Вакцина бубо

ПРИВИВКИ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Вакцина предназначена для иммунопрофилактики гепатита В, коклюша, столбняка и дифтерии у детей. Представляет собой комбинацию рекомбинантного дрожжевого поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и смесь убитых формалином коклюшных микробов 1 фазы и очищенных от балластных белков дифтерийного и столбнячного анатоксинов (АКДС), адсорбированных на геле алюминия гидроксида. Включена в Национальный календарь профилактических прививок.
Рег. уд. Минздравсоцразвития РФ Р N 003327/01 от 03.03.09
ампулы по 0,5 мл, N10

Срок годности — 2,5 года.

Препарат содержит в одной дозе (0,5 мл): 15 флокулирующих единиц (Lf) дифтерийного, 5 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксинов, 10 млрд коклюшных бактерий, 5 мкг HBsAg, 0,4 мг алюминия гидроксида (Аl3+), 50 мкг мертиолята (консервант).
Гомогенная суспензия желтовато-белого цвета, разделяющаяся при стоянии на бесцветную прозрачную жидкость и рыхлый осадок желтовато-белого цвета, полностью разбивающийся при встряхивании. Инструкция по применению препарата…

НОВАЯ ОТЕЧЕСТВЕННАЯ КОМБИНИРОВАННАЯ ВАКЦИНА ПРОТИВ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА, КОКЛЮША И ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В

С увеличением количества прививок, проводимых в рамках расширенной программы иммунизации (РПИ) использование комбинированных препаратов позволяет не только уменьшить стрессовую нагрузку на прививаемых, но и более успешно реализовать проведение прививок в сроки, определенные календарем прививок, снизить загруженность медицинских работников и соответственно уменьшить стоимость программ иммунизации.
Новая отечественная комбинированная вакцина Бубо-Кок (производства ЗАО НПК «КОМБИОТЕХ») для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и вирусного гепатита В по содержанию дифтерийного, столбнячного и коклюшного компонентов в прививочной дозе аналогична используемой в настоящее время коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцине (АКДС). При этом следует подчеркнуть, что содержание мертиолята и геля алюминия гидроксида в вакцине Бубо-Кок такое же, что и в АКДС-вакцине и в ряде гепатитных вакцин, что позволяет вдвое сократить дозу консерванта и сорбента по сравнению с раздельным применением двух вакцин.
Введение препарата трехкратно по схеме вакцинации АКДС в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В.
Доклинические исследования доказали безвредность и высокую иммунологическую эффективность препарата.
Иммуногенность вакцины Бубо-Кок в отношении всех компонентов не уступает таковой для АКДС-вакцины и вакцины гепатита В при их одновременном введении.

Прививка Бубо-Кок, предназначенная для защиты детского организма от гепатита B, столбняка, коклюша и дифтерии, является комбинированным препаратом, схожим по своему действию с вакцинами против гепатита B и АКДС. Ряд клинических исследований препарата Бубо-Кок доказал его безопасность и высокую эффективность. Поэтому вакцина Бубо-Кок включена в Национальный календарь профилактических прививок.

Состав препарата

Вакцина представляет собой желто-белую гомогенную суспензию, которая при отстаивании разделяется на прозрачную составляющую и осадок, распределяющийся после встряхивания.

Бубо-Кок содержит:

  • рекомбинантный дрожжевой поверхностный антиген вируса гепатита B;
  • инактивированные при помощи формалина коклюшные бактерии;
  • дифтерийный и столбнячный анатоксины, очищенные от балласта (белковых соединений).

Также в препарате присутствуют гидроксид алюминия и консервирующий мертиолят.

Механизм действия и преимущества

Действие вакцины Бубо-Кок направлено на формирование иммунной защиты ребенка. После прививания компоненты препарата поступают в кровоток, имитируя заражение. Организм в ответ вырабатывает антитела, интерфероны и фагоциты. Заметное их увеличение можно наблюдать уже через две недели после процедуры введения.

В итоге лейкоциты ребенка «знакомятся» с возбудителями инфекций, и в случае реального заражения дифтерией, коклюшем, столбняком или гепатитом B, иммунитет будет в состоянии победить болезнь.

Применение комбинированных препаратов имеет ряд преимуществ:

  • уменьшается стрессовая нагрузка на пациентов;
  • вакцинация проводится согласно срокам, предусмотренным календарем прививок;
  • снижается нагрузка на медицинских сестер, педиатров и других специалистов медучреждения;
  • сокращаются финансовые затраты на иммунизацию.

Комбинированный препарат Бубо-Кок по содержанию активных компонентов аналогичен АКДС и вакцине от гепатита B, но при этом мертиолят (консервант) и гель гидроксида алюминия (сорбент) поступают в организм ребенка в меньшем количестве, чем при введении двух вакцин.

Прививание препаратом Бубо-Кок можно проводить детям с 3 месяцев до 4 лет.

Вакцину ставят согласно национальному календарю профилактических прививок в то время, когда предусмотрено введение препаратов от гепатита B, столбняка, коклюша и дифтерии одновременно.

Ребенок, не получивший прививку от гепатита B до 3 месяцев, вакцинируется трижды по схеме 3 -4,5 — 6 месяцев. Уменьшать интервалы нельзя. Если нет возможности провести процедуру в срок, то нужно поставить ее позже, но как можно ближе к графику.

Существует моновакцина Бубо-Кок против гепатита B. Ее применяют тогда, когда ребенок привит ЛКДС, но не получал вакцины от гепатита B. Можно провести до трех процедур при помощи такого препарата.

В тех случаях, когда АКДС ревакцинация намечается в одно время с прививанием от гепатита B, может быть использован препарат Бубо-Кок, даже если предыдущие процедуры проводились стандартными способами.

Если ребенку уже исполнилось 4 года, и прививание АКДС или Бубо-Кок вакцинами не проводилось, то его можно провести следующими препаратами:

  • ЛДС анатоксином с 4 до 6 лет (не включая день рождения);
  • АДС-М анатоксином с 6 лет;
  • Бубо-М, когда ревакцинация АКДС и прививка от гепатита B намечаются на одно время.

Вводить вакцину Бубо-Кок можно вместе с другими препаратами, предусмотренными Национальным календарем профилактических прививок, либо спустя месяц после прививания от прочих инфекционных заболеваний. Допускается использование препарата со средствами от аллергии.

Способ и место введения

Прививка ставится внутрь ягодичной либо бедренной мышцы. Разовый объем для введения – 0,5 мл. Перед процедурой ампулу необходимо встряхнуть, чтобы получилась гомогенная взвесь.

После вскрытия ампулу хранить строго запрещено. Также нельзя использовать препарат, если целостность тары была нарушена, при отсутствии маркировок, изменениях цвета, выпадении хлопьев, истечении срока годности, нарушении правил хранения.

Вакцинация должна быть отображена в документах – специальных формах учета, где указывается номер серии, срок годности, название предприятия, изготовившего препарат, дата прививания и реакция организма на процедуру.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям для вакцинации препаратом Бубо-Кок относятся:

  • некоторые нарушения в нервной системе;
  • афебрильные судорожные проявления;
  • аллергия на дрожжевые грибки;
  • выраженные негативные последствия и осложнения после вакцин: АКДС, Бубо-Кок, против гепатита B.

Если судороги возникают только при повышенной температуре, то возможно введение Бубо-Кок. В этом случае после процедуры назначается парацетамол на 24–48 часов.

Ребенок, перенесший острое заболевание, вакцинируется спустя месяц после излечения. Если наблюдалось легкое течение респираторной инфекции (ринит, небольшое покраснение горла), то прививку можно поставить через пару недель после выздоровления.

При хронических заболеваниях прививание возможно спустя месяц после того, как установится ремиссия. При стабильных аллергических симптомах вакцинация проводится в сочетании с направленной терапией.

Реакции организма

Нормальными реакциями организма на введение вакцины Бубо-Кок являются:

  • кратковременное, постепенно спадающее повышение общей температуры тела до 38,5 °C;
  • недомогание и слабость в течение 1–2 суток после процедуры;
  • боль в мышцах;
  • болезненность, покраснение и припухлость в месте укола.

Осложнения появляются редко. К ним относятся:

  • судороги, чаще фебрильные;
  • пронзительный крик;
  • моторное возбуждение;
  • проявления аллергии.

Из-за риска появления аллергических реакций, после вакцинации требуется получасовое присутствие ребенка в поликлинике. В этом случае при первых признаках осложнения будет оказана немедленная медицинская помощь.

Прекращение последующего прививания препаратом Бубо-Кок рекомендовано при выраженных общих реакциях организма (температура более 40 °C, припухлость и покраснение места укола диаметром более 8 см), а также при появлении осложнений.

Что делать до и после вакцинации

Подготовка ребенка к иммунизации очень важна, потому что вакцинация препаратом Бубо-Кок – серьезная нагрузка для растущего организма. До планового прививания нужно сходить на прием к детским специалистам, в особенности к невропатологу, так как у малышей с неврологическими заболеваниями часто наблюдаются осложнения после введения вакцины.

Сдача анализов (кровь, моча) подтвердит отсутствие сопутствующих болезней, которые могут негативно повлиять на состояние ребенка в поствакцинальный период. Если ребенок склонен к аллергии, то за несколько дней до вакцинации нужно начать прием антигистаминных препаратов в профилактической дозе.

В день прививания ребенку необходимо посетить педиатра, он проведет осмотр, чтобы подтвердить отсутствие сопутствующих заболеваний, например, начинающегося ОРЗ.

После вакцинации необходимо обеспечить ребенка обильным питьем и не настаивать на приеме пищи – снижение аппетита достаточно частое явление.

Важно следить за температурой, общим физическим состоянием. При повышении температуры более 38 °C нужно раздеть ребенка, обтереть влажным полотенцем, если эти меры не помогают – дать жаропонижающий препарат, например, Нурофен.

При первых признаках осложнений (удушье, судороги, потеря сознания) нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Врачу надо сообщить о предшествующей процедуре вакцинации, предоставить сертификат прививок.

В том случае, если ребенок чувствует себя хорошо и не отмечается повышения температуры, можно придерживаться обычного режима, в том числе купаться (но не тереть место укола) и гулять.

ИНФАНРИКС

Производитель: Бельгия

КФГ: Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша

Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша.

Фармакологическое действие

  • Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша.
  • Иммунный ответ на первичную иммунизацию: Через 1 мес. после трехдозового курса первичной вакцинации, проведенного в первые 6 месяцев жизни, более чем у 99% иммунизированных вакциной. Инфанрикс у детей: титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляют более 0.1 МЕ/мл. Антитела к коклюшным антигенам (коклюшный анатоксин /КА/, филаментозный гемагглютинин /ФГА/ и пертактин) вырабатываются более чем у 95% привитых.
  • Иммунный ответ на ревакцинацию: После ревакцинации вакциной Инфанрикс на 2 году жизни (24 месяца) у всех детей, которые были первично иммунизированы вакциной Инфанрикс, титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляют более 0.1 МЕ/мл. Вторичный иммунный ответ на коклюшные антигены наблюдается более чем у 96% детей.
  • Защитная эффективность вакцины достигает в среднем 88%.

Показания

  • первичная вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша у детей с 3 месяцев;
  • ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы 3 дозами бесклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины.

При начале курса вакцинации цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной возможно введение последующих доз бесклеточной коклюшно-дифтерийной-столбнячной вакцины и наоборот.

Режим дозирования

Разовая доза вакцины составляет 0.5 мл. Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых согласно Национальному календарю профилактических прививок России в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев.

Перед введением вакцину хорошо встряхивают до образования однородной мутной суспензии и внимательно просматривают. В случае обнаружения посторонних частиц, неразбивающихся хлопьев или изменения внешнего вида вакцину не используют.

Вакцину Инфанрикс вводят в/м и чередуют места введения в течение курса вакцинации.

Вакцину Инфанрикс ни при каких обстоятельствах не вводят в/в.

Побочные эффекты

Исследованные данные свидетельствуют, что вакцина Инфанрикс обладает более низкой реактогенностью по сравнению с цельноклеточными коклюшно-дифтерийно-столбнячными вакцинами.

  • Очень редко: аллергические реакции, включая анафилактоидные.
  • Крайне редко: коллапс, шокоподобные состояния (гипотонически-гипореспонсивные эпизоды) и судороги в течение 2 — 3 дней после вакцинации (такие побочные эффекты были преходящими и не приводили к каким-либо последствиям).

Побочные реакции в поствакцинальном периоде при первичной вакцинации Инфанриксом (по исследованиям, охватывавшим 11 406 введенных доз).

  1. Дерматологические реакции: 1% — дерматит.
  2. Со стороны дыхательной системы: 3% — кашель, ринит, бронхит, другие инфекции верхних дыхательных путей.
  3. В связи с уменьшением восприимчивости к инфекциям: 1% — средний отит.

Побочные реакции после ревакцинации Инфанриксом, проведенной после первичной вакцинации этой же вакциной (по исследованиям, охватывавшим 2 363 введенные дозы)

  1. Со стороны дыхательной системы: 4% — кашель, фарингит, бронхит, другие инфекции верхних дыхательных путей, ринит, нарушение дыхания.
  2. В связи с резистентностью к инфекциям: 3% — вирусная инфекция, средний отит.

Побочные реакции после ревакцинации вакциной Инфанрикс, проведенной после первичной вакцинации цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (по исследованиям, охватывавшим 606 введенных доз).

  1. Со стороны дыхательной системы: 3% — кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, бронхит.
  2. В связи с резистентностью к инфекциям: 2% — средний отит.

Противопоказания

  1. известная повышенная чувствительность к любому компоненту настоящей вакцины, а также в случае, если у пациента возникали симптомы повышенной чувствительности после предыдущего введения вакцины Инфанрикс;
  2. выраженная реакция (температура более 40C, гиперемия или отек более 8 см в диаметре) или осложнение (коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после введения вакцины; непрерывный плач, длящийся 3 ч и более, возникший в течение 48 ч после введения вакцины; судороги, сопровождающиеся или не сопровождающиеся лихорадочным состоянием, возникшие в течение 3 сут после вакцинации) на предыдущее введение вакцины Инфанрикс;
  3. энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после предыдущего введения вакцины, содержащей коклюшный компонент. В этом случае курс вакцинации следует продолжать дифтерийно-столбнячной вакциной.

ИНФАНРИКС ГЕКСА

Когда подходит время делать прививки новорождённому малышу, многие родители не задумываются о том, что у них есть право выбора вакцины. Это очень важный момент, поскольку по национальному календарю прививок вакцинацию проводят бесплатно, используя для этой цели недорогие препараты, как правило, отечественного производства. Но по желанию родителей можно подобрать другие вакцины, разрешённые к применению на территории РФ. В этом случае придётся оплатить стоимость препарата из своего кармана.

Не будем сейчас останавливаться на качестве отечественных и импортных препаратов в целом — это вопрос личных предпочтений. Речь ниже пойдёт о прививке «Инфанрикс Гекса» (INFANRIX HEXA) в первую очередь как о заменителе отечественной АКДС и живой вакцины против полиомиелита. Узнаем, что входит в «Инфанрикс Гекса», как ребёнок переносит прививку, есть ли у неё побочные эффекты и по какому графику делать вакцинации.

Описание «Инфанрикс Гекса»

Вакцина является одним из современных комплексных препаратов для профилактики инфекционных заболеваний у детей. Производитель «Инфанрикс Гекса» — британский концерн GlaxoSmithKline, занимающийся разработкой и производством вакцин и других медицинских препаратов. Компания имеет филиалы по всему миру и занимает третье место среди фармацевтических производителей. В России есть совместное предприятие ООО «СмитКляйн Бичем — Биомед», где производится несколько видов вакцин, но «Инфанрикс Гекса» в их число пока не входит. «Инфанрикс Гекса» выпускают на фармацевтическом заводе, расположенном в Бельгии.

В состав вакцины «Инфанрикс Гекса» входят следующие компоненты:

  • токсоид коклюшный 25 мкг;
  • токсоид дифтерийный — 30 МЕ;
  • токсоид столбнячный — 40 МЕ;
  • инактивированный (убитый) вирус полиомиелита 1, 2 и 3 типов — 40, 8 и 31 ЕД антигена соответственно;
  • антиген гепатита B — 10 мкг;
  • ХИБ-компонент от бактериальных болезней, вызываемых гемофильной палочкой — Haemophilus influenzae на столбнячном анатоксине.

В качестве вспомогательных веществ и консервантов вакцина «Инфанрикс Гекса» содержит соединения алюминия, специальные питательные среды, пертактин и хлорид натрия. В её составе нет солей ртути (мертиолята) и формальдегида. Также ХИБ-компонент препарата содержит антибиотики полимиксин и неомицин, что учитывают если есть у ребёнка аллергия.

К преимуществам вакцины «Инфанрикс Гекса» можно отнести следующие моменты:

  • низкая реактогенность из-за бесклеточного коклюшного компонента;
  • отсутствие вредных консервантов;
  • убитый полиовирус — нет риска развития вакцинного полиомиелита, ребёнок не является источником вируса после вакцинации;
  • удобная упаковка — исключает ошибки медперсонала;
  • в одном уколе сразу шесть заболеваний — меньший стресс ребёнку и меньше походов в прививочный кабинет.

Из всех недостатков самый существенный — высокая стоимость препарата. Кроме того, как и с любым импортным лекарством, могут возникнуть проблемы с поставками в Россию.

От каких болезней прививка «Инфанрикс Гекса»

Препарат вызывает выработку иммунитета к шести инфекционным заболеваниям. От каких болезней ставят «Инфанрикс Гекса»?

  • Полиомиелит.
  • Гепатит B.
  • Столбняк.
  • Коклюш.
  • Дифтерия.
  • Гемофильная инфекция.

Инструкция по применению

Вакцина предназначена для профилактики шести инфекционных заболеваний у детей в возрасте от трёх месяцев до пяти лет. Вакцина состоит из двух составляющих. В специальном шприце содержится пять компонентов в виде суспензии. Отдельно во флаконе находится лиофилизированный (высушенный) ХИБ-компонент. Перед применением его разводят суспензией из шприца и вводят ребёнку, используя другую иглу.

По инструкции вакцину «Инфанрикс Гекса» вводят внутримышечно в четырехглавую мышцу бедра (в среднюю треть наружной поверхности бедра).

«Инфанрикс Гекса» можно вводить одновременно с другими разрешёнными вакцинами, за исключением прививки БЦЖ. Уколы делают в разные участки тела. Совместное введение никак не влияет на выработку иммунитета, и не увеличивает количество случаев реакции на вакцинацию. Также «Инфанрикс» можно продолжать курс вакцинаций, начатый другими вакцинами, или заменять его на другие препараты при ревакцинациях.

График прививок «Инфанрикс Гекса»

Схему вакцинации «Инфанрикс Гекса» определяет врач исходя из наставления к препарату и руководствуясь национальным календарём прививок. Вакцину целесообразно применять в сроки, когда по календарю совпадает несколько прививок от болезней входящих в состав «Инфанрикс Гекса» (например, прививка в 6 месяцев).

Сколько раз делают «Инфанрикс Гекса», если весь курс вакцинаций ориентирован только на него? В инструкции рекомендуют такую схему первичной вакцинации:

  • в 2–3–4 месяца;
  • или 2–4–6 месяцев;
  • или 3–4–5 месяцев.

Таким образом, вводят вакцину трижды по одной дозе. Интервал между прививками должен составлять не менее одного месяца. Если вакцинацию откладывают по каким-либо причинам, следующие уколы делаю с интервалами в 30–45 дней.

Обычно препарат используют в том случае, если ребёнок не получил прививки от гепатита B в полном объёме. При выборе сроков вакцинации врач руководствуется показаниями к прививке против гепатита B. Стандартно эта прививка делается при рождении, в 1 и 6 месяцев. Если требуется, то гепатит B дополнительно вакцинируют при помощи другого моновалентного препарата. Если при рождении ребёнок получил прививку от гепатита B, то «Инфанрикс Гекса» можно ставить в возрасте 6–10–14 недель.

Ревакцинация «Инфанрикс Гекса» проводится однократно через шесть месяцев после последней инъекции, но не позднее полуторагодовалого возраста. В некоторых странах практикуют введение двух доз вакцины в возрасте 3 и 5 месяцев. В этом варианте ревакцинацию делают между 11 и 13 месяцами жизни ребёнка.

Чем заменить «Инфанрикс Гекса»? В возрасте вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка его заменяют АКДС-вакцинами — трехкомпонентным «Инфанрикс», «Тетракок». В других случаях его заменяют на «Инфанрикс ИПВ ХИБ» (АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция), «Инфанрикс Пента», «Пентаксим». При необходимости АКДС комбинируют с моновалентными вакцинами против гепатита (например, «Энджерикс»), с прививками от полиомиелита («Имовакс Полио», «Полиорикс»).

Противопоказания

«Инфанрикс Гекса» имеет противопоказания, общие для большинства инактивированных вакцин:

  • лихорадка;
  • острые заболевания;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • повышенная чувствительность к компонентам вакцины;
  • ранее отмечавшаяся гиперчувствительная реакция на вакцинацию (шок, генерализованная аллергия, поражения нервной системы);
  • иммунодефицитные состояния организма (ВИЧ, приём иммунодепрессантов, онкология).

Подготовка к прививке «Инфанрикс Гекса»

Вакцина «Инфанрикс Гекса» не обладает повышенной реактогенностью, поэтому никаких мер профилактики перед вакцинацией не требуется. Разумеется, абсолютно здоровый и закалённый малыш перенесёт введение вакцины легче, чем слабенький и болезненный. Поэтому подготовкой к прививке «Инфанрикс Гекса» можно назвать соблюдение правил питания, режимов сна и бодрствования, ежедневные прогулки и купание.

Вот несколько рекомендаций от врачей, которые помогут предотвратить случайные осложнения на любую прививку.

  1. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров, что подтверждается анализами крови и мочи, осмотром у педиатра и невролога.
  2. За три дня до прививки не давайте малышу незнакомую пищу.
  3. С утра перед прививкой не позволяйте ребёнку переедать, за час до вакцинации не кормите (воду можно без ограничений).
  4. Отложите прививку, если есть какие-либо неблагоприятные факторы — сильная жара или холод, предстоящая длительная поездка, семейное мероприятие с большим количеством гостей, кто-то из домочадцев заболел ОРЗ и так далее.

Внимательно следите за ребёнком в день перед вакцинацией. Малыш должен опорожнить кишечник, хорошо спать и есть, капризничать не больше обычного. Если вас что-то насторожило в поведении ребёнка, то лучше перестраховаться и отложить прививку на несколько дней.

Реакция на «Инфанрикс Гекса»

Реакция на прививку «Инфанрикс Гекса» возникает в день вакцинации или на следующий день. Чаще ребёнок реагирует на второе и последующие введения вакцины. Распространёнными (примерно 10% случаев от вакцинированных детей) являются:

  • потеря аппетита;
  • местные реакции — боль, небольшой отёк и покраснение в месте укола;
  • беспокойство, раздражительность, плаксивость;
  • температура после прививки «Инфанрикс Гекса», повышающаяся в пределах до 38–39,5 °C.

Повышенную температуру после вакцинации нужно сбивать жаропонижающими средствами. Давать жаропонижающее нужно только в том случае, если температура превышает норму. В профилактических целях применять его не нужно.

Реже (в 1% случаев) возможны:

  • рвота;
  • понос;
  • отёк, уплотнение в месте инъекции размером более 5 см;
  • кожная аллергия в виде зуда.

Иногда после введения «Инфанрикс Гекса» образуется шишка или разлитой отёк конечности. Отёк обычно проходит за четыре дня, уплотнения — до 10 дней. Если реакция сохраняется дольше, то нужно обратиться к врачу.

Осложнения

Как и у всех биопрепаратов, у «Инфанрикс Гекса» есть побочные эффекты. Менее чем у 0,01% вакцинированных детей развивались серьёзные осложнения:

  • анафилактический шок;
  • гипотонические состояния;
  • остановка дыхания;
  • ангионевротический отёк.

Есть отдельные сообщения о тяжёлых последствиях прививки «Инфанрикс Гекса» у детей в возрасте младше двух лет, при этом оговаривается, что причинно-следственная связь не установлена:

  • паралич;
  • артрит;
  • энцефалопатия;
  • невропатия;
  • васкулит;
  • неврит;
  • болезнь Гийена-Барре;
  • мышечная слабость.

Случаи смерти детей от «Инфанрикс Гекса» не доказаны, хотя в 2011–2012 годах в прессе были сообщения об этом. Также тема поднималась противниками вакцинаций после доклада, представленного компанией «ГлаксоСмитКляйн» бельгийскому правительству в декабре 2011 года.

ТЕТРАКСИМ

Состав прививки «Тетраксим»

«Тетраксим» — это прививка от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Одна доза вакцины «Тетраксим» имеет следующий состав:

  • коклюшный анатоксин;
  • дифтерийный анатоксин;
  • столбнячный анатоксин;
  • вирус полиомиелита инактивированный 1, 2 и 3 типов;
  • гемагглютинин филаментозный.

В качестве вспомогательных веществ «Тетраксим» содержит воду для инъекций, среду Хэнкса, натрия гидроксид или уксусную кислоту, формальдегид, алюминия гидроксид и феноксиэтанол.

В комплекте с суспензией вакцины «Тетраксим» производитель предоставляет дозировочный шприц с закреплённой иглой объёмом 0,5 миллилитра. Эта форма выпуска довольно удобна в использовании, так как одна упаковка препарата применима для одного вакцинированного и передозировка исключена.
Производится вакцина «Тетраксим» во Франции.

Схема вакцинации «Тетраксим»

Согласно действующему календарю прививок, вакцинация против дифтерии, коклюша, полиомиелита и столбняка проводится троекратно в возрасте трёх, четырёх с половиной и шести месяцев.

Введение «Тетраксим» производится внутримышечно в среднюю часть переднебоковой поверхности бедра у малышей до двух лет или в дельтовидную мышцу на плече детям старшего возраста. Предварительно необходимо встряхнуть раствор, чтобы образовалась беловатая однородная мутная суспензия.

Ревакцинации, после первичного курса «Тетраксим», подлежат дети в возрасте 18 месяцев, посредством однократного её введения.

Взаимодействие «Тетраксим» с другими прививками

Особенность «Тетраксим» в том, что он может быть введён в одном шприце с вакциной против гемофильной инфекции и выступать в роли её растворителя. Таким образом, выполняется только одна инъекция против целого комплекса заболеваний, что снижает эмоциональную нагрузку на малыша.

Производитель «Тетраксим» в инструкции по применению допускает проведение вакцинации одновременно с прививкой КПК (эпидемический паротит, корь, краснуха), против гепатита B, ветряной оспы. Однако, они должны вводиться в различные участки тела.

Противопоказания вакцинации «Тетраксим»

Для вакцины «Тетраксим» или его аналогов существует ряд противопоказаний для введения.

  1. Острые респираторные и инфекционные заболевания, обострение хронических очагов воспаления, которые протекают на фоне повышенной температуры тела. В таких ситуациях вакцинация откладывается до полного выздоровления малыша.
  2. Сильно выраженные реакции, которые сопровождали прошлые этапы вакцинирования.
  3. Энцефалопатия, развившаяся после прошлых прививок препаратами с коклюшным антигеном.
  4. Энцефалопатия (снижение количества функционирующих клеток головного мозга) прогрессирующая, с судорожным синдромом или без него.
  5. Аллергическая реакция, которая отмечалась после ранее выполненных прививок аналогичного типа или на любую составляющую вакцины «Тетраксим», а также доказанная непереносимость глутаральдегида, полимиксина B, неомицина, стрептомицина.

К противопоказаниям не относят судорожный синдром на фоне повышения температуры в анамнезе, который отмечался не в поствакцинальном периоде, а вследствие заболеваний с лихорадкой.

Поведение родителей до и после вакцинации

Чтобы провести вакцинацию «Тетраксим» правильно и без осложнений родителям необходимо придерживаться определённых правил.

  1. Непосредственно перед введением биологического препарата в обязательном порядке нужно посетить педиатра или семейного врача для выявления противопоказаний к проведению вакцинации, уточнения состояния малыша.
  2. Проинформировать медицинский персонал о возникавших ранее осложнениях при введении биологических препаратов.
  3. В течение трёх дней измерять температуру тела ребёнка после прививки.
  4. При возникновении каких-либо подозрений о состоянии привитого ребёнка необходимо показать его врачу.
  5. По возможности не купать ребёнка в первые сутки, не тереть место инъекции во избежание проникновения инфекции сквозь травмированную кожу.

Реакции организма на прививку «Тетраксим»

Все реакции на прививки классифицируются следующим образом:

  • местные реакции;
  • общие;
  • неспецифические;
  • потенциальные.

Среди местных реакций введение «Тетраксим» в первые 48 часов после инъекции может спровоцировать:

  • покраснение или уплотнение в месте введения биологического препарата, не превышающие в диаметре два сантиметра, и которые проходят без лечения в течение 2–3 суток;
  • отёк близлежащих суставов (коленный, локтевой) на стороне инъекции, который также проходит без каких-либо терапевтических действий в первые пять дней;
  • болезненность в месте укола, которая не требует вспомогательных средств по её устранению и исчезает в первые двое суток.

К общим реакциям на вакцинацию «Тетраксим» относится повышение температуры в пределах 38–40 °C в прямой кишке, в подмышечных впадинах она ниже на 1 °C.

К неспецифическим реакциям, которые может вызывать прививка «Тетраксим», относятся:

  • сонливость;
  • раздражительность;
  • уменьшение аппетита;
  • расстройство сна;
  • безутешный плач;
  • диспепсический синдром (тошнота, рвота, разжижение стула);
  • очень редко (менее 0,01%) может отмечаться сыпь по типу крапивницы, появление отёка Квинке, анафилактический шок, вялость, фебрильные (афебрильные) судороги, гипотония (снижение тонуса мышц).

При развитии каких-либо реакций после введения «Тетраксим» или осложнений в первые несколько дней, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для уточнения состояния ребёнка.

При развитии каких-либо реакций после введения «Тетраксим» или осложнений в первые несколько дней, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для уточнения состояния ребёнка.

К потенциальным осложнениям относят реакции, которые могут возникать на отдельный компонент в составе аналогичных комбинированных вакцин:

  • во время проведения вакцинации столбнячным анатоксином — способен вызвать неврит плечевого нерва, синдром Гийена-Барре;
  • возможно, развитие периодов апноэ (временной остановки дыхания) у детей, рождённых на сроке менее 28 недель беременности;
  • коклюшный компонент может спровоцировать развитие коллапса (резкое падение давления).

Перечисленные выше поствакцинальные реакции и осложнения наблюдаются крайне редко и зависят от индивидуальной реактивности, особенностей организма ребёнка.

Проанализировав состав «Тетраксим», и от чего прививка защищает, можно сделать заключение, что серьёзность осложнений от заболеваний существенно превышает весомость реакций после вакцинации.

В настоящее время выпущено достаточное количество вакцин с разным набором компонентов. Зная, что за прививка «Тетраксим» можно подобрать его аналог при отсутствии препарата в аптеках. Стоит отметить, что идентичной по свойствам и составу вакцины на фармацевтическом рынке нет, но есть аналоги со сходными основными компонентами — дифтерия, коклюш, столбняк с комбинациями.

ПРИОРИКС

Производитель: Бельгия

Живая комбинированная аттенуированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи

Показания

активная иммунизация против кори, эпидемического паротита и краснухи, начиная с возраста 12 мес.

Противопоказания

  1. первичный и вторичный иммунодефицит;
  2. острые заболевания и обострения хронических заболеваний;
  3. беременность;
  4. повышенная чувствительность к неомицину и белку куриных яиц.

Побочное действие

Возможно:

В отдельных случаях:

  1. Развитие симптомов, характерных для инфекции верхних дыхательных путей (ринит, кашель, бронхит).

ПЕНТАКСИМ

Производитель: САНОФИ ПАСТЕР С.А., Франция

Пентаксим (PENTAXIM) — адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточный компонент) и полиомиелита и конъюгированная вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b

Показания

Пентаксим показан для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызываемой бактерией Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия и др.) у детей начиная с 2-месячного возраста.

Данная вакцина не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими типами Hib, а также против менингитов иной этиологии.

Описание

Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная; коклюша ацеллюлярная; полиомиелита инактивированная (суспензия для внутримышечного введения):

Беловатая мутная суспензия.

Вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b, конъюгированная лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения):

Белый гомогенный лиофилизат.

Назначение

Профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия и др.) у детей, начиная с 3-месячного возраста.

Противопоказания

  1. Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых. Энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis.
  2. Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей вакцинации вакциной, содержащей коклюшный компонент: повышение температуры тела до 40C ивыше.
  3. Синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром.
  4. Аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b.
  5. Подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В.
  6. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.

Применять с осторожностью

При наличии в анамнезе у ребенка фебрильных судорог, не связаных с предшествующей вакцинацией, следует следить за температурой тела привитого в течение 48 ч после прививки и, при ее повышении, регулярно применять антипиретические (жаропонижающие) препараты в течение всего этого периода.

Побочные реакции

    • Местные: болезненность (обычно выражаемая непродолжительным плачем в покое или при несильном надавливании в области инъекции); покраснение и уплотнение в месте инъекции(в 0,1%-1% случаев >5 см в диаметре). Эти реакции могут развиться в течение 48 ч после вакцинации.
    • Общие. Повышение температуры тела: >38 С; с частотой 1%-10%; >39С с частотой 0,1%-1%; редко (0,01%-0,1%) свыше 40 C(Оценивалась ректальная температура, как правило, она выше аксиллярной (подмышечной) на 0,6 — 1,1 С.)
    • Также отмечались раздражительность, сонливость, нарушения сна, анорексия, диарея, рвота, реже длительный плач.
    • В очень редких (0,01%) случаях отмечались сыпь, крапивница, фебрильные и афебрильные судороги, гипотония и гипотонический-гипореактивный синдром, анафилактические реакции (отек лица, отек Квинке, шок)
    • Редко, после введения вакцин, содержащих HIb-компонент, отмечались случаи отека одной или обеих нижних конечностей (с преобладанием отека на конечности, куда была введена вакцина). В основном отек наблюдался в течение первых нескольких часов после первичной вакцинации. Данные реакции иногда сопровождались повышением температуры тела, болезненностью, длительным плачем, цианозом или изменением цвета кожи, реже покраснением, петехиями или преходящей пурпурой, повышением температуры тела, сыпью. Эти реакции проходили самостоятельно в течение 24 часов без каких-либо остаточных явлений, они не связаны с какими-либо неблагоприятными явлениями со стороны сердца и дыхательной системы.
    • Очень редко, после введения вакцин, содержащих ацеллюлярный коклюшный компонент, отмечались случаи выраженных реакций (более 5 см в диаметре) в месте введения вакцины, в том числе отек, распространяющийся за один или оба сустава. Эти реакции появлялись через 24 — 72 ч после введения вакцины и могли сопровождаться покраснением, увеличением температуры кожи в месте инъекции, чувствительностью или болезненностью в месте инъекции. Данные симптомы исчезали самостоятельно в течение 3 — 5 дней без какого-либо дополнительно лечения. Полагают, что вероятность развития подобных реакций увеличивается в зависимости от числа введений ацеллюлярного коклюшного компонента, эта вероятность больше после 4-ой и 5-ой дозы такой вакцины.
    • Компания располагает данными, что после введения других вакцин, содержащих столбнячный анатоксин, наблюдались синдром Гийена-Барре и неврит плечевого нерва.

Производитель: САНОФИ ПАСТЕР С.А., 2, авеню Пон Пастер, 69007 Лион Франция. Генеральный директор Представительства компании Санофи Пастер в СНГ Нормундс Земвалдис

← Вернуться в Без рубрики

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *