Трихомониаз от чего возникает

Трихомониаз — инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызванное одноклеточным микроорганизмом под названием влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Оно может протекать в скрытой (латентной) и активной форме. По данным ВОЗ (2003 г.), это заболевание — самая распространённая инфекция, передающаяся половым путём.

Проблема быстрого роста случаев трихомониаза беспокоит врачей всего мира. Чтобы не допустить дальнейшее распространение инфекции, в настоящее время перед медициной стоит задача, решение которой требует больших усилий — просвещение всех слоёв населения о сущности болезни. Большинство людей не знают, что такое трихомоноз (трихомониаз) и считают, что эта проблема никогда их не коснётся. Не допустить увеличение количества инфицированных поможет только профилактика и своевременное лечение вновь выявленных случаев.

Что такое трихомонада

Трихомониаз (трихомонадоз) вызывается простейшим одноклеточным микроорганизмом — Trichomonas vaginalis (трихомонада вагиналис).

Трихомонада имеет строение, позволяющее ей быстро передвигаться по слизистой оболочке и инфицировать ткани. Её особенностью является то, что она паразитирует преимущественно в урогенитальной системе, при попадании в другие органы она быстро погибает.

Влагалищная трихомонада неустойчива и во внешней среде: при попадании в окружающую среду она умирает. Однако описаны случаи заражения контактно-бытовым путём. Откуда при этом берётся микроорганизм вопрос неоднозначный и для врачей. Для того чтобы возникла инфекция мочеполовых путей, трихомонада должна попасть непосредственно на слизистые оболочки, что происходит только при половом контакте с её носителем.

Строение трихомонады очень примитивно. Морфология микроорганизма не отличается от большинства простейших. Это одноклеточный организм, имеющий одно ядро, мембрану и жгутики. Вокруг ядра находится много специфических гранул. Активные патогены под микроскопом выглядят как амёбы. Передвигается бактерия при помощи жгутиков и псевдоподий, размножается продольным делением напополам. Трихомонада не способна сама синтезировать питательные вещества, поэтому вынуждена паразитировать в организме и питаться влагалищным или секретом.

Жизненный цикл простейшего состоит из вегетативной (неактивной) и активной формы. В вегетативном состоянии бактерия сохраняется в мочеполовом тракте на протяжении нескольких месяцев. В своей активной форме патоген довольно быстро передвигается по тканям организма, инфицируя их.

В природе имеется около 25 разновидностей трихомонад, но медицинское значение имеют следующие виды трихомонад: влагалищная и кишечная. Отличия влагалищной бактерии от кишечной — в организме она всегда вызывает венерологические заболевания, а кишечная является причиной болезни только при благоприятных для неё условиях.

Болезнь мочеполовых органов называется вагинальный трихомониаз, кишечная трихомонада вызывает кишечный трихомониаз. У женщин при инфицировании урогенитального тракта возникает трихомониаз влагалища, у мужчин — острый уретрит или простатит.

В МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-ого пересмотра) описано две формы болезни: урогенитальный трихомониаз (А 59.0) и трихомониаз других локализаций (А59.8). Медицинские последствия имеют только влагалищная и кишечная трихомонада, поэтому только их систематика отражена в МКБ-10.

Эти микроорганизмы — самые частая причина возникновения латентных инфекций репродуктивных органов. Долгий промежуток времени болезнь остаётся незаметной для человека и медицинского персонала. «Золотым стандартом» диагностики заболевания является посев на трихомонады, скрининговые ежегодные мазки не являются информативными. Мазок берется из влагалища или уретры по назначению врача.

Чем опасен

Симптомы, вызванные наличием трихинелл, малозаметны и неспецифичны в 75% случаев. Многие годы можно прожить с инфекцией, ничего не заподозрив. И только потом, когда возникнут осложнения, начинается долгий диагностический поиск причины.

Влагалищная трихомонада повреждает слизистые оболочки в процессе своей жизнедеятельности. У женщин чаще всего возникает воспалительный процесс во влагалище или в цервикальном канале, но он может перейти и на тело матки. Длительная персистенция возбудителя в организме у мужчин в 35% случаев вызывает хронический простатит.

Если не лечить трихомониаз, то последствия могут быть разными. Наиболее грозными осложнениями является бесплодие (и у мужчин, и у женщин) или невынашивание беременности. Серьёзные последствия и у трихомоноза при беременности — перфорация нижнего полюса плодного пузыря с излитием околоплодных вод, выкидыш, заражение ребенка при прохождении по родовым путям во время родов.

Кишечные трихомонады редко вызывают инфекционные осложнения, обычно они живут в просвете кишечника и питаются за счёт организма хозяина. Но при резком снижении иммунных сил организма, могут привести к серьёзным недугам (колиты, энтероколиты, энтериты).

Пути заражения

Заражение трихомониазом возможно половым и контактно-бытовым путём. Контактно-бытовой путь оспаривается многими врачами, потому что бактерия неустойчива во внешней среде. Вагинальную инфекцию в этом случае можно получить при использовании инфицированных полотенец, туалетов, душа или биде.

Трихомониазом заболевают при вагинальном сексе, но риск заражения при анальном и оральном сексе стремится к нулю. После курса лечения возможна реинфекция от полового партнёра, который может являться латентным источником инфекции. Поэтому на вопрос «Можно ли или нет заниматься незащищённым сексом?» ответ однозначный — нет.

Передача возбудителя от матери ребёнку возможна в процессе родов, случаи заражения внутриутробно сомнительны.

Этапы развития болезни

Изучить патогенез заболевания достаточно сложно. Попадая на слизистую оболочку влагалища, микроорганизм начинает активно размножаться. Здесь для этого соблюдены все условия: оптимальная температура, наличие всех питательных веществ. Вопреки распространённому мнению, питательные вещества трихомонада получает не только из влагалищной слизи.

В процессе своей жизнедеятельности патоген разрушает клетки крови и получает недостающие для функционирования компоненты. Менструальная кровь является неблагоприятным фактором для бактерии, в ней содержится много иммунных клеток, губительно влияющих на неё. Поэтому во время менструации количество трихомонад значительно снижается. Размножение патогена происходит простым делением, из одного микроорганизма получается два новых.

Инкубационный период для трихомониаза у каждого человека индивидуален. Он может длиться от 4 до 25 дней, в ряде случаев инфекция протекает бессимптомно всё время.

Для кишечной трихомонады характерно постоянное нахождение в кишечнике без клинических проявлений. Этот микроорганизм является условно-патогенным. Вызывает он инфекцию на фоне массивной антибиотикотерапии, при резком изменении микрофлоры кишечника, снижении иммунитета на фоне других заболеваний. Клиника кишечного трихомониаза развивается быстро, в течение нескольких дней.

Как проявляется трихомониаз

Трихомониаз — инфекция коварная, она не имеет патогномоничных симптомов и синдромов. Признаки трихомоноза неспецифичны, разнообразны и похожи на ряд других воспалительных процессов в малом тазу. Даже врач не может установить наличие болезни без результатов анализов.

Трихомониаз без каких-либо симптомов — причина столь широкого его распределения во всех слоях населения.

У большинства пациентов клиника полностью отсутствует или стёрта, инфекцию находят случайно во время обследования по поводу других болезней. Инкубационный, активный или хронический период заболевания у пациента — поможет определить только серодиагностика.

Признаки трихомониаза являются «масками» других заболеваний: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, первичный сифилис, гарденеллез, ВПЧ-инфекция. Дифференциальную диагностику между ними проводят лабораторными методами.

Как же проявляется трихомониаз?

Поражение органов мочеполовой системы имеет развернутую клинику:

  • Упорный зуд в области влагалища, в промежности, на внутренней поверхности бёдер;
  • на коже и слизистой оболочке появляются небольшие язвы от расчёсов;
  • обильные пенистые выделения с желтовато-зеленым оттенком и неприятным запахом;
  • рези при мочеиспускании болевой синдром: боль выражена незначительно, локализуется в нижней части живота болезненный половой акт;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области, покраснение кожи над ними;
  • общие симптомы: слабость, вялость, апатия, боли в мышцах;

Первые клинические признаки трихомониаза, вызванного кишечной формой возбудителя — ноющие боли в животе, чувство распирания, метеоризм. Затем присоединяется частый жидкий стул до 8-10 раз в сутки, редко с примесью слизи. Боли в животе приобретают спастический характер. Температура тела повышается до 38 градусов.

Диагностика

Диагностика трихомониаза должна быть своевременной, комплексной и быстрой. Анализ на трихомониаз назначается врачом при подозрении на наличие заболевания. Лабораторная и инструментальная диагностика трихомониаза состоит в поиске самого возбудителя, его генетической информации или антител организма к нему.

Поиск трихомонады в мазке является скрининг-тестом в гинекологии, его назначают всем женщинам 1 раз в год во время прохождения профилактического осмотра.

Посев на трихомонады с определением чувствительности к препаратам широко используется в гинекологии и урологии. Он позволяет идентифицировать возбудителя, а затем назначить эффективную терапию. Подготовка к сдаче анализа заключается в прекращении приёма антибиотиков минимум за месяц до обследования и половой покой за 2 дня до процедуры. Сколько дней делается исследование, зависит от лаборатории. Средний срок составляет 7-10 дней.

Отрицательный бак посев и мазок на трихомониаз не исключают диагноза, так как это низко специфичные анализы. Для точной постановки диагноза анализ на трихомонады лучше проводить с использованием молекулярно-генетических методов.

Анализ венозной крови на трихомониаз предполагает поиск антигенов возбудителя, его генетической информации (ДНК) или антител к возбудителю (IG класса M и G). Сдавать кровь необходимо натощак.

ПЦР — полимеразная цепная реакция, относится к высокочувствительным молекулярно-генетическим методам. При помощи ПЦР определяется трихомонада быстрее всего (от 2-ух часов до 3-ёх дней). ПЦР даёт возможность распознать даже единичных возбудителей, что позволяет использовать его даже в инкубационный период вагинального трихомониаза. Такая необходимость может возникнуть, например, после незащищённого полового акта.

Трихомониаз диагностировать можно с использованием методов серодиагностики: РТГА, РСК, РИФ и ИФА. Они направлены на поиск специфических антигенов и антител.

В моче возбудители не обнаруживаются.

Сколько лечится трихомониаз

Многие задаются вопросом о том, можно ли вылечить трихомониаз и как долго лечится заболевание?

Сколько дней будет лечиться трихомониаз, определяется тяжестью клинической картины и чувствительностью возбудителя к лекарствам. Чем быстрее начата терапия, тем благоприятнее прогноз и ниже риск развития осложнений. Без консультации врача приём препаратов запрещен, шанс правильного самостоятельного подбора лекарственной терапии очень низкий.

Трихомониаз полностью излечим только при соблюдении всех рекомендаций врача.

Как лечить трихомоноз

Как лечить вагинальный трихомоноз, определяет лечащий доктор. Только квалифицированный в области медицины человек может помочь победить заболевание.

Урогенитальный трихомониаз вылечить можно при помощи консервативных методов. Хирургические операции используются только при присоединении другой инфекции и развитии гнойных процессов в малом тазу, что бывает редко.

Способы консервативного лечения:

  • Лекарственная терапия;
  • Иммунотерапия;
  • Физиотерапия.

Запрещено самостоятельно подбирать себе препараты во избежание нежелательных побочных реакций.

Чем лечат трихомоноз

Таблетки от трихомониаза делятся на противопротозойные и противомикробные. Их действие направлено на уничтожение возбудителя вне зависимости от его локализации. Схема лечения назначается врачом в индивидуальном порядке. Курс медикаментозного лечения зависит от тяжести инфекционного процесса, его стадии и от особенностей организма пациента (наличие аллергических реакций в анамнезе, хронические заболевания, беременность). Пить начинают препараты незамедлительно от момента постановки диагноза, чтобы не допустить осложнения процесса.

Антибиотики при трихомониазе являются терапией выбора. Они помогают справиться с заболеванием в короткие сроки.

Метронидазол при трихомониазе («Трихопол») — самый эффективный препарат. Он используется при всех формах заболевания. Выпускается в виде таблеток и вагинальных свечей. Также, в продаже есть гель, крем или мазь для наружного применения. С целью достижения максимального результата комбинируют местную терапию с приёмом таблеток. Трихопол назначается и может применяться только при отсутствии тяжелых заболеваний печени и почек.

Как правильно принимать Метронидазол при вагинальной форме: препарат принимают оба партнёра не менее 7 дней. Женщинам необходимо одновременно использовать свечи с метронидазолом. После окончания курса партнёрам нужно пройти повторный лабораторный контроль.

Несколько уступает ему по эффективности Тинидазол. Обычно препарат пьют однократно, при необходимости можно употреблять повторно. Тинидазол при трихомониазе назначается пациентам с непереносимостью Метронидазола.

При непереносимости этих средств назначаются другие препараты: Наксоджин, Нитазол, Орнидазол, Тержинан, Азитромицин. Врач выбирает лекарство в зависимости от чувствительности трихомонады по итогам антибиотикограммы.

Чем лечат кишечный трихомоноз: Метронидазол или Тинидазоол. При кишечной форме особо важно соблюдение режима и лечебной диеты.

Все принимаемые препараты имеют большой список побочных эффектов и противопоказаний, самостоятельный подбор лекарственных средств запрещен.

Профилактика и прогноз

Профилактика трихомониаза заключается в половом воспитании и просвещении. Из неспецифических методов поможет укрепление иммунитета: правильное питание, витаминотерапия. После курса лечения необходимо ограничить сексуальные контакты с половым партнёром до получения результатов повторного анализа (во избежание реинфицирования).

Специфическая профилактика осуществляется вакциной Солкотриховак, она содержит антитела, защищающие эпителий слизистой от проникновения трихомонады.

Стоит не забывать, что после трихомониаза и даже после вакцинации возможно повторное заражение, иммунитет к возбудителю нестойкий.

Такое заболевание, как трихомоноз полностью излечимо и в 85% случаев не приводит к осложнениям при своевременной диагностике. В остальных случаях прогноз зависит от стадии и тяжести болезни.

Многие пациенты, которым поставлен диагноз трихомоноз удивляются, откуда он у них появился. У большого количества семейных пар начинаются разногласия именно по причине того, что у одного из партнеров диагностируют инфекцию и второй обвиняет его в неверности, несправедливо полагая, что другой причины заболевания нет. Хотя тем, у кого обнаружили трихомониаз, откуда он мог появиться должен обязательно рассказать врач, поскольку вовсе необязательно причиной инфекции стала неверность партнера.

Данный термин означает заболевание, которое провоцируется возбудителем – трихомонадой. На сегодняшний день установлено, что существует около полусотни видов, три из которых могут проживать в организме человека и вредить ему. Такой вывод сделали еще медики 19 века, и они же спорили по поводу того, следует ли разделять инфекцию по месту ее локализации либо нет. Впрочем, трихомониаз, причины которого будут рассмотрены немного ниже, все же отличается и течением, и симптомами, и способами лечения в зависимости от типа.

Современная медицина совершенно уверена в том, что носителем трихомонады может быть даже маленький ребенок. У него инфекция появляется по причине заражения от матери, а у той, в свою очередь, возникает в результате воздействия определенных факторов. При этом вполне вероятно, что человек за свою жизнь не один раз будет сдавать анализы на проявление половых инфекций и их результаты будут отрицательными. А в это же время такой носитель, находясь в половозрелом возрасте, передает возбудителя каждому своему половому партнеру, сам того не подозревая.

Чтобы точнее понять, что такое трихомонада, откуда берется инфекция и как ее избежать, нужно понять саму причину заражения. Данный микроорганизм, относящийся к классу жгутиконосцев, может спровоцировать только один из трех типов заболевания:

  • Оральный
  • Кишечный
  • Мочеполовой

Механизм передачи инфекции не предполагает перехода возбудителя из одного вида в другой, т.е. если у носителя присутствует определенный тип микроорганизмов, то такой же точно впоследствии обнаружится и у его партнера. Причины заболевания трихомониазом, таким образом, следует отличать от причин заражения, поскольку далеко не каждый носитель сталкивается с необходимостью лечения возникшей инфекции.

Несмотря на множество существующих версий о возможной причине возникновения трихомонады бытовым путем, квалифицированные врачи в своем мнении единогласны: появляется возбудитель исключительно в двух случаях:

  • Незащищенный половой контакт с носителем инфекции становится причиной болезни у взрослого человека;
  • Передача заболевания новорожденному от зараженной матери – причина заболевания у ребенка.

Все теории о том, что можно заразиться, вытеревшись полотенцем больного или поплавав с ним в бассейне, не увязываются с информацией о жизненном цикле возбудителя: вне подходящей ему среды он погибает в течение 10-15 минут, а в физиологических жидкостях (моча, сперма) живет не более часа.

Таким образом, ответ на вопрос от чего появляется трихомонада только один: ее появление возможно только при передаче от больного человека здоровому. Поэтому следует принимать все необходимые меры для того, чтобы этого избежать: не вступать в случайные половые контакты, особенно во время беременности, а до планирования последней пройти полное обследование на возможное наличие инфекций. При необходимости их следует вылечить до наступления беременности – так вы гарантированно избавите своего будущего ребенка от опасности заражения.

Итак, возбудитель попал в организм. Что же происходит с ним дальше и почему далеко не каждый, у кого возникает такая проблема, проходит курс лечения? Объясняется это специфичной особенностью трихомоноза. В первую очередь, речь идет о возможном его бессимптомном течении. Проще говоря, у больного не появляется никаких симптомов и он не знает о необходимости лечения. В некоторых случаях инфекцию выявляют случайно, а те, кто не проходит профилактические осмотры в положенные сроки, даже не подозревают о ее появлении.

Вторая особенность заключается в том, что, как уже упоминалось, зараженный может оказаться только носителем, и даже если его партнер заразится и попытается выяснить, откуда у него появилась инфекция, результаты обычных анализов не покажут микроорганизмов ц него в крови. Тем не менее, рано или поздно болезнь все же может активизироваться – этим объясняется факт, когда у человека, длительное время не имевшего половых контактов, вдруг появляется инфекция.

Если у вас обнаружили трихомоноз, причины заболевания могут быть разные. На само деле, провоцирующих факторов достаточно много, и влияние даже одного из них может привести к тому, что спящая инфекция активизируется и начнет отрицательно влиять на ту или иную систему человеческого организма. Высока вероятность появления заболевания у тех носителей, у которых отмечены какие-либо из перечисленных изменений в организме:

  • Нарушилась нормальная микрофлора. Это может быть проблема как влагалища, так и кишечника. Для того, чтобы появились такие проблемы, не нужно много причин: часто приема антибиотиков или использования местных контрацептивов оказывается достаточно. Дисбактериоз не берется из ниоткуда – ему предшествует ряд факторов, которых можно избежать, а значит – обезопасить себя от возникновения множества проблем.
  • Эпителий, выстилающий влагалище, нарушен. Такое состояние возникает обычно после аборта. Кроме того, аборт предполагает и употребление антибиотиков, а сочетание уже этих двух факторов способно разбудить спящий длительное время трихомониаз и заставить человека недоумевать, откуда же у него возникла такая болезнь.
  • Защитные силы организма ослаблены. Часто разбираясь в этиологии трихомониаза, от чего появляется заболевание пациент не может понять. В результате обследования выясняется, что у него в наличии какое-либо заболевание, вызывающее ослабление защитных сил организма, причем эта болезнь не обязательно связана с мочеполовой сферой.

К сожалению, несмотря на то, что врачам и пациентам известно, откуда берется трихомониаз, это заболевание по-прежнему остается одним из самых распространенных половых инфекций. Во многом это объясняется недобросовестным отношением пациентов к назначенному лечению, ведь если партнер не пролечится, даже при отсутствии у него явных признаком, не исключено повторное возникновение инфекции. Кроме того, доказанным фактом является отсутствие иммунитета к трихомонозу, что означает, что болеть им можно множество раз, вне зависимости от качества проведенной терапии.

Причины появления инфекции и возникновения ее у казалось бы здорового человека следует знать каждому человеку. Это поможет осознать, что профилактические осмотры у гинеколога для женщин или уролога у мужчин – это лучший способ если не предупредить болезнь, то хотя бы своевременно начать ее лечение. Гораздо легче справиться с одной инфекцией, чем устранить все те последствия, которые появляются в результате ее длительного развития в организме человека.

По материалам www.zppp.saharniy-diabet.com

Трихомониаз – это инфекционное поражение мочеполовой системы, передающееся половым путём. Наиболее частой причиной возникновения заболевания считается незащищённый контакт с больным или носителем инфекции, однако, это не единственный путь заражения. В данной статье рассмотрим возможные причины инфекции и симптомы, сопровождающие заболевание.

Развитие трихомониаза вызывает патогенный микроорганизм – трихомонада, всего их насчитывается около полусотни видов, однако спровоцировать негативные сдвиги в организме человека могут не все (3 вида).

Опасность заражения данным возбудителем довольно высока, по данным ВОЗ 10% населения являются носителями инфекции, большинство из которых даже не подозревают о её наличии. Контроль состояния здоровья и периодическая сдача анализов на трихомонаду не может гарантировать отсутствие болезни.

Откуда берется трихомониаз, и кто в группе риска по развитию заболевания:

  • взрослый человек репродуктивного возраста может «приобрести» жгутиковых при незащищённом половом контакте с носителем;
  • ребёнок способен заразиться при рождении от матери. Важно планировать беременность заранее и перед её наступлением пройти обследование, в случае выявления возбудителя лечение обоих партнёров одновременно избавит будущего ребёнка от нежелательных последствий. В период беременности не допускается наличие случайных половых актов без защиты.

Важно. Возможность заразиться бытовым способом ничтожна, что связано с низкой продолжительности жизни возбудителя вне организма, тем не менее, не исключается полностью. Пользование индивидуальными средствами личной гигиены устраняет риск бытового заражения.

Заражение трихомонадой может проходить бессимптомно в течение всей жизни и никогда не проявиться, даже сдача анализа при носительстве инфекции не имеет значение, в крови не будет обнаружено возбудителя. Однако при благоприятных условиях для жгутиковых носительство перерастает в заболевание с ярко выраженной клинической картиной, иногда даже при длительном отсутствии половых контактов. Что же служит провоцирующими факторами, рассмотрим ниже.

Причины возникновения трихомониаза у женщин, при каких условиях носительство может проявиться симптомами заболевания:

  • изменение микрофлоры. Кислотно-щелочное равновесие влагалища, обеспечиваемое «полезными бактериями», защищает женщину от развития патогенной флоры, при дисбалансе в данной сфере происходит бесконтрольный рост патогенных колоний, вызывающих венерические заболевания. Основные причины нарушения микрофлоры: частые смены полового партнёра, нарушение правил личной гигиены, у женщин сбой во влагалищной среде вызывается гормональными изменениями, вызванными менструацией и беременностью. Частые спринцевания и любовь к антисептикам приводит к уничтожению нормальной флоры, что также может стать причиной изменения pH. При проникновении на ослабленную микрофлору влагалища трихомонада прикрепляется в её слизистую, вызывая симптомы воспаления;
  • нарушение целостности эпителия влагалища. Наиболее частой причиной такого состояния является медицинский аборт, учитывая, что после прекращения беременности обязателен приём антибиотиков, меняется микрофлора. Сочетание данных факторов способствует активации «спящей» инфекции;
  • снижение иммунного ответа организма. Любое заболевание хронического или системного течения приводит к нарушению во внутренней регуляции. На фоне сниженного иммунитета трихомонада может активироваться при носительстве или легко прижиться при заражении.

Чтобы не мучил вопрос, откуда у меня появилась половая инфекция, важно соблюдать основные меры профилактики. Следить за состоянием своего здоровья не только половой сферы, но и общего самочувствия. Проходить профилактические осмотры, что позволит вовремя выявить патологию и скорректировать работу организма. По возможности вести здоровый образ жизни (правильно питаться, сочетать режим труда и отдыха, отказываться от вредных производственных факторов). Беременность планировать заранее: к вынашиванию ребёнка и родам подходить с полной ответственностью. При соблюдении перечисленных правил не возникнет вопроса, от чего появляется трихомониаз.

Трихомоноз не зависимо от причин возникновения имеет три формы проявления:

  • «свежий» трихомониаз развивается после инфицирования, срок заболевания не превышает 2 месяцев. Может протекать в виде острого, подострого или бессимптомного течения;
  • Хроническая инфекция при заражении более 2 месяцев назад, характеризуется периодами обострения (проявление клинических симптомов) и ремиссии (когда не беспокоит);
  • Носительство. Данная форма сложна в диагностики в силу отсутствия клинических проявлений, чаще обнаруживается при профилактических осмотрах.

Особую опасность трихомонада представляет способностью переносить другие половые инфекции. Трихомониаз у женщин или мужчин в чистом виде наблюдается лишь у 10% заражённых, в остальных случаях попутно с данной патологией выявляется целый «букет» ЗППП. Объясняется такое сочетание тем, что трихомонада поглощает возбудителей различных заболеваний и при внедрении в организм «высвобождает» их, таким образом, жгутиковые являются переносчиками патологической микрофлоры.

Симптомы трихомониаза проявляются спустя 4-10 дней от инфицирования. Первые признаки остро протекающей инфекции довольно выражены, определить заболевание можно по следующим проявлениям:

  • Первый признак трихомонадной инфекции – это обильные бели (выделения) из влагалища зеленоватого или желтоватого оттенка пенящегося характера;
  • резко выраженный неприятный запах (меняется в зависимости от сопутствующих генитальных инфекций, передавшихся в содружестве с трихомонадой);
  • боли во время полового акта;
  • при поражении мочевой системы (проникает через уретру) присоединяются признаки инфекции мочевого пузыря (рези при мочеиспускании, частые позывы, повышение температуры тела);
  • зуд и жжение влагалища;
  • гиперемия и отёчность влагалища и вульвы;
  • боли внизу живота ноющего характера.

Совет. Появление одного или несколько признаков трихомоноза не должны оставаться без внимания. Отсутствие грамотного лечение приводит к хронизации процесса и возникновению различных осложнений половой сферы.

Хронический трихомоноз наблюдается у мужчин и женщин, проигнорировавших полноценное лечение. Данная форма заболевания характеризуется периодической сменой обострения и ремиссии патологии. В период обострения больные испытывают всю прелесть заболевания, как при острой форме. В ремиссию явных признаков нет, возможно проявление в виде белей и дискомфорта во время интимной близости с половым партнёром

Спусковым механизмом обострения хронического процесса являются:

  • отсутствие или нарушение гигиены половых органов;
  • менструация у женщин;
  • половой контакт;
  • приём спиртосодержащих напитков или потребление слишком острой, соленной или жирной пищи;
  • перегревы или переохлаждения;
  • нарушение гормонального фона;
  • снижение иммунного ответа организма при различных терапевтических и хирургических заболеваниях.

Последствия трихомониаза могут иметь отдалённые проявления. Бичом женского пола, страдающих от хронических инфекций половой системы, является бесплодие. Невозможность забеременеть и выносить здорового ребёнка, лишает шанса испытать счастье материнства и приводит к различным психологическим расстройствам. Затруднение возникновения беременности обусловлено нарушением проходимости маточных труб или хроническим воспалением придатков.

При наступлении беременности возможно осложнение вынашивания, сопровождающееся преждевременными родами, недоразвитием плода, а в тяжёлых случаях и выкидышами или антенатальной гибелью. При заражении во время беременности самолечение не допустимо, только специалист сможет подобрать необходимые препараты в зависимости от срока беременности, чтобы не навредить будущему малышу. После родов необходимо провести контроль на наличие возбудителя.

Внимание. Особую опасность заражения трихомонадами представляет для беременных женщин. Острый процесс может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, также инфекция мешает нормальному развитию плода, что может найти отражение в недоразвитии или рождении ребёнка с патологией или слабым иммунитетом.

Хронический трихомониаз у женщин относится к фактору риска развития онкологического процесса шейки матки.

Наличие инфекции подтверждается лабораторными исследованиями содержимого влагалища женщины. С этой целью возможно проведение несколько диагностических методик: посев на стерильность с выращиванием культуры, микроскопия мазка, метод ПЦР.

Сложности определения трихомонады возникают при развитии различных сочетанных генитальных инфекций (гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путём).

После подтверждения диагноза врач назначает лечение. Терапия инфекции проводится одновременно у обоих половых партнёров, даже если трихомониаз у мужчин не проявил себя не одним симптомом. В лечении применяется назначение лекарственных препаратов, направленных на уничтожение трихомонад, диета (исключить алкоголь и острую пищу) и половой покой до полного выздоровления. Нарушение одного из предписаний способствует усугублению процесса и затруднению выздоровления.

После исчезновения симптомов и получения отрицательных анализов на возбудителя, женщина наблюдается в течение 3 месяцев (по окончанию каждой менструации берутся анализы на возбудителя трёхкратно).

Подбор препарата должен осуществляться специалистом, самолечение может навредить в силу отсутствия эффекта против простейших у большинства антибиотиков.

Препараты выбора при трихомониазе:

  • лекарственные средства, содержащие Метронидазол и его производные. Трихопол назначается в дозировке 250 мг по 1 таблетке 3 раза в день. Курс терапии составляет неделю, при необходимости продляется до 10-14 дней. Тинидазол назначается однократно в дозировке 2 грамма (одновременно следует выпить 4 таблетки дозировкой 0.5 г). Схема лечения и препарат подбираются индивидуально, здесь приведён пример лишь нескольких препаратов;
  • одновременно с системным воздействием необходимо местное уничтожение инфекции. С этой целью назначаются вагинальные свечи и гель (Тержинан, Метрогил, Бетадин). Местная терапия проводится курсом 7-14 дней;
  • при невозможности приёма препаратов системного действия назначаются свечи противопротозойного и противовоспалительного эффекта (Осарбон).

Лечение хронического процесса проводится аналогично описанному выше. Добавляются средства, стимулирующие иммунитет пациента. Обязательно устранение сопутствующих и фоновых заболеваний.

Своевременная диагностика и терапия трихомониаза позволяет в краткие сроки избавиться от всех симптомов и при полном курсе терапии уничтожить вредоносного агента. Однако отсутствие лечения или попытка устранения заболевания своими силами при не долечивании или выборе неэффективной тактики приводит к серьёзным осложнениям (может появиться любая патология мочеполовой сферы или бесплодие). При своевременном и полноценном лечении прогноз благоприятный. Однако перенесённая инфекция не оставляет иммунитета, что говорит о возможности повторного заражения при половом акте с носителем.

Во избежании заражения необходимо соблюдать простые правила профилактики.

Профилактика генитальных инфекций заключается в отсутствии незащищённого полового контакта с ненадёжным половым партнёром Даже при приёме оральных контрацептивов использование презервативов обязательно (предотвращает передачу трихомонады).

Любвеобильным женщинам рекомендовано контролировать микрофлору влагалища каждые три месяца на весь период активной сексуальной жизни.

Во время терапии трихомониаза полный половой покой и одновременное пролечивание всех половых партнёров также является профилактической мерой повторного заражения.

Совет. При случайном незащищённом половом контакте, возможно, применить Мирамистин с целью экстренной профилактической меры. Важно обработать влагалище и наружные половые губы не позднее 1-2 часов после интимного общения с ненадёжным партнёром. Такая мера позволяет предотвратить 70% заражения в случае проникновения трихомонады. В крайнем случае, обработка раствором перманганата калия снижает риск развития инфекции, но менее эффективно, чем Мирамистин.

Важно также соблюдать правила личной гигиены, предметы ухода за телом должны быть строго индивидуальны. Систематическое посещение гинеколога (раз в полгода) позволяет определить инфекции при стёртой или невыраженной клинике. Отказ от вредных привычек и укрепления иммунного ответа организма относится к неспецифическим мерам профилактики.

По материалам venerbol.ru

Трихомониаз, возбудитель которого патогенные микроорганизмы, является широко распространенным заболеванием. Бактерии чаще всего поражают слизистую половых органов. Отсутствие терапии приводит к развитию серьезных заболеваний и бесплодию.

Откуда берется у женщин и мужчин трихомониаз, интересуются многие пациенты. Возбудителем является бактерия, которая называется трихомонада. По внешнему виду напоминает ядро и небольшого размера волнообразный жгутик. Именно он помогает микроорганизмам передвигаться в теле человека. Средой обитания служит слизистая половых путей.

Трихомонада чаще поражает женский организм, но заболевание развивается и у мужчин. Микроорганизмы способны некоторое время выживать во влажной среде, например на мокром полотенце. Организм человека может поражать три вида трихомонады:

Вагинальная трихомонада отличается большими размерами и проникает в организм половым путем. Ротовая трихомонада поражает полости рта. Заболевание чаще всего устанавливается у пациентов пожилого возраста, страдающих кариозным поражением зубов. Для обнаружения микроорганизмов проводится лабораторное исследование мокроты. Кишечная трихомонада развивается в толстом кишечнике.

Особую опасность бактерии представляют для организма человека, так как могут спровоцировать развитие серьезных патологий ЖКТ.

При попадании на слизистую, бактерия начинает распространяться по всему организму, подавляя иммунитет и становясь причиной развития сопутствующих патологий.

Трихомонада опасна для человека. Это обусловлено тем, что микроорганизм способен поглощать более мелкие вирусы, в том числе и ВИЧ. У пациентов после продолжительной терапии заболевания часто выявляется инфекция, возникающая после разрушения клеток бактерий и выходом наружу вируса ВИЧ.

От чего появляется трихомониаз, интересует многих пациентов, так как не всегда удается точно установить, когда и от кого произошло заражение. Основным способом передачи бактерии является половой контакт без использования средств контрацепции. Способ заражения через воду и постельное белье специалистами не доказан. Но учеными установлено, что микроорганизм способен жить на протяжении суток во влажной среде.

Также возможен контактный путь передачи инфекции, когда проникновение бактерии происходит при длительном контакте с инфицированным человеком. Выделяют и орально-фекальный путь передачи. Бактерии попадают в организм, когда после посещения туалета человек не помыл руки.

Но трихомониаз не всегда может возникать после заражения. Заболевание развивается только в том случае, когда в организм проникло достаточное количество бактерий и иммунитет не справляется с их активностью. Трихомонада способна также покрываться плотной оболочкой, что позволяет ей выжить поле проведения курса терапии или влияния ряда неблагоприятных факторов. В этом случае при снижении иммунитета микроорганизм снова активируется и начинает распространяться.

Причины возникновения у мужчин те же, что и у женщин. Но пациенты мужского пола менее подвержены развитию трихомониаза, что обусловлено анатомией половых органов.

После заражения заболевание возникает не сразу. Инкубационный период, в зависимости от иммунитета, может составлять от 10 дней до 2 месяцев. В медицине также установлены случаи, когда симптомы трихомониаза проявились спустя 200 дней после проникновения бактерии в организм.

У мужчин очаг патологического процесса находится в уретре, так как там самая благоприятная среда для жизнедеятельности микроорганизмов. У женщин трихомонада поражает слизистую оболочку влагалища. При отсутствии терапии, после того, как завершился инкубационный период, и появились симптомы, бактерии распространяются на органы мочеполовой системы. При этом они становятся причиной развития таких заболеваний как цистит, простатит.

Лечение заболевания затруднительно, так как на фоне трихомониаза могут возникнуть и другие инфекционные патологии. Именно поэтому следует при появлении признаков заражения обратиться незамедлительно к специалисту.

В медицине выделяют три формы трихомониаза в зависимости от симптомов, времени заражения и других особенностей течения заболевания:

Свежая форма заболевания устанавливается в случаях, когда симптомы продолжаются менее двух месяцев. В зависимости от того, насколько интенсивны клинические проявления, выделяют:

Хроническая форма устанавливается в тех случаях, когда первые признаки патологи появились более двух месяцев назад. Встречается чаще всего у пациентов мужского пола. Характеризуется волнообразным течением, когда период ремиссии сменяется обострением. Это может происходить в результате злоупотребления спиртными напитками, после полового акта и при влиянии ряда факторов.

В некоторых случаях устанавливается носительство, когда признаки заболевания полностью отсутствуют, но при лабораторных исследованиях было выявлено наличие бактерии.

Трихомоносительство имеет главное отличие от хронической и свежей формы: она не проявляется в виде периодов ремиссии и обострения. Также отсутствуют острая и подострая стадии. Носительство представляет опасность для пациента, так как при снижении иммунитета наблюдается возникновение осложнений, связанных с жизнедеятельностью трихомонады. Кроме этого, носитель может заражать полового партнера при незащищенном половом акте.

Основная причина развития трихомониаза – сниженный иммунитет. Патогенные микроорганизмы после попадания на слизистые оболочки, не встречают препятствия, начинают размножаться и распространяться на органы мочеполовой системы. В результате развиваются различные осложнения, которые могут привести к бесплодию.

Трихомониаз – возбудитель которого является трихомонада, может стать причиной развития опасных заболеваний и нарушений. Микроорганизм поражает чаще всего половые органы. При появлении первых признаков заболевания необходимо начинать курс терапии. Это поможет исключить развитие тяжелых осложнений и заражения партнера.

По материалам veneromed.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *