Ципралекс 500 инструкция

Ципралекс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, побочные эффекты, аналоги

Ципралекс — антидепрессант, предназначенный для лечения множества психических расстройств: депрессий, фобий, паники, тревожности, бессонницы.

Состав

Основное вещество распределено в соответствии с формой выпуска таблеток по 5,10, 20 мг, поэтому таблетка Ципралекса содержит: 6,39; 12,77; 25,54 мг эсциталопрама оксалата.

Также препарат состоит и из консервирующих и формообразующих элементов: гипромелозы, макрогола, талька, крахмала, кремния диоксида, магния стеарата и др.

Внешне антидепресант ципралекс представляет собой белые таблетки, имеющие маркировку «ЕК», «Е» и «L», «E» и «N».

Механизм действия

Основной действующий компонент эсциталопрам — это эффективное средство для борьбы с депрессивными расстройствами.

Относится лекарство к ряду СИОЗС.

Препараты этого ряда блокируют обратный захват серотонина, что способствует его увеличению в синоптической щели нервных клеток.

А поскольку появление депрессий в настоящее время объясняют именно серотониновой теорией, то есть, по сути, дефицитом нейромедиатора — гормона серотонина, то применение эсциталопрама помогает эту нехватку компенсировать.

Очень хорошо препарат «убирает» проявления плохого настроения, витальной тоски, тотального страха, тревоги, патологические изменения аппетита.

Фармакокинетика

Прием пищи не оказывает влияния на действие антидепрессанта, поэтому высокие концентрации лекарственного препарата наблюдаются спустя 3-4 часа после употребления таблеток.

Биодоступность Ципралекса составляет 80%.

Метаболизм антидепрессанта происходит в печени, а выводится препарат с мочой.

Ципралекс имеет свои особенности применения в разных возрастных группах.

Пожилые люди достаточно неплохо переносят лекарство, но выводится оно у них гораздо медленнее, эта особенность учитывается докторами при дозировании Ципралекса.

Цена

На сегодня самым распространенной формой антидепрессанта являются таблетки по 10 мг выпуском по 14 штук, стоит он 1012 -1024 рубля, а препарат по 28 шт. можно купить за 1600—2030 рублей.

Антидепрессант в дозировке 20 мг назначается значительно реже и стоит от 2500 до 2800 рублей.

Наименьшую стоимость имеют таблетки по 5 мг, их можно купить в Москве по рецепту за 870-970 руб. за упаковку.

Запатентовано лекарство фирмой Лундбек (Дания).

Срок годности Ципралекса 3 года.

Показания к применению

  1. Депрессии: эпизодические (острые) и хронические.
  2. Панические расстройства.
  3. Фобии (страхи связанные с пространством, болезнями и смертью, социальными или интимными контактами).
  4. Тревожность.
  5. Обсессивно-компульсивное расстройство.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность к эсциталопраму или дополняющим таблетки веществам.
  2. Прием других антидепрессивных средств из серии МАО, настоек на основе зверобоя, антикоагулянтов или пимозида.
  3. Возраст до 18-ти лет.
  4. Почечные или печеночные патологии.
  5. Мании, в том числе гипомания.
  6. Эпилепсия, (неконтролируемый с помощью лекарств вариант ее течения).
  7. Склонность пациентов к суициду.
  8. Сахарный диабет.
  9. Предрасположенность к кровотечениям.
  10. Абстиненция.
  11. Прохождение курса электросудорожной терапии.
  12. Беременность.
  13. Период лактации.

Побочные эффекты

Дискомфорт на прием Ципралекса чаще всего возникает в первые дни или недели лечения.

Пациентов беспокоит:

  • сухость во рту;
  • подташнивание;
  • легкое головокружение;
  • изменения аппетита, как увеличение, так и снижение;
  • появление сыпи, зуда и жжения на коже;
  • тревожность, нарушения сна;
  • сексуальные нарушения (снижение потенции у мужчин, отсутствие оргазма у женщин);
  • появление суицидальных мыслей;
  • возникновение шума в ушах;
  • бради- или тахикардия, аритмии;
  • ломота и умеренная болезненность в мышцах костях;
  • изменения в составе крови;
  • нарушения в работе почек, печени (уменьшение количества мочи, пожелтение кожи, склер).

Предостережения и ограничения

  1. Несовместим с препаратами из группы ингибиторов МАО, так как может спровоцировать появление серотонинового синдрома, а также с антикоагулянтами, из-за того что совместный прием дает сдвиги в составе крови.
  2. Пожилым людям не следует принимать стандартную дозу препарата, обычно врачи назначают ее половину.
  3. Ципралекс противопоказан детям до 18-ти летнего возраста, с осторожностью его применяют у людей с почечными и печеночными патологиями.

Инструкция по применению

Стандартная схема приема предполагает однократный прием Ципралекса в день.

  • При депрессивных расстройствах показано употреблять 10 мг средства в сутки, максимальная доза (20 мг) применяется реже. Эффект от лечения начинает проявляться через 2-4 недели. Курс терапии при этих расстройствах составляет минимум полгода.
  • Панические атаки и нарушения лечатся дозой 5 мг, с постепенным ее увеличением до 10 мг. Результаты от курса лечения обнаруживают себя на третий месяц приема лекарства. Курс Ципралекса в этих случаях длится от 2-3-х месяцев и более.
  • Социальная фобия требует приема 10 мг. препарата в день, в течение минимум трех месяцев. Ослабление болезненных симптомов можно ожидать на 2-4 неделе от начала терапии.
  • Тревожные расстройства лечатся по схеме — 10 мг/сут. Это начальная доза, которую постепенно увеличивают до 20 мг. Терапия может длиться от 6-ти месяцев до года.
  • При обсессивно-компульсивном расстройстве препарат принимается по 10 мг. в сутки, его дозу врач может увеличить до 20 мг в день. Лечение проводят курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

Отмена препарата

Резкое прекращение терапии Ципралексом может вызвать временное, но ощутимое недомогание у пациентов, которое выражается в: головокружении, нарушениях чувствительности, бессоннице, диарее, эмоциональной неуравновешенности, изменениях аппетита, желании уйти из жизни.

Чтобы минимизировать неприятные симптомы при отмене препарата, его дозировку снижают постепенно.

Схема отмены — уменьшение количества лекарства до 5 мг в неделю.

То есть, при лечении 20 мг средства в первую неделю пьют по 15 мг лекарства, во вторую — 10, в третью — 5. Потом лечение 5 мг продолжают еще пару недель, и лишь затем полностью прекращают.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Кононыхин Вячеслав Игоревич, врач-психиатр:

Цирапралекс рецептурный препарат, который относиться к группе антидепрессантов СИОЗС, он ингибирует обратный захват серотонина в синаптической щели. За счет этого наблюдается его выраженное антидепрессивное действие.

К плюсам этого лекарства можно отнести его относительно легкую переносимость пациентами. Самое сложное, с чем я сталкивался, это побочные реакции на его отмену. А вот в целом, пациенты неплохо его переносят при условии четкого соблюдения схемы лечения.

Минус антидепрессанта — это то, что ждать эффекта нужно неделями и он не подходит как средство первой помощи.

Мария Овсянникова, служащая, 31 год:

У меня стойкая вегетососудистая дистония, постоянно испытываю прессинг панических атак. Лечусь в неврологии постоянно, так как страх очень сильный.

Пропивала курсами Ципралекс. Мнение о нем положительное, снимает остроту проявлений болезни. Жаль не сразу, а только через две недели приема. Побочных явлений у меня не было переносила хорошо.

Анна Константиновна, 67 лет, пенсионерка:

Я испытала сильный кризис при сокращении штатов, меня, начальника крупного отдела, уволили. Всегда занятая и социально активная я осталась не у дел. На этой почве развилось психическое расстройство и сильнейшая депрессия. Хотела уйти из жизни, но дочь вовремя поместила меня в психиатрический диспансер.

Лечилась я долго, в том числе и Ципралексом. Препарат эффективный, но принимать его нужно осторожно. У меня с начала лечения были перебои в сердечной деятельности, возникала тахикардия. Постепенно она прошла и курс терапии удалось завершить, а депрессию победить.

Сапаев Алексей, 44 года:

Давно страдаю социальной фобией, поэтому и лечусь постоянно. Ципралекс пробовал несколько раз, средство это неплохое, помогает надолго закрепит результат.

Из побочек беспокоила сухость во рту, повышение аппетита, снижение либидо. Но на фоне моих страхов это не суть важно, главное это их искоренить, хотя бы ненадолго.

Аналоги

По действию с Ципралексом сходны такие антидепрессанты как:

  • Ленуксин, аналог антидепрессанта с таким же терапевтическим действием.
  • Эсциталопрам – таблетированный препарат, выпускается по 10 мг., который используется для лечения ряда психических отклонений.
  • Эйсипи, лекарство содержащее эсциталопрам, изготавливается в пилюлях по 5,10 или 20 мг., действие средства направлено на терапию депрессии, тревоги, фобий.
  • Золофт, препарат на основе сертралина, выпускается по 50 и 100 мг., рассчитан на прием при психиатрических и неврологических патологиях.
  • Прозак, производиться в капсулах по 20 мг, эффективен в терапии депрессий, тревог, страхов.

Что лучше подходит для лечения психического расстройства Эйспи, Золофт или Ципралекс решает врач. Поэтому замена Ципралекса на аналоги препарата производится только в тех случаях, когда у пациентов имеется аллергия на него или наблюдаются другие побочные реакции.
Все эти препараты происходят из одной группы антидепрессантов (СИОЗС), обладают сходным действием, противопоказаниями и терапевтическим эффектом.

Поэтому при принятие решения о назначении того или иного средства в основном обусловлено индивидуальной восприимчивостью и переносимостью препаратов пациентами.

Ципралекс – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Ципралекс представляет собой антидепрессант, по механизму действия относящийся к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС), и применяющийся для лечения депрессий различной интенсивности и панических атак.

Ципралекс – фото, состав и формы выпуска

В настоящее время Ципралекс выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки круглые, двояковыпуклой формы, окрашенные в белый цвет. Ципралекс производится в трех вариантах дозировки – по 5 мг, 10 мг и 20 мг активного вещества в одной таблетке. На одной стороне таблеток 5 мг имеется гравировка «ЕК». На таблетке 10 мг с двух сторон риски выгравированы буквы «Е» и «L», а на таблетке 20 мг – «Е» и «N».
В качестве активного вещества в Ципралекс входит эсциталопрам в дозе 5 мг, 10 мг или 20 мг. Таблетки всех дозировок в качестве вспомогательных компонентов содержат одни и те же действующие вещества:

  • Тальк;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Диоксид кремния коллоидный;
  • Стеарат магния;
  • Гипромеллоза;
  • Макрогол;
  • Диоксид титана.

Внешний вид упаковки и блистеров Ципралекса показаны на фото.

Ципралекс – терапевтическое действие

Терапевтическое действие Ципралекса обеспечивается его активным веществом – эсциталопрамом, которое замедляет утилизацию серотонина в структурах головного мозга. В результате серотонин дольше оказывается в рецепторах и вызывает присущие ему фармакологические эффекты, заключающиеся в улучшении настроения, повышении интереса к жизни и купирования патологического снижения общего эмоционального фона и настроения.
Поскольку именно дефицит серотонина в головном мозгу является одним из наиболее значимых факторов развития депрессии, панических состояний и фобий, то увеличение его концентрации будет способствовать устранению перечисленных психических расстройств. Ципралекс и другие препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина не увеличивают количество данного медиатора в структурах мозга, но удлиняют время действия имеющегося эндогенного серотонина. И за счет того, что серотонин дольше находится в активном состоянии, происходит постепенная перенастройка функционирования головного мозга с депрессивной направленности на нормальную, вследствие чего человек излечивается от депрессии и панических расстройств.
То есть, основными терапевтическими эффектами Ципралекса являются противотревожный и антидепрессивный (тимоаналептический). Именно эти эффекты и определяют сферу применения препарата, которая заключается в лечении депрессий и панических расстройств.
Ципралекс показан к применению для лечения следующих психических расстройств:

  • Депрессия любой степени тяжести;
  • Паническое расстройство с агорафобией (боязнь открытых пространств) или без нее;
  • Социальное расстройство (боязнь выполнять какие-либо действия на публике, страх пристального внимания к собственной персоне со стороны других людей и т.д.);
  • Генерализованное тревожное расстройство (постоянная тревога по поводу обычных повседневных действий или событий);
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (страх каких-либо надуманных событий, с которыми человек постоянно борется).

Ципралекс – инструкция по применению

Общие правила

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая каким-либо иным способом, но обязательно запивая небольшим количеством воды. Ципралекс принимают один раз в сутки вне зависимости от приема пищи. Оптимально принимать таблетки по утрам.
Длительность терапии определяется видом заболевания и скоростью нормализации состояния, а дозировки Ципралекса подбираются индивидуально, на основании переносимости и выраженности клинического эффекта.
Для подбора дозировки Ципралекса можно использовать рекомендованную схему или следующую – принимать по 5 мг 2 недели, затем по 10 мг – 2 недели и по 15 мг – 42 дня. Если дозировка в 15 мг по окончании 42 дней окажется недостаточной, то ее увеличивают до максимально допустимой – 20 мг в сутки. Весь дальнейший курс терапии продолжают на подобранной дозировке.

Как принимать Ципралекс при различных психических заболеваниях

Приводим рекомендованные дозировки и длительность курсов терапии различных расстройств, которые, однако, могут не подходить всем людям, поэтому необходимо рассматривать указанные данные только в качестве ориентировочных.
При депрессии Ципралекс рекомендуется принимать по 10 мг в сутки в течение длительного промежутка времени. При хорошей переносимости препарата, дозировку можно увеличить до 20 мг в сутки. Терапию обычно продолжают еще полгода после того, как все симптомы депрессии исчезли, а состояние человека полностью нормализовалось. Первое улучшение наступает примерно через 2 – 4 недели после начала приема.
При паническом расстройстве рекомендуется в первую неделю принимать по 5 мг Ципралекса, а затем увеличить дозировку до 10 мг в сутки. Через 4 – 5 недель после начала терапии необходимо оценить переносимость препарата. Если Ципралекс хорошо переносится, то можно увеличить дозировку до 20 мг в сутки. Если 20 мг в сутки переносится хуже, то дозировку снова снижают до 10 мг. Длительность терапии составляет минимум 3 месяца.
Социальное расстройство (фобия) требует приема Ципралекса по 10 мг в сутки. Если человек хорошо переносит препарат, то дозировку увеличивают до 20 мг в сутки. Уменьшение выраженности симптоматики отмечается через 2 – 4 недели от начала терапии, которая обычно продолжается 3 – 6 месяцев.
При генерализованном тревожном расстройстве Ципралекс также назначают по 10 мг в сутки, а при хорошей переносимости препарата дозировку увеличивают до 20 мг. Длительность курса терапии составляет 3 месяца, однако его можно продлить до 6 – 9 месяцев с целью профилактики рецидива.

При обсессивно-компульсивном расстройстве препарат начинают принимать по 10 мг в сутки, а при хорошей переносимости дозировку увеличивают до 20 мг в сутки. Длительность терапии составляет не менее полугода, однако для надежного излечения и профилактики рецидивов рекомендуется принимать препарат в течение года без перерывов.

Отмена Ципралекса

Отмена Ципралекса производится постепенно, чтобы минимизировать проявления синдрома отмены. Обычно дозировку уменьшают на 5 мг каждую неделю, доводя ее до 5 мг. То есть, с 20 мг в первую неделю дозировку уменьшают до 15 мг в сутки, во вторую неделю доза снижается до 10 мг, а в третью – до 5 мг. Затем пропивают препарат по 5 мг в сутки еще в течение 1 – 2 недель и полностью отменяют прием. Если в процессе снижения дозировки у человека появляется синдром отмены, то вновь возвращаются к обычной дозировке и принимают препарат еще в течение 2 – 3 недель. После чего начинают снижать дозировку также по 5 мг, но не каждую неделю, а один раз в 2 – 3 недели. Таким образом, постепенно отменяют препарат полностью.
Прицельных клинических исследований безопасности Ципралекса во время беременности не проводилось. Однако в распоряжении врачей имеются ограниченные клинические данные, полученные в результате наблюдений за женщинами, которые, несмотря на беременность, продолжали прием препарата. Если женщина принимает Ципралекс в течение третьего триместра и отменяет незадолго до родов, то у новорожденного ребенка может развиться синдром отмены, проявляющийся следующими признаками:

  • Угнетение дыхания;
  • Цианоз;
  • Апноэ;
  • Судороги;
  • Скачки температуры;
  • Трудности с кормлением ребенка;
  • Рвота;
  • Сниженный уровень глюкозы крови;
  • Повышенное давление;
  • Гипотония мышц;
  • Усиление рефлексов;
  • Тремор;
  • Нервно-рефлекторная возбудимость;
  • Раздражительность;
  • Летаргический сон;
  • Постоянный плач;
  • Сонливость;
  • Нарушение сна.

Наиболее часто вышеперечисленные симптомы развиваются у новорожденного в течение первых суток после появления на свет.
Ввиду возможного негативного воздействия на плод Ципралекс во время беременности принимать не рекомендуется. Однако, поскольку препарат не обладает тератогенным и мутагенным действием, то теоретически его можно использовать при беременности, если предполагаемая польза превышает все возможные риски.
Поскольку Ципралекс проникает в молоко, то в период грудного вскармливания препарат противопоказан к применению.

Особые указания

Пожилым людям (старше 65 лет) Ципралекс следует принимать в половинной дозировке, то есть, по 5 мг в сутки. Максимально допустимая дозировка препарата для пожилых людей составляет не более 10 мг в сутки.
Не следует давать Ципралекс подросткам до 18 лет, поскольку неизвестно, какое действие он оказывает на процесс формирования и созревания психики, когнитивных способностей и поведения.
При почечной недостаточности с клиренсом креатинина по пробе Реберга выше 30 мл/мин снижать дозировку Ципралекса не нужно.
При заболеваниях печени необходимо в течение первых двух недель принимать препарат по 5 мг в сутки, а затем при хорошей переносимости дозировку можно увеличить до 10 мг.
В первые две недели лечения у людей, страдающих паническими расстройствами, может появиться усиление тревоги. Данная реакция проходит самостоятельно в течение 2 – 3 недель. Для ее минимизации необходимо начинать прием препарата в низких дозировках и повышать их постепенно.
Кроме того, на первом этапе выздоровления от депрессии у человека могут появиться суицидальные мысли. Если подобные мысли появились, следует немедленно сообщить от этом врачу и госпитализироваться в специализированное отделение, где есть возможность находиться под постоянным наблюдением. Следует знать, что наиболее выражен риск развития суицидальных мыслей у молодых людей до 25 лет.
При применении у людей, страдающих сахарным диабетом, необходимо увеличить дозу инсулина, поскольку Ципралекс повышает уровень глюкозы крови.
На фоне приема Ципралекса может развиться акатизия, заключающаяся в невозможности спокойно сидеть, стоять или лежать. Человек страдает от мучительной необходимости постоянно что-то делать, хотя бы просто ходить. Обычно акатизия развивается в течение первых недель лечения, после чего проходит самостоятельно. Пока имеется акатизия, повышать дозировку Ципралекса нельзя.
Препарат необходимо отменить, если у человека появляются признаки маниакального состояния, или впервые развивается или усиливается судорожный припадок.

Влияние на способность управлять механизмами

Ципралекс не изменяет интеллектуальную функцию, однако ухудшает внимание и зрение, поэтому на фоне его применения не рекомендуется водить автомобиль или управлять другими механизмами.
Передозировка Ципралексом проявляется развитием следующих симптомов:

  • Головокружение;
  • Тремор;
  • Ажитация (возбуждение);
  • Судороги;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Снижение давления;
  • Тахикардия;
  • Удлинение интервала QT на ЭКГ;
  • Аритмия;
  • Уменьшение концентрации калия и натрия в крови;
  • Кома.

Поскольку специфического антидота не существует, то лечение передозировки Ципралекса заключается в обеспечении проходимости дыхательных путей, поступлении кислорода и вентиляции легких. Сразу после фиксации факта передозировки необходимо промыть желудок и дать человеку сорбент. Затем проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном приеме Ципралекса с антидепрессантами из группы ингибиторов МАО (например, Моклобемид, Селегилин и др.), серотонинергическими препаратами (например, Трамадол, Суматриптан и др.) могут развиваться тяжелые нежелательные реакции, например, серотониновый синдром. Поэтому Ципралекс можно начинать принимать только через две недели после окончания использования вышеуказанных препаратов.
Следует с осторожностью применять с препаратами, уменьшающими судорожную готовность, такими, как трициклические антидепрессанты, Мефлохин, Бупропион, Трамадол и нейролептики (Фенотиазин, Тиоксантен и др.), поскольку Ципралекс усиливает их эффект.
При одновременном приеме с литием или триптофаном отмечается взаимное усиление эффектов обоих препаратов. Ципралекс усиливает эффекты антикоагулянтов, поэтому одновременный прием данных препаратов возможен только на фоне тщательного мониторинга показателей свертывающей системы крови.
Одновременное применение с препаратами, содержащими зверобой, увеличивает количество и усиливает выраженность побочных эффектов Ципралекса. А прием Ципралекса с НПВС (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен и т.д.) увеличивает риск кровотечения.
Концентрация Ципралекса в плазме крови повышается при одновременном приеме с Омепразолом, Циметидином, Флуоксетином, Флувоксамином, Лансопразолом, и Тиклопидом. Поэтому если Ципралекс принимается с каким-либо указанным препаратом, то необходимо снизить его дозировку.
Сам Ципралекс повышает концентрацию в плазме следующих препаратов – Флекаинид, Пропафенон, Метопролол, Дезипрамин, Кломипрамин, Нортриптилин, Рисперидон, Тиоридазин, Галоперидол. Поэтому при одновременном приеме с Ципралексом перечисленных препаратов необходимо уменьшать их дозировку.

Совместимость препарата с алкоголем

Ципралекс и алкоголь несовместимы между собой, поскольку лекарственный препарат направлен на устранение депрессии, а этиловый спирт, напротив, является фактором, усиливающим или провоцирующим депрессивные приступы и эпизоды. То есть, Ципралекс и алкоголь оказывают на головной мозг противоположное действие, и если их принимать совместно, то результат такого эксперимента может быть весьма удручающим или даже фатальным.
Если по каким-либо причинам на фоне терапии Ципралексом человеку необходимо в очень редких случаях (не чаще 1 раза в 2 – 3 месяца) выпить немного алкогольных напитков, то предельно допустимое количество составляет 150 мл пива или вина или 30 – 50 мл крепкого алкоголя (водка, коньяк, джин, ром и т.д.). Чаще и больше пить алкоголь на фоне лечения Ципралексом нельзя.
После отмены препарата алкогольные напитки не противопоказаны в любом количестве.

Ципралекс и Амитриптилин

Ципралекс достаточно часто назначают в комбинации с Амитриптилином на начальный период терапии (2 – 3 недели). Амитриптилин в данном случае уменьшает выраженность побочных эффектов и облегчает вхождение в терапию Ципралексом. Также Амитриптилин купирует тревожность, которая часто возникает в первую неделю приема Ципралекса. То есть, Амитриптилин необходим для более комфортного входа в терапию антидепрессантом и поддержания качества жизни человека на нормальном уровне.
Кроме того, Амитриптилин и Ципралекс могут заменять друг друга при неэффективности какого-либо из данных препаратов, поскольку оба они являются антидепрессантами, но из разных фармакологических групп.
В некоторых случаях для эффективной терапии затяжной и глубокой депрессии или панических атак применяют оба препарата одновременно – и Ципралекс, и Амитриптилин. Такая комбинация двух антидепрессантов разных фармакологических групп позволяет существенно повысить эффективность лечения, купировать все неприятные симптомы и создать приемлемое качество жизни для человека.

Ципралекс – побочные эффекты

Ципралекс может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
1. Система крови и лимфы:

  • Снижение общего количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
  • Склонность к образованию кровоизлияний в кожу или слизистые оболочки.

2. Иммунная система: Аллергические реакции по типу сыпи, зуда, крапивницы, ангионевротического отека или анафилактического шока.
3. Эндокринная система: Недостаточная выработка антидиуретического гормона (АДГ).
4. Обмен веществ:

  • Снижение или усиление аппетита;
  • Похудение или набор веса;
  • Уменьшение концентрации натрия в крови (гипонатриемия);
  • Анорексия.

5. Со стороны психики:

  • Тревога;
  • Беспокойство;
  • Необычные сновидения;
  • Низкое либидо;
  • Отсутствие оргазмов у женщин;
  • Бруксизм (скрип зубами);
  • Ажитация (сильное нервное возбуждение);
  • Нервозность;
  • Панические атаки;
  • Спутанность сознания;
  • Агрессия;
  • Деперсонализация;
  • Галлюцинации;
  • Мания.

6. Центральная нервная система:

  • Бессонница;
  • Сонливость;
  • Головокружение;
  • Парестезии (ощущение бегания мурашек или удара током и т.д.);
  • Тремор;
  • Изменение вкуса;
  • Нарушения сна;
  • Серотониновый синдром;
  • Синкопальные состояния (кратковременные периодические обмороки, приступы удушья и т.д.);
  • Дискинезия (отрывочные непроизвольные движения);
  • Расстройство координации движений;
  • Акатизия (навязчивая потребность постоянно что-то делать и невозможность короткий промежуток времени спокойно посидеть, постоять или полежать);
  • Судороги.

7. Органы зрения:

  • Расширение зрачка;
  • Нарушение четкости зрения.

8. Органы слуха: Шум в ушах.
9. Сердечно-сосудистая система:

  • Сердцебиение (тахикардия);
  • Падение давления при переводе тела из положения сидя или лежа в положение стоя;
  • Удлинение интервала QT на ЭКГ.

10. Дыхательная система:

  • Синуситы;
  • Зевота;
  • Носовые кровотечения.

11. Пищеварительный тракт:

  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Запор;
  • Рвота;
  • Сухость во рту;
  • Желудочно-кишечные кровотечения.

12. Печень и желчевыводящие пути:

  • Гепатит;
  • Повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ).

13. Кожа и мягкие ткани:

  • Избыточная потливость;
  • Крапивница;
  • Алопеция (облысение);
  • Сыпь;
  • Зуд;
  • Экхимоз.

14. Скелет и мышечная ткань:

  • Боли в суставах (артралгия);
  • Боли в мышцах (миалгия);
  • Повышенная ломкость костей.

15. Мочеполовая система:

  • Задержка мочи;
  • Импотенция;
  • Нарушение эякуляции;
  • Метроррагия (маточное кровотечение);
  • Галакторея (образование молока);
  • Приапизм (длительная болезненная эрекция).

16. Другие:

  • Общая слабость;
  • Повышенная температура тела;
  • Отеки.

Выше перечислены все возможные эффекты, которые может провоцировать Ципралекс в качестве побочного действия. Однако на практике данный препарат очень редко вызывает какие-либо побочные эффекты. Чаще всего препарат провоцирует повышение тревожности в течение первой недели терапии, после чего этот побочный эффект проходит и больше не беспокоит человека в течение всего курса лечения. Реже на фоне терапии Ципралексом люди сталкиваются с тошнотой и изменением аппетита. Все остальные побочные эффекты развиваются крайне редко.

Ципралекс – синдром отмены

Синдром отмены развивается после прекращения приема препарата, поскольку структурам головного мозга требуется некоторое время для перенастройки в режим работы без постоянного внешнего поддержания количества серотонина на неизменном уровне и в активной форме. Организм вынужден самостоятельно, без помощи Ципралекса, поддерживать необходимое количество серотонина, регулируя его выброс и обратный захват в структурах мозга. На настройку данного механизма уходит некоторое время – от 1 до 3 недель, в течение которых человека мучают неприятные симптомы и ощущения, которые и называются синдромом отмены.
Синдром отмены Ципралекса нужно просто перетерпеть и не бояться его наступления, поскольку он не имеет ничего общего с наркотической абстиненцией («ломкой»). Для уменьшения выраженности синдрома отмены следует прекращать прием препарата постепенно, медленно снижая дозировку и, тем самым, давая организму возможность приспособиться к меняющимся условиям.
Синдром отмены Ципралекса проявляется следующими симптомами:

  • Головокружение;
  • Головные боли;
  • Нарушение чувствительности (например, ощущение удара током, чувство «бегания мурашек» и т.д.);
  • Расстройства сна (чаще всего человека мучает бессонница или яркие и интенсивные сновидения);
  • Тревога;
  • Ажитация (сильное нервное возбуждение);
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Тремор;
  • Спутанность сознания;
  • Сильная потливость;
  • Понос;
  • Сердцебиение (тахикардия);
  • Нестабильность эмоционального фона;
  • Раздражительность;
  • Нарушение зрения (чаще всего бывает двоение в глазах и нечеткость очертаний предметов).

Вышеперечисленные симптомы при синдроме отмены могут иметь различную степень выраженности, но, как правило, они слабые или умеренные. Чем сильнее выражены симптомы синдрома отмены, тем дольше придется снижать дозировку и производить полную отмену препарата.

Противопоказания к применению

Имеются абсолютные и относительные противопоказания к применению Ципралекса. При наличии абсолютных противопоказаний препарат нельзя применять ни при каких обстоятельствах. А при наличии относительных противопоказаний от Ципралекса рекомендуется по возможности отказываться, но при необходимости препарат можно применять с соблюдением осторожности и под постоянным врачебным контролем.
К абсолютным противопоказаниям к применению Ципралекса относят следующие:

  • Повышенная чувствительность или аллергическая реакция на любые компоненты препарата;
  • Одновременный прием Пимозида и любых препаратов из группы селективных ингибиторов МАО;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Беременность и грудное вскармливание.

Относительными противопоказаниями к применению Ципралекса является наличие у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина, определенным по пробе Реберга, менее 30 мл/мин;
  • Мания любой формы;
  • Эпилепсия, не поддающаяся контролю специализированными медикаментами;
  • Выраженное суицидальное поведение;
  • Сахарный диабет;
  • Цирроз печени;
  • Склонность к кровотечениям;
  • Прием препаратов, снижающих свертываемость крови, например, Варфарина, Гепарина и т.д.;
  • Одновременный прием с Моклобемидом, Селегилином, антикоагулянтами, серотонинергическими и противосудорожными средствами, литием, триптофаном, а также препаратами, содержащими компоненты зверобоя, влияющим на свертываемость крови или вызывающими снижение концентрации натрия в крови;
  • Употребление спиртных напитков;
  • Электросудорожная терапия;
  • Пожилой возраст (старше 65 лет);
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Ципралекс – синонимы

Синонимами Ципралекса являются лекарственные препараты, содержащие такое же действующее вещество (эсциталопрам). В настоящее время на фармацевтическом рынке стран СНГ имеются следующие синонимы Ципралекса:

  • Ленуксин таблетки;
  • Мирацитол таблетки;
  • Санципам таблетки;
  • Селектра таблетки;
  • Элицея таблетки;
  • Эйсипи таблетки.

Ципралекс – аналоги

К аналогам Ципралекса относят препараты, содержащие другие действующие вещества, но оказывающие сходные терапевтические эффекты. Поскольку наиболее сходным терапевтическим действием обладают препараты одной и той же фармакологической группы, то аналогами Ципралекса являются антидепрессанты из класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Аналогами Ципралекса являются следующие лекарственные препараты, имеющиеся на отечественном фармацевтическом рынке:
1. Алевал таблетки;
2. Апо-Флуоксетин капсулы;
3. Асентра таблетки;
4. Депрефолт таблетки;
5. Золофт таблетки;
6. Ленуксин таблетки;
7. Мирацитол таблетки;
8. Опра таблетки;
9. Паксил таблетки;
10. Прам таблетки;
11. Продеп капсулы;
12. Прозак капсулы;
13. Профлузак капсулы;
14. Санципам таблетки;
15. Седопрам таблетки;
16. Селектра таблетки;
17. Сералин капсулы;
18. Серената таблетки;
19. Серлифт таблетки;
20. Сиозам таблетки;
21. Стимулотон таблетки;
22. Торин таблетки;
23. Уморап таблетки;
24. Феварин таблетки;
25. Флувал капсулы;
26. Флунисан таблетки;
27. Флуоксетин капсулы;
28. Ципрамил таблетки;
29. Циталифт таблетки;
30. Циталон таблетки;
31. Циталорин таблетки;
32. Цитол таблетки;
33. Циталек таблетки;
34. Элицея таблетки;
35. Эсциталопрам-Тева таблетки;
36. Эйсипи таблетки.

Отзывы

Большинство отзывов о Ципралексе являются положительными, что обусловлено его эффективностью, относительной мягкостью действия, легкой переносимостью и достаточно быстрым результатом. Люди, принимавшие препарат, отмечают, что он помог им справиться с заболеванием и практически во всех случаях относительно хорошо переносился, вызывая небольшое количество вполне терпимых побочных эффектов. Наиболее сложным периодом люди называли начало приема и отмену препарата, когда возникали различные неприятные симптомы, такие, как двоение в глазах, головокружение и другие. Но через 1 – 2 недели самочувствие значительно улучшалось, настроение повышалось, появлялся интерес к жизни, желание что-то делать и т.д. После отмены препарата заболевание было практически излечено, и для полной нормализации самочувствия люди прибегали к помощи психологов.
Отрицательные отзывы о Ципралексе немногочисленные и обусловлены они в большинстве случаев тяжело переносимыми побочными эффектами. Люди плохо переносили препарат, и поэтому не ощущали улучшения своего психического состояния. На фоне подобного негативного впечатления люди оставляли отрицательные отзывы.

Ципралекс – отзывы врачей

По мнению врачей, занимающихся лечением психических расстройств, Ципралекс является современным и высокоэффективным антидепрессантом. Ципралекс хорошо переносится, очень редко вызывая побочные эффекты, и это качество высоко оценивается врачами-психиатрами и психотерапевтами, поскольку позволяет назначать препарат в домашних условиях без обязательной госпитализации в стационар на 2 – 3 недели для контроля поведения человека в процессе вхождения в лечение.
Однако врачи не считают препарат идеальным, поскольку некоторым людям он не подходит, другими плохо переносится, а третьим недостаточно его эффекта. Поэтому назначая Ципралекс, врачи знают, что он может оказаться неэффективным, а потому готовы к быстрой замене его другим препаратом из группы антидепрессантов.

Паксил или Ципралекс?

Оба препарата относятся к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина, то есть, оказывают примерно одинаковое терапевтическое действие и обладают одними и теми же противопоказаниями. Однако по субъективным ощущениям людей и наблюдениям психиатров Паксил действует быстрее Ципралекса, поэтому его можно предпочесть людям с яркими и мучительными симптомами, которые требуют скорейшего купирования. Но Ципралекс реже вызывает побочные эффекты и легче переносится, поэтому он комфортнее для лечения по сравнению с Паксилом. Поэтому если человек склонен к развитию побочных эффектов, то ему лучше предпочесть Ципралекс.

Ципралекс или Золофт?

Препараты Ципралекс и Золофт относятся к одной фармакологической группе СИОЗС, а потому обладают сходными терапевтическими эффектами. По мнению врачей и пациентов, эффективность, переносимость и выраженность побочных эффектов у Золофта и Ципралекса примерно одинаковые, поэтому препараты отличаются исключительно индивидуальной реакцией организма человека на них. Это означает, что кому-то больше подходит Золофт, а кому-то, напротив, Ципралекс. К сожалению, предсказать, какой препарат лучше подойдет данному конкретному человеку, невозможно. Понять это можно, только попробовав принимать тот и другой. Обычно врачи назначают какой-либо один препарат, и если он плохо переносится заменяют его другим.

Цена препарата

В настоящее время Ципралекс в аптеках городов России продается по следующим ценам:

  • Ципралекс 10 мг 14 таблеток – 818 – 948 рублей;
  • Ципралекс 10 мг 28 таблеток – 1589 – 1874 рубля;
  • Ципралекс 20 мг 28 таблеток – 3242 – 3389 рублей.

Где купить?

Купить Ципралекс можно только в обычной аптеке, поскольку препарат отпускается по рецепту врача. При покупке необходимо обратить внимание на срок годности, который составляет 3 года с даты изготовления. Хранить препарат необходимо при температуре воздуха не выше 25oC.

Ципронекс : инструкция по применению

Повышенная чувствительность к действующему веществу, другим хинолонам или к какому-либо вспомогательному веществу препарата. Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина.

Предостережения при применении

Перед применением препарата Ципронекс необходимо проконсультироваться с врачом.

Инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции, включая тендинит и разрыв сухожилий, периферическую невропатию и нарушения со стороны центральной нервной системы.

Применение фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, было связано с инвалидизирующими и потенциально необратимыми серьезными побочными реакциями со стороны различных систем организма, которые могут произойти у одного и того же пациента. Эти реакции включают тенденит, разрыв сухожилия, артралгии, миалгии, периферическую нейропатию, а также нарушения со стороны центральной нервной системы (галлюцинации, беспокойство, депрессия, бессонница, сильные головные боли и спутанность сознания). Реакции могут наблюдаться в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала приема ципрофлоксацина. Они наблюдались у пациентов любого возраста и даже без существующих ранее факторов риска.

При появлении первых признаков или симптомов каких-либо серьезных побочных реакций следует сразу же прекратить лечение. Кроме того, рекомендуется избегать применения фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, у пациентов, которые испытали любую из описанных серьезных побочных реакций, связанных с фторхинолонами, ранее.

В связи с тем, что применение фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, было связано с вышеуказанными серьезными побочными реакциями, ципрофлоксацин следует использовать только в качестве антибиотика резерва у пациентов, для лечения которых нет альтернативных вариантов, по следующим показаниям: обострение хронического бронхита, острый синусит, острые неосложненные инфекции мочевых путей.

Следует соблюдать осторожность, если:

у пациента когда-либо были проблемы с почками, так как может потребоваться коррекция дозы препарата; у пациента эпилепсия или другое неврологическое расстройство; у пациента в прошлом были проблемы с сухожилиями на фоне предшествующего лечения такими антибиотиками, как Ципронекс; у пациента миастения (вид мышечной слабости); у пациента в прошлом проявлялись нарушения сердечного ритма (аритмия); у пациента отмечена врожденная форма или в семейном анамнезе указывается на удлинение интервала QT (по данным ЭКГ − исследование электрической активности сердца); у пациента отмечается нарушение водно-электролитного баланса (особенно низкий уровень калия и магния в крови); если у пациента отмечается снижение частоты сердечного ритма (так называемая брадикардия); если у пациента отмечается снижение функции миокарда (сердечная недостаточность); пациент перенес инфаркт миокарда; пациент женского пола или в пожилом возрасте; пациент принимает другие препараты, приводящие к изменениям в ЭКГ (смотри раздел «Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия»).

Во время применения препарата Ципронекс

Немедленно следует поставить в известность врача, если во время применения

препарата Ципронекс возникнет любое из состояний, перечисленных ниже.

Врач примет решение, следует ли прекратить лечение препаратом Ципронекс.

Тяжелая, внезапная аллергическая реакция (анафилактическая реакция или шок, ангионевротический отек). Даже при приеме первой дозы существует вероятность развития тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся следующими симптомами: чувство тяжести в грудной клетке, головокружение, тошнота, чувство недомогания, обморок или головокружение при вставании. В таком случае следует прекратить применение препарата Ципронекс и немедленно обратиться к врачу. Крайне редко могут наблюдаться боль и отек суставов и воспаление сухожилий, особенно у пациентов пожилого возраста и получающих одновременно кортикостероиды. При первых признаках боли любого происхождения или воспаления следует прекратить применение препарата Ципронекс и обеспечить покой болезненной области. Следует избегать избыточных нагрузок, так как это может увеличить риск разрыва сухожилия. Если у пациента эпилепсия или другое неврологическое расстройство, такое как: ишемия головного мозга или инсульт, могут наступить побочные действия со стороны ЦНС. В таком случае следует прекратить лечение препаратом Ципронекс и немедленно обратиться к врачу. Во время первого приема препарата Ципронекс могут возникнуть психические реакции. Если у пациента депрессия или психоз, течение симптомов может ухудшиться при лечении препаратом Ципронекс. В таком случае следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Могут проявиться симптомы невропатии, такие как: боль, жжение, чувство ползания мурашек, онемение и/или слабость в конечностях. В таком случае следует прекратить применение препарата Ципронекс и немедленно обратиться к врачу. Во время лечения антибиотиками, в том числе препарата Ципронекс, или даже в течение нескольких недель после прекращения лечения, может появиться понос. Если понос становится тяжелым или непрекращающимся, или пациент заметит, что в стуле содержится слизь или кровь, необходимо немедленно прекратить прием препарата Ципронекс, так как это может угрожать жизни. Следует прекратить прием препаратов, которые подавляют или замедляют перистальтику кишечника, и связаться с врачом. Если пациент должен сдать мочу или кровь на анализ, следует сообщить врачу или персоналу лаборатории о том, что он принимает препарат Ципронекс. Препарат Ципронекс может вызывать повреждение печени. Если у пациента появятся следующие симптомы: потеря аппетита, желтуха (желтое окрашивание кожи), потемнение мочи, зуд кожи или болезненность в области желудка, следует прекратить прием препарата Ципронекс и немедленно связаться с врачом. Препарат Ципронекс может вызывать снижение количества белых кровяных телец (лейкоцитов), что может снизить сопротивляемость организма к инфекциям. Если пациент отметит, что течение инфекции сопровождается симптомами, такими как: повышенная температура тела, ухудшение общего состояния пациента или лихорадка с местными симптомами воспаления: боль горла, гортани, рта и нарушения со стороны мочевыводящей системы, следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо провести анализ крови для определения возможного уменьшения количества белых кровяных телец (агранулоцитоз). Важно сообщить лечащему врачу о применении этого препарата. Следует сообщить врачу, если у кого-либо из членов семьи диагностирован дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД), так как пациент может быть подвержен риску возникновения анемии при лечении ципрофлоксацином. Во время применения препарата Ципронекс кожа становится более чувствительной к солнечным лучам или ультрафиолетовому (УФ) излучению. Следует избегать воздействия интенсивного солнечного облучения или искусственных источников УФ света, (например, соляриев). Если у пациента ухудшается зрение или отмечается какое-либо нежелательное действие со стороны глаз, следует немедленно обратиться к врачу-окулисту. Как и в случае применения других производных хинолона, были зарегистрированы случаи гипогликемии, чаще у пациентов с сахарным диабетом, особенно пожилого возраста. У всех пациентов с сахарным диабетом рекомендуется контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Прием препарата Ципронекс с пищей и жидкостью

Если пациент принимает препарат Ципронекс во время приема пищи, то нельзя употреблять в пищу никакие молочные продукты (например, молоко или йогурт) или напитки с добавлением кальция, так как это может повлиять на всасывание действующего вещества.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Если пациентка беременна, кормит ребенка грудью, подозревает, что может быть беременна, или планирует беременность, она должна перед применением препарата обратиться к врачу или фармацевту.

Следует избегать применения препарата Ципронекс в период беременности.

Ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком. В связи с возможным неблагоприятным воздействием на ребенка применение ципрофлоксацина в период грудного вскармливания противопоказано.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Ципрофлоксацин может влиять на скорость психомоторной реакции. Поэтому способность к управлению автотранспортом и обслуживанию механизмов могут быть нарушены.

Перед тем как приступить к управлению автотранспортом или работе с механизмами пациенту следует убедиться, как он реагирует на применение препарата Ципронекс.

При наличии сомнений, следует обратиться к врачу.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Следует проинформировать врача или фармацевта обо всех лекарственных средствах, применяемых в настоящее или в последнее время, а также о препаратах, которые пациент планирует применять.

Нельзя принимать препарат Ципронекс вместе с тизанидином, поскольку это может привести к таким побочным эффектам, как низкое артериальное давление и сонливость (см. раздел: «Противопоказания»).

Перечисленные ниже лекарственные средства взаимодействуют с препаратом Ципронекс. Применение препарата Ципронекс вместе с этими лекарственными средствами может повлиять на их терапевтический эффект. Это также увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов.

Если пациент принимает другие лекарственные средства, которые могут влиять на сердечный ритм, такие как препараты из группы антиаритмических средств (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), трициклические антидепрессанты, некоторые антимикробные средства (принадлежащие к группе макролидов), некоторые антипсихотики, необходимо сообщить об этом врачу.

Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает какой-либо из перечисленных ниже препаратов:

варфарин или прочие пероральные антикоагулянты (например, аценокумарол, фенпрокумон, флуиндион); пробенецид (применяется при подагре); метотрексат (применяется при некоторых типах злокачественных опухолей, псориазе, ревматоидном артрите); теофиллин (применяется при трудностях с дыханием); тизанидин (применяется с целью уменьшения спастичности мышц при рассеянном склерозе); клозапин (антипсихотик); ропинирол (применяется при болезни Паркинсона); фенитоин (применяется при эпилепсии); метоклопрамид (предотвращает тошноту и рвоту); омепразол (применяется при изжоге и пептических язвах); циклоспорин (применяется после трансплантации органов); глибенкламид (применяется при диабете); дулоксетин (применяется при депрессии, тревожном расстройстве или болевом синдроме при диабетической полинейропатии); лидокаин (применяется для обезболивания и при нарушениях сердечного ритма); силденафил (применяется при нарушении эрекции).

Препарат Ципронекс может повышать уровень в крови следующих препаратов:

пентоксифиллин (применятеся при нарушениях кровообращения); кофеин; агомелатин; золпидем.

Некоторые препараты могут снижать эффективность препарата Ципронекс.

Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает или будет принимать:

препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока; диданозин; пищевые добавки минералов; сукралфат; полимерные фосфатсвязывающие препараты (например, севеламер); препараты, содержащие кальций, магний, алюминий или железо.

Если эти препараты необходимо применять, то препарат Ципронекс следует принимать примерно за два часа или не раньше, чем через четыре часа после их приема.

Синдром отмены антидепрессантов

Содержание↓

Антидепрессанты являются психотропными препаратами, основным показанием для назначения которых является депрессия и различные психические заболевания, и нарушения. Антидепрессанты оказывают влияние на уровень в организме дофамина, серотонина и норадреналина. Длительное использование медикаментов для лечения и профилактики депрессии, коррекции психических нарушений вызывает привыкание организма к химическим веществам, входящим в их состав, поэтому после отмены препарата развивается синдром отмены.

В Юсуповской больнице проводится комплексная работа с пациентами, у которых отмечаются признаки синдрома отмены антидепрессантов. Индивидуальная программа лечения составляется опытными врачами-психиатрами с учетом психофизического состояния пациента и особенностей препарата, вызвавшего реакцию организма. Синдром отмены паксила имеет выраженные признаки в сравнении с реакцией организма на флуоксетин.

Симптомы

Антидепрессанты оказывают воздействие на эмоциональную сферу человека, вследствие чего изменяется его поведение. Синдром отмены появляется у пациентов после резкого прекращения приема лекарственных средств данной группы, его основные проявления связаны с тревожным расстройством или депрессией. Если у пациенты выявляется синдром отмены антидепрессантом, симптомы и продолжительность, определяются особенностями препарата и индивидуальными особенностями организма.

Симптомы синдрома отмены антидепрессантов:

  • приступы головной боли;
  • панические атаки;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нарушение координации, ориентации в пространстве и головокружения;
  • ночные кошмары и бессонница;
  • лихорадка;
  • тошнота и отсутствие аппетита.

Флуоксетин, синдром отмены которого проявляется наименее выраженно, ослабляет чувство страха, напряжения и тревожности. Другие антидепрессанты отличаются интенсивностью симптомов при отмене препарата. Врачи-психиатры Юсуповской больницы владеют теоретическим материалом и регулярно изучают научные исследования мировых специалистов, поэтому назначают пациентам эффективные методы терапии синдрома отмены различных антидепрессантов.

Амитриптилин

При тяжелых формах депрессии пациентам назначается амитриптилин. Внезапное прекращение использование препарата вызывает синдром отмены, основными проявлениями которого являются: тошнота, повышение температуры тела, нарушения сна. При появлении признаков синдрома отмены пациентам назначается симптоматическое лечение, кроме этого, врачи-психиатры Юсуповской больницы проводят лечение сопутствующих психических нарушений.

Ремерон

Врачи-психиатры Юсуповской больницы имеют многолетний опыт лечения синдром отмены лекарственных препаратов, алкоголя, никотина и других веществ, вызывающих зависимость. За помощью к специалистам наиболее часто обращаются пациенты, которым был назначен ремерон с вопросом о том, синдром отмены через сколько начинается после прекращения приема.

Проявления реакции организма на отмену антидепрессантов и возвращение признаков нарушения может происходить в течение недели. Врачи-психиатры с многолетним опытом лечения психических нарушений и расстройств при лечении пациентов антидепрессантами для исключения синдрома отмены постепенно снижают дозировку, рекомендуют пациенту избегать чрезмерных физических нагрузок, употребление твердой пищи.

Золофт

Золофт является препаратом, получившим широкое распространение при депрессии, обсессивно-компульсивных расстройствах, панических атаках, социальной тревожности. Реакция организма на прекращение приема препарата появляется в течение 10 дней, как и синдром отмены рексетина.

Препарат золофт отличается непродолжительным периодом полураспада, который длится один день, поэтому признаки абстиненции могут проявляться в течение нескольких дней после уменьшения дозы или прекращения приема золофта. Синдром отмены миртазапина проявляется агрессивностью пациента, нарушением концентрации, головными и мышечными болями, спутанностью сознания, аналогичные признаки появляются при отмене золофта.

Ципралекс

Антидепрессивный эффект ципралекса отмечается в течение 2-4 недель после начала его приема. После исчезновения признаков депрессии и других расстройств прием препарата следует продолжать в течение 6 месяцев для закрепления эффекта. Однако после отмены приема специалисты отмечают возвращение симптоматики, поэтому к врачам-психиатрам обращаются пациенты с жалобами на головокружения, приступы тошноты, нарушения сна. Длительный прием ципралекса и отказ от него вызывает синдром отмены, симптомы которого требуют профессионального лечения.

В Юсуповскую больницу обращаются пациенты, у которых появились неприятные признаки на фоне отмены антидепрессантов. Так, анафрил, синдром отмены при котором отличается умеренной выраженностью, назначается при лечении типичных проявлений депрессии, как и других антидепрессантов. Изучение мирового опыта лечения зависимостей и синдрома отмены позволяет вырабатывать эффективную тактику терапии и избавлять пациентов от их проявлений.

Паксил

Прекращение приема антидепрессантов должно осуществляться постепенно, в данном случае вероятность развития синдрома отмены существенно снижается. Паксил применяется при тяжёлой и реактивной депрессии, панических расстройствах, социальных фобиях. Синдром отмены данного антидепрессанта характеризуется появлением нарушений со стороны иммунной системы, психики, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Аналогом паксила является пароксетин, синдром отмены которого имеет схожие проявления.

Феварин

Применение феварина при обсессивно-компульсивных расстройствах и депрессиях различного типа осуществляется в течение 6 месяцев после появление положительного эффекта. Реакция организма на прием препарата отмечается как в первые дни его применения, так и после отказа от антидепрессанта.

При лечении депрессии и других расстройств с использованием феварина и триттико, синдром отмены может быть предупрежден постепенным снижением дозы в течение 6 недель. Врачи-психиатры, оказывающие помощь пациентам Юсуповской больницы, информируют их о возможных побочных эффектах и реакциях организма.

Сколько длится синдром отмены антидепрессантов

Продолжительность проявлений синдрома отмены антидепрессантов зависит от характера нарушений и особенностей действия препарата. Если период полураспада антидепрессанта составляет несколько дней, то его выведение из организма и признаки отмены будут наблюдаться в течение недели, некоторые антидепрессанты разрушаются в организме в течение длительного периода, поэтому при отмене их приема симптоматика отмечается в течение нескольких месяцев.

Профессиональное лечение, назначенное врачом-психиатром, направлено на устранение проявлений синдрома отмены, а также на ускорение выведения компонентов антидепрессанта из организма. Так, если пациенту был назначен велаксин, синдром отмены требует коррекции образа жизни, питания и других мероприятий.

Специалисты Юсуповской больницы создают для пациентов комфортные условия: отсутствие очередей, доброжелательное отношение, готовность к решению любых организационных вопросов. Для получения консультации врача-психиатра требуется предварительная запись по телефону Юсуповской больницы.

Автор Врач-психотерапевт, врач высшей категории

Список литературы

Наши специалисты

Врач-психотерапевт, врач высшей категории Врач-невролог, кандидат медицинских наук врач-невролог, кандидат медицинских наук Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт Врач-невролог Врач-невролог Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Цены на услуги *

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Консультация профессора Бойко А.Н. 10000 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, первичный 5150 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, повторный 3600 руб.
Консультация врача-невролога по назначенным рецептурным препаратам, 20 мин 1990 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Препарат Окревус® (Ocrevus®) 1 флакон 350000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.
Индивидуальный патронажный пост (12 часов) 3250 руб.
Индивидуальный патронажный пост (24 часа) 4780 руб.
Персональный сестринский пост 9075 руб.
Суточное пребывание родственников в палате стационара 3270 руб.
Ночное пребывание родственников в палате стационара (12 часов) 2100 руб.

Ципралекс – это лекарственный препарат, который относится к фармакологической группе антидепрессанты. Отзывы пациентов, принимавших медикамент, являются преимущественно положительными. Большинство больных, страдающих от депрессивных состояний, чувства тревоги, смогли восстановить нормальное психоэмоциональное состояние организма.

Показания для применения

Ципралекс является лекарственным препаратом, который предназначен для воздействия на работу центральной нервной системы. Отзывы больных депрессией, принимавших медикамент, свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности средства.

Препарат показан к применению для лечения следующих расстройств психики и пограничных состояний центральной нервной системы:

  • системное лечение слабо выраженных, а также глубоких депрессивных состояний, которые характеризуются разными сроками продолжительности (длительные депрессивные эпизоды также хорошо поддаются терапии Ципралексом);
  • панические атаки, возникающие в домашних условиях без явно выраженных причин, либо же в общественных местах при скоплении большого количества людей, в момент выступления перед публикой;
  • страх перед открытым пространством, большими площадями, широкими улицами, самостоятельными прогулками на свежем воздухе (данное состояние человека классифицируется, как агорафобия, которая сопровождает большинство расстройств психики);
  • все виды социально-тревожных состояний (социальная фобия);
  • внезапно возникающие состояния тревоги и беспокойства, которые имеют генерализованное проявление;
  • обсессивно-компульсивные расстройства всех видов и степени тяжести;
  • пограничные состояния, когда у пациента наблюдается глубока депрессия, социальная фобия, приступы паники, но клинических проявлений недостаточно для определения психического расстройства.

Ципралекс относится к категории сильнодействующих препаратов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Назначение медикамента должно осуществляться только врачом-психиатром или психотерапевтом.

Ципралекс (отзывы принимавших препарат свидетельствуют о его высокой степени эффективности) – это лекарственное средство, которое содержит в своём составе следующие активные и вспомогательные вещества.

Активные и вспомогательные компоненты препарата Предназначение химического соединения
Эсциталопрам Активное вещество, концентрация которого в составе 1 таблетки, находится в пределах 10 мг. За счёт терапевтического действия этого компонента препарата достигается положительный эффект в лечении депрессивных состояний, панических и тревожных атак, а также других нарушений деятельности центральной нервной системы. Химическое вещество обеспечивает обратный захват серотонина и повышает его уровень внутри синаптической щели клеток головного мозга. Под воздействием эсциталопрама пациент ощущает улучшение настроения, чувствует себя в безопасности, исчезают приступы паники и тревоги. Это активное вещество препарата характеризуется пролонгированным действием, а первый терапевтический эффект наблюдается по истечению 2 недель системного лечения.
Кремния диоксид Вспомогательный компонент препарата, который входит в состав защитной оболочки таблеток.
Тальк Вспомогательное вещество, которое обеспечивает покрытие таблетки и защищает эсциталопрам от воздействия окружающей среды.
Микрокристаллическая целлюлоза Вспомогательный компонент, который также входит в состав оболочки таблеток.
Диоксид титана Встречается в пищевой промышленности и фармацевтической отрасли под маркировкой Е 171. Используется в качестве безопасного красителя.
Макрогол-400 Вспомогательное вещество, которое предназначено для лучшего усвоения препарата и всасывания в стенки кишечника.

Cipralex

Активный компонент Ципралекса – эсциталопрам оказывает непосредственное воздействие на работу центральной нервной системы, осуществляя влияние на центральную нервную систему. Вспомогательные вещества лишь улучшают усвоение медикамента организмом больного и являются полностью безопасными для здоровья.

В какой форме выпускается

Ципралекс выпускается в форме таблеток белого цвета. Препарат упаковывается в прозрачные блистеры. Основная упаковка – это картонная коробка. Внутри каждой пачки содержится подробная инструкция по применению медикамента.

Фармодинамика

Ципралекс (отзывы принимавших препарат указывают на его положительный терапевтический эффект) – это лекарственное средство, которое задерживает выведение из организма гормона «счастья» серотонина. В связи с этим начинается процесс повышения его концентрации внутри синаптической щели.

По мере накопления нейромедиатора усиливается его воздействие на постсинаптические рецепторы центральной нервной системы. При этом эсциталопрам не нарушает работу гистаминовых, холиновых, бензодиазепиновых, дофаминовых рецепторов.

Это фармакологическое свойство препарата является его отличительной особенностью и преимуществом над аналогичными медикаментами антидепрессивного спектра действия. Кроме того, Ципралекс не влияет на функциональность органов пищеварительного тракта.

Сохраняется стабильность моторики кишечника, секреция желудочного сока и ферментов, работа печени, жёлчного пузыря и его протоков. Устойчивый антидепрессивный эффект наблюдается спустя 2-4 недели терапии, а полное прекращение панических атак, устранение тревожных состояний обеспечивается на 3 мес. лечения.

Ципралекс (отзывы принимавших препарат являются преимущественно положительными) – это лекарственное средство, которое обладает высокой степенью биологической доступности (не менее 80%).

Максимальная концентрация активного вещества в сыворотке крови достигается спустя 4 ч после приёма медикамента во внутрь. Стабильный уровень эсциталопрама в организме наблюдается через 7 дней от начала терапии. Всасывание активного вещества не зависит от порядка приёма пищи.

Связь с белками крови, мягкой и соединительной тканей достигает 80%. Метаболизм лекарственного препарата происходит в печени.

Во время распада составляющих компонентов Ципралекса образуются конечные продукты химической этиологии – деметилированный, а также дидеметилированный метаболиты. В условиях системной терапии период полувыведения препарата составляет 30 ч. Около 30% активного вещества Ципралекса выводится из организма печенью, а остальные 70% почками.

Применение

Ципралекс (отзывы принимавших препарат свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности его основного компонента) – это лекарственное средство, которое имеет особый порядок применения и ряд предостережений.

Для детей до 18 лет

Ципралекс является антидепрессантом, а использование препаратов данной фармакологической группы для системной терапии детей – противопоказано.

В том случае, если лечащим врачом было принято решение об использовании данного медикамента, необходимо следить за психоэмоциональным состоянием ребёнка. Основная опасность терапии детей таблетками Ципралекс заключается в высоком риске возникновения признаков суицидального поведения.

Для взрослых

Пациенты взрослой возрастной группы должны принимать Ципралекс в дозировке, которая не может превышать максимальные значения в 20 мг в сутки. Принимается препарат 1 раз в день независимо от графика питания.

Дозировка определяется индивидуально в зависимости от разновидности расстройства психического здоровья, а именно:

  • продолжительный период депрессии тяжёлой, средней и лёгкой степени тяжести – 1-2 таблетки в сутки, а антидепрессивный эффект возникает только спустя 1 мес. от момента начала лечения (после полного исчезновения признаков болезни необходимо продолжает лечение ещё на протяжении 6 мес.);
  • приступы паники – начальная доза составляет 0,5 таблетки в сутки, но в случае отсутствия терапевтического эффекта, повышается до 1 таблетки в день (срок лечения продолжается не менее 3 мес.);
  • социальные расстройства и фобии – назначается к приёму по 1 таблетке в сутки на протяжении 3-6 мес. (практическое применение медикамента показывает, что продолжительная терапия Ципралексом предупреждает рецидив болезни);
  • генерализированное чувство тревоги неустановленной этиологии – препарат принимается по 1 таблетки в сутки на протяжении 3 мес., но в случае терапевтической необходимости дозировку увеличивают до 2 таблеток в день;
  • обсессивно-компульсивные расстройства – препарат принимается по 1 таблетке 1 раз в сутки, а сроки лечения определяются индивидуально и могут продолжаться свыше 6 мес., так как это хроническое заболевание, требующее длительной и системной терапии.

Для беременных

Ципралекс не используется для лечения женщин, находящихся в состоянии беременности, а также кормящих новорожденного грудью. Приём препарата возможен только в том случае, если по результатам комплексной диагностики были установлены клинические доказательства крайней необходимости использования данного препарата.

Для пожилых

Начальная доза для пациентов пожилой возрастной группы должна составлять не более 0,5 таблетки в сутки (1-2 недели). В случае нормальной переносимости препарата и при отсутствии побочных реакций организма дозировка медикамента увеличивается до 1 таблетки в день и является максимальной.

Ципралекс с осторожностью применяется для лечения пожилых людей, которые имеют следующие приобретённые заболевания:

  • почечная недостаточность;
  • снижение функциональности тканей печени;
  • различные заболевания центральной нервной системы.

Курс терапии пациентов пожилого возраста определяется индивидуально лечащим врачом после комплексного обследования организма и исключения противопоказаний. Средняя продолжительность лечения составляет 3-4 мес.

Отмена приёма медикамента должна также происходить постепенно, чтобы не спровоцировать возникновение стрессового состояния центральной нервной системы. Стационарная доза уменьшается в 2 раза. Пациент продолжает её принимать в течение 2 недель.

Ципралекс является лекарственным препаратом, который противопоказан к приёму в следующих клинических случаях:

  • индивидуальная непереносимость активного или вспомогательных компонентов препарата, которая заключается в возникновении различного рода аллергических реакций;
  • одновременный приём лекарственных препаратов, которые являются неселективными ингибиторами моноаминоксидазы;
  • острая почечная недостаточность, требующая искусственного очищения крови с помощью процедуры гемодиализа;
  • тяжёлые нарушения печени, сопровождающиеся распадом гепатоцитов (цирроз, злокачественное новообразование, гепатит вирусной или интоксикационной природы происхождения).

В зависимости от общего состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний, а также психических расстройств, лечащий врач может принять решение о недопустимости использования Ципралекса в составе терапевтического курса.

Передозировка

Безопасная доза препарата Ципралекс, которая не вызывает признаков интоксикации, либо иных патологических реакций организма – равна 20 мг активного вещества (2 таблетки в сутки). В случае несоблюдения указанной дозы, умышленного нарушения правил приёма медикамента, либо употребления большого количества препарата по неосторожности, возможны следующие негативные последствия:

  • головокружение, возникающее, как в минуты физического спокойствия, так и в период активной физической деятельности, ходьбы, езды на велосипеде;
  • дрожь верхних конечностей;
  • слабость в мышцах ног, которая внезапно может меняться на спазмы и судороги;
  • тошнота и выделение рвотных масс;
  • полная или частичная потеря аппетита;
  • нарушения сердечного ритма, которые сопровождаются приступами тахикардии, резким падением артериального давления, аритмией;
  • нарушение электролитического баланса крови в сторону гипокалиемии или гипонатриемии;
  • диарея и режущая боль в области желудка или кишечника;
  • одышка, чувство сжатия грудной клетки и нехватка воздуха.

Самым тяжёлым симптомом передозировки препаратом Ципралекс является интоксикация организма и наступление комы. Последнее состояние требует принятия неотложных мер реагирования, срочной госпитализации пациента и очищения крови от активного вещества медикамента – эсциталопрама. Специфического антидота от передозировки Ципралексом не существует.

Пациент должен быть госпитализирован в токсикологическое отделение. Все терапевтические действия выполняются в условиях стационара. Кроме скорейшего выведения составляющих препарата из сыворотки крови, задача лечащего врача заключается в поддержании жизненных функций организма больного.

Необходимо выполнять круглосуточный мониторинг сердечной деятельности, тонуса мышечных волокон, отвечающих за выполнения акта дыхания. В случае возникновения судорог пациент получает противосудорожные препараты, а также иную симптоматическую терапию.

Первые проявления побочных свойств Ципралекса возникают на 1-2 неделе от момента начала системной терапии. Несмотря на то, что препарат воздействует на центры головного мозга, побочные реакции его употребления способны охватывать все системы организма.

При плохой переносимости активного вещества медикамента не исключается возникновение следующие патологических состояний:

  • различные расстройства в работе лимфатической и кроветворной систем, которые выражаются в изменении биохимического состава крови, повышения уровня тромбоцитов, либо же их стремительное падение (этот побочный эффект препарата может сопровождаться внезапными носовыми кровотечениями);
  • аллергическая реакция организма в виде отёка слизистой оболочки гортани, носоглотки, появление на коже красной сыпи, крапивницы, зуда;
  • нарушения в работе эндокринной системы, которые приводят к отсутствию полноценной секреции антидиуретического гормона;
  • потеря или увеличение аппетита, которые сопровождаются снижением или стремительным набором веса;
  • критическое похудение с признаками анорексии (этот побочный эффект встречается у пациентов с тяжёлыми психическими расстройствами, требующими использования более сильных препаратов);
  • усиление тревожных состояний, кошмарные сновидения, беспокойство, бессонница;
  • снижение полового влечения, а также отсутствие психоэмоционального удовлетворения после сексуального контакта (отмечается, как у мужчин, так и у женщин, и может проявляться полным отсутствием оргазма);
  • спутанность сознания, сопряжённая с изречением бредовых идей;
  • неконтролируемый скрежет зубами и повышенная нервозность;
  • повышенное потоотделение, которое наиболее ярко проявляется в ночное время суток;
  • резкие перепады настроения, которые сопровождаются плаксивостью и истерическим смехом;
  • приступы паники, страха (больному может казаться, что за ним кто-то следит);
  • маниакальные и суицидальные мысли, которые могут перерасти в полноценные попытки совершения самоубийства;
  • резкое падение артериального давления и потеря сознания (наиболее часто проявляется у пациентов, страдающих от гипотонии);
  • повышенная нервная возбудимость и проявление агрессии по отношению к окружающим людям;
  • физическая слабость и повышенная сонливость, которая особенно ярко выражается в дневное время суток;
  • воспаление тканей печени;
  • ректальное кровотечение (этот побочный эффект чаще всего возникает у пациентов с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта);
  • у мужчин могут возникнуть расстройства эякуляции, а также эректильная дисфункция;
  • судороги нижних конечностей, а также разнообразные нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • возникновение синдрома хронической усталости;
  • чувство звона в ушах и головная боль;
  • появление подкожных кровоизлияний и синяков;
  • синусит и позывы к частому зеванию;
  • диарея или запор;
  • задержка выведения мочи (чаще всего встречается у пациентов пожилой возрастной группы);
  • тошнота и рвота;
  • потеря волосяного покрова (вплоть до облысения);
  • повышенная сухость во рту;
  • учащённое сердцебиение, которое также сопровождается нарушением ритма.

В случае возникновения вышеперечисленных симптомов проявления побочных свойств Ципралекса необходимо прекратить приём лекарственного препарата, а затем обратиться за помощью к лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Ципралекс запрещается принимать в комплексе со следующими медикаментами:

  • Трамадол;
  • Суматриптаном;
  • Пимозид;
  • Селегилин;
  • Экстракт зверобоя;
  • Моклобемид.

В период системной терапии Ципралексом категорически запрещено употреблять спиртные напитки. Алкоголь не вступает в химическую реакцию с активными компонентами препарата, но способен изменять сознание больного, провоцируя аномальные реакции психики.

Условия и сроки хранения

Ципралекс должен храниться в тёмном и прохладном помещении с температурой воздуха не более +25 градусов по Цельсию. Таблетки необходимо класть в недоступное для детей место. Сроки хранения препарата составляют 3 года.

Условия отпуска из аптек

Ципралекс отпускается исключительно по рецепту лечащего врача. Приобрести медикамент можно в розничных аптечных сетях. Средняя стоимость лекарственного средства – 2100 руб. за упаковку из 14 таблеток.

Существуют следующие лекарственные препараты с аналогичным спектром действия, которые могут быть использованы в качестве альтернативы медикамента Ципралекс:

  • Анксиозан;
  • Аситалокс;
  • Депресан;
  • Ленуксин;
  • Медопрам;
  • Рецита-10;
  • Фелиз;
  • Ципрам;
  • Эзопрам;
  • Эзопрекс;
  • Элицея;
  • Эпракад.

Согласно отзывам больных, принимавших Ципралекс – препарат является сильнодействующим средством, которое позволяет успешно бороться с продолжительной депрессией, тревожными состояниями, приступами необъяснимой паники, социальными фобиями.

Активное вещество медикамента влияет на работу центральной нервной системы. Поэтому не исключается возникновение большого количества побочных эффектов, связанных с нарушением работы внутренних органов, а также всех систем организма. Приём препарата должен осуществляться под контролем лечащего врача.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Ципралексе

Врач расскажет о Ципралексе:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *