Пролактин для мужчин

Пролактин (лактогенный, лактотропный или маммотропный гормон, маммотропин, ЛТГ) – пептидный гормон, секретируемый ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Имеет ярко выраженный уровень суточной секреции. Его основная функция – обеспечение лактации у женщин, однако гормон вырабатывается и мужским организмом. В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

Повышение пролактина у мужчин приводит к угнетению выработки тестостерона

Чрезмерно высокое содержание ЛТГ в крови называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия у мужчин приводит к развитию гинекомастии, снижению половой активности, бесплодию, нарушению углеводного обмена.

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным.

Содержание

Действие пролактина в организме мужчины

Пролактиновые рецепторы располагаются в молочных железах, легких, сердце, печени, тимусе, селезенке, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, яичках, скелетных мышцах, коже, а также в центральной нервной системе. Действие гормона в организме мужчины многообразно:

  1. Снижает уровень тестостерона. Между этими двумя гормонами существует обратная зависимость, это значит, что чем выше содержание пролактина, тем ниже тестостерон.
  2. Обладает некоторым обезболивающим действием. В опытах на животных было установлено, что уменьшение уровня ЛТГ с помощью лекарственных препаратов приводит к усилению болевой чувствительности и, наоборот, его повышение способствует снижению болевого порога. Возможно, одним из механизмов обезболивающего действия наркотических анальгетиков (морфин, Промедол, Омнопон) является их способность повышать секрецию пролактина гипофизом.
  3. Регулирует половой акт. Пролактин снижает действие дофамина, ответственного за половое возбуждение. Скорее всего, он ответственен и за рефрактерный период (период сразу после завершения полового акта, во время которого половое возбуждение вызвать невозможно).
  4. Участие в иммунных процессах. На мембранах клеток, обеспечивающих иммунные реакции, обнаружены пролактиновые рецепторы.
  5. Стимуляция развития первичных олигодендроцитов. Данные клетки, развиваясь, превращаются в олигодендроциты, отвечающие за образование миелина – вещества, являющегося основой миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.

Причины повышенного пролактина у мужчин и факторы риска

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна. Кратковременное усиление выработки гормона происходит под влиянием приема пищи, физической нагрузки, стресса, а длительное вызывается заболеваниями. Наиболее частой причиной повышенного пролактина у мужчин является опухоль гипофиза.

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Высокий уровень ЛТГ характерен для следующих заболеваний и состояний:

  • гипотиреоз (недостаточная секреция гормонов щитовидной железы);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени с хронической печеночной недостаточностью;
  • дефицит витамина В6;
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит и т. п.);
  • наркомания (кокаинизм, морфинизм);
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов (гипотензивные средства, антидепрессанты, блокаторы дофамина).

Кратковременное повышение уровня ЛТГ в крови негативных последствий не имеет и коррекции не требует. Незначительное увеличение уровня гормона (не более 10-15%) обычно носит функциональный характер, не имеет клинических проявлений и может быть выявлено лишь путем лабораторного исследования крови. Вызывается воздействием следующих факторов:

  • нарушения сна;
  • значительные физические нагрузки менее чем за 24 часа до сдачи анализа;
  • голодание более 12 часов до забора крови;
  • психологический стресс, в том числе страх «белых халатов»;
  • курение;
  • прием за день до сдачи анализа значительного количества белковой пищи;
  • хронический болевой синдром.

8 интересных фактов о тестостероне

5 мифов об опухолях гипофиза

Проблемы с либидо: 7 факторов, снижающих половое влечение

Симптомы повышенного пролактина у мужчин

Симптомы повышенного пролактина появляются и нарастают постепенно, из-за чего начало развития гиперпролактинемии часто остается пациентом незамеченным. Ее признаки:

  • повышение аппетита при прежних нагрузках, набор массы тела;
  • стойкие головные боли;
  • расстройства сна;
  • угревые высыпания;
  • снижение либидо вплоть до полного отсутствия полового влечения;
  • снижение потенции;
  • депрессивные состояния;
  • выраженная общая слабость;
  • галакторея;
  • гинекомастия.

Максимум секреции пролактина клетками передней доли гипофиза приходится на раннее утро или фазу быстрого сна.

Последствия повышенного пролактина могут быть для мужского организма серьезными. Длительно протекающая гиперпролактинемия приводит к бесплодию, развитию сахарного диабета, остеопороза.

Ожирение у мужчин часто служит признаком гиперпролактинемии

Диагностика гиперпролактинемии

Показаниями к проведению анализа крови на ЛТГ обычно являются мужское бесплодие, эректильная дисфункция, ожирение и гинекомастия.

Однократно выявленный повышенный уровень пролактина у мужчин не является основанием говорить о гиперпролактинемии. Чтобы исключить влияние на результат случайных факторов (например, стресса, чрезмерной физической нагрузки), анализ повторяют еще дважды. В тех случаях, когда гиперпролактинемия у мужчины подтверждается, проводят медицинское обследование, направленное на установление ее причины. Оно включает следующие методы:

  • компьютерная и/или магниторезонансная томография черепа – позволяет выявить возможные опухоли гипофиза;
  • биохимический анализ крови – выявляет возможные нарушения функций печени, поджелудочной железы, почек (обнаруживается изменение уровня билирубина, креатинина, мочевины, глюкозы);
  • исследование гормонального профиля – включает определение уровня лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, соматотропного, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, а также тироксина и трийодтиронина.

При наличии показаний дополнительно назначают спермограмму, УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости, офтальмологическое обследование (с определением полей зрения) и др.

Лечение повышенного пролактина у мужчин

Тактика лечения гиперпролактинемии у мужчин определяется первопричиной заболевания. Если выявлена аденома гипофиза (пролактинома), проводят лекарственную терапию бромокриптином или каберголином, направленную на снижение секреции пролактина, а также уменьшение опухолевого образования.

В норме содержание пролактина в крови у мужчин составляет 53–360 мЕд/л (2,5–17 нг/мл).

При неэффективности медикаментозной терапии или наличии осложнений со стороны органа зрения, решают вопрос о хирургическом удалении аденомы гипофиза, а в случае невозможности проведения операции – о проведении радиотерапии.

Повышенный пролактин у мужчин, развившийся на фоне других заболеваний (наркомания, почечная или печеночная недостаточность), требует лечения основной патологии врачами соответствующего профиля.

Народные средства могут применяться только в тех случаях, когда повышение пролактина у мужчин вызвано хроническим стрессом, однако и такие ситуации требуют консультации с эндокринологом. Врач может рекомендовать сборы лекарственных растений, обладающих седативным действием (мелиса, валериана, мята перечная, хмель и пр.).

Лекарственные растения, обладающие успокаивающим действием, могут применяться для лечения гиперпролактинемии у мужчин, вызванной стрессом

Попытки лечить аденому гипофиза народными методами (кустарными препаратами клоповника, болиголова и т. п.) не только неэффективны, но еще и весьма опасны, так как растения, применяющиеся в этих целях, ядовиты и способны вызывать тяжелую интоксикацию вплоть до летального исхода.

Видео с YouTube по теме статьи:

Пониженный пролактин у мужчин – явление, которое встречается крайне редко. Это гормональное отклонение, которое может отразиться на здоровье самым неприятным образом. Чем опасна данная патология и как повысить уровень пролактина у мужчин?

Причины низкого уровня пролактина у мужчин

Пролактин – гормон, отвечающий за лактацию у женщин, оказывается, также важен и для мужчин. Его снижение до136 мкЕд/мл и ниже считается патологией. Такое явление носит название гипопролактинемия.

Причины гипопролактинемии:

  • Патология в зоне головного мозга;
  • Эндокринные нарушения;
  • Инфекционные заболевания;
  • Гормональные нарушения;
  • Неправильный образ жизни, вредные привычки.

Центральным органом, влияющим на уровень гормона в крови, является головной мозг, в частности, область гипоталамуса, которая через нейромедиатор дофамин тормозит выработку пролактина гипофизом.

Логично предположить, что любая патология в зоне головного мозга может привести к снижению уровня пролактина за счет повышения дофамина, задерживающего выработку этого гормона.

В литературе описаны случаи, когда причинами низких значений пролактина становились:

  • травма мозга;
  • операция на голове;
  • опухоль гипофиза, например, вследствие длительного приема анаболических стероидов;
  • врожденная аномалия – в этом случае у мальчиков наблюдается позднее половое созревание, отсутствуют вторичные половые признаки (грубый голос, рост волос, поллюции).

Удар по участкам головного мозга, которые отвечают за синтез пролактина, наносит прием некоторых препаратов:

  • противоэпилептических;
  • антагонистов эстрогенов;
  • анаболиков;
  • циклоспорина А;
  • кальцитонина.

Если присутствует потребность в употреблении перечисленных лекарственных средств, гиперпролактинемия не рассматривается как отдельная патология, а является лишь следствием гипоталамо-гипофизарных расстройств.

Тем не менее, 80% случаев низкого пролактина не имеют связи с патологией головного мозга.

Второй причиной гипопролактинемии являются эндокринные нарушения. Дело в том, что стимуляция синтеза пролактина осуществляется именно через гормоны эндокринных органов, поэтому патологии в данной сфере влияют на уровень гормона.

Гипопролактинемии способствуют перенесенные инфекционные заболевания, а также туберкулез.

Гипопролактинемия также может быть вызвана дефицитом тестостерона. В свою очередь, низкий пролактин по типу обратной связи снизит тестостерон.

Помимо всего прочего, гипопролактинемия может быть спровоцирована:

  • курением;
  • стрессами;
  • алкоголем;
  • хронической усталостью;
  • тяжелыми физическими нагрузками.

Симптомы низкого уровня пролактина у мужчин

Гипопролактинемия вызывает следующие симптомы у мужчин:

  • невозможность производить потомство (бесплодие);
  • частые головные боли, головокружение;
  • перепады давления;
  • избыточный вес;
  • отеки;
  • бессонница;
  • нарушения психики – страхи, тревога, депрессия;
  • снижение сексуального влечения;
  • аноргазмия.

Последствия низкого уровня пролактина у мужчин

Гипопролактинемия способна вызвать следующие последствия:

  • Нарушение сперматогенеза и снижение тестостерона;
  • Снижение иммунитета;
  • Тревожность, неуверенность в себе, депрессивное состояние.

Важно: для поддержания нормальной работы яичек в крови должно сохраняться минимальное количество пролактина.

Для мужчин гипопролактинемия — это настоящая трагедия в физическом и психологическом плане, ведь дефицит, как и избыток, пролактина затрагивает функцию деторождения, влияя на образование сперматозоидов. Незначительное отклонение значений гормона в крови является вариантом нормы, но при наличии перечисленных выше симптомов состояние требует серьезного обследования.

Следует учесть, что выброс пролактина в течение дня подвержен сильным колебаниям, поэтому в лабораториях значительно варьируют показатели. При обследовании необходимо учитывать время дня, психическое и физическое состояние, прием лекарственных препаратов.

При получении плохих результатов анализов не стоит сразу бить тревогу, лучше пересдать кровь через некоторое время, исключив все провоцирующие факторы. Обязательно обратите внимание, существуют ли обозначенные выше симптомы. Их отсутствие — хороший признак. Возможно, для нормализации показателей достаточно немного пересмотреть образ жизни и исключить прием лекарственных препаратов.

Как повысить уровень пролактина в крови у мужчин

Тактика лечения гипопролактинемии всецело будет зависеть от основного заболевания. Например, опухоли лечат только хирургическим путем, в отличие от туберкулеза, который требует совсем иной терапии.

В большинстве случаев пролактин повышается с помощью лекарственных средств и здорового образа жизни.

В первую очередь необходимо соблюдать правильный образ жизни:

  • достаточный сон;
  • полноценное питание;
  • отказ от диет, алкоголя и никотина;
  • минимум стресса.

Нормализация режима дня станет хорошим помощником в борьбе с гипопролактинемией.

Основу лечения дефицитных состояний составляют гормональные заместительные препараты. В любом случае, расстройства сексуального плана, вегето-сосудистые дистонии, нарушения поведенческого характера требуют консультации эндокринолога, после которой подбирается индивидуальная схема лечения.

За выработку пролактина у мужчин отвечает гипофиз. Уровень показателя гормона крайне важен, так как элемент отвечает за множество процессов в организме, в том числе за деятельность репродуктивной системы. Особенно необходимо поддерживать концентрацию стероида после 40 лет, когда возникают патологии, приводящие к колебаниям показателя. Чем опасен низкий пролактин у мужчин, почему концентрация снижается, и какие симптомы появляются при развитии патологии — выясним подробно.

Причины низкого пролактина у мужчин

Количество показателя гормона не является постоянным – пролактин может быть выше и ниже в течение одних суток. В ночное время концентрация гормона повышается и достигает пика ранним утром, а вот после того, как мужчина просыпается, количество пролактина резко снижается. Если пролактин низкий у мужчин постоянно, следует рассмотреть такие факторы:

  1. повышенное внутричерепное давление;
  2. заболевания, вызывающие заторможенность полового развития;
  3. перенесенные инфекционные патологии (например, паротит);
  4. прием противосудорожных лекарственных препаратов;
  5. последствия гамма-излучений;
  6. дисфункции гипофиза, гипоталамуса;
  7. вредные привычки (курение, алкоголизм);
  8. диабет несахарного типа;
  9. возрастные изменения;
  10. жесткие диеты с ограничением жиров, углеводов;
  11. травмирование гипофиза;
  12. хирургические операции в области гипоталамо-гипофизарной системы;
  13. генетические болезни;
  14. затяжные стрессы;
  15. заболевания печени.

Все факторы приводят к тому, что понижен пролактин у мужчин, однако если явление временное и/или легко устраняемое, например, после отказа от препаратов, волноваться не стоит. Но когда патология кроется в нарушении функции гипоталамуса, инфекционных заболеваниях щитовидной железы, травмах головного мозга или генетических нарушениях, патологию придется серьезно лечить.

Важно! Пониженный показатель пролактина нередко появляется вследствие неверной терапии при гиперопролактонемии (повышенной концентрации гормона) или самостоятельном лечении без консультации с доктором. Итогом становится нарушение деятельности репродуктивной, мочеполовой системы организма и прочие неприятности.

Понимая, почему появляется пониженный пролактин у мужчин, следует знать, что признаки патологии не являются яркими и обнаруживаемыми одномоментно! Это симптоматический комплекс, выявляющийся по мере роста заболевания, иначе – взросления/старения пациента.

Важно! Диагностируется пролактин пониженный у мужчин тогда, когда показатель у юношей 10-14 лет 16,9-35,3 мкМЕ/мл, у мужчин старше 20 лет 10-18 единиц, в среднем норма для пациентов репродуктивного возраста составляет не более 15 нг/мл.

Если проявляется пониженный пролактин у мужчин, симптомы будут такими:

  • бесплодие;
  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • резкие перепады давления, в том числе внутричерепного;
  • резкий набор веса, даже если пациент ограничивает свое питание;
  • отечность;
  • бессонница, частые просыпания;
  • утренняя усталость;
  • нарушения психического состояния: депрессии, нервозность, возбудимость, тревога;
  • низкий уровень сексуальной, социальной активности;
  • аноргазмия.

При обнаружении одного или нескольких симптомов, следует обратиться к доктору. Есть факторы, обнаружить которые можно при стабильном наблюдении за здоровьем и внешним видом пациента:

  1. позднее половое созревание – признак касается подростков;
  2. отсутствие вторичных половых признаков или их медленная атрофия;
  3. выраженное нарушение потенции, эректильной функции.

Возрастные пациенты часто отмечают снижение крепости костной системы, уменьшение мышечной массы, а вследствие нарушения жирового баланса, увеличение жировых отложений по женскому типу фигуры.

Определить пролактин ниже нормы у мужчин может только специалист на основании анализов, полного обследования. Диагностика включает КТ, МРТ структур головного мозга, УЗИ надпочечников, щитовидной железы, забор крови на выяснение концентрации лютеотропина и прочие методы диагностики, необходимые для пациента.

Последствия низкого уровня пролактина

Что может означать низкий показатель гормона? Возможно, это влияние возраста – пожилые мужчины уже не настолько физически и сексуально активны, механизмы выработки тестостерона и других гормонов приостанавливаются. Последствия в виде отсутствия либидо, эректильной дисфункции и бесплодия таким пациентам не страшны. Но если патология появляется в молодом возрасте, необходимо своевременное выявление причины и адекватное лечение.

Когда пролактин у мужчин понижен, что это значит:

  1. замедление созревания спермиев, сбитый сперматогенез;
  2. снижение жизнеспособности сперматозоидов;
  3. минимизация выработки эякулята;
  4. плохое качество спермы;
  5. набор лишнего веса;
  6. потеря сексуальной активности;
  7. психические и эмоциональные изменения в негативную сторону.

Сниженный пролактин – опасный симптом, который вызывает сильнейшую депрессию: мужчина не способен не только зачать потомство, но и теряет мужскую силу. Однако, даже обнаружив колебания нормы, не следует впадать в панику: прогнозы лечения для пациентов всегда хорошие. Конечно, если дело не касается возрастных изменений, тут последствия уже необратимы. К тому же, иногда анализ показывает отклонения из-за недавних стрессов, неправильной подготовки к сдаче тестового забора крови или неверно выбранного времени суток. Намного проще пересдать анализ крови еще раз, а только потом обсуждать со специалистом меры по устранению патологии.

Часто в медицинских источниках описывают гормональные сбои и их последствия именно для женщин. Но нарушения встречаются также у мужчин и имеют не менее серьезные последствия. Например, низкий уровень пролактина вполне может спровоцировать бесплодие. Этот гормон активно вырабатывается у женщин во время вынашивания ребенка, а также в период лактации. Кроме того, это биологически активное вещество отвечает за формирование сперматозоидов у мужчин. Так что хотя пониженный пролактин у мужчин – явление довольно редкое, но нуждается оно в незамедлительном лечении.

Суть проблемы низкого пролактина у мужчин

Гормон пролактин у представителей обоих полов продуцируется гипофизом. Это соединение диагностически значимо – его концентрацию исследуют при подозрении на некоторые патологии. Особое значение имеет пролактин для мужчин среднего возраста, у которых существует риск гипер- и гипопролактинемии.

У мужественной половины человечества концентрация пролактина влияет на такие процессы:

  • синтез тестостерона;
  • продуцирование спермы;
  • состояние иммунной системы;
  • работу семявыводящих протоков;
  • на состояние и функцию предстательной железы;
  • на формирования вторичных половых признаков.

Но это лишь незначительная часть того, на что влияет лактотропный гормон в человеческом организме, поэтому низкий уровень пролактина у мужчин нужно корректировать.

Причины гипопролактинемии

Рассматривая причины, провоцирующие понижение уровня гормона, специалисты выделяют несколько групп факторов. К причинам физиологической природы относят:

  • стрессы;
  • систематические перенапряжения;
  • избыточное количество белка в рационе;
  • вредные привычки и неправильный образ жизни.

Существуют факторы снижения пролактина, связанные с использованием фармпрепаратов. Следующие лекарства могут уменьшить концентрацию гормона у мужчины:

  • антидепрессанты;
  • психотропные лекарства;
  • наркотические вещества;
  • оральные контрацептивы;
  • противорвотные таблетки;
  • медикаменты для лечения язв в ЖКТ.

Отдельно нужно сказать о средствах, направленных на понижение уровня пролактина. Наиболее популярным из них является препарат Агалатес. Его действие сводится к стимуляции центральных дофаминергических рецепторов гипоталамуса. Поэтому, если принять Агалатес, пролактин в мужском организме резко понизится. Лекарство начинает действовать уже через 3 часа, а его эффект сохраняется до 2-3 недель. Сходным действием обладает и Бромокриптин. Учитывая пролонгированное действие этих средств, при гипопролактинемии они представляют особую опасность. Неправильная дозировка может вызвать побочные эффекты и осложнения в кратко- и долговременной перспективе.

К патологическим причинам падения пролактина относят:

  • цирроз печени;
  • опухоли гипофиза;
  • патологии гипоталамуса;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные и гормональные нарушения.

Снижают выработку гормона заболевания почек, хронический простатит либо перенесенные ранее операции. Поэтому во время сбора анамнеза при проблеме дефицита пролактина доктор учитывает все моменты, способные вызвать дисбаланс.

Признаки низкого пролактина у мужчин

По данным проведенных исследований, гипопролактенемия имеет такие симптомы и последствия:

  • у мальчиков отмечается запоздалое половое созревание;
  • у взрослых мужчин слабо развиты вторичные половые признаки;
  • отмечается снижение полового влечения (либидо);
  • наблюдаются выраженные нарушения потенции;
  • возникают проблемы с зачатием;
  • появляется депрессия и бессонница;
  • развивается ожирение, сахарный диабет или остеопороз.

Эти симптомы должны насторожить и послужить сигналом к посещению специалиста. Он первым делом направит мужчину сдать анализ крови на пролактин. Дополнительно могут назначить инструментальные методы исследования: КТ и МРТ головного мозга, а также УЗИ щитовидки и надпочечников.

Как повысить низкий пролактин у мужчин

Столкнувшись с проблемой, большинство мужчин сразу же озадачивается вопросом, как нормализовать уровень пролактина. Схема лечения напрямую связана с вызвавшими состояние причинами. Их нужно безотлагательно выявить и устранить. Только после этого доктор может определиться с дальнейшей препаратной терапией. При гипопролактинемии назначают гормональные, противовоспалительные и мочегонные средства. Их задача – снять негативные проявления заболевания.

В дополнение к основному лекарственному лечению врач может настаивать на проведении физиотерапевтических процедур. Обязательна коррекция питания пациента (вводится специальная диета) и курс витаминно-минеральных комплексов для укрепления иммунитета. Также больной должен позабыть все вредные привычки.

Алкоголь и никотин снижают концентрацию пролактина в мужском организме.

Если доктор не возражает, то перечисленные выше методы лечения вполне можно дополнить средствами народной медицины. Но к альтернативным методам терапии также следует подходить с умом, принимая во внимание возможную индивидуальную непереносимость больным какого-либо лекарственного растения. Что же до народных рецептов, то среди них особой популярностью пользуются растительные средства.

Настой из листьев и ягод малины

Чтобы его приготовить, берут 2 столовых ложки сырья и запаривают его в термосе 250 мл кипятка. Выдерживают такое средство довольно долго – в течение всей ночи. Утром настой выпивают вместо привычного утреннего чая. Но тут также важна умеренность: не стоит употреблять более двух чашек ароматного напитка за 1 раз.

Шалфейный настой

Средство оказывает благотворное влияние на организм, приводит в норму гормональный фон мужчины. Для его изготовления понадобится 50 г шалфея залить 1 л горячей воды и настаивать на протяжении 4-5 часов. Пьют целебное средство по 1/3 стакана до 3 раз в сутки.

Настой донника

Это эффективное средство от бесплодия готовится так: 1 чайную ложку растения засыпают в 250 мл кипятка и настаивают около четверти часа. Употребляют настой 3-4 раза в день в объеме, не превышающем 5 столовых ложек.

Еще одним методом повышения пролактина, как бы странно это ни звучало, является мастурбация.

Мужчины, которые профессионально занимаются спортом, отлично знают о связи секса и онанизма с уровнем тестостерона и пролактина. Так, секс и онанизм приводят существенно снижают концентрацию тестостерона, что нежелательно для бодибилдеров. Тестостерон – гормон мужской силы, стимулятор роста мышц и выносливости. Но в то же время сексуальная разрядка повышает уровень пролактина, что будет уместно при гипопролактинемии.

Увы, пониженный пролактин приносит намного больше проблем, чем его повышение. Поэтому чрезвычайно важно не игнорировать первые тревожные звоночки и своевременно обращаться к специалистам.

Пролактин или лютеотропин является стероидным гормональным веществом, вырабатывающимся преимущественно в гипофизе. Гормон пролактин выполняет важнейшие функции в мужском организме, контролируя множество процессов, в том числе и касающихся половых функций.

Какую роль играет пролактин

Значение пролактина для мужчин огромно, поскольку на него возлагаются ответственные задачи. Для мужчин важность лютеотропина заключается, в первую очередь, в его влиянии на секрецию тестостеронного гормона. Только при нормальном содержании лютеотропинового гормона происходит полноценное развитие сперматозоидов. В составе гормона присутствуют белковые соединения, состоящие из множества аминокислотных компонентов, точнее, из 198.

В целом на пролактин возлагается немало обязанностей: он участвует в процессах иммунной системы, следит за половой активностью, контролирует качество и уровень сперматозоидов и тестостерона. Поэтому любые отклонения от нормы проявляются серьезными нарушениями в этих сферах мужского организма.

Это интересно! Ранним утром содержание пролактина в организме достигает пика, затем постепенно падает до минимальных показателей, которые отмечаются вечером. Подобная особенность связана с тем, что в ночные часы происходит мощный выброс этого гормона в кровь.

Мужчины склонны скрытничать по поводу проблем в сексуальной жизни. Если эрекция стала слишком слабой либо она не возникла вовсе, то они начинают принимать таблетки вроде Виагры или Сиалиса, считая, что у них необратимо развивается импотенция. Это неправильно. Часто причиной ослабления потенции и либидо становятся нарушения гормонального фона, в частности, низкий уровень тестостерона в связи с дефицитом пролактина. Поэтому не стоит бежать в аптеку за Виагрой, лучше пойти в поликлинику и сдать анализы на содержание гормонов.

Норма гормона

Иногда семейные пары сталкиваются с проблемой трудного зачатия. Каково же оказывается их удивление, когда обнаруживается, что виной всему выступает ненормальная концентрация в мужском организме женского лютеотропинового гормона. Эректильные проблемы, снижение либидо, а иногда и подавление вторичных мужских признаков – все это может возникнуть по причине гормонального дефицита пролактина.

В норме гормон пролактин должен составлять 2,5-17 нг/мл. Именно такой уровень обеспечивает полноценное созревание спермиев, выработку тестостерона и пр. Но часто случается, что под действием каких-либо факторов происходит нарушение гормонального баланса в сторону снижения или повышения пролактина.

Определяют уровень с помощью гормонального анализа, для сдачи которого требуется выполнить несколько условий:

  • Исключить половые контакты за сутки до забора крови;
  • Отказаться от спиртных напитков, бани, тяжелого физического труда за день до анализа;
  • Кровь берут не раньше чем через 3 часа после пробуждения;
  • За час до анализа отказаться от курения;
  • Спокойно посидеть и не нервничать хотя бы полчаса перед забором крови.

Выполнение перечисленных рекомендаций необходимо для максимальной точности результатов. Если какой-то из пунктов не был соблюден, то следует отложить процедуру.

Почему возникает гормональный дисбаланс

На содержание пролактина способны влиять другие гормональные вещества. Поскольку ингибитором пролактина выступает дофамин (гормон удовольствия и счастья), то при превышении его норм происходит снижение пролактиновой концентрации. Повышают пролактин тиреотропиновый и серотониновый гормон.

Пониженный пролактин

Понижение пролактинового уровня встречается достаточно редко. В норме пролактин снижается в вечерние часы. Если же наблюдается патологическое снижение уровня пролактина, то причиной подобных отклонений может выступать гипофизарная недостаточность, когда клетки гипофиза не справляются со своей работой. Обычно причиной подобных нарушений являются разного рода новообразования или прием некоторых групп медикаментов вроде противосудорожных или морфийсодержащих средств, нейролептиков или антидепрессантов, анестетических препаратов и пр. Кроме того, пролактин снижается после курса рентгенотерапии.

Специалисты утверждают, что пониженное содержание пролактина в крови негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии мужчины и приводит к угнетению сексуальной активности. Поэтому отклонение пролактина от нормы в сторону понижения нуждается в устранении с помощью медикаментов, диеты и пр.

Повышенный пролактин

Чаще у мужчин обнаруживается повышение пролактинового уровня. Подобное состояние диагностируется как гиперпролактинемия. Подобное отклонение от нормы не всегда говорит о каком-либо заболевании. Часто такое случается из-за образа жизни мужчины. Хотя нередко причины высокого уровня лютеотропина носят патологический характер.

О повышенном содержании пролактина говорит следующая симптоматика:

  1. Необъяснимое увеличение веса;
  2. Увеличение молочных желез или гинекомастия;
  3. Головные боли постоянного характера;
  4. Угревые высыпания;
  5. Снижение потенции;
  6. Отсутствие полового влечения;
  7. Слабость;
  8. Депрессивные состояния;
  9. Расстройства сна.

Как уже пояснялось, гиперпролактинемия может иметь патологическое или физиологическое происхождение. Если говорить о физиологическом повышении, то оно происходит после полового акта, употребления спиртного, табакокурения, физического труда, жирных, сладких или обогащенных белками блюд. Бывает, что причинами повышенного пролактина выступают стрессовые ситуации и депрессивные состояния. В этих случаях повышение гормонального уровня является временным и устраняется после коррекции образа жизни, рациона и пр.

Внимание! Первыми проявлениями повышенного уровня пролактина становятся внезапные проблемы с эрекцией, трудности с оплодотворением. Длительная гиперпролактинемия способна вызвать стойкое бесплодие, поэтому уровень пролактина нуждается в обязательной коррекции.

Патологическая гиперпролактинемия развивается вследствие следующих факторов:

  • Гипофизарные патологии вроде опухолей, метастаз, кистозных образований;
  • Радиация;
  • Недостаточность печени или почек и патологии этих органов;
  • Дефицит витамина В₆;
  • Сдавление гипофиза;
  • Гипоталамусные опухоли;
  • Эндокринные патологии вроде гипотиреоза, надпочечниковой дисфункции и пр.;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Повреждения грудного отдела вроде опоясывающего лишая, травм, ожоговых повреждений или операций;
  • Хронический простатит;
  • Патологические состояния, способствующие нарушениям гипоталамусной деятельности вроде нейросифилиса, саркоидоза, туберкулеза, инфекционных поражений или травм.

Если причиной гиперпролактинемии выступает гипофизарная дисфункция, то у мужчины наблюдается акромегалия или гигантизм. Помочь в такой ситуации сможет только оперативное вмешательство, когда опухоль из гипофиза устраняют интраназальным путем.

Как привести содержание пролактина в норму

Прежде чем приступать к восстановлению нормального уровня пролактина, необходимо достоверно выявить причину подобных гормональных нарушений. Только после этого можно рассчитывать на адекватную и эффективную терапию. Обычно терапия основывается на консервативных мероприятиях. Больным назначается прием препаратов вроде Каберголина, Хвинаголида, Апоморфина, Броммокриптина и пр. Когда гормональные скачки возникли вследствие приема определенных медикаментов, бывает достаточно просто отменить прием препарата, и содержание пролактина придет в норму. Помимо этого показана дополнительная гормональная терапия тестостеронными препаратами. Основная задача такого лечения – нормализация пролактинового уровня, корректировка гипогонадизма и лактореи.

Популярным и эффективным в лечении гиперпролактинемии препаратом считается Парлодел. Это лекарственное средство стимулирует допаминовые рецепторы, что существенно замедляет пролактиновую секрецию. Прием Парлодела никак не влияет на остальные гормоны, но средство противопоказано при ишемии миокарда, психических нарушениях или артериальной гипертонии.

Помимо Парлодела часто применяется Абергин, Дистинекс или средство последнего поколения Норпролак. Последний считается самым эффективным и характеризуется минимальным набором побочных реакций.

Если причиной гиперпролактинемии является гипофизарная или гипоталамусная опухоль, то лечение приобретает хирургический характер. Обычно оперативная терапия показана при крупных размерах опухолевидных образований, из-за чего происходит сдавливание нервов и прочие осложнения. Прогноз при оперативном лечении обуславливается размерами образований. При удалении мелких опухолей пролактин приходит в норму практически во всех случаях (≈80-90%). При удалении крупной опухоли вероятность нормализации гормонального статуса существенно падает.

Случается, что после хирургического вмешательства сохраняется пониженный тестостеронный уровень. Для его повышения пациентам назначаются андрогенные препараты. В качестве дополнительных лечебных мер показано правильное питание, корректировка режима дня, витаминотерапия. Для успешного лечения рекомендуется избегать ненужных волнений, стрессов и алкогольных возлияний. Гиперпролактинемия не является отдельной патологией, а возникает вследствие ряда факторов, иногда весьма опасных. Поэтому возникновение характерной симптоматики должно стать поводом к обязательному посещению андролога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *