УЗИ малого таза девственницам

Среди всех методов диагностирования патологий органов малого таза выгодно выделяется ультразвуковое исследование. Благодаря своей безопасности, информативности, доступности, УЗИ ОМТ является главным методом выявления патологии репродуктивной системы. В данной статье рассмотрим: как делается УЗИ малого таза у женщин, когда лучше делать, как к ней подготовиться и другие важные аспекты обследования.

Что такое

Что такое УЗИ ОМТ? Это ультразвуковой метод исследования органов малого таза. Это обследование у женщин также называют гинекологическим УЗИ, так как проверяют состояние женских органов. Для проведения манипуляции используется аппарат со специальным датчиком и квалифицированный врач-узист (сонолог). Данные регистрируются в реальном времени изображением на мониторе аппарата.

УЗИ диагностику малого таза можно делать часто, она может назначаться сколько угодно, кроме выявления возможных заболеваний, под её контролем проводятся различные врачебные манипуляции. При бесплодии или других заболеваниях она повторяется многократно.

Для обследования могут использоваться различные виды УЗИ:

  1. трансабдоминальное (ТА) — через переднюю брюшную стенку (применяется внешний/трансабдоминальный датчик);
  2. трансвагинальное (ТВ) — вагинальный способ (применяется внутренний/трансвагинальный датчик);
  3. трансректальное (ТР) — может проводиться при необходимости или невозможности проведения других видов, например, делают у девушек молодого возраста (применяется внутренний/ректальный датчик).

Фото УЗИ малого таза — как проходит трансабдоминальное, трансвагинальное обследование.

Чаще всего проводятся два первых вида, могут проводиться поочерёдно, потому что у каждого доступа есть определённые недостатки и преимущества. При ТА возможно визуализировать дополнительные образования, расположенные высоко в матке. А при ТВ более детально визуализируется структура внутренних половых органов, то есть матки, яичников.

Исходя из этого, ультрасонографию могут проводить поочередно через брюшную стенку и через влагалище, чтобы осмотр получился более полным.

Что входит в УЗИ малого таза у женщин

Исследование включает в себя следующие органы:

  • матка;
  • маточные трубы;
  • яичники;
  • мочевой пузырь;
  • конечный отдел кишечника.

Органы малого таза женщины.

В матке сонолог оценивает все её слои, особенно миометрий (мышечный слой) и эндометрий (внутренний слизистый слой), расположение органа, его анатомическое строение, кровоснабжение, наличие дополнительных образований.

Осмотр яичников подразумевает оценку их размера, структуры, расположения и наличия патологических образований. Но также важно, чтобы в пространствах малого таза, к которым относятся позадиматочное и пространство между маткой и мочевым пузырём, не было жидкости.

Осмотр и описание структуры мочевого пузыря и кишечника проводится только при выявлении патологии, так как эти органы не являются основной целью.

Как делают

УЗИ малого таза у женщин проходит следующим образом:

  • сбор данных и заполнение документации;
  • после вам нужно освободить область исследования от одежды — при трансабдоминальном УЗИ нужно оголить низ живота, при трансвагинальном и трансректальном снять нижнее бельё;
  • лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой/полотенцем, в коммерческих клиниках пеленка, как правило, входит в стоимость обследования, в государственных нужно взять с собой свою;
  • далее при трансвагинальном исследовании врач наносит гель на датчик и непосредственно на кожу и проводит датчиком по нижней части живота. При трансвагинальном исследование проходит через влагалище, при трансректальном через прямую кишку. Женщинам не нужно беспокоиться по поводу таких методов, они проводятся строго по показаниям. Кроме этого на датчик надевается специальный одноразовый презерватив. А также на него наносится акустический гель, который призван, чтобы облегчить проникновение и усилить визуализацию. Кроме всего, он специально разработан, так чтобы снизить вероятность появления негативных ощущений. У девочек, девушек, а также у женщин сохранивших девственность, трансвагинальный способ не применяют;
  • длительность диагностики от 5 до 20 минут, процедуры безболезненны;
  • по окончании пациентке остается убрать излишки геля с живота и ожидать результаты осмотра.

Процедура проведения обследования через переднюю брюшную стенку.

Важным моментом является строгое выполнение всех инструкций врача, так как это улучшит качество исследования. Например, при ТВ осмотре сонолог может попросить положить кулаки под ягодицы, что улучшит визуализацию органов малого таза.

Когда делать, на какой день цикла

Срок когда лучше делать УЗИ малого таза будет зависеть от показаний для исследования, т.е. от причин почему пациентка решила или ей назначили эту процедуру. Если срок важен для диагностики, то врач должен уведомить о сроке цикла на котором диагностика будет наиболее информативной.

В остальных случаях УЗИ ОМТ проводится любое удобное время. Но лучше считается делать диагностику на 5-7-й день цикла, при его наличии или на тот день, который рекомендует направивший врач. Для обследования состояния желтого тела или яичников, может быть назначено повторное УЗИ на 14 или 21 день цикла.

Для определения беременности рекомендуется пройти ультрасонографию через две три недели после задержки менструации.

Многие спрашивают можно ли делать, делают ли УЗИ при месячных — месячные не являются противопоказанием для процедуры.

Подготовка к осмотру

Важное условие для проведения через брюшную стенку – полный мочевой пузырь. Для этого нужно выпить достаточное количество жидкости, обычно 1-1,5 литра, за 1-2 часа до назначенного времени исследования. Это условие необходимо для улучшения визуализации матки через полный мочевой пузырь.

Но также важно помнить, что за несколько дней до УЗИ ОМТ следует отказаться от потребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Газ, скапливающийся в кишечнике, не пропускает ультразвуковые волны, что приведёт к плохому качеству визуализации.

Накануне ультразвуковой диагностики следует самостоятельно опорожнить кишечник, применение клизмы недопустимо.

Для адекватного осмотра трансвагинальным способом — нужно освободить мочевой пузырь, то есть помочиться, непосредственно перед процедурой. Поэтому при планировании комбинированного исследования сначала проводится осмотр через брюшную стенку, далее женщине рекомендуют помочиться и проводят ТВ УЗИ.

Более подробно о подготовке читайте статью — «УЗИ малого таза у женщин — как подготовиться».

Общие рекомендации

Если исследование проводится повторно, то с собой нужно взять предыдущие протоколы обследований, тогда врач сможет оценить изменения, произошедшие с момента последнего осмотра, что важно для определения дальнейшей тактики лечения или наблюдения.

На УЗИ если оно проходит не в коммерческой клинике, с собой нужно взять пеленку чтобы постелить на кушетку и полотенце чтобы вытереть гель.

Показания к УЗИ ОМТ

После определения органов, которые возможно осмотреть, нужно перечислить показания к УЗИ:

  • боль внизу живота различного характера;
  • нарушения менструального цикла;
  • заболевания, развивающиеся в связи с нарушением гормонального фона;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • подозрение на наличие опухолевых образований;
  • воспалительные процессы;
  • диагностика врождённой патологии внутренних половых органов;
  • использование внутриматочных контрацептивов;
  • динамика после оперативного лечения;
  • ежегодные профилактические осмотры у женщин старше 40 лет.

То есть подозрение на любое патологическое состояние органов женской репродуктивной системы является показанием к проведению ультразвукового исследования данной области.

Трансвагинальное УЗИ — основной метод диагностики патологий органов малого таза женщины, которые включают в себя яичники, придатки и матку. Помимо диагностики, в терапевтических целях такое исследование применяется во время беременности. С его помощью устанавливается сам факт беременности и оценивается состояние плода на начальном этапе развития.

Гинекологическое влагалищное УЗИ проводится также для выявления урологических заболеваний мочеполовой системы.

Показания и противопоказания к проведению УЗИ

Трансвагинальное УЗИ является более информативным методом, в отличие от трансабдоминальнго УЗИ (через брюшную стенку) благодаря тому, что расстояние от датчика до исследуемых органов при его введении во влагалище становится минимальным. Поэтому имеется возможность детально их исследовать.

Трансвагинальное УЗИ благодаря своей безопасности и отсутствию пагубного влияния на организм человека распространено достаточно широко, его можно делать многократно. Кроме того, такой способ диагностики отличается высокой информативностью получаемых данных, его результаты позволяют поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение в случае необходимости.

В первую очередь, показанием для проведения данной процедуры является подозрение на возникновение заболеваний органов малого таза.

При экстренных состояниях посредством УЗИ проводится контроль предпринятого лечения. Таким образом, внутривагинальное ультразвуковое исследование показано в следующих случаях:

  • установление факта беременности на ранних сроках;
  • болезненность внизу живота;
  • выявление причин бесплодия;
  • мониторинг за образованием фолликулов;
  • отклонения менструального цикла;
  • ненормальные выделения из половых путей;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • выявление новообразований в малом тазе женщины;
  • длительный приём гормональных контрацептивов;
  • планирование беременности;
  • урологические проблемы (недержание мочи, нарушения мочеиспускания).

Если пациентка страдает ожирением, то трансвагинальное УЗИ для неё будет предпочтительней, нежели трансабдоминальное исследование. Поскольку в этом случае жир, скопившийся вокруг живота, будет мешать осмотру органов, и результат станет не очень достоверным.

Проведение трансвагинального УЗИ не имеет абсолютных противопоказаний, но оно не применяется для девственниц. Если необходимо провести обследование малого таза у девственниц, то применяется абдоминальный метод, который проводится через живот. Кроме того, для девственниц делают ректальное исследование (через прямую кишку). Интравагинальное УЗИ во время беременности делают только в первом триместре, до 12 недели.


Какая подготовка требуется для УЗИ?

Для процедуры УЗИ пациентка должна иметь при себе простыню, на которую она ляжет во время исследования. Исследование трансвагинальным методом не требует в качестве подготовки наполнение мочевого пузыря. Допускается умеренное его заполнение. Если трансвагинальное УЗИ предстоит беременной, то пузырь не должен быть абсолютно пустым, рекомендуется перед процедурой выпить около полулитра не газированной воды.

Подготовка к исследованию с помощью ультразвука предполагает обязательное избавление от газов в кишечнике. С этой целью женщина должна исключить или максимально ограничить продукты, способствующие повышенному газообразованию за три дня до предполагаемого исследования. Это такие продукты как: хлеб, все бобовые, виноград, сладкая выпечка и кондитерские изделия. Помимо этого, подготовка предполагает применение лекарственных средств, препятствующих повышенному газообразованию – эспумезан, энзистал, активированный уголь. Эти препараты помогут устранить симптомы повышенного газообразования. Время приема пищи не влияет на ход и результаты исследования.

Трансвагинальное УЗИ женских органов желательно проводить в первой половине цикла – на 5-7 день от его начала. Это связано с тем, что вторая половина фазы не будет информативна, и результаты могут оказаться неверными.

Однако диагностика некоторых женских заболеваний должна проводиться именно во вторую фазу цикла. Об этом пациентку должен проинформировать врач. Если трансвагинальное УЗИ имеет целью оценить процесс образования и развития фолликулов, то исследование должно проводиться несколько раз за один цикл.

По времени проведения процедура исследования женских органов малого таза занимает около 20 минут. Во время исследования используется влагалищный датчик. На него одевается медицинский презерватив, и вводится в исследуемую область. Пациентка должна лечь на кушетку, спиной вниз, немного приподняв и согнув ноги в коленях. Процедура исследования безболезненная.

Для профилактических целей ультразвуковое исследование малого таза должно проводиться у здоровых женщин до 40 лет один раз в 2 года, после 40 – каждый год.

Ультразвуковое исследование беременности вагинальным способом

Трансвагинальное УЗИ может распознать беременность на начальных сроках. В период беременности ультразвуковое исследование трансвагинальным методом можно проводить лишь в первом триместре — до 12 недели. В последующих двух триместрах проводится трансабдоминальное УЗИ (через живот). В первую очередь, трансвагинальное УЗИ позволяет определить сам факт наличия беременности, либо её отсутствие. УЗИ при беременности в первом триместре имеет следующие цели:

  • обнаружение беременности в теле матки;
  • наблюдение за развитием плода в динамике;
  • своевременное определение патологий в течении беременности;
  • определение угроз вынашивания и прерывания беременности;
  • оценка состояния рубца на матке в случае, если предыдущая беременность завершилась кесаревым сечением;
  • определение состояния прикрепления плодного яйца и хориона (низкое расположение, предлежание).

В результате УЗИ первого триместра можно получить информацию относительно расположения плодного яйца (маточная или внематочная беременность), срока беременности, примерной дата родов. Кроме того, определяется сердечный ритм плода, количество эмбрионов в матке (одно — или многоплодная беременность), определяются возможные пороки развития плода. С помощью трансвагинального УЗИ можно с некоторой точностью определить пол будущего ребенка.

Процедура ультразвукового исследования не влияет на состояние плода и состояние беременной. Оно считается безопасным, и делать его можно многократно, по требованию. Трансвагинальный датчик не может достать до плода и нанести ему какой-либо вред, как и ультразвуковые волны.

  1. Главная
  2. &nbsp>&nbsp

  3. Публикации
  4. &nbsp>&nbsp

  5. Узи-Гинекология
  6. &nbsp>&nbsp

Вопрос:

Насколько вредно УЗИ для здоровья и можно ли часто его делать?

Ответ:

Ультразвуковое исследование — наиболее доступный и абсолютно безвредный метод обследования. Его можно применять для диагностики множества гинекологических заболеваний и контроля за их течением. Возможно использование как трансабдоминальных (исследование через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем), так и влагалищных датчиков, позволяющих лучше визуализировать внутренние половые органы и оценить их структуру.

Вопрос:

Для чего необходимо делать УЗИ органов малого таза?

С помощью УЗИ органов малого таза можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб, других органов. Во время УЗИ проводятся замеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла. Впервые проводить УЗИ можно в любой день менструального цикла, исключая первые дни менструации. Если диагноз будет неясен или потребуется его уточнение, нужно будет повторно провести исследование в определенный день. Так для диагностики полипов рекомендуется проводить обследование на 5-6 д.м.ц., при аденомиозе, гиперплазии эндометрия- на 22-24 д.м.ц.

УЗИ органов малого таза обязательно проводится при подозрении на эндометриоз, миому матки, воспалительный процесс области малого таза, а также состоянии после аборта и внутриматочных вмешательств, при нарушениях менструального цикла, и, безусловно, для подтверждения или исключения беременности, на разных сроках нормальной и патологически протекающей беременности.

Вопрос:

Как часто надо делать УЗИ органов малого таза для профилактических целей?

В профилактических целях для раннего выявления возможных гинекологических заболеваний необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 — 2 года, а в возрасте после 40 лет — один раз в год.

УЗИ-гинекология: общая информация

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *