Прививка гепатита в

Иммунизация населения включает в себя список различных вакцин. Прививка от гепатита В также внесена в этот перечень, потому что вирус является широко распространенным, возможность заразиться очень высока. Молодым мамам стоит подумать о прививке против гепатита групп А и В еще до родов. Поэтому следует изучить информацию куда делают прививку от гепатита, чтобы процесс не стал неожиданностью.

Сроки первой и последующий прививки от гепатита

Исходя из того, что риск заражения вирусом любого гепатита большой, определенными инстанциями принято решение начинать иммунизацию с первых дней рождения малыша. Вакцина имеется от гепатита группы А и В, но наиболее опасным считается второй вид, который дает осложнения.

  • Поэтому прививку от гепатита В ставят сразу в роддоме через 12 часов после появления. Противопоказания имеют ограниченный перечень, поэтому прививают почти каждого младенца. Исключение составляют детки с маленьким весом или чьи мамы написали отказ заранее.
  • Дальше вакцина от гепатита делается по стандартной схеме, которая назначается малышу после определения группы риска. По стандартному графику вторая прививка делается в один месяц. Но полный иммунитет приобретается только после трех прививок. Завершают комплекс процедур в 6 месяцев.


Иногда схема нарушается. Это может быть связано с индивидуальными причинами.

Если вакцинация против гепатита В не была поставлена в детском возрасте, то ее можно сделать в любое время. Комплекс прививок зависит от возрастных параметров и жизненных обстоятельств, когда должен выработаться иммунитет. Не является прививка от гепатита актуальной после пятидесяти пяти лет, но до достижения этого возраста можно сделать укол по желанию в поликлинике.

Гепатит А не считается опасным, несущим человеку осложнения. Поэтому вакцина, содержащая компонент этого вируса, делается по желанию и не входит в список обязательных прививок для детей. Если родители хотят обезопасить малыша или самих себя, то прививку делают после тщательного обследования и выявления наличия антител или их отсутствия.


Существую определенные правила куда делать прививку от гепатита любого типа, которые имеют определенное обоснование.

Как правильно сделать прививку от гепатита

Эффективность и безопасность любой прививки зависит от компетентности медицинского персонала и правильности введения сыворотки. При интересе мамы о том, куда будут делать укол от гепатита В ребенку, врач может дать только один ответ — внутримышечно. Это может быть бедро или область плеча.

Деткам до трех лет сыворотку делают в бедро, более взрослым в плечо. Это место для инъекции выбрано неслучайно. Руки и ноги имеют меньшее количество подкожного жира, который блокирует проникновение препарата в кровь. Это значит, что нужный иммунитет не получен, и прививка не будет считаться эффективной. Появится уплотнение, которое будет долго рассасываться или не исчезнет вовсе.

Попадая в мышцу, сыворотка не имеет препятствий для всасывания в кровь и выработки иммунитета.

Если сделать укол с вакциной от гепатита в ягодицу, то появится уплотнение или более серьезные последствия в виде воспаления. Прививка считается неэффективной. Существует опасность попадания иглой в сосуды или седалищный нерв, что может вызвать временный или постоянный паралич.

Следите за тем, чтобы все манипуляции были выполнены в соответствии нормам вакцинации детей. Стоит обратить внимание на стерильность рук медсестры и использование одноразового шприца.

При первой вакцинации через 12 часов в роддоме у мамы нет возможности увидеть, как и куда делается прививка. Поэтому многие роженицы отказываются от любых прививок, чтобы не нанести вреда новорожденному.

Но не стоит откладывать вопрос прививки от гепатита насовсем. Малыш может быть инфицирован вирусом даже при тщательном уходе и присмотре. Много беспечных людей. Они пренебрегают правилами гигиены и безопасности, разбрасывают личные предметы, которые могут иметь частички крови с гепатитом.

Где сделать прививку, если не соблюдены сроки

Сделать прививку от гепатита можно в любом возрасте. Вирус группы В входит в список бесплатных вакцин для детей, поэтому делается в поликлинике при наличии сыворотки и после осмотра врачом. Исключением может быть желание использовать не ту вакцину, которую предлагает учреждение на бесплатной основе. Для иммунизации можно выбрать отечественный или импортный препарат, изучив их специфику.

Вирус группы А не входит в бесплатный вид услуг, поэтому сделать прививку можно в любой поликлинике, центре иммунизации или частной клинике. Главное, быть уверенным в компетентности персонала и качестве препарата.

Многие люди, особенно молодые родители, все чаще начинают сомневаться в необходимости прививки от гепатита В. Нужна ли она вообще и, в частности, новорожденным деткам. Вопрос достаточно серьезный и требует индивидуального решения в каждом случае.

Однозначно можно сказать лишь то, что прививка вырабатывает реакцию при столкновении с вирусом. Но утверждать, что такой момент наступит или нет, невозможно. Жизнь длинная и очень переменчивая. Обстоятельства могут сложиться таким образом, что вирус гепатита любого типа проявит себя неожиданно, и вы или ваш ребенок будет не готов к этому. Исправить ситуацию можно оперативным лечением, которое длится более полугода. Возможен и трагичный вариант. Прививка этого не допустит.

Особо стоит подумать о возрасте, когда прививка от гепатита В не причинит вреда ребенку. Только появившись на свет, кроха еще не может дать сигнала о том, как будет воспринята сыворотка. Аллергическая реакция на дрожжи и выпечку на дрожжевой основе у грудничка не может быть выявлена за первые часы жизни. Но такая реакция возможна, что опасно летальным исходом.

Если у близких людей есть аллергия на пищевые продукты, то стоит более ответственно подойти к вопросу вакцинации от гепатита в роддоме. Изучив особенности малыша, понаблюдав за проявлением аллергии, обеспечив безопасность, можно будет понять какой результат даст прививка от гепатита В. При отсутствии противопоказаний сделайте малышу вакцинацию в бедро или ручку.

Вакцинация от гепатита В – самое эффективное средство профилактики такого заболевания. Преимущество прививки заключается в ее безопасности, так как в ней отсутствует живой вирус.

После прохождения курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к гепатиту В.

Для чего нужна вакцина для детей?

Гепатит В относится к вирусным заболеваниям. Его возбудитель может в течение долгого времени сохраняются во внешней среде. Заражение может произойти гематогенным путем – через кровь зараженного человека. Например, это возможно при переливании крови или использовании не стерильных инструментов, которые могут повредить кожный покров.

При попадании в организм вирус быстро провоцирует острый приступ гепатита В. Если человек вакцинирован, то тогда иммунная система побеждает вирус.

Гепатит особенно опасен для детей. При попадании в детский организм вирус в 95% провоцирует развитие хронического гепатита. Существует ряд экстренных случаев, когда прививку делают срочно:

  • ребенок был инфицирован при родах;
  • мать употребляла наркотики;
  • близкие родственники были заражены вирусом;
  • беременная не обследовалась в течение беременности на предмет гепатита В.

Если своевременно не провести вакцинацию, то у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения.

Вакцина от вирусного гепатита представляет собой лекарственный раствор в составе, которого присутствует четко установленное количество иммуногенного белка гепатита В.

ВАЖНО. В течение периода иммунизации наблюдается активная выработка антител к гепатиту.

За счет объединения натурального антитела и вражеского антигена организм адекватно реагирует на возбудителем. Прививка позволяет выработать довольно стойкий иммунитет против заболевания.

Производители вакцин и их состав

Производство современных вакцин основано на использовании генно-инженерной технологии. Практически все лекарственные растворы для вакцинации состоят на 90-95% из антигена и только 5-10% занимают дополнительные компоненты.

Все вакцины против гепатита выпускаются разными производителями, но по одной технологии. Они имеют одинаковый или близкий состав. В таких препаратах присутствуют следующие вещества:

  • оболочечный белок вируса гепатита В;
  • консервант;
  • гидроокись алюминия;
  • следы дрожжевых белков.

Некоторые вакцины не содержат в своем составе консервантов. В России зарегистрированы и разрешены к использованию такие препараты:

  • Эбербиовак НВ;
  • Н-В-VAX II;
  • Комбиотех;
  • Энджерикс-В (engerix-b);
  • Микроген;
  • Sci-B-Vac;
  • Регевак В;
  • Шанвак.

Лекарство для вакцинации ЭУВАКС В изъято из использования, так как оно стало причиной летальных исходов. На территории России чаще всего встречается ayw-тип вируса. Для борьбы с ним используется препарат Регевак.

Существует ряд комбинированных лекарств для вакцинации. Препарат Бубо-М применяются для профилактики столбняка, дифтерии и гепатита. Бобо-Кок используется для предотвращения коклюша, дифтерии, гепатита В и столбняка.

Если прививка делается в государственной клинике, то родителям не приходится выбирать вакцину. Используется та, которая закупается медицинским учреждением.

Схемы вакцинации детям

Новорожденным в роддоме

Первая прививка новорожденным детям делается в первый день их жизни, непосредственно в самом роддоме. Важно, чтобы малыш был здоровым, а его вес больше 2 кг. Вакцинация может проводиться при желтухе, так как механизма действия препарата не затрагивает печень.

Родители могут отказаться от вакцинации. Для его им необходимо подтвердить свой отказ в письменном виде.

Если инъекция не была сделана в первый день жизни, то серия прививок может начинаться с любого другого последующего дня.

Вторая – в 1 месяц

Вторая прививка проводится когда ребенку исполняется месяц. Оптимальный интервал между инъекциями – 4 недели.

В этот раз вакцина вводится уже в поликлинике. Предварительно необходимо получить направление у педиатра, это делается во время проведения планового осмотра.

Важно, чтобы интервал между первой и второй прививкой не превышал 5 месяцев. В противном случае вакцинацию придется начинать заново.

Третья – через 6 месяцев

Срок между первой и третьей инъекцией составляет 6 месяцев. Стойкий иммунитет формируется через 2 недели после проведения третьей прививки.

Если присутствует высокий риск инфицирования, то иммунизация проводится по ускоренному плану. Первая инъекция делается в течение 12 часов после рождения малыша, вторая через месяц, третья в 2 месяца и последняя в год.

Что делать если пропущен график?

В случае пропуска прививки без отягчающего фактора вакцинация продолжается в привычном режиме. Если вторая инъекция была сделана не в срок, третья не должна переноситься. Иммунитет после двух процедур введения вакцины действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток следует сделать последнюю прививку.

Если после второго введения препарата прошло больше 1,5 года, то необходимо сдать анализ на присутствие антител к вирусу. При недостаточной их концентрации проводится еще одной серия инъекций.

Сколько действует?

При условии проведении полноценной вакцинации в младенчестве, иммунитет против гепатита В сохраняется в течение 22 лет. В некоторых могут отсутствовать антитела против вируса гепатита, но это не показатель того, что нужно делать прививку. Это объясняется тем, что для анализа не всегда удается взять тот образец крови, в котором будут присутствовать антитела.

Согласно исследованиям ВОЗ, в среднем срок активного иммунитета от гепатита после инъекции сохраняется около 8 лет. В России нет точных методов и критериев для повторного введения вакцины. Согласно рекомендациям ВОЗ следует пройти обследование через 5- 6 лет после вакцинации. На практике у многих людей иммунитет от гепатита В остается на всю жизнь.

Подготовка ребенка

Чтобы детский организм нормального реагировал на введенную вакцину его следует заранее подготовить. Важно, чтобы за неделю до проведения прививки малыш был здоровым.

В противном случае все силы организма будут направлены на борьбу с ОРВИ или насморком, а не на выработку антител.

Для введения вакцины желательно выбрать период, когда ребенка не будут беспокоить режущиеся зубы.

ВАЖНО. За несколько дней до прививки и после не следует вводить новых продуктов и блюд в рацион малыша.

Это нужно для того, чтобы аллергическая реакция на вакцины не наложилась на аллергию от продукта. Без предварительной консультации с врачом за 5-7 дней до введения препарата нельзя давать малышу новые лекарственные препараты или витамины.

Если у ребенка присутствует хронические заболевание, то перед проведением процедуры нужно сдать анализы. На их основе врач установит готовность детского организма к введению вакцины.

ВАЖНО. Предварительно врач должен измерить температуру ребенка, послушать его легкие, а только потом делать прививку.

В день прививки нужно употреблять только привычную пищу, которая не вызовет аллергии. Если ребенок спросит о процедуре, то следует быть с ним честным и сказать, что она будет немного неприятной, но очень быстро закончится. Чтобы успокоить малыша можно взять с собой его любимую игрушку, которая немного отвлечет его.

Куда ставят укол?

Вакцина вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не предусматриваются. Чаще всего прививка делается в бедро или плечо, так как в этих местах мышцы подходят максимально близко к коже. Если не правильно подобрать место, то вакцина попадает в жировой слой.

СПРАВКА. Детям в возрасте до 3 лет практикуют введение препарата в область бедра. Лекарство для вакцинации не рекомендуется вводить в ягодицу. Детям старшего возраста делается внутримышечное введение в дельтовидную мышцу – плечо.

Побочные реакции у ребенка

Как изменяются побочные действия при первой, второй и третьей прививках?

Современные вакцины практически не вызывают осложнений и побочных эффектов. Негативная реакция наблюдается в редких случаях. Чаще всего нежелательные эффекты проявляются после 2 или 3 прививки.

У ребенка возникает:

  • покраснение и болезненность в месте введения укола;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головная боль;
  • проблемы с пищеварением;
  • повышенная потливость.

Появление покраснения и болезненных ощущений в месте введения вакцины объясняется реакцией организма на гидроксид алюминия. В качестве тяжелых побочных эффектов и осложнений возникают следующие состояния:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • аллергия на дрожжевое тесто;
  • сыпь.

Частота осложнений минимальная, так как все вакцины предварительно тестируются, чтобы убедиться в их безопасности. Существует мнение, что после вакцинации на гепатит В возрастает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованиям, которые проводила ВОЗ такой взаимосвязи не было выявлено.Вакцина не оказывает никакого влияния на неврологические нарушения.

Как справиться с этими эффектами?

Легкие побочные эффекты после прививки являются нормой. В большинстве случаев они проходят сами по себе через 2-3 дня после введения вакцины. Для облегчения состояния малыша можно использовать антигистаминные и жаропонижающие препараты. При наличии более серьезных проявлений и ухудшения состояния ребенка нужно сразу же обращаться в врачу.

Противопоказания

Главное противопоказание к проведению вакцинации – присутствие аллергической реакции на продукты, которые содержат пекарские дрожжи. Существует ряд временных противопоказаний, при которых прививку проводят только после улучшения состояния пациента. К числу временных противопоказаний относятся следующие клинические ситуации:

  • обострение хронического заболевания;
  • присутствие острого инфекционного поражения;
  • недоношенность;
  • ОРВИ;
  • кишечные заболевания.

Прививка не делается при злокачественных заболеваниях крови, онкологии и СПИДе. Важно, чтобы врач перед введением вакцины убедился в отсутствии противопоказаний, в противном случаев возможны серьезные осложнения.

Что можно и нельзя делать после прививки?

Чтобы избежать осложнений и побочных эффектов следует тщательно выполнять все рекомендации врача. После прививки от гепатита В ребенка можно купать. Не следует исключать из его привычного уклада водные процедуры.

Больше шансов того, чтобы зуд на месте укола спровоцирует пот, а не чистая вода. Место прививки нельзя тереть губкой или мочить водой из реки. В этом случае присутствуют риски занесения инфекции из грязной воды.

Прививка не является запретом для прогулок на свежем воздухе, но в дождливую или холодную погоду лучше остаться дома.

Важно! На период иммунизации маленького ребенка лучше не водить на детскую площадку или в места большого скопления людей.

Где можно сделать и сколько стоит?

Бесплатно

Вакцинация от гепатита В в соответствии с Национальным календарем прививок делается бесплатно, то есть за счет государственного финансирования. Чтобы получить такую прививку нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. Государство обеспечивает плановую вакцинацию детям и взрослым до 55 лет.

Платно

Платную прививку можно сделать в любой частной медицинской организации, которая имеет разрешение на предоставление услуг такого рода. Важно, чтобы процедуру проводил медик, у которого есть допуск к проведению вакцинации.

Например, в Инвитро цена на прививку детской вакциной от гепатита В Регевак составляет 700 руб, Комбиотех – 500 руб. Стоимость вакцинации препаратом Твинрикс – 1200 руб. В среднем цена во всех клиниках практически одинаковая, она может только варьироваться в зависимости от препарата, который будет использоваться для инъекций.

Можно ли совмещать вакцины в один день?

Комбинированные вакцины

Прививку от гепатита В можно комбинировать с вакциной АКДС. Новорожденным такие препараты вводятся в один день. В дальнейшем врач сам устанавливает подходящую периодичность введения вакцин.

Составная вакцина АКДС-гепатит предусматривает внутримышечное введение, чаще всего укол делается в передненаружную часть бедра. Запрещается вводить лекарство жировую ткань.

Если малышу было сделано 1-2 прививки АКДС без введения вакцины от гепатита, то разрешается сделать комбинированную инъекцию. Через месяц, а потом через пол года делают пропущенные уколы моно вакциной от гепатита.

Применение комбинированных препаратов более удобное, так как оно позволяет сделать график вакцинации максимально гибким. Двойная прививка не оказывает никакого дополнительного негативного воздействия на организм малыша.

Вместе с вакциной от полиомиелита

Часто комбинированная прививка АКДС-гепатит дополняется вакциной от полиомиелита. В одной вакцине может содержаться сразу несколько возбудителей. Некоторые родители отказываются выполнять совмещенные прививки, чтобы снизить нагрузку на организм ребенка, но возможно и совмещение нескольких прививок за один раз.

Видео

Рекомендуем посмотреть полезное видео по теме статьи:

Чтобы уберечь ребенка от инфицирования гепатитом В важно вовремя провести вакцинацию. После иммунизации необходимо следить за состоянием малыша. Родители могут отказаться от прививок, предварительно написав заявлением об этом.

Предыдущая статья: В чем разница между вирусным гепатитом Б и С? Подробный анализ симптомов, методов диагностики и лечения Следующая статья: Как передается вирусный гепатит Д и какие существуют методы лечения хронической формы?

Вирусный гепатит В — опасная, широко распространенная инфекция. Заражаются через кровь. Но ошибочно думать, что риск инфицирования невысок. Нужно немного крови, чтобы опасный вирус попал в организм и начал развиваться.

Для снижения скорости распространения гепатита В используют вакцинацию. Врачам часто приходится сталкиваться с сопротивлением людей. Многие пациенты вместо того, чтобы больше узнать, почему необходимо прививаться, задают вопрос: «Куда делают прививку от гепатита В?»

Когда и как делают прививку?

Вакцинация — активная иммунопрофилактика, в процессе нее организм приобретает невосприимчивость к инфекции. Вакцинированный человек не заболеет, даже тесно контактируя с больным. Опасность гепатита В — в возможных осложнениях (цирроз, рак печени).

Данная прививка находится в перечне обязательных, но взрослый человек имеет право отказаться от вакцинации. Есть группы людей, которые по роду деятельности рискуют заразиться опасной инфекцией. Это медработники, сотрудники детских дошкольных учреждений, соцработники, которые во время выполнения функциональных обязанностей могут контактировать с биологическими жидкостями другого человека.

Активная фаза защиты продолжается в среднем восемь лет.

Перед тем как разобраться, куда ставят прививку от гепатита В, стоит рассмотреть график вакцинации:

  • в первые 12–24 часа после появления на свет;
  • через месяц;
  • через полугодие.

Ребенок, по каким-то причинам не прошедший вакцинацию, может быть привит в любом возрасте. Антитела появляются уже через две недели после введения вакцины. Взрослых прививают также в три этапа: через месяц и шесть месяцев после первой. Бывают случаи, когда прибегают и к другим схемам. Такую вакцинацию называют быстрой:

  • первая прививка;
  • через месяц;
  • через два месяца;
  • через 12 месяцев.

Она используется, если у человека по каким-то причинам имеется повышенный риск заражения. Есть экстренная схема вакцинации. Ее могут назначить, если у человека планируется какое-то серьезное хирургическое вмешательство. Как и куда делается прививка от гепатита В в таких случаях? Эта схема выглядит так:

  • первая;
  • через семь дней;
  • через 21 день;
  • через год.

Делают прививку во всех случаях в одни и те же места. У невакцинированных людей первый день прививки не имеет значения, но далее необходимо строго придерживаться выбранной схемы. Если нарушить сроки, то вакцинация не будет считаться успешной.

Стадии поражения печени при гепатите В

Куда делают прививку?

Место, куда будут вводить вакцину, выбрано не случайно. Так куда делают прививку от гепатита В? Вакцину нельзя вводить подкожно, препарат должен попасть именно в мышцу. Но в ягодицу также ее ставить нельзя. В этом месте нашего тела подкожная жировая клетчатка развита хорошо, поэтому есть риск ввести вакцину под кожу, попасть в кровеносный сосуд или нерв.

Традиционно прививку от гепатита В взрослым делают в дельтовидную мышцу, детям, не достигшим трехлетнего возраста, — в бедро.

Безопасна ли прививка от гепатита В?

Как и куда делают прививку — неосновной вопрос, который интересует пациентов медицинских учреждений. Многие беспокоятся, не опасна ли вакцина.

Прививка от гепатита В не несет никакой опасности для здоровья. Вирусный гепатит В опаснее, а заразиться им легко. Казалось бы, как наши дети или мы можем инфицироваться? Дети постоянно общаются со сверстниками, во время игр или драк они нередко травмируются и чужая кровь может попасть на поврежденные кожные покровы. Малыши очень любопытны: подбирают все подряд. А какова обстановка на улице вокруг нас? Могут валяться шприцы и предметы со следами биологических жидкостей человека, различные грязные предметы.

У взрослых опасных ситуаций в жизни не меньше: проезд в общественном транспорте, незащищенный секс, случайные травмы, переливания крови, маникюр, медицинские процедуры.

Почему же люди боятся вакцинации против гепатита В? Есть мнение, что в состав препарата входят вредные вещества, которые могут пагубно воздействовать на организм.

Существует несколько разновидностей вакцины, отличающихся составом, в который производитель обязательно добавляет консерванты. Это мертиолят — ртутьсодержащее соединение. Ртуть опасна только в чистом виде, в составе мертиолята она причинить вреда здоровью не может.

Многие боятся того, что в организм в составе вакцины вводятся вирусы. Дело в том, что в современной вакцине нет живых вирусов, есть только иммуногенный белок, который получен при помощи генной инженерии в клетках дрожжевых микроорганизмов. Так как в составе вакцины могут быть следы дрожжевых белков, она противопоказана людям, имеющим аллергическую реакцию на хлебопекарские дрожжи, но никакие опасные вирусы в организм при ее введении не попадут.

Хоть вакцина совершенно неопасна, у нее есть противопоказания и побочные действия. Противопоказана вакцинация при:

  • любых инфекционных процессах в стадии обострения;
  • хронических болезнях легких, сердца и почек в декомпенсированной форме.

Кроме этого, у человека может быть индивидуальная непереносимость вакцины. Поэтому прежде чем интересоваться, куда делают прививку от гепатита В, нужно выяснить, нет ли индивидуальной непереносимости препарата.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать зачем нужна прививка от гепатита В новорожденному:

  1. Куда делают прививку от гепатита В, мы выяснили: детям вакцину вводят в бедро.
  2. Взрослым прививку делают, куда наиболее безопасно, то есть в дельтовидную мышцу.
  3. Если ввести препарат в ягодицу, где хорошо развит подкожный жировой слой, средство может не попасть в мышцу, а это важнейшее обстоятельство, которое обеспечивает эффект от вакцинации. Тем более что в ягодичных мышцах много сосудов и нервных окончаний.

Несмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

Что представляет собой вакцина от гепатита В

Суть любой вакцинации заключается во введении в организм:

  • ослабленных или инактивированных микроорганизмов — 1 поколение вакцин;
  • анатоксинов (обезвреженных экзотоксинов микроорганизмов) — 2 поколение вакцин;
  • вирусных белков (антигенов) — 3 поколение вакцин.

Препарат, вводимый при вакцинации от гепатита В, относится к 3-му поколению и является вакциной, содержащей поверхностные антигены s (HBsAg), синтезированные рекомбинантными штаммами дрожжей.

Генетическая структура дрожжевых клеток (Saccharomyces cerevisiae) предварительно подвергается изменению (рекомбинации), в результате которого они получают ген, кодирующий поверхностных антиген гепатита В. Далее синтезированный дрожжами антиген очищается от базовой субстанции и дополняется вспомогательными веществами.

После введения вакцины в организм, антигены вызывают реакцию иммунной системы, которая выражается в продуцировании соответствующих этому антигену антител — иммуноглобулинов. Эти иммунные клетки являются «памятью» иммунной системы.

Они сохраняются в крови в течение лет, обеспечивая возможность запуска своевременной защитной реакции в случае, если настоящий вирус гепатита В попадает в организм. Таким образом, вакцинация как бы «обучает» иммунную систему узнавать опасности, на которые она должна реагировать.

Однако, как и любое обучение, тренировка иммунной системы требует повторов. Для формирования стойкого иммунитета как у взрослых, так и у детей, необходимо проведение нескольких прививок от гепатита Б по схеме вакцинации.

График прививок от гепатита В

На территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:

  1. в первые сутки после рождения;
  2. через месяц после рождения;
  3. через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

  • в первые 24 часа — первая вакцина + дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину);
  • через месяц после рождения — вторая вакцина;
  • через два месяца после рождения — третья вакцина;
  • через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Приобретенный иммунитет сохраняется как минимум на протяжении до 10 лет. Однако этот показатель достаточно вариабелен и может колебаться у разных людей.

Прививка от гепатита Б: схема вакцинации

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

  1. стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой);
  2. ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца.

Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

Что делать, если одна из инъекций не была сделана вовремя

Соблюдение графика прививок от гепатита В является обязательным требованием вакцинации. Пропуск прививки не позволит сформироваться иммунитету.

Незначительное отклонение от схемы вакцинации в несколько дней не окажет влияния на титр антител, устойчивость и длительность приобретаемого иммунитета.

Если по каким-то обстоятельствам произошло отклонение от графика прививок от гепатита В, следующую вакцину нужно ввести как можно раньше.

При значительном отклонении от схемы вакцинации (недели или месяцы) следует посетить врача и получить очную консультацию о дальнейших действиях.

Схема ревакцинации

График прививки от гепатита В взрослым предполагает проведение ревакцинации ориентировочно 1 раз в 10 лет до достижения 55 лет, а по дополнительным показания — и в более позднем возрасте.

В некоторых случаях, например, когда взрослый человек не уверен, был ли он привит от гепатита В и как давно это могло случиться, рекомендуется сдать кровь на наличие антител к поверхностному и ядерному белку гепатита (HBsAg и HBcAg).

Количество anti-HBs показывает напряженность иммунитета к вирусу гепатита. Вакцинация показана при уровне антител менее 10 ед/л, что трактуется как полное отсутствие иммунитета к вирусным антигенам.

При обнаружении антител к ядерному антигену (anti-HBc) вакцинация не проводится, т. к. присутствие этих иммуноглобулинов свидетельствует о присутствии вируса в крови. Окончательное прояснение могут дать дополнительные исследования (ПЦР).

Ревакцинация от гепатита В взрослым проводится по стандартной схеме трех прививок 0–1–6.

Какие вакцины существуют от гепатита В?

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

Моновакцины российского производства:

  1. Комбиотех;
  2. Микроген;
  3. Регевак.

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

  1. Энджерикс В (Бельгия);
  2. Биовак-В (Индия);
  3. Ген Вак В (Индия);
  4. Шанеак-В (Индия);
  5. Эбербиовак НВ (Куба);
  6. Эувакс В (Ю. Корея);
  7. НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины от гепатита В однотипны: в их состав входит 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Так как у взрослых людей приобретенный в детстве иммунитет ко многим инфекциям успевает угаснуть, целесообразно проводить ревакцинацию от гепатита В по рассмотренной выше схеме с помощью поливакцин.

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

Безопасна ли вакцина

За время использования вакцины было привито более 500 млн. человек. При этом не было зафиксировано никаких серьезных побочных эффектов или негативного влияния на здоровье ни взрослых, ни детей.

Противники вакцинации, как правило, ссылаются на небезопасность консервирующих ингредиентов в составе препарата. В случае с прививкой от гепатита таким консервантом является ртутьсодержащее вещество — мертиолят. В некоторых странах, например в США, вакцины с мертиолятом запрещены.

Не было получено достоверных данных о том, что 0,00005 г мертиолята — а именно столько находится в одной инъекции вакцины — оказывали бы влияние на здоровье человека.

В любом случае сегодня имеется возможность сделать прививку взрослому препаратом без консерванта. Вакцины Комбиотех, Энджерикс В и НВ-ВАКС II выпускаются без мертиолята либо с его остаточным количеством не более 0,000002 г на одну инъекцию.

Насколько вакцинация может предотвратить заражение

Вакцинация против гепатита В, проведенная в соответствии со схемой людям, не страдающим иммунодефицитным состоянием, предотвращает заражение в 95% случаев. С течением времени напряженность иммунитета к вирусу постепенно снижается.

Но в любом случае, даже если человек заболеет, течение болезни будет значительно легче, а выздоровление будет полным и произойдет оно быстрее.

  • Прививка от гепатита В, сделанная по схеме,— единственный, практически стопроцентный способ профилактики заражения этим вирусом.
  • Вакцинация обязательно проводится детям в первый год жизни.
  • Ревакцинация взрослых проводится по желанию (если нет показаний к обратному).
  • Стандартная схема вакцинации предполагает введение 3 вакцин по графику прививок от гепатита В (0–3 — 6 месяцев).
  • Приобретенный иммунитет сохраняется примерно в течение 10 лет.

  • Современные родители информированы о необходимости своевременной иммунизации ребенка. Календарь вакцинации включает в себя ряд обязательных прививок, одна из которых – от гепатита В. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание и почему лучше заранее от него защититься. Также выясним состав прививки, график вакцинации и какие возможны противопоказания.

    Чем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?

    Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.

    Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.

    У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью – развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.

    Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.

    ИНТЕРЕСНО: сколько прививок ставят детям до года?

    В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.

    Не все знают, что существует прививка от гепатита А. Детям она ставится только в тех случаях, когда высок риск заражения. Однако схема применения этой вакцины отличается от гепатита В, и эта иммунизация не обязательна.

    Состав прививки

    Рассмотрим, каков состав вакцины против гепатита В. В одну дозу (5 мл) препарата, используемого для детей до 19 лет, входят:

    • Фрагменты оболочки вируса гепатита В, которые называются антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Организм воспринимает эти молекулы как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, то есть формирует иммунный ответ.
    • Гидроксид алюминия в качестве адьюванта – вещества, способного усилить выработку антител.
    • Консервант – тиомерсал.

    В РФ применяют несколько видов вакцин – есть импортные и отечественные. Все они взаимозаменяемы – если одна прививка сделана препаратом Энджерикс В (Бельгия), то следующая может быть выполнена АКДС Геп В (Россия) или Шанвак В (Индия).

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какими могут быть последствия после прививки АКДС?

    Отечественная вакцина выпускается в стеклянных флаконах или ампулах по 5-10 мл. В картонной упаковке 50 ампул или 10, 25, 50 флаконов.

    График вакцинации

    Вакцинация против вирусного гепатита может быть сделана человеку от рождения до 55 лет, если он не был привит ранее. Стандартный график следующий:

    • первая инъекция делается новорожденным в течение 12-24 часов после родов;
    • следующая вакцина вводится через 30 дней – в месяц;
    • третья прививка выполняется в полгода.

    Если не получается следовать плану, нужно стараться соблюдать минимальный период между введением вакцины. Вторая вакцинация должна быть выполнена не ранее, чем через месяц после первой, а третья – не ранее, чем через два месяца после второй.

    Используется и иная схема вакцинации, которая предполагает введение вакцины 4 раза. Прививка от гепатита новорожденным выполняется в любом случае в первые 24 часа, дальнейшее расписание инъекций может быть таким:

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится гепатит С у новорожденных?

    • 2 прививка – через 30 дней;
    • 3 – в 2 месяца;
    • 4 – в 12 месяцев.

    Эта схема позволяет ребенку получить иммунитет ускоренным методом. Данный способ используют, если малыш родился от инфицированной женщины, ребенок контактировал с больным человеком либо в других случаях.

    Куда делают прививку от гепатита? Вакцина вводится внутримышечно. Согласно рекомендациям ВОЗ, грудным детям и малышам до 3 лет ее ставят в бедро. Взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча. ИНТЕРЕСНО: календарь прививок для детей от рождения до 2-х лет

    Выбор участков обусловлен тем, что именно в них отмечается наиболее плотный слой мышечной ткани. Это дает возможность выполнить инъекцию максимально глубоко.

    Новорожденным

    Большинство цивилизованных стран прививают новорожденных против гепатита В прямо в роддоме. Однако для начала мать малыша должна дать согласие на вакцинацию.

    Не делают прививку недоношенным детям, родившимся с весом менее 2 кг, а также тем, кто имеет аллергию. До введения вакцины неонатолог оценивает результаты анализа крови новорожденного, осматривает кожные покровы, проверяет рефлексы.

    При этом желтуха новорожденных – не противопоказание к прививке. Медики утверждают, что вакцинация не дает дополнительной нагрузки на печень и не усугубляет течение заболевания.

    В 1 месяц

    В месяц вакцинацию выполняют в детской поликлинике. Родители приносят ребенка на плановый осмотр, и педиатр выдает направление на прививку. Эта процедура очень важна, поскольку после стартовой вакцинации иммунитет формируется на короткий период и его необходимо закрепить.

    Желательно, чтобы после первой прививки прошло не меньше 30 дней. Однако если сроки затянулись более, чем на 5 месяцев, программу вакцинации рекомендуется начинать заново.

    В полгода

    В 6 месяцев проводится заключительный этап вакцинации от гепатита B. Только через две недели после третьего введения вакцины формируется долгосрочный иммунитет.

    Если малыш отстает от графика, и его первая прививка была сделана позже, чем нужно, важно, чтобы между стартовой и финальной дозой прошло не менее 6 месяцев. Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: график прививок для детей разных возрастов

    Сколько раз в жизни нужно делать прививку от гепатита В, как долго она действует?

    До недавнего времени считалось, что иммунитет после вакцинации остается активным в течение 7 лет. Однако исследования показали, что у лиц, получивших прививку четверть века назад, также сохранилась защита.

    Тем не менее, людям, находящимся в группе риска, рекомендуется вакцинироваться каждые 5 лет на протяжении всей жизни. Это медики, имеющие дело с больными гепатитом, пациенты, которым требуется переливание крови, нянечки и т. д.

    Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?

    Прививки делают по графику, соблюдая сроки, указанные в Национальном календаре. Однако возникают случаи, когда одна из прививок пропущена.

    Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:

    • Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
    • Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
    • Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.

    Противопоказания к прививке

    Противопоказания к прививке делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести инфекционные заболевания, повышенную температуру тела, малый вес при рождении или недоношенность.

    К постоянным относят:

    • тяжелые аллергические реакции у детей на предыдущую вакцинацию – анафилактический шок, отек Квинке, фебрильные судороги (см. также: причины и симптомы фебрильных судорог у ребенка);
    • аллергию на дрожжи;
    • некоторые заболевания нервной системы, имеющие тенденцию к прогрессированию.

    Возможные побочные эффекты у детей

    Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:

    • Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
    • Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.

    Аллергические проявления после прививки от гепатита регистрируются не чаще, чем один случай на миллион. Иногда у детей, имеющих аллергию на дрожжи, после прививки усугубляется реакция на хлебобулочные изделия. Однако такие случаи отмечаются не часто.

    Как справиться с последствиями вакцинации?

    Рассмотрим, каковы должны быть основные действия родителей, если у малыша отмечается нетипичная реакция на вакцинирование:

    • При повышении температуры до значений 38°С и выше нужно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Можно использовать препарат в виде сиропа, а также в форме суппозиториев.
    • При покраснении и уплотнение кожи в месте инъекции необходимо смазать пораженный участок Троксевазином или рассасывающим средством. Если в месте укола появилась шишка, к ней можно приложить лист капусты.
    • Если родители заметили, что у ребенка болит ножка, в которую делали инъекцию, стоит дать малышу обезболивающий препарат.
    • При признаках аллергии – зуде, появлении пятен, крапивнице – можно дать ребенку антигистаминное средство.

    При подозрении на возникновение серьезных аллергических реакций – появились признаки удушья, отек губ, опухла нога, образовались яркие пятна по всему телу – нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании доктора можно дать ребенку антигистаминные капли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *