Рмп анализ, что это?

К особенно тяжелым патологиям, которые сопровождаются развитием серьезных осложнений, относится сифилис. Существует несколько способов диагностирования заболевания. Одним из подобных методов — анализ крови на РМП. Что это такое, в каких случаях он назначается и как расшифровать полученные данные? Расскажем в нашей статье.

Суть анализа и показания к назначению

Анализ крови на РМП — это реакция микропреципитации. Данное исследование считается нетрепонемным анализом. Механизм его действия базируется на выявлении антител к кардиолипину (компоненту внутренней мембраны бактерий и митохондрий). Эти антитела формируются на стадии первичного сифилиса (по истечении 7-10 дней после образования твердого шанкра). Для проведения исследования у потенциального больного берут пункцию лимфоузлов, плазму крови или жидкость, которая сочится из высыпания. В 80% случаев анализ крови на РМП при первичном сифилисе положителен, при вторичной стадии заболевания – у 97% зараженных.

Показаниями к назначению анализа является:

  • Предоперационное обследование и госпитализация.
  • Скрининговые обследования на сифилис доноров крови, беременных женщин, представителей некоторых профессий.
  • Появление признаков сифилиса: увеличение лимфатических узлов в области паха, высыпания, генитальные язвы.
  • После завершения курса терапии сифилиса.

Также провести исследование необходимо ребенку, рожденному от инфицированной сифилисом матери.

Какие болезни помогает выявить РМП исследование крови

Данное исследование используется во многих лабораториях для обнаружения сифилиса на ранних стадиях. Сифилис относится к венерическим заболеваниям, передающимся в основном половым путем. Также инфицирование возможно через кровь (при коллективном использовании шприца, бритвы), во время родов от больной матери к ребенку, в редких случаях бытовым путем. Возбудитель сифилиса – трепонема, бактерия из семейства спирохет. Специалисты дифференцируют первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период заболевания составляет 10-90 суток, в большинстве случаев – 21 сутки. Он начинается с момента заражения и продолжается до образования твердого шанкра – язвочки на месте проникновения возбудителя в человеческий организм. Твердый шанкр не доставляет больному никакого дискомфорта и исчезает самостоятельно через 2-6 недель. Других признаков в этот период у больного не наблюдается, и обнаружить сифилис можно лишь посредством анализа крови на РМП.

Реакция микропреципитации помогает выявить множество различных патологий и в этом состоит ее недостаток. Ведь чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сифилиса помимо РМП необходимо будет сделать еще не один анализ. Если говорить проще, то доктора поставят диагноз лишь в том случае, если будут руководствоваться не одним лишь анализом на РМП.

Расшифровка анализа крови

Расшифровка анализа на РМП показывает, что итог может быть отрицательным и положительным. Положительный результат указывает на присутствие в организме человека возбудителя сифилиса. Существует также вероятность получения ложноположительного результата при низком титре антител.

Ложноположительные результаты исследований могут быть признаком следующих заболеваний и состояний:

  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные образования.
  • Лепра, атипичная пневмония.
  • Ревматические патологии – склеродермия, ревматоидный артрит.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Корь, ветряная оспа, скарлатина.
  • Гемобластозы – опухолевые заболевания кровеносной системы и лимфатической ткани.
  • Подагра.
  • Хламидиоз, малярия, лептоспироз, микоплазменная инфекция.
  • Туберкулез в активной стадии.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Аутоиммунные заболевания – тиреоидит, системная красная волчанка.
  • Вирусные гепатиты.
  • Беременность (довольно редко).

Отрицательный анализ крови на РМП зачастую указывает на отсутствие в организме человека сифилиса. Тем не менее такой результат наблюдается на ранней стадии развития патологии, когда со времени инфицирования прошло около 4-5 недель. Помимо этого, отрицательный анализ бывает и на поздней стадии заболевания. В целом данное исследование считается стартовым при диагностике сифилиса. В том случае если результат положительный доктор назначает пациенту сдачу дополнительных анализов.

Кровь на анализ по методу РМП нужно сдавать натощак. С момента последнего приема еды должно пройти как минимум семь-восемь часов. Перед забором крови разрешается пить только чистую воду без газа. Накануне проведения исследования требуется исключить из рациона алкогольные напитки, острые, жирные, жареные продукты. Также желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок. Если пациент употребляет какие-либо лекарственные средства, он должен информировать об этом специалиста, направляющего на анализ. Кроме того необходимо предупредить врача, если у пациента имеются какие-либо патологии или же он просто не важно себя чувствует.

Серьезные патологические состояния, сопровождающиеся тяжелыми последствиями и осложнениями, характерны для многих венерических заболеваний.

Анализ крови на РМП – один из наиболее достоверных диагностических методов, применяемых для исследования сифилиса и позволяющих обнаружить недуг на раннем этапе развития.

У людей, не сведущих в медицине, естественно, возникают вопросы: что это такое, как подготовиться к обследованию и каким образом оно проводится. Об этом пойдет речь в статье.

В каких случаях назначают исследование

В связи с тем, что сифилис является серьезным заболеванием, передающимся и половым, и бытовым путем, обследованию подлежат не только носители инфекционной бактерии, но и большая категория лиц, работающих в общественной сфере.

Среди основных показаний к проведению анализа следует отметить:

  1. Проведение диагностических мероприятий, предваряющих хирургическую операцию.
  2. Обследование пациента перед лечением в стационарных условиях.
  3. Определение наличия/отсутствия сифилиса перед забором донорской крови.
  4. Плановые анализы при беременности.
  5. Обследование новорождённого ребенка, мать которого заражена сифилисом.

Исследование крови на РМП включено в регулярные профилактические обследования, которые должны проходить работники образовательных и медицинских учреждений, торговли, транспорта, пунктов общественного питания.

Кроме этого, с профилактической целью в обязательном порядке обследуются такие слои населения, как:

  • члены семьи больного сифилисом;
  • наркоманы;
  • люди без определенного места жительства;
  • обитатели ночлежек;
  • беженцы;
  • пациенты, у которых наблюдается повышение температуры на протяжении длительного периода;
  • ВИЧ-инфицированные.

Обнаружение таких клинических проявлений, как язвы в генитальной зоне, яркая сыпь на спине, воспалившиеся лимфатические узлы, должно стать сигналом к обращению за консультацией к специалистам. Это также служит показанием к проведению РМП.

Такой подход к состоянию своего здоровья станет профилактикой сифилиса, особенно если речь идет о подобных симптомах, появившихся после случайной половой связи.

В чем заключается суть метода

Основное диагностическое предназначение РМП – выявление в организме пациента бактерии, являющейся возбудителем сифилиса. Она представляет собой спиралевидный микроорганизм, обозначаемый медицинским термином Treponema pallidum, что переводится как «бледная трепонема”.

Тест на сифилис — реакция микропреципитации (РМП), выявляющая антитела к кардиолипину, который представляет собой составную часть бактерии.

Активизация кардиолипинового антигена, спровоцированная проникновением в организм возбудителя инфекции, наблюдается на начальном этапе развития венерического заболевания, а именно на 8-9 день после формирования твердого шанкра (язвы).

На этой стадии заболевания проводится пункция пахового лимфатического узла, значительное увеличение и затвердение которого является характерным признаком болезни.

Материалом для исследования становится также сукровица, выделяемая из имеющихся на кожном покрове высыпаний.

Подобное исследование применяется сравнительно недавно. Однако оно уже зарекомендовало себя достаточно эффективным диагностическим методом.

Анализ отличается простотой проведения исследовательских мероприятий. К тому же является бесплатным и анонимным средством тестирования, результаты которого пациент получает в течение суток.

О диагностической ценности РМП говорит следующее: вероятность обнаружения возбудителя сифилиса на ранней стадии составляет 80-90 %, на второй доходит до 98 %.

Показания к исследованию

Наиболее выразительными признаками, которые должны насторожить и стать поводом для обследования, являются некоторые внешние проявления. Это:

  • значительное увеличение и болезненность лимфатических узлов в области паха;
  • обильные высыпания на кожном покрове в виде мелкой розовой сыпи, местом локализации которых является преимущественно плечевая зона и бедра;
  • формирование множественных язв в области гениталий.

Появление подобных симптомов указывает на необходимость срочного обследования с целью своевременного выявления опасного венерического заболевания, представляющего угрозу не только для носителя инфекции, но и окружающих его людей.

Диагностическая информативность теста

Анализ РМП является первым звеном обследования на наличие в организме возбудителя сифилиса, что дает возможность его обнаружения на ранних стадиях.

Его проведение предусматривается и после завершения курса лечения данного заболевания.

Особенности патологического процесса

Основным способом распространения бактерий сифилиса является их передача половым путем от одного партнера другому, реже наблюдается бытовой вариант инфицирования.

Дифференциация видов предусматривает выделение первичного, вторичного, а также третичного заболевания.

Инкубационный период не имеет четких границ. Он может продолжаться от 10 дней до трех месяцев. Наиболее распространенный вариант проявления, как и при других инфекционных болезнях, составляет 21 день.

Инкубационный период берет начало с момента проникновения бактерий в организм и заканчивается формированием твердого шанкра, то есть образованием язв в том месте, куда проникла инфекция.

Сам по себе шанкр не сопровождается дискомфортными проявлениями и бесследно проходит через 15-45 дней.

Отсутствие других характерных признаков заболевания в начальной стадии зачастую становится причиной игнорирования пациентами рекомендаций о необходимости тщательного обследования.

В этот период сифилис диагностируется только с помощью анализа на РМП.

Вследствие реакции микропреципитации в организме больного обнаруживается появление микрогенов к основным компонентам инфекции – мембранам бактерий и митохондриям.

Однако следует отметить, что данный диагностический показатель указывает на вероятность развития в организме и других патологических процессов.

Это является недостатком метода, в результате чего появляется необходимость в проведении более тщательного обследования и других тестов, подтверждающих или опровергающих наличие венерической болезни.

Как подготовиться к анализу

Биоматериал для исследования берется из вены. Объем крови минимальный – всего 5 мл.

С целью предупреждения ошибочного результата необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Анализ проводится утром натощак. Для этого от последней трапезы до забора крови должно пройти не менее 8 часов.
  2. Из меню в течение одного-двух дней до обследования желательно исключить жареные, жирные и острые блюда.
  3. Под строгим запретом крепкие спиртные напитки.
  4. Физическая активность также ограничить.
  5. Исключить стрессовые ситуации.

Следует поставить в известность лечащего врача о приеме лекарственных препаратов или плохом самочувствии, так как это может исказить результаты анализа.

Как расшифровываются результаты

В ходе исследования наличие возбудителя сифилиса подтверждается или опровергается.

Если результат положительный, это говорит об инфицировании пациента бактерией Treponema pallidum. Если отрицательный – об отсутствии бледной трепонемы, то есть пациент не заражен сифилисом.

Не исключается вероятность ложноположительных результатов, которые указывают на развитие различных патологических процессов у пациента или нарушения, допущенные при заборе крови для анализа.

Патологические состояния, при которых возможны ложные результаты

Исследование крови на РМП при выявлении положительного результата может указывать на такие проблемы в организме, как:

  • ревматоидный артрит или склеродермические проявления;
  • пневмония;
  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания (ветрянка, скарлатина, корь);
  • туберкулез;
  • патологии кроветворения;
  • гепатит;
  • заболевания костно-мышечного аппарата;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ВИЧ;
  • онкологические процессы.

В исключительно редких случаях ложноположительный результат обнаруживается у беременных женщин.

Отрицательный результат также не всегда со 100%-й гарантией свидетельствует об отсутствии сифилиса у обследуемого человека. Такая ситуация бывает при проведении анализа в период первых 15-20 суток после инфицирования.

В стадии выздоровления тест также показывает отрицательные результаты.

При всей эффективности обнаружения сифилиса с помощью реакции микропреципитации на ранней стадии данный метод диагностики используется в качестве первичного ориентировочного обследования для выявления серьезного венерического заболевания.

С целью подтверждения положительного результата и дифференциальной диагностики, исключающей целый ряд других патологий, проводится более тщательное обследование пациента.

В любом случае прерогативу в расшифровке результата следует предоставить специалистам, владеющим необходимыми знаниями. Это даст возможность не пропустить серьезное заболевание, каковым является сифилис, или избавит от лишних волнений по поводу не всегда понятных простому обывателю сведений.

Проведение реакции микропреципитации является важным диагностическим показателем, позволяющим начать лечение сифилиса на этапе развития инфекционного заболевания.

Это в значительной мере сокращает длительность терапевтического курса, повышает его эффективность и сводит к минимуму вероятность дальнейшего распространения тяжелейшего недуга среди окружающих.

Нет ничего хуже болезней, особенно таких, которые влияют на интимную жизнь человека. Одним из таких заболеваний является сифилис. Это тяжелая инфекция, которая может привести к образованию тяжелых осложнений в организме человека. В современной медицине существует несколько вариантов диагностики сифилиса. Анализ крови на РМП (реакция микропреципитации) – один из них.

Пути передачи

Как любое венерическое заболевание сифилис плохо поддается лечению и в запущенной форме наносит непоправимый вред человеческому организму. Болезнь получила описание несколько веков назад. От нее не застрахованы люди даже высокого ранга. До определенного момента сифилис ставился по опасности на одну линию с чумой.

Возбудителем является бледная трепонема – бактерия, относящаяся к семейству грамотрицательных спирохет. Среди венерических болезней по распространению среди людей сифилис находится на 3 месте. Заболевание передается различными способами:

  • половым путем,
  • в кабинете врача, маникюрном салоне и так далее,
  • бытовым путем при использовании личных предметов гигиены наподобие бритвы,
  • новорожденные дети, получив инфекцию от матери во время прохождения через родовые пути.

Попав в кровь возбудитель распространяется по всем органам.

Только правильная диагностика с лечением способны быстро и эффективно остановить болезнь, уничтожив полностью бактерии.

Виды и симптомы сифилиса

Медицина различает несколько типов сифилиса. Заболевание бывает первичным, вторичным и третичным. Инкубационный период равен 3 неделям, но в зависимости от иммунной системы зараженного человека варьируется в пределах 10-90 дней.

В начальной стадии на месте проникновения инфекции появляется твердый шанкр, похожий на язвочку с выраженной красной глянцевой поверхностью. Через 7-10 дней после первого проявления увеличиваются лимфоузлы, находящиеся на близком расстоянии от язвочки. Шанкр держится на поверхности тела 0,5-1,5 месяца и исчезает, далее определить наличие заболевания можно только сделав анализ крови МРП.

Когда назначают анализ?

Исследование относится ко второму типу анализов, и с его помощью изучается микропреципитация, определяются антитела, чувствительные к кардиолипину, находящемуся в мембранах бактерий. Направление на анализ МРП дается:

  • если на теле пациента и его гениталиях выступила характерная сыпь, появились типичные язвочки и увеличились лимфоузлы,
  • месячному ребенку, если мать новорожденного болеет сифилисом,
  • если человек собирается сдать донорскую кровь,
  • когда женщина становится на учет по беременности либо взрослый человек проходит медосмотр,
  • если проводится предоперационная подготовка,
  • после прохождения курсового лечения от сифилиса для оценки результативности.

Обязательны дополнительные исследования для проверки на другие болезни, сдача мочи и крови на РПГ, диагностику бактерий хеликобактер в организме.

Расшифровка и интерпретация ответов анализа

Расшифровывать анализ крови на РМП можно как положительный, отрицательный и в ряде случаев возможен ложноположительный результат.

Если в ходе исследования подтверждено наличие бледной трепонемы в материале, сданном на исследование, то человек носитель заболевания. Ложноположительным считается результат, когда антител в исследуемом материале больше нормы, но меньше, чем минимальный объем при сифилисе. Такая ситуация происходит при:

  • аутоиммунных и ревматических патологиях,
  • сахарном диабете, инфекционном мононуклеозе, подагре,
  • реакции на аллерген,
  • вирусном гепатите, ВИЧ-инфекции, хламидозе, заражении глистами, лямблия вызывает подобные симптомы,
  • скарлатине, атипичной пневмонии, ветряной оспе, кори,
  • прогрессирующем туберкулезе.

Редко, но может быть выявлен подобный результат у пожилых людей старше 70 лет и у женщин в период беременности.

Необходимо учитывать, сдавая анализ РМП, расшифровка может быть отрицательной не только при отсутствии сифилиса, но и в начальной стадии развития, исследование негативно, когда заболевание имеет запущенную позднюю форму.

Анализ крови, сдаваемый на РМП, берется из вены, расположенной на локтевом сгибе. После прохождения могут дополнительно понадобиться соскоб с язвочки, спинномозговая жидкость либо лимфа. Срок годности ответов составляет полгода.

Как подготовится к анализу?

Подготовка к сдаче материала на исследование включает:

  • прием пищи не менее чем за 24 часа, забор происходит натощак,
  • отказ от напитков, кроме негазированной воды, за 3-4 часа,
  • исключение из рациона жирного, соленого, жареного и острого за 2 суток,
  • прекращение физических нагрузок и избегание стрессовых ситуаций.

В случае вирусных заболеваний или при приеме медикаментов сообщить об этом лаборанту в момент сдачи анализа.

Дополнительная диагностика

Когда анализ крови, сданный на микрореакцию, дал положительный ответ, назначаются дополнительные анализы для подтверждения. Диагностирование заболевания делают 2 способами: с трепонемным или с кардиолипиновым антигеном.

Трепонемные анализы у человека, перенесшего заболевание ранее, всегда положительные. Нетрепонемные анализы дают высокую степень точности на всех стадиях развития, что позволяет использовать их при массовых обследованиях.

Что такое РМП, выявляемое в анализе крови, и каков принцип реакции, можно объяснить следующим образом:

  • кардиолипин-лецитин-холестериновый антиген, являющийся спиртовым холестеринизированным экстрактом, берется из ткани мышц бычьего сердца,
  • антиген схож с бактерией-возбудителем сифилиса, из-за чего антитела реагируют на него,
  • антитела появляются в организме по окончании инкубационного периода бледной спирохеты.

РМП-анализ крови, расшифровка и постановка предварительного диагноза занимает у врачей «Инвитро» или «УМСС» от 2 до 10 дней, в зависимости от загруженности лабораторий. Ответы действительны до 6 месяцев.

Терапия

Современные методы лечения и диагностики позволяют гарантировать полное выздоровление, если болезнь выявлена своевременно.

  1. Терапевтические действия в обязательном порядке предусматривают прием антибактериальных препаратов. Расчетный период курса терапии – 2-3 недели.
  2. В момент лечения соблюдать предписания врача.
  3. Женщинам при слабоположительном МРП, если вероятен малый срок беременности, нужно сдавать ХГЧ-тест.
  4. Если у пациента выявлено МРП отрицательное, а ИФА (иммуноферментный анализ) дал результат положительный, то надо проверить больного на гепатит.

Не нужно бояться сдавать кровь на исследование РМП, так как это лучший способ диагностировать болезнь и начать борьбу с ней на ранних стадиях. Получив бланк с результатом анализа, не нужно пытаться расшифровать показатели самостоятельно, даже используя таблицу, этим должен заниматься врач, владеющий всей необходимой информацией.

Исследование на РМП – важный анализ, позволяющий определить начало заболевания, но для уточнения диагноза нужны дополнительные обследования.

Подробнее о проводимом исследовании крови на сифилис можно узнать из видеоролика:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *