Токсоплазмоз норма

Токсоплазма: что означают антитела IgG и IgM?

Патогенные микроорганизмы Toxoplasma gondii (токсоплазма гондии) – возбудители опасного паразитарного заболевания, которое часто протекает бессимптомно. Оно чревато грозными последствиями, особенно тяжелыми для внутриутробного развития плода. Человек – промежуточный объект обитания паразитов, а окончательный хозяин – кошки, домашние и дикие. Если в организм попадает токсоплазма, IgG и IgM – защитные иммуноглобулины – позволяют своевременно выявить возбудителей болезни. Это важно, чтобы лечение оказалось эффективным.

Жизненный цикл токсоплазмы. Человек – промежуточный объект обитания паразитов, а окончательный хозяин – кошки, домашние и дикие.

Виды исследований на токсоплазмоз

Инструментальные методы – УЗИ, томографию, с помощью которых выявляется инфекция, – врачи применяют лишь в сложных случаях. Чаще всего практикуется серологическая диагностика. Широко применяется ИФА (иммуноферментный анализ) – биохимическое исследование крови на наличие антител (иммуноглобулинов) IgG и IgM. Этот метод позволяет выявлять патологию, когда токсоплазма развивается в острой фазе, а также устанавливать срок заражения.

В случаях, когда необходимо подтвердить результаты анализа, дополнительно проводится исследование крови на авидность антител – степень активности их слияния с антигенами. Ведь после инфицирования организма иммуноглобулины и токсоплазма соединяются, образуя иммунные комплексы, благодаря которым паразиты погибают.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) тоже часто используют для подтверждения показателей ИФА. Такое исследование крови и мочи позволяет выявить ДНК возбудителя болезни, даже если его количество в клетках тканей крайне мало. Этот диагностический метод отличается большой точностью.

Токсоплазма обнаруживается опосредованно через антигены IgG и с помощью биологической пробы. Пациенту делают подкожную инъекцию препарата-аллергена. По истечении 2 суток проверяют реакцию организма. Если в месте инъекции появился отек, это означает, что проба дала положительный результат.

Иммуноглобулины

Выработка антител – защитная реакция организма на вторжение любой инфекции. Для борьбы с заболеванием иммунная система продуцирует специальные белки – иммуноглобулины (Ig), задачей которых является уничтожение чужеродного агента.

Как только токсоплазма проникает в организм, первыми вырабатываются антитела класса IgM.

Это «силы быстрого реагирования». Концентрация данных иммуноглобулинов достигает максимума через 3 недели. Но затем они перестают вырабатываться, а спустя 2 месяца полностью отсутствуют в крови. Поэтому антитела IgM не могут защитить человека от повторного инфицирования.

Однако через 3 суток после того, как токсоплазма вторглась в организм, иммунная система начинает производить антитела группы IgG. Максимальной концентрации они достигают через 1 месяц и остаются в крови пожизненно.

Антитела IgG обеспечивают формирование стойкого иммунитета к инфекции, которой пациент переболел.

Иммуноглобулины выполняют важные защитные функции:

  • связываясь с паразитами, осуществляют процесс авидности;
  • активизируют фагоцитоз (поглощение чужеродных агентов);
  • нейтрализуют токсины, которые вырабатывает токсоплазма;
  • проникая через плаценту, формируют у плода пассивный иммунитет.

Классы иммуноглобулинов, которые выполняют важные защитные функции.

Норма показателей и расшифровка

Следует знать, что лаборатории работают с разными приборами, реактивами и выдают результаты анализов в различных единицах: Ед/мл, мг/дл или г/л. Норма в крови – это констатация отсутствия либо наличия антигенов. На бланке анализа результат указывается как отрицательный или положительный, по которому можно судить, есть ли в организме токсоплазма и каковы варианты формы заболевания.

Независимо от того, в каких единицах выражены результаты исследования, их расшифровка трактуется одинаково. Существенное значение для диагностики имеет факт отсутствия либо наличия антител IgG. Однако анализ крови или мочи может сигнализировать и о том, что токсоплазма впервые проникла в организм недавно. Это так, если обнаруживаются антитела IgM, которые организм вырабатывает в острой стадии болезни.

Независимо от того, в каких единицах выражены результаты исследования, их расшифровка трактуется одинаково.

Расшифровка исследования, которое проведено методом ПЦР, тоже не представляет сложности. Положительный результат анализа доказывает наличие в биоматериале ДНК паразита. Это подтверждает правильность диагноза первичного заболевания в острой форме. Отрицательный же результат свидетельствует о том, что токсоплазма в организме отсутствует.

Токсоплазмоз IgG положительный, что это значит?

Наличие антител IgG при отсутствии иммуноглобулинов IgM дает врачу основание сделать вывод, что пациент уже перенес заражение паразитами. Однако впоследствии иммунная система ликвидировала возбудителей, и повторно человек уже не заболеет.

Высокий же уровень антител IgG свидетельствует о том, что организм заражен токсоплазмой.

IgM положительный – антитела обнаружены, что это значит?

Когда исследование выдает положительный результат по антителам IgM при отсутствии иммуноглобулинов IgG, констатируется первичное инфицирование. Лечение в таком случае чаще всего не назначают, поскольку антитела IgM и подключающиеся к ним вскоре иннумноглобулины IgG быстро уничтожают инфекцию. Если же болезнь протекает тяжело, благодаря медикаментозной терапии токсоплазма подавляется организмом уже через 1 неделю.

IgG положительный при беременности

Показатель 60 Ед/мл и выше – максимально благоприятный результат анализа на авидность, поскольку иммуноглобулины IgG надежно защищают от паразитов и женщину, и плод в период внутриутробного развития. Количество этих антител меньше 40 Ед/мл – признак пониженной авидности. Он сигнализирует о недавнем заражении пациентки и острой стадии болезни. Это самый неблагоприятный для беременности результат, при котором токсоплазма должна обязательно лечиться. Если показатели IgG оказываются в диапазоне от 41 до 59 Ед/мл, через 2 недели исследование проводят повторно.

Алгоритм исследования на токсоплазмоз.

Диагностика токсоплазмоза у детей

Чаще всего применяют качественный и количественный варианты иммуноферментного анализа на антитела IgG и IgM. Уточнить, содержится ли в организме токсоплазма, помогает метод ПЦР.

Кроме того, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить:

При рентгенографии и компьютерной томографии головного мозга у больных детей могут обнаружиться кальцификаты – уплотненные отложения солей кальция. Если заболевание протекает латентно (скрыто, бессимптомно), диагноз подтверждается анализами крови, мочи или аллергологической пробой с внутрикожной инъекцией антигенного препарата Токсоплазмина.

Вопросы

Норма токсоплазмоза в крови – это понятие, которого не существует. Дело в том, что токсоплазмоз – это паразитарное заболевание, которое провоцируется небольшим одноклеточным простейшим – токсоплазмой. Токсоплазмоз – это не молекула или некое вещество, которое вырабатывается в организме и необходимо для осуществления ряда функций. Понятия нормы справедливы для глюкозы, мочевины, креатинина, холестерина, гормонов, активности ферментов и других веществ, которые отражают функции каких-либо органов и систем.
Поскольку токсоплазмоз вызывается одноклеточным паразитом, то теоретически в норме его вообще не должно быть в организме человека, как и любых других представителей паразитического класса, например, лямблий, остриц, глистов и т.д. С этой точки зрения норма токсоплазмоза в крови – это его полное отсутствие. Однако около 2/3 жителей России и Украины переболевают токсоплазмозом, после чего у них в крови остаются антитела, обеспечивающие в дальнейшем защиту от повторного заражения. Антитела, синтезированные иммунокомпетентными клетками для уничтожения токсоплазм, определяются в крови при помощи метода ИФА (иммуноферментного анализа). Для диагностики токсоплазмоза используют именно метод определения антител к паразиту, по наличию или отсутствию которых можно судить о том, болел ли человек инфекцией, и как давно это было.
Именно для антител различных классов к токсоплазмам существуют определенные реферрентные показатели, которые можно условно назвать нормами. Данные концентрации антител к токсоплазмам позволяют определить их наличие или отсутствие в крови человека, а затем на основании расшифровки анализов выяснить, болел ли человек токсоплазмозом, и насколько давно он перенес эту инфекцию.
В настоящее время определяют концентрации следующих типов антител к токсоплазмам:

  • IgG;
  • IgM.

После определения количества антител в крови выдается результат анализа, который может быть трех разновидностей – положительный, отрицательный или сомнительный. Положительный результат означает, что у человека в крови имеются антитела. Отрицательный результат означает, что у человека в крови отсутствуют антитела. А сомнительный результат не позволяет точно сказать, имеются ли антитела в крови или отсутствуют. Для уточнения необходимо пересдать анализ еще раз через 2 – 4 недели.
Заключение о положительном или отрицательном результате делается на основании норм, принятых в каждой конкретной лаборатории. Нормы лабораторий зависят от того, какой набор реактивов используется для определения концентрации антител. Например, в лабораториях «Синэво» приняты следующие нормы:
1. IgG – менее 9,0 — отрицательный результат, а более 12 – положительный результат;
2. IgM – менее 0,8 – отрицательный результат, а более 1,1 – положительный результат.
Положительный результат на IgM свидетельствует о том, что у человека в данный момент протекает токсоплазмоз. Положительный результат на IgG свидетельствует о том, что когда-то давно человек переболел токсоплазмозом и в настоящее время у него имеется иммунитет против повторного инфицирования. Наличие антител типа IgG является своеобразной нормой, поскольку свидетельствует о том, что человек однажды уже перенес инфекцию и больше никогда ей не заразится. Поэтому, если у беременной женщины в крови имеются антитела типа IgG, она должна порадоваться, а не расстроиться, поскольку это означает, что токсоплазмозом она не сможет заразиться никогда. Более того, ее антитела передадутся через плаценту и ребенку, который также будет защищен от токсоплазмоза в течение первых 6 – 12 месяцев жизни. Если же антитела класса IgG не обнаружены в крови человека, это означает, что он никогда не болел токсоплазмозом и может заразиться в будущем.

Toxoplasma gondii, IgG (количественно)

Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, вызываемое представителем простейших токсоплазмой гондии. Наибольшую опасность оно представляет для беременных женщин, так как может привести к аномалиям развития плода и даже к его смерти.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к токсоплазме гондии.

Синонимы английские

Antitoxo-IgG, toxoplasma gondii Antibodies, IgG, toxoplasmosis antibodies, IgG.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Т. гондии – это микроскопический паразит, основным хозяином которого является кошка. Также он может быть обнаружен в почве.

У большинства здоровых людей данная инфекция не вызывает никаких проявлений или протекает в форме легких гриппоподобных заболеваний. У плода, заразившегося от матери, или у человека с ослабленной иммунной системой т. гондии может приводить к тяжелым осложнениям.

Т. гондии очень распространена. Она встречается во всем мире, а в некоторых странах инфицировано до 95 % населения. По данным ВОЗ, около 23 % людей старше 12 лет страдают токсоплазмозом. Заражение происходит при употреблении загрязненной пищи (особенно плохо приготовленного мяса) или воды, а также при уборке помета кошки, при передаче инфекции от матери к ребенку и в редких случаях во время трансплантации органов или переливания крови.

Окончательными хозяевами для т. гондии являются дикие и домашние кошки. После того как кошки заражаются, употребляя в пищу инфицированных птиц, грызунов или сырое мясо, т. гондии проходят половой цикл развития, приводящий к образованию яиц, заключенных в защитную оболочку (ооцисту). Во время активности возбудителя у кошки с фекалиями за несколько недель могут выделиться миллионы микроскопических ооцист. Они становятся заразными в течение двух дней и могут оставаться жизнеспособными несколько месяцев. Во всех других хозяевах, включая человека, т. гондии проходят только ограниченную часть своего жизненного цикла, а затем формируют неактивные кисты в мышцах, головном мозгу и глазах. Иммунная система хозяина защищает организм человека от дальнейшего заражения. Скрытый период может длиться в течение всей жизни хозяина, пока иммунитет не снизится.

Первичное или повторное заражение т. гондии приводит к выраженным симптомам заболевания у людей с ослабленной иммунной системой, например у больных ВИЧ/СПИДом, проходящих курсы химиотерапии, пациентов после трансплантации органов или принимающих иммунодепрессанты. Могут поражаться глаза и нервная система, что вызывает головные боли, судороги, спутанность сознания, лихорадку, энцефалит, потерю координации и затуманенность зрения.

Когда заражается беременная женщина, вероятность того, что инфекция передастся будущему ребенку, составляет 30-40 %. Причем, если инфицирование происходит в начале беременности, оно может вызывать выкидыши, мертворождения или приводить к серьезным осложнениям у новорождённых, в том числе умственной отсталости, судорогам, слепоте и увеличению печени или селезенки. Многие инфицированные дети, особенно те, кто заразился ближе к появлению на свет, рождаются здоровыми, но спустя несколько лет у них развиваются тяжелые инфекции глаз, потеря слуха и задержка умственного развития.

Когда происходит контакт человека с т. гондии, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела против паразита. В крови может быть обнаружено два вида антител к токсолплазме: IgM и IgG.

Антитела IgG вырабатываются организмом через несколько недель после первичного инфицирования, чтобы обеспечить долгосрочную защиту. Уровень IgG нарастает во время активности инфекции, а затем стабилизируется, как только заболевание проходит и паразит становится неактивным. Однажды столкнувшись с т. гондии, человек на протяжении всей жизни будет иметь некоторые измеряемые количества антител IgG в крови.

Данный тест может быть использован, наряду с анализом на IgM, чтобы помочь подтвердить наличие острого или прошедшего инфицирования токсоплазмой.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы определить, была ли инфицированна т. гондии женщина, планирующая беременность, и есть ли у нее иммунитет к данной инфекции. Во время беременности исследование необходимо, если подозревается возможное заражение.
  • Для выявления инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, у которых подозревается токсоплазмоз, или у тех, у кого есть его выраженные симптомы.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах токсоплазмоза.
  • Если пациент контактировал с кошачьими экскрементами, сырым (плохо приготовленным) мясом или зараженной водой.
  • Если врач хочет определить, был ли у женщины ранее токсоплазмоз.
  • На этапе подготовки к беременности для определения напряженности иммунитета к данной инфекции.
  • При симптомах гриппоподобных заболеваний у людей с ослабленной иммунной системой.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Отрицательный результат

Сомнительный результат

> 1 —

Положительный результат

> 3 МЕ/мл (либо равно 3)

Причины положительного результата:

  • активизация скрытой инфекции и/или хронической инфекции,
  • текущая или ранее перенесенная инфекция.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфицирования возбудителем в прошлом – если нет симптомов токсоплазмоза.

При подозрении на заражение исследование рекомендуется повторить через 10-14 дней, так как при первичном инфицировании антитела могут просто не успеть выработаться иммунной системой.

Следует внимательно относиться к интерпретации результатов тестирования лиц с иммунодефицитом. В этом случае не всегда развивается сильный иммунный ответ к т. гондии – уровень IgM и IgG тогда окажется ниже, чем ожидалось, при наличии активной формы токсоплазмоза.



Важные замечания

  • Обследование на токсоплазмоз обязательно должно быть комплексным и включать в себя, помимо теста на Toxoplasma gondii, IgG, другие анализы.
  • Главный источник инфицирования токсоплазмозом – плохо приготовленное или сырое мясо, особенно свинина, баранина и оленина, а также загрязненная вода, непастеризованное молоко и немытые фрукты и овощи, которые выращены на загрязненной почве.
  • Т. гондии является наиболее частой причиной внутриглазных воспалительных заболеваний во всем мире.
  • Токсоплазмоз не передается от человека к человеку, кроме внутриутробного заражения (от матери к ребенку).

Также рекомендуется

  • Toxoplasma gondii, IgM (количественно)
  • Toxoplasma gondii, ДНК

Кто назначает исследование?

Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.

Анализ на токсоплазмоз

В настоящее время своевременное исследование крови на токсоплазмоз позволяет не только стабилизировать, но и вовсе избавиться от инфекции. Анализ на выявление токсоплазмы назначается:

  • женщинам, планирующим беременность или уже после зачатия;
  • людям с ослабленным иммунитетом;
  • при увеличении лимфатических узлов без видимых причин;
  • ВИЧ-инфицированным пациентам;
  • при болезненности неизвестного происхождения, сопровождающейся жаром, ознобом;
  • при одновременном увеличении селезенки и печени;
  • после пересадки органов или переливания крови;
  • если предыдущий результат анализа был сомнительным.

Современная медицина предлагает несколько видов анализов на токсоплазмоз. Самыми популярными методами являются:

  • ИФА. Аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ, во время которого выявляются в крови иммуноглобулины IgG и IgM (G и M). Это антитела, которые вырабатывает организм на проникновение возбудителя. Во время инфицирования иммуноглобулины накапливаются в разных концентрациях в крови – это называется титры антител.
  • ПЦР. Полимерная цепная реакция используется, если анализ крови на токсоплазмоз дал сомнительный результат. Суть метода заключается в выявлении ДНК и РНК молекул возбудителя. Для исследования берут образец мочи, крови, слюны носителя.

Что такое антитела к токсоплазме

При появлении паразитов организм начинает реагировать, активно продуцируя иммуноглобулин класса G и M. Эти антитела защищают человека от инфекции. Обнаруживая патогенные бактерии, которые активно размножаются в кишечнике, иммуноглобулины разрушают их клеточную структуру, что со временем приводит микробы к гибели. Антитела в организме человека остаются навсегда. При последующем заражении иммунная система сразу подавляет патогенные микроорганизмы, поэтому у них нет возможности навредить здоровью.

Иммуноглобулины группы М

Если обнаружен токсоплазмоз в крови, то первыми выработают ответ на острую инфекцию иммуноглобулины М (IgM). Они являются показателем гуморального иммунитета, который осуществляет защиту организма от белков-антигенов, растворимых в крови или других жидкостях. Антитела класса М к токсоплазме появляются в крови уже на 2-3 сутки после проникновения чужеродных микроорганизмов, достигая максимального количества на 21 день. Через 2 месяца после заражения количество иммуноглобулина lgM снижается почти до нуля.

Anti toxoplasma gondii igg

Антитела класса G к токсоплазме после инфицирования в крови у носителя появляются позже (спустя несколько недель), но остаются дольше (до 2 лет). Наличие в анализе Anti toxoplasma gondii igg указывает на то, что ранее организм уже встречался с этой инфекцией, и он ее распознал. При обнаружении антител G можно также говорить о хроническом течении инфекции. На данной стадии лечение токсоплазмоза не требуется. Определенное количество иммуноглобулина IgG в крови сохраняется в течение всей жизни человека, даже после выздоровления.

Чем отличаются антитела IgG и IgM

Обнаруженные в крови антитела M говорят врачу о недавнем заражении пациента токсоплазмозом. Количество IgM составляет всего 10% среди всех иммуноглобулинов. Если он повышен, то это указывает на наличие в организме инфекции и воспаления. Если показатели антител IgM низкие, то это свидетельствует об иммунодефиците. Иммуноглобулины anti Toxoplasma Gondii IgG самые распространенные. Их количество составляет 80% от общих показателей антител. Благодаря большой функциональности, антитела к токсоплазме IgG обеспечивают положительное влияние организм:

  • усиливают защитные силы;
  • нейтрализуют токсические вещества;
  • способствуют формированию иммунитета у плода при беременности.

Расшифровка показателей

Исследование крови на антитела делается при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Он имеет пороговые (предельно допустимые) и референтные (средние) значения. Если величина маркеров ниже порового титра, то результат анализа отрицательный, а если выше – положительный. В каждой лаборатории существуют свои нормы показателей иммуноглобулина IgG. Расшифровка показателей в различных комбинациях:

Стойкий иммунитет к токсоплазме отсутствует (опасность первичного инфицирования)

Имеется постинфекционный или поствакцинальный иммунитет (отсутствие заражения)

Острая первичная инфекция

Обострение хронической инфекции

Расшифровка иммуноферментного анализа по показателям авидности

Для определения фазы развития и продолжительности болезни иногда проводится дополнительное исследование иммуноглобулинов. В результате лабораторного анализа сыворотки крови получают индекс авидности к токсоплазме. Изучение антител таким способом дает быструю возможность узнать прочность их связи с чужеродным агентом. Чем дольше находится инфекция в организме, тем выше значение авидности.

От полученных результатов зависит решение врача о назначении лекарственной терапии против паразитов. Особенно актуально данное исследование для пациенток, планирующих беременность, ведь первичное инфицирование грозит серьезными осложнениями во время вынашивания ребенка. Для диагностики важны показатели антител G к токсоплазме, так как с ними легко определить время заражения пациента. Существует три степени авидности:

В крови обнаружены низкоавидные антитела lgG

Недавняя первичная инфекция

Неопределенный результат, при котором требуется повторный анализ через пару недель

Антитела к токсоплазмозу при беременности

Если у женщины во время беременности выявили токсоплазмоз lgG положительный при отсутствии антител IgM, то это означает, что в прошлом у нее был контакт с данной инфекцией, поэтому сейчас есть стойкий иммунитет, который будет защищать от вторичного инфицирования. Такой результат показывает, что иммуноглобулины класса G будут защищать и ребенка в утробе матери, ведь они легко проникают через плацентарный барьер.

Если же у будущей мамы обнаружился положительный IgM при отсутствии IgG, то это опасный фактор для еще нерожденного ребенка. Если первичное заражение токсоплазмой произошло на 12-й неделе беременности, то повышается угроза развития у плода врожденных аномалий, ведь в этот период у эмбриона происходит развитие почек, печени и других частей тела. В некоторых случаях патологические изменения в организме ребенка приводят к его гибели при рождении.

Прогрессирование токсоплазмы у беременной до 30-й недели может спровоцировать у малыша поражение органов зрения и/или головного мозга. Инфекция, полученная будущей мамой на этой стадии беременности, может привести к следующим патологиям у ребенка:

  • гидроцефалия (водянка головного мозга);
  • полная слепота;
  • недоразвитие катаракты и головного мозга.

При тяжелой форме инфекции у ребенка могут наблюдаться поражение печени, селезенки, системы кроветворения, органов пищеварения. Если токсоплазма прогрессирует или остается без лечения, то у беременной женщины может произойти выкидыш. Если заражение произошло на последних сроках, то велик риск преждевременных родов. В период грудного вскармливания, если у матери нет активной формы токсоплазмоза, инфицирование через материнское молоко исключено.

Совсем недавно диагностирование токсоплазмоза во время беременности было основным показанием для ее прерывания. Сегодня женщина с этой патологией находится у врачей на индивидуальном контроле и нуждается в проведении дополнительных клинических исследований. Основные показания к сдаче анализа на токсоплазмоз у беременных:

  • полное отсутствие аппетита;
  • ломота в теле;
  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • расстройство кишечника;
  • повышение температуры тела до 38 °С;
  • увеличенная в размерах печень;
  • повышенная потливость;
  • болезненные ощущения в горле;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Что делать, если IgM положительный

Лечение токсоплазмы у беременных начинают с 12–16 недели. Если выявлены положительные антитела к токсоплазме IgM при отсутствии IgG (первичное заражение) на раннем сроке, то женщине предлагается сделать аборт. Это связано с тем, что для избавления от токсоплазмы необходимо принимать антибиотики, которые негативно повлияют на развитие плода.

При отсутствии внутриутробного заражения (по результатам ПЦР амниотической жидкости) врачи назначают антибактериальные препараты макролидного ряда: Спирамицин, Макропен. Они способны накапливаться в плаценте, предотвращая вертикальный путь передачи токсоплазмы.

При инфицировании плода и бессимптомном течении инфекции у беременной фармакотерапия состоит из противомалярийного (Пириметамин) и противомикробного (Сульфадиазин) препаратов. Первый подавляет в костном мозге деление клеток, а второй является мощным противопаразитарным средством. Лечение хронической токсоплазмы проводят в зависимости от характера поражения, выраженности клинической симптоматики, возраста пациентки, состояния иммунитета. Применяют следующие группы препаратов:

  • Противовирусные. После приема встраиваются в ДНК вирусы, подавляя его синтез (Ганцикловир, Панавир, Фоскарнет).
  • Иммуноглобулины. Способны формировать иммунитет беременной женщины и ребенка (Пентаглобин, Октагам).
  • Интерфероны. Сдерживают активное размножение вирусных частиц, ограничивают их передвижение (Виферон, Реальдирон).

В основе профилактики заражения токсоплазмой лежит выполнение норм гигиены, выбор безопасных способов приготовления пищи, соблюдение правил содержания домашних животных. Для уменьшения риска инфицирования следует:

  • мыть руки до и после приготовления еды;
  • во время обработки почвы носить перчатки;
  • не употреблять в пищу сырое козье молоко;
  • избегать употребления недостаточно приготовленного или сырого мяса;
  • перед употреблением всегда мыть овощи, фрукты и ягоды;
  • избегать непосредственного контакта с испражнениями кошек (менять лоток в перчатках).

По статистике, каждый третий житель нашей страны подвергается заражению токсоплазмозом. Часто носители заболевания даже не догадываются о своем состоянии, так как инфекция может никак себя не проявлять – у человека отсутствуют какие-либо выраженные симптомы. По причине несложного, а часто бессимптомного перенесения данного заболевания, диагностике и методам лечения уделяют недостаточное внимание. В то время как в некоторых случаях инфекция может привести к фатальным последствиям и серьезным осложнениям. Что значит, если обнаружен токсоплазмоз в крови? Норма и отклонения показателей, то, каким образом иммуноглобулины групп IgG и IgM способствуют диагностированию заражения, а также как можно справиться и предотвратить заболевание, описано в данной статье.

Что такое токсоплазмоз?

Инфекционное заболевание токсоплазмоз вызывается паразитами. Основными носителями возбудителей являются коты. Но продукты жизнедеятельности животных попадают в почву, откуда могут распространиться на временных носителей: грызунов, коз, коров. С грунтом споры возбудителей могут попасть на овощи. Таким образом, человек может заразиться через немытые руки, особенно после контакта с животными, а также при употреблении недостаточно обработанных мяса и овощей. При попадании паразита в организм развивается токсоплазмоз. Норма антител предполагает в таком случае наличие в результате анализа иммуноглобулина IgM.

Реакция организма на заражение токсоплазмозом

Как и на любую другую инфекцию, организм человека реагирует на заражение токсоплазмозом активизацией иммунных защитных сил. А именно — выработкой специальных антител, иммуноглобулинов белка групп IgG и IgM.

Обнаружив патогенный микроорганизм (антиген), клетки иммунной системы начинают вырабатывать антитела, которые направлены на устранение определенной инфекции. Называют таких помощников в борьбе с заболеванием «иммуноглобулины группы IgG». Находя определенный антиген, они связываются с ним, разрушая структуру. При развитии такого заболевания, как токсоплазмоз, норма в крови IgG — это обнаружение данной группы иммуноглобулинов на третьи сутки после заражения. Сохраняются они в течение всей жизни, защищая человека от вторичного инфицирования. Таким образом, токсоплазмозом можно заразиться лишь один раз, после чего вырабатывается стойкий иммунитет к паразиту – возбудителю заболевания.

При инфицировании токсоплазмозом на помощь организму в борьбе с заболеванием приходят и другие группы иммуноглобулинов, а именно IgM. Обнаружен токсоплазмоз? Норма антител в таком случае — это обнаружение иммуноглобулинов группы IgM в крови непосредственно после попадания паразита в организм. Но иммуноглобулины группы IgM не могут защитить человека от повторного заражения, так как перестают вырабатываться приблизительно спустя 2–4 недели после инфицирования.

Свойства иммуноглобулинов IgG

Стоит более подробно рассмотреть функции и свойства, выполняемые иммуноглобулинами группы IgG в организме при заражении таким заболеванием, как токсоплазмоз. Норма IgG — понятие неоднозначное. Наличие иммуноглобулинов этой группы может указывать как на острую фазу заболевания, так и на длительный процесс. Каким же образом антитела борются с заболеванием? Они выполняют ряд функций, которые защищают организм и неблагоприятно сказываются на жизнеспособности возбудителя заболевания, а именно:

  • нейтрализуют токсины, вырабатываемые паразитом;
  • участвуют в процессе авидности (связываются с возбудителем);
  • стимулируют фагоцитоз;
  • имеют свойство проникать через плаценту, формируя тем самым пассивный иммунитет у плода.

Интересным и немаловажным является тот факт, что именно иммуноглобулин группы IgG составляет 80% всех иммуноглобулинов организма. Кроме того, при хронических формах инфекций и аутоиммунных заболеваниях процентное соотношение иммуноглобулинов IgG возрастает.

Расшифровка показателей иммуноглобулина IgG

Обычно не делается исследование количественного измерения иммуноглобулинов при анализе на токсоплазмоз. Норма в крови — это показатель обнаружения или отсутствия иммуноглобулинов. Чаще всего в результатах анализа отмечают такие обозначения, как «положительно» или «отрицательно». Но в некоторых случаях по показаниям врач может назначить специальный количественный анализ. Привести конкретные нормы показателей иммуноглобулина IgG достаточно сложно, так как в каждой лаборатории существуют свои критерии. Такие различия обусловлены использованием разных химических реактивов во время проведения анализа на токсоплазмоз в крови. Норма заметно различается в зависимости от лаборатории. В качестве примера можно привести следующие нормы показателей:

  1. Как расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз? Норма IgG — это показатели ниже 700 мг/дл. Положительным результатом анализа на измерение количества иммуноглобулинов группы IgG являются показатели 700–1600 мг/дл или 7–16 г/л. Показатели ниже указанных границ считаются отрицательным результатом.
  2. Используя другие единицы измерения, указывают такие нормы показателей иммуноглобулинов IgG: выше 12 Ед/мл считают положительным результатом, ниже 9 Ед/мл – отрицательным, показатели между указанными нормами являются сомнительными и требуют дополнительных исследований.

Независимо от того, каким образом обозначены показатели анализа на токсоплазмоз, расшифровка результата имеет одинаковое значение. Обнаружен положительный результат на токсоплазмоз в крови? Норма — это наличие антител IgG и отсутствие IgM. Наличие в исследуемом материале иммуноглобулинов IgG говорит о том, что организм встречался с возбудителем токсоплазмоза. Это значит, что человек надежно защищен от вторичного заражения. Но в то же время такие результаты могут свидетельствовать о первичном недавнем заражении. Чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение, необходимо проанализировать показатели иммуноглобулинов группы IgM, которые появляются в организме лишь во время острой фазы заболевания. Соответственно, наличие таких антител говорит о первичном заражении и серьезной опасности для плода. В такой ситуации врач ставит диагноз «токсоплазмоз». Норма в крови — это отсутствие антител группы IgM. Такие показатели свидетельствуют о давнем инфицировании и отсутствии какой-либо опасности для организма.

В случае если результаты анализа говорят об отсутствии иммуноглобулинов IgG в организме, следует придерживаться специальных мер с целью профилактики заражения в период беременности, так как такие результаты свидетельствуют об отсутствии защитных антител от токсоплазмоза.

Методы диагностики токсоплазмоза

Существуют следующие виды диагностики токсоплазмоза:

  1. Иммунологические и серологические. Они основаны как раз на особенности организма вырабатывать антитела к инфекции. С помощью специальных тест-систем определяют наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG и IgM. Таким образом можно не только обнаружить присутствие защитных антител в организме, но и своевременно диагностировать острую фазу токсоплазмоза. Назначен анализ на токсоплазмоз в крови? Норма — это обнаружение антител IgG и отсутствие IgM.
  2. Методы непосредственного обнаружения паразита — исследования с помощью микроскопии или ПЦР-диагностики.
  3. Инструментальные методы применяются только в осложненных и спорных случаях. Применяют УЗИ, компьютерное обследование и другие.
  4. Биологическая проба также может указать на присутствие в организме иммуноглобулинов группы IgG. После подкожного введения специального аллергенного препарата в течение двух суток наблюдают за реакцией. При появлении отечности регистрируется положительный результат.

Метод диагностики токсоплазмоза ИФА

Чаще других применяется иммуноферментный анализ для определения токсоплазмоза. Именно данный метод позволяет определить давность заражения, установить острую фазу заболевания. Выделить такие показатели можно благодаря обнаружению иммуноглобулинов IgM. Если в бланке указано: «токсоплазмоз: норма в крови», результат означает, что отсутствует острая фаза заболевания.

Расшифровка стандартная и не имеет особенностей при проведении анализа во время беременности. Рассмотрим подробнее, что означают результаты: «острая фаза заболевания» и «токсоплазмоз: норма в крови». Таблица, предоставленная ниже, наглядно демонстрирует показатели и их обозначение. А именно:

Показатели анализа на токсоплазмоз по методу ИФА

Иммуноглобулин IgM Иммуноглобулин IgG Характеристика показателей
Следует уделить особое внимание профилактическим мерам. Такие результаты указывают на отсутствие защитных антител в организме человека.
+ Результат говорит о давнем инфицировании, не представляющем опасности для организма. Кроме того, человек защищен от повторного заражения токсоплазмозом.
+ Такой вариант показателей самый неблагоприятный. Он свидетельствует о первичном заражении, которое произошло менее 5 дней назад.
+ + Также является негативным результатом, так как говорит о заражении не позднее месяца назад.

Токсоплазмоз: норма в крови при беременности

Такое на первый взгляд неопасное заболевание, как токсоплазмоз, может проявиться серьезными осложнениями у людей с ослабленным иммунитетом. Но особую опасность заболевание представляет для беременной женщины и ее плода, так как паразит может проникать через плаценту и заражать нерожденного малыша. Несформированный иммунитет крохи не способен противостоять возбудителю, и во многих случаях ребенок погибает. Стоит отметить, что при инфицировании беременной женщины на ранних сроках велика вероятность выкидыша, замирания плода, образования патологий, не совместимых с жизнью.

Инфицирование на поздних сроках приводит к преждевременным родам, мертворождению, появлению ребенка с серьезными патологиями развития, такими как:

  • воспаление сетчатки глаза, слепота;
  • глухота;
  • увеличение селезенки и печени;
  • нарушение развития внутренних органов;
  • желтуха;
  • поражение центральной нервной системы (судороги, паралич, гидроцефалия, олигофрения, эпилепсия, энцефалит);
  • пневмония;
  • нарушение работы сердца;
  • внешние уродства: расщепление губ и неба, патологии развития конечностей, грыжи, гермафродитизм, косоглазие, катаракты и другое.

Многие из вышеперечисленных врожденных патологий приводят к детской смертности в течение нескольких первых недель жизни или к глубокой инвалидности. Встречаются случаи рождения ребенка без выраженных, на первый взгляд, патологий. Но в течение первого года жизни появляются симптомы острого токсоплазмоза.

Учитывая высокий уровень опасности инфекции для нерожденного малыша, врачи в период планирования, зачатия, а также на протяжении всей беременности назначают женщинам комплексный анализ на ТОРЧ-инфекции, в который входит исследование на токсоплазмоз. Норма анализов при беременности ничем не отличается от общепринятых показателей.

Своевременное лечение значительно повышает шансы рождения здорового малыша. В данном случае польза от применяемых лекарств превышает возможный нанесенный ими вред.

Показания к лечению токсоплазмоза

На бланке анализа обозначен результат «токсоплазмоз: норма в крови» — лечение в таком случае не требуется. В большинстве случаев с патогенным микроорганизмом в силах справиться самостоятельно иммунная система человека. Лечение назначается лишь при различных нарушениях иммунитета в следующих случаях:

  • при остром токсоплазмозе с целью профилактики серьезных осложнений у больных СПИДом и беременных женщин;
  • при хронической форме заболевания в период обострения с целью формирования нормального иммунного ответа;
  • лечение может быть назначено при хроническом токсоплазмозе в случае развития хориоретинита, бесплодия, невынашивания беременности.

Лечение токсоплазмоза у людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии беременности

Людям с ослабленным иммунитетом могут быть назначены разные препараты, в зависимости от симптоматики и анамнеза:

  • «Фансидар».
  • «Делагил».
  • «Тетрациклин».
  • «Доксициклин».
  • «Преднизолон».
  • «Спирамицин».
  • «Трихопол».
  • Фолинат кальция.

Беременным женщинам терапия вышеуказанными препаратами запрещена.

Лечение токсоплазмоза у беременных

Как расшифровать у будущей мамы анализ на токсоплазмоз? Норма при беременности определяется также: наличием или отсутствием паразита-возбудителя или защитных антител групп Igg и IgM.

Если анализ подтвердил наличие острой фазы инфицирования, может быть использована одна из двух видов терапии:

  1. Назначение «Ровамицина» возможно различными курсами: по 1,5 млн единиц дважды в сутки в течение 6 недель; по 3 млн единиц дважды в сутки в течение 4 недель или 3 млн единиц трижды в сутки 10 дней. Назначают такое лечение на сроке не ранее 16 недель беременности.
  2. Комплекс, состоящий из «Пириметамина» и «Сульфодаксина». Дозировку и длительность курса указывает врач. Лечение возможно назначить после 20 недель беременности.
  3. При воспалении глаз необходимо лечение «Преднизолоном».
  4. Также в неосложненных случаях применяют «Спирамицин».

Методы профилактики

Если вы планируете малыша, а результаты анализов показали отсутствие антител к токсоплазмозу, нет никакого другого способа защитить будущего малыша от заболевания, кроме профилактических мер. Опираясь на знания о способах заражения, можно обозначить следующие профилактические мероприятия:

  • свести к минимуму контакт с животными на протяжении всего периода беременности;
  • не употреблять сырое и плохо прожаренное мясо, немытые овощи;
  • работать с грунтом только в резиновых перчатках;
  • не забывать тщательно и часто мыть руки.

Такие несложные правила помогут сохранить не только здоровье, но и жизнь нерожденному малышу и будущей маме.

Опираясь на информацию, изложенную в статье, можно сделать вывод, что токсоплазмоз – это крайне опасное заболевание для будущей мамы и ее малыша. Но современная медицина в состоянии своевременно обнаружить специфические антитела, которые защищают организм от инфекции. При этом необходимо не только вовремя сдать, но и правильно интерпретировать результаты анализа на токсоплазмоз. Норма у беременных ничем не отличается от общеустановленных показателей. Так, наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG может свидетельствовать о прямо противоположных клинических картинах. Поэтому доверьтесь специалисту – строго выполняйте все его рекомендации, не занимайтесь самостоятельной расшифровкой результатов. В таком случае вероятность благополучного рождения здорового ребенка очень высока. Будьте здоровы!

Токсоплазма igg антитела обнаружены в анализе, что это значит?

Последнее обновление — 10 февраля 2018 в 12:07

Время на чтение: 6 мин

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения каждый третий житель земного шара является носителем токсоплазмы.

Большинство из нас даже не подозревают, распространителем какого заболевания мы являемся. Ведь у нормального здорового человека симптомы заболевания даже не проявляются.

Между тем токсоплазмоз – серьезное заболевание, способное привести к смерти плода у роженицы. Под угрозой женщины, дети и люди с ослабленным иммунитетом. Токсоплазмоз может обнаруживаться при анализе на антитела класса g к токсоплазме.

Лечение токсоплазмоза начинается с диагностики. Современные методы диагностики исходят из того, что на разных стадиях процесса антитела к токсоплазмозу вырабатываются в определенных количествах. Итак, если токсоплазма igg антитела обнаружены в крови что это значит.

Токсоплазмоз: что это такое и чем опасен?

Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное паразитом – токсоплазма гондии.

Носителем инфекции может быть сам человек или животные семейства кошачьих. Для того, чтобы заразиться этим заболеванием, достаточно просто не мыть руки. В группу риска попадают люди, которые в силу отсутствия средств или возможностей для гигиены, по работе имеют дело с несвежими или необработанными овощами, фруктами, мясом, полуфабрикатами.

Большинство заражений в домашних или бытовых условиях происходит через домашних животных. Как правило, в роли носителя инфекции выступают домашние кошки.

Заболевание от человека к человеку передается исключительно в процессе внутриутробного развития плода. Остальные случаи связаны с заражением от животных.

Благодаря своей скрытой фазе токсоплазмоз – заболевание коварное. Наибольшую опасность оно представляет для внутриутробного развития плода. Как правило, гондии в организме женщины, никак себя не проявляют. Можно заразиться еще будучи ребенком через контакты с животными и прожить совершенно здоровую жизнь до момента беременности.

Во время внутриутробного развития плода гондии проявляют биологическую активность, поражая до 40% органов зародыша.

Если токсоплазма находится в крови матери, это может привести к отклонениям в формировании и вызвать летальный исход плода на стадии беременности. Особенно важен последний триместр.

Также к группе риска относятся люди с заболеваниями, вызывающими ослабление иммунитета человека. Это больные онкологическими заболеваниями после курса химиотерапии, люди, чей иммунитет подавлен приемом антибиотиков, ВИЧ инфицированные, пациенты после пересадки костного мозга.

Симптомы заболевания и развитие болезни

Коварство заболевания заключается в том, что у здоровых людей оно практически не проявляется. Но, обнаружив себя, поражает самые важные для здоровья и жизнедеятельности органы человека. Прежде всего, это центральная нервная система и зрительное восприятие, в том числе и глаза.
Симптомами болезни являются лихорадка, тремор, потеря ориентации в пространстве, отсутствие фокусировки и координации, туманное зрение и спутанность сознания.

Все это может привести к поражению головного мозга и развитию энцефалита.

У беременных женщин уже в самом начале протекания беременности гондии токсоплазмы начинают активизироваться. К конечной стадии беременности у плода может быть поражено до 40% органов и систем жизнедеятельности. В виду отсутствия достаточно эффективных средств воздействия на заболевание в результате специфики состояния женского организма в период беременности, такое поражение гарантированно приводит к тяжелым последствиям и может привести к летальному исходу.

Поэтому анализы на токсоплазмоз – это основное средство профилактики при беременности. Всемирная организация здравоохранения включает данные анализы в группу необходимых на последних стадиях беременности.

Специалисты же настаивают, что исследования на токсоплазмоз должны проводиться на ранних стадиях беременности, а эффективность этих мер может быть достигнута только при планировании и своевременном до зачатия проведения анализов. Только в этом случае можно предотвратить первичное заражение.

Так как одинаково эффективных средств лечения при беременности не существует, основная нагрузка на лечение ложиться на вырабатываемые антитела. Антитела могут вырабатываться только в организме здорового человека, поэтому для ВИЧ инфицированных такой способ диагностики и лечения не всегда дает положительные результаты.
Специфические ферменты, борющиеся с активной токсоплазмой, в организме человека носят название иммуноглобулинов. Они начинают вырабатываться уже на ранней стадии заболевания. Существует несколько видов этих веществ, выделяемых организмом на различных стадиях развития болезни. На этом собственно и основана методика диагностики стадий развития токсоплазмоза в организме человека.

Следует отметить, что до заражения, организм не вырабатывает соответствующие тела, а иммунитет не защищает человека от проникновения паразита и его развития.

В процессе борьбы с паразитом токсоплазмоз вырабатываемые антитела, вступают в связи с микробом, проникая в основные системы его жизнедеятельности и жизнеобеспечения, с образованием устойчивых связей. Впоследствии разрушение структуры простейших клеток микроба из-за образования новых связей приводит к разрушению тканей и клеток паразита, а затем и к смерти носителя инфекции.

Выработанные антитела встраиваются в систему иммунитета и сохраняются в организме человека на всю жизнь. Поэтому рецидив заболевания и последующее заражение уже невозможны. В такой ситуации в группу риску входит плод при беременности с неразвитой иммунной системой и люди, зараженные ВИЧ.

Иммуноглобулин G или igg

Как только паразит активизируется, в организме здорового человека сразу начинается выработка антител – иммуноглобулинов.

Существует несколько разновидностей антител. Непосредственное устранение и борьбу с очагами инфекции ведут ат с маркером igg. Выработка ат с соответствующим маркером igg начинается на третий день после заражения. Именно они, уничтожая микроб, встраиваются в иммунную систему и препятствуют повторному заражению на протяжении всей жизни.

Анализ показывает, что максимальная концентрация ат достигается через месяц после заражения.

Проблемы при проведении исследования на токсоплазмоз igg связаны с оценкой его концентрации. Во-первых, антитела к токсоплазме igg составляют подавляющее большинство иммуноглобулинов.

Во-вторых, данные типы клеток выполняют несколько функций:

  1. борются с микробом;
  2. участвуют в подавлении других простейших организмов;
  3. выводят из организма продукты распада мертвых клеток паразита;
  4. формируют пассивный иммунитет плода, проникая через плаценту и защищая его от заражения.

Поэтому наличие большого количества антитела igg устойчивого к токсоплазме может быть связано с определенной стадией развития токсоплазмоза или борьбой с другими микробами в организме роженицы. В этом случае, трудно определиться, какую величину наличия igg, считать нормальной.

Иммуноглобулин M или igm

Для того, чтобы источник инфекции – паразит токсоплазма гондии был уничтожен, его надо выявить. Именно для этих целей и предназначен иммуноглобулин igm. Он служит своеобразным маркером источника заражения.

Как только инфекция в организме началась, иммунитет человека начинает вырабатывать соответствующие ат – маркеры. Они занимаются поиском в организме первичных очагов инфекции и пробуют их устранить. Это так называемая скорая помощь нашего организма.

При обычном протекании токсоплазмоза ат с маркером igm начинают вырабатываться в первый день заражения и могут исчезнуть, определив все очаги инфекции. При этом предельная концентрация igm достигается на двадцать первые сутки.

При проведении лабораторных анализов наличие иммуноглобулина igm говорит о том, что заболевание находится в начальной стадии, срок заражения 1 – 3 дня. Одновременное присутствие в крови антител двух типов в одинаковой концентрации, при этом igg не достигло максимальной концентрации, позволяет сделать вывод о втором этапе заболевания на стадии от трех до 14 дней.

Максимальная концентрация в крови обоих иммуноглобулинов – вещь не очень приятная. Она говорит о том, что по истечении месяца инфицирования заражение еще идет, появляются новые очаги и пораженные органы, которые необходимо выявлять, диагностировать. Чем и занимается иммуноглобулинigm.

Лечение заболевания начинается с его диагностики. При проведении исследовании на токсоплазмоз практически всегда используют ифа – иммуноферментный способ исследования. Он помогает не только с определенной точностью установить заражение, но и правильно выявить стадию протекания процесса.

Ифа основан на оценке наличия и концентрации антител типа igg и igm, присутствующих при протекании заболевания или говорящих о наличии перенесенного заражения паразитом.

Анализ и методика оперируют таких показателем как норма крови. Это соотношение присутствия в крови данных тел в количествах, свидетельствующих о том, что на данный момент пациент не является носителем активной инфекции.

Расшифровка анализа для различных групп пациентов, в том числе и для беременных женщин и ВИЧ инфицированных будет одинакова.

Расшифровка результатов анализа

Для расшифровки анализа используется методика ифа. Анализ основан на количественном присутствии в организме особых антител igg и igm. Количество наличия антител измеряется в единицах на миллилитр. Тестирование положительно оценка показателя при значениях три и выше единицы на миллилитр.

Отрицательное значение при показателе наличия антител менее 1,6 единиц на миллилитр. Промежуточные значения от 1,6 до 2,9 единиц считаются сомнительными.

При выявлении сомнительных показателей проводят дополнительное тестирование и оценку результатов через 14 дней после первых проб. Кроме этого проводятся анализы мочи и крови исследуемого.

Таким образом, существует четыре варианта результатов проб:

  1. igm- igg-;
  2. igm- igg+;
  3. igm+ igg-;
  4. igm+ igg+;

Токсоплазма igg дал положительный результат, это значит, человек был инфицирован или заболевание в настоящий момент протекает в активной форме.

  • Первые результаты говорят о том, что человек ни разу не болел токсопламозом и не имеет иммунитета к этому заболеванию.
  • Второй вариант наличие иммунитета на простейшее.
  • Третий тест указывает на наличие начальной стадии инфицирования. Последние результаты могут означать рецидив заболевания в острой форме.

Результаты исследования указываются на карточке исследования или бланке анализа. Норма в крови означает, что организм здоров и проведение повторных анализов и лечения не требуется.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *