Уртикарная крапивница

Крапивница или уртикария

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Крапивница (уртикария) представляет собой большие зудящие участки отека, часто называемые волдырями. Волдыри покрывают кожу и могут не проходить в течение нескольких минут, дней или месяцев. После почесывания высыпания усиливаются. Уртикария считается хронической, если волдыри не проходит в течение 6 недель или более длительного промежутка времени.
Волдыри могут быть различной формы и размеров (от булавочной головки до размера ладони). Сыпь может распространяться на каком-либо определенном участке или по всему телу. Локально возникшая крапивница со временем может распространиться и на остальные участки тела. Как правило, волдыри покрывают руки, ноги и туловище. Однако зона их распространения может охватывать любые участки тела.
Уртикария характеризуется покраснением кожи, зудом и отеками легкой или средней степени, возникающими из-за того, что жидкость проникает и накапливается в тканях. Обычно появление сыпи не представляет большой опасности. Но в случае, если волдыри возникли внезапно, быстро распространились, при этом отекло горло, чувствуется стеснение в груди, появилась одышка или затруднилось дыхание, необходимо сразу обратиться к помощи врача, так как эти симптомы свидетельствуют о тяжелой аллергической реакции.
Отек Квинке – реакция, схожая с уртикарией, но не характеризующаяся покраснением или зудом. При отеке Квинке реакция происходит в более глубоких тканях и проявляется ассиметричными отеками. Отек Квинке часто ассоциируется с уртикарией. Но эти реакции могут возникать независимо друг от друга. Этот отек случается приблизительно у одного из трех человек, болеющих уртикарией. Отек Квинке не всегда сопровождается зудом, но может быть достаточно болезненным.

Как образуются волдыри

Тучные клетки — белые кровяные клетки, обладающие способностью нейтрализовать инородные тела, такие как гельминты и паразиты. Эти клетки находятся под кожей, в слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, легких, носа и глаз.
Они также играют основную роль в развитии аллергических реакций. Тучные клетки содержат гранулы с биологически активными веществами, одним из которых является гистамин. Эти вещества выделяются в ответ на определенный внешний триггерный агент, например, аллерген, или физическое воздействие. У некоторых людей тучные клетки нестабильны и вызывают уртикарию, не подвергнувшись влиянию внешнего фактора. Если биологически активные вещества выделяются в небольших количествах, они вызывают местный зуд, раздражение и покраснение верхнего слоя кожи. Большие количества этих веществ могут привести к анафилактическому шоку.

Распространенность уртикарии

Считают, что острой уртикарией страдали когда-либо в своей жизни 10-20% населения. Нередко этим заболеванием страдают дети. Но наиболее часто она поражает молодых людей (15%). Хроническая уртикария возникает чаще всего в среднем возрасте, особенно у женщин.

Причины уртикарии

Среди многочисленных причин крапивницы выделяют причины аллергического и неаллергического происхождения. Приблизительно у 90% людей, страдающих хронической уртикарией, причина не была обнаружена даже после тщательного обследования. При острой уртикарии вероятность определить причину выше. Например, вирусная, бактериальная или паразитарная инфекция часто вызывает острую крапивницу. Стресс может усугубить имеющиеся симптомы, но первопричиной уртикарии он практически не бывает.

Уртикария аллергического происхождения

Уртикария аллергического происхождения является, как правило, аллергической реакцией на пищу, специи, пищевые добавки или стабилизаторы, укусы насекомых или лекарства. Чаще всего крапивницу могут вызвать такие продукты, как ягоды, морепродукты, орехи, яйца и шоколад, хотя не исключается вероятность возникновения крапивницы из-за любых других продуктов. Стабилизаторы, нитраты, красители (например, тартразин) – наиболее распространенные пищевые добавки, которые могут спровоцировать возникновение уртикарии. К лекарствам, из-за которых может появиться крапивница, относятся безрецептурные препараты, антибиотики, аспирин, лекарства, содержащие тартразин, противозачаточные таблетки и противопростудные лекарства. Также укусы насекомых, заражение гельминтами, инфекции, контакт с собаками, кошками, пыльцой, растениями и переливание крови приводят к появлению уртикарии. Упоминания требует и аутоиммунный механизм возникновения этой болезни (когда у организма появляется «аллергия на самого себя»).
У некоторых людей крапивница появляется при контакте с металлом, никелем и латексом. Такая крапивница называется контактной.

Уртикария неаллергического происхождения

Уртикария, чьё происхождение не связано с аллергией, появляется в результате воздействия на кожу различных физических факторов. Выделяют такие виды крапивниц:

  1. Дермографизм (греч. derma кожа и graphō писать) – реакция с яркой кожной симптоматикой, возникающая в результате интенсивного давления на кожу или проведения по ней твердым предметом. В течение продолжительного промежутка времени вы сможете увидеть траекторию, по которой было оказано давление на кожу.
  2. Тепловая крапивница – распространенная форма хронической уртикарии (встречается у 5-7% населения). Она проявляется в виде маленьких волдырей диаметром 1-2 мм, окруженными большими участками гиперемии. Часто появляется на коже шеи и груди. Возникает в результате увеличения температуры тела, например, после выполнения физических упражнений, горячего душа и эмоциональной нагрузки.
  3. Холодовая крапивница. В этом случае крапивница возникает в результате воздействия холода, холодных предметов или холодной воды и, как правило, проявляется на тех участках, которые подверглись холоду. Быстрое охлаждение всего тела (например, при купании в холодной воде) может понизить кровяное давления, но крайне редко приводит к фатальному исходу.
  4. Замедленная крапивница от давления. Сильное сдавливание кожи (например, при длительном сидении на одном месте) является причиной появления отеков спустя 1-5 часов.
  5. Солнечная крапивница проявляется в результате воздействия на кожу солнечных лучей.
  6. Вибрационная крапивница, отек Квинке – это острый кратковременный зудящий отек кожи, появляющийся через несколько минут после воздействия вибрации на кожу, например, при беге, вождении мотоцикла, хлопанье в ладоши. Волдыри проявляются в течение нескольких минут и исчезают спустя час.
  7. Аквагенная крапивница. Короткий контакт кожи с водой любой температуры служит поводом для мгновенного появления уртикарии в области контакта.

Лечение

Если известен предотвратимый аллерген или какая-либо другая причина крапивницы, избегайте контактирования с ним. Это и будет самым эффективным способом лечения. Проконсультируйтесь у врача или диетолога, каким образом исключить эти триггерные агенты.

Медикаментозная терапия

Антигистамины – лекарства первой линии в лечении острой или хронической уртикарии. Существуют антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта. Новые антигистамины менее седативны, поэтому их можно принимать в дневное время. Антигистаминные препараты длительного действия принимают только раз в день. В случае если обычно предписываемые дозировки не дают нужного эффекта, ваш врач может увеличить дозировку или назначить дополнительное лекарство. Иногда предписывают лекарства, обладающие антиязвенным эффектом. Если не наступило облегчение, обратитесь за консультацией врача.

Папулезная крапивница

Термин «папулезная крапивница» применяется для описания сгруппированных зудящих, покрасневших папул или небольших волдырей. Каждый уртикарный элемент сохраняется в течение 2-10 дней. На их месте может остаться пигментация.
Причиной их появления обычно являются укусы блох или собачьих и кошачьих клещей. Хотя причина может быть не обнаружена. Человеческие блохи, клопы, комары, собачьи вши также могут вызвать крапивницу.
Как правило, крапивница проявляется в зоне «купального костюма»: ягодиц, верхней части бедер и нижней части туловища. Зона распространения в основном зависит от места укуса насекомого. В некоторых случаях страдают предплечья, руки и лицо. Если вы заметили два укуса блохи рядом, будьте готовы к тому, что может возникнуть папулезная крапивница.
На первом году жизни папулезная крапивница возникает редко. Она более распространена у детей в возрасте от 2 до 7 лет, хотя встречается и у взрослых. Вероятность этого заболевания уменьшается с возрастом, предположительно потому, что с каждым укусом чувствительность организма снижается. Часто папулезная крапивница носит сезонный характер.
Большинство детей «перерастают» этот вид крапивницы в течение первых 3-4 лет жизни. Иногда папулезная крапивница встречается у подростков и взрослых.Лечение папулезной крапивницы заключаются в устранении причины уртикарии, снятии зуда и предотвращении инфекции.
Проверка постельных принадлежностей и мест, где играют дети, на наличие насекомых, может дать ключ к установлению причины. Если вы обнаружили насекомых, необходимо устранить их при помощи химических средств или фумигации и помыть домашних животных. Личинки насекомых не видны невооруженным взглядом. Необходимо вынести постельные принадлежности на палящее солнце.
Врач может назначить крем или антигистаминные препараты для того, чтобы снять зуд. Тщательный уход за кожей имеет большое значение для предотвращения инфекции. Для лечения изолированных и инфицированных поражений применяют антисептики (например, бетадин). В случае тяжелых и обширных инфекций могут помочь антибиотики.

Что такое уртикарная сыпь?

Уртикарная сыпь является последствием сложного воспалительного процесса, который протекают в самых тонких сосудах человеческого тела, капиллярах расположенных в эпидермальном слое кожного покрова. Этот патологический процесс принято называть уртикарный васкулит.

Так же, такая форма высыпаний может наблюдаться при крапивнице.

Как выглядит сыпь?

При визуальном обследовании, больного крапивницей или уртикарным васкулитом можно увидеть небольшие узелки, которые слегка возвышаются над кожей в виде папулезной сыпи (см. фото). При более тяжелом течении болезни, пузырьки сливаются в единое целое и появляются волдыри. Они имеют красноватый цвет, и сопровождаются чувством жжения и повышенного зуда.

Следует отметить, что волдыри при уртикарном васкулитом держатся дольше, а их терапия иногда вызывает затруднения.

Классификация

Этот вид кожных высыпаний принято различать по своей этиологии. Они могут наблюдаться при:

  • Крапивнице. Заболевание, которое вызывается при воздействии, и попадании в организме человека аллергена. Это может происходить вследствие:
    • Употребления лекарственных средств.
    • Использования некоторых продуктов питания, овощей и фруктов.
    • Контакта с химическими соединениями.
    • Аллергии на укусы комаров и проч. насекомых.
    • Генетической предрасположенности.
    • Нарушения психоэмоционального состояния, психогенного характера.
  • Уртикарный васкулит. Этот процесс характеризуется воспалением мелких кровеносных сосудов в результате аллергической реакции. Протекает более в тяжелой форме чем крапивница и чаще перерастает в хроническое заболевание. По своему типу течения, васкулит бывает первичным или вторичным.
    • При первичном васкулите происходят кожные высыпания в большом количестве, но они способны поражать только верхний слой эпидермиса. Чаще всего причиной этого процесса является: появление аллергии на пищевые продукты, после ношения тесной одежды, в которой присутствуют синтетические волокна.
    • Вторичный васкулит. В воспалительный процесс вовлекаются глубокие ткани кожных покровов. Этому способствует обострение хронических инфекций, которые находились в организме больного. Ими часто являются: гепатит, мононуклеоз, стафилококковая и стрептококковая инфекция.

Причины

В основном в этиологии этого заболевания, принято выделять следующие причины:

  • присутствие в организме человека недолеченного очага хронической инфекции;
  • частое использование стероидных гормонов и их аналогов;
  • индивидуальные особенности организма, которые вызывают аллергию на продукты питания;
  • сахарный диабет в тяжелой форме с высоким показателем сахара в крови;
  • тяжелые формы артериальной гипертензии;
  • любой вид гепатита;
  • мононуклеоз.

Симптомы

Этот патологический процесс начинается с появления небольших розовых узелков и волдырей, которые вначале носят единичный характер. По мере развития заболевания они сливаются, и их количество увеличивается. Очень часто они располагаются:

  • на тыльной стороне предплечья;
  • на кистях рук;
  • в области низа живота;
  • на коленях, и внутренних поверхностях бёдер.

Их содержимое может иметь слегка красноватую жидкость, так как они формируются из мелких капилляров.

Может появляется болевой синдром в области крупных суставов и позвоночного столба. Также наблюдаются диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты, и диареи, которая может продолжаться в течение нескольких дней. Эти симптомы сопровождаются чувством жажды, которая возникает из-за обезвоживания организма.

В более тяжелых случаях происходят изменения в центральной нервной системе, появляется:

  • сильная височная или затылочная боль;
  • повышается давление;
  • могут отмечаться бредовые состояния.

Очень важно производить дифференцирование уртикарной сыпи с последствием крапивницы. При васкулите волдыри имеют четкие границы, при пальпации твердые. В случае с крапивницей кожа всегда остается мягкой эластичной, несмотря на множественные высыпания.

Диагностика

После осмотра и опроса пациента, врач на основании клинической картины обязательно назначает гистологическое исследование, взятых на анализ фрагментов поражённой кожи. Это делается, чтобы исключить развитие онкологических патологии, таких как рак кожи (данная болезнь начинается именно с похожей симптоматики).

Параллельно назначается:

  • общий анализ крови, где главным показателем является уровень содержания эритроцитов и СОЭ;
  • общий анализ мочи;
  • кровь на содержание бактериальной, грибковой и вирусной инфекции;
  • иногда назначается УЗИ пораженных участков.

Очень важно установить правильный диагноз, так как именно от этого будет зависеть удаление уртикарной сыпи. Потому что она является последствия болезни, и для её устранения необходимо вылечить уртикарный васкулит.

Лечение уртикарной сыпи

Чтобы вылечить это заболевание, терапия должна быть комплексной. Больному назначаются:

  • Антигистаминные препараты для снятия отечности и гиперемии.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (если их применения не даёт позитивной динамики, происходит назначение гормонов кортикостероидов).
  • Может применяться плазмаферез.

В очень тяжелых случаях может назначаться терапия с использованием иммунодепрессантов. Это способствует ослаблению работы иммунной системы, так как она негативно воздействует на собственные ткани организма. Большим минусом такого лечения, является снижение иммунитета, в результате чего больной может легко заразиться инфекцией.

Прогноз

В том случае если болезнь наступила первый раз и выявилось сразу, а пациент своевременно обратился к доктору, то, используя современные методы лечения, можно полностью излечиться как от уртикарной сыпи, так и самой болезни вызывающей данный симптом.

Вторичный васкулит можно окончательно вылечить лишь в том случае, если установлена причина данного патологического процесса. Очень часто он переходит хроническую форму, и доставляет много проблем больному человеку.

Крапивница (уртикария)

Крапивница, крапивная лихорадка, уртикария – кожное заболевание, преимущественно аллергического происхождения. Свое название заболевание получило из-за того, что волдыри, которые появляются на кожных покровах, очень похожи на ожоги от крапивы.

Крапивницу можно отнести к довольно распространенным заболеваниям: по статистическим данным каждый пятый человек лично сталкивался с подобным недугом. Больше всего к болезни склонны представительницы женского пола в возрасте 23-65 лет. По другому крапивницу называют уртикарией, так как она в большинстве случаев проявляется в виде уртикарного дерматита, когда плоские волдыри белого и красного цвета максимально быстро распространяются по кожным покровам.

Формы заболевания

Крапивница имеет две формы течения – острую и хроническую. В 80% случаев у пациентов диагностируется острая форма патологического процесса, и только в 20% – хроническая.

Хроническая

Зачастую хроническую форму крапивницы диагностируют у пациентов с различными хроническими инфекционными заболеваниями и болезнями щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта, однако врачи не всегда могут определить ее истинную причину. В таком случае патологический процесс является идиопатическим или спонтанным. В 70% случаев хроническая крапивница возникает по неизвестным причинам. По сравнению с острой формой она длится более полугода, а иногда врачи не могут избавить пациента от данного недуга и по несколько лет. Очень часто встречаются рецидивы (симптомы прошли и сыпь с кожных покровов исчезла, но буквально через несколько недель все возвращается).

В свою очередь хроническая форма бывает постоянной или персистирующей (каждый день сыпь меняет свои размеры, окрас и форму), рецидивирующей (вовремя течения патологического процесса врачи наблюдают длительные периоды ремиссии).

Очень редко хроническую форму крапивницы вызывают аллергические агенты, в большинстве случаев причиной становятся бактериальные, вирусные и аутоиммунные процессы. Главной особенностью данного заболевания является резкое и ничем не спровоцированное появление красных, плоских, зудящих волдырей на кожных покровах. Во избежания осложнений лечение лучше начинать сразу же после проявления первых симптомов.

Острая

Острая форма считается в медицинской практике самой распространенной: в этом случае патологический процесс может протекать до полугода.

Данную форму заболевания вызывают различные внешние и внутренние факторы. Самой распространенной причиной считается аллергическая реакция на определенную группу лекарственных препаратов. В основном это происходит во время приема лекарств, содержащих пенициллины, гормоны, сульфаниламиды и витамины группы В.

Вызвать острую форму крапивницы могут многие продукты питания: орехи, яйца, шоколад, фрукты, полуфабрикаты, морепродукты или рыба, говядина, птица, молочные продукты, злаки. Аллергическая острая крапивница может начаться и из-за серьезного пищевого отравления, дисбактериоза, гепатита В, анафилаксии, переохлаждения или перегрева тела.

Данная форма заболевания легко поддается лечению, главное начать его вовремя. Если воспользоваться медикаментозным лечением на ранних сроках, то от неприятных симптомов можно избавиться уже через несколько дней. Они проходят быстро и безболезненно, при этом не оставляют шрамов на кожных покровах.

Если пропустить первые симптомы и не начать терапию вовремя, то патологический процесс может закончиться серьезными осложнениями. В таком случае лечение уже будет проводиться в условиях медицинского учреждения. Бывают такие случаи, когда крапивница приводит к смертельному исходу при отеке гортани и развитии острой дыхательной недостаточности. Поэтому, если вы увидели первые симптомы, то не затягивайте и помните, что своевременная диагностика позволит избавиться от болезни без осложнений в домашних условиях.

Острая форма крапивницы может развиться у каждого, но больше всего рискуют люди, которые склонны к атопическому дерматиту.

Классификация по типу происхождения

Чтобы быстрее найти способ лечения, специалисты разделили крапивницу по типу происхождения, таким образом врачам легче работать с пациентом. Патологический процесс по происхождению может быть дермографическим, холодовым и солнечным. Теперь давайте рассмотрим каждый тип по отдельности.

Дермографическая

Этиология данного процесса до сих пор остается неясной. Зачастую проявляется покраснением и появлением волдырей в тот момент, когда кожный покров поддается механическому раздражению. Отдельных симптомов дермографическая крапивница не имеет, а поэтому иногда ее можно спутать с любым другим видом, распознать ее сможет только врач. Первым делом на теле человека появляется эритема, то есть сильное покраснения. После, тело начинает покрываться высыпаниями, которые сопровождаются сильным зудом. Все это может начаться из-за контакта (трения) кожных покровов с одеждой, сумкой или любым другим предметом. Чтобы диагностировать дермографический патологический процесс, специалисты назначают специальные кожные тесты, и по оценке их результатов уже и устанавливается диагноз. Если лечение протекает легко, то врачи не назначают особого лечения. Уже при более серьезных проявлениях стоит начать медикаментозную терапию. Простыми словами, данный тип крапивницы можно назвать аномальной реакцией кожных покровов на механические раздражители.

Холодовая

Данный тип крапивницы наступает в результате охлаждения кожи, когда из-за холодного воздуха или холодной воды на теле человека появляются красные пятна, которые очень похожи на крапивницу. Многие врачи называют такое явление аллергией на холод, но путем исследований выяснилось, что к аллергической реакции это никак не относится.

Морозный воздух, сырость и холод являются физическими факторами, которые провоцируют появление сенсибилизации, то есть в эти моменты кожа становится более чувствительной.

Холодовая крапивница наступает уже через несколько минут после того, как кожные покровы поддались воздействию пониженной температуры. Зачастую в этом случае покраснения локализуются на коже лица, рук или губ. Внешне высыпания имеют розовый или белесоватый цвет, по структуре волдыри плотные и сопровождаются сильным зудом.

Солнечная

Врачи относят солнечную крапивницу к одной из разновидностей фотодерматоза: в этом случае сыпь появляется внезапно и стремительно быстро распространяется по всему телу сразу после того, как на кожу начинают попадать ультрафиолетовые солнечные лучи. Но стоит человеку отойти в тень или спрятаться от ультрафиолетовых лучей, пятна сразу же начинают пропадать. Главной особенностью данного типа патологического процесса является то, что много мелких красноватых волдырей с жидким содержимым спустя некоторое время начинают сливаться в одно большое красное пятно. Врачи очень быстро диагностируют данное заболевание, для этого не нужно сдавать дополнительные анализы.

Лечится солнечная крапивница медикаментозным путем, при запущенных формах пациента могут направить на стационарное лечение.

Причины заболевания

Человеческий организм постоянно находится под воздействием негативных факторов со стороны внешней среды. Эти факторы по научному называются антигенами – любое вещество, воспринимается человеческим организмом как чужеродный элемент, с которым необходимо бороться. Следовательно, организм начинает выделять собственные антитела. Спустя некоторое время все они накапливаются, что приводит к формированию иммунного ответа на всех раздражителей. Если иммунный ответ начинается слишком быстро, то это и называется аллергической реакцией.

Крапивницей можно назвать ту реакцию, при которой в избытке вырабатывается гистамин, а из-за него в свою очередь начинают расширяться капилляры и увеличивается сосудистая проницаемость. Большое количество гистамина в человеческом организме может спровоцировать отек дермы, то есть появление мелких волдырей, которые покрывают кожные покровы.

Причинами развития у человека такого патологического процесса как крапивница могут стать некоторые продукты питания, укусы насекомых, токсические вещества и многое другое. Дополнительно спровоцировать крапивницу может избыток продукции медиатора вегетативной нервной системы ацетилхолина. Данное вещество в организме человека воздействует на ткани точно так, как и гистамин.

Основные причины появления крапивницы могут быть внутренними и внешними.

К внешним провоцирующим факторам можно отнести:

  • аллергию на определенные группы пищевых продуктов;
  • укусы насекомых (встречается в 75% случаев);
  • атака иммунной системы на собственные же клетки (этот процесс в медицинской практике называется аутоиммунной реакцией);
  • формирование в человеческом организме комплексов антиген-антитело;
  • прием некоторых лекарственные препаратов.

К внутренним причинам относят:

  • расстройства со стороны пищеварительной системы;
  • инфекционные патологии хронического типа;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • онкопатологию.

Первый симптом любой разновидности крапивницы – это высыпания на кожных покровах. От простого высыпания крапивница отличается наличием волдырей (они могут быть разными по размеру и по форме). От несвоевременного лечения волдыри начинают увеличиваться в размерах и соединяться друг с другом, образуя сплошное красное пятно. С появлением первых волдырей человек начинает испытывать сильный зуд и жжение.

Помимо симптомов на кожных покровах у пациентов наблюдается упадок сил, внезапные головокружения, а также учащенное сердцебиение и повышение артериального давления.

В редких случаях у пациентов повышается температура тела, появляются боли в суставах и головные боли.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, при первых же симптомах обратитесь к врачу за медицинской помощью. Раннее диагностирование крапивницы позволит избавиться от нее быстро и безболезненно.

Локализация высыпаний

Во время крапивницы у человека могут локализоваться высыпания на разных участках тела, все зависит от разновидности самого патологического процесса.

  1. В результате острой крапивницы волдыри могут локализоваться абсолютно везде, в этом случае тело человека покрывается плотными бледными пятнами, которые возвышаются на поверхности кожи.
  2. Острый ограниченный отек Квинке проявляется одним большим отеком, который может возникнуть на любом месте кожного покрова или слизистой оболочки.
  3. Хроническая крапивница проявляется отдельными красными пятнами: преимущественная локализация – шея, спина, живот.
  4. Стойкую папулезную крапивницу можно обнаружить в местах, где сгибаются и разгибаются суставы.
  5. В результате солнечной крапивницы кожная сыпь локализуется в области лица и рук.

Течение крапивницы

В каждом случае крапивница протекает по разному: все зависит от формы заболевания, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Давайте рассмотрим, как развивается крапивница в отдельных случаях.

Начало

Течение данного патологического процесса у взрослых и детей практически одинаковое. Как правило люди начинают подозревать, что у них крапивница, когда видят на своем теле волдыри, возникающие по неизвестным причинам. Начало внезапное и острое.

Красноватые пузырьки возвышаются над кожными покровами, имеют плотную структуру, а иногда и с жидким содержимым.

Края волдырей содержат четкие границы, они пропадают также быстро, как и возникают. Но так бывает не у всех: в случае первых симптомов лучше обратиться за квалифицированной помощью.

У беременных

Во время беременности практически все процессы женского организма перестраиваются. Если до беременности женский организм мог справиться с каким-то внешними и внутренними раздражителями, то в этот период все происходит немного по другому.

Во время беременности крапивница у женщины может локализоваться абсолютно на всех частях тела, но больше всего волдырей можно заметить на животе. Крапивница во время беременности настораживает женщин, поэтому они могут становиться раздражительными и нервными. Крапивница абсолютно никак не сказывается на развитии плода, но не стоит забывать, что волдыри, вызванные крапивницей, могут быть схожи с инфекционными заболеваниями, которые очень опасны для будущего ребенка. Поэтому при первых признаках лучше обратиться к врачу.

При лактации

В этот период очень важно знать, какая у женщины форма крапивницы. Если это хроническая, то и мама и ребенок должны находиться под контролем специалиста. Если это острая форма, то скорее всего она скоро пройдет, и при грудном вскармливании никак не отразится на малыше. Единственное, крапивница может вызывать у женщины нервные расстройства, что приводит к потере грудного молока, поэтому не следует паниковать, самое главное в этот момент – это здоровье малыша.

Если во время лактации женщине выписываются лекарственные препараты, то стоит внимательно читать их инструкцию, ведь среди них есть те, которые категорически запрещены во время кормления грудью.

У грудничков

К сожалению, очень много грудничков встречаются с крапивницей, зачастую она вызывается различными аллергическими реакциями. Когда в организм малыша попадает аллерген, то организм начинает активно вырабатывать гистамин, именно в этот момент тело малыша и покрывается различными пятнами и волдырями. Отличить крапивницу от другого патологического процесса легко – это красноватые волдыри плотной структуры с локализацией абсолютно на всех частях тела.

Длительность заболевания

Длительность патологического процесса полностью зависит от формы самого заболевания. Если врач диагностировал острую форму крапивницы, то длиться она будет меньше, чем полтора месяца, но зачастую симптомы проходят уже через двое суток. Если в человеческом организме протекает хроническая форма, то тут уже все сложнее: в этом случае заболевание может протекать более двух месяцев. При этом врачи могут и не назвать истинную причину появления крапивницы.

Методы диагностики

Очень важно уделить внимание диагностике, и сразу же начать качественное лечение, в противном случае могут начаться серьезные осложнения.

Какие анализы сдавать?

Как мы уже говорили выше, крапивница – это своего рода аллергическая реакция, поэтому при диагностике в остром периоде специфические исследования не проводятся. Аллергопробу делают после затихания симптомов заболевания. Она необходима для того, чтобы узнать, что именно спровоцировало болезнь.

Дифференциальная диагностика с другими кожными процессами

Данный вид диагностики предназначен для пациентов с хронической формой заболевания. В этом случае врачи не могут точно установить причину патологического процесса, поэтому вначале им необходимо исключить все другие кожные патологии.

Перед тем, как назначить медикаментозную терапию, врачи должны определить точную причину, которая и вызвала кожное заболевание. Острая форма крапивницы лечится применением антигистаминных препаратов, включая глюкокортикостероиды. Проводятся очистительные клизмы, необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты, исключение вещества, приведшего к развитию аллергической реакции.

Для лечения хронической формы крапивницы, а точнее для устранения неприятной симптоматики, врачи назначают антигистаминные лекарства.

Противопоказаний к лечению крапивницы нет. Единственное что нужно, это внимательно читать описание инструкции прописанных лекарственных препаратов, возможно у пациента наблюдается индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту. Лечение крапивницы возможно даже у грудничков, однако заниматься им должен исключительно лечащий врач.

Последствия крапивницы

Если говорить о заболевании на ранних сроках, то при своевременном лечении никаких последствий не будет. А вот уже на запущенных стадиях нужно прислушиваться к своему организму. В противном случае простая крапивница закончиться тяжелым отеком Квинке, который может привести к смертельному исходу.

Избежать приступов крапивницы можно, для этого необходимо соблюдать самые простые правила:

  • следить за гигиеной рук и тела;
  • не принимать холодный душ (вода должна быть комнатной температуры);
  • пользоваться кремами и бальзамами, которые не пересушивают кожные покровы;
  • не находиться долго на прямых солнечных лучах и избегать стрессовых ситуаций.

Берут ли в армию с крапивницей?

Здесь конкретного ответа нет, все зависит от стадии и формы заболевания в индивидуальном случае.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Уртикарная сыпь: причины, диагностика, лечение

Уртикарный васкулит (дермальный ангиит) – разновидность аллергической реакции организма, при которой на коже появляется уртикарная сыпь.

Выглядит она словно след от ожога крапивы, но проходит не так быстро, и природу происхождения имеет другую. Чем чревата уртикарная сыпь и как правильно ее лечить, чтобы на коже не оставалось следов?

Что такое уртикарные образования

Крапивницу можно отнести к довольно распространенным заболеваниям: по статистике каждый третий сталкивался с подобным явлением, но в группе риска женщины в возрасте от 20 до 60 лет. У мужчин тоже встречается крапивная лихорадка, но в 5 раз реже.

Внешне уртикарная сыпь представляется собой небольшие папулы, консолидированные в крупные и небольшие пятна по всему телу. Папулы наполнены прозрачной жидкостью, редко лопаются.

При острой форме и адекватном лечении пропадают в течение 2-7 дней, при хронической держатся на протяжении длительного времени. Неоднократное появление характерной сыпи требует тщательного обследования организма на предмет установления источника раздражения.

Клиническая картина выглядит следующим образом – при взимодействии с факторами-провокатора (пищевой, репираторный или контактный аллерген) происходит выброс гистамина, в результате чего капилляры увеличиваются, а стенки истончаются.

Жидкость выплескивается в подкожный слой, что приводит к появлению отечности и образованию волдырей. Как только избыточная выработка гистамина прекращается, стенки капилляров возвращаются в нормальное состояние.

Причины появления уртикарной сыпи

Важно понимать, что сама по себе сыпь – не болезнь, а кожный индикатор состояния внутренних органов. Говоря иными словами, в организме происходит патологический процесс, о котором извещает сыпь на теле.

В числе основных причин можно выделить:

  • хронической инфекции;
  • нарушение кровообращения;
  • прохождение курса лечения антибиотиками, противовоспалительными и препаратами стероидной группы;
  • пищевая, контактная и/или респираторная аллергия;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • нарушение работы органов ЖКТ;
  • мононуклеоз.

По симптоматике уртикарную сыпь делят на 2 группы – первичная и вторичная.

При первичной на коже больного появляются небольшие папулы, затрагивающие только верхний слой эпидермиса. Причина — аллергия на продукты питания, синтетику, химию и пр. Это эпизодическая сыпь, которая может появиться лишь однажды и больше никогда не повториться.

Вторичный васкулит протекает гораздо более тяжело, в основном отмечается на фоне бактериального поражения организма золотистым стафилококком и стрептококками, при гепатите и мононуклеозе. Опасность для больного заключается в глубоком поражении тканей и органов.

Как проявляется васкулит

По внешним признакам васкулит напоминает классическую форму крапивницы – та же сыпь, та же локация, но если при острой форме она исчезает уже на вторые сутки, то при васкулите она пропадает, потом снова появляется, но уже более интенсивная. Основные симптомы выглядят так:

  • на руках, предплечьях, шее, животе, внутренней поверхности бедер и под коленями появляются красные высыпания, похожие на крупные плоские волдыри с прозрачным содержимым;
  • при пальпации пятен возникают болезненные ощущения, жжение и зуд;
  • на 2-3 день начинает сильно болеть позвоночник, причем весь – в этот момент разрушаются капилляры соединительной ткани, что и приводит к таким последствиям;
  • в этот же период у многих пациентов наблюдается понос и рвота – наступила очередь нарушений в органах ЖКТ;
  • при отсутствии адекватного лечения васкулита в течение недели наступает поражение ЦНС – больной испытывает головокружения, теряет сознание, повышается внутричерепное давление, отмечаются галлюцинации.

Главное, что отличает уртикарную сыпь при васкулите от крапивной – плотность папул. Если при обычных аллергических высыпаниях кожа в месте волдырей мягкая, слегка горячая, то васкулитная. Наоборот, очень плотная, а волдыри с четкими контурами.

При любом высыпании врач обязан отправить больного на гистологический соскоб. Цель данного исследования – определить этиологию высыпания, исключить онкологию, установить степени деструкции клеток тканей. В частности, подтвердят васкулит следующие факторы:

  • накопление полиморфноядерных лейкоцитов внутри эпидермиса с разделением эпидермальных клеток;
  • повышение концентрации фибрина;
  • наличие лейкоцитоклазии в биоптатах кожи при окрашивании гематоксилином и эозином.

Если диагноз подтвержден, дополнительно необходимо сдать ряд других анализов:

  • общий анализ крови с указанием количества эритроцитов и эозинофилов;
  • анализ мочи на определение СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • УЗИ сосудов на месте уртикарной сыпи.

В данном случае врач должен определить не только характер сыпи, но и причины, по которым она появилась. До той поры, пока не будет устранена первопричина заболевания – напомним, сам по себе уртикарный васкулит выступает только индикатором, но не самостоятельным заболеванием – говорить об эффективном лечении рано.

Рецидив васкулита опасен для жизни и здоровья пациента. С каждым разом симптомы будут только усиливаться – головные боли, нарушения органов ЖКТ, спазмы сосудов, воспаление соединительных тканей и прочее.

При хронической форме васкулита происходит ангиоотек – патологическое состояние, сопровождающееся увеличением проницаемости стенок сосудов и накоплением в тканях кожи жидкости.

Как бороться с уртикарной сыпью

Правильная классификация природы высыпаний позволяет подобрать наиболее эффективное лечение. И если при классической крапивнице достаточно принимать антигистаминные и противовоспалительные препараты, чтобы уже в течение суток состояние больного улучшилось, то уртикарный васкулит требует комплексной терапии.

  1. Ликвидация воспалительного процесса, провоцирующего увеличение проницаемости стенок капилляров и накоплением жидкости в тканях кожи и подкожной жировой клетчатке. На этом этапе пациенту назначают антигистаминные лекарственные средства.
  2. При отсутствии положительной реакции организма в течение 48 часов врач может назначить стероидные препараты для снятия воспаления.
  3. Плазмофорез – процесс очищения крови от вредных веществ. Суть процедуры заключается в разделении крови на плазму и клеточные составляющие. При этом удаленную плазму утилизируют, а ее объем заменяют физраствором или донорской плазмой и вместе с остальными элементами крови возвращают в организм. В некоторых случаях выделенная плазма не утилизируется, но фильтруется и возвращается пациенту.

В результате плазмофореза разрушается иммунный комплекс, созданный клетками крови в ответ на раздражители, которые спровоцировали образование уртикальной сыпи.

Это 2 обязательных процедуры, при которых у больного есть реальный шанс не просто побороть неприятные высыпания, но сократить до минимума количество рецидивов. Фактически, у клеток крови меняется память и в дальнейшем такой яркой реакции иммунитета уже не будет.

Народные способы лечения

Рецепты народной медицины очень разнообразны и в большинстве случаев полезны, но почти всегда они направлены на улучшение состояния пациента, а не на его излечение. Опасна не сама сыпь, но причины, побудившие ее появление на коже.

Тем не менее, мази и примочки позволяют снять отечность, уменьшить интенсивность сыпи и избавить человека от зуда и жжения.

Наиболее эффективной считается назвать мазь на основе жира животных и березовых почек.

Ингредиенты:

  • барсучий жир – 0,5 кг;
  • березовые почки – 0,5 ст.

Перетирают в стеклянной емкости жир и почки до получения однородной массы, которую после отправляют в духовку при температуре 100°С минимум на час. После окончания банку не вынимают, дают остынуть прямо в духовом шкафу. Далее используют 2 раза в день местно – мажут толстым слоем все участки с уртикарной сыпью, накрывают бинтом.

Мазь оказывает двойной эффект – с одной стороны почки, который выступают в качестве антисептика, с другой – жир, богатый на витамины группы А, Е, РР, ускоряющий регенерацию кожи.

Несколько слов в заключение

Уртикарная сыпь далеко не так безобидна, как может многим показаться. Если заметили на коже плотные высыпания, очень похожие на ожог крапивы, но твердые, обязательно обращайтесь к дерматологу. Чем раньше будет установлен диагноз и определен фактор-раздражитель, тем быстрее больной излечится и легче будут последствия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *