Цефотаксим детям

Цефотаксим детям

Цефотаксим детям часто применяется, несмотря на то, что данное лекарственное средство считается антибиотиком, обладающим возможностью пагубного воздействия на разных возбудителей. Этот препарат относится к группе цефалоспоринов, являющихся третьим поколением медикаментов.

Быстрое разрушение лекарства органами пищеварительного тракта, привело к тому, что Цефотаксим начали выпускать только для введения в организм посредством инъекций. Это позволяет широко и эффективно применять антибиотик для терапии гайморитов, отитов, уретритов и ряда других патологических состояний у детей и взрослых.

Принцип действия

Цефотаксим – это антибактериальный антибиотик, используемый с целью уничтожения целой армии бактерий. Данное вещество обладает способностью нарушать процессы по синтезу стенок, проходящих в клетках вредителях, что приводит к его гибели.

Правильно подобранная дозировка инъекций Цефотаксима позволяет избавиться от:

  • стафилококка;
  • стрептококка;
  • эшерихий;
  • анфилококка;
  • моракселлы;
  • клебсиеллы;
  • энтеробактерий.

Устойчивость к данному антибактериальному составу проявляют клостридии, бактероиды, листерии, энтерококки, псевдомонады, вирусы, простейшие и грибки.

Внутримышечное введение лекарственного средства позволяет наблюдать его максимальную концентрацию в составе плазмы уже через 30 минут, внутривенное введение ускоряет этот процесс, и максимум вещества можно наблюдать уже через 5 минут. Процесс связывания с белками идет не слишком долго, как правило, максимальный терапевтический эффект начинает развиваться уже через пол суток.

Цефотаксим накапливается там, где развивается воспалительный процесс:

  • тканях, в том числе и костных;
  • сердечных мышцах;
  • жировой клетчатке, расположено под кожным покровом;
  • желчном пузыре;
  • жидкостях – синовиальной, спинномозговой, плевральной и других.

Антибиотик практически не оказывает повреждающего воздействия на клетки печени, его выведение происходит вместе с мочой. Внутримышечно введенный состав выводится из организма наполовину через 1,5 часа, внутривенно введенное лекарство подлежит быстрому выведению, этот процесс развивается в течение часа.

Важно! Цефотаксим считается безопасным антибактериальным препаратом, что позволяет активно применять его у большинства пациентов, а также у детей, начиная с недельного возраста.

Форма выпуска и состав

Данное антибактериальное средство содержит только одно действующее вещество – это цефотаксим, имеющий вид порошка натриевой соли. Каждый флакон с порошком содержит 500 -1000 мг активного компонента, других составляющих это лекарство не содержит (дозы у детей и взрослых могут различаться).

Для приготовления инъекционного раствора используется стерильная вода.

Цефотаксим производится разными компаниями, в России, Китае, Индии, Белоруссии. Некоторые лекарства дополнительно к слову Цефотаксим содержат слово, являющееся указателем на его принадлежность к товарной марке (к примеру, Цефотаксим – Виал, Цефотаксим – Промед). Эти лекарства ничем не отличаются один от другого, они содержат идентичную лекарственную форму и воздействуют на одинаковый круг возбудителей.

Цефотаксим имеет вид желтовато-белого порошка, не имеющего характерного аромата. Данное вещество расфасовано по небольшим флаконам темного стекла, закупоренным пробками из резины. Упаковка лекарства может вмещать 5 или 10 таких флаконов. Ряд производителей облегчают задачу потребителей и сразу помещают в упаковку растворитель, налитый в ампулу объемом 5 мл.

Способ применения особые указания

Препарат может использоваться для лечения детей, практически с момента их появления на свет. Только ставить подобные внутримышечные инъекций, в которой не используют воду для медикамента, чтобы его развести, а применяют Лидокаин, нельзя до достижения малышом возраста в 2, 5 года.

Внутривенные уколы Цефотаксима разрешены для детей с периода новорожденности, но после врачебной рекомендации и с соблюдением осторожности.

Перед тем, как ставить уколы, нужно подготовить порошок для инъекций, для этой цели разводят 1 ампулу специальной водой. Потом можно ставить укол внутривенно или внутримышечно в количестве, рекомендованном доктором.

Перед тем, как использовать данный антибактериальный препарат, следует получить врачебную рекомендацию, кроме того, важно ознакомиться с прилагаемой инструкцией, чтобы уточнить важно информацию, в том числе и противопоказания, не допускающие его применения у отдельных категорий пациентов.

Особые указания:

  • наличие у человека в прошлом реакций аллергического типа на применение препаратов из пенициллиновой группы, требует предварительной консультации со специалистом (как правило, такие пациенты отличаются повышенным уровнем реакции на препараты цефалоспоринового ряда);
  • хронические патологии со стороны органов пищеварительного тракта, особенно, когда речь идет о колите, ставят применение данного антибиотика под вопрос. Пациент должен проконсультироваться о возможности использования этого средства с доктором. После положительного решения последнего, уколы могут быть поставлены, однако специалист должен все время наблюдать за состоянием пациента и прекращать лечение при появлении первейших признаков развития колита;
  • правильно рассчитанные дозы медикамента не оказывают никакого влияния на скорость реакций человека на изменяющиеся обстоятельства, поэтому использование медикамента для лечения не является препятствием для управления транспортными средства, работы со сложными механизмами.

Показания

Цефотаксим может назначаться по самым разным показаниям, наиболее распространенными являются:

  • развитие бактериальных инфекций, затронувших дыхательные пути (воспаление легких, бронхит);
  • средний отит острой формы протекания;
  • болезни Лайма, инфицированных ожогов (устранение последствий);
  • синуситы, в том числе и гайморит;
  • инфекционные поражения мочевыделительной системы;
  • менингит;
  • поражения мягких тканей бактериального характера (после перенесенных ран, ожогов, травм);
  • перитонит;
  • эндокардит;
  • остеомиелит;
  • другие патологии, имеющие инфекционный характер.

Препарат может назначаться не только, с целью избавить человека от инфекции, уже развивающейся в границах его организма. Иногда медикамент применяется с предупредительными целями: к примеру, после проведенного хирургического вмешательства на органах мочевыделительной или пищеварительной системы.

Врач отоларинголог может порекомендовать применять порошок для закапывания в полость носа (для избавления от ринита, гайморита, аденоидита с гнойным отделяемым), однако, такое применение лекарства, большинство специалистом относят к неоправданным и неэффективным. Тем более что на фармацевтическом рынке существуют специальные антибактериальные составы для назального введения и местного уничтожения инфекции.

Противопоказания

Использовать Цефотаксим всем пациентам, без исключения, не разрешается, чтобы не допустить опасных последствий для здоровья, нужно предварительно ознакомиться с инструкцией.

Противопоказания к постановке инъекций Цефотаксима:

  • период беременности;
  • личная непереносимость данного лекарственного средства;
  • наличие в анамнезе аллергических реакций с тяжелым течением в ответ на применение пенициллиновой и цефалоспориновой групп антибиотиков;
  • детский возраст до двух (для введения препарата внутримышечным образом с добавлением Лидокаина);
  • период грудного кормления младенца;
  • нарушения функционирования печени, почек;
  • острая печеночная недостаточность.

При необходимости назначения препарата в период лактации, для снижения негативного влияния на младенца, следует прекратить грудное вскармливание на весь период лечения.

Осторожности требует применение данного антибактериального состава у людей, имеющих хронические патологии ЖКТ, находящиеся в стадиях обострения.

Передозировка

Самостоятельно принимать решение о назначении и выборе дозировки лекарственного средства нельзя, для поддержания собственного здоровья, необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Когда человек самостоятельно выбирает для себя дозы лекарства и срок постановки инъекций, возрастает вероятность развития передозировки. Превышение нормальной дозы препарата, либо её неправильный расчет, могут вызвать усиление побочных реакций, особенно со стороны нарушения функций печени, почек.

Чтобы избавиться от симптомов передозировки, требуется:

  • приостановить дальнейшее введение препаратов;
  • провести процедуру гемодиализа;
  • ввести пациенту энтеросорбенты;
  • провести симптоматическое лечение, при его необходимости.

Все эти манипуляции должны проводиться в условиях стационара подщ руководством врача.

Как может возникнуть передозировка

Передозировка Цефотаксимом может возникнуть, когда человек пренебрегает врачебными рекомендациями и указаниями инструкции, что приводит к превышению необходимой для его лечения дозы, поступающей в организм.

Передозировка лекарственным средством чревата усилением побочных эффектов, которые редко, но встречаются во время лечения с использованием этого антибиотика.

Побочные реакции во время применения Цефотаксима:

  • органы ЖКТ: развитие глоссита, кандидозного стоматита, появление во рту излишней сухости, язвочек на области слизистой ротовой полости, возникновение изжоги, диспепсических расстройств, нарушения аппетита, функций печени, развитие панкреатита, колита;
  • органы дыхательной системы: появление одышки, бронхоспазмов, отечности слизистой дыхательных путей;
  • сердце и сосуды: развитие нарушений сердечного ритма, тахикардии, уменьшение показателей кровяного давления, остановка сердечного ритма;
  • аллергические реакции: появление крапивницы, кожных высыпаний, дерматитов, сопровождающихся зудом, эпидермального некролиза, отека Квинке, анафилактического шока;
  • кровеносная система: возникновение лейкопении, анемии гемолитического вида, агранулоцитопении, понижения количества тромбоцитов, увеличения протромбинового времени;
  • органы мочевыделительной системы: нарушение нормального функционирования почек, развитие нефрита интерстициального вида, молочницы половых органов у женщин;
  • местные реакции: болевые ощущения в месте инъекции, прокол вены, развитие внутренних гематом, появление инфильтрата с сильной болезненностью, покраснение и припухлость места инъекции.

Время укола, особенно, когда Цефотаксим ставится внутрь вен, пациент может чувствовать недостаток кислорода, усиление сердечного ритма, одышку, озноб. При появлении такой реакции, нужно предупредить медсестру и прекратить введение антибактериального средства.

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим не разрешается совмещать с употреблением нестероидных противовоспалительных веществ, антиагрегантов. Такое соседство может повысить риски развития кровотечений.

Диуретики и аминогликозиды, применяемые вместе с этим антибиотиком, способны негативным образом воздействовать на мочевыделительную систему.

Применение лекарства совместно со средствами, блокирующими канальциевую секрецию, вероятно увеличение плазменной концентрации Цефотаксима, а также уменьшение скорости его выведения за пределы организма. Такая ситуация может привести к усилению побочных реакций.

Сколько и как давать

Данный антибактериальный состав разрешено колоть внутримышечно и вводить внутривенным путем, для того чтобы препарат был готов к использованию, его нужно перевести из состояния порошка в жидкий вид.

Для этой цели нужно:

  • для приготовления внутривенной инъекции, развести порошок стерильной водой (на 1 гр средства нужно 4 мл воды);
  • для постановки капельницы – добавить к порошку натрия хлорид, глюкозу (на 1-2 гр состава требуется 40-100 мл вещества);
  • для введения лекарства внутримышечным путем – использовать для разведения порошка Новокаин или Лидокаин (на 1 гр антибиотика берут 4 мл анестетика).

Можно ли Цефотаксим детям? Инструкция к препарату разрешается, при возникновении такой необходимости, введение препарата даже новорожденным детям, только под строгим врачебным контролем. Выбор конкретного режима дозирования находится в зависимости от состояния ребенка и тяжести развивающегося инфекционно-воспалительного процесса.

Особенности детских дозировок:

  • новорожденные получают по 50 мг за сутки на каждый килограмм веса младенца (этот объем делится на два или четыре введения). Тяжелое течение инфекции требует повышения дозы до 200 мг на каждый килограмм;
  • дети от года до 12 лет (при условии, что их вес не превышает 50 кг) могут получать около 150 мг на каждый килограмм веса. Эта доза также делится на 2 или 4 введения за день;
  • дети от 12 лет, весящие больше 50 кг, получают за день 2-3 инъекции Цефотаксима по 1-2 гр.

Вводить препарат следует каждые 8 часов (по рекомендации доктора, через 12 часов). Курс терапии может различаться, он способен длиться от недели до десяти суток.

Следует четко придерживаться аннотации, инъекции для внутривенного введения не разрешается разводить Лидокаином, Новокаином. Для этой цели применяется только физраствор, раствор глюкозы 5% вида, вода для инъекций.

Аналогами препарат выступают:

  • Тарфетоксим, имеющий вид порошка, из которого готовят раствор для инъекций;
  • Цефотаксим Лекс ВМ, также имеющий вид порошка;
  • Талцеф, в виде порошка для уколов.

Правом поменять назначенный препарат, на аналог, обладает только доктор, обладающий знаниями, позволяющими ему предположить воздействие нового медикамента на организм пациента.

Условия и сроки хранения

Цефотаксим может храниться на протяжении двух лет, готовый раствор можно сберегать только 12 часов на полке холодильника. Закрытые флаконы с порошком хранят там, где сухо, нет доступа лучам солнца, температура воздуха не превышает 25 градусов тепла.

Можно ли цефотаксим детям?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Далеко не каждый препарат можно употреблять маленьким, а тем более, новорожденным детям. Цефотаксим входит в число препаратов, которые можно принимать даже новорожденным. Итак, в этой статье медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам получить исчерпывающий ответ на вопрос «можно ли цефотаксим детям?».
Цефотаксим относится к цефалоспоринам последнего поколения. Это говорит о том, что препарат не только очень эффективен, но еще и достаточно безопасен.

В чем преимущества цефотаксима перед другими антибиотиками, которые дают возможность использовать цефотаксим в лечении детей?

Цефотаксим при употреблении не вытесняет билирубин. Цефотаксим достаточно гуманно работает в организме, не повреждая печень. Цефотаксим очень мало связывается с протеинами крови, а связавшись, не влияет на работу других лекарств. Цефотаксим практически не взаимодействует с иными лекарственными препаратами. Эвакуация цефотаксима производится с мочой. Вещества, образующиеся в результате нахождения цефотаксима в организме, не ядовиты для организма, а также их не слишком много. Цефотаксим не вызывает понос, что очень характерно для других антибиотиков.
Теперь Вам будет понятно, почему цефотаксим можно использовать даже в лечении только рожденных малышей.

Особенности применения цефотаксима у детей

При использовании цефотаксима в лечении малышей нужно знать следующие особенности. В детском организме цефотаксим задерживается на более длительный срок, чем во взрослом. Причем в организме недоношенного малыша дольше, чем в организме малыша, рожденного вовремя.
При лечении цефотаксимом малышей в возрасте от одного дня до семи дней количество используемого препарата равняется пятидесяти миллиграммам на килограмм веса тела. Это количество нужно поделить пополам и ввести внутривенно утром и вечером.
Если малышу уже исполнилось две недели, но еще не исполнилось двух месяцев, то количество, разрешенное для использования – от пятидесяти до ста миллиграммов на килограмм веса тела. Это количество нужно поделить на три части и ввести утром, в обед и вечером.
Малышам, у которых вес тела не достигает пяти килограммов, цефотаксим можно применять и внутривенно и внутримышечно в количестве от пятидесяти до ста миллиграммов цефотаксима на килограмм веса тела. Это количество нужно поделить на три или четыре дозы. Но между уколами должно пройти не меньше шести часов.

Если Вашему ребенку уже исполнилось двенадцать лет, то дозировка цефотаксима уже не отличается от взрослой.
Если ребенок болеет менингитом, то количество препарата увеличивается в два раза. В этом случае нужно сделать четыре инъекции в сутки. Сколько дней будет проходить курс лечения – полностью зависит от состояния малыша, а также от того, чем именно он болеет.

Способ применения и дозы

Чтобы сделать укол внутримышечно, нужно развести цефотаксим 0,5 в двух миллилитрах раствора лидокаина или специальной воды для уколов. Внутримышечные уколы делаются как можно глубже в ягодицу. Внутримышечные уколы цефотаксима не делают малышам, не достигшим двух с половиной лет.
При приготовлении раствора цефотаксима для внутривенных уколов, препарат разводится в десяти или двадцати миллилитрах воды для уколов, физраствора или глюкозы. Внутривенную инъекцию нужно делать медленно, не менее чем за три минуты, при этом иглу вводите в крупные вены.
При лечении цефотаксимом новорожденных малышей, все-таки необходимо соблюдать некоторые меры безопасности. Следите постоянно за самочувствием своего ребенка.
Употребление цефотаксима может вызвать у ребенка мигренеподобные боли, нарушение работы органов пищеварения, сбои в пульсе.
При лечении ребенка цефотаксимом, помогайте детскому организму справиться с болезнью при помощи БАД (биологически активных добавок).

Цефотаксим : инструкция по применению

Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела 50 кг и более): обычная рекомендуемая доза составляет 1–2 г цефотаксима каждые 12 часов (в среднем 3 г/сутки) внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в). В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 12 г. Суточные дозы до 6 г могут быть разделены, по крайней мере, на две равные дозы с интервалом в 12 часов. Более высокие суточные дозы должны быть разделены, по крайней мере, на 3–4 разовые дозы с интервалами 8 или 6 часов. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания.
Следующая таблица может служить ориентиром для дозирования цефотаксима:

Тип инфекции

Разовая доза

Интервал дозирования

Суточная доза

Типичные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, идентифицированными или подозреваемыми

1 г

12 часов

2 г

Инфекции, вызванные несколькими патогенами, обнаруженными или подозреваемыми, с высокой или средней чувствительностью

2 г

12 часов

4 г

Неясные бактериальные заболевания, которые не могут быть локализованы, угрожающие жизни пациента

2–3 г

8 часов

до 6 часов

до 4 часов

6 г

до 8 г

до 12 г

Рекомендуемые дозы цефотаксима в отдельных случаях:
Гонококковый уретрит, цервицит: 0,5 г однократно в/м.
Ректальная гонорея у мужчин: 0,5 г однократно в/м.

Ректальная гонорея у женщин: 1,0 г однократно в/м.
Неосложненные инфекции: 2,0 г /сутки: по 1,0 г каждые 12 часов в/м или в/в.
Инфекции средней и тяжелой степени тяжести: 3–6 г/сутки: по 1–2 г каждые 8 часов в/м или в/в.
Инфекции, при которых необходимо частое введение антибиотиков в высоких дозах (например, септицемия): 6–8 г/сутки: по 2 г каждые 8 часов в/в.
Инфекции, угрожающие жизни: до 12 г/сутки: по 2 г каждые 4 часа в/в.
Болезнь Лайма: суточная доза составляет 6 г цефотаксима (14–21 день). Суточная доза обычно делится на 3 разовые дозы (3 раза в день по 2 г цефотаксима), но в отдельных случаях вводится в 2 отдельных дозах (2 раза в день по 3 г цефотаксима). Эти рекомендации по дозированию основаны не на контролируемых клинических испытаниях, а на отдельных наблюдениях.
Кесарево сечение: первая доза – 1 г цефотаксима — вводят внутривенно сразу после пережатия пуповины. Вторую и третью дозы цефотаксима – по 1 г следует вводить в/в или в/м через 6 и 12 часов после первой дозы.
С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1–2 г цефотаксима за 30–60 минут до операции. В зависимости от степени риска заражения та же доза может быть введена повторно.
Нарушения функций почек: при клиренсе креатинина (КК) 20 мл/мин/1,73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза. У взрослых пациентов на гемодиализе в конце каждого сеанса диализа рекомендуется внутривенное введение 1 г цефотаксима, которое повторяется каждые 24 часа, и оказывается достаточным для эффективного лечения большинства инфекций.
Дети до 12 лет (с массой тела менее 50 кг): в зависимости от тяжести инфекции доза цефотаксима составляет от 50 мг до 100 мг (150 мг) на килограмм массы тела в сутки, разделенная на равные отдельные дозы, вводимые через 12 (до 6) часовые интервалы (2–4 раза/сутки). В некоторых случаях, особенно в опасных для жизни ситуациях, может быть необходимо увеличить суточную дозу до 200 мг цефотаксима на килограмм массы тела.
Обычно рекомендуемый дозовый режим: новорожденные: 0–6 дней жизни – 50 мг/кг каждые 12 часов в/в, 7–28 дней жизни – 50 мг/кг каждые 8 часов в/в, младенцы и дети (1 месяц – 12 лет): дети с массой тела менее 50 кг – 50–180 мг/кг/сутки в/в или в/м, разделенные на четыре-шесть разовых доз. Высшие дозы должны применяться при более тяжелых или серьезных инфекциях, включая менингит. При массе тела 50 кг и более применяется обычная доза для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 12 г.
У недоношенных детей, учитывая незрелость почек и сниженный почечный клиренс, не рекомендуется превышать дозу 50 мг цефотаксима на килограмм массы тела в сутки в/в. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сутки.
Рекомендуемые дозы цефотаксима в отдельных случаях: у детей старше трех месяцев: при пневмококковых менингитах в течение первых 48–72 часов: 50-75 мг/кг внутривенно в течение 20 минут каждые 6 часов (от 200 до 300 мг/кг/день). Затем 15 мг/кг ванкомицина внутривенно в течение 60 минут (60 мг/кг/день). Эта схема может продолжаться и после 48–72 часов в зависимости от МИК для изолированного штамма пневмококка.
Пациенты пожилого возраста: цефотаксим в основном выводится почками, и риск токсических реакций на это лекарственное средство может быть больше у пациентов с нарушениями почечных функций. Поскольку пациенты пожилого возраста более склонны к снижению почечных функций, следует с особой осторожностью подходить к подбору дозы, может быть полезным мониторинг почечных функций.
Правила приготовления инъекционных растворов
Для приготовления восстановленного раствора необходимо использовать только те растворители, которые указаны в инструкции по медицинскому применению!
Не следует применять растворы местных анестетиков в качестве растворителя для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения лекарственного средства.
Следует использовать только свежеприготовленные растворы для инъекции!
Перед применением лекарственного средства необходимо проверить его срок годности. Не применять лекарственное средство после истечения срока годности, указанного на упаковке. После добавления во флакон растворителя его следует встряхивать до растворения лекарственного средства, через 1-2 минуты раствор станет прозрачным. Перед введением лекарственного средства следует убедиться, что раствор является прозрачным и не содержит нерастворенных частиц. Раствор лекарственного средства может быть бесцветным или светло-желтым.
Внутримышечная инъекция
1 г цефотаксима разводят в 4 мл воды для инъекций. Лекарственное средство следует вводить глубоко внутримышечно. Не рекомендуется вводить более 4 мл с одной стороны. Если суточная доза цефотаксима более 2 г или кратность введения более 2 раз в сутки, рекомендуется внутривенное введение.
Внутривенная инъекция
Содержимое флакона разводят в воде для инъекций в объеме 10 мл воды для инъекций. Вводят медленно в течение не менее 5 минут.
Внутривенная инфузия
Для внутривенных инфузий лекарственное средство разводят в воде для инъекций (так же как для внутривенных инъекций). После начального разведения лекарственное средство следует развести до 50–100 мл в одном из растворителей: 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы, 5 % раствор глюкозы с 0,45 % раствором натрия хлорида, 5 % раствор глюкозы с 0,2 % раствором натрия хлорида, раствор Рингера лактатный, лактат натрия для инъекций. Капельное введение проводится в течение 20–60 минут.
Инфузионные жидкости, содержащие натрия гидрокарбонат, использовать не рекомендуется ввиду нестабильности цефотаксима в этих растворах.
Растворы цефотаксима не следует смешивать с растворами аминогликозидов. Если цефотаксим и аминогликозиды применяются одновременно у одного и того же пациента, их надо вводить раздельно, а не в виде смешанной инъекции/инфузии.

Фармакологическое действие

Средство является полусинтетическим антибиотиком, относящимся к группе цефалоспоринов III поколения. Он эффективен против длинного списка грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также используется против микроорганизмов, имеющих резистентность к другим антибиотикам, в том числе пенициллиновой группы.
Средство производит бактерицидный эффект, нарушая синтез стенок клеток бактерий. После введения медикамента максимальная концентрация в организме достигается через 40–60 минут. Бактерицидный эффект длится около 12 часов. Выводится активное вещество почками. Препарат имеет несколько преимуществ:

  • оказывает быстрый лечебный эффект;
  • не действует негативно на печень;
  • не способствует выработке билирубина.

В отличие от других антибиотиков, Цефотаксим хорошо сочетается со многими лекарствами. Кроме того, препарат редко вызывает побочные эффекты – расстройства работы ЖКТ являются самой распространенной проблемой.

Полусинтетический антибиотик. Активный компонент относится к цефалоспоринам III поколения, применяемого парентерально. Лекарственное средство активно в отношении грамнегативной и грампозитивной флоры, устойчивой к действию сульфаниламидов, аминогликозидов и Пенициллину. Механизм антимикробного воздействия основан на подавлении активности транспептидазы за счет блокирования пептидогликана.

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат Цефотаксим содержит активный компонент – безводный цефотаксим (натриевую соль). Дополнительные вещества в средстве отсутствуют. Медикамент имеет вид белого порошка (иногда с желтым оттенком) и применяется для создания раствора, который колют в ягодичную мышцу или внутривенно.

Средство фасуется во флаконы 10 мл, которые реализуются в картонных коробках с инструкцией. В каждой емкости содержится 0,5, 1 или 2 г действующего вещества. Медикамент выпускается исключительно в виде инъекций – суспензии или таблеток Цефотаксим не существует.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После внутримышечной инъекции максимальная концентрация регистрируется через 30 минут. 25-40% активного вещества связывается с плазменными белками. Бактерицидный эффект длится 12 часов. В желчном пузыре, костной ткани, миокарде, мягких тканях создаётся эффективная концентрация действующего вещества.

Активный компонент проникает через плаценту, определяется в перитонеальной, плевральной, синовиальной, перикардиальной и спинномозговой жидкостях. С мочой выводится почти 90% медикамента (20-30% — активные метаболиты, 60-70% — первоначальный вид). При внутримышечном введении период полувыведения составляет 1-1.5 часа, при внутривенном вливании – 1 час. Кумуляция не наблюдается. Частично активное вещество экскретируется с желчью.

Способ хранения

Инструкция по применению Цефотаксима у взрослых: каждые 4-12 часов внутримышечно либо внутривенно вводить по 1-2 грамма. В педиатрической практике также назначаются уколы Цефотаксима. Инструкция по применению для детей весом менее 50 кг: 2-6 раз в сутки вводят 50-180 мг/кг. Сколько дней колоть антибиотик определяет лечащий доктор, учитывая основное заболевание, общую реакцию организма, сопутствующую патологию. Таблетки не выпускаются.

Как разводить Цефотаксим для внутривенных инъекций: 1 г порошка развести в 4 мл стерильной воды, вводить медленно 3-5 минут.

Как разводить Цефотаксим с Новокаином: 1 г порошка развести в 4 мл новокаина, вводить медленно.

Чем разводить порошок? В качестве растворителя может выступать стерильная вода, Лидокаин и Новокаин. Последние два вещества используются для обезболивания, т.к. уколы Цефотаксима достаточно болезненны.

Препарат хранят в недоступном для детей месте. Нельзя применять лекарственное средство после истечения срока годности.

Аналогичные средства

Цефотаксим производится только в виде порошка, который предназначен для внутримышечного введения. Исключение составляют пациенты детского возраста (до 2-3 лет), им лекарство лучше вводить внутривенно, но этот вопрос решается лечащим доктором.
Если необходим препарат с идентичным механизмом действия, но в другой форме выпуска, то специалисты переходят на аналоги Цефотаксима, которые также относятся к группе цефалоспоринов 3 поколения.

Что касается инъекционных форм, то в аптеках имеются средства с идентичным составом, но выпускающиеся другими фармакологическими фирмами.

В таблетках

Цефотаксим не производится в таблетках. Для замены применяются препараты похожего действия – например, цефиксим (или Панцеф, Супракс Солютаб). Это средство подходит для маленьких детей, содержит 400 мг активного вещества, также имеется в виде суспензии.

Еще один аналог – цефуроксим (Зиннат, Биорацеф, Мегасеф, Селецеф, Цефурокс). Таблетки производятся в дозе 250 и 500 мг, удобны и характеризуются высокой эффективностью и хорошей переносимостью.

Перед назначением любого из заменителей обязательно исследование патогенов на чувствительность, без этого анализа любые препараты запрещены, поскольку ситуацию можно только ухудшить, вызвать появление резистентности у возбудителей.

В уколах

Имеются аналогичные препараты для инъекций, которые в качестве активного компонента содержат цефотаксим. Один из них – Клафоран французской фирмы Санофи. В его составе имеется 1 г цефотаксима. Список остальные аналогов:

  • Цефосин (Россия);
  • Цефантрал (Индия);
  • Цефотаксим (Беларусь).

Каждый из этих лекарств имеет в составе 1 г активного вещества, который вводится внутримышечно.

К аналогам нового поколения относятся антибиотики цефалоспоринового ряда 4 и 5 поколения. Список первых – Цефпиром, Цефепим.

Ко второй группе относятся Цефтаролин, Цефтобипрол, Цефтолозан.

Эти лекарственные средства активны против большего количества патогенов, крайне устойчивы по отношению к ферментам бактерий, направленных на уничтожение препаратов.

Цефалоспорины 5 поколения способны подавлять размножение бактерий, их спектр активности шире, чем у других представителей данного ряда средств.

Что касается маленьких больных, то им предпочтительнее давать лекарство в виде суспензии. Это крайне удобно и безболезненно, поскольку многие дети боятся инъекций. Цефотаксим в данной форме не производится, поэтому пациентам назначаются следующие средства: цефуроксим (Зиннат) и цефиксим (Панцеф, Иксим Люпин).

Первый содержит 125 мг цефуроксима на 5 мл раствора, второй – 100 мг. Каждый флакон средств имеет объем 50 мл.

Данные препараты содержат специальные мерные стаканчики, при помощи которых удобно рассчитывать необходимую дозу, что крайне важно при поведении терапии маленьких пациентов, поскольку для них количество препарата важно верно подобрать дозу, иначе можно получить появление побочных реакций.

Уколы Цефотаксим: инструкция по применению детям при различных заболеваниях

Цефотаксим применяют при инфекционных заболеваниях, чаще всего дыхательной системы:

  • пневмонии;
  • плеврите;
  • бронхите;
  • абсцессе.

Также средство используется при других недугах:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • болезни уха, горла, носа;
  • осложнения после перенесенной ангины;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • болезнь Лайма;
  • различные заболевания кожи (фурункулез, стрептодермия, рожа и т. д.);
  • лечение глубоких ран и ожоговых поверхностей с присоединившейся инфекцией;
  • перитонит;
  • инфекции, развившиеся на фоне иммунодифицита;
  • осложнения после операции.

Уколы Цефотаксима показаны для лечения пневмонии у детей, однако они прописываются только при неэффективности других средств. Антибиотики III поколения являются достаточно токсичными, поэтому нетяжелую бактериальную пневмонию начинают лечить средствами группы пенициллинов. Если бактерии устойчивы к ним, доктор прибегает к использованию Цефотаксима.

Болезнь Необходимая доза и частота введения
Неосложненное инфекционное заболевание Инъекция в мышцу по 1 г каждые 8–12 часов
Инфекция средней формы тяжести Введение по 1–2 г каждые 12 часов
Тяжелая форма инфекционной болезни (например, менингит) Внутривенно по 2 г каждые 4–8 часов
Гонорея легкой формы Укол в мышцу 1 раз в день по 1 г
Осложненная ангина у ребенка Средство назначается курсом до 10 суток, доза зависит от возраста
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевыводящих путей 1 г 2–3 раза в сутки
Бронхит 1000 мг дважды в день (при весе больше 50 кг)
Профилактика послеоперационных осложнений 1 г до операции и по 1 г трижды в день в первые сутки после процедуры

Прерывать терапию нельзя, поскольку заболевание может усугубиться, что потребует применения более сильных препаратов.

Аналоги

Заменить цефотаксим можно следующими лекарственными средствами: кефотекс, лифоран, оритакс, телцеф, спирозин, цетакс, интратаксим, клафобрин и прочие. Эти препараты являются гомологичными по одному или нескольким компонентам.

С первых дней беременности под влиянием прогестерона начинается естественное снижение иммунитета. Это необходимо, чтобы организм матери не воспринимал эмбрион как чужеродный объект, который на половину состоит из чужого генетического материала. Иммуносупрессия приводит к обострению хронических инфекционных заболеваний или развитию новых. Эти состояния несут опасность для формирующегося плода. До момента формирования плаценты ребенок не защищен от инфекции, но и на поздних сроках бактерии могут привести к осложнениям гестации. Поэтому необходимо лечение, но только антибиотиками, разрешенными при беременности.

При проведении лечебных процедур препаратом Цефотаксим внутримышечным или внутривенным способом могут возникнуть побочные эффекты в виде:

  • аллергических симптомов (зуда, озноба, высыпаний на коже, лихорадки, отека Квинке);
  • нарушений пищеварения (болей в области живота, вздутия, рвоты, поноса, запоров, сбоев в работе печени, дисбактериоза);
  • стоматита;
  • негативных процессов в кроветворной системе (анемии, лейкопении, нейтропении, гипокоагуляции);
  • нарушений мочевыделительных функций (анурии, азотемии, интерстициального синдрома, повышенного уровня мочевины);
  • головных болей, головокружений;
  • аритмии;
  • кандидозного вагинита, орального кандидоза.

Допустимые дозы препарата зависят от возраста и назначаются лечащим врачом. Они должны строго соблюдаться при лечении, в противном случае существует вероятность передозировки, которая сопровождается такими симптомами:

  • тремор;
  • повышенная возбудимость;
  • поражение головного мозга.

Большие дозировки в краткие сроки могут вызвать энцефалопатию, дисбактериоз и аллергические ответы. Своевременное лечение обязательно должно включать десенсибилизирующие медикаменты.

Особые указания

Цефотаксим довольно часто в первые дни применения может вызвать псевдомембранозный колит, который проявляется затяжной диареей. В случаях таких проявлений препарат отменяют и заменяют на противомикробные средства из других химических групп.

Уколы Цефотаксим внутримышечно выполняются так, чтобы лекарственный раствор поступал медленно во избежание возникновения инфильтратов в мягких тканях.

Нельзя совмещать введение Цефатоксима с приёмом антибиотиков из группы пенициллинов, так как это может вызвать перекрёстную аллергию, вплоть до анафилактического шока.

Применение лекарственного средства требует постоянного контроля картины периферической крови.

Препарат может давать ложноположительную реакцию пробы Кумбса и ложноположительную пробу на наличие сахара в моче.

Побочные эффекты чаще развиваются в детском возрасте и у пожилых людей старше 65 лет.

Цефотаксим должен храниться при температуре, не превышающей 25°С в закрытом прохладном месте, недоступном для детей. Следует избегать прямого попадания солнечных лучей. Срок его годности составляет 2 года.

Тем, у кого в анамнезе было проявление аллергических реакций на препараты пенициллиновой группы, перед лечением Цефотаксимом обязательна консультация врача. Как правило, у таких людей отмечается индивидуальная непереносимость цефалоспоринов.

Людям, имеющим хронические заболевания органов ЖКТ, особенно это касается колита, во время лечения важно контролировать свое состояние. При возникновении тревожных симптомов терапию следует прекратить. Если доза рассчитана правильно, то лекарство не замедляет работу ЦНС и не тормозит скорость психомоторных реакций.

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови. Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Как правильно разводить Цефотаксим Новокаином?

Поскольку антибиотик имеет порошкообразную форму, перед применением из него необходимо сделать раствор. Разводить средство нужно в правильной пропорции:

  • Для инъекций в вену нужно в 1 г порошка добавить 4 мл стерильной воды. Полученное средство вводится медленно (3–5 минут).
  • Для внутривенной инфузии 1 г порошка смешивается с 50 мл 0,9% раствора хлористого натрия или 5% глюкозы. Вливание осуществляется на протяжении часа.

После смешивания порошка с жидкостью емкость рекомендуется встряхнуть, чтобы крупицы полностью растворились. Воду или растворы можно приобрести в аптеке в ампулах.

Препарат противопоказан при:

  • аллергических проявлениях и непереносимости действующего вещества или компонентов лекарственного средства;
  • в 1 триместре беременности;
  • кровотечениях;
  • острой формы колита;
  • энтероколите.

С осторожностью средство должно назначаться пациентам с тяжелыми недугами почек и печени.

Правила дозировки препарата

Цефотаксим детям назначается с рождения, однако исключительно в виде инъекций и инфузий. Внутримышечные уколы препарата разрешаются с возраста 2,5 года. Дозировка средства:

  • новорожденным детям до 1 недели – 50 мг на 1 кг веса через каждые 12 часов;
  • малышам в возрасте 1–4 недели – аналогичная доза, но через каждые 9 часов;
  • деткам от 2,5 лет и с массой тела более 50 кг – 50–180 мг на 1 кг веса;
  • при тяжелых инфекционных заболеваниях дозу увеличивают до 100–200 мг на 1 кг массы тела;
  • подросткам и взрослым вводится 1–2 г средства каждые 4–12 часов.

При необходимости суточное количество препарата может разбиваться на 4–6 инъекций. Максимальная доза лекарства в сутки – 12 г. Смешивать средство в шприце с другим медикаментами запрещено, поскольку есть опасность возникновения химической реакции.

Показания к использованию антибиотика

Цефотаксим используется при лечении взрослых и детей. Инъекции препарата эффективны при инфекционных заболеваниях:

  • дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • мочеполовой системы;
  • центральной нервной системы;
  • кожных покровов;
  • органов брюшной полости.

Лекарственное средство обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных бактерий, являющихся возбудителями большинства инфекционных болезней. После приема курса антибиотика наблюдается положительная динамика при:

  • бронхите;
  • пневмонии;
  • гнойной ангине;
  • менингите;
  • гонорее;
  • хламидиозе;
  • септицемии;
  • осложнениях после хирургических операций;
  • ожогах и инфицированных ранах;
  • гнойных воспалениях у больных с низким иммунитетом;
  • гинекологических инфекциях.

Спектр использования антибиотика довольно широкий, но когда именно подключать к лечению Цефотаксим решает лечащий врач
На фоне применения средства у ребенка могут появиться различные побочные эффекты:

  • расстройство работы ЖКТ (диспепсия, метеоризм, боли в желудке, дисбактериоз);
  • стоматит или глоссит;
  • тошнота и рвота;
  • нефрит, кандидоз;
  • головные боли;
  • гепатит, застой желчи или нарушение работы печени;
  • изменения в анализе крови – снижение содержания нейтрофилов, лейкоцитов и рост количества эозинофилов;
  • сонливость и утомляемость;
  • болезненность и покраснение в месте введения средства;
  • в редких случаях – аллергия в виде зуда, крапивницы или отека Квинке;
  • крайне редко – гемолитическая анемия.

При лечении есть риск развития псевдомембранозного колита – осложнения, которое появляется на фоне жизнедеятельности бактерии клостридиум дифицилле и сопровождается частой диареей. В этом случае необходимо отменить Цефотаксим и начать принимать Метронидазол или Ванкомицин.

При превышении максимальной суточной дозы у пациента могут наблюдаться:

  • судороги;
  • дрожание отдельных частей тела;
  • энцефалопатия;
  • нервная возбудимость.

Побочные явления

По отзывам Цефотаксим вызывает следующие побочные реакции:

  • Аллергии: эозинофилия, кожная сыпь и зуд. По отзывам Цефотаксим может в редких случаях вызывать отек Квинке.
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит.
  • Пищеварительная система: понос, тошнота, рвота, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, нейтропения (только при длительном применении Цефотаксима в высоких дозировках).
  • Система свертывания крови: гипопротромбинемия.
  • Местные побочные реакции: при внутривенном введении – флебит, при внутримышечном – боли в месте укола.

Кроме того, Цефотаксим по отзывам может вызывать кандидоз, обусловленный химиотерапевтическим действием препарата.

Прием антибиотика может вызывать появление побочных эффектов как у детей, так и у взрослых. В их числе:

  • аллергические реакции — зуд кожи, сыпь, эозинофилия, в редких случаях появляется отек Квинке;
  • мочевыделительные органы — нефрит;
  • пищеварительные органы — рвота и тошнота, понос, гепатит колит и так далее;
  • органы кроветворения — лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и нейтропения;
  • гипопротромбинемия;
  • местные реакции — флебит и боли в месте введения.

Но это далеко не все реакции, появление которых вызвано приемом антибиотиком. Например, препарат имеет химиотерапевтическое действие, что провоцирует в редких случаях кандидоз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *