Противозачаточные для нерожавших девушек

В настоящее время имеется широкий арсенал самых различных контрацептивных методов для предохранения от нежеланной беременности и профилактики абортов.

Методы контрацепции.

• Ритмический метод (биологический).
• Барьерные (механические).
• Химические (спермициды).
• Прерванное половое сношение.
• Внутриматочная контрацепция.
• Гормональная контрацепция.
• Экстренная контрацепция (подробное описание вы найдете в разделе здоровая женщина).

Аборт является одной из причин гинекологической заболеваемости и многих осложнений беременности и родов, которые приводят к невынашиванию, плацентарной недостаточности, предлежанию плаценты, слабости родовой деятельности, кровотечению в послеродовом периоде и др. Контрацепция — единственная возможность избежать абортов.

Перед каждой молодой женщиной встает вопрос о выборе подходящего средства контрацепции. В нашей клиники после тщательного обследования вам помогут подобрать надежный метод контрацепции, подходящий именно вам по возрасту, состоянию общего здоровья, характера половой жизни и ваших пожеланий.

Контрацепция для нерожавших молодых женщин имеет свои особенности. Период жизни женщины до первых родов характеризуется повышенной сексуальной активностью, поэтому основные требования к контрацепции в молодом репродуктивном возрасте следующие:

• Надежность.
• Защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).
• Обратимость.

Наиболее приемлемые методы контрацепции для данной возрастной группы женщин.

1.Комбинированные оральные контрацептивы — КОК — являются препаратами выбора для нерожавших женщин.

КОК высокоэффективны в отношении предупреждения нежелательной беременности и приемлемы для партнеров. Кроме того, важными преимуществами КОК для молодых являются хорошая регуляция менструального цикла, снижение риска дисфункциональных маточных кровотечений, формирования функциональных кист яичников, обеспечение лечебного эффекта при дисменорее (болезненных менструациях) заболеваниях органов малого таза, защищают от восходящей инфекции (но не от ИППП).

Применяют низкодозированные КОК, содержащие прогестагены третьего поколения с низкой андрогенной активностью; многофазные препараты. Последние не рекомендуются при кистозных изменениях в яичниках, при наличии в анамнезе функциональных кист яичников, при эндометриозе.

2. Барьерные методы — презерватив + спермициды.

Рекомендуется при повышенном риске развития ИППП и наличии противопоказаний к применению гормональных контрацептивов, при нерегулярной половой жизни.
Прменение латексных презервативов удобно при нерегулярных контактах, доступно и недорого. Следует отметить, что это единственный метод, защищающий от ИППП и заражения СПИД.
Основной недостаток — низкий контрацептивный эффект. При одновременном применении со спермицидом повышается
контрацептивная эффективность и защита от ИППП.

3. При наличии нескольких партнеров — рекомендован «двойной голландский метод» — КОК + латексный презерватив.

Хотя в соответствии с критериями приемлемости ВОЗ отсутствие родов в анамнезе отнесено ко 2-му классу приемлемости, применение ВМС у нерожавших женщин не рекомендуется.

Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы у молодых нерожавших женщин предрасполагают к развитию осложнений, связанных с использованием ВМС (экспульсия, кровотечение, болевой синдром).

Кроме этого, применение нерегулярной контрацепции, основанной на периодическом воздержании в периовуляторный период (фертильный период), ограничено из-за низкой контрацептивной эффективности данного метода, а также при нерегулярном цикле. Более того, его применение затруднено при редких нерегулярных сексуальных контактах.

Экстренная (посткоитальная, аварийная) контрацепция.

К экстренной контрацепции относят те средства, которые можно использовать для предупреждения беременности после полового контакта без предохранения (незащищенного полового контакта).
Современная ЭК — это назначение повышенных доз гормонов или посткоитальное введение внутриматочного контрацептива.

Цель ЭК — предотвращение нежелательной беременности после незащищенного полового акта на этапе овуляции, нарушение процесса оплодотворения и имплантации.

Показания к применению:

1) изнасилование,
2) нарушение целостности презерватива,
3) пропуск приема оральных контрацептивов,
4) экспульсия ВМС,
5) случайная половая связь без предохранения,
6) для женщин редко живущих половой жизнью.

Известно, что жизнеспособность сперматозоида в половом тракте женщины сохраняется от 3 до 7 суток, а неоплодотворенной яйцеклетки — 12-24 часа. В этой связи назначение ЭК целесообразно в первые 24-72 часа.

Гормональная ЭК

Механизм действия:
— подавление или отдаление овуляции,
— нарушение процесса оплодотворения,
— нарушение транспорта оплодотворенной яйцеклетки,
— нарушение имплантации.

Основными препаратами для ЭК являются:

• эстроген-гестагенные препараты (КОК),
• гестагены.

КОК: двукратно назначается 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг гестогена в течение 72 часов после контакта с перерывом в 12 часов. Можно использовать любой КОК, в т.ч. и низкодозированный, соблюдая указанную дозировку.

Эффективность данного метода — 96-98%.

Противопоказания:

— тромбоэмболии в анамнезе,
— заболевания печени,
— онкологические заболевания,
— курящие (более 15 сигарет в день) женщины старше 35 лет.

Гестагены (постинор): 1 таблетка (0,75 мг левоноргестрела) не позднее 72 часов после контакта, еще 1 таблетка через 12 часов. Эффективность-98%.

Побочные эффекты гормональной ЭК:

-тошнота, рвота (если рвота происходит в течение 1 часа после приема, то дозу необходимо повторить),
-кровянистые или мажущие выделения в первом цикле после ЭК,
-нарушение менструального цикла,
-боли внизу живота,
-слабость, головокружение, головная боль,
-напряжение молочных желез.
Обычно побочные эффекты исчезают в течение 2-3 дней.

Внутриматочная ЭК.

Введение ВМС в течение 5-7 дней после незащищенного полового акта.
Эффективность — 99%.

Противопоказания:

— воспалительные заболевания органов малого таза,
— ИППП в настоящее время или в последние 3 месяца,
— предшествующий осложненный аборт,
— кровотечение из половых путей неясной этиологии.

Учитывая риск воспалительных заболеваний матки и придатков в течение первых 10- 14 дней после введения ВМС, его не применяют в качестве ЭК у молодых нерожавших женщин, при наличии нескольких половых партнеров, при случайных половых связях.

Преимуществом этого метода ЭК в том, что:

— его можно применять женщинам, которые обратились к врачу позже 72 часов после полового акта, когда гормональный метод использовать уже поздно,
— отсутствие гормональнозависимых побочных эффектов,
— возможность дальнейшего использования в качестве контрацепции.

Назначать ЭК должен только врач, который будет осуществлять контроль за вашим состоянием и разработает индивидуальную программу реабилитации с целью профилактики нарушений менструальной функции и подбора адекватной контрацепции.

ЭК — разовая мера. Пока не существует методов ЭК, эффективность и безопасность длительного и постоянного применения которых позволили бы их использовать в течение многих менструальных циклов. Но в определенных ярной половой жизни с частой сменой половых партнеров, значительно возрастает риск ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза, которые впоследствии могут привести к развитию бесплодия и/или внематочной беременности.

Мини-пили — менее приемлемы для применения в молодом возрасте из-за сравнительно низкой контрацептивной эффективности и частого возникновения межменструальных кровянистых выделений.

Инъекционные препараты и подкожные импланты — неотвечают основным требованиям к методам контрацепции в данном возрастном периоде, поскольку сравнительно часто вызывают нарушения менструального цикла в виде нерегулярных и/или межменструальных кровяных выделений и даже аменореи. Кроме того, фертильность может долго (до 24 мес) не восстанавливаться после отмены указанных препаратов.

Содержание

Контрацепция для девушек

Существует множество современных методов контрацепции, и определиться с выбором бывает довольно сложно. Для каждой возрастной группы рекомендуется использовать определенные средства защиты от нежелательной беременности и венерических заболеваний. Внимания заслуживает подбор контрацептивов молодым нерожавшим девушкам, ведь в юном возрасте их половая система еще не сформировалась и продолжает активное развитие.

Средства контрацепции для нерожавших девушек

При подборе средства для нерожавших девушек перед гинекологом стоит 3 задачи:

  • Предотвращение нежелательной беременности.
  • Профилактика венерических болезней.
  • Безопасность средства для здоровья девушки и будущего материнства.

Средства, обладающие контрацептивным действием, делят на барьерные и гормональные. Существуют следующие контрацептивы:

  1. Оральные контрацептивы. Физиология юных девушек не позволяет назначить им комбинированные гормональные противозачаточные препараты, так как они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний.
    В качестве оральных контрацептивов для девушек рекомендуется использовать мини-пили, в составе которых содержится прогестаген. Этот гормон не только подавляет овуляцию, препятствует попаданию сперматозоидов в матку путем сгущения слизи в шейке матки, но и благоприятно воздействует на гормональный фон, снижает выраженность угревой сыпи, улучшает состояние, волос и ногтей подростка.
    Противозачаточные таблетки назначает только врач, при этом у девушки должен быть постоянный и надежный половой партнер.
  2. Презервативы и другие барьерные методы. Самым распространенным методом контрацепции считаются презервативы. Они обеспечивают защиту на уровне 98% и рекомендуются тем, у кого нет постоянного полового партнера для защиты от болезней, передающихся половым путем.
    Преимуществом презервативов является доступность, их использование не требует предварительной консультации и к тому же побочные явления от применения барьерных методов скорее исключение, чем правило.
    К менее распространенным барьерным контрацептивам относят цервикальные колпачки, вагинальные кольца, женские презервативы и другие средства, препятствующие попаданию спермы в матку.
  3. Химические средства, или спермициды. Эти контрацептивы также относятся к барьерным средствам защиты. Они вводятся во влагалище и разрушают или нивелируют сперматозоиды и предотвращают инфицирование венерическими заболеваниями.
    К спермицидам относят: влагалищные свечи, таблетки, кремы, гели и аэрозоли. Их эффективность недостаточно высока и колеблется в пределах 75–95%, поэтому спермициды для повышения надежности рекомендуется использовать одновременно с механическими средствами контрацепции.
  4. Внутриматочные средства. Внутриматочные спирали не рекомендуются для использования девушкам, если нет противопоказаний к иным методам контрацепции. Спирали могут быть обычными или выделять гормоны, они высокоэффективны, просты в использовании и имеют длительный термин действия.
    Существенным недостатком является высокий риск развития инфекции в полости матки, особенно при частой смене половых партнеров. Последствием бывают воспалительные процессы во внутренних половых органах и заболевания шейки матки, к тому же возрастает риск внематочной беременности, что может привести к бесплодию. По этим причинам нерожавшим девушкам внутриматочные средства не рекомендуются.
  5. Средства экстренной контрацепции. Их относят к гормональным методам, но использовать такие препараты можно лишь в случае незащищенного полового контакта в крайних случаях.
    Эти таблетки не защищают от ВИЧ-инфекции и других заболеваний, их действие направлено на предупреждение внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки.
    Использовать препараты экстренной контрацепции нужно только в крайних случаях, так как их применение вызвать гормональные сбои и нарушения цикла.
  6. Биологические методы. Расчет условно безопасных дней цикла и измерение базальной температуры не может гарантировать полноценную защиту от беременности. Эти методы низкоэффективны и не предусматривают профилактику заболеваний, передающихся половым путем, поэтому, а поэтому не могут быть рекомендованы девушкам.

Какие контрацептивы для девушек лучше?

Выбор оптимального средства контрацепции для юной девушки должен обеспечивать профилактику абортов и заражения венерическими заболеваниями. Врачи считают целесообразным комбинировать прием гормональных оральных препаратов и одновременное использование презерватива или другого барьерного метода защиты. Противозачаточные таблетки не способны предотвратить заражение при половом акте и имеют строгие ограничения при назначении. Оральные контрацептивы могут быть назначены только при четком соблюдении таких условий:

  • рост девушки должен быть не ниже 160 см;
  • отсутствие лишнего веса и проблем с сердечно-сосудистой системой;
  • с момента начала менструаций должно пройти не менее двух лет;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером.

Презервативы высокоэффективны, но для повышения противозачаточного эффекта можно дополнительно применять спермициды в виде гелей кремов, паст или свечей. Последние не следует использовать как самостоятельный метод ввиду их низкого защитного эффекта. Идеального универсального противозачаточного средства не существует, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки, поэтому за назначением надежного метода нужно обращаться не к советам подруг, а к гинекологу.

Какие методы контрацепции для девушек использовать нельзя?

Женская репродуктивная система не заканчивает свое формирование после начала менструаций, а половая жизнь у современных девушек зачастую начинается еще до момента их окончательного взросления. Подбор средств защиты делает врач, но большинство девушек в силу неопытности игнорируют такие рекомендации. В лучшем случае при половых контактах используется презерватив, но некоторые полностью игнорируют какие-либо противозачаточные средства. В будущем такое халатное отношение к здоровью приводит к проблемам с зачатием и невынашиваемости беременности. Среди барьерных средств есть и те, которые не рекомендуются нерожавшим девушкам. К ним относятся колпачки и диафрагмы, их эффективность недостаточно высока (до 90%) и в силу физиологических особенностей юного организма они противопоказаны в качестве контрацептива. Также категорически не рекомендуется установка внутриматочной спирали по причине множественных побочных явлений.

Оральные контрацептивы в период активного формирования репродуктивной системы девушки могут оказать на нее необратимое пагубное влияние. Самостоятельно без назначения врача гормональные препараты принимать категорически запрещено. Опытный специалист при подборе такого средства опирается на возраст девушки и ее физиологические особенности. Кроме того, не рекомендуется полагаться на биологические методы профилактики нежелательной беременности, их эффективность довольно низкая и они требуют самоконтроля и внимательности. Начиная половую жизнь, подростки и девушки должны понимать, что правильно и вовремя подобранные методы контрацепции помогут им сохранить репродуктивное здоровье и в будущем познать радость материнства.

Противозачаточные таблетки: какие лучше для молодых девушек

Согласно статистическим данным, большинство представительниц раннего репродуктивного возраста живет половой жизнью. Особенно важно правильно предохраняться от нежелательной беременности молодым нерожавшим девушкам. Это связано с тем, что прерывание до первых родов становится причиной многочисленных осложнений соматического и психоэмоционального характера. Противозачаточные таблетки для молодых нерожавших девушек являются самым эффективным средством предохранения.

Можно ли пить противозачаточные таблетки нерожавшим девушкам

Вопрос контрацепции актуален для женщин как раннего, так и позднего репродуктивного возраста. Гинекологи утверждают, что противозачаточные таблетки также показаны молодым и нерожавшим девушкам. Несмотря на распространенное мнение, КОК и мини-пили являются безопасными. Однако существенное значение имеет необходимое предварительное обследование и адекватный подбор препаратов.

С какого возраста можно принимать контрацептивы

Применять противозачаточные таблетки можно с подросткового возраста, если девушка живет регулярной половой жизнью. При подборе КОК важным является время наступления менархе. С момента первой менструации должно пройти два года и более.

Плюсы противозачаточных таблеток

Контрацептивы для нерожавших девушек используются не только с целью предупреждения нежелательной беременности. Правильно подобранные лекарства положительно воздействуют на молодой женский организм:

  • регулируют цикл;
  • способствуют устранению ПМС;
  • уменьшают кровопотерю и болевой синдром во время критических дней;
  • снижают риск образования кист, развития патологий органов в малом тазу.

Известно, что препараты улучшают общее состояние ногтей, волос и кожи. У молодых и нерожавших девушек КОК помогают устранить дисменорею первичного характера, акне. Гормональный фон меняется с началом половой жизни. Контрацептивы способствуют нормализации продукции гормонов.

Важно! Положительно воздействие на организм молодых нерожавших девушек могут обеспечить только современные медикаментозные средства, которые назначаются врачом-гинекологом.

Вредны ли противозачаточные таблетки для нерожавших

Контрацептивные гормональные препараты, которые назначаются молодым нерожавшим девушкам, включают две группы лекарств:

  • Гестагенные (мини-пили). Таблетки содержат только прогестерон, который является синтетическим аналогом женского гормона. На фоне применения мини-пили внутренний слой матки приобретает рыхлость, а секрет цервикального канала становится густым. Эти изменения делают зачатие практически невозможным.
  • КОК. В таблетках содержатся прогестерон и эстроген. Применение контрацептивов влияет на синтез гормонов, вызывающих возникновение овуляции. Механизм созревания яйцеклеток нарушается.

Показания и противопоказания

КОК назначаются с целью предохранения от нежелательной беременности. Прием гормональных препаратов может рекомендоваться при нарушениях цикла, гормональных отклонениях.

Относительными противопоказаниями к применению считаются следующие патологические состояния и заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • ревматоидный артрит;
  • тиреотоксикоз;
  • синдром Жильбера.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • патологии со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение функционирования почек или печени;
  • кровотечения неизвестной этиологии;
  • мигрень;
  • ожирение;
  • злокачественные опухоли;
  • длительная иммобилизация;
  • сахарный диабет;
  • риск развития тромбоза.

Важно! КОК нельзя принимать при подозрении на беременность. Прием гормональной контрацепции запрещен за месяц до хирургических вмешательств.

Какие лучше противозачаточные таблетки для нерожавших

Комбинированные пилюли считаются оптимальным препаратом для контрацепции. КОК показаны также молодым нерожавшим девушкам, которые живут половой жизнью.

Внимание! Мини-пили подходят рожавшим девушкам, в том числе во время лактации.

Противозачаточные таблетки комбинированного характера бывают:

  • микродозированными;
  • низкодозированными;
  • высокодозированными.

При регулярных половых актах молодым нерожавшим девушкам гинекологи рекомендуют принимать микродозированные противозачаточных таблетки. КОК с микросодержанием гормона эстрогена назначают женщинам, которые начинают принимать противозачаточные таблетки впервые. Препараты данной лекарственной группы редко вызывают побочные реакции. Дополнительная нагрузка на организм нерожавшей молодой девушки не наблюдается.

Важно! Кровянистые выделения на фоне приема микродозированных контрацептивов указывают на необходимость использования низкодозированных противозачаточных таблеток, содержащих повышенную концентрацию эстрогенов.

Высокодозированные гормональные препараты назначают с терапевтической целью. Молодым нерожавшим женщинам такие противозачаточные таблетки самостоятельно принимать нельзя.

Названия противозачаточных таблеток для нерожавших молодых девушек

Гинекологи подчеркивают, что лучшие противозачаточные таблетки для молодых девушек – это КОК. Именно эти препараты считаются эффективными в раннем репродуктивном, в том числе подростковом возрасте.

Хорошие противозачаточные таблетки для нерожавших девушек включают:

  • контрацептивы, включающие малые дозы искусственных гормонов;
  • лекарственные средства, которые содержат прогестагены.

Важно! Прогестагенные лекарства относятся к препаратам третьего поколения.

Список противозачаточных таблеток для молодых нерожавших девушек представлен следующими наименованиями:

  • Три-регол, Тризистон, Триквилар (трехфазные);
  • Мерсилон, Марвелон, Фемоден, Силест (однофазные).

КОК могут использоваться не только с целью предохранения. Однофазные препараты отличаются способностью регулировать менструальный цикл.

Правила приема противозачаточных таблеток для молодых девушек

Назначение контрацепции для нерожавших требует проведения предварительного обследования, которое включает:

  • мазок на онкоцитологию;
  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов, локализованных в малом тазу;
  • консультацию маммолога.

Предварительная диагностика необходима для выявления возможных противопоказаний к приему противозачаточных таблеток. Результаты анализов позволяют врачу-гинекологу подобрать оптимальный препарат для нерожавшей молодой девушки.

Возможные побочные эффекты

Нежелательные побочные реакции возникают достаточно часто. Риск их возникновения связан с самостоятельным подбором препарата. На фоне применения КОК отмечаются следующие побочные эффекты:

  • головные боли и мигрень;
  • тошнота, рвота;
  • задержка жидкости, которая проявляется отеками;
  • набухание молочных желез;
  • метеоризм;
  • непривычные выделения из влагалища;
  • повышенная утомляемость и усталость;
  • лабильность настроения.

Вред противозачаточных таблеток для нерожавших также представлен появлением различных аллергических реакций. Признаки аллергии указывают на необходимость отмены лекарства.

Следующие патологические симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью:

  • не купируемая головная боль;
  • внезапное нарушение зрения, слуха или обоняния;
  • боли в конечностях;
  • ощущение сдавленности в области груди;
  • кашель неясной этиологии;
  • зудящие очаги на коже;
  • перепады давления.

Важно! Целесообразность дальнейшего приема КОК после возникновения побочных реакций определяет врач.

Мнение врачей

Некоторые нерожавшие молодые девушки не используют противозачаточные таблетки из-за возможных последствий, связанных с развитием различных патологических состояний. Проведенные исследования доказали эффективность и безопасность КОК:

  • гормональные препараты снижают риск возникновения злокачественных опухолей органов репродуктивной системы;
  • возможность появления сердечно-сосудистых заболеваний связана с курением и усилением негативное влияние никотина;
  • противозачаточные таблетки можно принимать долго при их правильном подборе для молодых и нерожавших девушек;
  • цикл после прекращения приема препарата восстанавливается быстро при отсутствии гормональных нарушений до применения КОК;
  • набор веса не является побочным действием, однако это явление указывает на необходимость использования другого лекарства.

Гормональную контрацепцию можно использовать, начиная с подросткового возраста. Обязательным условием считается сформированность менструального цикла.

Правильное использование лекарства обеспечивает надежную защиту от нежелательной беременности. Молодая нерожавшая девушка должна учитывать важные правила применения противозачаточных таблеток:

  • начало приема пилюль совпадает с первым днем менструации, в противном случае, возникает необходимость в дополнительной контрацепции;
  • если произошел пропуск таблетки на 12 и более часов, следует использовать презерватив или другие средства контрацепции на протяжении недели;
  • при появлении побочных реакций рекомендуется проконсультироваться со специалистом;
  • некоторые медикаментозные препараты могут снижать эффективность КОК;
  • перед планируемой операцией нужно прекратить прием лекарства за 4 недели до хирургического вмешательства.

Важно! Максимальный контрацептивный эффект наблюдается через месяц после начало приема КОК.

Противозачаточные таблетки для молодых нерожавших девушек – оптимальное средство контрацепции. Чтобы прием медикаментозных препаратов был безопасным, следует пройти предварительное обследование перед подбором КОК специалистом.

Как избежать ошибок при выборе противозачаточных таблеток молодой нерожавшей девушке

Противозачаточные таблетки или оральные контрацептивы (ОК) – это гормональные лекарственные препараты, применяемые женщинами для предотвращения нежелаемой беременности.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать молодым девушкам

Наиболее известны и распространены «пилюли», содержащие комбинацию двух женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. Если противозачаточные препараты содержат оба компонента – эстрогенный и прогестагенный, то они будут называться комбинированными оральными контрацептивами (КОК). Таблетки, содержащие только прогестагенный компонент, называются «мини-пили».

Таблетки подойдут как рожавшим девушкам, так и тем, кто еще не успел обзавестись детьми, но планирует сделать это в будущем.

Как действуют гормональные средства от беременности

Принятые внутрь, противозачаточные таблетки подавляют овуляцию. Это значит, что в яичниках женщины не происходит созревания яйцеклетки. Следовательно, сперматозоиды, попав в полость матки, а затем и в маточные трубы, не встретятся с яйцеклеткой. Оплодотворение не произойдет и беременность не наступит.

Кому можно принимать противозачаточные препараты

Противозачаточные таблетки рекомендуется принимать всем молодым девушкам, если будут соблюдены следующие условия:

  • в течение двух лет наблюдаются регулярные менструации;
  • девушка имеет постоянного полового партнера и стабильные сексуальные отношения с ним;
  • отсутствие противопоказаний к приему таблеток.

С какого возраста можно принимать гормональные средства от беременности

Посмотрите, что по этому поводу говорит опытный врач гинеколог.

Преимущества таблеток перед другими методами контрацепции

По своей способности обратимо предупреждать беременность, гормональные таблетки практически превосходят большинство из известных средств контрацепции (спермициды, внутриматочную спираль, презервативы, прерванный половой акт, физиологический метод). В случае правильного их применения – высокоэффективны и надежны.

Помимо контрацептивного эффекта, гормональные таблетки обладают лечебным действием:

  • лечат угревую сыпь и уменьшают жирность волос;
  • нормализуют нерегулярный менструальный цикл;
  • снижают развитие воспалений матки и яичников;
  • сокращается продолжительность и уменьшается болезненность менструаций;
  • защищают от развития злокачественных опухолей матки и яичников, особенно у нерожавших женщин;
  • уменьшают проявления предменструального синдрома (ПМС).

Какие гормональные таблетки можно принимать молодым нерожавшим девушкам

Для молодых нерожавших женщин, в том числе и девушкам – подросткам, могут быть рекомендованы микродозированные и низкодозированные комбинированные препараты. В этом случае они являются наиболее приемлемыми из-за низкой частоты побочных эффектов.

Широко распространены «эталонные» КОК последнего поколения прогестагенов – препараты производства компаний Гедеон Рихтер (Венгрия) и Байер Фарма (Германия). Вот их список:

  • «Белара»
  • «Димиа»
  • «Мидиана»
  • «Линдинет 20»
  • «Джес»

Контрацептивом для юных нерожавших девушек могут быть препараты «Димиа» и «Джес». Это микродозированные КОК с дроспиреноном (гестагенный компонент). Содержит 24 активных драже (дроспиренон 3 мг + этинидэстрадиол 20 мкг) и 4 таблетки плацебо. Режим приема таблеток «Димиа» и «Джес» отличается от приема других КОК тем, что они принимаются без перерыва в течение 28 дней по 1 таблетке в сутки. Прием драже из новой упаковки начинается сразу же после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение или менструальноподобная реакция начинается обычно на 2 – 3 день приема таблеток плацебо и необязательно заканчивается к началу следующей упаковки. Такой инновационный режим дозирования позволяет избежать пропусков в приеме таблеток и повышает контрацептивную надежность.

20 мкг этинилэстрадиола достаточно для регуляции менструального цикла у молодых женщин. Дроспиренон обеспечивает косметический эффект (лечит угревую сыпь, уменьшает жирность волос) и снижает проявления ПМС. При этом не повышают массу тела, что очень важно для молодых женщин при приеме гормональных препаратов.

Если вы не можете самостоятельно выбрать противозачаточные таблетки для нерожавших молодых девушек, названия подходящих препаратов следует узнать у гинеколога. Только в этом случае риск возникновения незапланированной беременности или побочных эффектов будет сведен к минимуму, что особенно важно в юном возрасте.

Можно ли принимать гормональные противозачаточные молодым кормящим мамам

Да, можно. В таком случае рекомендуются контрацептивные таблетки, содержащие только прогестаген. Их называют мини-пили. К этой группе относится препарат «Лактинет». Его прием осуществляется ежедневно без перерывов. Препарат не влияет на выработку молока.

Кроме того, «Лактинет» могут принимать девушки, имеющие противопоказания к КОК, а также курящие женщины.

Следует отметить, что контрацептивная надежность мини-пили несколько ниже, чем у комбинированных оральных контрацептивов. И для повышения их эффективности рекомендуется применять дополнительную защиту от непланируемой беременности (например, презерватив).

Правила приема КОК

Принимать комбинированные оральные контрацептивы необходимо регулярно, начиная с первого дня месячных на протяжении 21 дня, лучше бы в одно и то же время и без пропусков таблеток. Затем следует недельный перерыв, в который наступает кровотечение (менструальноподобная реакция). Из новой упаковки прием таблеток начинается через 7 дней, независимо от того закончилось кровотечение или нет.

Пропущена таблетка. Что делать?

Таблетка считается «пропущенной», если прошло больше 12 часов с момента нужного времени приема.

Если с момента пропуска приема препарата прошло меньше 12 часов, следует сразу же принять «забытую» пилюлю. Дополнительной защиты от беременности не потребуется.

Если пропущен прием двух и более таблеток, то необходимо принимать забытые таблетки каждые 12 часов, пока не наверстается упущенное. Далее осуществлять прием таблеток строго по расписанию. Использовать дополнительные способы защиты от беременности (например, презерватив или спермициды) на протяжении 7 дней.

Противопоказания для приема КОК

Как и любой лекарственный препарат, гормональная контрацепция имеет противопоказания к применению. Среди них:

  • нарушения функции печени (перенесенный гепатит, холецистит);
  • эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет);
  • серьезные заболевания сердца и сосудов;
  • курение.

Что может снизить надежность КОК

Контрацептивная защита оральных контрацептивов значительно снижается при рвоте, поносе.

Следует сказать, что данный метод предохранения от беременности высокоэффективен, если не нарушать схемы приема препаратов. Прием таблеток осуществляется в одно и то же время, поэтому при поездках в отпуск, командировку и т.п., следует учитывать разницу в часовых поясах.

Нежелательные эффекты противозачаточных таблеток

Тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, головокружение могут возникнуть у 5% женщин в первые 2 — 4 месяца приема гормональных таблеток. Это так называемое состояние ложной беременности. На самом деле, в подобных реакциях нет ничего страшного. Они исчезнут после некоторого периода адаптации организма. При возникновении подобных симптомов, прекращать прием препарата не следует.

Не стоит волноваться и при появлении необильных межменструальных кровянистых выделений. Лишь в случае обильного межменструального кровотечения, которое бывает крайне редко, нужно срочно обратиться к врачу.

Если молодую девушку волнует прибавка веса, то во время приема следует соблюдать низкокалорийную диету, особенно если женщина склонна к полноте.

Как долго можно использовать гормональные таблетки?

Гормональные противозачаточные драже можно безопасно использовать сколько угодно долго, пока существует необходимость в контрацепции. Действие их обратимо, после окончания использования беременность наступает быстро и благополучно.

Это утверждают авторитетные врачи, фрагмент интервью с одним из них вы можете послушать прямо сейчас.

Как выбрать таблетированные контрацептивы молодой девушке

В настоящее время существует большой выбор гормональных препаратов. Их можно свободно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Но не следует этого делать молодой девушке, полагаясь на рекомендации подруг или Интернета. Универсальных лучших, и даже просто хороших противозачаточных таблеток не существует. Выбор нужно основывать на особенностях вашего организма.

Выбрать гормональный препарат (и подробно объяснить, как его принимать) должен врач — гинеколог. Перед назначением «гормонов» он проведет гинекологический осмотр, назначит анализы (обычно, это анализы крови, УЗИ органов малого таза и брюшной полости). После выявления противопоказаний, врач подберет наиболее приемлемый контрацептив для молодой девушки.

В России тема гормональной контрацепции окружена неоправданными и порой даже нелепыми мифами. Поэтому этим методом контрацепции молодые девушки пользуются до обидного редко. Недобрую славу гормональным таблеткам создают еще и те женщины, которые «назначают» их себе сами, без консультации с врачом и нередко сталкиваются со всевозможными осложнениями.

Противозачаточные таблетки – это гормональные средства защиты от нежелательной беременности. Они используются у подростков с установившимся менструальным циклом, женщин репродуктивного возраста, а также при приближении к климаксу. Для контрацепции подбираются таблетки с разным содержанием гормонов и дополнительными эффектами, которые используются для лечения гинекологических и эндокринных заболеваний. Поэтому, какие противозачаточные таблетки лучше, для каждой женщины должен решать врач.

Рейтинг лучших противозачаточных

Для всех контрацептивов нового поколения характерен высокий индекс Перля. Он отражает количество женщин из 100, использовавших этот метод контрацепции, которые забеременели в течение года. Для гормональных таблеток он равен 1. Но по некоторым исследованиям, эффективность при использовании противозачаточных выше, если при расчете учитывается соблюдение правил приема препаратов.

Чтобы построить универсальный рейтинг противозачаточных таблеток, необходимо учесть следующие факторы:

  • доза гормонов в препарате;
  • тип гестагена в составе таблеток;
  • как распределена концентрация гормонов на курс приема;
  • количество таблеток в упаковке.

В составе современных противозачаточных низкие дозы гормонов, которые не дают таких побочных эффектов, как препараты первых поколений. Но риск появления нежелательных реакций существует, у некоторых контрацептивов он выражен меньше за счет использования новых гестагенных компонентов.

На 100% безвредных противозачаточных не существует, уменьшить негативные последствия в новых препаратах позволило снижение дозы эстрогенов. Именно этот компонент вызывает наибольшее количество побочных реакций. Лучшие гормональные таблетки относя к группе микродозированных, в них содержится 20-30 мкг этинилэстрадиола.

В современных контрацептивах не используются прогестины, которые обладают андрогенными эффектами. В составе встречаются следующие вещества:

  • левоноргестрел;
  • норгестрел;
  • дезогестрел;
  • гестоден.

Женщинам с признаками гиперандрогении рекомендуются таблетки с антиандрогенным действием. К составе таких контрацептивов могут быть следующие прогестины:

  • дроспиренон;
  • диеногест;
  • ципротерон;
  • хлормадинон.

В самых легких противозачаточных таблетках концентрация гормонов распределена равномерно, в упаковке из 21 пилюли в каждой из них одинаковая доза активного вещества. Но лучшими препаратами для женщин плохим контролем менструального цикла или в позднем репродуктивном возрасте являются трехфазные противозачаточные таблетки.

Двухфазные гормональные контрацептивы разработаны, но не используются для защиты от беременности. Это связано высокой дозой эстрогенов в препарате, которая превышает безопасную для организма.

ТОП-7 противозачаточных для нерожавших

Для нерожавших женщин необходимо выбирать безопасные противозачаточные гормональные таблетки, которые не будут влиять на гипоталамо-гипофизарную систему. В них содержится минимальная доза гормона и подобраны современные гестагены, которые обеспечивают контрацептивное действие. Лучшие оральные контрацептивы можно объединить в ТОП-7.

№1 Джес и Джес плюс

Лучшие противозачаточные таблетки для нерожавших препараты Джес и дополненный вариант Джес плюс. В их состав входит дроспиренон, который обладает антиандроогенным действием. Благодаря этому у молодых девушек исчезают признаки акне и гирсутизм, нормализуется менструальный цикл, хорошо контролируется вес.

Отличие Джес плюс – содержание кальция левомефолата, поэтому эти таблетки рекомендуют нерожавшим женщинам, которые планируют беременность. Дополнительный компонент является источником фолиевой кислоты, которая на ранних сроках необходима для правильного деления клеток зародыша и профилактики аномалии развития нервной трубки. Во время использования Джес в организме создается запас фолатов, который готовит к наступлению беременности. Стоимость противозачаточных около 1000 рублей за месячную упаковку.

№2 Димиа

В составе противозачаточных таблеток аналогичные дозы гормонов. Этинилэстрадиол 2 мкг обеспечивает хороший контроль менструального цикла, а дроспиренрон защищает от беременности, обладает антиандрогенным действием. Отличие от Джес – стоимость препарата, месячная упаковка стоит в среднем 570 руб. Это дешевые таблетки с хорошим противозачаточным действием.

№3 Ярина

Эти противозачаточные условно без побочных эффектов благодаря подбору компонентов в их составе. Гестагенный компонент представлен дроспиреноном, обладающим антиандрогенным действием. Поэтому у женщин хорошо контролируется вес, не происходит задержка воды в последние дни цикла, не развивается отечность. Грудь не нагрубает и не болит. Таблетки разрешено использовать нерожавшим женщинам старшего возраста, у которых плохой контроль цикла на других таблетках. Благодаря дозе этинилэстрадиола 3 мкг, месячные становятся регулярными, исчезают межменструальные кровотечения. Стоимость упаковки Ярины от 1030 руб.

№4 Логест

В составе Логест этинилэстрадиол и гестоден. Доза эстроген минимальна, поэтому подходит для молодых нерожавших женщин. Гестоден не обладает антиандрогенным действием, но и не стимулиует сальные железы и волосяные фолликулы. Поэтому угревая сыпь не появляется, не наблюдается избыточный рост волос. Препарат не угнетает полностью работу яичников, после него быстро восстанавливается менструальный цикл. Но у некоторых женщин может страдать либидо. Стоимость упаковки демократичная от 730 рублей.

№5 Чарозетта

Это прогестагенсодержащие таблетки, которые считают лучшими при наличии противопоказаний к комбинированным средствам. В составе только дезогестрел, поэтому у лекарственного средства нет побочных эффектов, связанных с действием эстрогенов. Контрацептив назначают при противопоказаниях к приему КОК, среди которых:

  • сахарный диабет;
  • склонность к тромбозам;
  • артериальная гипертензия;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • повышенное давление.

Таблетки обладают щадящим действием, но высоко надежностью. Обязательное условие использования – строгий прием в одно и тоже время, если его пропустить, нужно 7 дней использовать барьерные средства.

Из минусов препарата – высокая цена, упаковка обойдется от 3400 руб.

№6 Мерсилон

В таблетках содержится минимальная доза дезогестрела – 0,015 мг, и всего 2 мкг эстрогенов. Это делает их надежными и безопасными для женского здоровья. Мерсилон могут применять нерожавшие женщины, а также те, кто сделал аборт сразу после манипуляции. Лекарственное средство поможет восстановить гормональный фон и предупредить новую беременность. Мерсилон выпускается по 21 таблетке блистере, можно приобрести упаковку на месяц, 3 или 6, что позволит не ходить за рецептом к врачу.

№7 Минизистон

Таблетки полезны для женщин, которые прошли курс лечения гинекологических дисгормональных заболеваний, гиперплазию эндометрия и хотят предупредить рецидив. В составе имеется левоноргестрел, который в дозе 100 мг обладает антиандрогенным действием, снижает кровопотерю во время менструации. Стоимость упаковки на месяц около 700 руб.

Нерожавшим женщинам можно принимать противозачаточные препараты столько времени, сколько необходима защита от беременности. Таблетки редко становятся причиной бесплодия, нарушения менструального цикла после отмены появляются при имевшихся нарушениях.

ТОП-8 противозачаточных для рожавших

Выбрать противозачаточные таблетки женщинам, имеющим детей, должен помогать врач. Он учтет состояние менструального цикла, сопутствующие гинекологические патологии, период лактации. Если пациентка ранее уже принимала КОК, то гинеколог ориентируется на эффективность контрацепции и выраженность побочных эффектов. Отличия в подборе связаны и с возрастом, после 45 лет могут появляться первые симптомы климакса, поэтому необходимо уменьшить негативные признаки при помощи гормонов или негормональных средств. КОК назначают после операций, выскабливания для улучшения восстановительного периода.

№1 Регулон

Это популярные противозачаточные таблетки по доступной цене, которые хорошо подходят для рожавших женщин. Они осдержат 3 мкг эстрогенов и 0,15 мг дезогестрела, поэтому хорошо контролируют менструальный цикл. Мажущие выделения для них не характерны. Таблетки используют при отсутствии противопоказаний в виде гинекологических дисгормональных патологий, склонности к артериальной гипертензии или диабета. Курение, особенно в возрасте после 35 лет является противопоказанием для любых таблеток с эстрогенами в составе. Регулон часто используется как препарат экстренной контрацепции, когда единоразово принимают несколько таблеток. Стоимость Регулона около 370 руб. на месяц.

№2 Новинет

Недорогие противозачаточные таблетки, которые достаточно эффективны и дают минимум побочных эффектов. Активными компонентами выступают дезогестрел и 2 мкг этинилэстрадиола. Но некоторые женщины отмечают при их использовании болезненность молочных желез при приближении месячных, мажущие выделения в середине цикла. При появлении таких эффектов необходимо поменять гормональный контрацептив на другой, в котором выше доза эстрогенов или изменен прогестаген. Стоимость упаковки от 400 руб.

№3 Лактинет

Это лучший ОК для рожавших, которые находятся в периоде лактации. В составе лекарственного средства нет эстрогенов, являющих потенциально опасными для ребенка. Гестагены проникают в грудное молоко, но они безопасны. Поэтому всем женщинам для надежной защиты от беременности через 2 месяца после родов можно принимать Лактинет, не дожидаясь начала месячных. Стоимость упаковки от 790 руб.

№4 Клайра

Это сильные гормональные таблетки нового поколения, которые относятся к трехфазному типу препаратов. Отличие от других аналогичных КОК – натуральный эстроген эстрадиола валерат. Он полезен женщинам с выраженными признаками ПМС и при переходе к периоду пременопаузы.

Клайра хорошо контролирует цикл, делает гормональный фон максимально похожим на естественный. Благодаря натуральному эстрогену, устраняются такие признаки близкого климакса, как сухость влагалища, снижение либидо, перепады настроения.

КОК дает надежную защиту от беременности. Стоимость упаковки от 1038 руб.

№5 Жанин

Активными компонентами препарата являются диеногест и этинилэтрадиол в дозе, максимально подходящей рожавшим женщинам, а также в старшем возрасте. После 40 лет чаще встречаются гормональные нарушения, которые ведут к ожирению, увеличению чувствительности тканей к андрогенам. Жанин обладает выраженными прогестагенными свойствами, аналогов по составу у препарата нет. Рекомендуется использовать КОК в случаях, когда имеются нарушения менструального цикла, олигоменорея, дисменорея, маточные кровотечения. Стоимость упаковки от 920 рублей.

№6 Фемоден

Эффективные противозачаточные гормональные таблетки, которые подходят родившим женщинам. В них содержится 3 мкг эстрогенов, поэтому можно избежать состояний, который связаны с дефицитом этого компонента. Второй компонент – гестоден в дозе 0,075 мг, она обеспечивает высокий контрацептивный эффект и надежную защиту от беременности. КОК не влияет на фон андрогенов, поэтому не вызывает таких эффектов, как увеличение сальности кожи, угревую сыпь и гирсутизм. Стоимость упаковки невысокая, от 750 руб.

№7 Белара

Один из немногих препаратов, в состав которого включен хлормадинон. КОК подходит для женщин, имеющих детей, но у которых появляется акне, беспокоит сальность кожи и рост волос над верхней губой. Таблетки можно использовать, если есть непереносимость КОК с дропиреноном, диеногестом или ципротероном. Упаковка противозачаточных стоит от 590 руб.

№8 Триквилар

Трехфазный препарат, действующим веществом которого выступают левоногрестрел и этинилэтрадиол. Гормоны содержатся в высокой дозе, оптимальной для женщин в пременопаузу. Его рекомендуют рожавшим женщинам в следующих состояниях:

  • плохой контроль менструального цикла на других гормональных контрацептивах;
  • гестагензависимые побочные эффекты при приеме других КОК;
  • скудные менструации;
  • сухость влагалища;
  • межменструальные кровотечения в начале и середине цикла.

Но высокие дозы эстрогенов могут приводить к нагрубанию молочных желез. Если такой побочный эффект не проходит в течение 1-2 циклов, нужно принимать монофазный контрацептив. стоимость противозачаточных Триквилар от 600 рублей.

Выбрать эффективные гормональные противозачаточные таблетки самостоятельно тяжело, существуют особенности списков препаратов, о которых не написано в инструкции. Но о них известно практикующим врачам благодаря научным исследованиям и собственному опыту назначения таблеток. Поэтому при подборе контрацептивов лучше проконсультироваться у гинеколога.

Спасибо за статью4Нужно доработать

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *