Железо анализ крови

Ферритин в анализе крови отражает накопление железа во внутренних органах и острый воспалительный процесс. У женщин при низком уровне возникают проблемы с зачатием, при беременности ухудшается развитие плода. Причинами снижения может быть железодефицитная анемия, болезни кишечника, питание с отказом от мясных продуктов.

Высокий ферритин означает избыток поступления железа, разрушение эритроцитов, воспалительный, опухолевый процесс. Для снижения уровня применяют Десферал, отменяют препараты, железосодержащие витамины, мясные продукты, назначают антибиотики, удаляют опухоль.

Ферритин анализ крови: что означает, показатели

Анализ на ферритин крови – это определение запасов железа. При биохимическом исследовании можно выявить также острое воспаление у детей и взрослых. У женщин функции ферритина шире, он отвечает и за полноценность созревающих половых клеток, наступление и развитие беременности. Кровь нужно сдавать из вены натощак, важно отменить предварительно препараты железа, нужен интервал после менструации в 5-7 дней для получения достоверного итога.

Норма ферритина у взрослых женщин – 10-120 мкг/л, для мужчин показатели в 2 раза выше, у детей они зависят от возраста (новорожденные 25-200 мкг/л). У беременных с 54-85 в первом триместре снижается до 11-25 в третьем.

Категория пациентов Уровень ферритина, мкг на 1 л
Новорожденные 25-200
1-2 месяца 200-600
3-5 месяцев 50-200
6 месяцев-15 лет 5-140
От 15 лет женщины (вне беременности) 10-120
Женщины в менопаузу 30-200
От 15 лет мужчины 20-250

Понятие, функция ферритина

Ферритин – это запас железа во внутренних органах. Он похож на орех, скорлупа представляет собой белок, а внутри находятся соли железа. Самое большое накопление имеется в печеночной ткани. При недостаточном содержании минерала в пище запасы начинают активно использоваться. Если, наоборот, его вводится слишком много, то он откладывается внутри ферритина. Помимо главного печеночного хранилища, этот белково-минеральный комплекс есть в:

  • крови – небольшое количество, по нему определяют насыщенность организма железом;
  • костном мозге – нужен для образования гемоглобина;
  • кишечнике – помогает переносу поглощенного минерала из пищи к трансферрину (основному транспортному средству);
  • селезенке – после разрушения старых эритроцитов железо захватывается ферритином;
  • плаценте – забирает микроэлемент из крови матери и предает его плоду (через трансферрин).

Вторая функция – это участие в биологических реакциях при остром воспалении. Он одним из первых реагирует на проникновение микробов и «забирает» железо из крови. Это помогает снизить активность микробной клетки, которой также нужен микроэлемент для размножения, а также усиливает последующий иммунный ответ.

При этом ускоренно образуется более активная форма (Н-ферритин), она и является признаком острой стадии. Белок реагирует на воспалительный процесс, вне зависимости от того, вызвала ли его инфекция или иммунные комплексы, повреждение тканей.

Рекомендуем прочитать статью об анализе на трансферрин. Из нее вы узнаете о функциях белка, показаниях и противопоказаниях к сдаче анализа, подготовке к биохимическому исследованию, причинах повышения и понижения трансферрина.

А подробнее о симптомах железодефицитной анемии.

За что отвечает ферритин у женщин

Помимо основных функций (накопление железа, показатель острой фазы воспаления), у женщин ферритин отвечает за плодовитость (фертильность). Установлена закономерность – у пациенток, которые не могут забеременеть, в 40% случаев выявляется скрытый дефицит железа.

Если зачатие наступило, то нехватка микроэлемента (анемия железодефицитного типа) препятствует развитию плода. Плацента не может обеспечить растущий организм нужным питанием, это нарушает формирование внутренних органов, головного мозга. Помимо этого, у беременной с низким ферритином существует риск выкидыша на раннем сроке.

Механизм регуляции синтеза ферритина железом

Концентрация железа в тканях зависит от нескольких факторов:

  • поступления с продуктами;
  • всасывания из кишечника;
  • запасов в форме ферритина;
  • потребления для образования гемоглобина.

Если внутри эритроцита мало железа, то на его оболочке появляются рецепторные белки, которые могут присоединять трансферрин (транспортный протеин, переносчик). В результате усиливается захват ионов из крови. После поступления железа образуется ферритин для последующего запасания железистых солей. Когда микроэлемента достаточно, то он не переносится дополнительно, поэтому и процесс синтеза белка останавливается.

Интересные факты о белке

У ферритина есть несколько пока до конца не объясненных интересных особенностей – он в избыточных количествах скапливается в головном мозге при болезни Паркинсона (дрожание рук, нарушение движений), Альцгеймера (быстро прогрессирующее слабоумие).

Установлено, что у 80% проживающих на севере есть скрытый или явный недостаток ферритина, соответственно, и железа.

Как сдавать анализ крови на железо и ферритин

При сдаче анализа крови на уровень ионов железа, трансферрина, ферритина необходимо:

  • за три дня до обследования отменить все препараты, витамины, биодобавки, в которых есть железо;
  • если есть необходимость продолжения приема медикаментов из группы антибиотиков, контрацептивов или других гормонов, противоопухолевых, аспирина, от повышенного сахара и холестерина, то их нужно указать в направлении;
  • исключить прием алкоголя за сутки;
  • не заниматься спортом накануне сдачи крови (лучше сделать перерыв на 12-24 часа).

Перед диагностикой (минимум за 30 минут) нельзя курить, нервничать, активно двигаться. Кровь берут из локтевой вены.

Кровь на ферритин сдается натощак или нет

Кровь на ферритин нужно в обязательном порядке сдавать натощак. Такое требование вызвано тем, что исследование проходит по сыворотке (жидкой части). Недавний прием пищи вызывает ее помутнение, поэтому результат окажется неточным. Рекомендуется выдержать интервал от 8 до 12 часов. Обычная питьевая вода до анализа не запрещается, но ее количество не должно превысить объем стакана.

Можно ли сдавать во время месячных

В период менструации не следует проходить анализ на ферритин. Во второй половине цикла концентрация сывороточного железа растет, а по окончании месячных постепенно приходит к норме. В это время наблюдаются изменения концентрации гемоглобина и содержания эритроцитов. Из-за этого есть риск не получить достоверного результата, неправильно оценить запасы железа. Самый оптимальный срок для диагностики – 6-7 день после менструального кровотечения.

Чем отличается железо и трансферрин от ферритина?

Основные отличия железа, трансферрина, ферритина:

  • железо – микроэлемент, ферритин, трансферрин – белки, они могут его присоединять;
  • трансферрин нужен для перенесения ионов, а ферритин их накапливает внутри комплекса;
  • анализ на сывороточное железо покажет, сколько его в крови, а ферритин отражает запасы, которые используются при нехватке;
  • в сыворотке крови все ионы соединены с трансферрином, поэтому при исследовании их выделяют путем химических реакций;
  • недостаток железа негативно отражается на состоянии человека (слабость, головокружение), но гораздо хуже, если уже израсходованы ферритиновые запасы, тогда организм беззащитен перед инфекциями, нарушается работа сердца и головного мозга;
  • расходы ферритина возрастают при потере крови, диете с низким уровнем железа (веганство, однообразное питание без мяса), беременности, лактации, стрессе.

Ферритин: норма

Норма ферритина у взрослых женщин – 10-120 мкг/л, для мужчин показатели в 2 раза выше, у детей они зависят от возраста (новорожденные 25-200 мкг/л). При беременности ферритин низкий, он первым уменьшается в случае недостатка железа при железодефицитной анемии, а при неспецифическом колите из-за острого воспаления на этот белок ориентироваться нельзя.

Показатели по полу, возрасту

Нормальные показатели у детей по возрасту, взрослых мужчин и женщин указаны в таблице. Единицей измерения ферритина является мкг на 1 л.

Категория пациентов Уровень ферритина
Новорожденные 25-200
1-2 месяца 200-600
3-5 месяцев 50-200
6 месяцев-15 лет 5-140
От 15 лет женщины (вне беременности) 10-120
Женщины в менопаузе 30-200
От 15 лет мужчины 20-250

Ферритин при беременности

Запасы железа при беременности снижаются в несколько раз, соответственно концентрация ферритина (в мкг/л) падает:

  • до третьего месяца – 54-85;
  • с 3 по 6 месяц – 24-65;
  • 6-9 месяц – 11-25.

Показатели при железодефицитной анемии (ЖДА)

Ферритин при железодефицитной анемии падает до 20 мкг/л у женщин, 30 единиц у мужчин. Ионы железа необходимы для образования гемоглобина, красных клеток крови – эритроцитов. При нехватке в питании, нарушении всасывания из кишечника, усиленном потреблении при беременности, лактации, потерях из-за кровотечения возникает анемия.

Среди всех причин падения эритроцитов и гемоглобина дефицит железа составляет 80%. Очень часто ЖДА страдают беременные женщины, подростки в период ускоренного роста, пациенты с кровотечениями и болезнями системы пищеварения.

Признаки болезни:

  • бледность кожи и слизистых;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка и учащенный пульс при небольшом физическом напряжении;
  • головокружение;
  • ломкость волос и ногтей;
  • склонность к поеданию мела, глины;
  • трещинки в углах рта;
  • падение давления крови.

Для диагностики только одного показателя ферритина недостаточно. Нужно определить содержание эритроцитов, гемоглобина, железа, железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин.

Значения при неспецифическом язвенном колите

Ферритин у больных с неспецифическим язвенным колитом не может быть надежным диагностическим показателем. По нему сложно оценить запас железа, так как при этом заболевании есть два противоположных фактора:

  • острая воспалительная реакция в кишечнике, при которой белок возрастает;
  • кровотечение из язв слизистой, вызывающее потери железа и падение ферритина.

Поэтому возможно выявление пониженных (вне обострения) и повышенных значений (при ухудшении состояния). Длительный неспецифический язвенный колит может переродиться в злокачественную опухоль. В таком случае показатели будут завышены, а ферритин может считаться онкомаркером. При этом истинный запас железа в организме крайне низкий.

Для выявления реальных нарушений назначают исследования трансферрина и процент его насыщения, способность сыворотки связывать железо и концентрацию ионов в ней.

Ферритин понижен — что это значит, симптомы

Если ферритин понижен, то это значит, что запасы железа во внутренних органах низкие. Симптомы отражают именно общую нехватку микроэлемента:

  • хроническая усталость;
  • общая слабость;
  • утомляемость при небольшой физической нагрузке;
  • головокружение;
  • частое появление головной боли;
  • затруднения при концентрации внимания, запоминании информации.

Если снижение ферритина происходит еще на ранней стадии недостатка железа, то у пациента может и не быть всех этих признаков, но в анализах обнаруживают падение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, повышение СОЭ. У беременных женщин в крови (особенно на позднем сроке) сниженный ферритин относится к физиологическому (вне заболеваний) состоянию. При нормальном железе в крови он не требует коррекции.

Низкий ферритин: причины и лечение

Низкий ферритин вызывают кровопотери, недостаток поступления железа, нарушения его всасывания. У детей чаще всего падает уровень при неправильном питании, инфекциях, врожденных патологиях. Без лечения нарушаются функции головного мозга, сердца, иммунной защиты.

Для женщин последствием снижения ферритина бывает бесплодие. Чтобы повысить уровень белка, нужно употреблять мясные продукты (печень, кролик), свежую зелень, орехи, соки, цветочную пыльцу, прополис. Также назначают БАДы, таблетки и уколы с железом.

Заболевания, влияющие на белок

Снижение ферритина в крови бывает при:

  • хронических кровотечениях (маточные, при язвенной болезни желудка, кишечника, легочные, геморроидальные, почечные);
  • истощении организма из-за голодания;
  • недостатке железа из-за строгой, веганской диеты;
  • заболеваниях кишечника с нарушением всасывания;
  • гипотиреозе (низкой функции щитовидной железы);
  • снижении свертывания крови (геморрагический диатез, гемофилия);
  • тяжелых поражениях почек с очищением крови на аппарате гемодиализа.

Повышенный расход железа и падение ферритина отмечается при частом донорстве, родах с небольшими промежутками, длительном кормлении грудью.

Причины снижения у детей

К основным причинам снижения показателей у детей относятся:

  • нарушение процессов переваривания и всасывания в кишечнике;
  • врожденные патологии с недостатком трансферрина (белка-переносчика);
  • тяжелое течение беременности и родов (инфекции, токсикоз, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша);
  • заражение туберкулезом, грибками, глистами;
  • неправильное кормление, недостаток витаминов и железа в пище.

Последствия без лечения

При отсутствии лечения нехватка железа и его запасов в виде ферритина опасна такими последствиями:

  • недостаточное поступление кислорода в ткани (гипоксия), к ней чувствительнее всего головной мозг – затруднения при интеллектуальной работе, учебе, возможно отставание в умственном развитии у детей, частые головные боли, колебания эмоций;
  • снижение иммунной защиты – инфекционные болезни, особенно дыхательных путей, кишечника, кожи;
  • нарушение работы сердца – тахикардия, снижение силы сокращений, сердечные боли;
  • хроническая усталость, низкая работоспособность;
  • воспаления почек и половых органов.

Может ли стать причиной бесплодия

При недостатке ферритина:

  • яйцеклетки имеют меньшую жизнеспособность;
  • не происходит овуляция (выход созревшей клетки из фолликула);
  • нарушается транспортировка их в маточную трубу;
  • тормозится прикрепление плодного яйца к стенке матки;
  • успешность искусственного оплодотворения снижается.

Поэтому одна из вероятных причин бесплодия – это низкое содержание железа и ферритина в организме.

Как поднять ферритин в крови народными средствами

Народные средства помогают повысить ферритин, если его причиной является недостаток железа. Для этого используют:

  • смесь из равных частей ядер грецких орехов, лимонов, пропущенных через блендер и смешанных с таким же количеством майского меда (принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день 1,5 месяца);
  • сухофрукты – на завтрак нужно каждый день съедать по 2-3 штуки чернослива и кураги, финика;
  • заменить черный и зеленый чай, кофе на напиток из ягод черноплодной рябины и шиповника (чайная ложка смеси на стакан кипятка);
  • натощак принимать 1/2 чайной ложки цветочной пыльцы, рассасывать ее во рту;
  • пить настойку прополиса – по 15 капель на треть стакана воды 3 раза в день на протяжении месяца;
  • приготовить настой из корней и листьев земляники – столовую ложку измельченного сырья залить стаканом кипятка и выдержать 15 минут на водяной бане, пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды месяц.

Смотрите на видео о том, как повысить уровень железа в крови:

Питание для повышения уровня белка в крови

Благоприятное влияние на уровень железа и ферритина оказывают:

Тормозят усвоение железа: животный жир, кофе, молоко, чай, мучные изделия, рис. Их важно не принимать вместе с железосодержащими продуктами.

БАДы

Если снижение ферритина незначительное, то диету усиливают при помощи БАДов. В них входит железо, аскорбиновая кислота, биостимуляторы, витамины.

Эти средства используют только при начальных проявлениях нехватки минерала или для профилактики:

  • Активное железо (содержит витамины и медь, железо);
  • Текнофер (комплекс с бета-каротином);
  • Иннофер беби (добавка к молочным смесям, железо для грудных детей);
  • Медефер (с витаминами и минералами);
  • Элевит пронаталь (витамины для беременных с железом).

Препараты для повышения ферритина

Для повышения уровня ферритина назначают медикаменты с разными формами железа:

  • двухвалентное (самое эффективное) – Ферроплекс, Актиферрин, Тотема, Сорбифер дурулес;
  • трехвалентное – Биофер, Мальтофер, Фенюльс;
  • в уколах (при нарушении всасывания в системе пищеварения) – Феррум лек, Венофер.

Препараты – это наиболее действенный способ повысить ферритин, но при их применении следует соблюдать правила:

  • не использовать одновременно для терапии антибиотики, средства, содержащие кальций;
  • кофе и чай не более 1 чашки в день, ними нельзя запивать таблетки, интервал должен быть не менее 3 часов;
  • употреблять как можно больше фруктов и ягод, так как в них содержатся витамины и минералы, помогающие усвоить железо;
  • для предупреждения боли в животе, тошноты принимать ферменты (таблетки Панкреатин, Мезим форте);
  • минимальная продолжительность терапии в обычной дозировке – 2 месяца, затем переходят на поддерживающие дозы еще на 3-4 месяца;
  • раз в месяц следует сдавать анализы на ферритин, трансферрин и сывороточное железо.

Повышенный ферритин

Повышенный ферритин бывает при избыточном поступлении железа, разрушении эритроцитов, остром воспалении. Если в крови у мужчин, женщин высокий ферритин при низком гемоглобине, то необходимо исключить опухоль. Лечение проводить обязательно при доказанном избытке железа – ограничивают его поступление извне, назначают Десферал, кровопускание.

Что это значит

Если обнаружен высокий ферритин, то это значит, что нужно исключить одну из причин, среди которых:

  • гемохроматоз – наследственная патология, при которой железо в повышенном количестве всасывается из пищи и откладывается в тканях;
  • передозировка препаратов с железом;
  • частые переливания крови;
  • острая фаза воспаления любой локализации;
  • ожоги;
  • поражение печени;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия);
  • анемия при недостатке витамина В12;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • злокачественная опухоль молочной железы, лимфатических узлов, костного мозга;
  • применение гормональных препаратов, анаболических стероидов;
  • ожирении.

Если высокий ферритин при низком гемоглобине

Если высокий ферритин при низком гемоглобине, то это может быть проявлением:

  • опухолевого процесса, чаще это рак яичника, прямой кишки, легкого;
  • недостатка витамина В12;
  • гемолитической анемии;
  • острого воспаления (бронхит, пневмония);
  • туберкулеза;
  • неспецифического язвенного колита;
  • вирусной инфекции.

Для определения причин назначают (в зависимости от симптомов):

  • анализ крови общий, трансферрин, С-реактивный белок;
  • рентгенографию легких;
  • томографию;
  • ректороманоскопию.

Нужно ли лечение повышенного ферритина

Лечение при повышенном ферритине необходимо, его проводят в соответствии с причиной – при остром воспалении назначают антибиотики, опухоль лечат при помощи операции, химиотерапии.

Опасно и избыточное поступление железа, так как оно быстро накапливается в организме. Чтобы его вывести, потребуется длительный период времени (2-3 года). Этот микроэлемент в больших концентрациях обладает высокой токсичностью – возможно развитие инфаркта миокарда, почечной и печеночной недостаточности, сахарного диабета, опухолей, разрушение суставов.

Для снижения нужно:

  • отказаться от мяса, бобовых, сухофруктов, морепродуктов;
  • не принимать препараты, биодобавки, витаминные комплексы с железом;
  • пройти курс терапии медикаментами, которые связывают железистые соли (Десферал, Эксиджад);
  • обеспечить защиту печени от разрушения (Эссенциале, Тиогамма);
  • при отсутствии противопоказаний рекомендуют сдавать кровь (донорство) или проводят еженедельное кровопускание, обменное переливание (забирают кровь пациента и вводят донорскую).

Рекомендуем прочитать статью об уровне гемоглобина в крови. Из нее вы узнаете о функциях гемоглобина в крови, видах анализов, показаниях для определения, а также о подготовке к анализу и нормах уровня гемоглобина у мужчин и женщин.

А подробнее о протеине в крови.

Ферритин – это показатель накопленного железа (запасов) и острого воспаления. Анализ назначают при анемии, гемохроматозе, инфекциях, воспалительных и опухолевых процессах. Для повышения нужно в диету ввести мясо, морепродукты, бобовые, препараты и биодобавки железа, а для снижения их исключают, назначают Десферал, кровопускания.

Нормы содержания железа в крови и возможные причины железодефицитной анемии


Недостаточное поступление железа с пищей может привести к опасному состоянию — железодефицитной анемии.
Роль железа в организме…

Железо — незаменимый для человеческого организма микроэлемент, участвующий в обеспечении кислородом тканей, органов и систем.
Чем опасен дефицит железа?
Суточная потребность взрослого человека в железе — примерно 12 мг. Употребление гематогена в дополнение к сбалансированному питанию может помочь поддержать нормальный уровень гемоглобина.
Как можно поднять уровень гемоглобина?
Прием некоторых БАДов может стать дополнительным источником железа в организме.
Последствия дефицита железа…
Как правило, значительные потери железа в организме сопровождаются угнетением иммунитета, вялостью, нервозностью, негативно сказываются на внешности и могут привести к анемии.
Профилактика анемии…
Дефицит железа в крови может наблюдаться у людей, чей рацион питания несбалансирован.
Как можно повысить уровень железа в крови?
Дефицит железа грозит ребенку кислородным голоданием, сбоями в работе иммунитета, отставанием в физическом развитии и другими неприятными последствиями.
Препараты для повышения гемоглобина у детей…
Людям, регулярно занимающимся спортом, может быть необходим прием биологически активных добавок в качестве дополнительного источника железа.
Почему организму требуется железо?
По данным ВОЗ, в 21-ой из 41-ой страны, по которым имеются данные, более одной трети девушек в возрасте 15–19 лет страдают от анемии.
Роль железа в организме беременной женщины…
«Феррогематоген» — это не кондитерское изделие, а полноценная биологически активная добавка для уменьшения риска развития железодефицитной анемии.
Узнать стоимость…

Наше здоровье и самочувствие во многом зависят от минеральных веществ и микроэлементов, которые мы получаем из пищи и воды. Доля таких веществ составляет порядка 4% от нашего веса. Ведущую роль в обменных процессах, во влиянии на рост, развитие и репродуктивную функцию, на генетическую компоненту и состав крови играют… металлы. И одним из важнейших является железо. О нем и поговорим.

Роль железа в крови: вся правда о «железном здоровье»

Железо — составная часть многих ферментов и белков, без которых невозможны синтез коллагена и ДНК, метаболизм, иммунные и ферментативные реакции. Но в первую очередь этот микроэлемент необходим для снабжения тканей, органов и систем человека кислородом.

В костном мозге при участии железа синтезируется гемоглобин — белок, входящий в состав эритроцитов, которые и обеспечивают доставку кислорода от легких к тканям и выводят углекислый газ из тканей в легкие. В гемоглобине содержится около 70% всего железа, имеющегося в организме. От 5 до 10% железа присутствует в миоглобине, который обеспечивает дыхание мышечных тканей, от 20 до 25% откладывается в печени («про запас»). Оставшееся небольшое количество железа (порядка 0,1%, или 2,5 мг) связывается в плазме крови с трансферрином.

Нормы содержания железа в крови

Содержание железа в крови определяется несколькими способами. Самый простой и распространенный подход — клинический анализ крови, взятой из пальца. Он дает возможность оценить уровень гемоглобина, концентрация которого определяется в граммах на литр крови (г/л). Более сложные и точные исследования предполагают забор и анализ венозной крови:

  • на потенциальную способность сыворотки крови к связыванию железа (ЛЖСС или НЖСС), которая при норме соответствует показателю от 20 до 60 мкмоль/л;
  • на содержание железа в сыворотке крови (Fe serum или Iron serum), референсные значения которого у взрослых людей, т.е. старше 14 лет, находятся в диапазоне: для женщин — от 9 до 30 мкмоль/л, для мужчин — от 12 до 31 мкмоль/л.
  • Определение результата общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС) производится суммированием результатов вышеизложенных исследований, т.е. ЛЖСС + Fe serum. В норме ОЖСС должна находиться в пределах 45–76 мкмоль/л. Кстати, если измерение производится в мкг/дл, то можно использовать формулу пересчета единиц: 1 мкмоль/л = 1 мкг/дл x 0,179.

Может ли быть понижено железо в крови при нормальном гемоглобине? К сожалению, такая ситуация встречается нередко. Поэтому чтобы измерить именно уровень железа в крови, требуется провести анализ той части железа, которая связана с трансферрином. А для получения реальной картины необходимо сопоставлять две величины — концентрацию гемоглобина и уровень железа в сыворотке крови. При анализе обоих показателей в некоторых случаях диагностируется пониженное железо в крови при нормальном гемоглобине. Большинство специалистов считают количество сывороточного железа основным показателем.

Нормальное содержание железа в крови — такое, при котором организм может полноценно функционировать. Этот показатель зависит от различных факторов, поэтому в зависимости от пола, возраста, роста и веса норма железа в крови человека может отличаться. Наиболее уязвимые категории с точки зрения обеспечения железом — это дети и подростки в период активного роста, беременные и кормящие женщины, которые разделяют свои запасы с младенцем, и пожилые люди, обменные процессы в организме которых проходят с затруднениями. Отслеживать уровень железа в крови также необходимо людям, испытывающим интенсивные физические нагрузки или страдающим хроническими кровотечениями.

Норма железа в крови у детей зависит в первую очередь от возраста. Так, нормальными показателями количества железа в крови новорожденных считаются от 18 до 45 ммоль/л при уровне гемоглобина 220 г/л. У младенцев до одного года нормальные значения ниже — от 7 до 18 мкмоль/л. Наконец, у детей от 1 до 14 лет нормой считаются показатели от 9 до 22 мкмоль/л железа. При этом показатели гемоглобина у детей 1–14 лет считаются достаточными в рамках 110–150 г/л.

Норма железа в крови для женщин, как говорилось выше, — от 9 до 30 мкмоль/л, но при уровне гемоглобина в пределах 120–150 г/л. А вот норма железа у беременных в крови ниже — допустимыми показателями концентрации гемоглобина являются 110–140 г/л. В период беременности с участием железа происходит формирование плаценты, кровеносной системы будущего малыша, накопление железа в его организме. Существенные расходы этого микроэлемена происходят из-за кровопотери во время родов, а также в период кормления малыша грудью.

Норма железа в крови мужчины — от 12 до 31 мкмоль/л при концентрации гемоглобина 130–170 г/л. Нормативы для мужчин значительно выше, чем для женщин. Это связано, в первую очередь, с действием мужского гормона тестостерона, а также с более высокой физической нагрузкой сильного пола, что требует увеличения энергетических затрат.

Причины, симптомы и возможные последствия железодефицита

Любое отклонение от нормы способно привести к целому ряду патологических состояний организма, нарушению его жизнедеятельности. Уровень железа в крови определяется интенсивностью его усвоения, а регулятором этой деятельности выступает тонкая кишка, в слизистой оболочке которой скапливаются запасы железа.

Если кишечник по каким-либо причинам перестает регулировать этот процесс, тогда в кровь железо начинает поступать в избытке. В этом случае диагностируется железо в крови выше нормы. Такая патология называется гемохроматоз, заметить его признаки можно по красноте кожи, боли в правом подреберье, а лабораторные анализы покажут концентрацию гемоглобина выше нормативных показателей. Гемохроматоз поддается быстрому и эффективному лечению.

Гораздо чаще диагностируется именно низкий уровень железа в крови. В качестве типичных причин такого состояния можно назвать:

  • неправильный рацион питания;
  • обильные потери крови;
  • нарушение усвоения железа;
  • повышенную потребность в микроэлементе.

Пониженное содержание железа в крови у здорового человека обычно объясняется недостатком элемента в потребляемых продуктах питания. Например, при употреблении мяса организм может усвоить не более 20% железа, рыбы — порядка 10%. Из продуктов растительного происхождения человек получает не более 6% содержащегося в них железа. Также надо помнить, что для переработки и правильного усвоения железа организму требуются дополнительные витамины и микроэлементы.

Как понять, что у вас пониженный уровень железа в крови? Существует ряд симптомов, которые заставляют насторожиться:

  • сухие и ломкие волосы и ногти;
  • изменение цвета губ и ногтей в сторону синих и голубых оттенков;
  • неестественно бледная кожа;
  • появление одышки, учащенное сердцебиение;
  • слабость мышц, быстрая утомляемость;
  • головные боли, шум в ушах, головокружение.

Если вы предполагаете наличие железодефицита, это повод непременно обратиться к врачу и провести необходимое обследование. Низкое содержание железа в крови вызывает уменьшение гемоглобина и кислородное голодание органов и тканей. Железодефицитная анемия, в простонародье называемая малокровием, требует лечения. Его отсутствие может привести к нарушению деятельности иммунной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной систем.

Как повысить содержание железа в крови?

Главное требование своевременного поступления в организм всех необходимых веществ — здоровое питание. Поэтому чтобы не допустить формирования железодефицитных состояний, необходимо обогатить свой рацион продуктами, содержащими железо и ферменты, необходимые для его полноценного усвоения.

Известно, что наиболее ценно для человека так называемое гемовое железо. Оно входит в состав продуктов животного происхождения: баранины, говядины, мяса кролика, рыбы и птицы. Стоит отметить, что для полноценного усвоения гемового железа следует выбирать нежирное мясо. Лучшим продуктом в этом ряду считается говяжья печень, которая не только богата железом, но и содержит медь и витамины А, С и группы В, что помогает наиболее эффективному усвоению микроэлемента.

Другая форма — это негемовое железо, входящее в состав растительных продуктов. Получить необходимую норму микроэлемента из этой группы очень сложно, так как негемовое железо гораздо хуже усваивается. Чемпион среди этой группы продуктов — гречка. Ее можно употреблять в виде каши или размолотого порошка из сырой крупы. Причем гречку лучше не варить, а просто заливать кипятком и оставлять на ночь. Эффективно восполняют потребности организма в железе гранаты, яблоки и свекла.

Положительно на усвоение железа любой формы влияют соки и морсы с высоким содержанием витамина С, а также продукты, в которые входит кобальт, цинк и медь. Нежелательно употреблять железосодержащие продукты одновременно с хлебом, макаронами и рисом, молочными и кисломолочными продуктами, чаем или кофе.

Однако избавиться от железодефицитной анемии только при помощи правильного питания не всегда возможно. Врач, скорее всего, назначит медикаментозную терапию, подбирая необходимые средства в зависимости от тяжести состояния.

В случае, когда налицо острое железодефицитное состояние и требуется немедленное повышение уровня гемоглобина, используются препараты быстрого действия в форме инъекций. С помощью таких лекарств также лечатся сложные случаи хронических анемий и железодефицитные нарушения при патологиях желудочно-кишечного тракта. Примерами препаратов железа для инъекций служат:

  • железа (III) гидроксид сахарозный комплекс;
  • железосорбитоловый комплекс с цитратом в растворе декстрина, с содержанием 0,1 г железа (III);
  • железа (III) гидроксид декстран и др.

Гораздо чаще при выявлении железодефицитной анемии врачи прописывают пациентам препараты пролонгированного действия, доза и длительность приема которых подбирается сугубо индивидуально. Среди рекомендуемых лекарственных препаратов этой группы можно назвать растворы для приема внутрь, содержащие:

  • железа протеин сукцинилат;
  • железа хлорид четырехводный.

Или таблетки, включая жевательные и пролонгированного действия:

  • железа фумарат;
  • железа сульфат;
  • железа (III) гидроксид декстран;
  • железа (III) гидроксид полимальтозат.

А также витаминно-минеральные и минеральные комплексы:

  • железа глюконат + марганца глюконат + меди глюконат;
  • железа сульфат + аскорбиновая кислота (витамин C);
  • железа сульфат + фолиевая кислота (витамин В9) + цианокобаламин (витамин В12).

Отдельную категорию препаратов для нормализации уровня железа в организме составляют добавки к пище, в том числе производимые в виде десертов, содержащие в своем составе комбинации из микроэлементов и витаминов, например, гематоген.

Все перечисленные выше средства, за исключением инъекционных, не являются лечебными, однако служат для эффективной профилактики железодефицитных состояний. Дополнительно отметим, что бесконтрольное применение препаратов этой группы также недопустимо, поэтому прежде чем включить в свой рацион какую-либо пищевую добавку или витаминный комплекс, необходимо получить одобрение лечащего врача.

Влияние приема гематогена на уровень содержания железа в крови

За консультацией мы обратились к эксперту компании «Фармстандарт» — производителю биологически активных добавок, известных под торговой маркой «Феррогематоген»:

«Гематоген пользуется спросом среди покупателей. Причем его приобретают не только для детей. Активные покупательницы — женщины, особенно в период беременности и грудного вскармливания, а также при возрастании физических и эмоциональных нагрузок.

Не стоят в стороне и мужчины, ведь гематоген полезен для всех людей, ведущих активный образ жизни, интенсивно работающих, занимающихся спортом. Гематоген — это вкусный и полезный продукт, помогающий каждому человеку поддерживать нормальный уровень железа в организме. Естественно, лишь как дополнение к здоровому питанию.

Говоря это, я имею в виду, конечно, гематоген, изготовленный из альбумина и не содержащий никаких вредных или препятствующих усвоению железа примесей. Примером такого продукта является «Феррогематоген» от компании «Фармстандарт». Помимо черного пищевого альбумина, в его состав включены медь, витамины С, В6 и В9, то есть все те компоненты, которые увеличивают биологическую доступность железа и стимулируют синтез гемоглобина. Это натуральный продукт, без химии и консервантов. «Феррогематоген», не являясь лекарством, реализуется только через аптечную сеть.

Хочу подчеркнуть, что применение гематогена в профилактических целях должен одобрить врач, поскольку противопоказаниями для его приема являются сахарный диабет (из-за содержания в продукте сахарозы), индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам».

P.S. «Феррогематоген» — это продукт отечественной фармацевтической промышленности. Выпускается в форме жевательных пастилок компанией «Фармстандарт» с 2014 года. Современное производство полного цикла расположено в Курске.

Железо в организме: роль, нормы в крови, низкое и высокое в анализе – причины и лечение

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Человеческий организм содержит почти все элементы таблицы Д. И.Менделеева, однако не все они несут такую биологическую значимость, как железо. Железо в крови в наибольшей степени сконцентрировано в красных кровяных тельцах – эритроцитах, а именно, в их важной составной части – гемоглобине: гем (Fe++) + белок (глобин).

Некоторое количество данного химического элемента перманентно присутствует в плазме и тканях – в качестве комплексного соединения с белком трансферрином и в составе ферритина и гемосидерина. В организме взрослого человека в норме должно быть от 4 до 7 граммов железа. Потеря элемента по каким-либо причинам влечет железодефицитное состояние, называемое анемией. Для выявления данной патологии в лабораторной диагностике предусмотрено такое исследование, как определение сывороточного железа, или железа в крови, как говорят сами пациенты.

Норма железа в организме

В сыворотке крови железо обнаруживается в комплексе с белком, его связывающим и транспортирующим – трансферрином (25% Fe). Обычно поводом для расчета концентрации элемента в сыворотке крови (сывороточное железо) служит низкий уровень гемоглобина, который, как известно, входит в число главных параметров общего анализа крови.

Уровень железа в крови колеблется в течение суток, его средняя концентрация для мужчин и женщин разная и составляет: 14,30 – 25,10 мкмоль в литре мужской крови и 10,70 – 21,50 мкмоль/л у женской половины. Подобные различия в наибольшей мере обусловлены менструальным циклом, который касается только лиц определенного пола. С возрастом различия стираются, количество элемента снижается и у мужчин, и у женщин, а дефицит железа может наблюдаться в одинаковой степени у обоих полов. Норма железа в крови младенцев, а также детей и взрослых людей мужского и женского пола отличается, поэтому, чтобы читателю было удобней, ее лучше представить в виде небольшой таблицы:

Пол и возраст Норма в мкмоль/л
Младенцы до года 7,16 – 17,9
Дети и подростки от года до 14 лет 8,95 – 21,48
Юноши и взрослые мужчины 11,64 – 30,43
Девушки и взрослые женщины 8,95 – 30,43

Между тем, следует иметь в виду, что, подобно другим биохимическим показателям, нормальный уровень железа в крови в различных источниках может несколько разниться. Кроме этого, считаем нелишним напомнить читателю правила сдачи анализа:

  • Кровь сдают натощак (желательно поголодать часов 12);
  • За неделю до исследования отменяют таблетки для лечения ЖДА;
  • После переливания крови анализ откладывают на несколько дней.

Для определения уровня железа в крови в качестве биологического материала используют сыворотку, то есть кровь берут без антикоагулянта в сухую новую пробирку, никогда не соприкасающуюся с моющими средствами.

Функции железа в крови и биологическое значение элемента

Почему к железу в крови приковано столь пристальное внимание, почему этот элемент относят к жизненно важным компонентам и почему без него не может обойтись живой организм? Все дело в функциях, которые выполняет железо:

  1. Концентрируемый в крови феррум (гем гемоглобина) участвует в дыхании тканей;
  2. Находящийся в мышцах микроэлемент (в составе миоглобина) обеспечивает нормальную деятельность скелетной мускулатуры.

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

схема: myshared, Ефремова С.А.

Таким образом, железу принадлежит ключевая роль в дыхательной деятельности гемоглобина, причем, это относится только к двухвалентному иону (Fe++) . Превращение двухвалентного железа в трехвалентное и образование очень прочного соединения, называемого метгемоглобином (MetHb), происходит под воздействием сильных окислителей. Дегенеративно измененные эритроциты, содержащие MetHb, начинают разрушаться (гемолиз), поэтому не могут выполнять свои дыхательные функции – для тканей организма наступает состояние острой гипоксии.

Сам человек синтезировать данный химический элемент не умеет, в его организм железо приносят продукты питания: мясные, рыбные, овощные и фруктовые. Однако из растительных источников усваивать железо нам удается с трудом, зато овощи и фрукты, содержащие в больших количествах аскорбиновую кислоту, повышают усвоение микроэлемента из продуктов животного происхождения в 2 – 3 раза.

Всасывается Fe в 12-перстной кишке и по ходу тонкого кишечника, причем дефицит железа в организме способствует усиленному всасыванию, а переизбыток вызывает блокировку этого процесса. Толстый кишечник железо не всасывает. В течение дня мы усваиваем в среднем 2 – 2,5 мг Fe, однако женскому организму этого элемента нужно почти в 2 раза больше, чем мужскому, ведь ежемесячные потери довольно ощутимы (с 2 мл крови теряется 1 мг железа).

Повышенное содержание железа в биохимическом анализе крови, ровно, как и недостаток элемента в сыворотке, свидетельствует об определенных патологических состояниях организма.

Учитывая, что у нас есть механизм, препятствующий всасыванию лишнего количества железа, повышение его может быть обусловлено образованием феррума в результате патологических реакций где-то в организме (усиленный распад красных кровяных телец и высвобождение ионов железа) или поломкой механизма, регулирующего поступление. Возрастание уровня железа заставляет заподозрить:

  • Анемии различного происхождения (гемолитическая, апластическая, В12, фолиеводефицитная, талассемия);
  • Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
  • Гемосидероз, обусловленный множественным переливанием крови или передозировкой феррумсодержащих лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики железодефицитных состояний (внутримышечное или внутривенное введение).
  • Сбой кроветворения в костном мозге на этапе включения железа в клетки-предшественники эритроцитов (сидероахрестическая анемия, отравление свинцом, применение пероральных противозачаточных средств).
  • Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).

При определении железа в крови следует иметь в виду случаи, когда пациент в течение длительного времени (2 – 3 месяца) получал железосодержащие препараты в таблетках.

Недостаток железа в организме

Ввиду того, что данный микроэлемент мы сами не продуцируем, за питанием и составом потребляемых продуктов часто не смотрим (лишь бы вкусно было), с течением времени наш организм начинает испытывать дефицит железа.

Недостаток Fe сопровождается различными симптомами малокровия: головной болью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, бледностью и сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей и многими другими неприятностями. Пониженное значение железа в крови может быть следствием многих причин:

  1. Алиментарный дефицит, развивающийся в результате низкого поступления элемента с пищей (предпочтение вегетарианства или, наоборот, увлечение жирными продуктами, не содержащими железо, либо переход на молочную диету, содержащую кальций и препятствующую всасыванию Fe).
  2. Высокие потребности организма в любых микроэлементах (дети до 2 лет жизни, подростки, беременные женщины и кормящие матери) приводят к пониженному содержанию их в крови (железа это касается в первую очередь).
  3. Железодефицитная анемия как итог заболеваний желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному всасыванию железа в кишечнике: гастрит с пониженной секреторной способностью, энтериты, энтероколиты, новообразования в желудке и кишечнике, оперативные вмешательства с резекцией желудка или участка тонкой кишки (резорбционный дефицит).
  4. Перераспределительный дефицит на фоне воспалительных, гнойно-септических и прочих инфекций, быстрорастущих опухолей, остеомиелите, ревматизме, инфаркте миокарда (поглощение железа из плазмы клеточными элементами мононуклеарной фагоцитарной системы) – в анализе крови количество Fe будет, конечно, понижено.
  5. Избыточное накопление гемосидерина в тканях внутренних органов (гемосидероз) влечет низкий уровень железа в плазме, что весьма заметно при исследовании сыворотки пациента.
  6. Недостаток выработки эритропоэтина в почках как проявление хронической почечной недостаточности (ХПН) или другой патологии почек.
  7. Усиленное выведение железа с мочой при нефротическом синдроме.
  8. Причиной низкого содержания железа в крови и развития ЖДА могут стать длительные кровотечения (носовые, десневые, при месячных, из геморроидальных узлов и др.).
  9. Активное кроветворение со значительным использованием элемента.
  10. Цирроз, рак печени. Другие злокачественные и некоторые доброкачественные (миома матки) опухоли.
  11. Застой желчи в желчевыводящих путях (холестаз) с развитием обтурационной желтухи.
  12. Недостаток аскорбиновой кислоты в рационе, которая способствует всасыванию железа из других продуктов.

Как повысить?

Для того, чтобы повысить уровень железа в крови, нужно точно обозначить причину его снижения. Ведь можно употреблять сколько угодно много микроэлементов с пищей, но все старания окажутся напрасными, если нарушено их всасывание.

Таким образом, мы всего лишь обеспечим транзит по ЖКТ, но не узнаем истинную причину низкого содержания Fe в организме, поэтому для начала нужно пройти всестороннее обследование и послушать рекомендации лечащего врача.

А мы может только посоветовать повысить с помощью насыщенной железом диеты:

  • Употребление мясных продуктов (телятина, говядина, горячая баранина, крольчатина). Мясо птицы не особо богато элементом, однако если выбирать, то лучше подойдет индейка и гусь. Свиное сало абсолютно не содержит железа, поэтому его не стоит и рассматривать.
  • Много Fe в печени различных животных, что неудивительно, она – кроветворный орган, однако вместе с тем, печень – орган детоксикации, поэтому излишнее увлечение может быть неполезным.
  • В яйцах железа нет или мало, зато в них отмечено большое содержание витаминов В12, В1 и фосфолипидов.
  • Лучшей крупой для лечения ЖДА признана гречка.
  • Творог, сыры, молоко, белый хлеб, являясь кальцийсодержащими продуктами, тормозят всасывание железа, поэтому эти продукты следует потреблять отдельно от диеты, направленной на борьбу с низким уровнем феррума.
  • Чтобы повысить всасывание элемента в кишечнике, придется разбавлять белковую диету овощами и фруктами, содержащими аскорбиновую кислоту (витамин С). Она в больших количествах концентрируется в цитрусовых (лимон, апельсин) и квашеной капусте. Кроме этого, некоторые растительные продукты и сами богаты железом (яблоки, чернослив, горох, фасоль, шпинат), однако из пищи не животного происхождения железо всасывается очень ограниченно.

При повышении железа с помощью диеты не нужно бояться, что его станет слишком много. Этого не случится, ведь у нас есть механизм, который не допустит чрезмерного повышения, если, конечно, он правильно работает.

Видео: сюжет о железе и железодефицитной анемии

Норма железа в крови для женщин и мужчин по возрастам, причины высоких и низких показателей, и что нужно обследовать

Железо в крови — это один из микроэлементов, функции которого связаны с дыханием, обеспечением клеток кислородом и отведением продуктов окисления.

Элемент находится едва ли не на первом месте по важности в организме, поскольку его соединения, вроде гемоглобина и прочих отвечают за нормальное клеточное дыхание, обеспечивают сократимость мышц.

Отклонения проявляются гипоксией тканей организма. Нарушением работы всех систем, ишемией. Развивается такое состояние, как анемия.

Анализ на сывороточное железо назначают в рамках профилактики или если присутствуют симптомы дефицита вещества. Другие клинические находки также указывают на возможные проблемы, хотя и не всегда. Например, низкий гемоглобин почти в 100% случаев говорит о дефиците железа. Все отклонения нужно тщательно проверять.

Устраняется недостаток микроэлемента довольно просто. Корректируют причину проблемы, также назначают препараты-заместители.

Функции в организме

Железо призвано решать три основных задачи.

  • Обеспечивает нормальную сократимость мускулатуры тела. Скелетные мышцы запасают особое вещество — миоглобин. Он выступает хранилищем кислорода. На случай, если транспортировка газов по каким-либо причинам ослабнет или прекратится. Такого резерва надолго не хватает, однако в экстренных случаях его достаточно для временного поддержания жизнедеятельности.
  • Обеспечение сократимости сердца. Миоглобин в несколько другой модификации содержится и в миокарде. Причем в больших количествах, что вполне понятно: сердце нуждается в существенном объеме кислорода.

При достаточном резерве даже острые гипоксические процессы не вызывают сиюминутного критического отмирания тканей. Инфаркт переносится легче и не приводит к стремительной гибели пациента.

Внимание:

В то же время, миоглобин, как и прочие соединения железа крайне токсичны. Любые отклонения показателей от нормы чреваты отравлением организма и возможным летальным исходом.

  • Наконец, железосодержащие соединения способны переносить газы. Обменные процессы обеспечивает такое вещество, как гемоглобин. Эта химическая структура содержится, в основном, в красных кровяных тельцах, эритроцитах. Отвечает за типичную окраску форменных клеток, а также захватывает кислород, углекислый газ. Как и предыдущее вещество, отличается высокой токсичностью. Потому в свободном виде несет опасность для организма.

Железо содержится во всех тканях в качестве запаса, а функции вещества в основном связаны с дыханием, потребностями клеток в O2 и отведении продуктов окисления.

В этом контексте нужно рассматривать проблемы, которые возникают при нарушении концентрации вещества.

Нормы железа по возрастам

У женщин

Норма железа в крови у женщин находится в пределах 5.8-30.4 мкмоль на литр крови, что изначально несколько ниже, чем у мужчин. Это естественно и обусловлено конституциональными особенностями организма, скоростью метаболизма, количеством мышечной массы. К старческому периоду ситуация противоположная.

Возраст (лет) Норма железа в микромоль на литр крови
16-18 5.8-18
19-45 11.5-30.4
45-65 12-31
После 65 12.1-30.4

При беременности

Во время гестации цифры держатся примерно на одном уровне — это 8.9-30.3 мкмоль/л. В каждом последующем триместре — растут, но не выходят за пределы референсных значений.

Высокая концентрация железа в сыворотке крови говорит о проблемах, нужно специально обследоваться.

У мужчин

Концентрация для мужчин должна быть примерно такой, как в таблице:

Возраст Показатель в мкмоль/л
16-18 5-25
19-45 11.5-30.5
45-65 12-32
Старше 65 12-29.7

У детей

Возраст Показатели мкмоль/л
Первые 30 дней 5-20
До 1 года 5-21
1-5 лет 5-18
5-11 лет 5.5-19.5
12-15 лет 5.1-22

Норма сывороточного железа в крови находится в пределах 5-31 мкмоль на литр и серьезно различается по возрастам, поэтому своими силами расшифровать результаты не получится. Более того, нужно учитывать лабораторные данные в системе. Поэтому вопрос стоит адресовать врачу.

Причины повышения

Виновников развития множество, почти в 100% случаев они патологические.

Генетические аномалии

Представлены небольшой группой расстройств. Наиболее частый вариант нарушения — гемохроматоз. Суть отклонения — избыточное усвоение железа и его производных.

Свободно циркулирующий элемент накапливается в тканях, не участвует в образовании гемоглобина и прочих важных соединений. Наступает постепенная интоксикация.

Интенсивность ее нарастает по мере прогрессирования патологического процесса. Свободное железо крайне токсично. Накапливается в печени, почках, сердце, скелетной мускулатуре.

Заканчивается это весьма плачевно: инфаркт, цирроз, воспалительные и деструктивные явления. Как раз свободное железо и обнаруживают врачи, проводя анализ.

Лечение как таковое невозможно. Поскольку проблема закодирована на уровне ДНК, справиться с ней радикально не получится. Остается симптоматическая коррекция.

Основной метод — это диета с пониженным содержанием железа. Также динамическое наблюдение, лабораторная диагностика.

Нарушения функции почек

Самые разные. Будь то классическая недостаточность или пиелонефрит, инфекционные, аутоиммунные процессы.

Отработанные продукты, в том числе клеточные выходят с мочой. Если фильтрующая функция нарушена, эти вещества возвращаются обратно в кровеносное русло.

При распаде погибших эритроцитов, высвобождается большое количество сывороточного железа.

Понятно, что ничем хорошим это закончиться не может. Наступает интоксикация, лабораторные исследования показывают выраженное отклонение от нормы.

Лечение зависит от первопричины:

  • Хронические воспалительные процессы инфекционной природы устраняют с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Медлить нельзя, поскольку патологии выделительной системы быстро прогрессируют и становятся необратимыми.
  • Что касается аутоиммунных форм, например, гломерулонефрита, применяют глюкокортикоиды. Преднизолон и аналогичные, более мощные медикаменты.При неэффективности прибегают к крайним мерам. Назначают иммуносупрессоры, чтобы снизить интенсивность ответа собственных защитных сил.
  • Почечная недостаточность предполагает систематический гемодиализ. В крайних случаях альтернатив пересадке больной почки нет.

Талассемия

Типично наследственное заболевание. Синтез гемоглобина нарушается, что и становится виновником проблемы. Высокое содержание железа в сыворотке крови опасно хроническим отклонением качества клеточного дыхания, наступает выраженная гипоксия, ишемические процессы со стороны сердца, головного мозга чреваты инфарктами и инсультами.

Без лечения пациенты с талассемией могут погибнуть от осложнений. Концентрация свободного железа повышается поскольку микроэлемент не соединяется с белками и не образует специфических веществ. Потому его и обнаруживают в исходной ионной форме. Каким химический компонент и поступил в организм.

Лечение. Радикальным образом повлиять на ситуацию опять же невозможно. Меры симптоматические. При грамотном систематическом лечении есть все шансы сгладить состояние и поддерживать жизнь максимально долго. Чтобы ее продолжительность сравнялась с таковой у здоровых людей.

Анемия

Наиболее частые причины повышенного железа в крови — анемии, кроме железодефицитной, когда элемента недостаточно речь идет о таких разновидностях, как апластическая, мегалобластная, гемолитическая формы.

Типичная черта одна — тотальное нарушение обмена веществ, в том числе на самых базовых уровнях. Концентрация железа приходит в норму постепенно, как только процесс устранен.

Меры коррекции зависят от формы нарушения. Мегалобластная анемия лечится с помощью витаминов B12, B9. Фолиевой кислоты. И так далее. Вопрос остается на усмотрение гематолога.

Заболевания печени

Гепатиты, цирроз. В таком случае одновременно с увеличенной концентрацией железа отклоняется билирубин. Показатели микроэлемента довольно чувствительны к переменная состояния органа. Поэтому по ней можно отслеживаться качество проводимой терапии.

После того, как болезнь переходит в ремиссию, концентрация компонента возвращается в норму.

Лечение. Назначают гепатопротекторы в больших дозировках. Карсил, Гепабене, Эссенциале. Это не дает прогрессировать процессу. Как только печень перестает разрушаться, показаны меры по ее поддержке. Диета и пр. Иногда назначают препараты для повышения иммунитета.

При циррозе за состоянием пациента внимательно следят. Поскольку вероятен переход заболевания в декомпенсированную фазу. Это прямой путь к гибели.

На начальных и даже развитых стадиях нарушения ситуацию спасает пересадка печени. Как только состояние достигает критической фазы, операция уже невозможна из-за риска массивного кровотечения. Доводить до этого момента не следует.

Нарушения работы костного мозга

На этапе созревания эритроцитов, когда клетки насыщаются гемоглобином. Если этот процесс изменен, часть железа остается в свободном виде, продолжает циркулировать по кровеносному руслу.

Проблема определяется довольно просто. Параллельно с отклонениями в концентрации железа, в организме обильно присутствуют недозрелые формы красных телец (эритроцитов).

Мегалобласты не способны переносить кислород, потому быстро развиваются ишемические патологии. Страдает весь организм.

Лечение. Стимулирование работы костного мозга с помощью специальных препаратов. Также данническое наблюдение.

Переливание крови

Особенно частые и с большими объемами эритроцитарной массы. Количество железа повышается искусственно. Поскольку его вводят извне.

Постепенно, по мере восстановления организма, концентрация микроэлемента приходит в норму. За пациентами в период после переливания внимательно наблюдают.

Внимание:

Возможны осложнения вроде интоксикации, поражения почек и печени.

Специальное лечение не требуется. Достаточно наблюдать за состоянием.

Есть и не болезнетворная причина. Например, когда пациент долгое время получал железосодержащие препараты. В рамках лечения анемии.

Тогда концентрация будет повышаться. Расстройство сойдет на нет самостоятельно, как только препараты перестанут принимать.

Причины снижения

Дефицит микроэлемента встречается на реже, а возможно и чаще повышения. Что может быть виной патологическому изменению.

Беременность

Гестация — большая нагрузка на организм. Концентрация микроэлементов неминуемо снижается, но это нормально. Причина в повышенном расходе. Теперь нужно питать организм не только матери, но и растущего плода.

Справиться с этим состоянием не трудно. Достаточно скорректировать режим питания.

Встречаются и более сложные случаи. Например, когда под последствие беременности и роста ребенка маскируются реальные проблемы, заболевания. Порой провокатором становится сама гестация. Нужно смотреть внимательнее. Проходить диагностику.

Неправильное питание

Скудный рацион — едва ли не главный виновник низкого железа. Особенно часто с проблемой встречаются пациенты, придерживающиеся жесткой диеты. Вегетарианцы и прочие.

Недостаток рыбы, животного белка в мясе, масла, яиц, также овощей, фруктов сказывается негативным образом.

Решается вопрос опять же просто. Достаточно изменить режим питания, обогатить меню мясом и прочими продуктами. При желании можно поговорить со специалистом-диетологом.

Патологии пищеварительного тракта

Желудка и кишечника в основном. Всасывание Fe происходит в нижних отделах ЖКТ. Хронические воспаления, также дисбактериоз, нарушение местной микрофлоры, аутоиммунные расстройства вроде болезни Крона — все это возможные причины малого содержания железа в организме.

Микроэлемент не всасывается в достаточном количестве, выходит естественным путем. Та доля, которая все же усвоилась, не покрывает потребности тела.

Дефицит хорошо регистрируется лабораторными методами. Железо меньше нормы в этом случае — закономерный итог.

Лечение. Коррекция основного патологического процесса. Назначают пребиотики, прочие препараты. По необходимости борются с инфекцией. Показана коррекция рациона, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и ускорить восстановление. Проблему решает гастроэнтеролог.

Пубертатный период

Также раннее детство. Время, когда организм усиленно растет. Все железо идет на то, чтобы покрыть потребности ускоренного анаболизма. В это время возможны скачки показателя.

Больших опасностей такое расстройство не таит, однако дефицит может привести к дистрофическим явлениям, явной анемии.

Специальное лечение не требуется. Достаточно полноценного питания, систематического приема витаминно-минеральных комплексов. В пределах разумного.

От избытка польза веществ сходит на нет. Повышать уровень железа в крови рекомендуется естественными мерами, препараты — вспомогательный способ.

Кровотечения

В результате перенесенных травм и операций. В этом случае железо ниже нормы, поскольку выходит из организма физически, вместе с кровью и эритроцитарной массой и из тканей в том числе, поскольку нарушение целостности клеток приводит к транспортировке миоглобина вовне.

Лечение. По потребности — переливание крови. Также назначают препараты на основе железа. Корректируют режим питания, обогащают его естественными микроэлементами. В течение нескольких недель за пациентом внимательно наблюдают.

Интенсивные физические нагрузки

Скорее естественная причина, особой опасности не несет. Дело в том, что при выраженном механическом напряжении растет сократимость мышц. Им нужно больше железа, запасы миоглобина расходуются . Внутренний ресурс вырабатывается. Требуется пополнение.

Если извне поступает недостаточно вещества, начинается дефицит. Проблема опять же сводится к питанию, поскольку организм не способен вырабатывать микроэлемент. Этот компонент незаменим.

Лечение. Специальной терапии не нужно. Потребуется коррекция режима. Недостаток железа покрывают диетой. Также по необходимости пересматривают интенсивность физических нагрузок.

Причины повышения концентрации железа в крови не всегда патологические, примерно в половине случаев речь идет о вполне естественных, субъективных факторах. Тех, на которые пациент может повлиять своими силами. Например, неправильное питание, повышенный расход микроэлементов.

Недостаточное содержание железа в организме корректируется под контролем специалистов: гематолога, возможно эндокринолога, гастроэнтеролога. В зависимости от основного фактора-виновника.

Дополнительные обследования

Диагностика призвана решить вопрос, что стало причиной изменению концентрации железа. Стандартными методами можно лишь констатировать факт: проблема есть. Почему — как раз и предстоит выяснить.

Какие меры необходимы:

  • Консультация специалиста. А чаще нескольких. Как минимум нужна помощь гематолога. Первичное обследование включает в себя устный опрос с сбор анамнеза. Все то, что может натолкнуть врача на мысли о происхождении процесса. Далее по потребности показаны консультации гастроэнтеролога и прочих.
  • Нужно внимательно всмотреться в общий анализ крови. Как правило, сниженный уровень железа — далеко не единственное отклонение. Например, изменяется количество гемоглобина. Показатели лейкоцитов, нейтрофилов и т.д. Можно заподозрить инфекционно-воспалительные процессы. То же самое касается биохимического исследования. Протоколы диагностики — кладезь полезной информации, если хорошо посмотреть.
  • УЗИ органов пищеварительного тракта. Особенно тщательно осматривают печень. Также почки.
  • Общее исследование мочи. Явно указывает на воспалительные, дегенеративные процессы.
  • Возможно изучение содержимого кишечника.

Как правило, больше ничего не нужно. В крайних случаях показаны МРТ или КТ пищеварительного тракта. Также пункция костного мозга и исследование образца в лаборатории. Гистология.

Но это скорее исключительная мера. Повышение концентрации железа в биохимическом анализе крови уточняют базовыми способами, только потом переходят к углубленным методикам. По потребности.

Сывороточное железо обеспечивает полноценное питание, дыхание, сократимость мышц и работу сердца, всего организма. Нарушения нужно уточнять, как можно быстрее проводить лечение.

В профилактических целях анализ сдают раз в полгода. Это важно, поскольку на ранних стадиях избыток или дефицит себя почти не проявляют.

Расшифровка обозначений в анализе крови

В результатах анализов крови указан ряд показателей с числовыми значениями. Существуют определенные границы уровня норм для данных показателей. На основании отклонения от этих норм врач может сделать вывод об изменениях в здоровье человека и назначить необходимое лечение.

В качестве обозначений в анализе крови используются английские аббревиатуры. Зная эти обозначения и их допустимые границы, можно без труда прочитать результаты анализов. Однако по одним лишь результатам анализов крови, без консультации квалифицированного специалиста, не стоит делать самостоятельное заключение о состоянии здоровья.

Мы расшифруем буквенные обозначения в анализах крови, обозначим числовые границы показателей в пределах их норм и укажем возможные причины отклонений.

Общий анализ крови

Рассмотрим основные обозначения в общем анализе крови, поскольку этот анализ является самым распространенным и объективно показывает изменения, которые происходят во всем организме человека. Забор крови производится из пальца, специальная подготовка для этого не требуется. В результатах общего анализа крови обозначения показателей позволяют врачу наблюдать общую картину состояния здоровья человека, диагностировать изменения и отклонения от нормы. Перечислим основные обозначения в анализе крови и их значения:

  • HGB, Hb, Hemoglobin – гемоглобин. Транспортирует кислород и углекислый газ во все органы, участвует в регулировании уровня рН, характеризует концентрацию гемоглобина в цельной крови. Уровень нормы составляет 110-160 г/л. Снижение гемоглобина связано с анемией, дефицитом железа или фолиевой кислоты. Повышенное значение показателя может быть признаком больших физических нагрузок, сгущения крови, ожогов, кишечной непроходимости.
  • НСТ, hematocrit – гематокрит. Указывает на соотношение эритроцитов и плазмы крови, не отражая общее значение эритроцитов. В норме составляет 42-60%. Показатель повышен при врожденных пороках сердца, диабете, рвоте, диарее. Снижение показателя наблюдается при анемиях, у женщин – во второй половине беременности.
  • RBC – обозначение в общем анализе крови количества эритроцитов, красных клеток крови, имеющих форму диска. Эритроциты транспортируют кислород в ткани и органы и переносят углекислый газ в легкие. В норме у мужчин этот показатель составляет 4-6 х 1012 л, у женщин – 4-5,5 х 1012 л. Снижение уровня эритроцитов может быть признаком анемии, а также бывает при крупных кровопотерях, дефиците железа, витаминов В9 и В12. Значение показателя повышается при обезвоживании организма, наличии воспалительных процессов, при сильных физических нагрузках, курении, алкоголизме.
  • PLT – тромбоциты. Пластинки крови, препятствующие возникновению кровопотери. Участвуют в образовании тромбов при повреждении сосудов. Нормальное значение – 350-500 тыс./ мм крови. Снижение значения говорит о повышенной кровоточивости.
  • WBC – лейкоциты. Белые клетки крови, поддерживающие иммунитет человека. В норме их уровень составляет 3,5-10 тыс./мм3. Любое отклонение значения показателя от нормы сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний в организме.
  • LYM – лимфоциты. Отвечают за содержание и выработку антител и иммунитета к различным вирусам и микроорганизмам. В норме их содержание в плазме крови составляет 30%. Повышение может быть обусловлено туберкулезом, лимфолейкозом и различными инфекционными заболеваниями.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует содержание белков в плазме крови. Нормальный уровень – не более 17-18 мм в час. Повышение уровня СОЭ является признаком воспаления.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ является подвидом общего анализа крови и проводится в случаях, когда в общем анализе крови были обнаружены отклонения показателей от нормальных значений. Анализ позволяет уточнить поставленный диагноз или скорректировать назначенное лечение. В биохимическом анализе крови обозначения представляют собой буквенную аббревиатуру либо общее название показателя. Рассмотрим расшифровку обозначений биохимического анализа крови:

  • Общий белок. Представляет собой суммарное количество белков в крови, участвует в свертываемости крови, транспортировании различных веществ к органам и тканям. В норме соответствует значениям 64-84 г/л. Превышение нормы может говорить об инфекциях, артрите, онкологических заболеваниях.
  • Glu — глюкоза. В норме не превышает 3,30-5,50 ммоль/л. Повышение показателя сигнализирует о развитии сахарного диабета. В организме глюкоза отвечает за углеводный обмен.
  • Мочевина. Образуется при распаде белков. В норме составляет 2,5-8,3 ммоль/л. Значение показателя увеличивается при заболеваниях почек, непроходимости кишечника, болезнях мочевыводящих системы.
  • ЛПНП, ЛПВП обозначают в биохимическом анализе крови уровень холестерина, который принимает участие в обмене жиров, выработке витамина D, оказывает влияние на функционирование половых гормонов. Границы нормы составляют 3,5-6,5 ммоль/л. Данный показатель повышается при атеросклерозе, сердечно-сосудистых болезнях, заболеваниях печени.
  • BIL – билирубин. Пигмент красно-желтого цвета, образуется после распада гемоглобина. Общий билирубин состоит из непрямого и прямого билирубина, в норме соответствует значениям 5-20 мкмоль/л. Сильное увеличение показателя свидетельствует о недостатке витамина В12, развитии желтухи, раковых заболеваний.
  • Креатинин. Является индикатором работы почек, принимает участие в энергетическом обмене тканей. Уровень нормы зависит от массы тела человека и составляет 53-115 мкмоль/л. Как правило, увеличение этого показателя свидетельствует о почечной недостаточности.
  • α-амилаза, amylase — амилаза. Способствует расщеплению и перевариванию углеводов. Нормальное значение для α-амилазы – 28-100 ед/л, для панкреатической амилазы – 0-50 ед./л. Увеличение показателя может свидетельствовать о перитоните, панкреатите, сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.
  • lipase — липаза. Фермент поджелудочной железы, расщепляющий жиры. В норме не превышает 190 ед/л. При расшифровке обозначений биохимического анализа крови увеличение показателя будет свидетельствовать о развитии заболеваний поджелудочной железы.
  • АлАТ (АЛТ) – аланинаминотрансфераза. Особый фермент, используемый для диагностики работы печени. АЛТ появляется в крови, если разрушаются клетки печени, сердца, почек. В норме показатель не должен превышать 41 ед./л. у мужчин и 31 ед./л. у женщин.

Мы привели расшифровку обозначений биохимического анализа крови в отношении наиболее общих и стандартных показателей. Вместе с этими обозначениями в анализе крови на биохимию встречаются и другие показатели: гамма-ГТ, фосфатаза щелочная, ЛПНП (липопротеины низкой плотности), триглицериды, К+ (калий), Na (натрий), Cl (хлор), С-реактивный белок, железо. Данные значения, отклоняющиеся от нормы, также могут свидетельствовать о нарушениях в организме человека.

Как видите, зная обозначения в анализах крови и границы нормальных значений, можно самостоятельно определить, находится ли показатель в пределах нормы. Однако не забывайте, что сделать правильную расшифровку анализа может сделать только врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *