Стригущий лишай

Стригущий лишай — очень заразное грибковое заболевание кожи, волосяных покровов, ногтей. Болезнь вызывают 2 вида грибка, поэтому лишай в медицине обозначают как микроспория (Microsporum) или трихофития (Trichophyton). Микроспорией могут болеть люди и животные. Трихофитии подвержены только люди. Чаще болеют дети.

Возбудители

Вызывают патологию паразитические грибы рода Microsporum. Такое название возбудитель получил, потому что в результате жизнедеятельности образовывает множественные мелкие споры. Чаще всего в средней полосе встречаются Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Microsporum canis — зоонозный гриб. При попадании на человека вызывает лёгкую форму заболевания, хорошо поддаётся лечению.

Trichophyton tonsurans – антропонозный гриб. Заражаются только люди, тяжело протекает, переходит в хроническую форму.

В почве, патологическом материале грибки сохраняются до 7 лет.

Пути заражения

Передаётся стригущий лишай несколькими путями:

  • Во время прикосновения к больному или заражённому человеку
  • От животных-носителей паразита
  • Через вещи больного(расчёска, полотенце, постельное бельё…)

Способствующие факторы

Подвержены особому риску люди с низким иммунитетом, те у кого уже есть кожное заболевание незаразной этиологии, если есть раны, расчёсы. Частые стрессы, депрессии, работа с землёй без перчаток увеличивают риск подхватить инфекцию.

Микроспория или кошачий лишай обычно носит сезонный характер. Вспышки возникают в августе — сентябре. Дети заражаются при контакте с котятами заражёнными микроспорой, но внешне абсолютно здоровыми.

Взрослые редко заражаются этим грибком. Обусловлено это тем, что на коже взрослого человека есть условно-патогенный грибок, который подавляет микроспору. Также у взрослых вырабатывается ундециленовая кислота в сальных железах, подавляющая грибок.

Заболеть микроспорией взрослый человек может в нескольких случаях:

  • при беременности;
  • раны на коже головы;
  • если долго носить заражённый головной убор;
  • в жарком влажном климате;
  • долгая болезнь и приём антибиотиков.

Трихофития не носит сезонного характера, болеют ей круглый год.

Инкубационный период

Грибок попадает на тело человека, адаптируется, начинает развиваться не вызывая видимых изменений на коже до 8 недель.

Поверхностный лишай (трихофития) проявляется на 5-7 сутки после попадания на кожу. Инфильтративно-нагноительный (микроспория) может «дремать» несколько месяцев. Это опасно тем, что заражённый ещё не знает о своей болезни, но уже распространяет её.

Клинические признаки

Инфекция протекает в несколько стадий:

  • инкубационный период
  • разгар
  • завершение
  • последствия

Рассмотрим основные симптомы стригущего лишая.

Микроспория

Инкубационный (скрытый) период длится 1-6 недель. Различают микроспорию волосистой части головы и гладкой кожи.

Микроспория волосистой части головы

Первые признаки микроспории – шелушение кожи на голове. Очаг покрыт сухими чешуйками. Зуд отсутствует. Затем на этом месте появляются залысины. Обычно такие очаги образуются на затылке, висках и теменной области головы.

Заражённый участок округлой, либо овальной формы с чёткими границами. Со временем вокруг крупных залысин образуются мелкие очаги. Крупные залысины достигают размера 3-5 см в диаметре, маленькие – до 1,5 см.

На месте паразитирования микроспорея волосы ломаются на расстоянии 4-5 мм от кожи головы. У корня волоса скапливаются колонии спор грибка. Кожа становится отёчной, покрасневшей. На поражённом участке образуются чешуйки серо-белого цвета.

В зависимости от симптомов микроспорию подразделяют на следующие формы:

Инфильтративная форма – выраженная гиперемия. Воспалённый участок возвышается над здоровой кожей. Волосы отломаны на расстоянии 3 мм от кожи. Скопление спор мало заметно.

Нагноительно-инфильтративная – ярко выраженное воспаление. Сильная гиперемия. Воспалённый участок значительно возвышается над предлежащим здоровым участком.

Появляются множественные пузырьки с гноем. Из гнойников из выделяется серо-жёлтый гной, который склеивает чешуйки и волосы. Если болезнь не лечить, то воспаление проникает вглубь кожи, повышается температура тела.

Экссудативная – в месте поражения появляются пузырьки. Они лопаются, выделяя серую жидкость, которая склеивает эпидермис и образует корку. После удаления этой серо-жёлтой корки открывается мокнущий воспалённый участок.

Трихофидоидная –очаги воспаления мелкие, располагаются по всей голове. Заметно небольшое шелушение. Цвет кожа не изменяет. Границы очага нечёткие. Обычно такая форма переходит в хроническое течение.

Себорейная – волосы на голове редеют . Кожа покрыта грязного цвета чешуйками. Воспалительный процесс выражен слабо.

Если болезнь долго не лечится, то появляются аллергические реакции, ухудшается общее состояние. Вялотекущие формы болезни могут проходить без лечения при половом созревании.

Микроспория гладкой кожи

Поражения гладкой кожи лишаём так же делятся на формы:

Абортивная – слабо выраженные признаки. Бледные пятна на коже без чётких границ.

Эритематозно-отёчная – проявляется у детей и женщин в молодом возрасте. Характеризуется сильным воспалением, аллергией. Воспалённые участки немного шелушатся.

Папулёзно-сквамозная – появляются очаги на лице и груди. Участки поражения сильно воспалены. Кожа становится бугристой, шелушится, зудит.

Глубокая – на голенях, в основном у женщин. Образуются узелки под кожей размером до 3мм.

Лишай поверхности подошв и ладоней – внешне похож на мозоль. С развитием заболевания на коже формируются бляшки. Со временем они покрываются толстым слоем ороговевшего эпидермиса.

Онихомикоз – поражение ногтя. На ногте появляется бледное пятно. Ноготь становится мягким, ломается.

Трихофития

Первые признаки трихофитии появляются спустя 14 дней после заражения. В начале болезни обнаруживаются на голове мелкие круглые пятна с сухими чешуйками белого цвета. На границе пятен образуются пузырьки с гноем и корочки. Волосы ломаются в 1-2 мм от кожи головы.

Явный признак отличия от микроспории в том, что при трихофитии обломленные волоски имеют вид восклицательного или же вопросительного знака. Некоторые волосы не ломаются, а просто становятся слабыми и тусклыми. Общее состояние заражённого человека не меняется.

Заражаются в основном дети. Без лечения болезнь может переходить в хроническую форму и длиться несколько лет. У большинства больных наступает самоизлечение при достижении зрелого возраста.

Хроническая форма трихофитии может быть у женщин в молодом возрасте. При этом признаки малозаметны и часто больная не догадывается о своём недуге. Такие люди являются переносчиками болезни, и долгие годы заражают детей.

Все признаки стригущего лишая хорошо видны на фото.

Диагностика

Окончательный диагноз ставит дерматолог. Врач осматривает поражённые участки под люминесцентной лампой. Если возбудитель лишая Microsporum, то волос светится ярко-зелёным цветом, а если Trichophyton, то бело-голубым.

Берётся соскоб с заражённого участка кожи, делается посев и микроскопия. Через 5 дней в чашке Петри вырастает колония по которой определяют возбудителя.

Лишай дифференцируют от сифилиса и облысения незаразной этиологии.

Лечение

Мы подошли к главному вопросу «как лечить стригущий лишай у человека?»

Начинать лечение микроспории нужно незамедлительно, пока болезнь не перешла в более серьёзную форму. В таком случае избавиться от недуга станет сложнее.

Для лечения стригущего лишая применяются народные и медицинские методы. Но выбирать какой-либо из них самостоятельно не стоит.

Самолечение может усугубить болезнь. Заниматься разработкой схемы лечения должен только специалист – врач-дерматолог!

Медикаментозное лечение

Для лечения микроспории используют таблетки для общей терапии, мази, гели, растворы для местного применения.

Мази против лишая

Разработано много видов мазей для лечения микроспории и трихофитии человека. Они различаются по составу, способу воздействия на паразита и скорости излечения.

Мазь гуще нежели другие препараты. Она дольше сохраняется на обработанном участке, проникает в глубокие слои кожи, соответственно лучше борется с микозом.

В комбинации с мазью применяют спиртовой раствор йода. Он воздействует губительно на грибки и бактерии, дезинфицирует поражённый участок кожи:

  • Йодом применяют в утренние часы, мазь на ночь.
  • 20% серная мазь. Содержащаяся в препарате сера высушивает гнойники. Убивает возбудителя лишая и наслоившиеся бактерии.
  • Салициловая. Уменьшает воспаление, убивает паразитические микозы. Обработанную мазью поверхность необходимо накрывать салфеткой. Категорически запрещено лечить раны на лице.
  • Серно-дегтярная. Убивает возбудителя, дезинфицирует поверхность. Средством обрабатывают поражённый участок и прилегающие ткани. Если очаг воспаления сильный, то накладывают бинтовую повязку.
  • Ламизил. Тормозит размножение паразита и убивает его.
  • Микоспор. Разрушает клетки микроспориды. Препарат наносится на рану тонким слоем.

Гели

Гелевые медикаменты содержат большую концентрацию лекарственного вещества. Они быстро впитываются, не оставляя следов на коже и одежде:

  • Экзифин 1%. Применяют в день 2 раза 3-4 недели.
  • Микогель-КМП. Действует разрушительно на целостность клеточной стенки дерматофита и сопутствующих микроорганизмов. Применяют так же как Экзифин.

Перед нанесением лекарственных препаратов кожу очищают от чешуек, корочек и прочей грязи.

Растворы для лечения трихофитии и микроспории

Растворами обрабатывают в основном поражённую кожу на голове. Гладкую кожу протирают лекарственными растворами перед применением мази.

  • Йодицирин. В состав препарата входит йод и глицерин. Ускоряет заживление, способствует отделению чешуек. Препарат наносят на салфетку и прикладывают к поражённом участку на 20-30 минут.
  • Вокадин. В составе йод. Борется с грибами и бактериями. Длительность терапии 2,5 месяца.
  • Нитрофунгин. Обрабатывают ранки 2-3 раза в сутки до выздоровления.

Таблетки

Назначают при сильном воспалении на коже. Приём таблеток ускоряет выздоровление.

  • Орунгал. Останавливает развитие дерматофита и убивает его. Курс приёма препарата 15 дней по 100мг в день.
  • Гризеофульвин. Останавливает развитие паразита. Способ применения: 8 раз в день с ложкой масла подсолнечного. Применять до отрицательного лабораторного результата.
  • Ламизил. Уничтожает дерматофит. Применять 2,5 месяца по 1 таблетке 2 раза в день.

Все эти препараты эффективны, но выбирать самостоятельно лекарство не стоит. Чем лучше лечить стригущий лишай конкретному пациенту решает специалист.

Народные средства

Настойка из прополиса

Приготовление: прополис и этиловый спирт в соотношении 1:4. Всё перемешать в стеклянной банке. Настоять 1 неделю.

Применение: 4 раза в сутки обрабатывать больной участок салфеткой смоченной настойкой. Курс применения 10 дней.

Яйцо куриное

Приготовление: из яйца удаляется содержимое. Снимается плёночка со скорлупы. Под этой плёнкой есть жидкость, которая применяется для лечения.

Применение: обрабатывают раны собранной жидкостью в течение недели.

Для быстрого излечения стригущего лишая и предотвращения рецидивов и осложнений нужно строго следовать всем указаниям врача. Лечение должно быть комплексным – применение только одного препарата не даст должного эффекта при лечении.

Фото стригущего лишая

Также рекомендуем:

  • Лишай на лице
  • Лишай на ноге
  • Лишай на руке
  • Плоский лишай
  • Мазь от лишая
  • Розовый лишай
  • Фото лишая
  • Лишай у человека
  • Разноцветный лишай
  • Как выглядит лишай
  • Отрубевидный лишай
  • Опоясывающий лишай
  • Признаки лишая
  • Лишай у ребенка
  • Средство от лишая
  • Красный лишай
  • Лечение лишая
  • Виды лишая
  • Начальная стадия лишая

Что такое трихофития

Трихофития — это грибковое заболевание, при котором поражаются длинные, пушковые и щетинистые волосы, кожа и иногда ногтевые пластины. Причиной заболевания являются грибы рода Trichophyton (трихофитон). Одни из них (зоофильные) паразитируют на животных: Trichophyton mentagrophytes v.gypseum и Trichophyton verrucosum, другие (антропофильные) — на человеке: Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum.

На территории России по частоте распространения трихофития уступает микроспории. Наиболее часто заболевание встречается в южных регионах: Кабардино-Балкария, Дагестан, Ингушетия, Башкортостан, а также в республике Саха (Якутия). Проблема распространения микоза среди людей связана с заболеваемостью среди животных.

Рис. 1. Трихофития волосистой части головы у ребенка.

Эпидемиология заболевания

Наиболее распространена на территории РФ трихофития, вызванная антропофильными грибами Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum (наиболее часто встречаемый). Грибок вызывает спорадические вспышки микоза семейные, школьные, в детских садах и интернатах. Чаще болеют дети, которые заражаются от больных взрослых (матерей, бабушек), страдающих хроническими формами заболевания. При заражении развивается поверхностная форма заболевания.

Зоофильные трихофитоны Trichophyton mentagrophytes v.gypseum и Trichophyton verrucosum являются причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии. Источником патогенных грибов являются животные.

Источники заражения

  • Антропофильная трихофития: больной человек.
  • Зооантропонозная трихофития: источником Trichophyton verrucosum являются крупные домашние животные (крупный рогатый скот, лошади, телята, ослы и козы, а также дикие животные), Trichophyton mentagrophytes — мелкие животные (мышевидные грызуны, суслики). Возможна передача инфекции от больного человека.

Факторы передачи

  • Антропофильная трихофития: волосы больного, кожные чешуйки и крошащиеся ногтевые пластины больного человека.
  • Зооантропонозная трихофития: сено, солома, пыль (осенью при проведении полевых работ), шерсть больных животных.
  • Антропофильная трихофития: одежда больного, его личные вещи (полотенца, расчески, бритвенные принадлежности, ножницы, шапки, платки, постельное белье и др.). Спортсмены-борцы поражаются контактным путем от больных трихофитией гладкой кожи (лишай туловища гладиаторов).
  • Зооантропонозная трихофития: контактным путем через загрязненные больными животными предметы (щетки, подстилки, кормушки и др.).
  • Антропофильная трихофития (поверхностная) — 1 неделю.
  • Зооантропонозная трихофития (инфильтративно-нагноительная) — 1-2 недели — 2 месяца.

Рис. 2. Источником Trichophyton verrucosum часто являются телята.

Характеристика основных возбудителей трихофитии

Trichophyton tonsurans

Trichophyton tonsurans относится к группе антропофилов. Вызывает поверхностную трихофитию. Распространен повсеместно. Поражает волосы и гладкую кожу. Крупноспоровой. Тканевая форма — эндотрикс. В лучах лампы Вуда свечение отсутствует.

Колонии на питательной среде Сабуро растут медленно, молодые колонии бархатистые, беловатой окраски. С возрастом становятся мучнистыми, плотными, сухими, с множеством трещин, кратер в центре мозговидно-исчерчен, цвет колоний от белого до желтого, в центре — до коричневого.

Мицелий септированный, множество микроконидий, макроконидии встречаются редко.

Рис. 3. Trichophyton tonsurans. На фото слева вид гриба в микроскоп, справа — вид колоний при росте на питательной среде.

Рис. 4. Поражение волоса Trichophyton tonsurans. Тканевая форма — эндотрикс.

Trichophyton violaceum

Trichophyton violaceum или фиолетовый трихофитон является антропофилом. Вызывает поверхностную трихофитию.

Колонии при посевах на среду Сабуро растут медленно — появляются на 4 — 5 сутки в виде бугорка желтоватого цвета, вырастают на 25 — 30 сутки. Их поверхность плотная, кожистая, радиально исчерчена, скадчатая, морщинистая, сухая, порошкообразная, края четко очерчены, цвет от бледно-сиреневого до темно-фиолетового, редко бесцветные.

Мицелий ветвящийся, ровный, септированный. Микроконидии и макроконидии (экзоспоры) не встречаются. Хламидоспоры определяются только в старых культурах.

Тканевая форма — эндотрикс (споры находятся внутри волоса) цепочками, иногда располагаются беспорядочно.

Рис. 5. Trichophyton violaceum. Микроскопическая картина (фото слева), вид колоний при росте на питательной среде (фото справа).

Рис. 6. Волос, пораженный Trichophyton violaceum. Споры в большом количестве находятся внутри волоса, располагаются цепочками.

Trichophyton mentagrophytes

Trichophyton mentagrophytes является основным из зоофильных трихофитонов. Различают 2 подвида этого вида гриба: Trichophyton mentagrophytes var.gypseum и Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale. Являются причиной инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Колонии возбудителей при посеве на среду Сабуро начинают рост уже на 2 — 3 день. Они имеют порошковидную поверхность, нередко с выраженной зернистостью и морщинками. Цвет от белого до кремового, с нижней стороны коричнево-красной окраски. Края часто лучистые.

Мицелий ветвящийся, имеет перегородки, нередко закручен в спирали. Микроконидии округлой или грушевидной формы, располагаются гроздьями.

Тканевая форма — эктотрикс (споры находятся снаружи волоса).

Рис. 7. Вид колоний Trichophyton mentagrophytes (фото слева). Вид гриба при микроскопии.

Рис. 8. Поражение волоса Trichophyton mentagrophytes. Тканевая форма — эктотрикс.

Рис. 9. Гистологический препарат. В роговом слое видны нити мицелия Trichophyton mentagrophytes var.interdigitale.

Trichophyton verrucosum

Trichophyton verrucosum гриб — космополит. Он паразитирует на коже крупного рогатого скота, телят, коз, ослов и лошадей. Является причиной инфильтративно-нагноительной трихофитии. При заражении у человека поражаются кожа головы, тела, область усов и бороды.

Колонии с гладкой или бархатистой поверхностью. Обратная сторона имеет белую или желто-охристую окраску.

Мицелий септированный. Микроконидии удлиненные, каплевидные или сферические в виде нитей бус. Хламидоспоры многочисленные.

Тканевая форма — эктотрикс. Споры располагаются снаружи волоса.

Рис. 10. Микроскопическая картина Trichophyton verrucosum (фото слева). Хламидоспоры (фото справа).

Рис. 11. Вид колоний Trichophyton verrucosum при росте на разных питательных средах.

Рис. 12. Споры гриба окружают волосы снаружи.

Рис. 13. Крупный рогатый скот — основной источник инфекции.

Основные формы заболевания

Различают поверхностную и хроническую формы трихофитии, причиной которой являются антропофильные грибы типа эндотрикс Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum и глубокую инфильтративно-нагноительную, вызываемую зоофильными грибами типа экзотрикс Trichophyton mentagrophytes v.gypseum, Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale и Trichophyton verrucosum. При заболевании поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа (поверхностные и глубокие слои), ногти (при хронической форме заболевания) и внутренние органы.

Инкубационный период при поверхносной форме заболевания составляет 1 неделю, при инфильтративно-нагноительной — от 1 недели до 2-х месяцев.

Способствуют развитию микоза повреждения кожи, слабый иммунитет, длительный контакт с инфекцией и наличие эндокринной патологии.

Рис. 14. Трихофития на лице у ребенка.

Поражение волос при трихофитии

По характеру поражения волос трихофитоны можно разделить на 2 группы: Trichophyton ectothrix и Trichophyton endotlrix.

Trichophyton ectothrix

К группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи) относятся грибы, чьи споры окружают волосы снаружи. Споры у них крупные (5 — 7мкм) и мелкие (3 — 5 мкм). У основания волоса они располагаются несколькими слоями, образуя широкий футляр (у крупноспоровых) или более узкий (у мелкоспоровых). Наряду со спорами в периферической области волоса встречаются короткие или длинные цепочки спор округлой формы. Обычно это зооантропофильные трихофитоны. Они являются причиной инфильтративно-нагноительных процессов, при которых вокруг волосяных фолликулов образуются воспалительные инфильтраты, с последующим его гнойным расплавлением.

Trichophyton endothrix

К группе Trichophyton endothrix (endo — внутри) относятся грибы, чьи споры находятся внутри волоса. Они круглой формы, крупные (5 — 7 мкм), плотно заполняют волос внутри, не выходя за их пределы, располагаются либо в виде цепочек, либо заполняют волос как мешок с орехами. Обычно это антропофильные трихофитоны. Они являются причиной поверхностных форм заболевания.

Рис. 15.Trichophyton ectothrix: споры возбудителей окутывают волос снаружи, как муфта (фото слева). Trichophyton endothrix: внутренняя часть волоса набита спорами (фото справа).

Признаки и симптомы поверхностной трихофитии

Заболевание наиболее часто встречается у детей в возрасте 4 — 15 лет, редко — у грудных детей и взрослых. К периоду полового созревания в большинстве случаев наступает самоизлечение, в основном у мальчиков. У некоторых больных (чаще женщин) микоз приобретает хроническое течение и длится до глубокой старости. Дети часто заражаются от больных взрослых в семье, а также в детских коллективах от больных детей. Инфицирование происходит при уходе, через головные уборы, расчески, щетки, одежду, белье, парикмахерские инструменты. Грибы поражают волосистую часть головы и гладкую кожу. Ногти не поражаются. Инкубационный период составляет до 7 дней.

Трихофития волосистой части головы

Очаги. При заболевании на коже головы появляются как небольшие (до 2 см в диаметре) мелкие (мелкоочаговая форма) или крупные очаги (крупноочаговая форма). Постепенно появляются новые очаги, а старые за счет периферического роста увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Кожа покрывается чешуйками (отрубевидное шелушение). Их серовато-белый цвет придает очагу поражения белесоватый вид. Воспалительный компонент в очаге поражения выражен слабо.

Волосы. Пораженные волосы в пределах очагов обламываются на малой высоте (1 — 3 мм), порой у самого корня (вид «черных точек»), теряют цвет, блеск, эластичность, утолщаются, часть из них закручивается и приобретает вид запятой. Свечение под лампой Вуда отсутствует. Наряду с обломанными волосами отмечается рост здоровых волос.

Течение заболевания. Поверхностная трихофития у детей протекает длительно. В период полового созревания наступает самоизлечение (часто регистрируется у мальчиков). В обратном случае болезнь приобретает хроническое течение (часто у женщин).

Рис. 16. Поражение волосистой части головы. Обломанные волосы выглядят как черные точки (фото слева). Отрубевидное шелушение в очаге поражения (фото справа).

Трихофития гладкой кожи

Кожные покровы при поверхностной форме заболевания могут поражаться самостоятельно, либо возникают одновременно с поражением волос. Очаги локализуются преимущественно на открытых участках тела — лице, шее, предплечьях и туловище. Заболевание встречается в любом возрасте, одинаково часто у женщин и мужчин.

На коже при заражении появляется одно или несколько округлых пятен ярко-красного цвета с четкими границами. Центр пятна покрыт чешуйками. По периферии располагается возвышающийся над поверхностью кожи воспалительный валик, покрытый пузырьками и корочками. Пятно увеличивается в размерах за счет периферического роста. Обратное развитие происходит с центра, за счет чего участок воспаления приобретает вид кольца. Зуд слабо выражен или отсутствует.

Иногда очаги поражения слабо выражены (необходимо отличать от эритразмы и разноцветного лишая). Иногда воспаление выражено сильно. Образованные пузырьки сливаются друг с другом и как вал окружают центральную часть.

При поражении волосяных фолликулов формируется грибковый фолликулит.

Рис. 17. Очаг поражения на коже лица.

Рис. 18. Поверхностная трихофития. Очаги поражения на коже груди и кисти руки.

Рис. 19. Очаг воспаления на предплечье и плече.

Рис. 20. Поверхностная форма трихофитии. Очаг воспаления на предплечье.

Признаки и симптомы инфильтративно-нагноительной трихофитии

Причиной заболевания являются зооантропофильные грибы типа эктотрикс. Инкубационный период составляет от 1 недели до 2-х месяцев. Болеют взрослые и дети, проживающие в сельской местности, ухаживающие за животными. У детей при заболевании чаще поражается волосистая часть головы, у взрослых — область роста усов и бороды.

Существует несколько форм заболевания, переходящих друг в друга: поверхностная, инфильтративная и нагноительная. Нагноительная форма трихофитии, возбудители при которой передаются непосредственно от животных, протекает с резко выраженной воспалительной реакцией. При передаче возбудителей от человека человеку клиническая картина воспаления сходна с поверхностной трихофитией.

Трихофития волос

Зооантропофильные трихофитоны поражают волос по типу эктотрикс: крупные споры окружают волос снаружи и небольшое их количество определяется в виде цепочек внутри волоса. Волосы обламываются на низкой высоте. Грибы становятся причиной развития гнойного воспаления фолликулов. При своевременно начатом лечении волосы не выпадают.

Рис. 21. Поверхностная форма зооантропофильной трихофитии.

Поражение гладкой кожи при поверхностной зооантропонозной трихофитии

Вначале на кожных покровах появляются один или несколько очагов округлой формы, бледно-розовой окраски, с четкими границами. По краям располагается воспалительный валик, покрытый пузырьками и корочками. Постепенно очаги увеличиваются в размерах, возвышаются над уровнем кожи, образуя при слиянии причудливые фигуры. Сверху покрытые пузырьками, гнойными корками и бляшками. Воспалительным процессом затрагиваются пушковые волосы. При длительном течении заболевании на гладкой коже образуются плоские бляшки, порой достаточно больших размеров.

Рис. 22. Инфильтративная форма зооантропонозной трихофитии. Поражена гладкая кожа туловища.

Инфильтративно-нагноительная форма зооантропонозной трихофития

При присоединении вторичной инфекции и отсутствии специфического лечения развивается гнойное воспаление с вовлечением фолликулов. Очаги поражения на голове приобретают вид опухолевидных образований полушаровидной формы, вначале плотных, бугристых на ощупь, далее тестообразной консистенции, ярко-красного цвета, сплошь покрытыми гнойными корками. При надавливании из отверстий фолликулов выделяется гной и пораженные волосы. Очаги в области усов и бороды напоминают винные ягоды. Появляется болезненность. Общая картина напоминает медовые соты (Kerion). От очагов исходит запах плесени. Увеличиваясь в размерах, воспалительные инфильтраты достигают площади ладони и более. В области поражения выпадают волосы.

Ухудшается общее самочувствие. Повышается температура тела. Увеличиваются региональные лимфатические узлы.

В ряде случаев на кожных покровах туловища и конечностей появляется аллергическая сыпь — трихофитиды, напоминающая сыпь при кори или скарлатине. Аллергизация организма происходит в результате поступления в лимфатические и кровеносные сосуды токсинов грибов.

В течение 2 — 3 месяцев иногда наступает самопроизвольное излечение. На месте воспалительных инфильтратов формируется рубцовая атрофия кожи.

Иммунитет стойкий. Повторные случаи заболевания не возникают.

Рис. 23. Инфильтративная форма трихофитии.

Рис. 24. Инфильтративно-нагноительная форма заболевания.

Рис. 25. Гнойное воспаление фолликулов области головы.

Рис. 26. Нагноительная форма зооантропонозной трихофитии (керион).

Рис. 27. Керион — нагноительная форма заболевания.

Рис. 28. Трихофития в области усов и бороды.

Рис. 29. Нагноительная форма заболевания области усов и бороды (гнойный фолликулит).

Рис. 30. Последствия зооантропонозной трихофитии у ребенка: рубцовая атрофия с облысением.

Признаки и симптомы хронической трихофитии

Хроническая форма заболевания регистрируется чаще всего у женщин. Болезнь начинается в детстве в виде поверхностной трихофитии и в период полового созревания не проходит. Особенно подвержены хронической трихофитии женщины (80% случаев), страдающие эндокринной недостаточностью, причиной которой является снижение функции яичников. Заболевание протекает длительно, проявления микоза скудные. Взрослые становятся источником инфекции для детей. Болезнь протекает с поражением волосистой части головы, гладкой кожи и ногтевых пластин.

Поражение волосистой части головы

Кожа на голове поражается чаще всего в области затылка и висков, где появляются небольшие участки шелушения белесоватого цвета. Обломанные волосы напоминают черные точки (черноточечная трихофития) — единственный клинический признак заболевания. Местами просматриваются атрофические рубчики.

Рис. 31. Поражение волосистой части головы при хронической трихофитии.

Поражение гладкой кожи

Гладкая кожа при заболевании поражается в области предплечий, локтей и тыла кистей, голеней и коленей, реже — ягодиц, лица и туловища, где появляются розово-фиолетового цвета пятна от 1 см и более, склонные к слиянию, не имеющие четких границ, без признаков воспаления. На коже подошв и ладоней наблюдается гиперкератоз и пластинчатое шелушение, иногда образуются трещины.

Рис. 32. Поражение кожи туловища.

Фолликулярная форма хронической трихофитии

Фоликулярная (фурункулоподобная) форма или гранулема Майокки при хронической трихофитии регистрируется редко, в основном у лиц с иммунной недостаточностью. Грибы дерматофиты поражают глубокие слои кожи и волосяные фолликулы. Вокруг них на пораженных участках кожи образуются инфильтраты, которые со временем становятся глубокими, похожими на фурункулоподобные узлы, называемые трихофитийными гранулемами (впервые описаны в 1883 году Майокки). При нагноении развивается гнойное расплавление фолликулов. Гной выделяется наружу.

Описаны случаи поражения грибами рода Трихофитон лимфатических узлов.

Рис. 33. Гранулема Майоки на коже лица и голове.

Рис. 34. Фоликулярная (фурункулоподобная) форма заболевания или гранулема Майокки.

Признаки поражения ногтевых пластин

В 30% случаев при заболевании поражаются ногти на руках. Инфекция распространяется при переносе грибов с гладкой кожи или волосистой части головы. В ряде случаев микоз ногтей может быть единственным признаком заболевания. Инфекция от таких больных нередко передается детям при мытье головы или стрижке.

Вначале на свободном крае ногтей появляется мутное пятно, площадь которого со временем увеличивается. Ногти приобретают грязно-серый цвет, утолщаются, становятся бугристыми и начинают крошиться. Течение заболевания длительное. Трихофитию ногтей следует отличать от ониходистрофии и онихомикоза, причиной которого являются Trichophyton rubrum.

Рис. 35. На фото поражение ногтей при хронической трихофитии.

Диагностика заболевания

Диагностика трихофитии проводится на основании клиники, данных микроскопического и микробиологического видов исследования. Исследованию подлежат чешуйки кожи, ногтевые пластинки и пораженные волосы. Серологические исследования проводятся при хронической форме заболевания. Внутрикожные пробы ставятся с аллергенами типа трихофитина. В лучах лампы Вуда свечение отсутствует (при микроспории свечение изумрудной окраски).

Рис. 36. Trichophyton verrucosum под микроскопом (фото слева). Рост колонии Trichophyton mentagrophytes на питательной среде.

Рис. 37. При микроскопии волос определяется тканевая форма трихофитона. Эндотрикс (фото слева), когда споры грибов располагаются внутри волоса. Эктотрикс (фото справа), когда споры грибов располагаются на поверхности волоса.

Лечение трихофитии

Лечение трихофитии подобно лечению микроспории: см. статью «Стригущий лишай (микроспория) у человека». При лечении используется системная противогрибковая терапия. Одновременно с приемом препаратов внутрь используется местное лечение. Наружное лечение очагов поражения не только сокращает сроки излечения, но и уменьшает вероятность передачи инфекции окружающим. При единичных очагах проводится монотерапия с использованием мазей, кремов и гелей с антимиотиками.

Системное лечение трихофитии

Основным противогрибковым препаратом при лечении стригущего лишая является Гризеофульвин. Лекарство способно адсорбироваться в роговом веществе эпидермиса, волос и ногтей. Используются также препараты, содержащие тербинафин и кетоконазол. Применяются Флуконазол и Интраконазол. Выбор препарата, определение дозы и длительности лечения осуществляется только врачом после установления точного диагноза.

Местная терапия

Местная терапия проводится одновременно с приемом противогрибковых препаратов внутрь. При лечении используются антисептики и кератолитики.

  • Из антисептиков применяются 2 — 5% спиртовый раствор йода, риванол, фурацилин, калия перманганат и др.
  • Из кератолитиков применяются препараты, содержащие березовый деготь, серу, салициловую и гликоевую кислоты.
  • Для удаления волос с поврежденных участков и отслойки рогового слоя используются молочно-салицилово-резорциновый коллодий или салициловая мазь, после применения которых проводится ручная эпиляция пушковых волос. Удаление «черных точек» при хронической трихофитии проводится по методике Ариевича.
  • При значительном воспалении назначаются препараты, содержащие гормоны, например, крем Травокорт или Тридерм.
  • При нагноительной трихофитии вначале с целью удаления гнойных корок на пораженные участки накладываются повязки с 2% салициловой мазью. Далее проводится удаление корок и пушковых волос с последующим применением примочек с антисептиками. Затем местно использовются антимиотки. Противогрибковые препараты внутрь применяются с первых дней лечения.
  • Для рассасывания глубоких воспалительных инфильтратов применяются кератопластические средства. Отнимая воду, препараты этой группы способствуют замедлению процессов брожения и гниения в глубоких воспалительных инфильтратах. Показано применение 20% Ихтиоловой мази или чистого Ихтиола.

Рис. 38. Нагноительная форма зооантропонозной трихофитии (керион).

Профилактика заболевания

Профилактика трихофитии включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Своевременное выявление и изоляция больных.
  • Адекватное лечение.
  • Проведение дезинфекции в очагах.
  • Обследование контактных лиц.
  • Надлежащая дезинфекция инструментов в парикмахерских.
  • Выявление и лечение больных животных.
  • Проведение мероприятий по уничтожению грызунов.

Специфическая профилактика трихофитии не разработана. Индивидуальная профилактика основана на соблюдении правил личной гигиены.

Рис. 39. Трихофития у животного

Самое популярное Предыдущая статья: Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами Следующая статья: Симптомы и стадии грибка ногтей на ногах

Трихофития — грибковое заболевание, при котором поражаются кожа и волосы, а иногда и ногти.

Возбудителем является гриб Трихофитон. Заражение происходит при контакте с больным человеком, а также его вещами (головные уборы, расчески, ножницы, постельные принадлежности и др.). Возможна передача в парикмахерских, детских садах, интернатах, школах. Переносчиками грибка служат также грызуны (мыши, крысы) и крупный рогатый скот (преимущественно телята).

Заражение человека, как правило, происходит при контакте с сеном, пылью, загрязненными пораженной грибом шерстью, реже при непосредственном контакте с животным. Заболевание регистрируется чаще в осеннее время, что соответствует периодам сельскохозяйственных работ.

Проявления трихофитии

Различают поверхностную, хроническую и инфильтративно-нагноительную трихофитию.

Поверхностная форма трихофитии

Инкубационный период составляет 1 неделю. В зависимости от расположения очага выделяют поверхностную трихофитию волосистой части головы и гладкой кожи. Поражение ногтей при поверхностной форме встречается крайне редко.

Поверхностная трихофития волосистой части головы встречается в детском возрасте. Как исключение, бывает у грудных детей и у взрослых. Заболевание характеризуется вначале единичными, а позднее множественными очагами величиной 1-2 см, с неправильными очертаниями и нечеткими границами. Очаги поражения располагаются изолированно, без склонности к слиянию друг с другом; кожа в области очагов слегка отечная и покрасневшая, покрыта отрубевидными чешуйками серовато-белого цвета, наслоения которых могут придавать очагу белесоватый вид.

Иногда покраснение и отечность нарастают, присоединяются пузырьки, гнойнички, корки. В пределах очагов пораженные волосы теряют свой цвет, блеск, эластичность, частично сгибаются и закручиваются. Отмечается их поредение за счет обламывания на уровне 2-3 мм от поверхности кожи. Порой волосы обламываются у самого корня, тогда они имеют вид «черных точек». «Пеньки» волос тусклые, покрыты серовато-белым «налетом». Иногда на пораженном участке наблюдается только шелушение. В подобных ситуациях при внимательном осмотре удается выявить «пеньки» волос.

Поверхностная трихофития гладкой кожи может быть изолированной или сочетаться с поражением волосистой части головы. Ее преимущественной локализацией являются открытые участки кожного покрова — лицо, шея, предплечья, а также туловище. Встречается данная форма в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин.

Заболевание начинается с появления одного или нескольких отечных и поэтому слегка выступающих над уровнем окружающей кожи пятен розово-красного цвета. В отличие от очaгов на волосистой части головы пятна имеют правильно округлые очертания и резкие границы. Поверхность их покрыта чешуйками и мелкими пузырьками, быстро подсыхающими в корочки. Со временем воспаление в центре очага ослабевает, и очаг поражения приобретает вид кольца. Зуд отсутствует либо слабо выражен.

Хроническая форма трихофитии

Хроническая трихофития встречается у подростков и взрослых, преимущественно у женщин, и отличается скудными проявлениями. Взрослые больные обычно длительно не выявляются, что обусловлено, с одной стороны, незначительной выраженностью проявлений заболевания и в связи с этим малой обращаемостью больных, с другой — редкостью данного грибкового заболевания в настоящее время.

Как правило, болезнь выявляется при обследовании «эпидемиологической цепочки» для установления источника заражения детей в условиях семьи. При хронической трихофитии изолированно или в различном сочетании друг с другом поражаются волосистая часть головы, гладкая кожа и ногти, обычно пальцев рук.

Излюбленное место расположения — преимущественно в затылочной области и проявляется лишь незначительным отрубевидным белесоватым шелушением. Местами, чешуйки располагаются на едва заметном сиреневатом фоне. Обломанные волосы в виде «черных точек» обнаруживаются с трудом. Вместе с тем «черные точки» могут быть единственным признаком заболевания. Эту форму хронической трихофитии волосистой части головы именуют черноточечной. Зачастую на участках выпавших волос сохраняются нежные рубчики.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Для хронической трихофитии гладкой кожи характерно поражение голеней, ягодиц, предплечий и локтей, реже лица и туловища. Изредка процесс принимает повсеместное распространение. Очаги представлены пятнами розовато-синюшного цвета без четких границ, с шелушащейся поверхностью. Краевой валик, пузырьки, гнойнички отсутствуют. При поражении ладоней и подошв наблюдаются слабовыраженное покраснение, шелушение, усиление кожного рисунка. Возможно сплошное утолщение рогового слоя, вследствие чего на ладонях и подошвах образуются глубокие борозды и даже трещины в местах кожных складок. При трихофитии ладоней и подошв никогда не образуются пузырьки.

Хроническая трихофития нередко сопровождается поражением ногтевых пластин. В начальном периоде заболевания в участке ногтя появляется пятно беловато-серого цвета, которое постепенно увеличивается в размерах. В дальнейшем ногтевая пластина становится тусклой, грязно-серого цвета с желтоватым оттенком; поверхность ее — бугристой. Ногти утолщаются, деформируются, легко крошатся.

Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии

Инкубационный период инфильтративно-нагноительной трихофитии составляет от 1-2 недель до 1-2 месяцев. Она начинается с появления одного или нескольких бледно-розовых шелушащихся пятен с округлыми очертаниями и четкими границами. Краевой валик выполнен бляшками, мелкими пузырьками, ссыхающимися в корочки. В дальнейшем очаги увеличиваются в размерах, нарастает воспаление, они возвышаются над уровнем здоровой кожи. При слиянии очаги формируют причудливые фигуры, поверхность их покрыта бляшками, пузырьками, гнойничками и корочками. В процесс вовлекаются пушковые волосы. При локализации очагов в зоне роста длинных волос наблюдаются «пеньки» обломанных волос.

В дальнейшем нарастают воспалительные явления в очагах, локализованных в области волосистой части головы, роста бороды и усов, — усиливаются покраснение, отечность, образуются резко отграниченные полушаровидные узлы синюшно-красного цвета, бугристая поверхность которых покрыта многочисленными изъявлениями. Волосы частично выпадают, расшатаны и легко удаляются.

Весьма характерным признаком являются резко расширенные устья волосяных фолликулов, выполненные гноем, выделяющимся при надавливании в виде обильных капель и даже струек. Плотная вначале консистенция узлов становится со временем мягкой. Эти очаги на волосистой части головы напоминают медовые соты, а в области бороды и усов — винные ягоды. На гладкой коже преобладают плоские бляшки, порой весьма обширные, трансформирующиеся постепенно в гнойнички. Развивающееся нагноение приводит к гибели грибов. Они сохраняются лишь в чешуйках по краю очагов поражения, где и обнаруживаются при микроскопическом исследовании.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов, иногда отмечаются общее недомогание, головные боли, повышение температуры тела.

Диагностика трихофитии

Диагностика осуществляется врачом-дерматологом с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования.

Микроскопическое исследование. С очагов поверхностной и хронической трихофитии на гладкой коже соскабливают тупым скальпелем чешуйки и «пеньки» обломанных пушковых волос. Обломанные волосы удаляют пинцетом. Микроскопически в чешуйках из очагов на гладкой коже обнаруживаются извитые нити мицелия. При микроскопическом исследовании под большим увеличением пораженный волос имеет четкие границы и заполнен крупными спорами гриба, располагающимися параллельными продольными цепочками.

Культуральное исследование. Рост колонии отмечается на 5-6-й день после посева в виде белого комочка.

При лечении трихофитии гладкой кожи без поражения пушковых волос применяют наружные противогрибковые препараты. На очаги поражения утром наносят 2-5% настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Применяют 10-20% серную, 10% серно-3% салициловую или 10% серно-дегтярную мази. Широко используются современные противогрибковые мази — ламизил, микоспор, экзодерил, клотримазол и др. При явлениях значительного воспаления применяют комбинированные препараты, содержащие гормоны.

При множественных очагах на коже, особенно с вовлечением в процесс пушковых волос, а также при поражении волосистой части головы необходима системная противогрибковая терапия. Основным препаратом, применяемым при лечении трихофитии, является гризеофульвин. Гризеофульвин принимают ежедневно до первого отрицательного анализа, после чего в течение 2 недель через день, а затем еще 2 недели с интервалом 3 дня. В течение терапии волосы сбривают.

Одновременно с приемом системного препарата проводится местная противогрибковая терапия. При поражении пушковых волос проводится эпиляция с предварительной отслойкой рогового слоя кожи. Для отслойки применяется молочно-салицилово-резорциновый коллодий.

При хронической трихофитии волосистой части головы для удаления «черных точек» отслойку рогового слоя осуществляют по методу Ариевича: на 2 дня под компресс накладывается молочно-салициловая мазь, затем повязка снимается и также под компресс накладывается 2-5% салициловая мазь. Тупым скальпелем удаляют роговой слой кожи, а при помощи пинцета — «черные точки». Отслойку проводят 2-3 раза.

При инфильтративно-нагноительной трихофитии проводится удаление корок при помощи 2-3% салициловой мази. Используются дезинфицирующие растворы (фурацилин, риванол, калия перманганат, раствор ихтиола), а также рассасывающие мази, в частности серно-дегтярная.

Профилактика трихофитии

Профилактика заключается в своевременном выявлении, изоляции и лечении больных этим заболеванием. Необходимы периодические медосмотры в детских учреждениях. Обязательно обследуются родственники и контактировавшие с больным лица. Особое внимание следует уделять домашним животным (коровы, телята), поскольку именно они часто служат источником инфекции.

Trichophyton rubrum: описание и опасности.

Трихофитон (Trichophyton) — род паразитических грибков (кл. несовершенных грибов), вызывающих у человека поверхностную трихофитию (Т. tonsurans, Т. violaceum. T. equinum), инфильтративно-нагноительную трихофитию (Т. mentagrophytes var. granulosum, T. verrucosum), фавус (Т.schonleinii), руброфитию (Т. rubrum), эпидермофитию стоп (Т. mentagrophytes var. interdigitale) и черепицеобразный лишай (Т. concentricum).

Большой Медицинский Словарь

Trichophyton rubrum (трихофитон красный) обязан своему названию тому интересному факту, что при выращивании его культуры споры грибка принимают красный цвет. Обычно рубрум вызывает хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп, так называемый «мокасиновый тип». При данной форме поражается подошвенная поверхность стопы. В пораженной области отмечается легкая эритема, умеренное или выраженное шелушение, а в ряде случаев — и толстый слой гиперкератоза.

ТРИХОФИТОН РУБРУМ

Поражает преимущественно пальцы ног, кожные складки, подошву. Вызывает появление глубоких трещин, изменения толщины рогового слоя кожи.

Характеристика возбудителя Trichophyton rubrum

Грибы рода Trichophyton rubrum проникают в кожу в результате разрушения кератина, который происходит под действием фермента грибка кератиназы. Маннаны (полисахариды), содержащиеся в стенке возбудителя, способны тормозить иммунные реакции, что делает его устойчивыми к разрушению иммунными клетками. Некоторые протеазы (ферменты) Trichophyton rubrum способны разрушать коллаген. Грибы вырабатывают афалотоксиноподобные вещества, которые способствуют образованию омозолелостей и гиперкератоза. Под воздействием грибка усиливается рост и развитие папилломавирусов, которые вызывают образование бородавок на ладонях и подошвах.

МИКОЗ СТОП (КИСТЕЙ).

Термин «микоз стоп» (кистей) объединяет в основном два этиологически различных заболевания со своеобразием клиники, патогенеза и подхода к их терапии. Это микоз, обусловленный грибом Trichophyton rubrum, заболевание еще называется руброфития или рубромикоз, и микоз, вызываемый Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Реже микоз стоп обусловлен другими возбудителями — дрожжеподобными грибами рода Candida, Epidermophyton floccosum и плесневыми грибами. Нередко встречается смешанная инфекция — 2, 3, иногда 4 возбудителя.

Микоз, обусловленный Trichophyton rubrum, приобретает распространенный и генерализованный характер при наличии таких сопутствующих заболеваний, как эндокринные нарушения (особенно сахарный диабет), иммунодефицит, аномалии рогообразования. А также при применении больным антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, кортикостероидных гормонов. Доказана возможность распространения возбудителя лимфогематогенным путем. Основные возбудители микозов стоп Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, а Trichophyton rubrum и некоторые плесневые грибы оказывать токсическое действие на организм. Возбудитель Trichophyton rubrum может поражать ногтевые пластины на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова. Изменение ногтей начинается чаще со свободного края или с углов ногтевой пластины. В толще ногтя появляются пятна или полосы желтого цвета, которые постепенно увеличиваются, занимают значительную его часть. Ногти становятся тусклыми, неровными, крошатся, утолщаются, расслаиваются или истончаются.

Споры грибков длительно сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде. Среди чешуек кожи дерматофиты сохраняют свою жизнеспособность до одного года. Они могут длительное время находиться на стельках обуви, носках, чулках или обуви. При ходьбе чешуйки со стоп больного отшелушиваются и попадают во внешнюю среду – на пол, в обувь, носки, чулки, тапочки и т.д.

Дерматофиты чаще всего поражают нежные слои кожи между пальцами. Они паразитируют в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и при отсутствии должного лечения способны поражать более глубокие структуры кожи. Особое место в развитии грибка стопы имеет состояние иммунной системы. Высокий иммунитет сдерживает развитие заболевания. Рецидивы болезни отмечаются весной и осенью.

Факторы, предрасполагающие к развитию болезни:

  • повышенная потливость ног,
  • мелкие повреждения кожи: порезы, трещины, ранки,
  • слишком тесная обувь,
  • нарушения в работе иммунной системы,
  • болезни сосудистой, эндокринной системы,
  • сахарный диабет,
  • частое переохлаждение ног,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • стрессовые ситуаци

Возврат к списку

Виды и лечение грибкового лишая

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники

Лишай — инфекционное поражение кожи, которое передается при контакте с зараженным человеком или животным.

Заболевание выглядит как воспаленные пятна, папулы и шелушащиеся «узелки».

Своевременная диагностика и начало лечения поможет избежать развитие осложнений.

Лишай — это грибок или нет?

Возбудителем лишая могут быть зооантропофильные, антропофильные и геофильные грибы. Некоторые виды лишая имеют вирусную этиологию.

Причины появления грибкового образования у человека

Основная причина — контакт с зараженным человеком или животным.

В группе риска люди со слабой иммунной системой или же хроническими заболеваниями. К числу провоцирующих факторов относится:

  • частый стресс;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • физическое или эмоциональное переутомление.

Точные причины зависят от вида лишая. Розовая разновидность возникает на фоне инфекционно-аллергического процесса.

Опоясывающий развивается в результате вторичного контакта с вирусом Herpes zoster.

Важно! Цветная форма лишая провоцируется повышенной потливостью, жарким климатом и себорейным состоянием кожи.

Заразиться можно при использовании общих предметов с больным человеком. Развитие красного плоского лишая обусловливается нарушением иммунных и метаболических процессов.

Разновидности и классификация недуга

Существует большое количество видов лишая. Каждый из них имеет свои причины и особенности развития. Лечение назначается в зависимости от разновидности патологического процесса.

Отрубевидный

Отрубевидный лишай — грибковое кожное поражение. Возбудителем является грибок, который присутствует на коже у каждого человека.

Специалисты доказали генетическую предрасположенность к аномальной активности грибка, в результате которого формируются лишайные пятна.

Грибок попадает в устья волосяных фолликулов. Это приводит к формированию буро-желтых колоний, которые со временем образуют желто-коричневые пятна.

Отдельные чешуйки напоминают отруби. Иногда они сливаются в большие области поражения.

Стригущий (микроспория)

Стригущий лишай имеет несколько видов: микроспория и трихофития. Обе формы заразны.

Микроспория — грибковый инфекционный процесс, который возникает под воздействием разных грибов рода Microsporum. Такая форма часто диагностируется у детей.

Заболевание проявляется в виде круглых розовых и красных пятен. Если поражения возникают на участках роста волос, то они ломаются по высоте 5–7 мм. Некоторые могут ломаться вровень с кожей, а выглядеть как черные точки.

Микроспория ногтя

Микроспория ногтей возникает очень редко. Поражаются единичные ногтевые пластины. Это возникает в результаты травмы.

Распространенное клиническое проявление — дистальный подногтевой онихомикоз и проксимальный подногтевой онихомикоз.

Симптоматика и стадии развития

Симптомы патологического процесса зависят от вида лишая и стадии развития. Признаки розовой разновидности:

  • бляшки ярко-розового оттенка;
  • диаметр поражения до 5 см;
  • шелушения в центре пятна.

Пораженные участки могут сливаться между собой. В большинстве случаев опоясывающий лишай представлен в виде односторонних высыпаний. Характерные симптомы:

  • боль в суставах и мышцах;
  • онемение пораженных тканей;
  • болевые ощущения и легкое жжение, возникающее за несколько часов до появления первой сыпи;
  • образование отека;
  • увеличение лимфоузлов.

Через несколько дней после появления пузырьков жидкость, что они содержат, начинает мутнеть.

Со временем они подсыхают и покрываются корочкой. После ее отпадения остается пигментация. Далее, может наступать вторая волна высыпаний.

Отрубевидный лишай поражает спину, груди и плечи. Сначала формируются большие розовые пятна, которые сливаются в большие участки. При этом пациент страдает от жжения, зуда и шелушений.

В развитии болезни наблюдается несколько этапов:

  1. Попадание на кожу, волосы или слизистую оболочку возбудителя патологического процесса.
  2. В зависимости от вида лишая запускается патологический процесс.
  3. Появление первых пятен, пузырьков и узелков.
  4. Распространение очагов инфекционного процесса по всему телу. На этом этапе появляются дополнительные симптомы в виде зуда, шелушения и гиперемии.
  5. Выпадение волос на пораженной области.
  6. Период постепенного угасания патологического процесса с дальнейшим рецидивом.

Присутствует риск вторичной кожной инфекции.

Самостоятельно диагностировать лишай довольно трудно, так как он похож на другие дерматологические заболевания. Врач проводит визуальный осмотр, сбор анамнеза и дерматоскопию.

При необходимости делается биопсия и микроскопия. Чтобы визуальный осмотр был максимально эффективным, используется люминесцентное освещение.

Лечение лишайного грибка на теле

Лечение лишайного грибка должно носить комплексный характер. Проводится медикаментозное лечение и назначается применение мазей.

Пациент должен следовать специальной диете. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты.

Противогрибковые таблетки

Системные препараты назначаются в случае неэффективности местной терапии.

Такой метод лечения рекомендуется только для взрослых пациентов, так как таблетки имеют высокий уровень токсичности.

Против грибкового лишая назначается один из следующих препаратов:

  • Пимафуцин.
  • Нистатин.
  • Ирунин.
  • Кетоконазол.
  • Фуцис.
  • Орунгал.
  • Микомакс.

Название лекарственного средства, дозировку и длительность лечения определяет врач в зависимости от стадии развития заболевания и общего состояния пациента.

Противогрибковые мази от заболевания

Мазь против лишая используется в том случае, если он имеет ограниченную локализацию. Назначается применение одной из следующих мазей:

  • Клотримазол.
  • Дермазол.
  • Микосептин.

Они уничтожают грибок, который провоцирует развитие лишая. Перед нанесением необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Длительность терапии определяет врач.

Диетотерапия

Чтобы терапия была эффективной, пациент должен следить за своим питанием. В рационе должны присутствовать:

  • натуральный мед;
  • молочные продукты;
  • зеленые овощи;
  • минеральная вода;
  • зерновые завтраки.

При розовом лишае назначается молочно-растительная диета.

СПРАВКА. В меню нужно добавить продукты, богатые на витамин Е.

Это арахис, чернослив, грецкий орех, семена и растительные масла. Полезными будут яблоки, черника, абрикосы, черешня и морковь. В них содержатся антиоксиданты и биофлавоноиды.

При любом виде лишая из рациона нужно исключить:

  • алкоголь;
  • острые блюда;
  • пряности;
  • мандарины.

Следует свести к минимуму употребление кремовых тортов, субпродуктов, соленых сыров, жирной рыбы и продуктов с консервантами.

Народные средства и рецепты

Народные средства могут использоваться только после консультации со специалистом. Эффективные способы:

  1. Нанесение на пораженные участки небольшого количества репейного масла.
  2. Протирание пятен настойкой календулы или луковым соком.
  3. Использование изюма для смазывания лишая. Подойдет только темные сорта изюма.
  4. Приготовление чесночной настойки. На 500 мл водки рекомендуется брать одну чесночину. Средство должно настаиваться в течение 3 недель.
  5. Нанесение березового дегтя на пораженные участки. Этот продукт является натуральным антисептиком.

Для лечения может использоваться яблочный уксус и прополис. Сок клюквы — натуральный антибиотик, который устраняет болезнетворные споры. В качестве заживляющего средства рекомендуется применять листья алоэ вера.

Зеленку и йод нужно чередовать между собой. Регулярная обработка пораженных участков позволяет быстрее избавиться от лишая.

Если в течение нескольких дней не наблюдается положительных изменений, необходимо обратиться к врачу.

Возможные последствия

Распространенное осложнение — гиперпигментация на пораженных участках. Симптомы опоясывающего лишая проявляются не только внешне, но и внутренне.

В результате этого пациент может страдать от ухудшения зрения, слуха и чувствительности слизистой оболочки ротовой полости.

Иногда наблюдается поражение лицевого, языкоглоточного и тройничного нервов. В особо запущенных случаях развивается воспаление сердечной мышцы.

Как не допустить повторного заражения?

Чтобы избежать повторного заражения, нужно избегать контакта с носителями лишая или предметами, которыми они пользовались. Нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Если в семье появился больной лишаем ему необходимо обеспечить индивидуальные средства гигиены, посуды, постельное и полотенца.

Лишай — заразное дерматологическое заболевание. Оно сопровождается формированием пятен и бляшек, которые зудят и болят. Часто пациенты страдают от психологического дискомфорта.

Интересное видео

Из видео ниже вы узнаете, что такое лишай, как его лечить и каких видов он бывает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *