Пульмонолог кто это что лечит

Поскольку болезнями дыхательных путей занимаются также терапевты, педиатры и хирурги, больные не всегда понимают, кто такой врач-пульмонолог, что лечит данный специалист, в каких случаях надо к нему обращаться.

Выделение болезней нижних дыхательных путей в отдельный раздел медицины связано с накоплением большого количества знаний об этих заболеваниях. В связи с обширностью и специфичностью данного направления возникла необходимость подготовки узких специалистов, которые занимаются исключительно органами дыхания.

Заболевания нижних дыхательных путей, лечением которых занимается пульмонолог, могут быть по происхождению:

Так как многие пациенты не знают, чем именно они больны, при выборе врача они часто ориентируются на больной орган. Поэтому следует знать не только кто такой пульмонолог, что лечит (какие заболевания) этот врач, но и какие органы относятся к сфере его профессионального интереса. Пульмонолог лечит заболевания:

  • легких;
  • бронхов;
  • трахеи;
  • плевральной полости;
  • гортани (в связи с началом воспалительного процесса в данном отделе дыхательной системы с последующим вовлечением нижних отделов).

Содержание

Что лечит пульмонолог у взрослых

В большинстве случаев при обращении взрослых пациентов пульмонологу приходится заниматься лечением:

  • Трахеобронхита. Он может носить вирусный, бактериальный или аллергический характер, быть острым или хроническим.
  • Хронического бронхита. Хроническое воспаление бронхов развивается при осложнении острой формы заболевания или при длительном воздействии пыли и других раздражающих факторов неинфекционного характера.
  • Пневмонии. Этот термин объединяет группу воспалительных процессов легких, которые отличаются по этиологии, патогенезу, клинической картине, рентгенологическим признакам, характерным данным лабораторных исследований и особенностям терапии. В большинстве случаев пневмония отличается инфекционным происхождением. Неинфекционные (асептические) воспаления в ткани легких обычно обозначают как пневмониты, а при преимущественном поражении респираторных отделов легких – как альвеолиты. На фоне асептического воспаления часто развивается пневмония бактериального, вирусно-бактериального или грибкового характера.
  • Бронхиальной астмы. В данное хроническое воспалительное заболевание вовлекаются разнообразные клеточные элементы. Ключевая роль принадлежит сужению просвета бронхов (бронхиальной обструкции), которая возникает под воздействием специфических иммунологических (сенсибилизация и аллергия) или неспецифических механизмов. Обратимая частично или полностью бронхиальная обструкция проявляется повторением эпизодов хрипов свистящего характера, одышки, кашля и ощущения заложенности в груди. Бронхиальная обструкция может исчезать спонтанно или благодаря лечению.
  • Плеврита. Может быть сухим (развивается при воспалении плевральных листков и выпадении фибрина на их поверхность) и экссудативным (возникает при скоплении экссудата различного характера в плевральной полости). Природа плевральных изменений может оставаться невыясненной. Причиной плеврита могут быть инфекции, опухоли и травмы грудной клетки. Заболевание может быть как первичным, так и развиваться при осложнении острых и хронических заболеваний легких.
  • Легочной эмболии. Это заболевание развивается при закупорке легочной артерии или ветвей легочной артерии. Чаще всего наблюдается закупорка (эмболия) тромбами, но возможна также закупорка амниотической жидкостью, жировыми частицами, пузырьками воздуха, опухолевыми клетками и инородными телами.
  • Гамартомы (доброкачественной опухоли) легкого. По компонентам данная опухоль не отличается от легкого, но по степени дифференцировки и расположению легочной, хрящевой, фиброзной и жировой ткани, а также сосудистых структур отличается от легкого. Носит врожденный характер.
  • Идиопатического легочного гемосидероза (бурой индурации легких). Гемосидероз развивается при избыточном отложении состоящего из оксида железа темно-желтого пигмента гемосидерина в тканях организма. Возникает при наличии болезней кровеносной системы (лейкемия, гемолитическая анемия), отравлениях гемолитическими ядами, инфекциях (бруцеллез, возвратный тиф, малярия, сепсис), циррозе печени, резус-конфликте и частых гемотрансфузиях.
  • Гемоторакса. Под этим термином понимается скопление в плевральной полости крови (развивается при кровотечениях легочных сосудов, аорты, полых вен, сосудов грудной стенки, средостения, диафрагмы или сердца. Причиной гемоторакса в большинстве случаев является травма грудной клетки (возможно кровотечение как осложнение лечения).
  • Пневмоторакса. Возникает при скоплении в плевральной полости воздуха или газов. Может возникать спонтанно («первичный») или как следствие заболеваний легких («вторичный»). Часто возникает после травмы грудной клетки или в качестве осложнения лечения.
  • Идиопатического фиброзирующего альвеолита. Это редкое заболевание развивается при наличии аутоиммунных нарушений и вызывает диффузное поражение легочного интерстиция. Впоследствии у больного развивается пневмосклероз, дыхательная недостаточность и гипертензия малого круга кровообращения.
  • Инфаркта легкого. Данное заболевание развивается при тромбозе или эмболии ветвей легочной артерии (в 10-25 % случаев). Обычно возникает на фоне развившегося ранее венозного застоя.
  • Легочной гипертензии. К данной группе заболеваний относят состояния, которые сопровождаются прогрессивным повышением легочного сосудистого сопротивления — артериальную легочную гипертензию, легочный капиллярный гемангиоматоз, легочную гипертензию, вызванную поражением левых камер сердца, гипоксией или патологией дыхательной системы, хроническую тромбоэмболическую легочную гипертензию и многофакторную гипертензию. Может быть наследственной, идиопатической, вызванной токсическими и медикаментозными воздействиями, ассоциированной с другими заболеваниями (ВИЧ, заболевания соединительной ткани и др.).
  • Легочного альвеолярного протеиноза. Это редко встречающееся заболевание неизвестной этиологии выявляется в большинстве случаев у лиц среднего возраста и характеризуется накоплением в альвеолах белково-липоидного вещества, которое располагается внеклеточно.
  • Легочного фиброза. Для данного поражения легких характерно разрастание соединительной ткани. Сопровождается кашлем и прогрессирующей одышкой.
  • Саркоидоза – системного заболевания неизвестной этиологии, при котором в пораженных тканях (легких и др.) образуются гранулемы.
  • Ночного апноэ, при котором во время сна на время (от 10 секунд до 3 минут) прекращается легочная вентиляция, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Выявляется у 60% людей в возрасте после 65 лет, у детей наблюдается редко.
  • Эмфиземы легких. Для данного заболевания характерны патологическое расширение воздушных пространств дистальных бронхиол и деструктивно-морфологические изменения альвеолярных стенок. Может быть первичной (возникает под воздействием факторов, нарушающих прочность и эластичность легочной структуры) и вторичной (развивается как следствие обструкции дыхательных путей).

К пульмонологу также обращаются при хронической обструктивной болезни легких, остеохондропластической трахеобронхопатии, пневмосклерозе и экзогенном аллергическом альвеолите.

Кроме того, пульмонолог лечит заболевания, которые в большинстве случаев развиваются под воздействием профессиональных вредностей. К таким заболеваниям относится:

  • Орнитоз — острое инфекционное заболевание, которое вызывается хламидией Chlamydophila Psittaci. Источником заражения являются птицы (дикие и домашние), а основную часть заболевших составляют фермеры, работники птицефабрик и т.д. Распространяется преимущественно воздушно-пылевым путем и сопровождается общей интоксикацией, лихорадкой, поражением легких, ЦНС, увеличением селезенки и печени.
  • Силикоз. Это заболевание развивается при длительном вдыхании пыли, которая содержит свободный диоксид кремния (у горнорабочих, в литейных цехах, при производстве керамических изделий и огнеупорных материалов). Наблюдается диффузное разрастание соединительной ткани в легких, которое сопровождается образованием характерных узелков. Провоцирует туберкулез, бронхит и эмфизему легких.
  • Силикатоз, который развивается при длительном вдыхании пыли силикатов.
  • Асбестоз, развивающийся при длительном вдыхании асбестовой пыли.
  • Талькоз, который провоцируется вдыханием тальковой пыли.
  • Антракоз, возникающий при длительном вдыхании каменно-угольной пыли.
  • Сидероз, который провоцирует вдыхание пыли железа.
  • Силикоантракоз и др.

Пульмонолог также принимает участие в диагностике рака легкого.

Что лечит пульмонолог у детей

Детский пульмонолог диагностирует и лечит заболевания нижних дыхательных путей у детей. Поскольку дети редко могут объективно оценить и описать свое состояние, работающий с детьми пульмонолог должен уметь оценить состояние здоровья пациента по косвенным признакам и подобрать щадящие методы обследования.

К детскому пульмонологу обращаются при наличии у ребенка:

  • хронического бронхита;
  • бронхиальной астмы;
  • пневмонии;
  • хронического кашля.

Также обычно именно работающий с детьми пульмонолог занимается лечением:

  • Гистиоцитоза X. Под этим термином подразумевается выявляемая в детском возрасте группа заболеваний с неясной этиологией, которые сопровождаются активным размножением эозинофилов и патологических иммунных клеток гистиоцитов в легких и в костных тканях. Активное размножение данных клеток приводит к формированию рубцовой ткани. Заболевание включает 3 формы, которые могут перетекать одна в другую — болезнь Хенда – Шюллера — Крисчена, болезнь Абта — Леттерера — Сиве, эозинофильную гранулему (болезнь Таратынова).
  • Муковисцидоза — системного наследственного заболевания, вызванного мутацией гена трансмембранного регулятора муковисцидоза. Сопровождается поражением желез внешней секреции и патологическими изменениями в легких (хроническим бронхитом, бронхоэктазами и диффузным пневмосклерозом). Просветы бронхов содержат вязкое слизисто-гнойное содержимое, возможны ателектазы и участки эмфиземы. Патологический процесс в легких может осложняться бактериальной инфекцией и формированием деструкции.

В каком случае следует обращаться к пульмонологу

Консультация пульмонолога необходима людям, страдающим от:

  • Кашля, который появляется по утрам и сопровождается отхаркиванием вязкой мокроты. Такой тип кашля свойственен курильщикам при развитии хронической формы бронхита (его осложнения приводят к эмфиземе легких и дыхательной недостаточности).
  • Длящегося неделями и месяцами сухого или влажного кашля.
  • Одышки, которая возникает даже при низких физических нагрузках или в состоянии покоя.
  • Одышки, которая сочетается с затрудненным выдохом.
  • Кашля, который сопровождается изменением цвета отходящей мокроты (приобрела желтоватый, зеленоватый, розовый оттенок) или появлением в мокроте сгустков крови.
  • Сильной сонливости в течение дня в сочетании с сухостью (или болью) во рту и горле после пробуждения.
  • Болей в грудной клетке, которые возникают при дыхании.

На консультацию к пульмонологу пациентов часто направляет терапевт, сомневающийся в интерпретации флюорографии.

Записаться к пульмонологу на прием также стоит людям, у которых присутствуют симптомы бронхиальной астмы (приступообразный кашель, чиханье, зуд глаз, ощущение нехватки воздуха, головные боли, вазомоторные реакции слизистой носа).

Аллерголог-пульмонолог

Поскольку причиной бронхиальной астмы, острых и хронических бронхитов, а также хронической обструктивной болезни легких часто являются аллергические факторы, при лечении данных заболеваний часто нужна консультация аллерголога. Хотя все заболевания бронхолегочной системы лечит пульмонолог, именно аллерголог способен установить аллерген, на который реагирует организм конкретного больного, а устранение аллергена способствует излечению.

Наиболее эффективное лечение заболеваний, сопровождающихся аллергическим компонентом, проводится под наблюдением одного специалиста, хорошо знакомого с особенностями пациента. Именно поэтому часто врач, занимающийся лечением данных заболеваний, имеет две взаимосвязанные специальности — аллерголог-пульмонолог.

Данный специалист лечит также ринит и конъюнктивит аллергического происхождения, бытовую и грибковую аллергию, поллиноз и крапивницу.

Этапы врачебной консультации

Прием пульмонолога включает:

  • Изучение анамнеза пациента. Пульмонолог уточняет у пациента историю болезни, характер жалоб, условия проживания, наличие аллергического анамнеза, наследственной предрасположенности, вредных привычек и профессиональных вредностей и т.д.
  • Осмотр, при котором врач выслушивает дыхание в легких, что позволяет уточнить клинические проявления заболевания (наличие влажных или сухих хрипов, ослабленное дыхание и др.). Также проводится пульсоксиметрия, позволяющая выявить дыхательную недостаточность, измеряется температура тела.
  • Определение дальнейших этапов диагностики и лечения заболевания.

По результатам обследования ставится диагноз и подбираются адекватные методы лечения.

Пульмонолог разрабатывает план лечения на конкретный, строго определенный ситуацией промежуток времени, а также при необходимости объясняет больному, как правильно пользоваться ингаляторами, небулайзером, спейсером, пикфлоуметром и дыхательными тренажерами.

Длительность первой консультации занимает около 45 минут.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза пульмонолог направляет пациента на:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • спирометрию, ФВД или бодиплетизмографию, которые позволяют исследовать функции внешнего дыхания;
  • рентгенографию и КТ легких;
  • бронхоскопию;
  • пикфлоуметрию (позволяет определить степень бронхиальной обструкции);
  • микроскопию и бактериальный посев мокроты;
  • аллергологическое обследование, включающее беседу с аллергологом и сдачу аллергопроб;
  • вычисление диффузионной способности легких (используется окись углерода методом одиночного вдоха).

Для выявления уровня аутоантител проводится Эли-висцеро тест, позволяющий диагностировать аутоиммунные заболеваний легких.

В сомнительных случаях дифференциальная диагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы проводится при помощи бронхопровокационного теста – спирометрии с вдыханием через специальное устройство разведенного в различных пропорциях препарата метахолина.

При необходимости больной направляется на консультацию к оториноларингологу.

Как подготовиться к бронхоскопии

Если пациенту назначена бронхоскопия, перед исследованием необходимо:

  • принять на ночь назначенные пульмонологом лекарства;
  • с утра до проведения процедуры не есть и не пить;
  • перед обследованием не курить.

Мочевой пузырь непосредственно перед бронхоскопией нужно опорожнить.

Методы лечения

После получения данных исследований пульмонолог назначает необходимое лечение, которое может быть:

  • Консервативным (применяются различные антибактериальные, бронхорасширяющие, отхаркивающие или подавляющие кашель препараты).
  • Физиотерапевтическим (включает электрофорез, магнитную терапию и др.).
  • Ингаляционным. Выбираются соответствующие препараты для ингаляции и пациент обучается пользованию ингаляционной системой.
  • Эндоскопическим. При данном методе лечения возможно применение бронхосанации (очищение трахеобронхиального дерева от гноя и слизи с помощью микроирригатора, назотрахеального катетера или инструментальными методами) и эндоскопической инстилляции (орошения органов дыхания лекарственными препаратами).
  • Стационарным. Включает комплексное лечение и применяется при обострении хронических заболеваний либо при острой форме заболевания.

Лечение большинства заболеваний нижних дыхательных путей требует постоянного наблюдения врача, проведения курсов лечения и применения поддерживающей терапии для профилактики обострений.

Если вы хотите узнать, кто такой пульмонолог и что он лечит, то наша статья для вас!

Что такое пульмонология, кто такой пульмонолог: объяснение

Пульмонолог — это доктор, который занимается лечением органов дыхательной системы. Ответ на вопрос, что такое пульмонология, зашифрован в самом термине, который произошел от латинского слова «pulmones» — легкие, и древнегреческого слова «λόγος», что в переводе значит «наука» или «учение».

Однако далеко не все заболевания, от которых страдают органы системы дыхания, относятся к компетенции пульмонолога. Точнее диагностировать проблемы пульмонолог может, но иногда он отправляет пациента к более узкопрофильным специалистам. Итак, что такое пульмонология и какими болезнями и состояниями пульмонолог не занимается:

  • Туберкулез. Пульмонолог может его диагностировать, однако лечением занимается узкопрофильный врач фтизиатр.
  • Хирургические операции на органах грудной клетки — сфера компетенции торакального хирурга.
  • Состояния, угрожающие жизни — несомненно, требуют вмешательства реаниматолога.
  • Заболевания верхних дыхательных путей — чаще лечит лор. Хотя пульмонолог также часто ими занимается, поскольку проблемы в нижних дыхательных путях порой связаны с проблемами с верхними дыхательными путями.

Заболевания органов дыхания лечат пульмонологи и врачи других специализаций

Что лечит пульмонолог: перечень заболеваний и состояний

Сфера узкоспециальной деятельности пульмонолога весьма обширна. Ниже мы объясним, кто такой пульмонолог и что он лечит, перечислив основные группы заболеваний входящие область компетенции этого врача.

  • Бронхиты, наверное, самая частая проблема, с которой приходят к пульмонологу. Этот профильный врач может помочь справиться не только с обычным острым бронхитом, который бывает следствием ОРВИ, но и с затяжным хроническим бронхитом, а также его обструктивной формой. Также он проведет дифференциальную диагностику, чтобы определить какое именно заболевание — причина плохого самочувствия.
  • Пневмонии, альвеолиты и плевриты. Пульмонологи уполномочены проводить полноценную диагностику этих заболеваний и, в соответствии с полученными результатами, назначать максимально эффективное лечение.
  • ХОБЛ — болезнь, которой страдают курильщики и люди, которые находятся в помещениях, где много табачного дыма.
  • Силикоз, антракоз и другие заболевания связанные с профессиональной деятельностью и вызванные вдыханием пыли. Угольной, асбестовой, железной или другой.
  • Бронхиальная астма, которая, по сути, является аллергическим заболеванием, также входит в область компетенции этого врача. Есть отдельные специалисты, которые прицельно занимаются как раз этой проблемой. И для этого совмещают сразу две специализации пульмонолог и аллерголог.

Кроме пульмонолога-аллерголога, часто можно встретить докторов, которые совмещают специализации пульмонолога и педиатра или пульмонолога и терапевта.

Педиатры могут также специализироваться на пульмонологии

Что делает пульмонолог на первом приеме?

Если вы впервые собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны можно не задумываться. Часто на прием к этому специалисту направляет терапевт, у которого есть какие-то вопросы по снимку, после прохождения флюорографии. В таком случае у вас, скорее всего, будет на руках снимок, и общий анализ крови.

Проходить какие-то дополнительные обследования до первой консультации пульмонолога не стоит, так как спектр обследований, которые может назначить этот доктор, очень широк. И назначает он их после внимательного осмотра, опираясь на свой опыт и профессионализм.

Обычно то, что делает пульмонолог на первом приеме, это:

  • Выслушивание жалоб пациента.
  • Опрос по поводу образа жизни, вредных привычек и условий труда.
  • Прояснение, есть ли генетическая предрасположенность к тем или иным заболеваниям.
  • Ознакомление с данными флюорографии и, возможно, другой медицинской документацией.
  • Выясняется, если ли у пациента какие-либо общие или хронические заболевания, которые могут повлиять на органы дыхания.
  • После этого проводится осмотр.

Что делает пульмонолог на первом приеме, после того как опросит и осмотрит пациента? Доктор может или сразу высказать свое мнение по поводу состояния пациента и дать рекомендации, или назначить дополнительные анализы.

Обследование дыхательной системы

На прием к пульмонологу, какие анализы нужны?

Собираетесь на прием к пульмонологу, какие анализы нужны доктору, чтобы точно поставить диагноз? Пульмонолог может направить на следующие обследования:

  • Обзорная рентгенография органов грудной клетки.
  • Бронхоскопия.
  • Компьютерная томография органов грудной клетки.
  • Определение концентрации оксида азота в воздухе, который выдыхает пациент.
  • Пикфлуометрия — измерение максимальной скорости выдоха.
  • Аппаратное исследование функций внешнего дыхания.
  • Пульсометрия ночная и портативная.

Давайте остановимся подробнее на том, как проводятся перечисленные обследования.

Зачем нужна бронхоскопия и как ее проводят?

Бронхоскопия — это серьезное исследование, которое проводится под общим наркозом при помощи бронхоскопа, специальной гибкой, реже жесткой, трубки с камерой на конце. При помощи бронхоскопа также может забираться мокрота для последующего исследования или проводится биопсия.

При подозрениях на бронхит или воспаление легких, бронхоскопия показана только тогда, когда бакпосевы, которых должно быть минимум три, не дают никаких результатов. Если при кашле отхаркивается мокрота, то ее анализ может дать те же результаты, что и бронхоскопия.

При астме проведение бронхоскопии также не всегда целесообразно. Как правило, ее проводят только у детей для того, чтобы убедиться, что ребенок страдает именно астмой, а не какой-то другой патологией.

Прямые показания для проведения бронхоскопии — наличие мелкого инородного тела в бронхах, которое можно сразу извлечь при проведении процедуры. А также наличие диссеминаций — ограниченного очага, который может быть опухолью или очагом инфекции. В этом случае бронхоскопия в сочетании с биопсией позволяют поставить точный диагноз. Бронхоскопия также бывает полезна, чтобы выявить грибковые поражения легких, которые очень редко, но все же встречаются.

ВИДЕО: Бронхоскопия, когда она нужна?

Компьютерная томография органов грудной клетки

КТ грудной клетки показывает картину намного точнее, чем флюорография. Метод также основывается на использовании рентгеновских лучей, однако томограф — это высокотехнологичный прибор, с помощью которого можно получить сразу множество «срезов» или послойных снимков, и смоделировать картину внутренних органов в объеме.

Кроме оценки состояния легких КТ грудной полости позволяет визуализировать сердце, костные структуры, пищевод, трахею, плевральную полость и лимфоузлы. КТ чаще всего назначают при:

  • Травмах грудной клетки.
  • Инфекционных заболеваниях.
  • Наличии затемнений на флюорографии, неопределенного происхождения.
  • Подозрениях на наличие спаек или жидкости в плевральной полости.

Пикфлоуметрия, что это за исследование?

Это исследование очень желательно регулярно проходить людям, страдающим бронхиальной астмой. Пикфлоуметрия — это измерение максимальной скорости выдоха, замеры проводят с помощью специального прибора пикфлоуметра — устройства, в которое следует дуть, со специальной шкалой.

Измерение скорости выдоха пикфлоуметром

Существуют нормы максимальной скорости выдоха, для людей разного пола и возраста. Однако обычно важна не сама скорость выдоха, а ее изменение при постоянном наблюдении. Снижение максимально скорости выдоха может предупредить о приближении приступа бронхиальной астмы.

Определение количества оксида азота

Также аппаратный метод исследования, результат которого можно оценить уже через несколько минут. Повышение количества оксида азота свидетельствует о наличии воспалительного процесса. И может говорить о воспалении легких, бронхите, астме и некоторых других заболеваниях.

С какими диагнозами лежат в пульмонологии?

Размышляете, с какими диагнозами лежат в пульмонологии и что это за отделение? Мы вам расскажем! В пульмонологию попадают пациенты с такими диагнозами:

  • Тяжелые формы воспаления легких.
  • Тяжелое течение бронхиальной астмы.
  • Абсцессы легкого.
  • ХОБЛ.
  • Муковисцидоз.
  • Плеврит.

То, с какими диагнозами лежат в пульмонологии, определяется и самим заболеванием и степенью его тяжести. Как правило, стационарное лечение проходят пациенты с острой дыхательной недостаточностью.

ВИДЕО: Врач-пульмонолог о затяжном кашле и электронных сигаретах

Надеемся, вам будут интересны другие наши статьи:

  • Дыхательная гимнастика Стрельниковой
  • Лучшие отхаркивающие средства
  • Можно ли при температуре мыться в душе, бане?

Пульмонолог – это врач-терапевт, деятельность которого сводится к лечению заболеваний, возникающих в сфере дыхательной системы. Что касается того, что лечит пульмонолог, то здесь, соответственно, определяются наиболее распространенные заболевания, а это бронхит, бронхиальная астма, пневмония, и многие другие виды патологий, актуальные для органов дыхания, подробнее мы остановимся на них ниже.

Пульмонолог может лечить и взрослых, и детей. Детский пульмонолог, соответственно является специалистом, на прием к которому приводят детей при наличии у них тех или иных заболеваний дыхательной системы. В качестве основного фактора, определяющего работу детского пульмонолога, рассматривается объективность оценки общего состояния пришедшего на консультацию ребенка. Причиной тому является тот факт, что зачастую дети просто не могут точно описать те симптомы, которые у них появляются, и также описать те жалобы, которые беспокоят. Отдельным вариантом к рассмотрению в этом плане является пульмонолог, отзывы о котором содержат положительные рекомендации – на основании такого критерия имеется возможность точного диагностирования заболевания, беспокоящего ребенка (как, собственно, и взрослого), а также последующее лечение, которое, в конечном итоге, можно будет определить адекватным и эффективным.

Прием пульмонолога: когда он необходим?

Учитывая то, что органы, которыми занимается пульмонолог – это бронхи и легкие, то и симптоматика, с которой следует посетить рассматриваемого нами специалиста, является для данных областей характерной. Рассмотрим симптомы, указывающие на заболевания органов дыхания и, соответственно, служащие поводом для обращения за врачебной помощью.

  • Кашель курильщика. Такой кашель беспокоит пациентов в особенности в утреннее время, его прекращение отмечается после отхаркивания мокроты. Кашель с вязкой мокротой указывает на то, что у курильщика (а именно у этой группы пациентов, как понятно из определения, появляется такой кашель) развилась хроническая форма бронхита. Постепенно осложнением этого состояния становится развитие эмфиземы легких и дыхательная недостаточность.
  • Обычный кашель. В общем плане за появление кашля отвечает соответствующий отдел мозга (кашлевый центр), его активация происходит в результате воздействующего на дыхательные пути раздражения. Иными словами, кашель является защитным механизмом, действие которого направлено на устранение пыли, бронхиальной слизи и попадающих в дыхательные пути инородных частиц. Опасность заболеваний, сочетающихся с кашлем, заключается в том, что болезнь, как определяют дальнейшее ее развитие врачи, может углубиться, то есть уйти внутрь. Иными словами, начинаясь с традиционного воспаления области верхних дыхательных путей, последует дальнейшее распространение к легким заболевания, это, в свою очередь, усложняет излечение, а также определяет риск развития более серьезных по характеру осложнений. Консультация пульмонолога в этом случае является необходимой и безотлагательной мерой, потому как с его помощью можно будет определить конкретную причину и заболевание, кашель провоцирующее, а также начать необходимое в таком случае лечение.
  • Одышка.
    • Одышка в состоянии покоя в сочетании с легочными патологиями. Такая одышка, которая сочетается с заболеваниями легких, нередко указывает на актуальность эмфиземы легких, что, соответственно, и является причиной уменьшения вдыхаемого на вдохе объема кислорода. При появлении одышки внезапным образом, можно рассматривать вероятность обширной пневмонии, или, иными словами, воспаления легких. Помимо этого, актуальным может быть и состояние тяжелой формы нарушения сердечных функций.
    • Одышка, сочетающаяся с затрудненным выдохом. Такого рода одышка может рассматриваться в качестве первого симптома заболеваний типа обструктивный бронхит, бронхиальная астма и пр. В случае ее появления также важно отправиться на прием пульмонолога, дополнительно может быть назначена и консультация аллерголога. На основании такого подхода можно будет на ранних стадиях определить опасного типа заболевания, и, соответственно, исключить возможность их развития и последующего прогрессирования.
  • Бронхиальная астма. Симптомы этой патологии характеризуются так называемым периодом предвестников, которые отмечаются перед приступом (время их проявления может отличаться, составляя от нескольких минут до нескольких часов или дней до него). В частности к ним относятся вазомоторные реакции, которые отмечаются со стороны области слизистой носа, также эти реакции сопровождаются зудом глаз, чиханием, зудом кожи, головной болью, в частых случаях отмечаются перепады настроения. Что касается бронхиальной астмы в рамках периода разгара ее проявления (что сопровождается приступом удушья), то здесь симптоматика несколько иная. Так, это ощущение нехватки кислорода, выраженное сдавливание в области грудной клетки, интенсивная одышка. Вдохи короткие, а выдохи медленные, дополняется картина свистящими и продолжительными в проявлении хрипами. Отмечается бледность кожи и слизистых, синюшность, вены на шее набухают. Кашель при приступе бронхиальной астмы сопровождается с трудом отделяемой в нем мокротой. Отмечается также учащение пульса и приглушенность тонов сердца. Допускается возможность перехода приступов удушья у пациента в астматический статус.

Пульмонолог: анализы, используемые в качестве диагностического метода

Здесь можно выделить ряд следующих основных направлений:

  • кожные пробы;
  • анализ крови (общий);
  • анализ крови на определение в ее сыворотке уровня иммуноглобулина;
  • провокационные пробы (такого типа пробы применяются в рамках периода с отсутствием у больного обострения заболевания).

Что касается других видов диагностических методов, то здесь можно отметить следующие варианты:

  • эхокардиография;
  • компьютерная томография (сокр. КТ);
  • рентгенограмма, определение функций;
  • характеризующих особенности внешнего дыхания.

Лучшие Пульмонологи Москвы

Cтаж 15 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук Специализация: Кардиолог, Пульмонолог, Терапевт Первичный прием: 1500 руб. Клиника: МедЦентрСервис на БелорусскойCтаж 11 лет / Врач первой категории Специализация: Аллерголог, Иммунолог, Пульмонолог Первичный прием: 18001620 руб.-10% Клиника: Медицинский центр Трастмед на ТаганкеCтаж 16 лет / Врач высшей категории Специализация: Аллерголог, Пульмонолог Первичный прием: 17501310 руб.-25% Клиника: Медицинский центр К-МедицинаCтаж 19 лет / Врач высшей категории Специализация: Аллерголог, Пульмонолог Первичный прием: 23901790 руб.-25% Клиника: Медицинский центр К-МедицинаCтаж 36 лет Специализация: Аллерголог, Иммунолог, Кардиолог, Пульмонолог, Ревматолог, Терапевт Первичный прием: 25002250 руб.-10% Клиника: ОН КЛИНИК на Парке культурыCтаж 13 лет Специализация: Пульмонолог Первичный прием: 1500 руб. Клиника: Ниармедик на МаросейкеCтаж 38 лет / Врач высшей категории Специализация: Гастроэнтеролог, Пульмонолог, Терапевт Первичный прием: 1500950 руб.-37% Клиника: Клиника Здоровья на Климентовском все врачи (63) Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *