ЗППП орально

Часто пациенты спрашивают, передаются ли ИППП орально.

Некоторые люди полагают, что оральный секс не ведет к инфицированию, поэтому не требует средств защиты.

На самом деле это не так.

Можно ли заразиться ИППП при оральном сексе?

Половые инфекции передаются через такой вид интимного контакта.

Причем как в одну, так и в другую сторону.

От пациента, страдающего орофарингеальной формой инфекции, его партнер может подхватить генитальную форму этого заболевания.

И наоборот, инфекция переходит от гениталий в ротовую полость.

Области поражения:

  • слизистая рта;
  • миндалины;
  • глотка;
  • кожа губ.

Не все ИППП через оральный секс могут распространяться.

Некоторые простейшие и бактерии не приспособлены к паразитированию вне мочеполового тракта.

Однако большинство существующих инфекций таким способом могут распространяться.

И риск заражения достаточно высокий, если у источника заболевания ИППП в данный момент находится в активной фазе, со значительным бактерио- или вирусовыделением.

ИППП, передающиеся орально

Список заболеваний, которые могут распространяться через оральный секс:

  • хламидиоз;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • герпес;
  • папилломавирус.

Другие патологии не передаются, либо риск инфицирования больше теоретический, чем практический.

Не приспособлены к паразитированию в ротовой полости:

  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • гарднерелла;
  • трихомонада.

Предрасполагающие факторы передачи ИППП орально

Не всегда незащищенный секс приводит к инфицированию.

Существуют ситуации, которые повышают риск заражения.

Передача ИППП при оральном контакте с большей вероятностью состоится при наличии таких предрасполагающих факторов:

  • активная фаза инфекции у её источника (пузыри на половых органах, язвы, обильное уретральное отделяемое);
  • большая продолжительность полового акта;
  • многократные оральные половые контакты;
  • попадание в рот спермы (она может содержать много микроорганизмов в случае инфицирования простаты или яичек);
  • наличие во рту ранок;
  • ослабленный иммунитет реципиента;
  • наличие уже существующих очагов инфекций, в том числе неспецифических (например, гингивит или стоматит).

Можно ли заразиться ВИЧ орально?

Мы уже говорили о том, какие инфекции ИППП орально могут предаваться.

ВИЧ в этом списке не было.

При существующей теоретической возможности инфицирования человека во время орального секса, на практике подобные случаи являются казуистикой.

Даже незащищённым вагинальным сексом нужно заниматься годами с источником инфекции, чтобы подхватить ВИЧ.

При оральном половом акте это практически невозможно.

Теоретически инфицирование может состояться, если:

  • во рту женщины есть кровоточащие раны;
  • туда попадает сперма (она содержит значительно более высокую концентрацию вирусов, чем другие биологические жидкости, выделяемые половыми органами);
  • в данный период времени у источника инфекции отмечается высокая вирусная нагрузка (начальный период после заражения или напротив, финальная фаза ВИЧ-инфекции с развитием иммунодефицита).

Что же касается мужчин, то они вряд ли могут подхватить ВИЧ от женщины при оральном сексе, даже если будут им заниматься каждый день в течение десятков лет.

ИППП орально без поражения половых органов

Орофарингеальные формы венерических инфекций диагностируются достаточно часто.

Приблизительно в 95% случаев они сочетаются с генитальными формами этих же патологий.

Но встречаются и изолированные орофарингеальные формы.

Только ротовая полость чаще всего поражается, когда:

  • пара практикует оральный секс;
  • при этом нет вагинального секса, либо он защищён презервативом.

Презервативами многие пользуются лишь как средством контрацепции.

При этом защите от половых инфекций не уделяется должное внимание.

Забеременеть при оральном сексе невозможно.

Соответственно, презерватив обычно не используется.

В таких случаях происходит передача ИППП только орально.

Подобные ситуации встречаются у пациентов обоих полов.

Изолированные орофарингеальные венерические инфекции опасны в первую очередь в эпидемиологическом плане.

Большинство заболеваний, кроме сифилиса, не опасны для самого больного.

Они не осложняются и не имеют тяжелых симптомов.

Часто симптоматики нет вообще.

Но при этом больные остаются рассадником инфекции.

Они инфицируют своих партнеров во время орального секса.

Оральные формы гонореи, хламидиоза и других ИППП часто остаются недиагностированными.

Потому что пациенты обращаются к отоларингологам, стоматологам, но только не к венерологам.

При появлении боли в горле или воспалении слизистой рта, венерическое заболевание – это последнее, о чём подумает, как пациент, так и большинство врачей.

Симптомы ИППП орально

Клинические признаки у разных инфекций разные.

Часто они неспецифичны.

Аналогичные проявления возникают при воспалительных процессах во рту другой этиологии.

Сифилис

Инкубационный период длится 3-4 недели.

Во рту появляется безболезненная эрозия.

Она называется первичной сифиломой.

В классическом варианте она:

  • круглая;
  • безболезненная;
  • красная;
  • не глубокая;
  • плотная у основания;
  • единичная.

Но бывают исключения.

При расположении в углу рта это может быть не эрозия, а трещина.

В случае присоединения вторичной бактериальной флоры она может стать воспаленной и болезненной.

Иногда эрозия бывает множественной.

У некоторых больных она превращается в язву.

Гонорея

Возникают признаки воспаления.

Это может быть:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • фарингит;
  • тонзиллит.

Чаще всего воспалительный очаг находится на задней стенке глотки.

Пациенты жалуются на боль в горле, дискомфорт при глотании.

Хламидиоз

Симптомы выражены очень слабо.

В большинстве случаев их нет вообще.

Чаще всего воспаляется глотка или миндалины.

Обычно жалоб у пациента нет.

Иногда отмечается сухость и першение в горле.

Но даже при отсутствии объективной симптоматики врач может обнаружить признаки воспаления во рту.

Это покраснение, отечность, небольшие эрозии.

ВПЧ

Наиболее частым проявлением папилломавирусной инфекции становятся кондиломы во рту.

Они могут появиться только через несколько месяцев после полового акта.

У пациентов с иммунодефицитом кондиломы:

  • раньше появляются;
  • быстрее растут;
  • достигают больших размеров;
  • появляются в большем количестве;
  • чаще вызывают осложнения, в том числе онкологические.

Герпес

Характерным симптомом является возникновение на губах пузырьков с жидкостью.

Субъективно ощущается жжение или боль.

Симптомы проходят за 1-2 недели.

Место пузырьков занимают язвочки, а те затем подсыхают с формированием корочек.

После исчезновения сыпи возможны обострения заболевания.

У 80% пациентов рецидивы происходят уже в течение первого года после заражения.

Как заподозрить ИППП орально?

Диагноз оральной формы половой инфекции легко поставить при помощи существующих лабораторных тестов.

Но чтобы они показали какие-то результаты, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

А для этого, в свою очередь, необходимо заподозрить болезнь.

Сделать это бывает непросто.

Потому что проявляются ИППП точно так же, как неспецифические тонзиллиты, гингивиты или стоматиты.

Причем у большей части пациентов симптомов нет вообще.

Заподозрить оральную форму ИППП можно только с учетом анамнестических данных.

Необходимо сочетание двух факторов:

  • незащищенный половой акт;
  • появление симптомов спустя 1-4 недели после секса.

Как заподозрить, что половой акт мог привести к инфицированию?

Вот факторы, говорящие в пользу ИППП:

  • это был новый половой партнер, а не тот, с которым вы занимались сексом в последние несколько лет;
  • этот человек ведет разнообразную и бурную половую жизнь;
  • он имеет явные признаки половой инфекции (выделения из половых органов, сыпь и т.д.).

Если у вас есть подозрения, что симптомы во рту могут быть обусловлены ИППП, стоит обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие сдают анализы при ИППП орально?

Если врач подозревает орофарингеальную форму венерической инфекции, он берет анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки.

Это единственный способ получить точную информацию, присутствует ли во рту возбудитель ИППП.

Микроскопия как метод диагностики малоинформативен.

Хотя для выявления генитальных форм венерических болезней он используется, у пациентов с орофарингеальными формами он практически бесполезен.

В ходе микроскопии мазка мочеполовой системы могут быть обнаружены:

  • кандиды;
  • трихомонады;
  • гонококки.

Кандиды во рту попадаются, но их наличие говорит скорее о слабом иммунитете или переохлаждении, чем о заражении половым путем.

Трихомонады во рту не паразитируют вообще.

Что же касается гонококков, то они там есть.

Но во рту, в отличие от уретры, также могут присутствовать:

  • менингококки;
  • непатогенные нейссерии.

Они выглядят точно так же.

Поэтому при микроскопии существует высокий риск гипердиагностики гонореи.

Таким образом, для выявления орофарингеальных форм ИППП могут использоваться только:

  • ПЦР;
  • бактериологический посев;
  • анализы крови на антитела.

Посев может проводиться только на гонококки.

Теоретически посеять материал можно и на хламидии.

Но во рту они есть и есть, то в очень небольшом количестве.

Поэтому чувствительность теста будет очень низкой.

С высокой вероятностью реально обитающие во рту хламидии не будут обнаружены.

Что же касается герпеса и ВПЧ, то для их диагностики посев не используется вообще.

Таким образом, наиболее информативным исследованием остается ПЦР.

Методика позволяет:

  • одновременно провериться на все ИППП, которые передаются орально;
  • оценить наличие и количество не только бактерий, но и вирусов;
  • получить результаты на следующий день;
  • получить результаты, в точности которых врач может быть уверен на 100%.

Мазки берут изо рта, горла или губ.

Врач выбирает место для взятия биоматериала, где имеются элементы сыпи или признаки воспаления (покрасневшая, отечная или эрозивная слизистая).

Показания к проведению исследования:

  • клинические признаки венерической инфекции;
  • наличие генитальных очагов ИППП и оральный секс в анамнезе;
  • анамнестические данные, указанные на оральный половой акт с человеком, имеющим диагностированное венерологическое заболевание или его клиническое признаки.

ПЦР может использоваться и для выявления сифилитической инфекции.

Для неё также применяется анализ крови на антитела.

Хотя в первичном периоде сифилиса он нередко бывает ложноотрицательным.

Как лечить ИППП орально?

Лечатся такие инфекции точно так же, как неосложненные генитальные формы этих же патологий.

Схемы терапии:

  • гонорея – однократная инъекция цефтриаксона в дозе 250 мг;
  • хламидиоз – прием в течение 1-2 недель джозамицина или доксициклина;
  • герпес – прием ацикловира или валацикловира в течение 5-10 дней (до исчезновения симптомов);
  • папилломавирус – удаление кондилом во рту с последующей иммуномодулирующей и противовирусной терапии для выведения вируса и предотвращения повторного появления бородавок;
  • сифилис – если диагностируется в первичной стадии, назначают три укола бензатин пенициллина с перерывами в 5-7 дней.

Местными препаратами оральные формы половых инфекций не лечатся.

Если они сочетаются с воспалением влагалища, шейки матки или уретры, схемы аналогичные.

Осложненные формы требуют более длительного лечения.

Часто используются более высокие дозы препаратов.

Иногда лечение проходит в стационаре.

Превентивное лечение оральных ИППП

Это терапия, которая применяется по эпидемиологическим, а не клиническим или микробиологическим показаниям.

То есть, при наличии незащищенного орального секса с источником инфекции в анамнезе.

Превентивное лечение проводят ещё до появления симптомов.

После него инфекция не проявится с вероятностью, близкой к 100%.

Среди тех ИППП, которые могут передаваться орально, превентивная терапия может быть назначена при двух заболеваниях:

  • сифилис;
  • гонорея.

Обе патологии требуют применения инъекций, а не таблеток.

Превентивная терапия проводится врачом-венерологом.

После неё нужен лабораторный контроль.

Если это гонорея, берутся мазки через 2 недели после введения антибиотика.

Если терапия была проведена для предотвращения сифилиса, через 3 месяца человек однократно сдает анализ крови.

При отсутствии в ней антител дальнейшее наблюдение за пациентом не требуется.

Можно ли заниматься сексом при ИППП?

Конечно же, заниматься сексом с диагностированной венерической инфекцией нельзя.

По крайней мере, в интимном контакте не должна быть задействована та часть тела, где отмечаются очаги инфекции.

К примеру, при изолированной орофарингеальной гонорее заниматься вагинальным сексом можно.

Кроме того, если в роли пассивного партнера при оральном сексе выступает женщина, то половые контакты возможны с использованием презерватива.

Если же пассивный партнер – мужчина, применение барьерной контрацепции технически невозможно.

В таких ситуациях оральный секс запрещен до проведения этиотропной терапии.

После лечения заниматься сексом можно сразу же.

Ждать результатов контрольных анализов не обязательно.

С высокой вероятностью лечение было успешным и привело к полному уничтожению патогенных микроорганизмов во рту.

Но даже если там остались какие-то бактерии, их очень мало.

Этого количества микробов недостаточно, чтобы произошла передача ИППП орально.

При герпесе период вирусовыделения длится, пока сохраняется сыпь во рту.

Как только она исчезнет, половые акты разрешены, даже если никакого лечения не проводилось вообще.

При папилломавирусной инфекции ограничений на секс нет.

Эта патология лечится очень долго, иногда месяцами и годами.

На этот период вовсе не обязательно объявлять целибат.

Профилактика оральных ИППП

Есть два основных вида профилактики:

  • плановая;
  • экстренная.

Отличаются они тем, что первая проводится до полового акта, вторая – после него.

Специфическая профилактика разработана только для папилломавирусной инфекции.

От неё можно сделать прививку.

От других ИППП, передающихся орально, профилактической вакцины нет.

Плановая профилактика герпеса заключается в применении супрессивной терапии.

Это такой вид противовирусного лечения, который человек получает вне периодов обострения, при отсутствии симптомов.

То есть, когда герпес находится в «дремлющем» состоянии.

Супрессивная терапия применяется постоянно, при регулярных половых актах, или ситуативно.

Если половая жизнь нерегулярная, прием противовирусных средств можно начать за 3 дня до полового акта и прекратить сразу после него.

Все прочие инфекции можно предотвратить, только если:

  • использовать презерватив;
  • избегать орального секса с подозрительными партнерами (имеющими повышенную половую активность или симптомы венерических заболеваний).

Вторичная профилактика заключается в регулярном обследовании у венеролога.

Анализы можно сдавать не только при появлении симптомов, но и в рамках скринингового обследования.

Оно в первую очередь необходимо тем, кто:

  • имеет больше 2 партнеров в течение года;
  • не пользуется презервативом или использует его не всегда;
  • имеет постоянного партнера, который не слишком разборчив в интимных связях.

Куда обратиться при симптомах оральных ИППП?

Вы можете обращаться в нашу клинику в таких ситуациях:

  • появление симптомов, указывающих на возможную половую инфекцию;
  • половой контакт с инфицированным партнером или возможным носителем ИППП;
  • желание предотвратить заражение при активной половой жизни (профилактическое обследование, вакцинация от ВПЧ, супрессивная терапия герпеса).

Мы предоставляем такие услуги:

  • обследование пациентов с орофарингеальными или другими формами ИППП;
  • превентивное лечение или экстренная профилактика венерических болезней;
  • терапия в случае обнаружения патологии;
  • специфическая плановая профилактика инфекций.

У нас работают высококвалифицированные венерологи.

По вашему желанию обследование или лечение будет проведено анонимно.

Для диагностики и лечения оральных ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Для передачи ЗППП орального секса может оказаться вполне достаточно.

Поговорим о том, какие инфекции передаются таким способом, как они проявляются и как лечатся.

Оральная гонорея

Гонококк может попадать в ротовую полость при оральном сексе. Он поражает различные структуры. Чаще всего это глотка. Реже – миндалины, язык, десны, небные дужки.

Какова бы ни была локализация поражения, в большинстве случаев воспалительный процесс протекает без симптомов. Иногда бывают минимально выраженные клинические проявления.

Пациент может жаловаться на першение в горле и боль при глотании. Иногда повышается температура тела. Болезнь в таком случае протекает под маской ОРВИ. При осмотре может быть выявлена гиперемия ротоглотки. Возможны желто-серые налеты. У некоторых пациентов увеличиваются лимфоузлы.

При гонококковом гингивите отмечается кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

Оральный сифилис

Сифилис нередко передается через оральный секс. Это связано с тем, что слизистая оболочка ротовой полости достаточно часто подвергается травматизации.

В ней могут возникать воспалительные процессы. Любые эрозии – это входные ворота для бледной трепонемы. Без учета гениталий, ротовая полость – самая частая локализация первичной сифиломы.

Чаще всего входными воротами становится красная кайма губ. В большинстве случаев здесь появляется одиночный шанкр.

Первичная сифилома губы может иметь разную форму. После орального заражения чаще всего появляется эрозивный шанкр. Он представляет собой эрозию правильной формы. В ней есть красное дно. Оно блестит и может быть покрыто налетом.

Чаще всего эрозия имеет достаточно крупные размеры. Врач без проблем способен её обнаружить при осмотре. Реже она представляет собой мелкое образование, которое называют карликовым шанкром.

Наибольшие диагностические трудности возникают, когда первичная сифилома покрывается кровянистой коркой. В этом случае она называется корковым шанкром. У некоторых больных на губе формируется небольшая папула. В дальнейшем она превращается в язву.

Во рту может появиться гипертрофический твердый шанкр. Увидев его, врач нередко предполагает плоскоклеточный рак.

В некоторых случаях первичная сифилома выглядит как трещина в углу рта. В этом случае врач может не заподозрить инфекцию.

Хотя трещина эта отличается тем, что долгое время не проходит, несмотря ни на какое лечение. Она исчезает только при назначении антибиотиков. Через месяц после заражения увеличиваются лимфатические узлы. Лимфаденит обычно односторонний.

Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Поэтому лимфоузлы становятся болезненными. Шанкр может появиться на языке.

Он бывает:

  • эрозивным
  • язвенным
  • щелевидным
  • склеротическим (напоминающим онкологическое образование)

Одной из атипичных форм первичной сифиломы является шанкр-амигдалит. Он появляется на миндалинах после орального секса.

Одна из миндалин краснеет и отекает, как при ангине. При этом на ней не появляется каких-либо эрозивно-язвенных элементов, характерных для сифилитической инфекции.

Редкими, но опасными разновидностями сифиломы на миндалинах является шанкр:

  • гангренозный
  • дифтероидный

В этом случае формируются некротические очаги на миндалинах. Человек жалуется на боль в горле, усиливающуюся при глотании. Шанкр может появиться на деснах. Чаще всего он имеет вид ровной эрозии.

Распространяется на шейки одного или двух зубов. Уплотнение не всегда заметно. Потому что его маскирует зуб. Иногда при сифилисе, подхваченном в результате орального секса, появляется язва на десне. Она может осложняться альвеолярным периоститом.

Заподозрить сифилис в этом случае можно разве что по увеличенным лимфоузлам. Очень редко встречается шанкр задней стенки ротоглотки. Так можно заразиться при глубоком оральном сексе. Обычно это эрозия с четко ограниченными краями.

Самые редкие расположения шанкра после заражения сифилисом после орального секса:

  • твердое небо
  • внутренние поверхности щек

Очень часто при сифилитическом поражении полости рта болезнь сопровождается неспецифическими воспалительными процессами. Присоединяются стоматиты. Они маскируют основное заболевание.

Оральный кандидоз

Кандидоз ротовой полости – вполне обычное явление. Это одна из наиболее частых локализаций для данной инфекции. Но при этом причиной заражения редко становится оральный секс. Как правило, кандидоз возникает в результате снижения иммунитета.

Теоретически он может развиться и после орального секса. Заразиться могут представители обоих полов. Если мужчина страдает кандидозным баланопоститом, в этот момент он заразен для партнерши. Если женщина болеет кандидозным вульвовагинитом, то она тоже может передать партнеру эту инфекцию.

Но на практике подобные случаи встречаются редко. Скорее всего, даже если вы займетесь оральным сексом, несмотря на существующий кандидоз, то у другого партнера инфекционного поражения ротовой полости не будет.

Оральный половой герпес

Ещё несколько десятков лет ротовую полость поражал в основном простой герпес. В то время как генитальный герпес получил свое название как раз по той причине, что вызывал воспалительные процессы соответствующей локализации.

Но сегодня всё по-другому.

В связи с высокой распространенностью орального секса генитальный герпес начал вызывать воспалительные процессы ротовой полости и глотки. Он вызывает появление во рту болезненных пузырьков. Герпетический фарингит составляет около 5% в общей структуре фарингитов. Правда, не всегда этот герпес генитальный.

Заражение может произойти не только при оральном сексе, но и воздушно-капельным путем. Но все же определенная доля герпесвирусных фарингитов приходится именно на генитальный герпес.

В большинстве случаев патология протекает не очень тяжело. Но иногда она может приобретать характер герпетической ангины. В этом случае увеличиваются и воспаляются лимфоузлы.

Наблюдаются симптомы интоксикации организма. Повышается температура тела, появляется слабость, тошнота, боль в мышцах.

Оральный хламидиоз

Хламидийным фарингитом заражаются как мужчины, так и женщины. Причем, достаточно часто.

Одно из исследований показало, что при обследовании людей, практикующих оральный секс, у 3-4% из них во рту выявляется хламидия трахоматис.

Другое дело, что это заболевание в большинстве случаев протекает без симптомов. Значительного бактериовыделения нет. Поэтому человек не слишком заразен для окружающих.

Риск передачи инфекции присутствует, но он не высокий. Со временем возможно самоизлечение заболевания. Потому что хламидии не слишком приспособлены для жизни во рту.

Но все же лучше пройти лечение и избавиться от этих бактерий сразу. Потому что при длительном течении воспалительного процесса возможны осложнения. Например, может развиться реактивный артрит. Это когда собственный иммунитет человека начинает атаковать суставы.

Поражаться могут и другие ткани. В большинстве случаев хламидийный фарингит остается недиагностированным. Потому что симптомы у него слабо выражены.

Человек может жаловаться на сухость в горле или першение во рту. При объективном осмотре обнаруживается покраснение задней стенки глотки.

Оральные кондиломы

Папилломавирусная инфекция может передаваться через оральный секс. Более того, она передается легко, при большинстве половых контактов. Кроме того, ВПЧ распространяется и через поцелуи с открытым ртом.

После инфицирования обычно начинается очень долгий инкубационный период. У многих вирус так себя и не проявляет. Потому что при сильном иммунитете он покидает организм спустя несколько месяцев после заражения.

Но иногда ВПЧ дожидается благоприятного времени, чтобы дать о себе знать. При снижении иммунитета, переохлаждении, на фоне тяжелой болезни инфекция может манифестировать. Тогда во рту появляются кондиломы.

В большинстве случаев сами по себе они не исчезают. Эти образования приходится удалять лазером или другим методом.

Может ли передаваться ВИЧ орально

Заражение ВИЧ орально возможно, но маловероятно.

Даже при генитальных половых контактах риск инфицирования после одного коитуса составляет около 1%. При оральном сексе он значительно меньше. ВИЧ обнаруживается практически во всех биологических жидкостях организма человека. Но концентрация его бывает разной.

Хотя вирус есть в слюне, этого недостаточно для заражения партнера. Даже если слюна попадает на рану или эрозию, скорее всего, инфицирования не произойдет. Поэтому человек, который получает оральные ласки, не может быть инфицирован.

Исключение составляют случаи, когда во время орального контакта происходит попадание крови зараженного человека на гениталии. Это возможно в ряде случаев. Например, когда партнер повредил губу, или у него гингивит и кровоточащие десны.

Наибольшему же риску заражения подвергается женщина. Если она делает партнеру минет, сперма может попасть в её ротовую полость. В ней содержится большое количество вирусов. Поэтому при наличии во рту ран или неспецифических воспалительных процессов, возможна передача инфекции.

Раны во рту – достаточно обыденное явление. Кто-то любит кусать губы. Кто-то случайно укусил себя за щеку за обедом.

У кого-то во рту протекают воспалительные процессы. Пусть они и малозаметные, но все же приводят к формированию эрозий на слизистой оболочке. Через них вирус проникает в кровь. И его количества может оказаться вполне достаточно для развития инфекционного заболевания.

От женщины к мужчине риск передачи ВИЧ минимальный. Но такие случаи зарегистрированы.

При каком сексе можно заразиться оральными ЗППП

Рассмотрим основные способы орального полового контакта и обсудим, какие из них наиболее опасны в плане заражения инфекций.

Контакты могут быть:

  • орально-генитальными
  • орально-анальными

При орально-генитальных ласки может получать как мужчина, так и женщина. Наибольший риск заражения отмечается при орально-генитальных контактах. Причем, минет и кунилингус одинаково опасны при большинстве инфекций.

Таким способом может передаваться:

  • хламидиоз
  • сифилис
  • гонорея
  • ВПЧ
  • герпес

Часто первичным очагом поражения становится даже не ротовая полость, а губы. Это нередко происходит при заражении сифилисом, герпесом или ВПЧ. В то же время риск заражения при орально-генитальном контакте минимальный. Потому что в прямой кишке крайне редко обитают возбудители венерических инфекций.

Если же у человека развивается хламидийный или гонококковый проктит, он часто протекает в субклинической форме. Бактерий выделяется мало. Обычно их недостаточно для заражения. Тем более, когда инфекция попадает в рот, а не в мочеполовой тракт, к которому она приспособлена гораздо лучше. Ещё одним фактором передачи остаются поцелуи.

Так могут передаваться:

  • ВПЧ
  • герпес
  • цитомегаловирус
  • вирус Эпштейна-Барр
  • сифилис

При некоторых инфекциях описываются единичные случаи заражения при поцелуе. Но никто не может точно сказать, что инфицирование произошло именно таким способом, а не при орально-генитальном контакте. Так что передача других ЗППП таким способом, скорее всего, невозможна, или, по крайней мере, очень маловероятна.

Какие ЗППП не передаются орально

По вероятности передачи ЗППП орально можно разделить все инфекции на три группы.

Первая – те, что точно передаются таким способом. Описаны случаи заражения. Все эти инфекции описаны выше.

Вторая группа – те, что теоретически могут передаваться при некоторых обстоятельствах. Хотя происходит это казуистически редко.

К ним относятся:

  • ВИЧ
  • вирусные гепатиты В и С
  • кандидоз
  • генитальный микоплазмоз или уреаплазмоз
  • гарднереллез

К инфекциям, которые никогда и ни при каких обстоятельствах не могут инфицировать человека при оральном сексе, можно отнести разве что трихомониаз. Из более редко встречающихся в наших широтах венерических патологий не передаются также донованоз и венерическая лимфогранулема.

Профилактика оральных ЗППП

Итак, мы обсудили основные ЗППП, передающиеся орально. Теперь поговорим, как не подхватить ЗППП, передающиеся через оральный секс.

Для этого нужно:

  • уменьшить количество партнеров
  • не заниматься сексом с партнерами, которые имеют частые половые контакты и не слишком в них разборчивы
  • отказывать в оральном сексе тем, у кого наблюдаются признаки воспаления половых органов
  • использовать презерватив

В презервативе заразиться орально нельзя. Он надежно защищает как мужчину, так и женщину. Существуют также экстренные меры профилактики. Они выполняются уже после орального секса, чтобы заражение ЗППП не произошло.

Рот можно прополоскать антисептиками. Например, Мирамистином. Но сделать это нужно в первые 2 часа после секса.

В течение нескольких дней может быть проведена медикаментозная профилактика. Её назначает врач-венеролог. Если имел место половой контакт, пусть даже оральный, через 2 недели после него нужно обследоваться на инфекции. И не важно, появились ли симптомы оральных ЗППП. Они вполне могут протекать бессимптомно. Но от того не менее опасны.

Мазок изо рта на ЗППП

Для диагностики венерических инфекций врач возьмет мазок изо рта. Он исследует его под микроскопом. Но специфичность этого исследования низкая.

Даже если доктор обнаружит патогенных бактерий, он может попросту не отличить их от других, безобидных. Во рту живет множество различной сапрофитной флоры. В том числе там есть и спирохеты, и диплококки. Поэтому более достоверным исследованием считается ПЦР.

Она со 100% точностью определяет возбудителя ЗППП по фрагменту генетического кода. Реже используют бак посев. Он занимает длительное время и имеет несколько меньшую чувствительность, чем ПЦР.

Анализы крови при оральных ЗППП

Нередко оральные ЗППП выявляются в анализах крови. В отличие от мазков, они могут дать положительные результаты, независимо от того, где находится инфекция. Например, женщина при планировании беременности может сдавать кровь на различные инфекции. В том числе берут анализ на хламидиоз.

Антитела могут оказаться положительными. Но мазки из урогенитального тракта дают отрицательный результат.

О чем это может говорить?

Вполне вероятно, что инфекция находится в другом месте. Например, она локализована в ротоглотке. В этом случае врач берет мазок изо рта и находит бессимптомную инфекцию горла.

Но для целенаправленной диагностики ЗППП анализы крови используются редко. Исключением являются ВИЧ и сифилис. Для них серологические тесты крови остаются основными методами подтверждения диагноза.

Лечение оральных ЗППП

Пациентам назначаются антибиотики при оральных ЗППП. Схемы лечения в целом такие же, как при урогенитальных инфекциях.

Выбор препарата зависит исключительно от выявленного возбудителя. И в гораздо меньшей степени он определяется локализацией воспалительного процесса.

При гонорее назначается цефтриаксон.

При хламидиозе используют азитромицин или доксициклин.

При сифилисе предпочтение отдают препаратам пенициллинового ряда.

Существуют оральные ЗППП, при которых не нужны антибиотики. Это в первую очередь вирусные инфекции. При герпесе назначается ацикловир или другие ациклические нуклеозиды. Дополнительно назначают местное лечение оральных ЗППП. Это полоскание рта антисептиками.

Могут использоваться леденцы от горла – они тоже содержат противомикробные вещества. В случае ВПЧ могут назначаться противовирусные препараты общего действия. Необходимо также удаление кондилом под местным обезболиванием.

Можно ли заниматься сексом при лечении оральных ЗППП

Можно ли заниматься сексом, зависит от того, локализуется инфекция только во рту, или она также поразила урогенитальный тракт.

Если воспалилась только глотка, ничто не мешает человеку заняться классическим генитальным сексом, без оральных ласк. В то же время от орально-генитальных контактов лучше отказаться. Потому что человек становится заразным для партнера.

Особенно если сохраняются симптомы: боль в горле, язвы во рту при ЗППП. Наиболее заразен среди всех инфекций сифилис. Он легко передается не только при половом контакте, но даже при поцелуе.

Из вирусных инфекций в период обострения заразны герпес и папилломавирус. В меньшей степени присутствует риск передачи хламидиоза или гонореи. Но и эти инфекции могут быть контагиозными в наиболее острые периоды заболевания.

Контрольные анализы после лечения оральных ЗППП

После лечения нужны контрольные исследования. Исчезновение симптомов не может быть критерием излеченности.

Как уже говорилось, оральные ЗППП часто вообще не сопровождаются клиническими признаками. Поэтому нужно сдать анализы через 2 недели после завершения курса антибиотикотерапии.

В случае отрицательных результатов человек считается излечившимся. Для подтверждения излеченности используют обычно ПЦР. В качестве клинического материала используют мазки изо рта.

Какой врач лечит оральные ЗППП

Некоторые пациенты не знают, к какому врачу обращаться при оральных ЗППП. Они полагают, что раз инфекция локализуется во рту, то нужно идти на прием к отоларингологу или стоматологу.

На самом деле обращаться необходимо к венерологу.

Именно этот специалист занимается лечением венерических инфекций. И не важно, где они находятся: в области гениталий, во рту или внутренних органах. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи вы можете обратиться в нашу клинику.

Наши услуги:

  • профилактика оральных ЗППП с помощью препаратов
  • обследование после незащищенного полового акта
  • обследования в случае появления симптомов оральных ЗППП
  • подтверждение диагноза (мазки, анализы крови)
  • назначение лечения
  • контроль излеченности

У нас выполняются все самые современные и достоверные анализы. Мы безболезненно берем мазки. При необходимости оказываем услуги анонимно.

Мы применяем современные схемы лечения, позволяющие быстро избавиться от ЗППП, предотвратив осложнения или переход болезни в хроническую форму.

При подозрении на оральные ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Люди считают оральный секс безопаснее вагинального, даже если им заниматься без презерватива. На самом деле ряд половых инфекций передается вместе с влагалищными выделениями или выделениями из полового члена. Можно заразиться инфекцией, передающейся половым путем во время орального секса, а факторы риска (язвочки, стоматиты во рту, ранки) увеличивают вероятность контаминации (заражения).

Инфекции, которые передаются во время орального секса

Контагиозность (заразность) этих инфекций во время орального секса высокая (80%):

  • генитальный герпес,
  • гонорея,
  • сифилис.

Вероятность заразиться этими половыми инфекциями во время орального секса около 40-70%:

  • гепатит А, В, С4,
  • хламидии,
  • кондиломы или генитальные бородавки,
  • лобковые вши.

Исследования о количестве людей, которые заразились половой инфекцией во время орального секса неизвестно. Но риски заражения действительно на 10-20% меньше, чем при анальном и на 30% меньше, чем при вагинальном сексе.

Как происходит передача инфекции

Слизистая оболочка – входные ворота для большинства половых инфекций. Иногда у партнера даже не будет проявления заболевания. А заражение происходит в следующих ситуациях:

  1. контакт кожа к слизистой оболочке или кожа к коже,
  2. контакт волос к волосам,
  3. контакт жидкостей организмов

Например, если язвочка при герпесе у одного из половых партнеров на губах контактирует со слизистой оболочкой – заражения не избежать.

Бактерии или вирусы могут находиться в мужских выделениях (смазка, сперма, предэякуляционная жидкость) или в женских выделениях (влагалищная смазка, кровь). Если эта жидкость контактирует с повреждениями кожи или слизистых, произойдет заражение второго партнера:

  1. язвочки, порезы на губах, во рту, на гениталиях,
  2. слизистая оболочка глаза,
  3. слизистая горла.

Таким способом можно заразиться ВИЧ, гонореей, гепатитами С и В, хламидиями во время орального секса. Если же выполняется анилингус (стимуляция ануса партнера), то можно заразиться любой из кишечных инфекций (дизентерия, сальмонелле), а также гепатитом А (болезнью Боткина).

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Проводятся исследования на тему связи между раком горла и оральным сексом. Считается, что рак горла могут вызывать онкогенные виды папилломавирусов человека (но не те, которые вызывают генитальный герпес). ВПЧ можно заразиться и при оральном контакте.

Повышенный риск передачи инфекции

Риск заражения половой инфекцией при незащищенном оральном сексе возрастает в таких ситуациях:

  1. При фарингите у того, кто выполняет стимуляция половых органов партнера. Задняя стенка глотки уже воспалена и заражена вирусами, это значит, что иммунитет снижен.

  2. У партнера есть повреждения целостности слизистой оболочки половых органов (язвочки или бородавки на гениталиях, порезы).
  3. У вашего партнера выделяется кровь из половых путей (во время менструации).
  4. В рот или в горло попали инфицированные жидкости (влагалищная смазка, сперма или мужская смазка).
  5. Выделения попали на слизистую оболочку глаз.

ВИЧ через слюну партнера не передается. Только если вирусная нагрузка высокая, а во рту у человека есть кровоточащие участки. Для передачи ВИЧ нужен прямой контакт крови с кровью.

Первые симптомы инфекции после орального секса

Симптоматика половой инфекции у человека, который занимался незащищенным оральным сексом:

  1. боль в горле,
  2. язвочки на губах или во рту,
  3. желтушность, слабость, тошнота – признаки гепатита,
  4. сыпь на коже или в месте контакта с инфицированным партнером,
  5. конъюнктивит – заражение слизистой оболочки глаза, покраснение глаз.

Оральный секс и герпес на губах

Герпес – это высококонтагиозная инфекция. Как только она попадает в организм, окончательно от нее избавиться невозможно. Поэтому если у партнера есть язвочки на губах – это причина передачи вируса простого герпеса первого типа во время орального контакта. Но проблема в том, что герпес первого типа может передаваться и без язвочек.

То есть, когда человек, зараженный герпесом, делает минет или куниллингус, то вирус может передаться здоровому партнеру в любом случае. Риски повышаются, если иммунитет здорового партнера снижен сезонными вирусами или перенесенными болезнями.

Если же у одного из партнеров, кому делают минет или куниллингус, есть генитальный герпес, то он передается здоровому человеку и может стать причиной появления язвочек на губах (сразу после контакта или со временем).

Риски заражения инфекцией после эякуляции в рот

Риски заражения одинаковы и не зависят от того, проглочена сперма или нет. Но чем больше зараженной спермы попало в рот, тем выше риск инфицирования. Таким образом можно заразиться хламидиями, гонореей, гепатитом В или ВИЧ.

ВНИМАНИЕ! Помните, что и предэякуляционная мужская жидкость – источник заражения инфекцией при оральном сексе.

Если ваш партнер, который заражен ВИЧ эякулировал (кончил в рот), то риски передачи инфекции – маленькие. Они повышаются, если у вас были раны, язвочки и порезы во рту или на губах.

Правила защиты

Рекомендуется заниматься оральным сексом с одним, постоянным партнером. Защититься от половой инфекции во время орального секса можно такими способами:

  1. Использование презерватива для мужчин или специальных латексных салфеток для женщин. Этот способ не защищает от герпес-инфекции, но эффективен от остальных заболеваний.
  2. Воздержание от орального секса в случае половой инфекции у партнера, а также язвочек или ран во рту, на гениталиях. Не занимайтесь оральным сексом, если недавно был сделан пирсинг и от него остались ранки.
  3. Не занимайтесь оральным сексом во время менструации (выделения крови) у женщин.
  4. Не чистите зубы перед оральным сексом, поскольку зубная щетка вызывает кровоточивость десен и риск инфицирования повышается.
  5. Избегайте попадания жидкостей организма в глаза.
  6. Сделайте вакцинацию от ВПЧ, гепатита А, В.

Детальнее о вакцине от ВПЧ читайте здесь.

Если человек будет полоскать рот антисептиками после орального секса, то это не защитит его от инфекции, которая передается половым путем.

Передаются ли венерические заболевания орально?

Хламидии оральным путем

Эту болезнь вызывают болезнетворные микробы, по своей морфологии занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Инфицирование хламидиями через рот способствует быстрому распространению инфекции по организму.

Это связано с обилием лимфатических узлов и сосудов в ротовой полости.

Симптомы орального хламидиоза могут быть сходны с фарингитом, ларингитом и стоматитом.

Часто заболевание характеризуется быстрым подъемом температуры до высоких значений.

Если у человека сильный иммунитет или он принимает антибиотики по каким-либо причинам, хламидиоз может протекать бессимптомно.

Помните! Отсутствие симптомов не исключает возможности заражения других людей

Вирус генитального герпеса

Заболевание проявляется появлением на слизистых оболочках и на коже высыпаний в виде пузырьков с прозрачной жидкостью.

Пузырьки склонны прорываться с образованием язв.

Высыпания в ротовой полости и на губах при герпесе 2 типа очень болезненны.

Генитальный герпес обладает высокой контагиозностью, и часто передается именно оральным путем.

Характерной особенностью болезни является циклическое течение.

Периоды ремиссии сменяются обострениями в тот момент, когда иммунитет снижен.

Иногда можно наблюдать отсутствие четкой симптоматики.

При этом вирус продолжает оставаться на слизистых и может приводить к заражению через поцелуи и оральный секс.

Основную мишень для генитального герпеса представляют люди с низким уровнем иммунитета.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Главный признак болезни – появление остроконечных кондилом – выростов на коже, имеющих вид бородавок.

При оральной передаче вирусного папилломатоза первые высыпания будут сосредоточены на коже в области рта.

Важно! ВПЧ – очень распространенная инфекция, вирус никогда не покидает организм человека.

Для заражения болезнью, сексуальные действия необязательны.

Сниженный иммунитет, стрессы и гиповитаминоз могут привести к инфицированию через обычный поцелуй.

Считается, что данный вирус отлично передается во влажной среде.

Возможно и бытовое инфицирование.

Основную опасность представляют онкогенные штаммы вируса.

При выявлении такого типа, обязательно стоит пройти лечение.

Врач назначит курс препаратов, при необходимости, удалит наросты.

Кандидоз: оральным путем

Кандидоз – поражение кожи и слизистых, которое вызывают грибки Кандида альбиканс.

Не считается специфическим венерическим заболеванием.

Часто такой грибок присутствует в организме человека и никак себя не проявляет.

В норме численность грибка не должна превышать определенного количества.

При этом не наблюдается никаких симптомов и проявлений болезни.

Важно! Кандиды являются условно-патогенными микроорганизмами.

Проявляется эта болезнь только на фоне снижения иммунитета и при дисбактериозе.

Оральный секс в этом случае может спровоцировать проявления кандидоза.

Кандидозный стоматит, фарингит обладают выраженной симптоматикой.

На слизистых ротовой полости и глотки появляются белесые наложения, которые трудно снять шпателем.

Отложения и выделения могут иметь характерный кисломолочный запах.

Цитомегаловирус: передается ли оральным путем?

ЦМВ легко передается при любых видах сексуальных контактов.

Вне зависимости от способа передачи, вирус вызывает одинаковую симптоматику, которая похожа на мононуклеоз.

При передаче ЦМВ орально специфических признаков воспаления рта или глотки, как правило, не определяется.

Реже, но возможна передача через оральный секс таких венерических заболеваний, как:

  • Микоплазменная и уреаплазменная инфекции.
  • Молочница, провоцируемая дрожжевыми грибками.
  • Гарднереллез (бактериальный вагиноз).
  • ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты.

Они могут передаваться орально в тех случаях, когда во рту есть микротравмы, трещины, ранки, т.е. когда вирус может проникнуть в кровь здорового партнера.

Что влияет на передачу венерических заболеваний при оральном сексе?

Если один из половых партнеров инфицирован, то оральный секс с ним без использования презерватива с большой долей вероятности приведет к заражению второго партнера.

Риск заразиться существенно повышается при наличии в слизистой полости рта ранок, трещин, микротравм, через которые патогенные микробы еще быстрее проникнут в ткани.

Помимо этого, опасность развития заболевания у здорового партнера значительно повышается, если его иммунитет ослаблен.

В этом случае слизистые оболочки плохо выполняют свою барьерную функцию и почти беспрепятственно «пропускают» возбудителей ИППП в организм.

При высокой сопротивляемости организм может подавить развитие болезнетворной микрофлоры еще на этапе ее попадания на слизистые оболочки.

Несмотря на то, что подавляющее большинство венерических заболеваний передается орально, все же такой путь заражения менее вероятен, нежели при половом сношении.

ВИЧ: как можно заразиться оральным путем

Вирус иммунодефицита человека оральным путем передается сравнительно редко.

Передача инфекции через поцелуи теоретически возможна.

За всю историю заболевания зафиксирован только один случай такого инфицирования.

Слюна содержит очень малое количество вируса.

Поэтому на данный момент врачи сходятся во мнении, что, при поцелуях ВИЧ-инфицированный человек эпидемиологически не опасен.

Оральный секс приводит к контакту с генитальными выделениями человека.

Это значительно повышает шанс на передачу инфекции.

Фактором риска является повреждение кожи и слизистых.

Наиболее опасны повреждения у принимающего партнера.

К какому врачу обратиться?

При оральной передаче половых инфекций, чаще всего, пациент обращается к ЛОР-врачу.

Стоматиты могут привести пациента к стоматологу.

Основная проблема заключается в отсутствии специфических проявлений в ротовой полости.

Определить болезнь помогут только специфические анализы: мазки из зева и рта на половые инфекции.

После постановки диагноза или подозрения на ИППП, пациента направляют к дерматовенерологу.

Как правильно и максимально эффективно лечить такие болезни, знает только он.

При специфических формах течения болезни, может потребоваться совместное лечение у ЛОР — врача и венеролога.

Какие анализы сдать после орального контакта?

Если есть подозрение на инфицирование, следует обратиться к врачу.

Он назначит комплекс исследований.

Обычно это следующие анализы:

  • Мазки, в частности, из зева
  • ПЦР
  • Общий анализ крови

При наличии положительного результата, назначается лечение.

Внимание! На ранних стадиях заболевания, результаты тестов могут быть отрицательными.

Не стоит делать самостоятельные выводы, обратитесь к специалисту.

Предостеречь себя от заражения венерическими болезнями оральным путем

Что нужно знать и какие необходимо соблюдать рекомендации, чтобы предостеречь себя от заражения венерическими болезнями оральным путем?

Лучшим способом предохранения от заражения ИППП является упорядоченная сексуальная жизнь с отказом от неразборчивых половых связей со случайными партнерами.

При случайных половых связях необходимо всегда использовать презерватив, даже при оральном сексе.

Если вы знаете, что ваш половой партнер инфицирован, вам стоит на время воздержаться не только от секса, но и от поцелуев с ним.

Если при оральном сексе принимающий партнер – женщина, следует пользоваться латексными салфетками.

Даже если у вас отсутствуют симптомы, но ваш партнер болен, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диагностировать болезнь можно даже при бессимптомном течении.

Запомните! Даже при упорядоченной половой жизни, стоит минимум раз в год проходить полное обследование на ЗППП.

Это поможет избежать досадных случайностей с тяжелыми последствиями.

Сразу после незащищенного секса со случайным партнером желательно обратиться к врачу-венерологу, который проведет грамотную профилактику заражения ЗППП.

Тем, кто ведет беспорядочную половую жизнь, следует не реже двух раз в год проходить обследование у венеролога на предмет наличия в организме половых инфекций.

При любом риске заражения венерическими заболеваниями или любых подозрительных симптомах, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Большинство венерических заболеваний передаются при оральном сексе. Источник инфекции – пораженные ЗППП гениталии полового партнера. Патогенные микроорганизмы, проникая на слизистые ротовой полости, приводят к развитию выраженной симптоматики по окончанию латентного периода. Чтобы предупредить заражение необходимо соблюдать профилактические меры, а именно использовать презервативы и избегать беспорядочных сексуальных контактов.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.

Большинство инфекций, вызывающих венерические болезни, передаются через оральный секс.

Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.

При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.

Какие ЗППП передаются орально?

Какие венерические заболевания передаются при оральных ласках? Вот некоторые из них:

  1. Сифилис – болезнь, вызванная трепонемой бледной, которая обитает в мужском эякуляте и влагалищном секрете у женщин. При проникновении в ротовую полость, приводит к образованию твердого шанкра, который представляет собой болезненную язву на слизистых ротовой полости, языке, миндалинах, губах и лице. Возможно развитие фарингита, ангины, ларингита, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Сифилис также продолжительное время может протекать бессимптомно. При поражении гениталий приводит к формированию язв и гнойным выделениям из половых органов.
  2. Гонорея – болезнь, вызванная гонококками, которые передаются при оральном, вагинальном сексе, а также гематогенным путем. При поражении гениталий сопровождается отделением гноя из уретры или влагалища. Проникая в ротовую полость, гонококки, вызывают фарингит, который протекает с болевым синдромом в области ротоглотки.
  3. Хламидиоз – ЗППП, вызванное паразитирующими микроорганизмами, которые передаются при оральном и вагинальном сексуальном контакте. Вызывают воспалительные патологии мочеполовой системы, которые сопровождаются обильными выделениями и болью внизу живота. При проникновении в ротовую полость приводят к воспалительным патологиям ротоглотки. Хламидии также опасны для органов зрения.
  4. Герпес – вирусные заболевания передающиеся во время традиционного и нетрадиционного полового контакта, а также через рот при поцелуе. Характеризуется появлением пузырьков на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости, губах, которые при излитии формируют язвы. Сопровождается жжением и зудом пораженных областей. В период острого течения герпес опасен для сексуального партнера.
  5. Микоплазмоз и уреаплазмоз передается оральным путем и приводит к фарингиту, ларингиту и другими воспалительными патологиями органов дыхательной системы, которые сопровождаются гипертермией, болевым синдромом в горле, осиплостью голоса. Поражая органы мочеполовой системы, микоплазмы и уреаплазмы приводят к желтым выделениям из уретры или влагалища, которые сопровождаются болью, зудом и жжением гениталий.
  6. Гепатит А, В, С также передается оральным путем. Инфекция находится в слюне, влагалищном секрете, эякуляте. На начальном этапе возникают симптомы, характерные для простудных болезней, по мере размножения вирусной инфекции возникают боли в правом подреберье, тошнота, суставные и мышечные боли. Характерной особенностей гепатитов является пожелтение склер глаз, кожных покровов.
  7. ВИЧ, СПИД – это венерологические заболевания, заражение которыми также возможно при занятиях оральным сексом. Инфекция находится во всех жидкостях организма: крови, эякуляте, слюнном и влагалищном секрете. Инфицирование происходит при контакте одной жидкости с другой. Это возможно, если у полового партнера имеются ранки слизистых ротоглотки, десен.
  8. Кандидоз – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками, передаваемые через традиционный и нетрадиционный сексуальный контакт. Чаще всего является результатом нарушения естественной микрофлоры половых органов на фоне снижения иммунитета или длительного лечения антибиотиками. Сопровождается творожистыми выделениями из половых органов, на слизистых рта образуется белый налет с неприятным запахом, который зудит и болит.
  9. ВПЧ – вирус папилломы человека сопровождается образованием бородавок и кондилом на слизистых ротовой полости, губах, гениталиях, анусе, эпидермисе. При отсутствии лечения ВПЧ становится причиной онкологии.

Как не допустить заражения

Чтобы предупредить венерические заболевания орально необходимо:

  • избегать беспорядочных сексуальных связей, в особенности с малознакомыми людьми;
  • использовать презервативы, которые снижают риск инфицирования более чем на 90%;
  • исключить любые половые сношения и поцелуи во время острого течения ЗППП.

В качестве экстренных мер профилактики в течение 2 часов после нетрадиционного контакта следует прополоскать ротовую полость и горло раствором Хлоргексидина или Мирамистина и обязательно сплюнуть. Дополнить экстренную профилактику следует антибактериальными препаратами комплексного воздействия: Олететрин, Сафоцид, которые активны в отношении наиболее распространенный и опасных венерических патологий.

Что делать если появились симптомы?

При появлении первых признаков ИППП после орального секса необходимо обратиться за консультацией к:

  • ЛОР-у, если осложнения возникли со стороны органов дыхательной системы и слуха;
  • стоматологу, если клиническая картина поражает десна, зубы и полость рта.

Указанные специалисты направляют больного на исследование мазка из зева рта на выявление возбудителя симптомов. Исследование биологического материала проводится путем ИФА, ПЦР, а также бактериологического исследования. Для получения более подробной информации, какие ЗППП вызвали развитие подобной клинической картины, назначается биохимическое исследование, ИФА и ПЦР крови.

После выявления ИППП, получить консультацию и рекомендации необходимо у дерматовенеролога, который специализируется на лечении и предупреждении венерических болезней.

Опасность и последствия ЗППП

Можно заразиться венерическими болезнями оральным способом, они приводят к развитию со стороны органов дыхательной системы: острых респираторных болезней, ангины, фарингита, тонзиллита, скарлатины. Нередко развивается молочница ротовой полости.

Со стороны органов мочевыделительной системы венерические патологии приводят к уретриту, пиелонефриту, воспалению мочеточников. Поражая органы репродуктивной системы, вызывают у женщин воспаление влагалища, матки, яичников, у мужчин — семенных канатиков, яичек, простаты. Некоторые ИППП также могут стать причиной бесплодия.

При нетрадиционном половом контакте возрастает риск поражения органов пищеварительного тракта, что приводит к развитию поноса, тошноты, рвоты. Подобная клиническая картина также развивается на фоне дисбактериоза при длительном лечении антибактериальными препаратами.

Такие ЗППП передающиеся оральным и половым путем, как сифилис и гонорея могут привести к поражению спинного и головного мозга, в результате чего возникает риск инвалидности и летального исхода.

ВПЧ – одна из причин онкологии. При оральных контактах вирус папилломы человека приводит к раку горла.

Лечение

Венерическую болезнь лечат в соответствии с причиной ее развития:

  • при гонорее назначается Цефиксим, Офлоксацин;
  • хламидиоз поддается терапии путем приема Азитромицина и Доксициклина;
  • при герпесе назначаются противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир) для перорального и местного применения;
  • при кандидозе ротовой полости и гениталий рекомендуется прием Флуконазола, Дифлюкана, Пимафуцина, как для приема внутрь, так и для местной обработки пораженных участков;
  • уреаплазмы и микоплазмы уничтожаются курсом Азитромицина или Доксициклина;
  • вирус гепатита, папиллом человека и иммунодефицита требует специфической противовирусной терапии.

При ВПЧ кондиломы и папилломы подлежат хирургическому удалению путем электрокоагуляции, воздействия лазерного луча или азота.

Терапия ЗППП орально дополняется приемом иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов, пробиотиков.

После лечения назначается дополнительная диагностика для оценки эффективности выбранных препаратов и необходимости их замены.

Передаются ли венерические заболевания орально? При оральном сексе риск заражения заболеваниями меньше, но не исчезает. Поэтому следует использовать презерватив, исключить беспорядочные половые связи. При появлении первых симптомов обратиться за консультацией к врачу. Лечение проводится в соответствии с выявленными заболеваниями и инфекцией.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *