Утрожестан после овуляции

Лечение гормональными препаратами в гинекологии играют одну из главных ролей. С помощью гормонотерапии можно корректировать множество состояний, при этом, основной упор делается на изменение уровня прогестерона и эстрогена, которые являются основными половыми гормонами женщин. От фактического уровня содержания, а также от соотношения этих показателей относительно друг друга, зависит здоровье репродуктивной системы пациентки. В данной статье рассказано, какое влияние оказывает препарат Утрожестан на репродуктивные процессы в организме, в частности, овуляцию.

Свернуть

Можно ли применять?

Утрожестан – это гормональный препарат, который состоит из вещества, аналогичного по своему строению женскому половому гормону прогестерону, но синтетически полученного. Таким образом, это синтетический прогестерон, оказывающий на организм соответствующее влияние. Такое средство применяют по многим причинам – гормональный дисбаланс, бесплодие, наличие новообразований и другое.

Но можно ли применять такое лекарственное средство в период созревания в яичниках яйцеклеток и их выхода в полость матки? Утрожестан – лекарственный препарат, и его применение назначается курсом от двух до шести месяцев в зависимости от причин, по которым он был назначен. Он не является противозачаточным средством и не подавляет овуляцию, потому применять его можно даже при планировании беременности.

Более того, часто в этот период он даже показан, например, им лечат бесплодие, возникшее по гормональным причинам. В целом, разумное и целесообразное повышение уровня прогестерона в организме ведет только к повышению вероятности наступления беременности, но не к понижению этой вероятности. Этот факт особенно стоит учитывать в том случае, если беременность не планируется. Утрожестан не является противозачаточным препаратом, потому следует пользоваться методами барьерной контрацепции.

Влияние

Для того чтобы понять, какое действие оказывает Утрожестан после овуляции, необходимо рассмотреть роль прогестерона в самом процессе овуляции. Известно, что в инициировании и ходе этого процесса основную роль играют половые гормоны, в частности, и прогестерон тоже. При значительном снижении его содержания в организме может наблюдаться снижение способности к зачатию. Например, овуляция может подавляться и/или не происходить вовсе, по этой причине прогестерон и является основным лекарственным средством при корректировке и лечении некоторых типов бесплодия.

Кроме того, этот гормон необходим в женском организме и после окончания овуляции. Зачем и какую роль он играет в этом случае? Прогестерон – основной гормон, необходимый для нормального оплодотворения и поддержания беременности. Он начинает активно вырабатываться в организме, начиная со дня, когда яйцеклетка и сперматозоид встретились. Сначала он необходим для того, чтобы произошло оплодотворение, затем – для того, что бы наступила и поддерживалась собственно беременность. По этой причине, прогестерон не только не подавляет овуляцию и не снижает вероятность беременности, но, напротив, стимулирует овуляцию и повышает способность к зачатию.

Важно учитывать такие качества препарата, если беременность в ближайшее время не планируется. Кроме того, нужно помнить, что при чрезмерно высоком уровне содержания в организме прогестерона, беременность все равно не наступит по причине того, что прогестерон, в больших количествах, подавляет деятельность эстрогена – второго основного полового гормона. В этих условиях эндометрий не может подготовиться к присоединению к нему эмбриона.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и популярность средства, оно все же имеет некоторые противопоказания. Противопоказания могут быть относительными (то есть, временными, до момента устранения какого-либо явления или процесса) и абсолютными (то есть, полный запрет к приему в связи с особенностями организма). При наличии таких факторов, как те, что перечислены в списке ниже, вам необходимо будет уведомить об этом врача. Нельзя принимать Утрожестан, а также другие препараты прогестерона в следующих случаях:

  1. Варикозная болезнь, серьезное и выраженное расширение вен в стадии декомпенсации (прием может начаться после того, как данное состояние будет скомпенсировано медикаментозно);
  2. Тромбофлебиты и иные сходные болезни (наличие данного состояния является абсолютным запретом к приему большинства гормональных препаратов, в том числе и этого);
  3. При патологиях печени, в ходе которых наблюдается угнетение ее функционирования, например, при печеночной недостаточности (дело в том, что большая часть препарата выводится именно печенью, потому прием его оказывает на нее значительную нагрузку);
  4. При патологиях почек и угнетении их функционирования в ходе патологического процесса препарат в принципе применять можно, но делать это нужно с большой осторожностью, так как некоторая нагрузка (минимальная) по выводу препарата все же ложится и на эти органы;
  5. Онкологические процессы также ограничивают прием данного средства, однако речь идет только о поражении определенных органов и определенных типах протекания патологического состояния, по этой причине, если имеется рак в тех или иных органах и/или системах, то необходимо уведомить об этом врача.

Сахарный диабет, строго говоря, противопоказанием не является. Но при этой болезни препарат назначается небольшими дозировками и с осторожностью, а также только в том случае, если заболевание находится в стадии хорошей компенсации. То же самое относится к сердечно-сосудистым заболеваниям – важно, чтобы они были хорошо скомпенсированы. Также с осторожностью следует применять средство при бронхиальной астме.

Побочные эффекты

Выраженных и/или тяжелых побочных эффектов при приеме данного средства, обычно, не наблюдается. Оно хорошо переносится как молодыми, так и пожилыми пациентками, а учитывая, что прием такого препарата способен снимать негативную симптоматику некоторых заболеваний, то на фоне его приема, напротив, часто происходит улучшение самочувствия и повышение общего качества жизни. Эффект, который Утрожестан оказывает на организм, сопоставим с эффектом от повышения уровня прогестерона – изменением настроения (часто, в лучшую сторону), и т. п.

В крайне редких случаях возможно некоторое изменение в общем состоянии организма. Но его наступление связано, скорее, не с самим основным действующим веществом, а с вспомогательными компонентами, на наличие которых организм реагирует тем или иным образом. Некоторые пациентки отмечают возникновение следующих состояний:

  1. Сонливость;
  2. Наличие незначительного головокружения.

Из-за таких специфических противопоказаний, управление автомобилем при приеме такого препарата не желательно. Однако в инструкции такого противопоказания официально не прописано, так как воздействие такое встречается крайне редко, и имеет малую выраженность. Потому если у вас такого побочного эффекта не проявляется, то можно садиться за руль без страха. Проверить это можно недельным приемом средства, на время которого пользование автомобилем стоит отложить – если в течение этого периода побочные эффекты не проявились, то можно садиться за руль.

В общем случае, при слабой или умеренной степени выраженности, и такие побочные эффекты не оказывают существенного влияния на качество жизни, а потому не являются показанием к отмене препарата. Однако, в том случае, если головокружение и сонливость являются очень выраженными, то необходимо обратиться к врачу для рассмотрения вопроса об отмене или замене такого препарата.

Положительное действие

Прием препарата оказывает на организм многостороннее положительное воздействие. Как уже говорилось выше, он позитивно влияет на репродуктивную функцию, стимулируя ее. Воздействие средства вызывает более активную овуляцию, а кроме того, Утрожестан при овуляции способствует тому, чтобы произошло непосредственно оплодотворение, плодное яйцо закрепилось на эндометрии, и началась беременность. Кроме того, прогестерон поддерживает ее на всем протяжении вынашивания.

Прогестерон нормализует скорость разрастания эндометрия, подавляя частично деятельность эстрогена, который это разрастание стимулирует. Благодаря этому нормализуется менструальный цикл, месячные становятся не такими обильными и длительными, а также менее болезненными, исчезают ациклические кровотечения (если они имели соответствующие причины). Кроме того, может подавляться рост доброкачественных новообразований, и даже наблюдаться их деградация.

Способ применения

Как принимать данное средство? Дозировки, обычно, подбираются в индивидуальном порядке, как и длительность приема. Однако существуют и общие правила. В общем случае схема приема средства такова:

  • При недостатке прогестерона – по 100-150 мг действующего вещества два раза в сутки;
  • При недостаточности желтого тела яичника – в тех же дозировках, но только с 16 по 25 дни менструального цикла;
  • При заместительной гормонотерапии – в пременопаузе 10-12 дней во вторую фазу цикла, 200 мг. В менопаузе по 100 мг каждый день в один прием, непрерывно.

Таблетки принимаются перорально, не разжевывая. Есть также Утрожестан в виде интравагинальных капсул. Особенности его приема и дозировки подбираются индивидуально в зависимости от показаний к приему.

Где купить?

Препарат отпускает из аптек при наличии рецепта от врача. Стоимость средства от 406 рублей в Москве. Цена указана за упаковку № 28 с дозировкой 0,1 г.

Прогестерон – это половой гормон, уровень которого увеличивается в лютеиновой фазе менструального цикла. Он вырабатывается желтым телом, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула. Гормон обеспечивает правильное развитие беременности, предотвращая угрозу выкидыша.

Роль прогестерона в женском организме

Прогестерон называют гормоном беременности. Это обусловлено его функциональными особенностями. После овуляции на месте фолликула образуется желтое тело. Вырабатывая прогестерон, оно отвечает за сохранность беременности. Если уровень гормона внезапно снизится, произойдет выкидыш. Помимо этого, гормон принимает участие в других, не менее важных процессах в женском организме. К его основным функциям относят:

  • Регулирование менструального цикла;
  • Снижение риска онкологических образований;
  • Обеспечение транспортировки кислорода;
  • Участие в работе выделительной системы;
  • Предотвращение кистозных новообразований;
  • Нормализация глюкозы в крови;
  • Укрепление иммунной системы.

Прогестерон в составе лекарственных препаратов обладает способностью рассасывать фолликулярные кисты. Это особенно актуально при наличии синдрома поликистозных яичников. В результате такого лечения нормализуется менструальный цикл и снижается риск развития злокачественных образований.

Подробнее .

Как отклонение уровня прогестерона влияет на овуляцию?

Прогестерон называют гормоном лютеиновой фазы. В начале цикла он присутствует в организме в минимальном количестве. Благодаря этому, осуществляется подъем ЛГ, что способствует разрыву фолликула. Если прогестерон при овуляции превышает показатели нормы, фолликул не лопается. Это негативным образом сказывается на способности к зачатию. Чтобы забеременеть, женщине необходимо поддерживать уровень прогестерона на должном уровне.

Интенсивность симптоматики зависит от того, насколько сильно уровень гормона отклоняется от нормы. Чаще всего появляются характерные признаки предменструального синдрома. Женщина становится раздражительной и капризной. Может снижаться работоспособность. В некоторых случаях ухудшается общее самочувствие. Изменениям также подвергается состояние кожи, волос и ногтей. Но главный симптом – периодические задержки и изменение количества менструальных выделений.

Пониженный прогестерон

Низкий прогестерон существенного влияния на овуляцию не оказывает. Но он может служить ориентиром при постановке диагноза. Прогестерон сдают через неделю после предполагаемого дня овуляции. Нормой в лютеиновой фазе считают показатели от 3,01 до 66,8 нмоль/л. Если гормон находится ниже установленной нормы, речь идет об отсутствии овуляции. У здоровых женщин такая ситуация вполне нормальная, если повторяется не чаще 2 раз в год. В других случаях низкий прогестерон свидетельствует о недостаточном уровне фертильности.

Повышенный прогестерон

Увеличение прогестерона во второй половине цикла является своеобразным сигналом организма о готовности к беременности. Повышение гормона в фолликулярной фазе не несет ничего хорошего. он оказывает подавляющее воздействие на процесс выхода яйцеклетки в брюшную полость. В этом случае патология сопровождается следующими симптомами:

  • Кожные высыпания;
  • Увеличение уровня сахара в крови;
  • Повышенная потливость;
  • Усиление аппетита.

Причины повышенного гормона при овуляции могут быть связаны, как с внешними, так и с внутренними факторами. К внутренним причинам относят гинекологические заболевания, сопровождающиеся изменениями гормонального фона.

Овуляция может блокироваться прогестероном и при неконтролируемом приеме лекарственных препаратов. Большинство гинекологов назначают принимать прогестероносодержащие таблетки с 16-го дня менструального цикла. В расчет берут классический 28-дневный менструальный цикл. Потребность в прогестероне появляется только после свершения овуляции. Если цикл длиннее, то и овуляция наступает позже обычного. В этом случае лекарство на основе прогестерона подавит овуляцию, что снизит фертильность женщины. Чтобы избежать этого, необходимо подбирать схему приема в индивидуальном порядке. Если овуляция происходит на 18 день цикла, прием препарата начинается с 20 дня.

Способы поддержания гормона в норме

Что поддерживать прогестерон при овуляции на необходимом уровне, требуется совершать регулярные профилактические визиты к гинекологу. Это позволит вовремя обнаружить проблему и принять соответствующие меры. Прогестерон напрямую зависит от количества гормонов первой фазы цикла. Поэтому, в первую очередь, необходимо заняться их корректировкой. Для этого назначают препараты, стимулирующие рост фолликулов.

Если прогестерон находится на нижней границы нормы даже при наличии овуляции, назначают прием гормональных препаратов. Наибольшим спросом пользуются таблетки Утрожестан и Дюфастон. Утрожестан не только принимают перорально, но и используют в качестве вагинальных свечей. Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона. Его назначают чаще из-за низкой вероятности развития побочных эффектов.

Аналогичное воздействие на половую систему женщины оказывает боровая матка. Она считается натуральной заменой прогестероносодержащих препаратов. Минимальная длительность лечения травами составляет 3 месяца. 10 г сырья заливают 250 мл горячей воды. На протяжении 15 минут напиток настаивают под крышкой. Принимать его необходимо 3 раза в сутки по 1 ст. л. Прием осуществляют за час до еды. Действие боровой матки закрепляют приемом отвара шалфея в первой половине цикла.

Шалфей

Избежать снижения прогестерона поможет контроль над образом жизни. Женщинам репродуктивного возраста нежелательно придерживаться строгих диет, ограничивая рацион. Также необходимо избегать стрессовых ситуаций и следить за регулярностью менструального цикла. О любых отклонениях нужно сообщать лечащему врачу.

Дюфастон – гормональное лекарственное средство, назначается женщинам, чтобы скорректировать менструальный цикл. Препарат применяется для лечения разного рода гормональных нарушений. Женщинам, планирующим беременность, важно знать, как взаимосвязаны Дюфастон и овуляция.

Зачем и кому назначают дюфастон

Дюфастон представляет собой двояковыпуклые таблетки белого цвета. В составе препарата присутствует дидрогестерон в количестве 10 мг. Этот активный компонент обуславливает принцип работы гормонального лекарства.

Дидрогестерон является прогестагеном, который активен при внутреннем приеме. Своей молекулярной структурой, физическими и химическими свойствами вещество схоже с природным прогестероном. В норме этот гормон выделяется во вторую фазу менструального цикла. При нарушении естественного процесса могут возникать неприятные обстоятельства:

  • лютеиновая недостаточность;
  • эндометриоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • маточные кровотечения;
  • нерегулярный цикл;
  • невынашивание беременности или бесплодие.

Решить проблему поможет Дюфастон. Важно принимать его правильно в каждом отдельном случае, так как любая проблема требует индивидуального подхода. Лечение Дюфастоном осуществляется не только у женщин репродуктивного возраста. Этот препарат активно назначается пациенткам для заместительной гормональной терапии после менопаузы.

Попав в организм женщины, таблетки незамедлительно начинают восполнять недостаток природного прогестерона. Через два часа концентрация активного вещества становится максимальной.

После овуляции Дюфастон назначают при планировании беременности. Лекарство помогает недостаточно функционирующему желтому телу поддерживать новое состояние. Также медикамент подготавливает «почву» для роста эмбриона – благоприятно влияет на эндометрий.

Если зачатие состоялось, то препарат поддерживает правильный маточный тонус, не позволяя стенкам детородного органа сокращаться и отторгать плодное яйцо. После овуляции пить Дюфастон врач может рекомендовать сразу или только тогда, когда возникнут проблемы. Если появится угроза прерывания беременности в виде отслоения плодного яйца, гематомы, кровотечений и гипертонуса матки, то лекарство поможет предотвратить выкидыш.

До овуляции или после?

При планировании беременности Дюфастон и овуляция неразрывно связаны. Препарат рекомендуется принимать после ее осуществления: выхода яйцеклетки из яичника. Такой схемы придерживаются потому, что во второй фазе цикла прогестерон вырабатывается естественно. Прием Дюфастона в этом случае лишь поддержит и отрегулирует правильную работу гормонального фона.

В отдельных случаях медикамент рекомендуют использовать с первых дней цикла. Такая схема выбирается для женщин, которым требуется лечение гормональных заболеваний: эндометриоза, гиперплазии, дисменореи, аменореи и других. Для выбора подходящей схемы использования медикамента следует обратиться к гинекологу и пройти диагностику.

Пациентки, принимающие препарат, интересуются вопросом о том, не подавляет ли Дюфастон овуляцию. Особенно это важно тем представительницам слабого пола, которые планируют беременность. Если обратиться к аннотации, то ничего о контрацептивном эффекте Дюфастона узнать не получится. Производитель не говорит о том, что лекарство блокирует выход яйцеклетки из яичника.

Однако, углубившись в принцип работы женского организма, можно засомневаться. После естественного выхода яйцеклетки из фолликула на месте разорвавшегося мешочка образуется желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон, а помогают ему в этом надпочечники. Данный процесс блокирует циклическую смену гормонального фона и предотвращает овуляцию на все последующие месяцы беременности. Таким способом организм предохраняет себя от повторного оплодотворения.

Но значит ли это, что препарат блокирует овуляцию, если принять его раньше установленного времени? Нет, нельзя.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

– Дюфастон не блокирует овуляцию, при его приеме с 11 или 14 дня цикла овуляция в любом случае произойдет в том режиме, в котором работает менструальный цикл.

Однако при этом Дюфастон не выступает стимулирующим средством. Лекарство не способствует росту фолликула и его раскрытию, то есть не стимулирует овуляцию. Хотя и не подавляет ее.

Совместимы ли Дюфастон и овуляция? Квалифицированный гинеколог перед назначением любого гормонального лекарства обязательно обследует пациентку. Для диагностики применяются разные методики: ультразвук, фолликулометрия, анализ крови на гормоны. Если врач решит, что прием Дюфастона целесообразен, он назначит это лекарство, ориентируясь на сроки наступления овуляции. Если пациентка доверяет своему доктору, не стоит переживать относительно того, влияет ли Дюфастон на овуляцию. Как мы уже писали, эти таблетки не помешают наступлению овуляции, даже если были приняты до нее.

Опираясь на результаты проведенных исследований и анализов, гинеколог может рекомендовать пациентке использовать медикамент с 15, 16, 18 или любого другого дня, вплоть до начала очередного кровотечения. Суточная порция лекарства тоже регулируется в соответствии с индивидуальными особенностями женского организма. Важно принимать таблетки в одинаковое время.

Классическая схема употребления гормона второй фазы предполагает принимать препарат по одной капсуле, начиная с 14 дня, в течение 11 суток. На 25 день цикла лекарство отменяется.

Если назначена одна капсула в сутки, то выпить ее следует утром. При необходимости использования двух таблеток прием осуществляется утром и вечером, с промежутком в 12 часов. Такой способ использования позволяет поддерживать максимальную концентрацию действующего вещества в крови.

Установить оптимальное время для начала использования таблеток можно при помощи ультразвуковой диагностики. Есть и более бюджетный способ. Знающие пациентки совмещают тест на овуляцию и Дюфастон. Положительный результат домашнего исследования говорит о том, что выход яйцеклетки произойдет в течение 1-2 суток. Это значит, что прием медикамента следует начать через 3-4 дня, чтоб наверняка попасть в нужный срок.

Если у женщины длинный и регулярный цикл, который никогда не дает сбоев, то рассчитать время для приема медикамента можно календарным методом. Он, конечно, менее надежен, чем тест на овуляцию. Длительность менструального цикла определяется продолжительностью его первой фазы. Это значит, что у здоровой представительницы слабого пола период выделения прогестерона всегда составляет 10-14 дней.

Фолликулярная фаза может варьироваться в большем диапазоне: от 7 до 20 дней. При длинном регулярном цикле календарный расчет времени приема препарата производится следующим образом: от предполагаемого последнего дня – за которым ожидается начало новой менструации – следует отнять 11.

Дюфастон при ановуляторном цикле

Каждая здоровая женщина в течение года имеет 1-2 цикла, в которых нет овуляции. Зачастую это состояние характеризуется длительной задержкой. Ановуляторные циклы могут достигать длительности в 40-50 дней. Это доставляет дискомфорт пациентке, особенно при планировании беременности. Ускорить завершение такого цикла поможет все тот же препарат, заменяющий естественный прогестерон.

Дюфастон при ановуляции назначается с 11 дня цикла. Определить, что выход яйцеклетки не ожидается, можно при помощи УЗИ. Во время исследования узист обнаруживает, что в яичнике нет доминантных фолликулов, а эндометрий совершенно не готов к зачатию. Сказать, когда начнется очередная менструация, в этом случае невозможно. Прием Дюфастона создаст для организма иллюзию второй фазы. Как только женщина прекратит принимать медикамент, что обычно рекомендуется сделать на 25 день цикла, в скором времени начнется менструация. При отсутствии овуляции лекарство принимается по 2 таблетки в день – утром и вечером.

При частых ановуляторных циклах гинекологи назначают планирующим беременность пациенткам гормональную терапию. Она предполагает стимуляцию роста фолликулов в первой фазе и поддержание работы желтого тела во второй. Зачастую данный метод помогает в забеременеть.

А если произошло зачатие?

Если женщина забеременела на фоне использования Дюфастона, то отменять его прием на 25 день цикла (как это советует инструкция) категорически запрещено. В противном случае новое состояние может прерваться. Постепенно снижать дозу гормональной поддержки следует с 14-16 недель, отказавшись от нее полностью к середине гестационного срока. Такой же схемы следует придерживаться, если Дюфастон назначен при угрозе прерывания в первом триместре.

Дюфастон – аналог естественного прогестерона. Препарат не вызывает неприятных последствий, в отличие от других андрогенных прогестагенов. Несмотря на все достоинства лекарственного средства, недопустимо использовать его самостоятельно. Удачный опыт применения медикамента у подруг или положительные отзывы не должны становиться призывам к самолечению. При проблемах с менструальным циклом пациентке необходимо обратиться к гинекологу и получить индивидуальную схему приема гормонального препарата.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *