Таблетки нейродикловит от чего

Нейродикловит

Состав

В качестве действующих веществ лекарство содержит пиридоксина гидрохлорид, диклофенак натрия, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин.

Кроме того, в нем присутствуют следующие дополнительные компоненты: силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC, повидон, титана диоксид, триэтилацетат, железа оксид желтый, железа оксид красный, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, желатин.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсул.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диклофенак натрия характеризуется как противовоспалительное, антиагрегантное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Оно оказывает неизбирательное угнетающее действие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, снижает содержание простагландинов в месте воспаления, а также препятствует метаболизму арахидоновой кислоты. При ревматических заболеваниях данное вещество помогает уменьшить припухлость суставов, боли, выраженность утренней скованности. Это в значительной степени улучшает функциональное состояние суставов.

Пиридоксина гидрохлорид нормализует работу нервной системы. Он служит как кофермент важных ферментов, которые находятся в нервных тканях. Кроме того, принимает участие в биосинтезе многих нейромедиаторов.

Тиамина гидрохлорид, поступая в организм человека, преобразуется в кокарбоксилазу. Это кофермент для многих ферментов. Он является важной составляющей обменных процессов в организме. Активно участвует в процессах нервного возбуждения в синапсах.

Цианокобаламин – средство для стабилизации кроветворения и созревания эритроцитов, которое принимает участие во многих биохимических реакциях, необходимых для нормального функционирования организма. Оно также благотворно влияет на процессы, проходящие в нервной системе. Коферментные формы данного вещества нужны для обновления и роста клеток.

Сочетание витаминов группы В, которое находится в Нейродикловите (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин), потенцирует анальгетические свойства диклофенака.

Диклофенак характеризуется быстрым и полным всасыванием при поступлении в организм. Однако прием пищи замедляет этот процесс на 1-4 часа, а также уменьшает максимальную концентрацию активного компонента на 40%. После применения капсул внутрь максимальная концентрация данного вещества достигается в организме спустя 2-3 часа. Она линейно зависима от величины вводимой дозы.

Степень биодоступности препарата – 50%. Прочная связь с белками плазмы крови. Время полувыведения из синовиальной жидкости – приблизительно 4-5 часов. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается примерно на 3 часа позже, чем в плазме.

50% активного компонента расщепляется в печени. Метаболические процессы осуществляются после гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В расщеплении Нейродикловита участвует ферментная система Р450 CYP2С9. 65% лекарства выводится через почки в виде метаболитов, меньше 1% – в неизменном виде. Оставшаяся часть выводится через желчь тоже в виде метаболитов.

Системный клиренс – 350 мл/мин. Время полувыведения из плазмы составляет 2 часа. Диклофенак может проникать в грудное молоко.

Витамины группы В, входящие в состав препарата, водорастворимы. Всасывание пиридоксина и тиамина происходит в верхнем отделе тонкого кишечника. Этот процесс во многом зависит от дозировки. В организме они расщепляются в печени и выводятся, главным образом, через почки. Только около 9% выводится в неизменном виде. При повышенных дозах выведение пиридоксина и тиамина через кишечник увеличивается.

Абсорбция цианокобаламина во многом зависит от присутствия в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника внутреннего фактора. Транспортировка данного вещества определяется транскобаламином. После расщепления в печени оно выводится преимущественно с желчью. Через печень выводится только около 6-30% цианокобаламина.

Показания к применению

Нейродикловит применяют при следующих формах ревматических заболеваний:

  • острый подагрический артрит;
  • артроз;
  • хронический полиартрит;
  • неврит;
  • невралгии;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилоартрит;
  • внесуставной ревматизм мягких тканей.

Противопоказания

Лекарство не следует принимать при повышенной чувствительности к его составляющим, кровотечениях из ЖКТ, бронхиальной астме с полипозом слизистой носа, нарушениях гемостаза, беременности, кормлении грудью, нарушениях кроветворения, внутричерепных кровотечениях, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (особенно при обострении). Кроме того, не рекомендуется давать данное средство пациентам в детском возрасте.

С осторожностью Нейродикловит назначается при застойной сердечной недостаточности, анемии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астме, печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, индуцируемой порфирии, алкоголизме, дивертикулите, артериальной гипертензии, системных заболеваниях соединительной ткани, отечном синдроме, пожилом возрасте. Также нужно тщательно контролировать состояние пациента, если препарат назначается после обширных хирургических вмешательств.

Побочные действия

Применение капсул может сопровождаться следующими побочными действиями:

  • желудочно-кишечный тракт и печень: увеличение содержания ферментов печени, абдоминальные боли, диарея, запор, кровотечения в ЖКТ, ощущение вздутия живота, тошнота, метеоризм, пептическая язва (возможны осложнения);
  • органы чувств: шум в ушах;
  • мочеполовая система: олигурия, задержка жидкости, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, протеинурия, папиллярный некроз, гематурия, азотемия;
  • нервная система: появление головокружения, головная боль;
  • кожные покровы: сыпь, зуд;
  • иммунная система и органы кроветворения: агранулоцитоз, усугубление инфекционных процессов, лейкопения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Кроме того, в редких случаях со стороны ЖКТ и печени появляются такие нарушения, как рвота, мелена, поражение пищевода, некроз печени, сухость слизистых, гепаторенальный синдром, панкреатит, колит, желтуха, афтозный стоматит, гепатит, цирроз, изменение аппетита, холецистопанкреатит.

Редко со стороны ЦНС также вероятны нарушение сна, депрессия, асептический менингит, общая слабость, кошмары, сонливость, раздражительность, судороги, дезориентация, повышенная тревожность. А со стороны кожных покровов – алопеция, повышенная фоточувствительность, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Лайелла, мелкоточечные кровоизлияния.

Очень редко отмечают такие побочные проявления, как повышение АД, нечеткость зрения, нарушение вкуса, скотома, диплопия, ухудшение слуха, отек гортани, кашель, бронхоспазм, пневмонит, экстрасистолия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, болевые ощущения в грудной клетке, анафилактоидные реакции, отек губ и языка, анафилактический шок, аллергический васкулит.

Инструкция по применению Нейродикловита (Способ и дозировка)

Для тех, кому назначили Нейродикловит, инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком во время приемов пищи, при этом запивая жидкостью в достаточном количестве. Дозировки могут разниться в зависимости от тяжести заболеваний. В среднем доза рассчитана на прием 1-3 капсулы в день, то есть около 100 мг диклофенака.

Инструкция по применению Нейродикловита говорит о том, что взрослым пациентам, как правило, назначают для начала курса прием 2-3 капсулы в день. Но максимальная дозировка не должна превышать трех капсул. Поддерживающая доза – 1 капсула 1-2 раза в течение дня.

Пациентам в пожилом возрасте данное средство следует назначать с осторожностью.

Детям в возрасте старше 14 лет могут назначить Нейродикловит, однако его максимальная дозировка не должна превышать 1 капсулы 2 раза в течение дня.

Продолжительность курса определяется специалистом.

Передозировка

При приеме препарата в повышенных дозировках могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, головная боль, помутнение сознания, головокружение, одышка. У пациентов в детском возрасте могут возникнуть миоклонические судороги, абдоминальная боль, нарушения работы печени и почек, тошнота, кровотечения.

В качестве лечения назначают промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Терапия симптоматически. Гемодиализ почти не эффективен.

Взаимодействие

Назначение данного лекарства может вызвать повышение:

  • уровня лития при сочетании с препаратами лития;
  • выраженности побочных реакций при применении других НПВП;
  • вероятности возникновения кровотечений в ЖКТ в сочетании с глюкокортикоидами;
  • эффективности калийсберегающих диуретиков и лекарств, ингибирующих агрегацию тромбоцитов;
  • концентрации и токсичности Метотрексата.

Кроме того, эффективность Нейродикловита снижается при взаимодействии с петлевыми диуретиками и антигипертензивными средствами. Концентрация его активного вещества (диклофенака) также уменьшается при сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Всасывание цианокобаламина снижается при приеме с Колхицином, Неомицином, ПАС и антидиабетическими лекарствами типа Бигуанидина.

Нельзя одновременно использовать Нейродикловит с Леводопой, так как он может притуплять выраженность ее противопаркинсонического действия. Помимо этого, он может уменьшать антигипертензивный эффект диуретиков или антигипертензивных препаратов. Так что такое сочетание назначают с осторожностью. При этом обязательно нужно контролировать артериальное давление. Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество жидкости, а в начале и после завершения курса нужен контроль работы почек, так как возможно появление нефротоксичности.

В сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск появления кровотечений из ЖКТ.

Дозировки сахароснижающих препаратов при одновременном применении Нейродикловита следует тщательно контролировать.

Сочетание с Колестиполом или Колестирамином снижает степень абсорбции диклофенака примерно на 30-60%. Так что между приемом данных средств необходимо делать интервал в несколько часов. Кроме того, концентрацию диклофенака могут уменьшать некоторые лекарства, стимулирующие ферменты (Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Зверобой).

Следует также учитывать, что тиамин инактивируется 5-флуороурацилом, а антациды, в свою очередь, уменьшают степень его абсорбции. Петлевые диуретики могут тормозить канальцевую реабсорбцию тиамина, а при длительном курсе лечения уменьшать его концентрацию.

Условия продажи

Нейродикловит продается в аптеках только по рецепту.

Условия хранения

Хранить лекарство нужно в сухом, недоступном для маленьких детей и надежно защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальная температура – не больше 25 °C.

Срок годности

Хранить препарат следует не дольше 3 лет.

Аналоги Нейродикловита

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В аптеках можно найти следующие аналоги Нейродикловита:

От чего таблетки, предлагаемые в качестве аналогов данного средства, помогают в каждом конкретном случае, лучше уточнять у лечащего врача.

Отзывы о Нейродикловите

Нейродикловит отзывы врачей получает преимущественно положительные. Главное, принимать это средство строго в соответствии с назначением специалиста. Эффективность препарата заметна уже в начале курса. Отзывы о Нейродикловите говорят о том, что его действие становится очевидно с первых дней применения, при этом о побочных реакциях сообщается нечасто.

Цена Нейродикловита, где купить

Цена Нейродикловита, в среднем, составляет около 220 рублей для упаковки, в которой содержится 30 капсул. В Украине стоимость данного средства — около 70 гривен. Стоит отметить, что цена Нейродикловита ниже многих его аналогов.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Нейродикловит капс. 30шт 860 руб.заказать

ЗдравСити

  • Нейродикловит капсулы 30 шт.Lannacher Heilmittel 355 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Нейродикловит капсулы №30Lannacher 371 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Нейродикловит 30 капсЛаннахер Хайльмиттель ГмбХ / Г.Л 470 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Нейродикловит №30 капсулы Г.Л Фарма ГмбХ, Австрія 159 грн.заказать

ПаниАптека

  • Нейродикловит капсула Нейродикловит капс. №30 Австрия , G.L. Pharma 164 грн.заказать

показать еще

Нейродикловит – является препаратом, который снимает боли и облегчает состояние больных при ревматических и неревматических поражениях, воспалениях, невралгиях.

Уже по названию данного лекарства можно предположить, что в его составе присутствует диклофенак и витамины. Уточним, что это витамины группы В – В1, В6 и В12 – которые оказывают преимущественное влияние на состояние нервной системы. Совместное применение этих веществ с диклофенаком дает более выраженный обезболивающий эффект.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нейродикловит, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нейродикловит можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Нейродикловит выпускается в форме капсул для перорального применения в блистерах по 10 штук по 3 блистера в картонной коробке. В коробку вложена подробная инструкция с описанием.

В состав препарата входит:

Клинико-фармакологическая группа: НПВС в комбинации с витаминами группы В.

Показания к применению Нейродикловит

Средство Нейродикловит используют в схемах терапии пациентов с воспалительными и дегенеративными типами ревматических заболеваний, включая:

  1. Острый подагрический артрит;
  2. Невриты и невралгии: люмбаго, шейный синдром, ишиас;
  3. Ревматическое поражение мягких тканей;
  4. Дегенеративные и воспалительные заболевания позвоночника и суставов: ревматический и ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, спондилоартроз, хронический полиартрит;
  5. Болевой синдром при воспалениях неревматической природы: при гинекологических заболеваниях (аднексите, первичной альгодисменорее), воспалительных заболеваниях ЛОР-органов (отите, фарингите, тонзиллите), после хирургических и стоматологических вмешательств, травм.

Нейродикловит содержит витамины группы ВСогласно инструкции Нейродикловит является НПВС с комбинацией витаминов группы В. Диклофенак оказывает на организм анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее и антиагрегантное действие. Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака при ревматических заболеваниях существенно помогает убрать болевые ощущения, припухлость суставов, утреннюю скованность, что в совокупности способствует уменьшению функционального состояния суставов. В послеоперационном периоде, при травмах диклофенак способствует уменьшению воспалительного отека и болевых ощущений.

  • Витамин В1 в составе Нейродикловита в процессе фосфорилирования, происходящего в организме человека, превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом разных ферментных реакций.
  • Тиамину отводится важная роль в белковом, жировом и углеводном обменах, кроме того, он активно участвует в проведении нервного возбуждения в синапсах.
  • Для полноценной работы центральной и периферической нервной системы необходим витамин В6.
  • Витамин В12 способствует процессам созревания эритроцитов и нормального кроветворения.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Капсулы Нейродикловит следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Средние терапевтические дозы для пациентов различного возраста:

  • Взрослые пациенты обычно принимают 2-3 капсулы (по 1 капсуле за прием) в сутки. Поддерживающая терапия – 1 капсула Нейродикловит 1-2 раза/сутки. Максимальное количество (суточное) препарата – 3 капсулы
  • Подростки (пациенты старше 14 лет) обычно получают 1 капсулу 1-2 раза/сутки. Максимальное количество препарата – 2 капсулы в сутки
  • Пациентам старше 65 лет дозу необходимо подбирать лично, учитывая функциональную активность печени и почек. Продолжительность приема, а также необходимость комплексного лечения устанавливает врач.

Таблетки Нейродикловит инструкция по применению запрещает при:

  1. Беременность и лактация;
  2. Одновременное применение с Леводопой;
  3. Печёночная и/или почечная недостаточность;
  4. Применение у пациентов младше 14 лет;
  5. Бронхиальная астма, полипы носа, хронические заболевания дыхательной системы;
  6. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, стенокардия;
  7. Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки, порфирия, язвенный колит, болезнь Крона, перфорация пищеварительного тракта;
  8. Гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость Нейродикловита или его компонентов;
  9. «Аспириновая» триада в истории болезни, сенная лихорадка, заболевания аллергического генеза;
  10. Геморрагический диатез, желудочно-кишечные кровотечения, эритремия, нарушения кроветворения, тромбоэмболия, эритроцитоз, патологии периферического и/или церебрального кровотока.

Побочные эффекты

Отзывы о Нейродикловите сообщают, что данный препарат нормально переносится большинством пациентов. Однако отдельные отзывы о Нейродикловите сообщают, что на фоне применения этого препарата могут развиваться различные побочные явления:

  1. Со стороны дыхательной системы они могут проявляться как бронхоспазм и отек гортани, может появиться кашель развиться пневмония.
  2. Со стороны нервной системы – головные боли, вялость, сонливость, раздражительность, судороги, дезориентация в пространстве;
  3. Со стороны мочевыделительной системы с вероятностью менее 1 процента возможна гематурия, нефротический синдром, олигурия, острая почечная недостаточность.
  4. Со стороны органов пищеварительного канала – боли в области желудка, сухость во рту, диарея, тошнота, иногда рвота, обострение хронических заболеваний, образование эрозивных и язвенных поверхностей на слизистой оболочке пищеварительного тракта, стоматиты, увеличение печени и нарушение ее функции;
  5. Со стороны органов чувств побочные действия возможны следующие: часто, более 1 процента – шум в ушах, редко, менее 1 процента – нарушение или необратимая потеря слуха, нарушение вкуса, снижение четкости зрения.
  6. Известны случаи, когда в результате побочного действия Нейродикловита повышалось АД, пациент ощущал боль в груди, диагностировалась экстрасистолия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.
  7. Часто, более чем в 1 проценте случаев, у пациентов, принимавших Нейродикловит, наблюдали возникновение кожного зуда или кожной сыпи. Редко, менее 1 процента – крапивницу, выпадение волос, экзему, токсический дерматит, повышение фоточувствительности кожи.
  8. Редко, менее 1 процента возможно возникновение аллергических реакций, например, отек губ и языка, быстроразвивающийся анафилактический шок.

На время лечения препаратом надо воздержаться от работы, которая требует усиленного внимания и мгновенного реагирования. Не рекомендовано садиться за руль транспортных средств и работать с механизмами, так как ухудшается реакция, возможны головокружения.

Аналоги Нейродикловит

В аптеках можно найти следующие аналоги Нейродикловита:

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена НЕЙРОДИКЛОВИТ в аптеках (Москва) 290 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Как колоть Диклофенак с витаминами?

«Золотым стандартом» в лечении радикулопатий и остеохондроза являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС). Для усиления эффекта от терапии применяют Диклофенак в комплексе с витаминными препаратами. Какой витамин колоть с Диклофенаком, если болит спина?

Эффективными комбинациями считаются Диклофенак с витаминами В1 (тиамин), В12 (цианокобаламин), В6 (пиридоксин). Кроме отдельных нейростимулирующих витаминов активно используется Мильгамма.

Диклофенак и витамины группы В

Диклофенак (diclofenac sodium) вместе с витаминами группы В врачи назначают для снижения интенсивности болевого синдрома при радикулитах, остеохондрозах шейного, грудного и поясничного отделов. Диклофенак хорошо снимает воспалительную реакцию, уменьшает интенсивность боли.

Витамины группы В стимулируют работу нервной системы. Цианокобаламин купирует болевой синдром, усиливает рефлекторные реакции. Тиамин стимулирует синтез белка и углеводов, обладает анальгезирующим действием, улучшает проведение нервных импульсов. Пиридоксин – это кофактор, участвующий в работе нейромедиаторов и ферментов. Недостаток этих веществ ведет к ухудшению нервной проводимости, памяти, ослаблению сухожильных рефлексов.

Показания к использованию комплекса НПВС и нейростимулирующих витаминов

Сочетанное применение Диклофенака и витаминов группы В показано при сильной боли, ограничивающей двигательную активность.

Заболевания, при которых назначают Диклофенак и витамины:

  • остеохондроз грудного, шейного, поясничного отдела;
  • вертебропатии, радикулопатии.

Прием НПВС и витаминных препаратов

Курс инъекций составляет 10 дней и больше. Больному с остеохондрозом или радикулитом назначают уколы Диклофенака по 75 мг и витамина В 12 в дозировке 200-300 мг. В одном шприце Диклофенак и Цианокобаламин не применяют. Это опасно для жизни.

Курсовую обезболивающую терапию можно провести одной схемой или заменять витамин В12 на В1, В6 (чередовать). Все витамины группы вводятся в отдельном шприце. Уколы назначают через день. Инъекции проводит медсестра на базе поликлиники или стационара. Уколы делают в ягодичную область (в верхний ее квадрант). Инъекция Диклофенака осуществляется в одну ягодичную мышцу, витамина — в другую.

Диклофенак и витамин В12 — это самая частая комбинация, назначаемая терапевтами. Если больной плохо переносит инъекционное введение витаминов, их можно заменить таблетками.

Таблетированные формы витаминов группы В:

  • Нейровитан (В1, В2, В6, В12);
  • Нейромультивит (В1, В6, В12);
  • Доппельгерц актив магний плюс (магний, фолиевая кислота, В1, В6, В12).

Перед использованием этих лекарственных средств необходимо уточнить у врача, сколько нужно принимать.

Применение Мильгаммы и Диклофенака

Препарат Мильгамма содержит витамины группы В1, В6, В12. Выпускается фармпроизводителями в таблетированной форме и в ампулах. Одна инъекционная доза лекарственного средства имеет в своем составе витамины В1, В6, В12 (100 мг, 100 мг, 1000 мкг соответственно), 20 мг Лидокаина. Объем ампулы составляет 2 мл.

За счет такой комбинации лекарство хорошо снимает воспаление, улучшает проводимость нервных импульсов, снижает интенсивность болевого синдрома. Мильгамму можно использовать как самостоятельный препарат при остеохондрозе. Для усиления терапевтического эффекта ее сочетают с Диклофенаком. Препараты вводят в отдельных шприцах. Курс лечения составляет 10 суток. Пациентам вводят 2 мл Мильгаммы и 75 мг Диклофенака. Терапию проводят амбулаторно или в отделении терапии.

Мильгамму можно пить в таблетированной форме в случае плохой переносимости внутримышечных инъекций. Препарат производят в форме драже. Принимать по 1 драже в сутки, 10 дней.

Читайте также: Инструкция и цена Диклофенака

Сочетанное применение Диклофенака и витаминных препаратов обеспечивает высокую эффективность лечения хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата. При соблюдении инструкции по применению препаратов осложнений от терапии не проявляется.

Нейродикловит (форма — капсулы) относится к группе противовоспалительные и противоревматические препараты. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Препарат выпускается в виде капсул.

Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Нейродикловит продается в аптеках только по рецепту.

Хранить препарат следует не дольше 3 лет.

Цена Нейродикловита, в среднем, составляет около 220 рублей для упаковки, в которой содержится 30 капсул. В Украине стоимость данного средства — около 70 гривен. Стоит отметить, что цена Нейродикловита ниже многих его аналогов.

WER.RU

Видео по теме

Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак Аналоги

Безопасны ли обезболивающие средства?

Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами

► Остеохондроз — теория. Лекарства — какие стоит принимать, а какие бесполезны? Цикл «35 ответов»

Нестероидные противовоспалительные препараты

Острая боль в пояснице: как лечить. Грыжа диска, люмбаго, ишиас, радикулит.

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Ревмоксикам 20

Какие таблетки от давления самые лучшие?

Что принимать для суставов? Альтернатива: гормон роста, флавоноиды, витамины, аминокислоты

Обезболивающие таблетки при остеохондрозе

Как правильно принимать обезболивающие | Лайфхакер

Чем опасен диклофенак при лечении болей в суставах

Болит спина Какие таблетки принимать

Олфен таблетки описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН *

Диклоберл свечи инструкция по применению

Наклофен капсулы описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН *

Диклоберл N 75

Нейродикловит — инструкция по применению

Регистрационный номер:

Название препарата: Нейродикловит

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

капсулы

Описание:
твердые желатиновые капсулы №1 с корпусом розовато-желтого цвета и колпачком коричневого цвета, содержащие смесь белого гранулята (диклофенак натрия) и розового порошка (тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид и цианокобаламин).

Состав:

одна капсула содержит: активные вещества — диклофенак натрия 50,00 мг, тиамина гидрохлорид 50,00 мг, пиридоксина гидрохлорид 50,00 мг, цианокобаламин 0,25 мг;
вспомогательные вещества: повидон, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (Эудражит NE30D), триэтилацетат, тальк, силиконовый антивспенивающий агент SE2 МС, желатин, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATX: М01АВ05

Фармакологическое действие
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Тиамин (витамин B1в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.
Пиридоксин (витамин В6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (декарбоксилирование, переаминирование и др.). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе многих нейромедиаторов — таких как допамин, серотонин, норадренелин, адреналин, гистамин и ГАМК.
Цианокобаламин (витамин В12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма — в переносе метальных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов. Оказывает благоприятное влияние на процессы в нервной системе (синтез нуклеиновых кислот и липидный состав цереброзидов и фосфолипидов).
Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин необходимы для репликации и роста клеток.
Комбинация витаминов группы В потенцирует анальгетическое действие диклофенака.

Фармакокинетика
Абсорбция диклофенака — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1 — 4 часа и снижает максимальную концентрацию на 40%. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (Сmах) — 1.4 мкг/мл достигается через — 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, не кумулирует.
Биодоступность — 50%. Связь с белками плазмы — более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; максимальная концентрация в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч). Взаимосвязь концентрации препарата в синовильной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена. Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие ферментная система Р450 CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 350 мл/мин, объем распределения — 550 мл/кг. Период полувыведения из плазмы -2 ч. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.
Витамины, входящие в состав Нейродикловита, являются водорастворимыми, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин всасываются в верхнем отделе тонкого кишечника, метаболизируются в печени и выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде). Степень всасывания зависит от дозы, при передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Всасывание цианокобаламина зависит в большой степени от наличия в организме внутреннего фактора (в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника), в дальнейшем доставка витамина в ткани определяется транспортным белком транскобаламином. После метаболизма в печени цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.

Показания к применению Болевой синдром при воспалениях неревматической природы

  • после травм, оперативных и стоматологических вмешательств;
  • при гинекологических заболеваниях — первичная альгодисменорея, аднексит;
  • при воспалительных заболеваниях ЛОР-сферы — фарингит, тонзиллит, отит;
  • Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (хронический полиартрит, ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилартроз);
  • Невриты и невралгии (шейный синдром, люмбаго, ишиас)
  • Острый подагрический артрит;
  • Ревматическое поражение мягких тканей. Противопоказания
    Гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), кровотечения из желудочно-кишечного тракта, внутричерепные кровотечения, бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа, нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия), беременность, детский возраст, период лактации. С осторожностью
    Анемия, бронхиальная астма, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность, алкоголизм, воспалительные заболевания кишечника, эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта вне обострения, сахарный диабет, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, пожилой возраст, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани. Способ применения и дозы
    Капсулы следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая обильно жидкостью. Обычно назначают по 1 капсуле 1-3 раза в сутки.
    Взрослым Нейродикловит назначают по 1 капсуле — в начале лечения 3 раза в сутки, в качестве поддерживающей дозы — 1-2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от характера и тяжести заболевания. Побочные эффекты
    Желудочно-кишечный тракт: чаще 1% — абдоминальные боли, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение уровня «печеночных» ферментов, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение; реже 1% — рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.
    Нервная система: чаще 1% — головная боль, головокружение; реже 1% — нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.
    Органы чувств: чаще 1 % — шум в ушах; реже 1% — нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.
    Кожные покровы: чаще 1% — кожный зуд, кожная сыпь; реже 1% — алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.
    Мочеполовая система: чаще 1 % — задержка жидкости; реже 1% — нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.
    Органы кроветворения и иммунная система: реже 1% — анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).
    Дыхательная система: реже 1% — кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.
    Сердечно-сосудистая система: реже 1% — повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.
    Аллергические реакции: реже 1% — анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит. Передозировка
    Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помутнение сознания, у детей -миоклонические судороги, тошнота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.
    Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ малоэффективен. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) — риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.
    Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.
    Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.
    Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.
    Уменьшает эффект гипогликемических средств.
    Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
    Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.
    Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином, ингибиторами обратного захвата серотонина и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.
    Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию.
    Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.
    Нейродикловит снижает противопаркинсоническую эффективность леводопы. Этанол резко снижает всасывание тиамина (уровень в крови может снизиться на 30%). Длительное лечение противосудорожными препаратами может привести к дефициту тиамина. Применение колхицина и бигуанидов снижает всасывание цианокобаламина. Особые указания
    В период лечения препаратом следует проводить систематический контроль картины периферической крови, функции печени, почек, исследование кала на наличие крови. Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, употребления алкоголя. Форма выпуска
    Капсулы. По 10 капсул в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги, по 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Срок годности
    2 года.
    Не использовать после истечения срока годности. Отпуск из аптек
    По рецепту. Производитель
    «Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ», Австрия, 8502 Ланнах, Шлоссплатц 1 произведено «Г.Л. Фарма ГмбХ», Австрия
    Представительство фирмы «Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ» 127521, г. Москва, ул. Октябрьская, д. 58.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *