Сколько раз болеют краснухой?

Чем опасна краснуха у взрослых

Автор Владан Джурич Обновлено: 15.01.2020 00:39 Опубликовано: 14.01.2020 19:50

Краснуха или рубелла — вирусная инфекция, характерная для детей в возрасте до 10 лет. Но человек в любом возрасте может заболеть краснухой. Заболевание представляет особую опасность для взрослых.

Социологические исследования подтверждают, что причина заболевания взрослых краснухой — отсутсвие вакцины. Она принимается в детском возрасте — сначала в один год, а потом еще один раз в возрасте от 14 до 17 лет.

Полноценный иммунитет получают только те, кто переболел краснухой в детстве. Заболеть повторно можно только при нарушениях иммунной системы.

Вероятность заболевания краснухой у взрослых повышается после 25 лет, так как действие вакцины перестает действовать. В целом врачи советуют принимать вакцину от краснухи каждые 10 лет.

Краснуха, как и большинство заболеваний, передается воздушно-капельным путем, то есть через кашель, чихание и дыхание. Примечательно, что случаи возникновения краснухи у детей уменьшаются, а у взрослых — увеличиваются.

При заражении краснухой у детей лечение протекает в спокойной форме без осложнений. Для взрослых краснуха протекает болезненно. Часто у взрослых людей, заразившихся вирусом, возникают головные боли, повышенная температура, покраснение глаз и другие осложнения.

С момента заражения краснухой до появления первых симптомов проходит от 2 до 3 недель. Они сопровождаются сильными головными болями и повышенной температурой вплоть до 40 градусов.

Во время болезни воспаляются лимфоузлы. Появляется кашель и насморк. Человек чувствует сильную усталость, слабость и боль в мышцах.

В течение двух дней после инкубационного периода появляется характерная красная сыпь. Сначала она образуется на лице, но может переходить даже в слизистые. Для взрослых характерны крупные красные пятна. Сыпь исчезает в течение одной недели после появления.

Болезнь активно передается окружающим до появления сыпи. В остальных случаях вероятность передачи низкая.

В некоторых случаях краснуха у взрослых проходит безболезненно — без сыпи и симптомов. Такая форма напоминает обычную простуду.

В ходе заболевания краснухой взрослые могут получить дополнительные осложнения. При сильных головных болях может развиться менингит. В острых случаях возможна кома и летальный исход.

При краснухе может развиваться артрит — болезнь, поражающая суставы. В процессе заболевания сосудистая система человека воспалена, что увеличивает риск получения артрита.

Активное развитие вируса часто вызывает у взрослых пневмонию и ангину. В связи с высокой температурой и увеличением лимфоузлов организм становится уязвимым к заболеваниям. В особых случаях возможно развитие тромбоцитопенической пурпуры — болезни, при которой характерны частые кровотечения кожи.

Краснуха – одна из распространенных детских инфекций, протекающая в дошкольном и младшем школьном возрасте достаточно легко. Для ребенка в период внутриутробного развития она очень опасна и грозит грубыми патологиями. Контакт беременной женщины с инфицированным человеком может обернуться прерыванием беременности. Поэтому в нашей стране вакцинация от краснухи входит в список обязательных прививок. Женщины детородного возраста обязательно должны знать, болели ли они краснухой, чтобы избежать неприятностей во время вынашивания ребенка.

Характеристика заболевания

Для краснухи характерны красные пятнистые высыпания на коже, непродолжительное повышение температуры, увеличение лимфоузлов. Болезнь вызывается РНК-вирусом, который проникает в клетку и начинает управлять ее метаболизмом. Основной способ распространения краснухи воздушно-капельный, но также можно заразиться и при контакте со слюной, через чихание и так далее.

Наиболее активен вирус в холодное время года, так как для развития возбудителя предпочтительней низкие температуры. Поэтому случаев заболевания краснухой в летний сезон практически не наблюдается.

Болеют краснухой преимущественно дети дошкольного возраста, не прошедшие вакцинацию. К 18 годам 85% населения имеют стойкий иммунитет к краснухе.

Механизм развития краснухи

Возбудитель со слюной или слизью проникает в органы дыхания, а через них попадает в кровяное русло. Иммунная система сразу же реагирует на проникновение вируса, который убивает клетки лейкоцитов, что выражается в лейкопении. Возбудитель активно размножается в лимфатической системе, поэтому пациенты жалуются на болезненность лимфоузлов в начале заболевания.

Основное воздействие вируса направлено на клетки кожи, что объясняет появление сыпи. В процессе борьбы с инфекцией в организме образуются циркулирующие иммунные комплексы, что также провоцирует высыпания. После перенесенного заболевания антитела хранят память о вирусе и обеспечивают иммунитет от краснухи на всю жизнь.

Осложнения в виде артрита могут обнаружиться у девочек подросткового возраста и женщин. Уязвимыми местами при этом становятся средние и мелкие суставы. Иногда встречается поражение нервной системы, проявляющееся менингитом, энцефалитом и прочими болезнями.

Симптомы краснухи

Симптоматика краснухи зависит от стадии болезни:

  1. Инкубационный период. Начинается с момента проникновения вируса в организм и длится до появления первых признаков болезни. Его продолжительность 10-25 дней.
  1. Продромальный период. Появляется озноб, заложенность носа, кашель. Длительность его до 3-х дней.
  1. Активное развитие заболевания. Появляются типичные признаки краснухи:
  • бледно-розовые высыпания в заушной области и на лице, затем распространяются на тело, кроме ладоней и подошв ног,
  • лимфатические узлы становятся крупнее, чем в продромальном периоде,
  • увеличение температуры не критичное, достигает максимум 39,5 градусов,
  • непродолжительные катаральные проявления в виде кашля, насморка, бронхита,
  • непереносимость света, резкая боль в глазах,
  • прочие проявления в виде болей в области живота, расстройства кишечника, гипотонии, увеличения печени и селезенки.

  1. Выздоровление. Состояние больного приходит в норму: температура спадает, сыпь исчезает, лимфоузлы постепенно уменьшаются.

Детьми до 7 лет инфекция переносится легко и без осложнений.

Вакцинация от краснухи

Для вакцинации в России используются живые ослабленные вакцины производства Индии или Хорватии. Чаще всего применяют комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита голландского или бельгийского производства.

Прививка от краснухи входит в обязательный перечень вакцинации детей. Первую прививку делают в возрасте 1 года, вторую в 6 лет. Они формируют стойкий иммунитет на несколько лет до возраста полового созревания.

У девочек-подростков в 13-15 лет проводят ревакцинацию в том случае, если они не болели краснухой и у них отсутствуют сведения о ранее проведенных прививках.

Женщины детородного возраста также вакцинируются, если не перенесли заболевание до определенного возраста и в их крови обнаружено минимальное количество антител против краснухи. Для определения их количества берется анализ крови.

После прививки медики не рекомендуют беременеть три месяца. Во время беременности вакцинация недопустима!

ВОЗ информирует о том, что период стойкого иммунитета после прививки продолжается от 5 до 40 лет. В связи с этим рекомендуется прививать взрослых через каждые 10 лет.

Возможность повторного инфицирования

Вакцинация или перенесенная инфекция способствуют выработки антител, формирующих стойкий иммунитет против заболевания. Повторное заражение практически исключено, но медикам известны редкие случаи рецидивов. Многие ученые склонны предполагать, что повторное инфицирование не что иное как первичное заболевание, то есть в первом случае был неверно поставлен диагноз.

Другая категория ученых придерживается мнения, что повторное заражение возможно в некоторых случаях:

  1. Серьезные нарушения в работе иммунной системы.
  2. Врожденные особенности иммунной системы.
  3. Большой промежуток времени между болезнью и новым контактом.

Протекает повторное инфицирование практически без явных признаков заболевания. Возможны катаральные проявления в виде кашля, насморка. Вероятность проникновения вируса в кровь ничтожно мала, поэтому проявлений в виде сыпи, артрита может не наблюдаться.

Опасность краснухи во время беременности

Самым опасным периодом для заболевания краснухой во время беременности считается первый триместр, когда вероятность поражения плода составляет более 60%, а в некоторых случаях до 100%. Инфицирование приводит к выкидышу, грубым порокам развития плода или мертворождению.

Инфицирование во втором триместре снижает риск поражения ребенка до 12%. В третьем триместре возможны временные пороки развития ребенка, которые современная медицина излечивает: небольшая масса тела при рождении, увеличение размеров селезенки и печени, гепатит, гемолитическая анемия и так далее.

Лучшая защита от вируса – вовремя проведенная вакцинация. Но если по каким-то причинам этого не произошло, беременная женщина должна всячески избегать контактов с потенциально больными детьми. Если в семье имеются старшие дети, то их обязательно следует вакцинировать, чтобы будущая мать не подверглась инфицированию и не нанесла непоправимый вред не рожденному ребенку.

Беременная должна также избегать массовых мероприятий, больше гулять на свежем воздухе, укреплять иммунитет.

Когда речь идет о краснухе, нельзя недооценивать роль вакцинации. Это единственно верный способ уберечь женщин от инфицирования во время беременности, сохранить жизнь и здоровье их детям.

Вопросы


Повторное заражение краснухой – это редкое, но возможное явление. Считается, что возбудитель данной инфекции производит стойкий, длительный иммунитет, вне зависимости от того, как он попал в организм (при болезни или с вакциной). Тем не менее, на сегодняшний день существует ряд задокументированных случаев реинфицирования.
Причинами повторного заражения могут быть:
1. нарушения иммунитета;
2. индивидуальные особенности иммунитета;
3. большой срок после вакцинации или болезни.

Нарушения иммунитета.

Так как для синтеза специфичный антител, защищающих организм от повторного заражения, необходима нормально работающая иммунная система, нарушение ее функции создает предпосылки для реинфекции.
Причинами снижения иммунитета могут быть:

  • хронические инфекции (бактериальные и вирусные);
  • гельминтозы;
  • ВИЧ-инфекция;
  • снижение выработки факторов иммунной защиты;
  • массивные кровопотери (вызывают потерю защитных клеток и белков);
  • стресс;
  • нарушение питания;
  • нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ;
  • употребление наркотических веществ и алкоголя;
  • тяжелые травмы;
  • гормональные нарушения;
  • токсины;
  • злокачественные опухоли;
  • нарушение функции костного мозга;
  • аутоиммунные заболевания.

Любое из этих состояний может вызвать нарушение иммунной защиты. При этом если человек столкнется с источником инфекции, он вполне может вновь заразиться.

Индивидуальные особенности иммунитета.

Иммунитет у каждого человека, в зависимости от его индивидуальных особенностей, факторов среды, генетической программы может по-разному реагировать на инфекцию. Даже нормально работающая иммунная система иногда может дать сбой, что приведет к повторному заражению.

Большой срок после вакцинации или болезни.

Как известно, все клетки и ткани нашего организма постоянно делятся и обновляются, и иммунная система не является исключением. Однако, для того чтобы обеспечить максимальную защиту, в ней предусмотрены специальные механизмы памяти, которые, тем не менее, иногда могут работать не достаточно эффективно. Поэтому, по истечению определенного срока, специфическая защита от некоторых инфекций слабеет и возникает риск повторного заражения. Для краснухи этот срок составляет около 10 лет.
Следует отметить, что большинство реинфекций протекают бессимптомно или с крайне невыраженной клинической картиной. Так, вирус может поразить дыхательные пути, вызывая кашель, но возникновение вирусемии (проникновение возбудителя в кровь) – явление крайне редкое. Именно поэтому, при вторичном инфицировании симптомы, связанные с нахождением возбудителя в крови (сыпь, артрит), возникают нечасто.

Диагностика повторного заражения основывается на обнаружении возбудителя краснухи в носоглоточных смывах и на динамическом возрастании титров специфических антител.

Особенности краснухи и можно ли ей заболеть повторно

Краснуха – острое вирусное заболевание, распространенное среди детей, поэтому считается детской болезнью. Многие задаются вопросом, можно ли заболеть повторно краснухой уже в более взрослом возрасте. Название этой болезни происходит от цвета сыпи. Ее еще называют немецкой корью. Краснуха не опасная, или малоопасная эпидемическая болезнь. Период жизни бактерий краснухи составляет 3 недели. Особо опасаться ее стоит только в период беременности, когда коревая краснуха становится опасной для жизни плода, особенно в первый триместр. Увеличивается риск выкидыша, возможны врожденные отклонения у родившегося ребенка. Немало случаев врожденной глухоты, слепоты, пороков сердца и мозга.

До 1881 года краснуха считалась одной болезнью с корью и приравнивалась к скарлатине из-за высокой схожести симптомов и протекания болезни. Она очень заразна и дает о себе знать кожной сыпью, замечается резкое увеличение лимфатических узлов. Эта болезнь характерна для детей, наибольший процент больных – возрастная категория до 12 лет. В зависимости от иммунитета каждого ребенка, вирус краснухи может попасть в организм раньше или позже.

Как распространяется краснуха

Попадая в человеческий организм, краснуха начинает активно распространяться через чихание, слюну и другие пути. В организме вирус хорошо развивается, в отличие от внешней среды, где он очень слаб. Пребывая в открытом пространстве, он гибнет от высокой температуры (примерно 56°С). Что касается низких температур, то это благоприятная среда жизни этого вируса. При температуре в 70° ниже ноля он активно живет и является опасной инфекцией до температуры -200°.

Наблюдается заболевание краснухой эпидемическими волнами. Каждые 10 лет ученые фиксируют новую эпидемическую волну краснухи. Против этой болезни принято делать вакцинацию в два этапа: первый в 12 месяцев, второй в 6 лет. Возбудителем заболевания является вирус, который содержит РНК, состоящий из внешней и внутренней группы антител. Очень быстро распадается, контактируя с органическими растворителями, ультрафиолетовыми лучами и хлороактивными соединениями. Пути передачи краснухи: воздушно-капельный и контакт с выделениями человека, болеющего коревой краснухой. Если говорить о региональной склонности, то краснуха не имеет границ своей распространенности, ею болеют во всем мире.

Возможно ли второй раз заболеть краснухой?

Достаточно переболеть в детстве краснухой один раз, после чего можно не беспокоиться о возможном возвращении этой болезни.

Переболев, организм вырабатывает очень стойкий иммунитет к болезни, и риск заразиться повторно минимален.

Ситуаций повторяющихся заболеваний краснухой в мире очень немного. Главным симптомом является появление сыпи. Сначала на ногах и руках, вскоре на лице, она распространяется очень быстро по всему телу. Краснуху часто путают со скарлатиной, ведь последняя имеет точно такую же сыпь, как и краснуха. Наиболее распространенной краснуха является среди маленьких детей, как правило, в детских садах и яслях. Сегодня дети стали меньше ходить в садики, поэтому краснуха среди детей данного возраста начала встречаться меньше. Именно поэтому много нынешних подростков склонны заражаться данной болезнью, так как иммунитета против нее организм не выработал.

Лучше в детстве переболеть краснухой, чем во взрослом возрасте. Когда женщины, не имеющие иммунитета, рожают детей это очень рискованно, ведь в первый месяц беременности плод наиболее уязвимый. Поэтому в это время мамам, не болевшим краснухой, следует быть предельно осторожными и сделать прививку за 1-2 месяца перед планированием беременности. Она не навредит ни матери, ни ребенку.

Стоит отметить, что повторно заболеть краснухой все-таки можно, врачами даже были зафиксированы случаи последующего заболевания краснухой, когда организм уже имел иммунитет. Но шанс переболеть второй раз этим вирусом ничтожно мал.

Разные проявления и тяжести болезни

Температура тела не всегда повышается, а если и так, то держится всего 3-5 дней. Позже больной может забыть о слабости и болезни и обычно выздоравливает. Однако, когда больной чувствует себя лучше, он все равно рискует заразить других людей, так как носителем он является еще до 3 недель. Бывает, во время беременности, мама заражает своего малыша, тогда он становится носителем вируса на протяжении нескольких месяцев (от 3 месяцев до одного года).

Краснуха характеризуется продромальным периодом, который наступает до появления первых точек, сыпи и так далее. Обычно за сутки незначительно увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются сильные головные боли и в отдельных случаях боль в горле и насморк. В таких случаях больному нужно оставаться дома, соблюдать строгий постельный режим не только для накопления сил, но и для изолирования больного во избежание заражения окружающих людей. Наибольшая опасность заражения другого человека длится первую неделю, поэтому в это время лучше не выходить из дома.

Почти всегда краснуха не требует специального лечения, однако, рекомендуется принимать препараты, которые полностью исключают возможные осложнения. Также не следует отказываться от парацетамола, ведь постоянная головная боль, длящаяся 5-7 дней, вызывает неприятный дискомфорт.

Осложнения бывают очень редко. Чаще в период беременности, особенно на первом и втором месяце. Заразившись краснухой в утробе матери, ребенок может родиться с врожденной краснухой, которая имеет склонность к катаракте, патологии отдельных органов слуха и порокам сердца. Другие инфекции и вирусы могут тоже усугубить лечение краснухи.

Женщины и подростки-девочки могут получить специфическое, редкое осложнение от краснухи – поражение суставов. Фактором, вызывающим данное осложнение, является возраст больного. Более молодой организм лучше борется с этим видом осложнения, чем старый. Проявляется оно в виде напухших суставов, болей в разных местах и сильного покраснения. Самым уязвимым местом являются суставы фаланг и локтевые.

Самым редким осложнением является поражение всей нервной системы. Врачи успокаивают, что вероятность поразить нервную систему, болея краснухой, минимальна. В случае возникновения осложнений, связанных с нервной системой, могут появиться такие заболевания, как менингит, энцефалит и другие.

Профилактика и вакцинация

Вакцинация предназначается для формирования стойкости перед вирусами и бактериями краснухи.

Помимо этого, она значительно уменьшает процент врожденной краснухи в сотни раз.

Следовательно, вакцинация беременных женщин снизит вероятность заболеть краснухой как маме, так и плоду.

Вакцинация делается либо внутримышечно, либо подкожно всем людям, независимо от того, болел ли краснухой человек.

Профилактика позволяет избежать заболевания не только краснухой, но и корью.

Раз вакцина содержит в себе часть ослабленного, но живого вируса краснухи, колоть ее беременным женщинам крайне не рекомендовано.

Переносимость вакцинации

Бояться вакцинации не следует, так как побочных эффектов наблюдается очень мало. Реакция организма спокойна, без явных ухудшений самочувствия. Конечно, укол небезболезненный, и место введения может покраснеть, но ненадолго. Возможны кратковременные недомогания и повышение температуры тела. К незначительным побочным эффектам относят увеличение лимфатических узлов. У большинства больных (95-97% всех привитых) вовсе не замечается каких-либо аллергических реакций или побочных эффектов. Если у привитого в первые три дня с момента вакцинации не появилось никаких изменений в самочувствии, то вряд ли они появятся в последующем.

К числу редких побочных эффектов от вакцинации относятся: боль в суставах, появление на участках тела высыпаний, увеличение заушных, шейных лимфатических узлов, которые всегда проходят через 2-3 недели после вакцинации. Это связано с тем, что вакцина заражает организм слабеньким вирусом краснухи, для того чтобы он выработал иммунитет.

Краснуха. Вопросы и ответы

1. Планирую беременность, сдала анализ на краснуху. Выяснилось, что антител в крови к краснухе нет. За какое время до наступления беременности необходимо пройти вакцинацию?

Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности. Во время беременности вакцинация не проводится.

2. Может ли взрослый человек, не работающий в детских коллективах, заболеть краснухой?

Да, краснуха является высокозаразным заболеванием с возможностью инфицирования в любом возрасте. Не всегда взрослый человек, заразившийся краснухой, ощущает симптомы заболевания. Инфекция может протекать в стертой форме. Серьезную опасность представляет краснуха для беременных, вызывая множественные пороки развития плода, а также приводящая к выкидышам и мертворождению.

3. Заразен ли только что привитый против краснухи ребенок? Можно ли прививать ребенка, если в доме беременная на 35 неделе беременности?

Прививать ребенка против краснухи в данном случае можно. Даже если, после вакцинации у ребенка разовьется краснуха – это будет легкая форма инфекции, и ребенок не будет являться источником инфекции. Для окружающих привитой ребенок не представляет угрозы.

4. Для чего нужна вакцинация против краснухи, если привитые рискуют заболеть?

Краснуха, развившаяся после вакцинации, переносится в легкой форме, и в отличии от краснухи у непривитого не вызывает осложнений, опасных для здоровья и жизни.

5. В каком возрасте проводится вакцинация против краснухи?

Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей, в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет (включительно), не болевших, не привитых, привитых однократно против краснухи, не имеющих сведений о прививках против краснухи. Первая прививка проводится в возрасте 12 месяцев, вторая – ревакцинация, в возрасте 6 лет.

6. Что такое врожденная краснуха?

Врожденная краснуха (синдром врожденной краснухи (СВК)) – это вирусная инфекция, развивающаяся в результате заражения плода во время беременности.

Врожденная краснуха проявляется низкой массой тела у ребенка при рождении, а также разнообразными пороками развития. Среди детей с врожденной патологией синдром врожденной краснухи встречается в 8-10% случаев.

При синдроме врожденной краснухи могут выявляться врожденные аномалии органов зрения (ретинопатия, катаракта), пороки сердечно-сосудистой системы, органов слуха (глухота, которая проявляется через несколько месяцев после рождения), пневмония, поражение центральной нервной системы (нарушение координации движения), пищеварительной и мочеполовой систем, поражение длинных трубчатых костей, отставание в умственном и физическом развитии детей.

7. Опасна ли повторная вакцинация против краснухи? Например, если нет сведений о перенесенной краснухе или не сохранилась карта в поликлинике.

Вакцинация, проведенная переболевшему, или человеку, вакцинированному ранее, вреда не нанесет.

8. Чем отличается краснуха от кори?

Течение кори сложнее, чем краснухи. Во время кори температура тела повышается до 39 о С, при краснухе температура не выше 38 о С. При кори на слизистой оболочке щек появляются небольшие белые пятнышки – пятна Филатова-Коплика, при краснухе таких пятен нет.

Характер сыпи: при кори высыпания могут сливаться, образуя розовые пятна, которые в процессе заболевания бледнеют, шелушатся. При краснухе сыпь не сливается. Краснуха опасна для беременных – в большинстве случаев вызывает пороки развития плода, преждевременные роды, внутриутробную гибель плода. Корь не представляет опасность для беременных.

9. Какая реакция может возникнуть у ребенка после введения вакцины?

Дети переносят прививку хорошо, лишь в редких случаях в месте введения препарата возможно кратковременное покраснение и уплотнение, а в период с 5 по 12 дня возможно кратковременное повышение температуры не выше 37,5оС.

10. Имеет ли вакцинация против краснухи противопоказания?

Вакцина против краснухи не вводится лицам с иммунодефицитными состояниями, со злокачественными заболеваниями крови, с новообразованиями, с тяжелыми формами аллергических реакций на аминогликозиды, лицам с тяжелыми реакциями на предыдущее введение вакцины (температура выше 40 О С, отек, гиперемия участка в месте введения вакцины больше 8 см). Вакцинация противопоказана беременным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *