Стопа сверху

  • 15 Мая, 2019
  • Ортопедия и травматология
  • Мазалова Ольга

Стопа человека является очень важной частью тела. Когда что-либо в ней выходит из строя, передвижение и ходьба становятся невыносимой мукой. Конечно, лучше всего поймет причину недомогания лечащий врач, но еще дома каждый человек может понять, что именно не так с его организмом, как ему помочь. Поэтому важно знать, какие существуют экстренные методы, которые можно применить в домашних условиях при возникновении неприятных ощущений в ступне.

Причины возникновения болей

Не нужно сразу поддаваться панике и искать, какой именно недуг заставляет тело испытывать страдания. Возможно, причины сугубо физиологические. Часто к концу дня такие боли могут почувствовать люди, страдающие ожирением, беременные женщины, а также сотрудники, которые проводят много времени на ногах или занимаются перемещением тяжелых предметов.

В этом случае для прекращения неприятных ощущений достаточно перестать нагружать свои стопы. Лежачее положение, принятие ванны, растирание ступней способны снизить неприятные ощущения или вовсе убрать их.

Конечно, не всегда от боли в стопе сверху и припухлости можно так быстро избавиться. Существуют определенные патологические заболевания, требующие особого лечения, соблюдение режима, а также обращения к врачу.

Некоторые из них:

  • Плоскостопие. При ходьбе стопа здорового человека берет на себя функцию амортизатора. При данном заболевании этого не происходит. Суставы получают сильную нагрузку, связки растягиваются. Именно по этим причинам болит ступня при ходьбе;
  • Варикозное расширение вен. Это заболевание чаще всего становится причиной дискомфорта и боли в стопе. При недостаточном оттоке крови конечности начинают опухать. Часто по этой причине ногам становится тесно в обуви, что причиняет дополнительные неудобства человеку. С таким заболеванием сталкиваются люди с лишним весом, беременные, а также те, кто подолгу стоит на ногах.
  • Травма. Причиной боли в стопе может стать обычная травма, вызывающая отек, воспаление или гематому. В этом случае (помимо неприятных ощущений) можно заметить покраснение, а также припухлость.
  • Подагра — еще один ответ на вопрос, почему болит стопа сверху. Во время этого заболевания кристаллы мочевой кислоты откладываются на суставах. При передвижении человек испытывает довольно сильные боли. Подагра может сопровождаться покраснением и припухлостью проблемных участков.
  • Артрит поражает суставы, вызывает их деформацию и разрушение. Один из симптомов — незначительные боли при ходьбе. Особенно это характерно на начальных стадиях. Без лечения боли становятся невыносимыми. Человек не может передвигаться даже с помощью костылей.
  • Гигрома стопы. В случае высоких нагрузок на ноги, а также при длительном ношении неудобной обуви может появиться возле сустава кистозное новообразование. Оно заполняется жидкостью и причиняет серьезные неудобства.
  • Ганглиома. При воспалении нервных сплетений в ступне также может образоваться доброкачественная опухоль, мешающая нормальному передвижению.
  • Маршевая стопа – изменение структуры плюсневых костей.

Это неполный список причин, по которым люди чувствуют неприятные ощущения в ноге. Кроме того, бывает, что человека за нижнюю конечность кусает животное или насекомое. Еще одна причина неприятных ощущений в ступне — реакция на аллерген, например, на материал, из которого изготовлены носки. Точный диагноз, а также методы лечения назначает врач после внимательного осмотра.

Плоскостопие

Как правило, первая стадия этого заболевания не сопровождается болевыми ощущениями, но именно в это время недуг легче всего вылечить.

Вторая стадия характеризуется довольно сильными болевыми ощущениями, которые могут не ограничиваться стопой, а отдавать в голень.

Причины возникновения боли:

  • Связки и мышцы травмируется, появляются надрывы и микротрещины.
  • Из-за скопления жидкости происходит сдавливание нервных окончаний.
  • При длительном течении болезни мышцы начинают ослабевать, что делает невозможной поддержку свода в нужном положении.

Если не заняться этой проблемой на ранних стадиях, то со временем боль будет только усиливаться, а стопа все больше деформироваться.

Лечение плоскостопия

Только врач может определить, какое именно обезболивающее средство можно назначать пациенту. Но это не исключает того, что каждый человек перед посещением поликлиники может немного улучшить свое состояние самостоятельно.

Массаж зарекомендовал себя с наилучшей стороны. С помощью этого метода можно укрепить мышцы, а также снизить неприятные ощущения при ходьбе.

Боль в подъеме стопы можно облегчить, используя народные средства, такие как ванночки для ног. Хорошо помогают ромашковые отвары (1 ст. л. сухой травы на 1 л кипятка) и солевые растворы (1 ст. л. с горкой морской соли на 1 л теплой воды). Такой способ лучше совмещать с упражнениями, которые помогут мышцам прийти в тонус.

Людям, страдающим плоскостопием, нужно уделять своей болезни по 10-15 минут каждый день. При этом дополнительно не повредит заниматься йогой или бегом трусцой. Обязательно следить за тем, чтобы обувь была удобной, сделанной из натуральных тканей.

Варикозное расширение вен

Данное заболевание характерно для людей, проводящих большую часть дня на ногах. Из-за нарушения оттока крови в венах, а также из-за недостаточного обогащения кислородом мышц человек под конец дня может чувствовать жжение и тяжесть в ногах. У одних пациентов такое заболевание начинается с, так называемых, прострелов в голени и стопах, другие чувствуют постоянную ноющую боль. При таких симптомах не стоит тянуть с визитом к врачу, так как на начальной стадии с недугом легко бороться.

Боли в стопе, припухлость сверху – все это может предупреждать о начале болезни. Для снятия первичных симптомов достаточно просто поднять ноги выше грудной клетки, чтобы обеспечить отток жидкости. Можно прилечь на кровать и положить ноги на гору подушек или воспользоваться специальной подставкой. А также больным рекомендуется меньше стоять на ногах и часто менять положение тела. Варикоз — очень серьезное заболевание, возникающее по разным причинам. Обращаться к доктору необходимо уже при первых симптомах, чтобы дело не дошло до закупорки вен и операционного вмешательства.

Травма

Голеностоп – самая подвижная и нагружаемая часть тела человека, поэтому травмы в этом месте случаются чаще всего. В основном, это растяжение связок, которое может произойти в процессе неудачного шага, прыжков, других движений ног. Травмам подвержены пальцы стопы, кости и мягкие ткани.

Бывают случаи, когда с небольшим ушибом можно справиться в домашних условиях. Если боль продолжает беспокоить в течение длительного периода времени, необходимо обратиться к травматологу. Только рентгеновский снимок и внимательный осмотр врача смогут подсказать, что именно повреждено в стопе.

Холодные компрессы и снятие нагрузки с ушибленного места помогут справиться с болью. Правда, через несколько дней вы можете наблюдать опухоль стопы сверху. Причины и лечение этого последствия также определяет только медицинский специалист. Чаще всего больному назначаются покой, холодный компресс на проблемный участок, болеутоляющие препараты.

Отек стопы сверху наступает вследствие повреждения мембран клеток. Внутриклеточная жидкость вытекает наружу, что создает эффект опухшей ноги. Кроме этого, довольно часто воспаленные ткани сдавливают сосуды, что нарушает нормальный приток крови к нижним конечностям. Припухлость может сохраняться до трех недель, но если сразу принять меры, то этот срок можно сократить.

Профилактика отеков при травме стопы

Боль в стопе сверху и припухлость можно лечить в домашних условиях, но только теми средствами и способами, которые назначит врач. Он обязан определить степень тяжести травмы. Уже при первых признаках ушиба или перелома человек сам может принять меры для того, чтобы отек не был очень сильным.

После любой травмы обязательно соблюдать определенные правила:

  • Оказать первую медицинскую помощь.
  • К ушибленному месту приложить холод.
  • В первые несколько дней после травмы ограничить или вовсе убрать нагрузку на стопу.
  • Почаще приподнимать лежачее положение и поднимать ногу так, чтобы травмированная стопа получалась выше грудной клетки.
  • Не принимать медикаменты, не использовать мази, пока врач не осмотрит повреждение.
  • Делать легкий лечебный массаж, чтобы исключить застой крови в ноге.
  • В случае перелома и наложения гипса, снимать его необходимо только после того, как рентгеновский снимок подтвердит, что кость полностью срослась.
  • Выполнять специальные упражнения для того, чтобы мышцы были в тонусе;
  • После снижения отека пользоваться эластичным бинтом для уменьшения нагрузки.
  • Если отек полностью ушел, но при ходьбе ступня болит, обязательно обратиться к врачу для повторного осмотра.

Если не удалось предотвратить отек, то человек должен продолжить лечение до его устранения. При этом все усилия нужно направить на улучшение кровообращения, поддержку тонуса мышц и вен, а также устранение застоя жидкости в стопе.

Подагра

Эта болезнь характерна отложением на суставах кристаллов мочевой кислоты. Это может наблюдаться на всех суставах, но именно в ногах такое нарушение встречается чаще всего, так как на эту часть тела человека приходится наибольшая нагрузка.

Главный симптом – острая боль в стопе. В начале заболевания такое ощущение возникает при ношении тесной обуви, главным образом, ближе к вечеру. Но недуг прогрессирует. Наступает момент, когда суставы болят даже утром. Откладываемые соли их деформируют, из-за чего у больного искривляются пальцы, на них вырастают шишки.

Болезнь может сопровождаться покраснением стопы. Сверху можно заметить как изменяется позиция ноги: пятка у некоторых пациентов немного выворачивается, что приводит к искривлению оси. Это отлично видно по стоптанной обуви.

Лечение подагры проходит только под контролем врача. Помимо медикаментозной терапии, понадобятся курсы массажа и ЛФК. Часто единственный способ помочь больному — оперативное вмешательство.

Артрит

Это заболевание представляет собой воспаление суставов. Человек испытывает неприятные ощущения при передвижении, жалуется на отечность, неповоротливость. Часто при этом болит стопа ноги сверху. Что делать в каждом конкретном случае, решит только специалист. Артрит — довольно неприятная болезнь с тяжелыми последствиями. Поэтому необходимо приступать к лечению уже на первых стадиях.

Причины возникновения артрита пока точно не установлены. Считается, что вызвать его могут следующие факторы:

  • Вирусная инфекция.
  • Травма сустава, которую неправильно лечили.
  • Нерациональное питание, несоблюдение диеты или употребление большого количества жирной пищи и алкоголя.
  • Нехватка витаминов.
  • Плохая экология.
  • Чрезмерное употребление кофе.
  • Наследственная предрасположенность к артриту.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Возрастные изменения в суставах.

Помимо этого, артриту подвержены рожавшие женщины, а также люди, страдающие различными аллергическими заболеваниями.

На ранних стадиях боли достаточно слабые. У некоторых людей все начинается с легкого покалывания или небольшого жжения в суставах. Со временем сила неприятных ощущений нарастает.

Помимо боли в стопе сверху, припухлости и покраснения, можно наблюдать скованность в движениях, деформацию в суставах, а также повышение температуры тела.

Лечение артрита проходит только под наблюдением врачей и включает в себя широкий комплекс мероприятий. Помимо принятия лекарств, понадобятся физиотерапия, массаж, соблюдение диеты. Правильное использование всех рекомендаций поможет больному снизить болевые ощущения и остановить развитие недуга.

Кистозное новообразование

Гигрома стопы характерна появлением округлого вида опухоли. Она тесно связана с сухожилием или капсулой сустава.

Первый симптом, который замечает человек – шишка на стопе. Сверху такие изменения видны больше. При прощупывании можно отметить, что киста довольно мягкая и имеет четкие границы.

При обнаружении данного симптома следует обратиться к врачу, который обязан исключить злокачественную опухоль и назначить лечение.

Для устранения болезненности чаще всего используется пункция. С помощью шприца удаляется экссудат из капсулы. Затем врач обрабатывает место антисептиком и антибиотиками. Чуть реже врачи прибегают к хирургическому решению проблемы. Все это проводится под местным или общим наркозом, стопа довольно быстро приходит в норму. Медикаментозной терапии гигромы не существует.

Ганглиома

Данная болезнь представляет собой опухоль сухожильных оболочек. Недугу больше подвержены женщины, особенно те, у которых имеются высокие нагрузки на кисти или стопы (машинистки, пианистки, станочницы).

Лечение данного заболевания проходит только под присмотром врачей.

Маршевая стопа

По причине длительных нагрузок на ступни структура костей может поменяться. Данное заболевание часто встречается у солдат или тех, кто испытывает колоссальные нагрузки на ноги (при подготовке к кроссам и прочее). Кроме того, люди, вынужденные долго стоять на ногах или переносить тяжести, также находятся в зоне риска.

Если человек испытывает резкие боли, если стопа сверху опухла или наблюдается отек, то вполне возможно, у него именно этот недуг. При этом также можно наблюдать хромоту и «неуверенную» походку, потому что больной старается уменьшить нагрузку на больную ногу.

Главное — не стоит переживать. При своевременном диагностировании недуга полное выздоровление наступает уже через 3-4 месяца. При остром течении болезни травматолог может наложить гипсовую лонгету и запретить любые передвижения в течение недели. В остальных случаях лечение включает в себя массаж, тепловые и физиотерапевтические процедуры.

После терапии больным рекомендуется какое-то время использовать специальные стельки, а также следить, чтобы обувь не жала, была комфортной для стопы. В реабилитационный период необходимо избегать длительных нагрузок или подъема тяжелых предметов.

Если работа человека связана с длительным стоянием на ногах или перемещением тяжелых предметов, нужно организовывать свой рабочий день так, чтобы между трудовым временем было 10-15 минут перерыва.

Если человек наблюдает покраснение кожи ступни, шишки, припухлости, сильную боль, повышение температуры и прочие необычные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем проще справиться с проблемой.

Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста, болят ноги даже у детей. Особенно часто поражаются стопы, так как именно они выдерживают на себе весь вес человеческого тела. Боли могут быть диффузными или локализованными в каком-то одном отделе. Кроме пальцев и подошвы, часто болит верхняя часть стопы. Такая проблема может появиться по разным причинам, иногда от нее не получается избавиться домашними методами. Лучше всего обратиться к врачу, который поможет подобрать эффективное лечение. Только это может вернуть способность передвигаться без боли.

Общая характеристика

Стопы человека имеют сложное строение, необходимое для того, чтобы они выполняли свои функции. Большое количество мелких костей, соединенных между собой суставами и связками, создают упругую сводчатую форму стопы. Благодаря этому она пружинит, выполняя роль амортизатора. Такая форма обеспечивает поддержание равновесия при ходьбе, а также защиту позвоночника и суставов от тряски и ударов.

Для выполнения своих амортизирующих функций стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Продольный свод, который проходит посередине стопы вдоль нее, обеспечивает поддержание равновесия и служит амортизатором при ходьбе, беге и прыжках. Его сводчатую форму поддерживают не только кости, которые расположены особым образом, но также множество мышц и связок, проходящих по подошве и верхней части стопы.

Поперечный свод, расположенный в переднем отделе под пальцами, обеспечивает пружинистые функции при отталкивании ногой от поверхности. И также он помогает поддерживать равновесие тела. Именно на него приходятся основные нагрузки при прыжках, беге, ношении высоких каблуков.

Но сложное строение стопы имеет не только положительные стороны. Из-за этого этот отдел опорно-двигательного аппарата очень уязвим. Стопы подвергаются повышенным нагрузкам, частым травмам. Кроме того, на их состоянии отражаются любые нарушения в сердечно-сосудистой системе или обмене веществ. Поэтому так часто у людей болят ноги в области стоп. Причем дискомфорт может появиться в любом их отделе. Чаще всего поражается подошвенная часть, так как на нее приходится самая большая нагрузка. Но нередко встречается также боль в верхней части стопы.

Здесь проходит множество мышц и связок, обеспечивающих движение стопы и выполнение ею своих функций. Кроме того, нервные окончания, отвечающие за ее работу, а также кровеносные сосуды тоже располагаются в этом месте. Близость к костным структурам и связкам часто приводит к их ущемлению. Но болезненность может появиться не только при патологиях самой стопы. Нижние конечности всегда подвергаются самым большим нагрузкам, а удаленность их от сердца и головного мозга приводит к тому, что любые нарушения кровообращения или обмена веществ в первую очередь отражаются на ступнях.

Все это может стать причиной болезненных ощущений вверху стопы. Они могут быть острыми или ноющими, появляться только при нагрузке на ногу или продолжаться постоянно. Часто боль сопровождается припухлостью, покраснением. Отек не только ограничивает подвижность, сковывая суставы, но и мешает носить привычную обувь. Эти симптомы сильно ухудшают качество жизни больного, лишая его способности к передвижению и снижая работоспособность.

Причины

Из-за сложного строения стопы болеть могут мышцы, связки, суставы, боль может появиться из-за поражения нервов или сосудов. Если она локализуется именно в верхней части стопы, для этого есть множество причин. Это могут быть травмы, заболевания суставов и мягких тканей, неврологические патологии, нарушение кровообращения, а также элементарное переутомление.

Причем именно повышенные нагрузки являются самой распространенной причиной болей в стопе. Они могут возникнуть после дня, проведенного на ногах, после спортивной тренировки или пешего похода. Часто болят стопы сверху из-за ношения неудобной узкой обуви или высоких каблуков.

У женщин часто боли в этой части стопы появляются после дня, проведенного на высоких каблуках.

Кроме того, подвержены подобным болевым ощущениям люди с вредными привычками, неправильно питающиеся или женщины во время менопаузы. Эти факторы приводят к нарушению питания костных и хрящевых тканей. Недостаток кальция, фосфора, коллагена и других, необходимых для их нормального функционирования веществ, приводит к возникновению различных патологий. Кости становятся более хрупкими, их легко травмировать даже при незначительном воздействии.

Кроме того, существуют также причины болей, связанные с патологиями самой стопы. Это могут быть такие болезни или состояния:

  • остеоартроз;
  • артрит;
  • подагра;
  • плоскостопие;
  • вальгусная деформация;
  • конская стопа;
  • пяточная шпора.

Травмы

Часто болезненные ощущения в верхней части стопы появляются в результате травмы. Это может быть ушиб в результате удара ногой обо что-то твердое или падения тяжелого предмета на стопу. Или же растяжение связок из-за повышенных нагрузок, резкого движения или подворачивания ноги. К более серьезным травмам относятся вывихи суставов, трещина или перелом кости, разрыв связок или мышечных волокон. Причем повреждение может локализоваться не только в верхней части стопы. Боль и отек может распространяться на эту область от средней ее части, подошвы, голеностопного сустава или пальцев.

Артроз

У пожилых людей боль в стопе может быть связана с развитием дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Чаще всего поражаются артрозом мелкие сочленения пальцев ног. Они имеют очень тонкую хрящевую прослойку, которая может начать разрушаться при малейших нарушениях обмена веществ. Особенно часто страдают от артроза пальцев женщины, любящие носить высокие каблуки. Часто затрагивает дегенеративный процесс также голеностопный сустав. Он может поражаться у людей, длительное время проводящих на ногах или у спортсменов.

Боли при артрозе локализуются именно в верхней части, часто также болит подъем стопы. Сначала они несильные, возникают только при физической нагрузке. Постепенно разрушение хрящевой ткани отражается на состоянии костей, начинают расти остеофиты. Из-за этого боли усиливаются, могут стать постоянными. Появляется отек, суставы деформируются, движение в них ограничивается.

Суставы стоп могут поражаться также воспалительными патологиями, самой распространенной из которых является артрит. Патология вызывает появление сильной болезненности в верхней части стопы. При этом развивается сильный отек, кожа краснеет, может подняться температура тела. Характерным симптомом артрита является ограничение подвижности, особенно сильно ощущающееся после сна. При хронической форме заболевания дискомфорт и болезненность могут пройти через некоторое время, возникая снова при нагрузке. Острая же форма артрита приводит к появлению постоянных мучительных болей, которые сильно ограничивают подвижность больного.

Сильные боли, отек и покраснение кожи появляются при артрите.

Существует несколько разновидностей этого заболевания в зависимости от причины, его вызвавшей:

  • Реактивный артрит может появиться в любом суставе ступни. Воспаление развивается как реакция на инфекционное заболевание, перенесенное недавно пациентом.
  • Инфекционный артрит появляется вследствие попадания инфекции непосредственно в сустав. При этом поражается только одно сочленение. Часто такое случается после травмы.
  • Ревматоидный артрит редко поражает только суставы стопы. Обычно воспаляются многие сочленения, при этом сильно ухудшается общее состояние больного.
  • Подагрический артрит развивается из-за отложения солей около сустава. Чаще всего такое происходит в области большого пальца. Но иногда отек, покраснение и болезненные ощущения захватывают верх стопы, распространяясь до лодыжки.

Воспалительные патологии

Одной из самых распространенных причин болей в стопе является подошвенный фасциит, более известный, как пяточная шпора. Это заболевание характеризуется воспалением связки, которая проходит по подошве. Несмотря на это, болезненность часто ощущается в верхней части стопы. Это связано с тем, что при ходьбе человек не опирается на пятку из-за болей. Поэтому мышцы, управляющие пальцами, испытывают повышенные нагрузки.

Воспаление может также затронуть сухожилие разгибающей мышцы. Оно проходит по верхней части стопы и отвечает за поднятие передней части стопы вверх. Такая патология называется тендинитом. Возникает она из-за повышенных нагрузок, ношения неудобной обуви, длительного пребывания на ногах. Кроме болезненных ощущений, все воспалительные заболевания сопровождаются отеком и покраснением, повышением местной температуры и ограничением движений в близлежащих суставах.

Деформации стоп

Есть также такие патологии, при которых появляются только боли без признаков воспаления. Самой распространенной из них является вальгусная деформация стопы. Так называют разновидность поперечного плоскостопия, при котором деформируется большой палец. Нарушение амортизационных функций стопы в результате этого приводит к неправильному распределению нагрузки. Поэтому боли появляются не только в области деформированного пальца, но и в верхней части стопы, где проходят мышцы, отвечающие за его движение.

Плоскостопие тоже является причиной того, что у человека болит стопа сверху. Связано это с потерей амортизационных функций из-за уплощения продольного свода. При этом каждый шаг вызывает сильное напряжение мышц, сотрясение, повышенную нагрузку на суставы. Это приводит к болям не только в подъеме, страдают от плоскостопия коленные и тазобедренные суставы, а также позвоночник.

Косолапость – это более редкая патология. Она может быть врожденной или появляется в результате травмы. При косолапости человек опирается на стопу только с внешней стороны. Это приводит к сильному перенапряжению мышц, что становится причиной болезненных ощущений. Кроме того, вызвать их могут деформации костей и суставов, происходящие из-за того, что нагрузка на них распределяется неправильно.

Еще реже встречается такая патология, как конская стопа. Ее характеризует стойкое подошвенное сгибание. Стопа выгнута вверх, а при ходьбе человек опирается только на пятку и пальцы. Из-за этого любая нагрузка вызывает появление сильных болей в этих участках и вверху стопы.

Плоскостопие часто становится причиной болей в верхней части стопы.

Другие патологии

Стопы часто болят у диабетиков. Это связано с поражением кровеносных сосудов. Питание тканей нарушается, возникают плохо заживающие язвы, нога распухает. Такое состояние, которое называется диабетическая стопа, является причиной болезненных ощущений.

Сильная боль в верхней части стопы возникает при наличии кисты ганглия. Это образование, представляющее собой мешочек, наполненный жидкостью, чаще всего начинает расти после травмы. Оно может быть безболезненным, боли появляются, когда киста прижимается костями или мышцами, трется об обувь. Подобной доброкачественной опухолью является гигрома. Она тоже неопасна, но может вызвать болезненные ощущения.

Лечение

Некоторые люди считают, что могут самостоятельно определить, что делать при болях в стопах. Они пьют анальгетики, втирают обезболивающие мази. Иногда такой подход оказывается эффективным, и боли действительно проходят. Это возможно, если появились они после переутомления или легкой травмы. Но не всегда такое лечение действует. В большинстве случаев только комплексное обследование и специальная терапия, назначенная врачом по его результатам, может помочь.

Ведь без устранения причины болезненных ощущений они будут возвращаться снова. Поэтому сначала нужно определить, почему появилась боль, а потом уже выбирать методы лечения. Но все же одновременно с обследованием может потребоваться проведение симптоматической терапии. Ведь болезненные ощущения могут быть очень сильными.

Есть несколько терапевтических методов, которые применяются при любых патологиях. Прежде всего, это иммобилизация. При серьезных повреждениях или деформациях стопы это может быть жесткий ортез или гипсовая повязка. В остальных случаях – мягкий бандаж, эластичный бинт или ортопедическая обувь. Часто также рекомендуется пользоваться тростью или костылями при ходьбе. Это поможет избежать обострения болей, прогрессирования воспалительного процесса, а также способствует более быстрому восстановлению тканей.

Кроме того, лечение болей в стопе не обходится без лекарственных препаратов. Обычно это анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают снять болезненность и уменьшить воспалительный процесс. Применять такие препараты лучше всего в таблетках или мазях. Но при сильных болях назначаются инъекции, например, новокаиновая блокада или введение кортикостероидов.

После того как определена причина болезненности, назначается специфическая терапия. При наличии инфекции это антибиотики, при артрозе – хондропротекторы. И также могут быть назначены миорелаксанты, сосудорасширяющие средства, витаминные препараты. Но нельзя выбирать средства терапии самостоятельно, только врач может решить, чем лечить боли в стопе.

Дополнительно применяются также другие методы консервативной терапии. Это физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Эффективно иглоукалывание, прохладные ножные ванночки, грязевые аппликации. При некоторых патологиях основным методом лечения становятся ортопедические приспособления для фиксации стопы в правильном положении, в других случаях важна особая диета. Поэтому не стоит заниматься самолечением, только врач может определить, какие методы будут более эффективны.

Боли в верхней части стопы могут показаться несерьезной патологией, особенно если нет отека или изменения цвета кожи. Но они не только снижают работоспособность человека. Без правильного лечения такие патологии могут вызвать серьезные последствия, вплоть до невозможности наступить на ногу.

Многие считают, что если есть проблемы со стопами, то они должны быть где-то внизу, со стороны подошвы. Это отчасти справедливо, ведь именно на нижнюю часть стопы приходится максимальная нагрузка – столь малая площадь подошвы должна выдержать на себе вес всего тела! Увы, не все так просто, и нередко к врачам обращаются пациенты с другой жалобой: очень болит верхняя часть стопы. С чем это связано? Почему это произошло? И как это лечить?

Кратко об анатомии стопы

Сказать, что стопа устроена очень сложно – не сказать ничего. Ее образуют не менее 26 костей и большое количество связок. «Не менее», поскольку у каждого человека стопа устроена по-своему: у кого-то имеются дополнительные небольшие косточки, у кого-то наоборот, отдельные кости как бы сращены друг с другом.

В стопе выделяют три функциональных отдела:

  • Предплюсна, или задняя часть стопы. Образована таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и тремя клиновидными костями. Основная функция – опорная.
  • Плюсна, состоящая из пяти плюсневых костей, по одной на каждый палец. Совместно с предплюсной образует своеобразный свод, тем самым выполняя амортизационную функцию. Иначе говоря, плюсна обеспечивает плавность движения и несколько облегчает нагрузку на стопу.
  • Пальцы стопы.

Верхний отдел стопы включает голеностопный сустав и сочленения между костями предплюсны и плюсны. Поражение этой области и обусловливает появление боли и припухлости в ноге.

Причины болей в стопе

Боль в верхней части ступни и припухлость ноги может быть вызвана различными причинами, в том числе инфекционными.

Аутоиммунные заболевания

Одна из самых частых причин, из-за которой появляется небольшая припухлость сверху ступни и очень больно ходить, – это аутоиммунные заболевания, в том числе системные заболевания соединительной ткани. В основе этих болезней лежит неадекватная активация иммунной системы, вследствие чего она начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные и уничтожает их.

Наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеваниям является ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. Хотя для этой болезни более характерно вовлечение в патологический процесс мелких суставов кистей, в некоторых случаях наблюдается поражение чуть ли не всего опорно-двигательного аппарата, включая верхние отделы стопы. Опухает нижняя часть ноги, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.

Среди других заболеваний, при которых появляется небольшая припухлость сверху стопы и становится очень больно ходить, нужно отметить ревматизм, системную красную волчанку, подагру и саркоидоз.

Травмы стопы и голеностопного сустава

Эта причина более свойственна спортсменам, особенно футболистам, спринтерам, конькобежцам и хоккеистам, хотя может иметь место и у лиц, занимающихся другими видами спорта. Непомерные физические нагрузки и нарушение техники выполнения упражнений заканчивается повреждением голеностопного сустава, в том числе переломом и вывихом. При этом пострадавшему очень больно ходить, сильно болит верх стопы, появляется опухоль в области голеностопа.

Артриты и артрозы

Повреждение верхней части стопы и голеностопного сустава может произойти в результате дегенеративно-дистрофических процессов при деформирующем остеоартрозе. Это распространенное заболевание, при котором нарушается структура костей и суставных хрящей ноги, они истончаются, становятся хрупкими, амплитуда движений уменьшается. Существенным фактором риска развития артроза является избыточный вес, который дает дополнительную нагрузку на ногу, голеностоп и ступню и приводит к их более быстрому «изнашиванию».

Верхний отдел стопы может поражаться даже при некоторых кожных заболеваниях, например при псориазе. Хотя артриты при этом заболевании чаще развиваются в мелких суставах пальцев рук и ног, на поздних этапах, когда болезнь быстро прогрессирует, возможно вовлечение в процесс и голеностопного сустава.

Инфекционные заболевания

Поражаются суставы и при некоторых инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее распространены следующие:

  • Псевдотуберкулез. Это заболевание вызывается бактериями рода Yersinia, заразиться можно при употреблении немытых овощей и других недоброкачественных продуктов питания. На первых этапах псевдотуберкулез протекает как кишечная инфекция, но спустя некоторое время появляется сыпь и поражение суставов рук и ног, в том числе голеностопного.
  • Бруцеллез. Этим заболеванием чаще болеют работники животноводческих ферм и ветеринары. Сначала оно проявляется длительной лихорадкой, к которой впоследствии присоединяются боли в суставах, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), появляются плотные узлы под кожей, происходят изменения психики. На поздних этапах развивается бесплодие.
  • Клещевой боррелиоз, или Лайм-артрит. Заболевание передается укусом клеща и на ранних стадиях протекает с поражением центральной нервной системы (менингит, энцефалит). Затем наступает хроническая стадия с поражением мелких и крупных суставов, кожной патологией.

Принципы лечения

Определением причины боли в верхней части ступни и лечением этого состояния занимается ревматолог, а если имеется четкая связь с травмой, то травматолог-ортопед. После всестороннего обследования назначается наиболее оптимальная схема лечения, которой следует неукоснительно придерживаться, чтобы остановить прогрессирование заболевания и избежать тяжелых осложнений.

В зависимости от причины болезненности сверху стопы терапевтическая тактика может претерпевать некоторые изменения:

  • При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие) показан длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.
  • При псориатическом артрите показано постоянное наблюдение у дерматолога.
  • Если боль сверху ступни вызвана инфекционными причинами, то назначается антибактериальная терапия.

В качестве средства первой помощи, если ближайшая запись к врачу возможна только через несколько дней, допустимо применение противовоспалительных мазей, прикладывания пакета со льдом (обязательно обернутого полотенцем) к ноге, а в случае сильной боли – недолгий прием обезболивающих препаратов. Важно обеспечить покой стопе, поскольку дополнительная нагрузка лишь усугубит состояние.

…но это еще не все

Есть такие состояния, когда стопа отекает, но боли нет. Это чаще встречается у пожилых людей, страдающих хронической сердечной недостаточностью. При этом заболевании сердце работает недостаточно хорошо, и развиваются отеки ног, в том числе области голеностопного сустава.

Также есть группа заболеваний, при которых боль может совершенно отсутствовать, – полинейропатии. Они наиболее часто встречаются у больных сахарным диабетом. Изначально пациенты ощущают чувство тяжести, гудения и жжения в стопах, но спустя некоторое время чувствительность снижается. На поздних стадиях полинейропатии это становится настолько выраженным, что пациенты говорят, что у них «не ноги, а колоды».

Поэтому в том случае, если имеются даже незначительно выраженные нарушения в работе стоп (необязательно боли), то эти симптомы нуждаются в самом серьезном обследовании и возможном лечении.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *