Родинка невус

Причины появления родинок розового цвета и их опасность

Розовая родинка – это специфическое образование. Может появиться у женщины или мужчины в любой период жизни. На теле каждого человека присутствуют родинки различных размеров. Они отличаются по цвету и изначально никакой угрозы для организма не несут. Бывают случаи, когда образования видоизменяются, в них появляются злокачественные (раковые) клетки.

Общая характеристика розовых родинок

К родинкам розового цвета в медицине применяют термин ангиомы.

Общие характеристики:

  • происхождение – сосудистое;
  • родинка абсолютно безвредна;
  • невус совершенно не влияет на организм — не причиняет никакого дискомфорта, не способствует повышению температуры тела и не вызывает ухудшения общего самочувствия.

Преобладающая часть образования находится глубоко под кожным покровом. В нем располагается подкожная венула или пучок капилляров. Обычная родинка симметрична, имеет ровные края и четкие границы, равномерно окрашена.

Размеры пятен с характерным розовым оттенком достигают от двух мм до нескольких сантиметров. Они связаны с системой кровообращения.

Возможные причины появления

Ангиомы образовываются тогда, когда нарушается функциональная деятельность капилляров и сосудов, транспортирующих коже кровь. Чаще всего они наблюдаются у детей и подростков, кровеносная система которых подвержена изменениям. Бывают случаи, когда причиной возникновения розовых родинок является продолжительное пребывание под палящим солнцем.

Родимые пятна розовой окраски могут появиться в результате:

  • произошедших изменений в гормональном фоне;
  • усиленного функционирования кровеносных сосудов;
  • сбоев в работе клеток, отвечающих за пигментацию кожи.

Специалисты связывают возникновение и рост образований с поражением печени.

Человек, заметивший на собственном теле подозрительную выпуклую розовую родинку, с целью профилактики, во избежание возможных осложнений, должен сходить на консультацию к профессионалу. Подходящий пациенту метод лечения, может назначить только специалист, проанализировав результаты обследования и проведя дополнительную диагностику. У детей возможно возникновение и исчезновение ангиом без каких-либо вмешательств, с течением времени.

Особенности локализации

На любом участке тела могут появиться невусы характерного розового цвета. Они локализуются:

  • на груди;
  • спине;
  • животе;
  • стопах;
  • поверхности ладоней;
  • между пальцами;
  • за ухом;
  • на слизистых оболочках и в складках кожи.

Сосудистые рисунки могут возникнуть на волосистой части головы и на открытом участке коже (лице). У пожилых людей часто на спине, лице, в области живота и груди появляются наросты красного или розового оттенка.

Особенности строения

Ангиомы встречаются различных форм – бывают абсолютно плоскими и слегка выпуклыми. Размеры пигментных пятен тоже отличаются. Они могут появляться на теле в виде мелких розовых, красных точек и больших пятен, занимающих полностью конечности (руку или ногу).

Простые (капиллярные) ангиомы – гладкие либо выпуклые пятнышки розового, пурпурного, ярко-красного окраса, бледнеющие при надавливании. Некоторые из них представляют образования, имеющие точку ярко-красного цвета посередине. От нее, по радиусу, расходятся сосуды в виде звездочки.

У людей на туловище может появиться выпуклая розовая родинка — одна из бляшек при псориазе или элементов красного плоского лишая. Единичная бляшка красновато-бурого цвета, уже базалиома или плоскоклеточный рак на начальной стадии. Она шелушится, имеет приподнятые края. Для базалиомы характерна блестящая поверхность.

Опасность родинок и как избежать перерождения

Нормальный, неповрежденный невус не представляет угрозы здоровью и жизни его носителя. Не злокачественное образование. Бывают случаи, когда нарост видоизменяется. На нем становятся видны вкрапления, выпуклые наросты, кожа вокруг шелушится. Человека беспокоят болезненные ощущения. Невус кровоточит, начинает чесаться, зудит, становится насыщенного розового и даже красного цвета, причиняет дискомфорт.

Причиной могут послужить различные болезни, травмирование образования расческой, одеждой, в результате падения. Повреждение может вызвать серьезные осложнения – инфицирование, воспалительный процесс и развитие меланомы.

Если невус стал асимметричным, изменился в цвете и размерах, приобрел неровные края, гетерогенный окрас, диаметр стал больше 6 мм, следует срочно обратиться к дерматологу, пройти обследование у специалистов.

Иногда пациентам назначают компьютерную дерматоскопию невусов. Методика является инновационной. Она не травмирует ткани, позволяет диагностировать перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное.

С помощью дерматоскопии возможно рассмотреть изменения, произошедшие на поверхности родинки и внутри нее. Лечащий врач проанализирует, полученные в ходе компьютерной дерматоскопии данные, определит степень риска, назначит соответствующее лечение или примет радикальное решение об удалении невуса.

Может понадобиться биопсия. Проводится для того, чтобы удостовериться в отсутствии в невусе злокачественных клеток и выяснить, есть ли необходимость в избавлении от образования.

Удаляют родинки с помощью радионожа (воздействия радиоволн высоких частот), лазера, инфракрасной или световой коагуляции, хирургическим путем. Прижигают жидким азотом (невус разрушается под воздействием сверхнизкой температуры).

После того, как подозрительное образование устраняют, пациенту назначают гистологическое исследование, для того, чтобы определить его природу. Через несколько часов после операции, в области воздействия, из-за нарушения целостности структуры кожи, может появиться корочка и возникнуть боль различной интенсивности.

Прооперированному запрещено после манипуляции посещать солярий. Не рекомендуется много времени находиться на солнце, загорать на пляже.

В зону риска перерождения доброкачественного образования в злокачественное попадают люди, часто посещающие солярий, проходящие курс лечения ультрафиолетовыми лучами, много времени проводящие на солнце, путешествующие по жарким странам, люди с наследственной предрасположенностью к меланоме.

Больше всего развитию злокачественной опухоли подвержены светлокожие, чувствительные к ультрафиолету, люди, с большим количеством родинок и пигментных пятен.

Пациентам, являющимся носителями родинок, рекомендуется по максимуму ограничить время пребывания под прямыми солнечными лучами в летнюю пору года, защищать кожу солнцезащитными средствами, носить шляпы, брюки, блузы с длинными рукавами.

Очень часто, стремясь избавиться от образования, человек прибегает к нетрадиционной медицине. Пользуясь народными средствами, следует помнить, что лечение без консультации специалиста, является не всегда безопасным и может привести к весьма негативным последствиям.

Эпидермальные невусы: виды, диагностика и лечение

Все приобретенные невусы (пигментированные кожные образования) делятся на внутридермальные, эпидермальные и смешанные. В первом случае меланоциты скапливаются в глубоких подкожных слоях. Во втором скопление происходит в верхнем слое кожи. В третьем случае меланоциты группируются между дермой и эпидермисом. В этой статье пойдет речь разновидностях эпидермальных невусов, диагностике этих образований и передовых методах терапевтического лечения.

Эпидермальные невусы – это пороки развития, сформированные зрелыми или почти зрелыми компонентами эпидермиса, сальных желез, волосяных фолликулов, апокринных и эккринных потовых желез и их комбинациями.

Такие невусы на теле в 80% случаев отмечаются в первый год жизни, имеют место у 1 из 1000 детей, формируются из плюрипотентных клеток базального слоя эмбрионального эпителия, с одинаковой частотой встречаются у представителей обоих полов, носят спорадический характер и у членов одной семьи встречаются редко.

В настоящее время предполагается, что одной из внегепомных причин появления эпидермальных невусов может быть ВПЧ-инфекция, вызывающая геномную нестабильность и образование мозаичных гибриональных клонов. Также причиной невусов на теле может быть сильное ультрафиолетовое, радиационное, рентгеновское излучение. Наконец, в качестве причины невусов рассматриваются

Эпидермальные невусы бывают солитарными и множественными, носят линейный характер, располагаются в первую очередь на сгибательной поверхности конечностей, образованы пигментированными бородавчатыми узелками, а на волосистой части головы бывают гладкими и лишенными волос. В ряде случаев эпидермальные невусы поражают слизистые оболочки (ротоглотки, половых органов и др.).

Посмотрите, как выглядят солитарные и множественные эпидермальные невусы на этих фото:

Односторонний и диссеминированный невусы

Выделяют одностороннюю (nevus unius lateralis) и диссеминированную (системный эпидермальный невус) разновидности, а также ряд клинических вариантов эпидермального невуса: папилломатозный мягкий эпидермальный невус; бородавчатый эпидермальный невус; акантолитический эпидермальный невус; воспалительный линейный бородавчатый эпидермальный невус; гиперкератоз невиформный околососкового кружка и соска молочной железы; синдром эпидермального невуса.

Гистологически эпидермальный невус характеризуется гииеркератозом, акантозом, папилломатозом; воспалительный линейный бородавчатый эпидермальный невус — очаговым паракератозом и неспецифическим мононуклеарным инфильтратом в сосочковом слое дермы.

Эта разновидность эпидермального невуса увеличивается с ростом ребенка, а затем не меняется на протяжении жизни и после полового созревания может быть фоном для развития базалиомы, болезни Боуэна, плоскоклеточного рака и ряда доброкачественных новообразований кожи.

Ниже описаны клинические виды эпидермальных невусов.

Папилломатозный и бородавчаты невусы кожи (с фото)

Папилломатозный мягкий эпидермальный невус встречается редко. Представлен мягкими тесно прилегающими друг к другу папулами серого цвета.

Дифференциальная диагностика папилломатозного невуса кожи проводится с папилломатозными разновидностями дермального меланоцитарного невуса и себорейного кератоза.

Бородавчатый эпидермальный невус (син.: бородавчатый невус, твердый эпидермальный невус) встречается часто, особенно у девочек, возможно развитие у членов одной семьи. Существует с рождения или раннего детства и лишь изредка появляется позже.

Проявляется плотными, тесно прилегающими друг к другу папулами коричневого или серо-коричневого цвета с четкими границами и бородавчатой (твердый эпидермальный невус) поверхностью.

Как видно на фото, бородавчатый невус может быть односторонним или множественным (поражающим почти всю поверхность спины, живота, конечностей):

Он имеет небольшой (1-4 см) диаметр и располагается линейно по линиям Блашко: на ногах в виде продольных, а на туловище — в виде поперечных полос, где он не пересекает средней линии туловища и вблизи последней принимает вертикальное направление; в латеральной части туловища он S-образный; при поражении лица в патологический процесс может вовлекаться слизистая оболочка рта.

Диагноз «Бородавчатый эпидермальный невус» ставится после дифференциального анализа с линейным и вихревидным невоидным гипермеланозом (спорадически развивающимся и представленным пигментированными пятнами в виде полос и /или завихрений, также идущих вдоль линий Блашко), линейным порокератозом, невусом сальных желез Ядассона.

В детстве размер невуса и количество образующих его элементов могут постепенно нарастать, но после пубертата их характер не меняется (не путать с бородавчатым невусом, в состав которого входят элементы сальных и апокриновых потовых желёз, рост которого в период пубертата возможен). Злокачественная трансформация (в базалиому, болезнь Боуэна, плоскоклеточный рак кожи) редка и сопровождается появлением на поверхности невуса узла или язвы.

Линеарный акантолитический невус

Линеарный акантолитический бородавчатый эпидермальный невус представлен тремя разновидностями.

Дарье-подобный эпидермальный невус (сии.: акантолитический дискератотический эпидермальный невус проявляется гиперкератотическими папулами, покрытыми коркой; возникает сравнительно поздно — в 50% случаев после 20 лет. Гистологически от болезни Дарье отличается наличием гиперкератоза и напилломатоза.

Разновидность Хейли-Хейли-подобный эпидермальный невус — проявляется чётко отграниченными линейными эритематозными бляшками с наличием пузырьков и эрозий; возникает в раннем возрасте, имеет волнообразное течение с рецидивами и спонтанной инволюцией. Гистологически напоминает хроническую доброкачественную семейную пузырчатку Хейли-Хейли.

Разновидность Naevus comiculatus клинически проявляется нитевидными папулами с роговым кратером и гигантскими камедонами. Гистологически более сходен с болезнью Хейли-Хейли, чем с болезнью Дарье.

На этих фото представлены виды линеарных невусов:

Линейный эпидермальный невус (с фото)

Воспалительный линейный бородавчатый эпидермальный невус (син.: воспалительный эпидермальный невус) как разновидность бородавчатого эпидермального невуса появляется в младенчестве или раннем детстве, чаще у девочек, и характеризуется хроническими зудящими и эритематозными бородавчатыми или псориазиформными бляшками, расположенными по линиям Блашко. Иногда сопровождается мышечными, неврологическими (гидроцефалия и др.) нарушениями, аномалиями скелета.

Выделяют три варианта воспалительного линейного эпидермального невуса.

Дермальный эпидермальный невус (син.: воспалительный линейный бородавчатый эпидермальный невус; экзематозный эпидермальный невус) клинически проявляется зудящими линейными элементами, состоящими из псориазиформных папул, чаще расположенных вдоль нижних конечностей, иногда на всём протяжении от ягодиц до стоп; он обычно односторонний (преимущественно левосторонний). Обычно возникает в течение первого полугодия жизни и редко в более старшем возрасте (как правило, в первые 5 лет жизни). Он отличается резистентностью к лечению, хотя иногда инволюцирует спонтанно.

Гистологическая картина характеризуется столбиками гиперанулёза и ортокератотического гиперкератоза, чередующимися со столбиками гранулёза и паракератотического гиперкератоза, наличием лимфоцитарного инфильтрата в сосочковом слое дермы.

Дифференциальная диагностика этого вида невуса проводится с псориазом, при котором зуд менее выражен, эффективна наружная антипсориатическая терапия, в том числе УФИ, а при электрофорезе в полиакриловом геле выявляется фиброз рогового слоя. При сочетании с псориазом дифференциальный диагноз очень сложен. Блестящий лишай также отличается отсутствием зуда, быстрым развитием (обычно в течение первого года жизни) и более лихеноидной клинической и гистологической картиной. Также следует дифференцировать с ихтиозиформным невусом при CHALD-синдроме, 2-й стадией недержания пигмента, неводным псориазом, лихеноидным эпидермальным невусом, линейной разновидностью красного плоского лишая, блестящего лишая, простого лишая Видаля, порокератоза, а также линейными бородавками.

Лихеноидный эпидермальный невус клинически напоминает бородавчатый эпидермальный невус, но при гистологическом исследовании в нем выявляют лентовидный лимфоцитарный инфильтрат в дермо-эпидермальной зоне, тельца Civatte, дермальные меланофаги.

Невоидный псориаз клинически сходен с обычным псориазом, но имеет нетипичную локализацию и не регрессирует под воздействием УФИ.

При гистологическом исследовании не обнаруживается микроабсцессов Мунро.

Как видно на фото, при наличии очагового спонгиоза и отёка дермы такой невус на теле напоминает экзему:

Дифференциальный диагноз невуса проводится с ихтиозиформным невусом при CHILD-синдроме, 2-й стадией недержания пигмента, лихеноидным эпидермальным невусом, линейными вариантами красного плоского лишая, болезни Дарье, блестящего лишая, простого лишая Видаля, порокератоза, линейными бородавками, невоидным псориазом.

Посмотрите, как выглядят разновидности линейных невусов на этих фото:

Гиперкератоз околососкового кружка

Гиперкератоз невиформный околососкового кружка и соска молочной железы (син.: кератоз новусоподобный околососковый Отто—Монкоорпса) — редкий вариант эпидермального невуса, возникающий у девочек в период полового созревания.

Клинически проявляется двусторонним диффузным интенсивным наслоением роговых масс темно-коричневого цвета, достигающих толщины 0,5-1 см и напоминающих базальтовые кубики. Субъективные ощущения отсутствуют.

Диагноз такого невуса основывается на клинической картине.

Течение без изменений на протяжении жизни, улучшаться или ухудшаться может лишь в период беременности.

Синдром эпидермального невуса

Синдром эпидермального невуса — группа аутосомно-доминантных заболеваний, вызванных летальной мутацией, сопровождающейся мозаицизмом и характеризующейся большими бляшками эпидермального невуса в сочетании с рядом системных дефектов, включая костные кисты, гипоплазию костей, сколиоз, позвоночные расщелины, кифоз, витамин D-резистентный рахит, умственную отсталость, эпилепсию, атрофию коры головного мозга, гидроцефалию, катаракту и т.д. Синдром эпидермального невуса встречается у 33% больных с эпидермальными невусами и может быть частью или вариантом CHILD-синдрома, синдромов Протея, Шиммельпеннинга, синдрома комедонового невуса, синдрома невуса Беккера.

Диагноз подобного невуса устанавливается клинически. При обследовании применяют КТ /МРТ, офтальмологическое исследование, электроэнцефалографию, рентгенографию скелета.

Дифференциальная диагностика невуса проводится с врожденной буллезной ихтиози-формной эритродермией, болезнью Каудена, энцефалокраниокутанным липоматозом, болезнью Дарье, нейрофиброматозом, пигментососудистым факоматозом, болезнью Прингля-Бурневилля.

Лечение невусов разных видов (с фото)

Выбор лечения эпидермального невуса зависит от его разновидности, размера и локализации, а также косметических последствий терапии.

Лечение первой линии.

При эпидермальном невусе небольшого размера терапия выбора — полная хирургическая эксцизия, после чего остается приемлемый в косметическом отношении рубец. Однако во избежание развития вблизи удаленного эпидермального невуса новых элементов операцию откладывают до полного формирования невуса.

После диагностики крупного эпидермального невусеа, удалить который невозможно, проводят поверхностное срезание или каутеризацию его поверхностной части, но при этом высок риск развития рецидива (в сроки до нескольких лет), а также формирования гипертрофических и келоидных рубцов.

После использующейся с этой же целью криодеструкции рубец тоньше, чем после эксцизии, но чаще пигментирован.

Лечение второй линии.

Удаление лучами углекислотного или пульсирующего неодимового ИАГ-лазера (при пигментированных эпидермальных невусах — рубинового лазера) эффективно и дает вполне приемлемый косметический эффект.

Лечение третьей линии.

Проводится неотигазоном (по 75 мг /сут в течение 6 мес.) и показано при распространенных, обезображивающих поражениях. Эффективно в косметическом отношении при диагнозе «невус» и наружное применение ретиноидов в комбинации с 5-фторурацилом.

Следует учитывать, что при воспалительном эпидермальном невусе с эпидермо-литическими, акантолитическими, диспластическими компонентами медикаментозное лечение, как правило, эффективнее хирургического.

При подтвержденном диагнозе «невус» терапией 1-й линии являются наружные глюкокортикоиды; 2-й линии — аппликации кальципотриола, ретиноидов, дитранола; 3-й линии — удаление невуса лучами пульсирующего неодимового ИАГ-лазера, углекислотного лазера или хирургическое удаление.

После диагностики невуса в форме невиформного гиперкератоза околососкового кружка и соска молочной железы эффективны наружные средства с ароматическими ретиноидами или салициловой кислотой или прием внутрь витамина А.

На этих фото показано лечение невусов самыми прогрессивными методами:

Статья прочитана 9 160 раз(a).

Родинки: опасные и неопасные, фото и описание, удаление, почему появляются

Родинки в медицинской терминологии получили название – невусы.

Их можно обнаружить на теле любого человека в виде маленьких круглых точек, небольших, возвышающихся над поверхностью тела, шаровидных образований, крупных пигментированных участков кожи.

Разновидности родинок: фото

Что это такое?

Состоят родинки из специализированных клеток эпидермиса – меланоцитов, отвечающих за выработку в организме меланина (пигмента, окрашивающего кожу в различные оттенки коричневого цвета). Под воздействием внешних или внутренних факторов на определенных местах кожного покрова скапливается их избыточное количество – вот почему появляются родинки на теле у взрослого, ребенка или пожилого человека.

Врожденные невусы встречаются крайне редко, в основном, они постепенно появляются у людей в течение всей жизни. Данные медицинской статистики утверждают, что около 90% родинок обнаруживаются на теле пациентов до 25-30 лет, в дальнейшем новые образования появляются реже.

У некоторых людей невусы остаются на коже в неизменном виде всю жизнь, у других исчезают, у третьих разрастаются или изменяют свою форму и цвет. Последние становятся опасными и могут переродиться в злокачественные образования.

  • Обычные родинки имеют округлую симметричную форму, в зависимости от концентрации меланина в них, невусы окрашены в бежевый, коричневый или черный цвет.
  • Встречаются и красные точки на теле как родинки, большей частью такое явление связано с нарушением пигментации кожи из-за печеночной или эндокринной патологии, а также естественных возрастных изменений (т.е. в результате старения). Отличие этих пятнышек от родинок в том, что они, как правило, высыпают группами на ограниченном участке кожи. Когда обменные процессы восстанавливаются, красные пятна исчезают.

У взрослых людей появление невусов связанно с гормональными кризисами из-за болезней, климакса или нервного истощения. Возникновение родинок у них может наблюдаться постоянно или проявляться спонтанно, в ответ на определенный раздражитель. В детском возрасте наукой отмечен волнообразный рост невусов.

Периоды, когда у детей появляются родинки:

  • 6 мес — полгода, в этот момент эндокринная система ребенка приспосабливается к внешним условиям;
  • 5-7 лет, этап активного роста костной системы и скелетной мускулатуры, требующий бурных реакций обмена;
  • 12-16 лет, пубертатный период со значительными перестройками функций всего организма.

Почему появляются?

Невусы являются по сути доброкачественными кожными образованиями.

Некоторые люди пугаются, встречая много родинок на теле. Что это значит для специалиста? Только то, что организм пациента склонен к аккумуляции (накоплению) меланина в поверхностных слоях эпидермиса.

Причины появления многочисленных или единичных невусов разнообразны:

1. Внешние:

  • воздействие ультрафиолетового излучения, один из самых распространенных факторов образования родинок из-за повышения уровня меланина при загаре;
  • травматические повреждения эпидермиса, систематические нарушения целостности кожных покровов способствуют появлению патологических изменений в ней;
  • воздействие радиации, которое стремительно изменяет нормальные клетки кожи;
  • употребление вредных продуктов (ГМО, фастфуда, алкоголя) и табакокурение, эти привычки негативно воздействуют на обменные процессы в организме.

2. Внутренние:

  • эндокринные нарушения и болезни, любые изменения гормонального фона могут обуславливать появление кожных патологий, пигментации, родинок;
  • наследственная предрасположенность, наличие различных невусов в роду.

Спровоцировать появление родинок могут воспалительные и аутоиммунные заболевания кожи, ее токсические поражения, ожоги и обморожения, а также постоянное применение недоброкачественных косметических средств и препаратов для ухода за лицом и телом.

Классификация и фото

1. Плоский невус или родимое пятно, представляет собой пигментированный островок кожи с четко выраженными границами. Может принимать форму лентиго – множественных бурых или коричневатых образований в верхних слоях эпидермиса.

2. Выпуклый невус или родинка. Имеет в диаметре размер до сантиметра, гладкую или бугристую поверхность и возвышается над уровнем кожи. Его цвет варьирует от бежевого до черного, а в центре такого образования обычно располагается волосок.

3. Голубой невус или синяя родинка. Выглядит как гладкая полусфера, чуть приподнятая над кожей, иногда достигает размеров в 2 см., окрас этого доброкачественного образования колеблется от голубого до темного синего.

4. Гигантский невус. Представляет собой большое пятно на теле, серого, ярко-бежевого (иногда кирпичного), черного или коричневого цвета.

Опасные и неопасные родинки

Обычные невусы не причиняют своим носителям никакого дискомфорта, порой они даже без следа рассасываются. Их форма стабильна, размеры и цвет остаются неизменными.

Но и доброкачественные родинки иногда удаляют для профилактики их перерождения, если они имеют немаленькие размеры (ножку) и находятся на таких участках тела, где человек постоянно травмирует их (при активной деятельности или деталями одежды).

Запомните опасные родинки на фото и будьте бдительны!

Если невусы перерождаются в раковые родинки, это опасно, так как подобные новообразования быстро дают метастазы в другие органы.
Поэтому очень важно вовремя увидеть признаки озлокачествления:

1. Изменяется форма родинки, она утрачивает симметрию, начинает увеличиваться в одну сторону.
2. Края невуса становятся неровными («изрезанными», «рваными»).
3. Цвет родинки неравномерный, в нем встречаются желтые, красные или черные вкрапления.
4. Невус растет или «сжимается», его размеры быстро изменяются.
5. Текстура родинки становится иной, гладкая превращается в шершавую, бугристая в плоскую и т.д.
6. Выпадение растущего из невуса волоска.
7. Зуд, шелушение и жжение в области родинки.
Причин, почему чешется невус, несколько:
— размножаются патологические клетки;
— идут активные процессы отмирания здоровых тканей;
— зона вокруг образования воспаляется и отекает.
8. Появление микротрещин и изъязвлений.
9. Кровоточивость и болезненность родинки.

Раковые родинки (меланомы): фото

Что будет, если содрать родинку?

Удалять невус самостоятельно нельзя.

Во-первых, это опасно, а во-вторых, просто неэффективно. Если родинка расположена близко к сосудам, может развиться длительное кровотечение. Часто такое самолечение приводит к повторному образованию невуса, его разрастанию или озлокачествлению.

Поэтому предсказать что будет, если оторвать родинку сложно. Может обойтись без последствий, а может вызвать серьезные осложнения для здоровья и жизни пациентов.

Врачи предупреждают, что любая травматизация невуса крайне нежелательна, но родинки на ножке или некрупные выпуклые образования можно нечаянно удалить ногтями или жесткими элементами одежды.

Что делать если содрал родинку:

  • прижечь ранку спиртовым раствором;
  • остановить кровь, наложив марлевую повязку;
  • прийти на прием к специалисту.

В случаях частичного удаления родинки, остатки образования не трогать, не отрезать и не отрывать.

Если замечено вокруг родинки белое пятно, что это может определить только врач-дерматолог. Однако, если у вас появилась родинка с белым ореолом, это может означать начало перерождения новообразования в меланому, что необходимо предотвратить как можно скорее.
Иногда такая пигментация появляется перед исчезновением родинки (как признак депигментации), а в других случаях это может сигнализировать о ее перерождении.
Белые пятна вокруг родинки появляются как характерный признак невуса Сеттона. Это образование считается неопасным в отношении перерождения в злокачественнее формы, однако такой белый ободок могут иметь и мелономы (агрессивные раковые образования), поэтому появление белых пятен – это повод для обращения к медицинскому специалисту.

Диагностика

Определением типа невуса занимаются дерматологи и онкологи.

Используя дерматоскоп, врач осматривает образование и определяет его природу (доброкачественную или злокачественную). Иногда требуется проведение гистологического исследования (методом соскоба).

Биопсия (забор ткани) при невусах не применяется из-за их травматизации при этой процедуре. А как известно, родинки лучше лишний раз не трогать!

Удаление

Избавиться от родимых пятен и невусов многие люди хотят не только в случаях ее малигнизации (патологического изменения), но и для исправления косметического дефекта.

Однако, проводится удаление в онкологическом центре людям со злокачественными опухолями и с большой вероятностью перерождения невусов.

Часто показанием к операции служит локализация родинок на теле: на волосистой части головы, на шее, на подбородке, в области лопаток.

Методы удаления невусов (с информацией о том, сколько стоит удалить их):

  • оперативный, с применением местного наркоза и скальпеля (в условиях муниципальных хирургических стационаров, по показаниям – бесплатно, в медицинских центрах от 300-500 руб.)
  • криозаморозка жидким азотом (1000-1500 руб.);
  • электрокоагуляция – прижигание током (600-1300 руб.);
  • фотодинамический – облучение ультрафиолетом (1000-1200 руб.);
  • лазерный – удаление родинки лучом (800-2000 руб.);
  • радиоволновой, деструкция невусов ударной радиоволной (700-1400 руб.)

Выбор метода удаления родинок осуществляет врач, цены на эти процедуры зависят от размеров и вида невуса.

Видео:

Профилактика малигнизации

К профилактическим методам снижения риска озлокачествления родинок относят:

  • ограниченное принятие солнечных ванн, отмена посещения солярия;
  • минимизация травмирования кожи;
  • ведение здорового образа жизни (правильное питание и исключение вредных привычек).

Разные виды родинок имеют схожие механизмы формирования. Они образуются в результате разрастания эпителия, в составе которого есть меланоциты – клетки кожного пигмента. Патологический процесс может зарождаться в поверхностных слоях эпидермиса или углубляться в дерму. В большинстве случаев он носит доброкачественный характер. Но бывают случаи, когда родинка перерождается в меланому.

Родинка: определение и основные свойства

У родинки есть медицинское название «невоклеточный или меланоформный невус». Она формируется из разных клеточных структур (из элементов поверхностного эпидермиса или глубокого слоя кожного покрова), но в ее строении обязательно участвуют меланоциты – клетки, обеспечивающие выработку кожного пигмента.

Родинки есть у каждого человека, нет их только у альбиносов. Они бывают врожденными или приобретенными. Врожденные проявляют себя не сразу, а только на втором-третьем месяце жизни ребенка. Потом растут вместе с человеком, но увеличиваются в размерах только потому, что увеличивается размер самого кожного покрова.

Приобретенные родинки могут начать формироваться в любом возрасте. Никаких ограничений в этом вопросе не существует. Но медики отмечают, что наиболее активный рост невусов происходит в периоды гормональных перестроек (пубертатный период, беременность, менопауза).

Виды существующих родинок

Сегодня существует несколько классификаций, описывающих разные виды родинок. В диагностике используются две из них. Гистологическая (при ее составлении учитывается, какие клетки кожи участвуют в образовании невусов). С учетом этого критерия выделяются следующие типы родинок:

  1. Образования, формирующиеся только при помощи клеток эпидермиса (невус сальных желез, папилломатозный, веррукозный, фиброэпителиальный, галоневус, сложный, ювенильная меланома, пограничный, эпидермальный и интрадермальный).
  2. Образования, в структуре которых присутствуют клетки дермы (невус Ота, Ито, пятно Чингисхана, синий невус).
  3. Образования, в структуре которых присутствуют только клетки пигмента (невус розовый, диспластический, атипический).
  4. Смешанные родинки (невус врожденный и комбинированный).

Онкологическая (при ее составлении учитываются возможные риски малигнизации). С этой точки зрения родинки делятся на меланомоопасные и меланомобезопасные.

У каждой разновидности родинок есть свои характеристики, по которым и производится их идентификация, а также оценка рисков для жизни пациента.

Пограничный невус

Чаще всего бывает врожденным новообразованием, реже он формируется у подростков, входящих в пубертатный период. Свое название получил из-за особенностей образования. Он формируется из клеток, которые присутствуют на границе дермы и эпидермиса. Дерматология относит данную разновидность родинок к меланомоопасным невусам. Внешне образование похоже на плоский узелок светло или темно-коричневого цвета. Его размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до одного сантиметра. Поверхность родинки гладкая и сухая, может быть шероховатой на ощупь. Главный диагностический признак – отсутствие волос на поверхности родинки (на ней не растут даже пушковые волосы).

У пограничного невуса нет «излюбленной» локализации. Он может появляться где угодно, в том числе на коже ладошек и стоп. Другие разновидности родинок обычно на таких участках тела не растут. Случаи множественного пограничного невуса встречаются крайне редко. Обычно это одиночное образование.

К этому типу родинок относится и кокардный невус. Для него характерно постепенное усиление пигментации по краям образования. Со временем такая родинка становится похожей на концентрические кольца. Внутри них присутствует градиент: от центра к периферии цвет темнеет. Ближе к центру он светлеет, ближе к краю приобретает насыщенность.

Такие родинки могут быстро расти, покрываться трещинами и эрозиями. Появление красного кольца вокруг родинки, расплывчатости границ может свидетельствовать о перерождении доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Поэтому любые трансформации требуют к себе особого внимания. При их появлении необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Эпидермальный невус

Медики называют его доброкачественной гамартомой. По сути, это группа линейно расположенных друг к другу папул, внешне похожих на бородавки. Они могут быть разного цвета (от цвета нормальной кожи до темно-коричневого). Чаще всего растут вдоль линии Блашко (распространяются вдоль конечностей). Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. С такими родинками люди рождаются. Сначала они похожи на пятна. В подростковом возрасте начинают трансформироваться, расти, сильно походить на бородавки. В процессе их формирования происходит гиперпродукция кератиноцитов, находящихся в базальном слое дермы.

В зависимости от того, как разрастается образование, производится классификация. В медицине выделяют следующие типы эпидермального невуса:

  • локализованный унилатеральный,
  • распространенный системный,
  • линейный эпидермальный,
  • веррукозный воспалительный.

Идентифицируются дерматологом на основании первичного осмотра, опроса пациента. Диагностическими показаниями являются возраст пациента, в котором обнаруживается эпидермальный невус, семейный анамнез, отсутствие зуда.

Интрадермальный невус

Самая распространенная разновидность родинок. С ними не рождаются, они появляются на теле человека в процессе жизни. Внешне такие невусы похожи на узелки. Они имеют куполообразную форму. Размеры могут быть разными: самые маленькие не менее двух миллиметров, самые большие несколько сантиметров. Цвет может быть коричневым или черным, редко розовым или телесным. Поверхность всегда неровная и бугристая.

В большинстве случаев растут такие родинки на голове или шее, ниже спускаются довольно редко. Чаще появляются у детей в возрасте от десяти лет и у взрослых до тридцати. В процессе роста могут трансформироваться в головку на ножке.

Со временем клетки невуса отмирают, скапливаются, отчего родинка роговеет и покрывается трещинами. Это создает благоприятные условия для бактериального инфицирования. Интрадермальный невус относится к меланомоопасным родинкам. Риски перерождения возрастают, если:

  • образование появляется на теле человека уже в зрелом возрасте,
  • невус постоянно растет и приобретает очень большие размеры,
  • рядом появляются группы похожих образований,
  • родинка формируется в местах соприкосновения с одеждой и постоянно травмируется,
  • кожа вокруг нароста воспаляется или гноится.

Обращаться к врачам нужно, если рост интрадермального невуса сопровождается покалыванием, жжением и зудом, если его поверхность видоизменяется, если сквозь него начинают прорастать волосы, если границы становятся нечеткими, а поверхность постоянно сочится сукровицей.

Невус сальных желез

Врожденное образование, которое всегда имеет большие размеры (в диаметре до шести сантиметров), характерный желтый цвет и бугристую поверхность. На пораженном участке волосы не растут.

На начальном этапе это плоское пятно, со временем оно постепенно начинает возвышаться над кожей. Чаще всего появляется на голове прямо в волосяном покрове, на лице или на верхней части корпуса. В своем формировании проходит три стадии.

Периоды развития Время образования Клинические признаки
Первая стадия Младенчество Поверхность невуса состоит из сосочковых образований, верхняя часть которых не выступает над поверхностью кожи
Вторая стадия Подростковый период На пораженном участке формируются мелкие папулы. Группируясь, они становятся похожими на поле бугристой бородавки, окрашиваются в оранжевый или желтый цвет
Третья стадия Период юношества Присутствует высокий риск перерождения в раковую опухоль, поэтому человек с такой родинкой должен постоянно находиться под наблюдением дерматоонколога.

По предположению врачей, такая разновидность невуса развивается из-за гиперплазии сальных желез. Большую роль играет и наследственная предрасположенность. Наличие такого невуса у близких родственников увеличивает риски перерождения родинки в злокачественную опухоль. Спровоцировать трансформацию могут и болезни пищеварительного тракта. Негативно сказываются на прогнозах токсические отравления, чрезмерное воздействие ультрафиолета, термические ожоги.

Невус сальных желез имеет врожденное происхождение, он формируется еще у плода, ребенок с ним уже рождается на свет. У образования отсутствует системная симптоматика.

Сложный невус

Свой рост начинает в эпидермисе, затем прорастает вглубь, в дерму, поэтому одновременно располагается в разных слоях кожи. Отсюда и название. Изначально сложный невус – доброкачественное новообразование, но он классифицируется как меланоопасный, риски перерождения велики (50-80%).

Сложный невус – твердый на ощупь узел куполообразной формы. В большинстве клинических случаев он имеет гладкую поверхность. На ней отмечается рост щетинистых волос. Встречаются образования сложной формы с бородавчатой поверхностью. Чаще всего такие невусы растут на лице или на волосистой части головы, хотя могут появиться на любой другой части тела. В диаметре редко вырастают более одного сантиметра.

Эпителиоидный невус

Второе название ювенильная меланома или невус Шпица. Образование внешне похоже на резко ограниченный округлый узел. Его диаметр не превышает одного сантиметра. Поверхность розового, красно-коричневого, темно-коричневого цвета (может быть неравномерной), на ощупь гладкая, бородавчатая или папилломатозная. Волосы сквозь такую родинку не растут. В большинстве случаев это единичный нарост, множественные образования встречаются только у 2% людей. Существует три вида эпителиоидного невуса:

  • бляшечная,
  • ангиоматозная,
  • фиброматозная.

Появляются такие родинки всегда внезапно, в основном у детей в десятилетнем возрасте. Очень быстро растут и вырастают до сантиметра. При этом другие жалобы отсутствуют. Любая, даже самая незначительная травма вызывает кровоточивость.

В 90% случаях эпителиоидные невусы не имеют никаких ассоциативных связей с другими образованиями на коже, они не обнаруживают признаков наследственного заболевания.

Невус Сеттона

При его формировании в первую очередь появляется обычная пигментная бородавка красно-коричневого или молочно-коричневого цвета. Она похожа на узелок, головка которого в форме полусферы возвышается над кожей и имеет четкие границы. Постепенно вокруг бородавки образуется ободок депигментированной кожи. Его диаметр в три-четыре раза больше диаметра самой родинки. У некоторых больных до образования белого круга появляется участок покраснения.

Чаще всего такое образование формируется на корпусе человека, на коже верхних конечностей. Очень редко появляется на лице. У одного пациента выявляется наличие сразу нескольких подобных элементов. Они меланомонеопасные. Однако их наличие может свидетельствовать о склонности к аутоиммунным заболеваниям или к развитию витилиго, тиреоидита Хасимото. Главный диагностический критерий, по которому определяется разновидность родинки, – стадийность ее развития:

  1. Сначала в центре появляется пигментное образование.
  2. Через месяц вокруг него формируется круг депигментированной кожи.
  3. Постепенно депигментированный ободок окрашивается до цвета здоровых кожных покровов.

Невусы Сеттона способны со временем самостоятельно исчезать.

Невус из баллонообразующих клеток

Это крайне редко встречающийся вид родинок. Он не имеет характерных клинических особенностей. В эту группу относятся те образования, гистология которых позволяет выявлять наличие в структуре баллонных клеток. Число их может колебаться, поэтому и внешний вид образования бывает разным. Чаще всего такие невусы похожи на пятна коричневого цвета, которые имеют желтый ободок.

Монгольское пятно

Это врожденный пигментный невус. Свое название он получил из-за того, что с ним рождается 90% детей, принадлежащих монголоидной расе. Внешне монгольское пятно похоже на участок серо-синей пигментации. Локализуется преимущественно в области крестца. Имеет овальную форму.

Объяснить механизм образования такого кожного дефекта несложно: кожа состоит из двух слоев внешнего (эпидермиса) и более глубокого (дермы). Маланоциты находятся в верхних слоях эпидермиса. У лиц европейской расы их синтез осуществляется под действием ультрафиолетовых лучей. Таким способом формируется загар. У людей, принадлежащих другим расам, выработка меланина происходит на постоянной основе, поэтому кожа приобретает более темный насыщенный цвет. Его интенсивность зависит не от количества меланоцитов, а от их функциональной активности.

При эмбриональном развитии меланоциты мигрируют в эпидермис из эктодермы. Возможность формирования монгольского пятна ученые связывают с неполным завершением подобного процесса (часть клеток пигмента остается в дерме). Они продолжают быть активными, продуцируемый ими меланин и является причиной характерного окрашивания кожи в области крестца.

Его диагностический признак – равномерность окрашивания, характерная локализация, принадлежность к монгольской расе. В некоторых случаях наблюдается миграция пятна с крестца на ягодицы или на верхнюю часть поясницы. Типичным считается наличие одного пятна, но встречаются и множественные образования серо-голубого цвета. Обычно к семи годам они полностью исчезают. На сегодня ни выявлено не одного случая трансформации монгольского пятна в злокачественное образование.

Невус Ота

Подобное образование носит имя японского офтальмолога. В медицине используются другие названия «кожно-глазной меланоз», «окупо-дермальный меланоцитоз». Выявляется в основном у людей монголоидной расы. Образование представляет собой темно-синее пятно неправильной формы, которое проявляется на поверхности кожи, охватывающей участок вокруг виска, нижнего века, верхней части скулы или целой поверхности щеки. Чаще формируется с одной стороны, симметричное расположение – явление редкое.

Пятно имеет однородную пигментацию или состоит из нескольких переходящих друг в друга темных пятен. У одних людей пигментация выражена слабо, у других она принимает форму уродливой синевы. В отдельных случаях наблюдается распространение пигментации на радужную оболочку глаз, на склеры и конъюнктивы, на кайму губ и дальше на слизистую оболочку рта, горла, носа.

Невус Ота имеет одну характерную особенность: основные его структуры формируются по линии ветвей троичного нерва, но неврологические и зрительные расстройства при этом отсутствуют. Медики относят это образование в группу врожденных. В отличие от монгольского пятна, со временем оно не проходит, не исчезает самостоятельно, а остается на всю жизнь. В редких случаях подвергается малигнизации.

При перерождении синее пятно начинает видоизменяться. Оно темнеет или светлеет, цвет начинает проявляться неравномерно, на его границе появляется линия воспаления, контуры размываются, поверхность становится бугристой на ощупь, на ней появляются трещины и язвы. При обнаружении таких симптомов человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Невус Ито

Для его формирования тоже характерно появление темно-синего пятна, но оно локализуется преимущественно на шее, на плечах и на лопатках, а также по ходу дельтовидной мышцы. Патологический процесс зарождается еще на этапе внутриутробного развития. Нарушается закладка клеток по ходу троичного нерва. В результате этого рождается ребенок с характерным синим пятном на теле. Оно способно проявляться не сразу, а спустя какое-то время после рождения. Но это обязательно происходит до двадцати лет.

Голубой невус

Приобретенное образование. Может возникнуть у людей разного возраста и пола. Чаще всего обнаруживается на тыльной стороне кистей, на подошве, на голенях, на ягодицах у подростков, входящих в пубертатный период. Растет очень медленно, имеет небольшие размеры. Плотный узелок формируется внутри кожи, его верхняя часть слегка возвышается над ней. Такая родинка имеет округлую форму, темно-синюю или иссиня-черную окраску, плотную и эластичную консистенцию, гладкую поверхность, сквозь которую волоски не прорастают.

Появление на теле голубого невуса не рождает дискомфортных ощущений, они возникают только в том случае, если родинка постоянно травмируется. Она может перерождаться в злокачественную опухоль. Заподозрить трансформацию можно по ускоренному росту, изменению цвета, снижению четкости контуров, появлению зуда, жжения.

Диспластический невус

Невоидная опухоль встречается у 5% белого населения планеты. Относится она к группе родинок, которые способны перерождаться и озлокачествляться. Внешне диспластический невус похож на пигментированное пятно с границами причудливой формы. Оно окрашено неравномерно, по центру обязательно располагается более темная концентрация цвета.

Форма у пигментированного пятна плоская, его поверхность слегка возвышается над уровнем участков здоровой кожи. Типичной локализации не имеет, нет ограничений и по количеству высыпавших элементов. От других схожих образований диспластический невус отличается тем, что изначально имеет крупные размеры, нестандартную локализацию (грудь, волосистая часть головы, ягодицы), способность появляться в любой момент на протяжении всей жизни человека. Подобное образование имеет высокие риски малигнизации.

Папилломатозный невус

Образование внешним видом напоминает папиллому. Отсюда и название. Оно имеет выпуклую форму, неправильные очертания, бугристую поверхность. Появляется в форме наростов. Бывает розового цвета, редко выявляются пигментированные папилломатозные невусы с коричневым или бурым оттенком. Насквозь образование обязательно пронизано волосом.

Может быть врожденным и приобретенным, единичным или множественным. Растет очень медленно: вначале незаметно, со временем становится похожим на кочан цветной капусты. При прощупывании родинка мягкая и безболезненная. Если невус растет в волосах, он постоянно травмируется, отчего воспаляется и становится болезненным. Несмотря на неприглядный внешний вид, такие родинки совершенно безопасны. Они никогда не перерождаются в рак.

Фиброэпителиальный невус

Эти родинки способны вырастать до 1,5 см. Они представляют собой доброкачественное маланомонеопасное образование, которое имеет полушаровидную форму, мягкую и эластичную консистенцию. Тело невуса значительно выступает над поверхностью кожного покрова. Внешне оно сильно похоже на тело папилломы. На ощупь оно ровное, гладкое. Сквозь образование проступают пушковые волосы. У женщин такие невусы могут быть пронизаны целым пучком грубых волос. Розовая поверхность такой родинки часто имеет выраженный сосудистый компонент. Он обозначается характерным рисунком, который хорошо проступает под кожей.

В большинстве случаях фиброэпителиальный невус – единичное образование, но бывают люди, у которых на теле растет до нескольких десятков родинок фиброэпителиального типа. Они появляются где угодно, «излюбленного» места локализации нет. Растут очень медленно, в процессе роста не меняют своего внешнего вида. Опасных осложнений невус не вызывает. При травмировании воспаляется. Тогда родинка подлежит удалению.

Розовый меланоцитный невус

Это обычная эпидермальная родинка, которая имеет светлый цвет. Появляется на теле у людей со светлой кожей, поскольку только у них меланоциты вырабатывают пигмент такого типа. Такие невусы не опасны: они не способны перерождаться и озлокачествляться.

Комбинированный невус

Этот термин используется для обозначения родинок, у которых присутствуют признаки простого голубого невуса с двумя или с тремя компонентами других видов доброкачественных меланоцитарных образований. Внешне такой невус выглядит, как пестро окрашенный бугорок. Неравномерный окрас – первый признак малигнизации.

Веррукозный невус

Это пигментное разрастание внешне напоминает бородавку. Имеет бугристую поверхность, состоящую из отдельных долевых элементов. Локализованная форма похожа на кочан цветной капусты, системная форма на ленту тянущейся гирлянды. Располагается на туловище по ходу нервов или сосудов. Родинка может быть пигментированной или иметь розовый цвет. Чаще всего растет на коже конечностей, реже на лице. Рост образования больше происходит в высоту, а не в диаметре. Появляется на теле преимущественно в младшем возрасте. Формируясь и развиваясь, никогда не трансформируется в раковую опухоль.

Врожденный невус

В народе его называют родимым пятном. Представлено такое образование широким диапазоном степени пигментации. Может выглядеть как пятна, бляшки или узелки. В структуре преимущественно представлены невусные клетки. Образуются они еще на этапе эмбрионального развития. В основе их присутствует так называемый нервный гребень. Им называют совокупность элементов, которые служат основой для формирования различных анатомических объектов. Они база для создания нервных узлов, оболочек, которыми покрыто мозговое вещество. Это строительный материал и для меланоцитов.

По каким-то причинам подобные элементы не достигают зрелости, которая позволяет нервным гребням перейти в разряд клеток кожного пигмента. Поэтому они не перемещаются в эпидермис, а остаются в дерме.

В своем развитии врожденный невус проходит несколько этапов:

  1. На начальном образование является внутриэпителиальным.
  2. Потом родимое пятно переходит в пограничное состояние.
  3. К тридцати годам становится внутридермальным.

У пожилых людей случается обратное развитие: клетки спускаются в нижние слои дермы и заменяются соединительной тканью. Встречаются подобные образования в среднем у одного процента детей белой расы. Появляются сразу после рождения или немного позже. Иногда достигают гигантских размеров. Обычно имеют самые разные формы, коричневый цвет, но рисунок может быть совершенно любым. Их поверхность слегка выступает над участками здоровой кожи, границы обычно четкие, но размытые края не считаются патологическим отклонением. Сквозь родимые пятна могут расти волосы.

Важный диагностический критерий – расположение пигментных клеток и в нижних слоях дермы, и в подкожной клетчатке. Врожденные невусы никогда не исчезают самостоятельно. Наряду с диспластическими родинками они наиболее часто перерождаются в злокачественные опухоли.

Красные родинки

Все образования такого типа являются ангиомами. Если такой невус вырастает до огромных размеров, диагностируется гемангиома. Классифицируются они и по размерам, и по форме, и по локализации. Ангиомы делятся на две группы. Они бывают:

  • мономорфными,
  • полиморфными.

Первые – это сосудистые родинки. Их структура состоит из элементов венол и капилляров. Вторые – сочетания элементов сосудистой стенки. Именно они часто озлокачествляются.

Гемангиомы бывают четырех типов:

Название формы Клинические признаки
Пещерные Формируются из губчатых полостей, которые потом заполняются кровью. Внешне такая родинка похожа на узел багрово-синюшного цвета. На ощупь он мягкий и эластичный
Кавернозные Формируются под кожей, на ощупь их поверхность намного горячее поверхности здоровой кожи. При надавливании невус белеет, при восстановлении кровотока снова приобретает ярко-красный или даже бардовый цвет
Рацелюзная Формируется в результате сцепления извилистых стволов венол и капилляров. Такая родинка «живет»: она постоянно пульсирует, над ней формируется легкое дрожание. Эти родинки очень опасны: любая травма заканчивается сильным кровотечением. Постоянное травмирование повышает риски малигнизации. Чаще всего образуются на лице, на руках и ногах
Комбинированные Такие невусы имеют признаки простой и кавернозной ангиомы. Формирование внешних признаков зависит от того, какая форма преобладает

После сорока лет на теле могут появляться старческие (синельные) ангиомы. Это множественные образования. Они имеют мелкие размеры, ярко-красный окрас. В местах региональных лимфатических узлов иногда появляются лимфангиомы. Излюбленная их дислокация шея, паховая область, подмышки, язык и губы.

Висячие родинки

Такие образования чаще всего появляются на шее, в подмышечной впадине, у женщин под молочными железами. В одних случаях это действительно родинки, в других папилломы. В первом случае нечего опасаться, во втором есть риски малигнизации. Отличить родинку от папилломы по внешним признакам не может даже опытный врач. Но он способен идентифицировать образование, собирая анамнез. Диагностировать родинку можно по следующим критериям:

  1. Она появляется на теле еще в подростковом возрасте до вступления в половую жизнь.
  2. Невус имеет светло-коричневый или темный цвет, он не меняет свой размер и форму.
  3. Висячая родинка – единичный элемент, встречаются и множественные элементы, но они растут рядом и группируются по два-три элемента, не больше.

Папилломы всегда розового цвета. Они могут появляться на теле в любом возрасте. Висячие папилломы редко растут по одной, в большинстве случаев появляется целое их скопление. Единичные элементы формируются один за другим.

В каких случаях необходимо удалять родинки

Как правило, родинки появляются на теле человека еще в юном возрасте. Каждый из нас быстро привыкает к ним и воспринимает как неизбежность. Вопрос об удалении встает только тогда, когда образование приносит выраженный эстетический дискомфорт или представляет угрозу жизни. Определить, когда наступают такие случаи, можно, обращая внимание на следующие особенности:

  1. Образование постоянно растет и быстро увеличивается в размерах.
  2. Родинка формируется на том месте, где она постоянно травмируется воротничками одежды, шарфами или украшениями, подвергается солнечному излучению.
  3. На одном месте появляется большое количество невусов. Если это происходит в зрелом возрасте, есть повод заподозрить активность вируса папилломы человека. Врач должен произвести дифференциальную диагностику и назначить адекватное лечение.
  4. Меняется цвет родинки: она темнеет, на ее поверхности появляются черные пятнышки. Изменение со светлого оттенка до почти черного цвета за короткий период – верный признак малигнизации.
  5. На поверхности образования появляются трещинки, изъявления, возникает кровоточивость. Вокруг родинки кожа воспаляется и отекает. Весь этот процесс сопровождается выраженным жжением или сильным зудом. Это неблагоприятные симптомы, особенно, если они возникают одновременно.

При обнаружении перечисленных изменений необходимо записываться на прием к дерматологу и пройти рекомендованные им обследования. На основании расшифровок полученных результатов специалист выбирает необходимый вид терапии. Иногда он принимает решение еще понаблюдать за родинкой, иногда переправляет своего пациента к онкологу и уже вместе с ним разрабатывает дальнейшую тактику лечения. В большинстве случаев родинка, начавшая активно меняться, подлежит удалению.

Фиброэпителиальный невус: описание, диагностика, способы удаления

Фиброэпителиальный невус (фибропапиллома) — это одно из аномальных кожных образований, представляющее собой узлы, состоящие из дермы и эпидермиса и висящие на ножке. С точки зрения гистологии фиброэпителиальный невус является мягкой фибромой и считается меланомонеопасным и одним из самых распространенных невоидных поражений кожи.

Как выглядит фиброэпителиальный невус

Появиться фибропапиллома может на любом участке тела, он чаще всего она локализуется на лице и теле, реже на руках и ногах. Количество фибропапиллом может быть разным: от единичных проявлений до нескольких десятков. Растет фиброэпителиальный невус довольно медленно. Выглядит он как мягкое и эластичное полушарие, выступающее над поверхностью кожи. Размер фибропапилломы не бывает слишком крупным: обычно от нескольких миллиметров до одного-двух сантиметров, реже больше. Цветовая палитра этого кожного образования также бывает разнообразной: от натурального цвета кожи, розового и бледно-красного (с легким оттенком синевы) до фиолетового и тёмно-коричневого.

Поверхность классического фиброэпителиального невуса, как правило, ровная и гладкая. Иногда на поверхности невуса могут расти волосы (пушковые или грубо-щетинистые), как в единичном количестве, так и целым пучком. Чаще всего подобные фиброэпителиальные волосяные невусы встречаются у женщин. Иногда на поверхности невуса бывают видны сосуды (телеангиэктатическая сетка), эта разновидность фибропапилломы называется ангиофиброэпителиальным невусом, и на нем тоже могут расти волосы.

У большей части людей вокруг фиброэпителиального невуса нет воспаленного участка кожи в виде красноватого венчика, однако он может появиться при травме (от удара, царапины, пореза при бритье).

В каком возрасте может появиться фиброэпителиальный невус

Отличительной особенностью фиброэпителиального невуса является то, что он может появиться у человека любого возраста.

Однако, для выбора оптимального способа определения способа удаления невуса врачи все же обращают на это внимание, разделяя фибропапилломы на:

  • сформировавшиеся во внутриутробный период жизни (врожденные)
  • появившиеся в раннем детском возрасте
  • появившиеся в пубертатный (подростковый) период
  • появившиеся в среднем и пожилом возрасте

Диагностика фиброэпителиального невуса

Диагностика фиброэпителиального невуса (особенно типичного, без воспалительных явлений) не вызывает затруднений. Однако, не стоит заниматься самодиагностикой, наиболее точно вид невуса может определить только врач.

Это важно, поскольку непрофессионалу легко спутать, например, невус темного цвета, с пограничным пигментным или с синим невусом.

Врач при дифференциальной диагностике сможет различить похожие виды невусов, оценив их форму, количество, наличие волос и цвет (обычно пигментированные фибропапилломы имеют более бледную окраску, чем пограничные пигментные невусы).

Часто необоснованное беспокойство у пациентов вызывает вид воспаленного фиброэпителиального невуса, но опытный врач (дерматолог или дерматоонколог) легко отличит его от меланомоопасного невуса, который перешел в злокачественную форму. Для постановки точного диагноза врач может назначить одно или несколько из следующих методов исследования:

  • дерматоскопия
  • сиаскопия, или спектрофотометрический анализ (точный неинвазивный и безболезненный метод диагностики невуса, позволяющий при сканировании оценить аномальные кожные образования, которые находятся на глубине до 2 мм)
  • УЗИ (для того,чтобы определить насколько глубоко проросли клетки невуса)
  • гистологический анализ

Удаление фиброэпителиального невуса

Фиброэпителиальный невус относится к таким видам невуса, которые можно удалить без осложнений. Основным показанием к удалению этой кожной аномалии служит, как правило, эстетический и психологический дискомфорт пациента.

Особенно это касается тех случаев, когда невус расположен на лице. Удаление фиброэпителиального невуса происходит посредством одного из следующих методов:

  1. Оперативный (хирургический) метод. Этот самый популярный способ удаления фиброэпителиального невуса, который особенно показан при удалении крупных или глубоких образований. Один из его недостатков — оставление послеоперационных следов (шрамов,рубцов). Однако, современная пластическая хирургия на сегодняшний день может решить и эту проблему.
  2. Электрокоагуляционный метод. Этот метод термического удаления невуса, происходящего вследствие воздействия на него высокочастотным током.
  3. Криодеструкционный метод. Он предполагает замораживание невуса азотом. Наиболее редкий метод удаления, поскольку не дает гарантии абсолютного удаления всех пораженных клеток.
  4. Лазерный метод. Этот метод хорош тем, что после обработки лазером поверхности невуса не остается почти никаких следов (лишь при удалении образований большого размера может остаться бесцветное пятнышко).
  5. Радиоволновый метод. Он предполагает удаление невусов специальным прибором — радиокоагулятором, который вырезает невус, останавливает кровь и обеззараживает пораженное место, исключая образование рубцов и давая возможность полного сохранения здоровых тканей.

Естественно, рекомендовать наиболее подходящий пациенту метод удаления фиброэпителиального невуса может только врач, исходя из результатов обследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *