Язва на груди

Язва на груди у женщин – это глубокие кожные дефекты, при которых нарушена целостность базальной мембраны. В случае заживления язвочек на их месте формируется рубцовая ткань.

Причины появления язв на груди и сосках


Язвочки на груди или других участках тела образуются вследствие повреждения кожного покрова и дальнейшего омертвления тканей эпидермиса.

Возникновение язв провоцируется многими факторами, как внутреннего, так и внешнего характера. Обычно они появляются на фоне полностью не излеченного либо запущенного инфекционного, бактериального, аллергического или онкологического заболевания.

Причины Особенности
Травма груди Язвенные включения в области МЖ зачастую являются следствием травм:
— механических;
— термических;
— химических;
— лучевых;
— электрических.
Инфекции При попадании гнойной микрофлоры в тканевые структуры груди происходит развитие обычных язв.
При проникновении в железы возбудителей сифилиса, туберкулеза, грибка и лепры проявляются специфические язвочки.
Острый мастит Болезненное состояние возникает в период грудного вскармливания.
При отсутствии своевременного лечения течение недуга осложняется – переходит в гнойную стадию.
В последующем гнойный тип мастита перерождается во флегмонозную или гангренозную форму.
На поверхности кожного покрова бюста начинают формироваться язвенные поражения.
РМЖ Присутствие язв при раке груди в совокупности с покраснением кожи говорит о том, что онкологический процесс достиг поздней стадии и свидетельствует о прорастании новообразования в кожный покров.
Нарушение метаболизма или кровообращения в области бюста При некорректном кровообращении и недостаточно качественном обмене веществ в груди, даже при незначительной травматизации кожи может образоваться трофическая язва.
Развивается на фоне некроза, спровоцированного различными заболеваниями.
Туберкулез МЖ Туберкулезная язва встречается очень редко.
Синдром Педжета Злокачественная опухоль формируется непосредственно в тканях соска и ареолы.
Проявляется в виде корочки или мокнущих язв и эрозий.
В околососковых тканях образуется твердый атипичный узелок.
Дерматит Провоцируется длительным присутствием в организме какого-то аллергена. Имеет три формы проявления:
— атопический;
— себорейный;
— контактный.
При запущенном состоянии сыпь перерождается в мокнущие язвы.
Герпес В большинстве случаев появляется у женщин после родов вследствие ослабления иммунной системы.
Трофическая язва К данному виду язвенных поражений относят раны, которые не заживают более 8 недель.
Отличается глубоким поражением кожи и тканей груди. Не имеет тенденции к заживлению.
Язвы под МЖ Является следствием воспалительного процесса на фоне систематического скопления влаги под бюстом из-за обильного потения.
Влажная среда – прекрасные условия для размножения бактерий и микробов.
Трение одежды вызывает опрелости, что в свою очередь ведет к покраснению кожи и болезненному дискомфорту.
По мере усугубления ситуации образуются эрозивные и язвенные участки.
Считаются самыми легкими по сравнению с другими язвенными поражениями.

Только при обширном обследовании организма можно определить, что именно привело к ее появлению.

Связь язвенных образований с раком молочной железы


Язвы при раке молочной железы являются результатом прорастания (изъявления) злокачественной опухоли сквозь кожу груди. Зачастую язвочки сливаются в одно целое, образуя обширную незаживающую рану.

Язвенные участки могут формироваться в любом месте груди:

  • Сосок.
  • Кожа.
  • Ареола.

В большинстве случаев появляются на фоне:

  1. Увеличения ракового новообразования.
  2. Распада центральной области опухоли, где отсутствуют сосуды, поставляющие питательные вещества для раковых клеток.
  3. Вследствие хронического голодания атипичные клетки начинают отмирать, а затем прорываются через истонченную и болезненную кожу груди.

Поверхность язв на фоне злокачественного процесса:

  • Кровоточит.
  • Мокнет.
  • Источает зловонный запах.

Именно сильный неприятный аромат, а не боль, которая на данном этапе патологии весьма умеренная либо вообще отсутствует, доставляет немало мучительных страданий пациентке.

Внешнее проявление язвы и дополнительные симптомы


Язва на соске или на остальной области груди при различных недугах не имеет особых отличий. Визуально ее трудно отличить от раковой, туберкулезной или саркомной язвочки.

Язвенные болячки на молочных железах имеют следующие особенности:

Критерий Характер проявления
Форма и размер Произвольная (от округлой до продолговатой или неопределенной).
Болевой дискомфорт Отсутствует или имеет разную интенсивность.
Дно Четкое и твердое, возвышенное или углубленное как кратер.
Края Гладкие или неровные, утолщенные или зазубренные.
Цвет краев Бледный или синюшный.
Содержимое Мутная жидкость, грануляционная ткань с ячейками омертвевших кожных частиц.
Заживление Не проходят бесследно – всегда остаются рубцы.

Сопутствующие клинические признаки могут различаться, в зависимости от причины возникновения, но в основном пациентку тревожат:

  1. Зуд.
  2. Жжение.
  3. Тошнота.
  4. Растрескивание сосков.
  5. Покраснение кожного покрова.
  6. Наличие множественных красных точек или пузырей с жидкостью внутри.
  7. Возможно проявление эритемы.
  8. Образование узелковых шишек.
  9. Возникновение струпьев.
  10. Шелушащаяся или сухая кожа вокруг язвочек.
  11. Отек кожи вокруг язв.
  12. Деформация и втяжение соска.
  13. Присутствие корок, волдырей.
  14. Неприятный запах, выделяемый из язвенной ранки.
  15. Выделения – прозрачные, гнойные или кровянистые.

Насколько опасно образование язв на теле


Язвочки, образующие на молочных железах, повышают риск развития тяжелых осложнений. Особенно чрезвычайно опасны те язвенные образования, которые возникли на фоне злокачественной опухоли.

Однако вне зависимости от патогенеза язвы, присутствуют следующие риски:

  • Высока вероятность открытия кровотечения, особенно если язва находится рядом с крупными кровеносными сосудами.
  • Кровотечения из изъявленных новообразований – частая причина летального исхода в случае стремительного распространения метастазов.
  • Образование очень глубоких язв.
  • Сепсис – заражение крови бактериальной инфекцией.
  • Ампутация груди вследствие сепсиса.
  • Малигнизация (резкое перерождение в злокачественную форму).
  • Прорастание язвы в близкорасположенные ткани и полости организма.
  • Гангрена – некроз тканей вследствие недостаточного поступления крови.
  • Опухоль в стадии распада является прекрасной средой для инфекции с высокой опасностью ее генерализации.

Проявление болевого симптома:

  • Инфицированные язвенные участки становятся болезненными либо провоцируют усиление уже присутствующего болезненного синдрома.
  • Болевой дискомфорт и зловонные выделения из язвенной раны усугубляют мучения пациентки.

Диагностика патологического явления


Особенности диагностики зависят от основополагающей причины возникновения язв. Если провокатор не известен, то для его установления пациентке необходимо будет пройти обширное обследование.

Потребуется консультация таких специалистов:

  1. Маммолог.
  2. Дерматолог.
  3. Иммунолог.
  4. Эндокринолог.
  5. Невролог.
  6. Фтизиатр.
  7. Гастроэнтеролог.
  8. Онколог.
  9. Сосудистый хирург.

Лабораторные исследования назначаются, исходя из предполагаемого провоцирующего фактора:

  • Общий анализ крови.
  • Тест мочи.
  • Гормональный тест.
  • Бактериологическое исследование.
  • Анализ крови на глюкозу.
  • Гистология.
  • Ревмопробы.
  • Проба Манту.
  • Тестирование мазка на определение возбудителя.
  • Тест на иммуноферменты.
  • Полимерная цепная реакция (ПЦР).

Инструментальные методы диагностирования включают:

  • УЗИ.
  • МРТ.
  • Рентген.
  • Маммография.
  • Лазерная флоуметрия.
  • Допплерография.
  • Рентген-контрастная ангиография.

Лечение язвенных образований на МЖ и сосках

Терапия язвы молочных желез зависит от характера болезни, спровоцировавшей данное явление. Исходя из результатов диагностики, используются следующие лечебные методики:

  1. Медикаментозная (консервативная).
  2. Хирургическая.

Применение терапии – комплексное, с соблюдением следующих правил:

  • Купирование внешних явлений посредством лекарств местного воздействия.
  • Усиление иммунной системы витаминными комплексами.
  • Устранение провоцирующего фактора.

Консервативное лечение


При лекарственной терапии выполняются манипуляции, обеспечивающие отток жидкостного экссудата из язвенного участка груди в повязку.

С этой целью на болезненное место накладываются компрессы, пропитанные раствором натрия хлорида, который:

  • Очищает язвочку.
  • Улучшает питание здоровых тканей.
  • Содействует формированию грануляций.

После того, как болезненный участок будет очищен и заполнен грануляциями, применяются мазевые и гелевые лекарства, в зависимости от того, язвочка – мокрая или сухая:

  1. Эплан.
  2. Бепантен.
  3. Солкосерил.
  4. Целестодерм.

Эффективное медикаментозное действие оказывает мазь Солкосерил:

  • Совершенствует процессы метаболизма в поврежденных тканях.
  • Ускоряет процесс заживления болезненного участка.

Помимо этого рекомендуются:

Для обезболивания При грибковых язвах
Левомеколь. Микозорал, Низорекс, Себозол.

Методы консервативного лечения могут отличаться, в зависимости от происхождения провоцирующего фактора.

Туберкулезная язва МЖ

Использование противотуберкулезных препаратов на ранней стадии заболевания оказывает достаточно результативный эффект. С этой целью применяются:

  1. Изониазид.
  2. Этамбутол.
  3. Рифампицин.

При тяжелом течении проводится секторальная резекция области груди, пораженной туберкулезом.

В качестве дополнительных методик используются:

  • УВЧ.
  • УФО.
  • Ультразвук.
  • Электрофорез.
  • Индуктотермия.
  • Магнитотерапия.

Трофическая язва

Болезнь нуждается в комплексном лечебном подходе. Для устранения патологии прописываются:

Группа лекарств Пример препаратов
Ангиопротекторы и дезагреганты Гепарин, Простагландины, Пентоксифиллин, Ацетилсалициловая кислота.
Антибактериальные средства Фузидин, Левомицетин, Мирамистин и Гексикон.
Ранозаживляющие Эбермин, Сульфаргин и Актовегин.

Помимо препаратов практикуется промывание язв стерильным физиологическим раствором.

При тяжелом течении применяется операция с целью удаления некротических участков, аномальных выделений и поврежденных тканей. После хирургического вмешательства наносятся мази с антибактериальным либо регенерационным действием.

Для ускорения затягивания раны рекомендованы физиопроцедуры:

  • Магнитотерапия.
  • УФ-облучение.
  • Лазеротерапия.
  • УЗ-кавитация ран.
  • Гипербарическая оксигенация.

Язвы под областью бюста

Язвы под грудью устраняются препаратами местного воздействия и иными средствами с исцеляющими свойствами:

  • Мазь Теймурова.
  • Цинковая мазь.
  • Линин.
  • Масло облепихи.
  • Кремы на основе календулы.
  • Десятин (детский крем).
  • Дегтярная мазь (для обеззараживания).

Для затягивания ранок прописываются:

  • Левосин.
  • Левомеколь.

При тяжелом течении показан прием гормональных медикаментов:

  • Лоринден.
  • Солкосерил.
  • Пантенол.

Грудной герпес

Особенности лечения болячки зависит от типа вируса-провокатора и стадии патологического состояния. В первую очередь применяются действия для устранения из организма вирусного раздражителя. Назначаются медикаменты:

  1. Противовирусные.
  2. Противовоспалительные.
  3. Кортикостероиды.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Антигистаминные.

При язвах себорейного либо атопического дерматита показано использование наружных лекарств:

  • Ла-Кри.
  • Мазь с каламином.
  • Салицилово-цинковая мазь.
  • Крем с гидрокортизоном.

При аллергическом дерматите рекомендованы средства:

  • Противоаллергенные.
  • Гормональные.
  • На растительной основе.

Хирургическое вмешательство


Оперативный метод лечения показан в тех случаях, когда язва на молочной железе является следствием:

  1. Гнойного мастита.
  2. Злокачественной опухоли.

Мастит гнойной формы

Осуществляется вскрытие абсцесса и удаление гнойного содержимого. При наличии некротического процесса в тканях МЖ назначается курс антибиотиков. Если женщина кормит грудью, то на время лечения ГВ сворачивается.

РМЖ

При онкологии запущенных стадий специалисты стараются сохранить, насколько это возможно, максимум здоровых тканей груди, иссекая только патологическое новообразования. Однако при невозможности ее сохранения выполняется полная ампутация больной груди. После этого проводится маммопластика.

Медикаментозное лечение язвенных образований при раковом процессе заключается в применении:

  • Гормонотерапии.
  • Химиотерапии.
  • Лучевой терапии.
  • Паллиативной терапии.

Народные рецепты

Специалисты не отрицают возможность использование рецептов нетрадиционной медицины при язвенных образованиях на МЖ, но целесообразность их применения зависит от характера их первопричины.

Если язвы являются следствием запущенного мастита или распада злокачественной опухоли, то облегчить состояние женщины способны только интенсивная терапия с применением специфических медикаментов и хирургия.

Народные средства целесообразно использовать при других патологических ситуациях вызванных герпесом, дерматитом, травмами и только с разрешения врача.

Рецепты Особенности применения
Борно-лимонная смесь Добавить в 50 г остуженной кипяченой воды по 6 капель борной кислоты и лимонного сока.
Пропитывать марлю и накладывать на поврежденные места.
Травяная ванна Используется при дерматите.
Для лечебной ванны потребуется: мята, череда, ромашка, душица – по 1 ст.ложке. Компоненты соединить, залить кипятком, настоять не менее часа и процедить.
Принимать ванну таким образом, чтобы пораженная грудь полностью была в лечебной воде.
Черный чай с мятой Приготовить крепкий чай с добавлением мяты, настоять. Залить в формочки для льда, заморозить. Готовые кубики прикладывать к язвенным поражениям.
Применяется при язвах под бюстом с целью:
— снижения зудящего дискомфорта;
— устранения жжения;
— понижения температуры.
Мед Проявляет хорошие антисептические свойства.
Смазывать медом больные места на 10-15 минут 2 раза в сутки.
Примочки из чистотела и отрубей Запарить отруби и чистотел.
Прикладывать 2 раза в день на 15-20 минут.
После процедуры ополоснуть МЖ теплой водой.
Отвар из ромашки и череды На стакан кипятка взять по 1 ст.л. череды и ромашки. Допускается добавление минеральной воды в соотношении 1:1.
Готовой жидкостью протирать больной участок.

Предполагаемый прогноз


Вероятность благоприятного исхода при язвах на грудных железах зависит от степени тяжести клинического состояния и характера причины, которая спровоцировала их возникновение:

  1. Если язвенные участки вызваны инфекцией, грибками или легкими болезнями, лечение пройдет быстро и успешно.
  2. При запущенном состоянии с присутствием осложнений терапия продлится намного дольше и скорее всего с хирургическим вмешательством.
  3. Если язвы появились на фоне распада злокачественной опухоли, то шансы на выздоровление практически нулевые.

Выводы

Язвенные ранки на грудных железах появляются по разным причинам. Прежде чем приступать к лечению, необходимо установить провоцирующий фактор.

Патология может развиваться как на фоне инфекций, так и злокачественных процессов.

В соответствии с результатами диагностики врач подбирает необходимое лечение, которое может быть как медикаментозным, так и радикальным.

Фурункул на груди и под ней: что это за заболевание, какие имеет симптомы, меры профилактики и способы лечения, а также как выглядит чирей на грудной железе и сосках на фото?

Фурункул на груди — это не досадное явление, а достаточно серьезное и опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к печальным последствиям. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при их появлении своевременно обращаться за медицинской помощью.

Следует сказать, подобные кожные чирьи наблюдаются как у мужчин, так и у женщин, однако у прекрасной половины человечества они встречаются намного чаще.

Основные характеристики фурункула

Появление гнойника на молочной железе имеет ту же самую природу, что и на других частях кожного покрова, но отличается более сложным течением, ведь женская грудь крайне деликатна и уязвима перед любыми аномальными явлениями.

Фурункул на грудной железе – это острый гнойно-некротический воспалительный процесс бактериального происхождения, развивающийся в волосяном фолликуле, рядом расположенных соединительных тканях и потовой железе.

Процесс формирования гнойника делится на 3 стадии:

  • Первая. Появление слабовыраженного подкожного воспалительного очага, для которого характерно покраснение и нечеткие границы, а при нажатии чувствуется боль.
  • Вторая. Развитие абсцесса и некроза. Наблюдается увеличение инфильтрата воронкообразной конфигурации. В его центральной части возникает капсула, наполненная густой желто-белой жидкостью.
  • Третья. Заживление и затягивание происходит после вскрытия нарыва и выхода гнойного стержня.

Фурункулы различаются по классификации, в зависимости от места их расположения:

  • На кожной поверхности груди.
  • В зоне ареолы.
  • Непосредственно на соске.
  • В складочках кожи под молочной железой.

Кроме этого они бывают:

  • Одиночными.
  • Множественными.

В последнем варианте медики говорят о развитии фурункулеза, когда присутствует несколько гнойничковых ячеек, возникающие поочередно на протяжении продолжительного времени.

Чирей на груди может иметь следующий характер течения:

  1. Острый.
  2. Рецидивирующий.
  3. Вторичный.
  4. Хронический.

Исходя из вышеописанных характеристик и места развития болезни, подбираются соответствующие терапевтические методы.

Что провоцирует появление кожной патологии?

Причиной появления чирья на молочной железе являются:

  1. Грибы рода Кандида.
  2. Белый стафилококк.
  3. Золотистый стафилококк.

К болезни могут привести:

  • Недостаточная личная гигиена.
  • Травмирование груди.
  • Повышенное потоотделение.
  • Понижение иммунных функций.
  • Микротрещины сосков.
  • Сахарный диабет.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Анемия.
  • Беременность и ГВ.
  • Неправильное питание.
  • Переохлаждения и перегревания.

Симптоматика и ее особенности

Фурункул на молочной железе проявляется следующими признаками:

  • Зуд.
  • Болезненность.
  • Отечность ткани.
  • Образование гнойничка.
  • Появление стержня.
  • Дозревание и прорыв гнойничковой капсулы.

Пациенты жалуются на сопутствующие симптомы:

  • Головную боль.
  • Повышенную температуру.
  • Общее недомогание.
  • Слабость.

В том случае, если фурункул появился на соске, то к вышеуказанным признакам добавляются:

  • Боль простреливающего характера.
  • Аномальные выделения.
  • Деформация соска.

Если функциональность иммунной системы ослаблена, нарыв на женской груди способен перейти в запущенную фазу и привести к тяжелым осложнениям.

Какими осложнениями опасен фурункул?

В 80% случаев гнойники молочной железы становятся причиной развития раковых опухолей, а образование нагноения в сосково-ареольной области способно привести к абсцедирующему маститу. Особенно чирей опасен для беременных и кормящих женщин, у которых организм настолько ослаблен, что любая болезнь может дать осложнения.

При наличии нижеприведенных факторов, следует немедленно обращаться к специалистам:

  1. Воспалительный очаг распространяется и приобрел значительные размеры.
  2. Резкое ухудшение самочувствия.
  3. Сильное повышение температуры.
  4. Воспаление лимфоузлов.
  5. Фурункулы присутствуют во множественном числе.
  6. Лечение не дало нужного результата.
  7. Наблюдается неприятная симптоматика, но нарыв не вызревает.

Фурункулез способен привести к ампутации молочной железы.

Эффективные методы лечения проблемы

Терапия заболевания во многом зависит от состояния и стадии его протекания. На сегодняшний день для лечения фурункула используются:

  • Методы традиционной медицины.
  • Народные средства.

Хорошие результаты достигаются при использовании физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • ИК-облучение.

Больной до полного выздоровления должен находиться под наблюдением врача.

Медикаментозная терапия

Среди лекарственных препаратов для лечения патологии применяются:

  • Мази с вытягивающим эффектом (Вишневского, Ихтиоловая, Левомиколь).
  • Обеззараживающие жидкости (Фукорцин).
  • Антисептики (Хлоргексидин).
  • Лекарства, улучшающие выход гнойникового стержня (Химопсин).
  • Мази антибактериальной группы (Тетрациклиновая).
  • Лекарства, повышающие восстановление тканей (Солкосерил).
  • Антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин).

Их можно применять в домашних условиях до обращения за врачебной помощью. Однако специалисты подчеркивают, что не стоит лечить нарывы на молочных железах препаратами местного действия, если женщина беременна или кормит грудью. Подобная неосмотрительность может нанести вред малышу.

В отношении общего лечения, то рекомендованы:

  • Лекарства противомикробного действия.
  • Иммуностимулирующие средства.
  • Витамины.
  • Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты (при выраженной боли и температуре).

Оперативное вмешательство

Хирургическая помощь требуется в тех случаях, когда нарыв приобрел угрожающие размеры, а абсцесс затрагивает обширную область.

Операция осуществляется амбулаторно и проходит практически безболезненно с применением местной анестезии. Общее время процедуры – 30-40 минут.

Врач сделает входное отверстие (небольшой надрез тканей) и произведет вскрытие фурункула. При помощи специального стерильного инструмента будет вычищен весь гной и удален некротический стержень в виде отмершего волосяного фолликула.

Далее специалист обработает рану антисептическим раствором (например, фурацилин или перекись водорода), введет антибактериальный препарат и сделает повязку. После оперативного вмешательства показано местное и общее лечение.

Народная медицина

Медикаменты обладают рядом побочных действий, поэтому в некоторых эпизодах целесообразно применение рецептов нетрадиционной медицины, особенно это важно при беременности и лактации.

Лук

Луковицу запекают в духовке, немного остужают, затем разрезают на две части и накладывают на больное место. Компресс меняют 3 раза в день.

Если чирей располагается на соске нужно соблюдать осторожность. Перед применением лекарства, кожу вокруг нарыва обрабатывают растительным маслом, далее накрывают тонкой х/б тканью, а затем прикладывают лук.

Картофель

Корнеплод тщательно промывают, очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Полученную кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к больному участку на всю ночь.

Гвоздь и мед

Вылечить нарыв может помочь такой народный способ. Берут заржавленный гвоздь, нагревают докрасна и опускают в липовый мед. Через некоторое время вокруг гвоздя появляется темная масса, напоминающая деготь, которой смазывают фурункул.

Алоэ

Небольшой лист алоэ разрезают пополам и стороной среза прикладывают к пораженному участку. Сверху накладывают повязку или широкий пластырь. Компресс меняют каждые 2-3 часа, подкладывая свежий лист растения.

Травяной компресс

Для вытягивания фурункула очень часто используют целебные компрессы на основе листьев фикуса, подорожника или традесканции.

Выбранное растение перетирают в однородную кашицу, заворачивают в один слой марли или бинта и прикладывают с вечера на больную зону. Наутро компресс убирают.

Лечение яйцами

Отваривают десяток или больше яиц. Желтки отделяют от белков и перекладывают в ситечко, выдерживают над огнем. Через время из них появляется жидкость, которую тщательно собирают и смазывают ею пораженное место.

Профилактические меры

Тема предупреждения появления чирьев актуальна для многих людей, но особенно она первостепенна для следующих категорий пациентов:

  1. Беременные.
  2. Кормящие мамочки.
  3. Со слабой иммунной системой.

Важно соблюдать следующие правила:

  • Правильно организованное ГВ.
  • Не допускать трещин сосков.
  • Обязательно делать воздушные ванночки для груди.
  • Не забывать о регулярной личной гигиене.
  • Отдавать предпочтение особым бюстгальтерам.

И самое главное, если все-таки фурункул вскочил на груди, ни в коей мере не заниматься самолечением.

Что категорически запрещено делать

Если заметили на бюсте болезненный прыщ, ни в коей мере нельзя:

  • Смазывать йодом, зеленкой либо другими цветными растворами, что может осложнить диагностирование.
  • Выдавливать либо вскрывать нарыв, используя иглу либо другие подобные предметы.
  • Самостоятельно принимать какие-либо лекарства, особенно антибиотики.
  • Держать очаг поражения открытым, если нарыв вскрылся самопроизвольно. Рану закрывают стерильной салфеткой либо антибактериальным пластырем.
  • Мочить прорвавшийся чирей.
  • Откладывать лечение более чем на 3-4 дня.
  • Использовать мази и другие лекарства с истекшим сроком годности.

Если гнойник появился во время кормления грудью:

  • Временно прекратить прикладывать ребенка к проблемной молочной железе.
  • Не забывать о регулярном сцеживании молока.
  • Носить удобный бюстгальтер.
  • Не стоит полностью прекращать кормить ребеночка.

Гнойничковое образование на женской груди – патологическое явление, поэтому любые эксперименты над ним могут быть смертельно опасными. Если столкнулись с такой неприятностью, нельзя затягивать время, следует немедленно проконсультироваться со специалистами.

(33,00

Появился фурункул на груди, как не допустить осложнений: лечение в домашних условиях народными и медицинскими средствами, советы дерматологов

Фурункул на груди – это не очень часто явление, в основном фурункулы появляются на других участках тела. Фурункул – это инфекционный воспалительный процесс, который развивается в сальной железе или в волосяном фолликуле.

Сначала воспаление начинается под верхним слоем эпидермиса, а затем он выступает наружу, образуя гнойничок. На грудной железе может возникать одиночный фолликул или сразу несколько, во втором случае это называется фурункулез.

Если чирей появился на молочной железе, я настоятельно рекомендую срочно приступать к правильному лечению, так как эта патология может стать причиной серьезных заболеваний.

Возникает фурункул на груди реже, чем на других частях тела. Заболевание в 98% случаев развивается у женщин, связано это с физиологическими особенностями женского организма. Чирей на молочной железе может привести к серьезным осложнениям, избежать которые можно своевременно выявив и приступив к лечению патологии.

Как вовремя определить

Фурункул – воспалительный процесс инфекционного характера, который прогрессирует в волосяных фолликулах или сальной железе.

Начинается инфекционный процесс под верхним слоем эпидермиса, где и расположены волосяные луковицы, а также сальные железы. Затем патологическое новообразование выступает наружу, и выглядит как гнойничок.

На груди может возникнуть один или несколько чирьев. Множественные воспаления в медицине определяются диагнозом «фурункулез».

Развитие фурункула на грудной железе происходит быстро, поскольку данная область снабжена большим количеством кровеносных сосудов, что ускоряет процесс увеличения количества гноя.

В первый день из обычного прыщика патология может перейти в форму крупного уплотнения. Спустя три дня уже заметно обильное скопление гноя и сформированный стержень.

Фурункулез отражается и на общем состоянии больной:

  • поднимается температура;
  • ухудшается самочувствие;
  • возникает боль пульсирующего характера на месте чирья.

Возникнуть воспаление может в любой области груди. Наиболее опасен фурункул на соске, так как в этом месте расположено множество нервных окончаний, осуществляется усиленное кровоснабжение, и имеются молочные протоки, которые в результате подвергаются некрозу. При лактации чирей на соске может стать причиной отмены кормления ребенка из-за риска попадания инфекции в молоко.

В чем причины

Развитие фурункулеза имеет четкие причины. В некоторых случаях для возникновения инфекционного процесса достаточно одного негативного фактора, в других влияние оказывает сочетание нескольких причин.

К причинным факторам относят:

  • ослабление иммунитета;
  • нарушение норм гигиены;
  • недостаток витаминов/микроэлементов;
  • нарушенный обменный процесс;
  • заболевания иммуннодифицитного типа;
  • повреждение целостности дермы;
  • гормональные нарушения.

В группу риска данного заболевания относят женщин в период беременности и лактации. Причиной, как правило, становится попадание инфекции, нестабильный гормональный фон и закупорка молочных протоков.

Как правильно лечить

Чирей на груди можно вылечить разными методами. Важно вовремя определить, что воспаление не является обычным прыщиком и начать действовать с появлением первых признаков.

В большинстве случаев лечение заболевания проходит в домашних условиях с помощью медикаментозных препаратов, а также народных методов.

В запущенных случаях, когда гнойный процесс имеет небольшую площадь, и существует риск заражения инфекцией крови и ближайших здоровых тканей, может быть проведена операция.

Как лечить фурункул под грудью или в другой области молочный железы должен решать врач.

Самолечение опасно внутренним разрывом капсулы и распространением гноя внутри груди и по организму, что может привести к обширному фурункулезу и гангрене.

Медицинское лечение

Традиционным методом лечения считается применение в домашних условиях компрессов с противовоспалительными мазями.

Рекомендуется использовать:

  • Левомиколь;
  • Ихтиоловая мазь;
  • мазь Вишневского.

Врач может назначить и физиотерапию в виде:

  • инфракрасного облучения;
  • УВЧ;
  • УФО.

При повышенных рисках распространения инфекции прописывают антибиотические препараты:

  • Сумамед;
  • Амоксициллин;
  • Амоксиклав.

Обязательным этапом выздоровления является разрыв капсулы новообразования и выход гнойного содержимого наружу.

После вскрытия чирья на груди следует регулярно обрабатывать рану перекисью водорода и продолжать делать компрессы с мазью для предупреждения рецидива. Рана до полного заживления должна быть всегда закрыта марлевой повязкой.

Народное лечение

Использовать методы народной медицины при фурункуле на грудине у женщины следует только в комплексе с медикаментозным лечением. Народные средства оказывают воздействие на устранение болевого симптома, а также ускоряют процесс созревания чирья.

Лечение чирья на груди в домашних условиях может осуществляться путем наложения компрессов, приготовленных из натуральных компонентов.

Рецепты компрессов.

  1. Луковый. Среднюю головку репчатого лука (очищенную) запекают в духовке до мягкого состояния. Затем разрезают на половинки. К обработанной области нагноения, после обработки раствором перекиси водорода, прикладывают теплый лук. Сверху фиксируют. Компресс рекомендуется делать на ночь.
  2. Алоэ. Популярное лечебное средство против нагноений – компресс из алоэ. Рекомендуется использовать многолетнее растение. С мясистого листка алоэ срезают верхнюю кожуру и внутренним желейным содержимым прикладывают к фурункулу на молочной железе. Хорошо фиксируют. Менять компресс желательно не менее двух раз за сутки.
  3. Медовый. В емкости перемешивают по чайной ложке меда, куриного желтка и сливочного масла. Из полученной массы делают лепешку. Накладывают медовое «тесто» на место чирия раз в день.

Эффективной считается и травяная мазь, оказывающая вытягивающий эффект. Такое лечебное средство подходит для лечения фурункула под грудью, куда наложить компресс на длительное время сложно.

Как выглядит стержень фурункула и признаки его выхода

Готовится травяная мазь из смеси измельченного корня окопника, листочков мелиссы и цветков маргаритки. Все компоненты берутся в равной доли. На 70 гр. травяного порошка понадобится 20 гр. свиного топленого сала, с которым травки и перемешиваются. Настаивают мазь сутки, после чего ее следует использовать дважды в день.

Можно подобрать и другой метод, но вне зависимости от того, какими народными средствами будет проводиться лечение больной, необходимо предварительно согласие врача.

Рекомендации и запреты

При появлении фурункула на грудной железе лечение должно проходить по определенным правилам. Достаточно часто женщины, занимаясь самолечением, делают ошибки, которые затрудняют процесс назревания и естественного вскрытия гнойного образования.

Чтобы чирей под грудью, возле соска или в другой области прошел быстро и без осложнений, необходимо придерживаться советов опытных специалистов.

Не рекомендуется:

  • самостоятельно вскрывать гнойник. Следует обратиться к специалисту или дождаться, когда он сам лопнет;
  • пытаться самостоятельно удалять стержень, его остатки приведут к рецидиву;
  • греть место воспаления, тепловое воздействие ускоряет процесс образования гноя;
  • мазать фурункул зеленкой либо йодом, окраска кожного покрова не позволит специалисту полноценно оценить стадию назревания образования;
  • без указаний врача не рекомендуется принимать антибиотики, препарат должен подбираться в зависимости от целей его назначения и от общей клинической картины;
  • мочить уплотнение на груди, а так же посещать сауны и парилки;
  • самостоятельное разрезание или прокалывание новообразования;
  • использовать методы народной медицины, как основное лечение;

После вскрытия гнойника, желательно обратиться в медицинское учреждение для тщательной очистки образовавшейся полости. Возможны остатки гной либо стержня, которые станут причиной повторного воспаления. Рану нужно обрабатывать постоянно. Нельзя допускать попадания инфекции, поэтому ее все время прикрывают повязкой.

Мнение о том, что фурункул на грудной железе является всего лишь большим прыщиком, ошибочно. Такая оценка патологии может привести к удалению части тканей, пораженных некрозом, а также к проникновению инфекции внутрь организма и абсцессом жизненноважных органов. Фурункулез на груди лечиться достаточно просто, но только в случае своевременного обращения в медицинское учреждение.

Фурункул на груди у женщин: почему появляется чирий и как его лечить

Появление на коже небольшого болезненного уплотнения может быть первым признаком формирующегося гнойного фурункула (чирия).

Его образование на груди опасно тем, что ткань молочных желез подвижная и содержит мало соединительнотканных перегородок.

В результате воспаление может легко распространиться вглубь на окружающие ткани. Поэтому важно вовремя выявить заболевание и начать его лечить.

Причины возникновения фурункула на груди

Спровоцировать возникновение фурункула на груди может множество причин. Но чаще всего его образование провоцирует комплекс внутренних и внешних факторов. К ним относят:

  • повышенная активность потовых и сальных желез;
  • снижение иммунитета, авитаминоз;
  • нарушения обмена веществ, особенно связанные с половыми гормонами;
  • простудные заболевания;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • большой стресс;
  • сахарный диабет;
  • ссадины, царапины и другие микротравмы кожи;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • употребление алкоголя и наркотиков.

Непременным условием возникновения фурункула является проникновение патогенных бактерий в дерму. Попасть туда они могут через ссадины, протоки кожных желез, а могут быть занесены и непосредственно кровью.

В группе повышенного риска находятся и кормящие женщины. Ежедневные изменения объема молочных желез создают дополнительную нагрузку на соединительнотканный слой кожи, а процесс сосания часто приводит к микротравмам возле соска и ареолы. Эти факторы снижают защитные свойства кожи и могут привести к её инфицированию.

Как проявляется внутренний фурункул на груди?

Фурункул на груди в начале созревания можно и не заметить. Заболевание можно разделить на три стадии, каждая из которых имеет свои клинические проявления:

  • развитие инфильтрата;
  • нагноение и некроз;
  • заживление.

На стадии развития инфильтрата вокруг волосяного фолликула начинается септическое воспаление. В результате кожа над ним становиться слегка болезненной и может чесаться. Затем появляется легкое покраснение, а в конце начальной стадии над фурункулом формируется красный прыщ. Кожа под ним уплотненная и болезненная.

В итоге формируется классическая папула с внутренним гнойным стержнем, который оканчивается желтой или черной пробкой. Этап заканчивается самопроизвольным вскрытием фурункула и вытеканием гноя.

На стадии заживления происходит полное очищение пустулы от гноя и её зарастание соединительной тканью. Длительность всех этапов развития фурункула обычно составляет 8-10 дней.

При неэффективном лечении воспаление может распространиться на соседние волосяные фолликулы и перерасти в более опасное заболевание – карбункул.

Добрый день! Я кормлю ребенка, которому уже 7 месяцев. Появилось похожее на фурункул уплотнение на правой груди. К какому врачу обратиться за помощью? Хотя бы узнать, что это такое и нужна ли операция. Арина, 30 лет.

Добрый день, Арина! Обратитесь к маммологу. Это может быть как фурункул, так и другое заболевания. Врач осмотрит и отправит вас, если нужно, к другому специалисту.

Как лечить чирей (фурункул)

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником.

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Статистические данные говорят об обнаружении фурункулов у 5-17% людей, прошедших лечение в кожно-венерических диспансерах. Дерматологи отмечают тенденцию к росту заболеваемости фурункулами в области лица.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Фурункул: фото

Наиболее опасным, с риском возникновения серьезных осложнений, считается его локализация на глазу, ухе или в области верхней губы и скул. Из-за появления гнойника в этих местах инфицирование может распространиться на ткани близлежащих органов, вызвать лимфаденит, развитие флегмоны, тромбоз мозговых сосудов, заражение крови.

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.

2. Болезни кожи:

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт.

Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться.

Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Перед применением трав и домашних способов избавления от чирея необходимо проконсультироваться со специалистом. Как лечить фурункулез правильно знает только врач и чтобы избежать опасных осложнений болезни важно следовать его рекомендациям.

Уплотнение в груди, ухудшенное самочувствие и эмоциональная нестабильность – так ли это безопасно? Иногда подобные симптомы могут говорить о начале серьезной болезни, о которой мы сегодня и поговорим.

Общие сведения?

Рак молочной железы (РМЖ) – злокачественное новообразование, формирующееся в железистых тканях молочной железы, при котором происходит перерождение железистых клеток. В свою очередь этот патологический процесс приводит к появлению в груди одного или нескольких плотных узелков, являющихся одними из главных признаков рака груди.

Несмотря на то, что данный диагноз чаще всего диагностируется у женщин, причем это одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, рак груди встречается и у мужчин, примерно в 1% среди всех случаев.

Основными симптомами РМЖ также являются – изменение формы груди и ее составляющих, выделения из соска, изменения на коже груди (цвет, упругость, ровность) и увеличение регионарных лимфоузлов.

Причины рака молочной железы, как и многие другие виды сложных болезней изучаются до сих пор, т.к. развитию подобного заболевания могут способствовать совокупность неблагоприятных факторов. Достоименно известно, что риск появления РМЖ у человека сильно возрастает при мутации в генах BRCA1 (на 50-80%, и на 40-80% в развитии рака яичников), BRCA2 (на 45%) и RECQL (на 50%). В меньше мере негативным фактором могут стать мутации в генах CHEK2, ATM и TP53.

Смертность при раке молочной железы составляет примерно 50%, что в больше мере зависит от несвоевременного обращения к врачу и отсутствия финансов на дорогостоящее лечение.

Развитие болезни (патогенез)

В последнее время в патогенезе РМЖ значительное внимание уделяют участию стволовых клеток, т.к. эти клетки обладают свойством частично «автономной» жизни – самостоятельно обновляются, поддерживают свое же функционирование и формируют колонии. Схожее поведение наблюдается и у стволовых клеток рака (СКР). Многие ученые, такие как F. Li, A.K. Croker, B. Tiede и другие обратили снимание на это сходство и придерживаются мнения что стволовые клетки в следствие мутации и перерождаются в раковые клетки СКР1. Более того, исследования R.U. Takahashi, F. Takeshita и других показывают, что умножение в количестве СКР и прогрессированию болезни в виде метастазов происходит из субпопуляций полипотентных раковых клеток низкой дифференциации. Различность генетических «праотцов» СКР приводит к различным генетическим субклонам, из которых свою очередь формируется опухоль. Благодаря этой генетической разновидности раковых клеток системная терапия в некоторых случаях не приводит к положительному результату и периодическим рецидивам болезни2.

Классическая концепция СРК говорит и о их схожести большинства злокачественных опухолей (РМЖ входит в их число) с нормальными тканями организма в плане иерархической организации – в главе стоят здоровые стволовые клетки, которые обеспечивают гомеостаз и функцию клеточной регенерации.

Поддержка функционирования, пролиферации и дифференциации частично осуществляется стромой стволовых клеток, состоящей из сосудистой сети, иммунных и мезенхимальных клеток, внеклеточного матрикса и фактора их регуляции. Когда при стволовые клетки проходят процесс деления, что происходит ассиметрично, то одна дочерняя клетка остается в строме, поддерживая их количество, а вторая делится и перерождается в зрелые клетки.

Основная опухолевая масса состоит из частично дифференцированных низших в иерархии клеток, однако ее поведение зависит от генного клона СКР.

Рост популяции СКР происходит из-за нарушения функции микросреды по контролю за пролиферацией стволовых клеток. Немаловажным фактором в развитии болезни является изменение гормонального фона и неблагоприятные внешние условия окружающей среды.

Статистика

Несмотря на мнение многих людей, что злокачественные опухоли являются результатом деятельности современных ученных, первые описания 8 случаев рака молочной железы приведены в «Папирусе Эдвина Смита», датируемым около 1600 годом до Рождества Христова. Хотя вред от ГМО продуктов, стремительно заваливающих прилавки магазинов различных стран тоже является предметом ярых перепалок между учеными и общественностью.

Само же распространение болезни набрало оборот примерно в 70х годах ХХ столетия, а среди пациентов преобладали женщина возрастом после 50 лет. Современная же онкологическая картина обращает внимание на омоложение болезни, поражающей уже женщин репродуктивного возраста. Онкологи сводятся во мнении, что «омоложению» способствовало меньшая рождаемость детей в этих регионах, увеличение количество пожилых людей (у которых врачи заметили более высокий риск заболеть) и непопулярный среди врачей фактор, это питание.

РМЖ является наиболее частой формой по локализации среди всех злокачественных новообразований. Количество диагнозов колеблется в пределах 99 человек на 100 000 женщин, +1% мужчин.

Согласно статистике ВОЗ каждый год в мире о РМЖ узнают от 800 000 до 1 000 000 человек.

Среди стран по данной болезни лидируют США и Западная Европа.

МКБ

МКБ-10: C50
МКБ-10-КМ: C50
МКБ-9: 174-175

Симптомы рака молочной железы

Клинические проявления болезни существенно зависят от формы и стадии РМЖ, а также состояния организма до постановки диагноза (наличие сопутствующих заболеваний и патологий). Поэтому следующий перечень симптомов не всегда сочетается, например, быть уплотнения и выделения с лихорадкой и гиперемией, а может просто уплотнения.

Первые признаки РМЖ

На начальных стадиях патологическое разрастание раковых клеток могут особо не подавать виду, из-за чего в некоторых случаях нарушения удается обнаружить при плановом осмотре маммолога.

Первыми симптомами чаще всего являются:

  • Прощупывание небольшого узлового уплотнения в груди, при этом боль отсутствует;
  • Выделения из соска пораженной груди.

Однако помните, что подобные симптомы могут появляться при других болезнях груди, в частности – мастита, мастопатии, фиброаденомы. Поэтому, лучше всего при появлении уплотнений и выделений обратится к маммологу.

Основные симптомы РМЖ

  • Одно или несколько уплотнений в груди, чаще неболезненные при пальпации и ограниченные в передвижении, над которыми снаружи кожи наблюдаются дефекты, в виде втянутости или морщинистости;
  • Выделения из соска, которые могут быть прозрачными, оранжевого, розоватого или других цветов, иногда с примесью крови;
  • Изменение размера груди (втянутость, выпуклость, изменение формы, увеличение в размерах), из-за чего наблюдается асимметрия обоих органов;
  • Кожа может стать сухой, с появлением корочек, а также морщинистой, напоминающей целлюлит (апельсиновая корка), иногда становится красной (гиперемированной) или синюшно-красной;
  • На коже могут появится эррозии, а также ограниченные втянутости, размером с пупок;
  • Увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов, в большей мере под мышками, из-за чего человек ощущает болезненные ощущения в этой области;
  • Боль в груди появляется преимущественно при метастазах в кости и другие части тела;
  • Температура тела также может подниматься до 40 °С;
  • Одним из малоприятных симптомов, периодически встречающихся у разных лиц – болезнь Педжета, характеризующаяся изменениями на коже, схожие на развитие экземы, псориаза с формированием мокнущих корочек и струпьев.

Осложнения рака молочной железы

  • Потеря груди;
  • Рак кожи;
  • Летальный исход.

Причины рака молочной железы

Этиологию рака молочной железы онкологи выясняют до сих пор, однако замечено, что для формирования злокачественного новообразования необходимо сочетание двух и более неблагоприятных факторов, которые условно можно разделить на 2 группы – эндогенные и экзогенные.

Кроме того, как заявляют ученые, в организме здорового человека практически ежеминутно формируются и разрушаются мутированные клетки, однако онкология диагностируется далеко не у всех, что еще раз указывает на мультифакторность этой группы болезней.

Эндогенные (внутренние) факторы, увеличивающие риск развития РМЖ:

  • Наследственная предрасположенность, особенно при наличии генов BRCA1, BRCA2, TP53, ATM и PTEN, а также подобных диагнозах у родственников по крови3;
  • Повышенная физиологическая скорость регенерации и гибели клеток железистых тканей в груди;
  • Изменение гормонального фона – именно в груди количество женских половых гормонов в разы превосходит их количество в крови женского организма, из-за чего постоянно происходят колебания в состоянии груди до и при менструациях, менопаузе, беременности и других физиологических состояниях;
  • Состояния и болезни, которые сопровождаются гормональными нарушениями – гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет, ожирение и прочие;
  • Применение в течение длительного времени средств и лекарств, которые воздействуют на гормональный фон организма — оральных контрацептивов, гормональных препаратов;
  • Хронические инфекции и другие женские болезни, заставляющие обращаться к гинекологу – аднексит, эндометрит, кисты и прочие;
  • Нерегулярная интимная близость;
  • Большое количество абортов, в т.ч. выкидышей;
  • Позднее материнство или наоборот, отсутствие детей;
  • Поздняя менопауза (в 55 лет и старше), а также половое созревание в раннем возрасте (особенно до 12 лет);
  • В появлении и прогрессировании метастазов замечено участие белка ELF5;
  • Психосоматика — частые глубокие обиды, самонепрощение;
  • Другое – артериальная гипертензия (гипертония), инфекции (вирус лейкоза коров – BLV),

Экзогенные (внешние) факторы, увеличивающие риск развития РМЖ:

  • Воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • Отравление организма различными веществами – курение, злоупотребление алкоголем, бисфенолом А (ВРА – содержится в пищевом пластике).
  • Травмирование груди.

Виды рака молочной железы

Классификация РМЖ производится следующим образом:

По молекулярному типу:

За счет различных молекулярных маркеров имеют различный патогенез, прогноз и подход к лечению, из-за чего классифицируются в различные нозологические виды, т.е. отдельные болезни.

Подразделяется на:

Люминальный рак подтипа А – наиболее легкая форма, характеризующаяся малоагрессивным новообразованием, обусловлена нарушением эстроген-гормонального фона, при котором не замечена экспрессия рецепторов онкогена HER2 и присутствует положительной прогноз на выздоровление. Встречается примерно в 30-45% случаев, в большей мере у женщин в период менопаузы.

Люминальный рак подтипа В – характеризуется агрессивными новообразованиями, частыми рецидивами и метастазами. Обусловлен нарушением эстроген-гормонального фона с амплификацией (увеличение количества) онкогена HER2, при котором прогноз на выздоровление более низкий. Встречается примерно в 14-18% случаев, в большей мере у молодых представительниц прекрасного пола в детородном возрасте.

HER2-позитивный подтип – характеризуется агрессивными новообразованиями. Обусловленный не гормональными нарушениями, а повышенной амплификацией HER2-онкогена, из-за чего присутствует негативный прогноз на выздоровление. Встречается примерно в 8-15% случаев.

Негативный подтип РМЖ (Triple negative — трижды негативный рак молочной железы) – наиболее тяжелая форма, которая характеризуется агрессивными новообразованиями и наиболее худшим прогнозом, хотя в сети появляются люди, свидетельствующие об исцелении при этой форме. Развитие происходит и не из-за изменения гормонального фона (эстрогена и прогестерона), и не из-за амплификации онкогена HER2.

По гистологическому типу

  • Дольковый in situ;
  • Дольковый инвазивный;
  • Протоковый in situ;
  • Протоковый инвазивный;
  • РМЖ с признаками воспалительного процесса;
  • Медулярный;
  • Папиллярный;
  • Апокринный;
  • Криброзный;
  • Аденоид-кистозный;
  • Коллоидный (перстневидно-клеточный, слизистый);
  • Метапластический (плоскоклеточный);
  • Остеокластоподобный;
  • Ювенильный (секреторная карцинома)
  • Тубулярная карцинома
  • Кистозная гипертсекреторная карцинома
  • Апудома эндокринной этиологии.

Стадии рака молочной железы (классификация TNM):

TNM классификация широко применяется в онкологии и означает:

  • Т (от 1 до 4) – величина новообразования;
  • N (от 0 до 3) – вовлечение в патологический процесс регионарных лимфоузлов;
  • М (0-1) – отсутствие или наличие метастазов.

Таким образом обозначим следующие стадии болезни:

РМЖ 1 стадии – характеризуется Т1 (до 2см), N0 и М0.

РМЖ 2 стадии – характеризуется Т2 (2-5 см), N1-2 и М0-1.

РМЖ 3 стадии – характеризуется Т3 (>5 см), N1-2 и М0-1.

РМЖ 3 стадии – характеризуется Т4 (из-за величины уже не имеет значения), N3 и М1.

В зависимости от характера уплотнения

Отечный – характеризуется уплотнением молочной железы, что обусловлено сдавливанием протоков инфильтратом. Извне наблюдается отечность и покраснение кожи с легкой морщинистостью, напоминающую апельсиновую корку.

Панцирный – характеризуется высокой плотностью груди и ее малой подвижностью, что обусловлено обильным количеством внутри нее инфильтрата. Кожа синюшно-красная и сморщенная, при пальпации обнаруживаются множественные узелки. В процесс может быть вовлечена и грудная клетка.

Рожистый – характеризуется очаговой гиперемией с припухшими неровными кроями вокруг покраснения, с вовлечением в патологический процесс кожи грудной клетки. Температура повышена до 40 °С.

Диагностика РМЖ

Диагностика рака молочной железы включает в себя:

  • Сбор анамнеза, визуальный осмотр груди, пальпация;
  • Маммография (рентгенологическое обследование груди) – наиболее популярный, и в последнее время часто поддающийся сомнению в целесообразности применения из-за дополнительного облучения на фоне относительно-невысокой точности диагностики при небольших опухолях или фиброзе;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы, эластография;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) груди;
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ);
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ уровня экспрессии генов – проводится для понимания целесообразности применения далеко не самому безвредному способу лечения онкологических болезней в виде химиотерапии;
  • Взятие биоматериалов для гистологического и цитологического исследования с помощью биопсии.

РМЖ необходимо дифференцировать от мастита, мастопатита, мастодинии, фиброаденомы, гинекомастии, липомы и внутрипротоковой папилломы.

К какому врачу обратится при РМЖ?

  • Маммолог
  • Онколог

Лечение рака молочной железы

Как лечить рак молочной железы? Лечение РМЖ подбирается после выявления типа, стадии и формы болезни. В целом же, схема лечения опухоли молочной железы состоит из следующих пунктов:

1. Системное лечение
2. Лучевая терапия.
3. Хирургическое лечение.
4. Другие средства и методы лечения.
5. Диета.

Во время лечения, периодически проводится контрольные замеры состояния организма для определения эффективности терапии.

Системное лечение

Системное лечение представляет собой применение лекарственных препаратов и методов лечения, комплексно воздействующих на весь организм. Сюда могут входить средства направленные на купирование распространения раковых клеток, укрепление иммунитета, нормализацию гормонального фона и прочие.

1.1. Химиотерапия при РМЖ

Химиотерапия на сегодняшний день является наиболее распространенным методом лечения онкологических заболеваний. Иногда ее сочетают с хирургическим лечением. Имеет свою плюсы и минусы.

Положительным является уничтожение раковых клеток и сохранение груди и других органов от удаления хирургическим путем.

Главными недостатками являются – уничтожение с раковыми клетками здоровых клеток организма, из-за чего у человека выпадают волосы, ухудшается общее самочувствие и появляется ряд нарушений, требующих дополнительной коррекции здоровья – аллергии, желтуха, рвота, головокружения, одышка, тахикардия, ухудшение зрительной функции и прочие, вплоть до летального исхода.

Также противопоказаниями к химиотерапии относят беременность и период кормления грудью.

Суть химиотерапии при раке молочной железы заключается в применении лекарственных препаратов — цитостатиков, обладающих свойством некротически разрушать злокачественные клетки.

Популярные препараты химиотерапии – «Метотрексат», «Циклофосфамид», «Доксорубицин», «Фторурацил», «Адрибластин», «Доцетаксел».
Комбинированные препараты – CAF («Циклофосфан», «Адриабластин», «Фторурацил»);
CMF («Циклофосфан», «Метотрексат», «Фторурацил»), FAC («Фторурацил», «Адриабластин», «Циклофосфан»).

1.2. Гормональная терапия

Цель – нормализовать гормональный фон, что особенно важно при эстроген-прогестерон зависимых онкологиях. Проводится сразу же после химиотерапии при этой форме болезни, когда диагностика подтвердила удаление первичной гормонозависимой опухоли. Причем эффективность имеет периодическое назначение лекарств, которые искусственно восполняют уровень эстрогена, после средства, которые блокируют его выработку, т.е. чередуя средства.

Популярные группы препаратов, угнетающих уровень женских гормонов в организме – ингибиторы ароматазы, аналоги гонадолиберина (угнетают функционирование яичников), «Тамоксифен» (блокирует рецепторы эстрогена).

1.3. Точечная терапия

Цель – воздействие непосредственно на раковые клетки установленной этиологии, например, при экспрессии гена HER2. За счет блокирования активности и распространения HER2 купируется развитие и распространение раковых HER2-зависимых клеток.

Препараты для подавления активности HER2 – «Трастузумаб», «Пертузумаб», «Лапатиниб» (ингибиторы киназы).

Препараты для подавления активности рецепторов эстрогенов (ER) – ингибиторы ароматазы («Анастрозол», «Летрозол»), экземестан («Аромазин»), фулвестрант («Фазлодекс»).

Препараты для подавления активности рецепторов андрогенов и эстрогенов (ER+) – антагонисты андрогенов (тестостерон, прогестины, синтетические андрогены).

Препараты для подавления активности рецепторов пролактина – «Каберголин», вакцины («NeuVax»), «Трастузумаб эмтанзин».

Препараты для подавления активности рецепторов HER1/EGFR – ингибиторы тирозинкиназы («Цетуксимаб», «Иресса»).

Препараты для подавления активности рецепторов инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) – моноклональные антитела («IМС-А12», «СР-751», «АМG 479»).

Препараты для подавления активности рецепторов VЕGF – «Рамуцирумаб», «Бевацизумаб».

Препараты для подавления активности гена Р53 (ТР53) – «Гендицин», Р53 (вакцина), «АLТ 801».

Препараты для подавления активности гена еIF4E – «Рибавирин».

Препараты для подавления активности гена ATGR1 (ERВВ2) – «Лозартан».

Основные механизмы действия некоторых групп лекарств:

Ингибиторы ингиосинтеза – моноклинальные антитела, препятствующие появлению и росту новых кровеносных сосудов внутри или вблизи атипичных клеток, что минимизирует их питание: «Бевацизумаб».

Ингибиторы сигнальной трансдукции – антитела, препятствующие передаче нервных импульсов внутри злокачественных клеток, что нарушает их рост и деление: «Циклоспорин».

1.4. Иммунотерапия

Цель – повысить реактивность и эффективность иммунной системы для борьбы с заболеванием.

Для борьбы с онкологией у пациента берутся дендритные клетки, которые обрабатывают онкофетальными антигенами и вводятся обратно в организм. Таким образом иммунитет лучше распознает мутированные онкоклетки и вступает с ними в активную борьбу.

Также разработан ряд препаратов, которые позволяют иммунитету еще более эффективно идентифицировать атипичные раковые клетки и помочь иммунизированным дендритным клеткам в борьбе с онкологией – «Доксорубицин», «Циклофосфамид», «Паклитаксел».

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение, или операция при раке молочной железе направлено на удаление опухоли или же пораженного множественными опухолями органа, в данном случае груди. Конечно, выбирается наиболее щадящий способ, и, если есть возможность сохранить грудь, это делают.

Среди популярных операций при РМЖ выделяют:

Лампэктомия – суть сводится к удалению опухоли в груди с сохранением этого органа, т.е. локальное хирургическое вмешательство. Проводится в случае размера опухоли до 4 см

Мастэктомия – этот вид операции подразумевает под собой удаление опухоли вместе с пораженной раковыми клетками грудью. Проводится при больших или множественных опухолях, рецидиве болезни после лучевой терапии, наличии противопоказаний к радиотерапии.

Квадрантэктомия – этот вид операции подразумевает под собой удаление опухоли размером более 2,5 см вместе с ¼ молочной железы и регионарными подмышечными лимфоузлами 1-3 уровня.

Оофорэктомия – операция, при которой удаляются яичники, что имеет целесообразность при зависимости опухоли от женских гормонов.

Для максимально-положительного эффекта вместе с опухолью удаляется и часть окружающих ее здоровых тканей (из-за чего у некоторых пациентов удаляют часть грудины).

Лучевая терапия

Лучевая терапия (радиотерапия) рака молочной железы основывается на облучении организма гамма- или мощными рентгеновскими лучами, что помогает уничтожить даже самые малые раковые клетки, которые могли остаться после других видов лечения РМЖ. Применение происходит преимущественно после хирургического лечения – удаления опухоли и/или пораженного метастазами органа. Это помогает минимизировать возможность рецидива болезни.

Недостатками радиотерапии являются все-те же побочные эффекты, как и при химиотерапии – вместе с атипичными онкоклетками гибнет и часть нормальных здоровых клеток. Из-за этого пациент не только может потерять волосы, но и ощутить ряд различных расстройств функционирования организма в виде тошноты, рвоты, слабости, головокружений, потемнение кожи, изменение формы груди, лимфостаз, ригидность мышечных тканей и прочие. Кроме того, некоторые исследователи заявляют, что последующее за операцией радиооблучение не продлевает жизнь пациенткам, поэтому остаются только осложнения от облучения.

Лучевая терапия проводится двумя способами – контактным (опухоль облучается внешним источником радиолучей) и дистанционным (брахитерапия – в зону с опухолью доставляется препарат, где он расщепляется и начинает ее облучать). Одним из последних контактных способов радиотерапии является APBI (ускоренный точечный метод облучения), который проводится всего за 1 неделю, в то время как обычная лучевая терапия может проводится в течение нескольких недель и даже месяцев.
Лечение проводят несколькими курсами с перерывами с расчетом чтобы нормальные клетки регенерировались, занимая место уничтоженных злокачественных клеток.

Показаниями к проведению лучевой терапии являются – лампэктомия, квадрантэктомия, риск рецидива после мастэктомии, сильные боли в костях, некротический процесс, наличие нескольких опухолей, метастазы.

Другие методы и средства лечения рака молочной железы

Симптоматическое лечение – применяются различные лекарства и средства для подавления симптоматики болезни и улучшение качества жизни пациента: противовоспалительные, жаропонижающие, противорвотные, витаминно-минеральные комплексы и другие препараты.

Лечебная физкультура (ЛФК) – дозированные специальные упражнения врач может назначить при лимфостазе, что помогает снять лимфатический отек после курса лечения. Выполнение производится очень аккуратно и начинается с минимальных нагрузок. Противопоказаны при многих других формах РМЖ.

Положительный настрой – очень важная составляющая при лечении на только онкологических, но и большинства остальных болезней. Постарайтесь найти точку опоры и вдохновения. Многие люди свидетельствуют, что выздоравливали при частых прогулках на природе, или наоборот, после того как переключились на помощь другим людям или животным.

Молитва – по сути, это разновидность предыдущего пункта, хотя может стать основным методом лечения болезни даже при крайне негативном прогнозе врачей. Многие люди по всему миру полностью исцелялись после того, как нашли точку опоры в Боге – когда в молитве обращались к Господу Иисусу Христу и Отцу Небесному. Некоторые свидетельства мы собрали в этом посте на нашем форуме.

Диета при раке молочной железы

Питание при РМЖ направлено на снабжение организма питательными веществами, усиливающие его здоровье, а также предотвращение получения веществ, которые наоборот, «нагрузят» его и отложат быстрейшее выздоровление.

Человек в условиях стационара получает продукты, от которых как ему кажется он не может наестся, однако, как раз именно в медицинском учреждении подбирается меню, которые пойдет человеку на пользу.

Очень полезные продукты, обогащенные жирными кислотами омега-3 и омега-6, а также витаминами А, D, Е и С.

Что нельзя есть или по крайней мере сильно ограничить в еде при раке молочной железы? Жирные сорта мяса (особенно свинину) и рыбы, сою, колбасы, сосиски, копчености, жирное, маринованное, сахар, соль, специи, грибы, молочную продукцию, кондитерские изделия и выпечка, майонез, магазинные соки и лимонады, чипсы и другую малополезную и вредную пищу.

Строго запрещается употребление алкоголя и курение.

Особенности диеты – дробное питание до 5-6 раз в сутки, не переедать, обильное питье, готовка на пару или тушение.

Рак молочной железы – народные средства

Болиголов. В литровую банку засыпьте половину стакана мелко нарезанного болиголова и залейте его 500 мл хорошей водки, поставьте в темное место на 18 дней для настаивания. Принимать настойку нужно по следующей схеме: 1 день 1 капля разведенной в стакане воды, 2й день – 2 капли на стакан и так до 40 капель. На 41 день39 капель, после 38 и так до 1 капли, т.е. всего 79 дней, перерыв и курс повторяют. Народные целители говорят, что это растение замечательно справляется с раковыми клетками, однако имеет высокую токсичность, так что необходимо строго придерживаться дозировке.

Сода. Пищевая сода уже не один год является предметом спора между традиционной и нетрадиционной медициной по лечению злокачественных опухолей. Как считают сторонники народных средств – причина онкологии и других расстройств в организме кроется в повышении кислотности. Чтобы кислотность понизить применяют пищевую соду. Для этого утром натощак выпивают раствор из ¼ чайной ложки соды в 100 мл кипяченной охлажденной до комнатной температуры воды, за 30 минут до еды, натощак.

Веселка. Мазь из этого гриба обладает выраженным противоопухолевым действием. Для ее приготовления нужно разогреть 100 г 10-15% масла прополиса и добавить в него 10 г порошка веселки, все тщательно размешать, дать настояться несколько часов, пока не остынет и применять в качестве компресса, на марле, обмотав сверху теплым платком.

Чага. Это еще один гриб в борьбе с онкологией. Для приготовления натрите часть чаги на терке и залейте полученное сырье кипяченной водой, в пропорции 1 к 5, после отставьте средство на 2е суток для настаивания. После настой процеживают и принимают по половине стакана 3 раза в день, за 20 минут до еды. Хранить средство можно в холодильнике, но не более 4х дней. В это же время нельзя принимать глюкозу и антибиотики (пенициллинового ряда).

Прополис. Для выздоровления дополнительно к другим народным методам рекомендуется от 3 до 5 раз в день до приема пищи съедать по 5-7 г прополиса.

Профилактика рака молочной железы

Профилактика рака молочной железы включает в себя:

  • Периодически посещать маммолога и гинеколога для профилактического осмотра;
  • При наличии уплотнений в груди своевременного обращаться к маммологу для осмотра;
  • При наличии различных симптомов обращаться к врачу для предотвращения хронических болезней, особенно инфекций;
  • В пище отдавать предпочтение продуктам, в которых много витаминов и минералов;
  • Ученые обращают внимание на то, что бета-каротин снижает риск появления рака молочной железы и мастопатии примерно на 40%;
  • Замечен благотворный эффект торможении прогрессирования эстрогензависимых типов РМЖ при употреблении кофеин-содержащих продуктов – натуральный кофе, чай, какао, гуараны.

Вопросы – ответы

Сколько живут с раком молочной железы?

Ответ: все зависит от состояния организма и стадии болезни. В первые пять лет люди выживают при РМЖ 0-1 стадии почти в 100% случаев, 2 стадия – 93%, 3 стадия – 72%, 4 стадия – 22% при адекватной терапии. Как видите, положительный исход сохраняется даже при последней стадии болезни.

Присваивается ли группа инвалидности при РМЖ?

Ответ: вопрос о присвоении степени инвалидности решается после 4 месяцев с момента подтвержденного диагноза. Степень зависит от сохранения самостоятельно жизнеспособности пациента. 1 степень – дается при выраженном ограничении, 2 – при умеренной потере самостоятельности, 3 – при наименьшей потере здоровья. В случае выраженной ограниченности человеку предоставляют паллиативную помощь.

Можно ли как-то исправить дефект груди после лечения?

Ответ: да, существуют пластические методы восстановления формы груди с помощью имплантов.

Куда обратится, если местные врачи отправляют домой на лечение, не давая шансов на выздоровление?

Ответ: существуют иностранные клиники в Израиле, Германии и других странах, которые берутся за лечение даже при серьезных осложнениях со здоровьем. Конечно, расценки там гораздо выше.

Если никто не дает шансов на выздоровление, что делать?

Ответ: в сети существует множество свидетельств об полном выздоровлении от различных онкологических заболеваний после обращении к Богу ()

Видео

Здоровья Вам, мира и добра!

3. «Практическая онкология: Эпидемиологические и молекулярные аспекты рака молочной железы». Авторы: Е.Ш. Кулигина. 2010 г, Том 11, №4, страницы 203-216.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *