При вывихе ноги

В своей жизни практически каждому человеку приходилось сталкиваться с различными травмами голеностопных суставов, возникающими буквально «на ровном месте». Такое бывает: идешь спокойно по дороге, не глядя себе под ноги, и вдруг на каком-то возвышении или ямке стопу резко выворачивает в сторону, появляется резкая острая боль, сопровождающая каждое движение. В таких случаях говорят, что человек «подвернул ногу». Чем опасно такое состояние и как его лечить? Попробуем разобраться с этим вопросом.

Что значит «подвернуть ногу»

В медицине не существует понятия «подвернуть ногу». Это определение характеризует поворот стопы в неестественном для нее положении. Чаще всего это случается при касании поверхности, по которой перемещается человек, а также во время занятий некоторыми игровыми видами спорта, при контакте с мячом или другими предметами.

Опасность предоставляет не само неудачное положение, в которое попадает нога при ходьбе, а повреждения голеностопного сустава и окружающих его тканей. Чаще всего при этом страдают связки, в некоторых случаях — кости, нервные волокна и мышцы. Именно от того, что и насколько повреждается, зависит тяжесть травмы и сопровождающие ее последствия.

Голеностопный сустав, соединяющий кости стопы и голени, — одно из наиболее уязвимых мест человеческого тела. Это связано его основной функцией: обеспечением подвижности стопы для нормальной ходьбы. Поэтому образующие его кости имеют небольшой размер, вместе составляя сложную систему, на которую давит вес всего тела. Давление усиливается при быстром движении, например, при беге или ускоренном шаге. В качестве амортизатора в этой хрупкой системе выступают связки, испытывающие максимальное напряжение и наиболее часто страдающие при подворачивании ноги.

Распространенные травмы голеностопа

Неловко ступив на стопу и надавив на нее весом своего тела, вы рискуете получить следующие повреждения со стороны связок:

  • Растяжение. Это означает, что ваши связки смогли выдержать нагрузку, но при этом в их ткани образовались небольшие разрывы, из-за которых вы некоторое время будете испытывать неприятные ощущения и поврежденная область будет болеть при движении.
  • Разрыв или надрыв. Кости при этом сохраняют свою целостность, но связочные ткани сильно повреждаются. Такой вид травмы обычно сопровождается щелчком. Болевые ощущения более интенсивные и выраженные.
  • Перелом или вывих. В этом случае происходит смещение голеностопа, в некоторых случаях сопровождающееся переломами костей стопы. Отличительная особенность данной травмы: хруст и очень сильная боль, не позволяющая наступать на поврежденную ногу.

Растяжение относится к самым распространенным травмам голеностопа. Сопровождается болезненностью и отеком в его области, затруднением в работе ступни. Иногда на коже в месте удара могут присутствовать синяки, припухлости, покраснения.

Растяжения делят на два вида:

  • с подворачиванием стопы внутрь (инверсии);
  • с выворачиванием стопы наружу (подвороты).

Часто с проблемой растяжений сталкиваются женщины и девушки, носящие обувь на высоких каблуках и люди с высокой массой тела.

Вывих является более серьезным видом травм голеностопа, который сопровождается смещением суставных поверхностей.

В зависимости от того, в какую сторону происходит смещение: внутреннюю или внешнюю, вывихи делят на несколько видов:

  • передние (при ударе сзади по нижней части голени, когда подошва находится в фиксированном состоянии, или резком выгибании стопы вниз);
  • задние (при ударе спереди по нижней части голени с фиксированной подошвой);
  • наружные (с выворотом стопы наружу, в левую или правую сторону);
  • внутренние (с заворачиванием ступни внутрь);
  • верхние (крайне редки, возникают при падении с высоты).

Также при повреждении голеностопа возможны состояния, при котором смещение происходит не полностью — подвывихи.

Что делать если подвернули ногу

Если после подворачивания стопы неприятные ощущения сами проходят в течение 20-30 секунд, и вы чувствуете, что можете продолжать движение в обычном порядке, не стоит предпринимать никаких действий.

Если боль не проходит или ее интенсивность увеличивается, нужно обратить внимание на ее характер.

Если подвернутая нога ноет, на нее нельзя ступать в течение часа и более, вам больно при прикосновении к области лодыжки, появляются синяки или отеки, имеет смысл обратиться за медицинской помощью.

Растяжение связок голеностопа — несложная травма, которая проходит без каких-либо последствий, обычно сама собой. Но, если, например, женщина подвернула ногу, у нее опухла щиколотка важно знать, что нужно делать в таких случаях.

  1. По возможности избавить стопу от нагрузки, стараясь двигаться как можно меньше, чтобы поврежденные связки смогли восстановиться. Рекомендуется на некоторое время отказаться от выполнения домашних дел, требующих длительного нахождения «на ногах».
  2. Снять болевые ощущения поможет холодный компресс, помещенный на голеностопный сустав. С этой целью можно использовать лед или полотенце, смоченное в ледяной воде. В первые 24 часа после травмы его прикладывают каждые 3 часа на 15-20 минут. Но при этом нельзя сильно охлаждать ногу. При побледнении кожных покровов компресс убирают и согревают сустав до нормальной температуры.
  3. Чтобы предотвратить возникновение отека, на ногу надевают компрессионные гольфы или туго обматывают ее эластичным бинтом. Повязка должна быть плотной, но не слишком сдавливать стопу, чтобы не допустить затруднений кровотока.
  4. Уменьшить вероятность возникновения отечности может правильно выбранное положение стопы в период покоя: ее нужно слегка приподнять вверх, подложив под нее подушку.

Для уменьшения болевого синдрома при отсутствии противопоказаний допускается использование мазей с обезболивающим действием, а также нестероидных противовоспалительных средств: парацетамола, ибупрофена и др.

Когда необходима медицинская помощь

Если травма, полученная при подворачивании стопы, не может быть устранена в домашних условиях, нужно обращаться за помощью в специализированное медицинское учреждение. Это необходимо в следующих случаях:

  • если появились необычные движения в суставе, нарушена его стабильность;
  • при наличии видимой деформации костей стопы;
  • выраженной боли в суставе при касании в течение суток и более;
  • невозможности встать на больную ногу спустя несколько дней после травмы;
  • при возникновении отека или кровотечения в области повреждения, появлении шишек или опухании стопы;
  • при онемении, потери чувствительности стопы, одного или нескольких пальцев или других ее частей.

Наличие одного или нескольких перечисленных симптомов должно стать поводом для обращения к травматологу. Иногда помимо визуального осмотра для постановки корректного диагноза и выбора соответствующего лечения необходимо проведение дополнительных исследований, например, МРТ или КТ.

Заниматься самолечением в таких случаях нецелесообразно, так как при переломах или вывихах, которые могут возникать при подворачивании стопы, несвоевременное обращение к врачу может привести к потере устойчивости голеностопа и появлению хронических болей, не проходящих со временем.

Что не рекомендуется делать

Чтобы минимизировать неприятные последствия и избежать возможных осложнений при лечении в домашних условиях не стоит:

  • Принимать горячие ванны в первые дни после травмы. Этого нельзя делать, так как горячая вода ускорит приток крови к поврежденной области, что приведет к усилению отека и воспаления.
  • Заниматься спортом и активно двигаться, не смотря на боль. Так можно повредить больной сустав еще сильнее.
  • Массажировать область возле травмы. Это также вызовет усиление кровообращения, а вместе с ним — увеличение отечности. В некоторых случаях, могут появиться кровоподтеки.
  • Не находиться в состоянии покоя слишком длительное время. День-два стоит избегать резких движений. В этот период двигательная активность должна быть минимальной. Но, на третий день после получения ушиба или растяжения можно постепенно становиться на поврежденную ногу. Это будет способствовать скорейшему заживлению травмы. Исключение: состояния, исключающие движение из-за сильной боли (переломы, вывихи). Для их лечения нужно обращаться к врачу.

При соблюдении этих элементарных правил поведения все негативные последствия от травмы будут минимальными. Также, в целях профилактики, после полного выздоровления рекомендуется использовать подходящую обувь с ортопедическими стельками.

Первая помощь

Первой реакцией организма на подворот стопы является острая боль, возникающая в области повреждения голеностопа, к которой могут добавляться отеки стопы и (или) лодыжки, гематомы, из-за которых размер ступни увеличивается в несколько раз.

Если стопа приобрела неестественное положение, сместившись в левую или правую сторону, на косточке голеностопного сустава появилась шишка или синяк, нельзя вправлять вывернутый сустав самостоятельно.

При этом от того, насколько быстро пострадавший человек получит первую помощь, будет зависеть его скорейшее выздоровление и возвращение к нормальной жизни.

Для предотвращения возможных негативных последствий после получения травмы необходимо произвести следующие действия:

  1. ногу нужно зафиксировать при помощи подручных средств: бинта, марли, носового или шейного платка или шарфа;
  2. самым доступным средством для охлаждения поврежденного сустава является бутылка холодной воды (если вы упали на улице) или лед из холодильника (если травму вы получили в домашних условиях);
  3. если на ноге имеются ссадины, раны, повреждены пальцы — их нужно обработать антисептическим препаратом.

Для снятия боли при отсутствии других симптомов стопу можно мазать обезболивающими мазями:

Наименование препарата Действующее вещество Эффект от применения
Финалгель Piroxicam Обезболивает, снимает воспаления, избавляет от жара
Фастум гель Ketoprofen Снимает воспаление, уменьшает боль
Нимид Nimesulid Уменьшает воспаление, устраняет болевой синдром
Диклофенак Diclofenac -sodium Обезболивает, уменьшает воспаление

Перечисленные средства принимают по инструкции. В сложных случаях форма лечения и препараты выбираются лечащим врачом, в зависимости от характера и степени травмы.

Профилактика повреждений голеностопа

Коварство травм голеностопного сустава в том, что подвернув ногу один раз, человек становится более уязвимым к последующим повреждениям в результате неловких движений, подбора неправильной обуви, быстрой ходьбы или занятий спортом.

Поэтому, если вы часто подворачиваете ногу при ходьбе, после чего долго хромаете, падаете «на ровном месте», стоит задуматься о том, как предупредить возникновение подобных состояний. Для этого необходимо принять следующие меры:

  • Подбирать и носить качественную обувь, подходящую вам по размеру, удобную в ходьбе. Желательно, на небольшом устойчивом каблуке, с ортопедической стелькой. Женщинам нужно понимать, что хождение в обуви на высоких «шпильках» делает их ноги более уязвимыми к травмам, поэтому в них не стоит находиться длительное время.
  • Укреплять мышцы голеностопного сустава при помощи специальных комплексов упражнений.
  • Перед занятиями спортом необходимо проводить разминку, хорошо разогревая мышцы перед их нагрузкой.
  • Выполнять упражнения для развития координации и баланса.

Чтобы не допустить растяжений и более серьезных проблем с голеностопным суставом, нужно быть внимательными, ведь большинство случаев травматизма этой части тела происходит из-за того, что люди просто не смотрят себе под ноги во время движения.

Как избежать последствий после травмы

Несмотря на то, что чаще всего подворачивание ноги заканчивается легким растяжением и не требует специального лечения, игнорировать это состояние не стоит, так как при не соблюдении простых правил поведения безобидная травма может перерасти в хроническое состояние.

Главное условие быстрой реабилитации: обеспечение покоя растянутым связкам щиколотки, плотная, но не слишком тугая фиксация голеностопного сустава, холод на место ушиба и прием обезболивающих препаратов при необходимости.

При наличии других симптомов, если ваша нога сильно распухла и посинела, вы чувствуете боль в колене, щиколотке и не можете ступить на ногу — нужно срочно обращаться к врачу для принятия соответствующих мер. Откладывать с этим не стоит, так как характер повреждений может быть более серьезным, чем кажется.

Например, быстро вылечить можно вывих 1-й и 2-й степени тяжести, а восстановление после травмы 3-й степени займет около трех месяцев. Замечено, что чаще всего сталкиваются с подобными проблемами женщины, носящие неудобную обувь на высоком каблуке.

В целом же, в данном случае лучший вид лечения — это профилактика, благодаря которой можно избежать серьезных травм голеностопа и их последствий.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Терапия направлена на восстановление формы сустава и зависит от вида вывиха. В некотором случае помощи травматолога недостаточно, нужно медикаментозное лечение и длительный период реабилитации.

Классификация

Есть несколько классификаций в зависимости от этиологии происхождения, срока давности, степени тяжести и т. д.

По сроку давности:

  • Свежие – не менее трех дней.
  • Несвежие – от трех дней до двух недель.
  • Застарелые – более двух недель.

По степени расхождения суставных костей:

  • Полные – происходит расхождение суставных костей.
  • Неполные или подвывихи – суставные поверхности частично соприкасаются.

По этиологии происхождения:

  • Врожденные – появляются при неправильном развитии опорно-двигательного аппарата еще в утробе матери. Явление очень редкое.
  • Приобретенные или патологические – появился в результате болезней суставов, например, артрита, артроза или туберкулеза.
  • Травматические – возникли в результате травмы. Разновидностью этого вида являются привычные вывихи, которые появились повторно вследствие недостаточной фиксации сустава после перенесенной травмы.

По наличию осложнений:

  • Осложненные – предполагают растяжение связок, мышц, нервов или перелом костей.
  • Неосложненные – вышеперечисленные осложнения отсутствуют.

По целостности кожного покрова:

  • Закрытые – вывих визуально не заметен, кожный покров не поврежден.
  • Открытые – над суставом разрывается кожный покров.

Также выделяют вывихи ключицы, бедра, плеча, позвоночника, руки, голеностопа, колена, локтя, пальцев ног и рук.

Предрасположенность

Вывихи бывают у взрослых и детей, но почему у одних – это закономерное явление, а у других случается раз за всю жизнь? Есть группы людей, которые имеют предрасположенность к такому повреждению суставов.

Вывихи чаще происходят в таких случаях:

  • При аномальном строении сустава, когда суставные впадины имеют маленькую углубленность. Головки кости в таком случае неплотно прилегают и могут выскакивать.
  • Мягкие связки, которые окружают сустав.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, артрит, туберкулез, полиомиелит;
  • Хрупкость костей из-за нехватки фосфора, кальция или витамина D.

Наиболее уязвим плечевой сустав. С такого вида травмой обращаются в 60% случаев. Реже встречаются вывихи бедра, голеностопа, ключицы и фаланга кисти.

Врожденные вывихи

Причиной является аномальное строение сустава, его недоразвитость. Ребенок уже рождается с патологиями опорно-двигательного аппарата

Врожденные вывихи встречаются меньше, чем у половины новорожденных, в основном у девочек. Страдает тазобедренный сустав, реже – коленный.

Чаще причина дисплазии сустава кроется в генетической предрасположенности, когда у одного из родителей аналогичная патология. Другие причины — плохая экология, медикаментозное лечение беременной.

Ортопед может выявить проблему сразу в роддоме, но, если этого не произойдет, ребенок начинает хромать из-за укорочения одной конечности или имеет «утиную» походку.

Симптомы вывиха у новорожденного:

  • асимметрия ягодичных складок;
  • неодинаковая длина конечностей;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности сустава.

По этим признакам можно догадаться о врожденном вывихе тазобедренного сустава.

Вывих коленной чашечки проявляется болью, воспалением пораженного места и отсутствием подвижности колена. Без лечения патология перерастает в тяжелый артроз, который может привести к инвалидности.

Приобретенные вывихи

Они встречаются уже после рождения ребенка и могут быть в любом возрасте. Их появление можно связать с деструктивными изменениями в суставе, недостатком минеральных веществ, в том числе кальция и фосфора, а также наличием болезней опорно-двигательного аппарата, а именно:

  • артроза;
  • артрита;
  • полиомиелита;
  • остеомиелита.

Из-за болезни мышцы не так сильно защищают сустав от механического воздействия. Даже незначительное силовое давление может спровоцировать вывих.

Чаще всего патология лечится оперативным путем.

Травматическая форма

Это самая распространенная форма. Она встречается в 10 раз чаще всех остальных разновидностей.

Случаются вывихи в результате падения или сильного удара. Но страдает не то место, которое подверглось физическому воздействию, а совершенно другой сустав. Например, если упасть на прямую руку, то можно вывихнуть не кисть, а локоть или плечо.

Чаще всего травмируется бедро, локоть, плечо, колено и голеностоп.

Признаки вывиха:

  • сильная боль, которая появилась после хруста или щелчка;
  • кровоподтек на пораженном месте;
  • отечность;
  • видимая деформация поверхности сустава;
  • ограничение двигательной активности;
  • бледность кожного покрова ниже пораженного участка.

Симптоматика ярко выраженная, поэтому легко поставить диагноз. Боль может быть умеренной или настолько сильной, что даже вызывает потливость и озноб.

Очень часто эта форма вывиха сопровождается ушибом, разрывом связок и переломом, поэтому требует тщательного лечения.

Общие симптомы

Независимо от вида, вывихи сопровождаются такими признаками:

  • покраснение и отечность в области сустава;
  • боль, которая усиливается во время движения конечностью;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • ограничение подвижности.

При повреждении нервных окончаний возможна утрата чувствительности.

При вывихе пострадавшему необходимо предоставить первую помощь и немедленно доставить человека в больницу, желательно в течение 1-3 часов. Чем раньше это сделать, тем лучше. Лечение будет менее продолжительным и более эффективным.

Первая помощь при вывихе выглядит так:

  1. Обездвижьте сустав, зафиксируйте его в одном положении с помощью шины или подручных средств. Подойдет шарф или косынка, сделайте из них давящую повязку.
  2. Для снятия отечности и уменьшения болезненных ощущений, приложите к поврежденному месту лед на 10 мин.
  3. Если вывих открытый, рану необходимо обработать антисептиком. Лед прикладывать не нужно.
  4. При сильной боли, дайте пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Обеспечьте полный покой до приезда скорой помощи. Если пострадавший вывихнул верхнюю конечность, то ему можно находиться в сидячем положении. При вывихе нижних конечностей, позвонков или тазобедренного сустава, нужно принять горизонтальное положение.

В больнице лечение и вправление сустава начинают после прохождения пациентом диагностических процедур.

Даже при подвывихе вправлять кости должен медицинский работник. Самому это делать нельзя. Не зная анатомию, можно сделать только хуже. Придется повторно перенаправлять кость.

Какой врач занимается лечением вывихов?

Неотложную помощь предоставит травматолог. За помощью можно обратиться в травматологическое отделение или в больницу по месту жительства.

Лечением в период восстановление занимается ортопед. Именно он контролирует процесс реабилитации.

Диагностика заключается в визуальном осмотре поврежденного места, сборе анамнеза и прохождении рентгенологического обследования. Рентген дает полную картину о месте локализации вывиха, степени смещения головки кости и о наличии осложнений.

Методом пальпации при травматическом вывихе можно прощупать новое местоположение головки кости.

Лечение

Лечение вывихов зависит от их вида. Если это врожденная форма, то здоровьем ребенка нужно заниматься уже с двухнедельного возраста. Методика лечения заключается в ношении шин, использовании стремян, правильном пеленании и физиотерапевтических процедурах.

Приобретенные, в том числе и травматические вывихи, требуют вправления суставных конечностей, чтобы они встали на свое место. Возвращают суставные кости в их физиологическое положение по той же самой траектории, по которой произошла травма, только повторяют движения в обратной последовательности.

Лечебные мероприятия по вправлению сустава проводят под местной анестезией, в редких случаях прибегают к общему наркозу.

Лечение вывиха проводят в три этапа:

  1. Вправление кости. Не стоит медлить с этой процедурой, чем раньше кость встанет на прежнее место, тем быстрее восстановится подвижность и функционирование сустава. Через 1-1,5 недели после вывиха могут произойти посттравматические изменения в суставе, которые значительно осложнят процедуру вправления и реабилитацию больного.
  2. Период восстановления и реабилитации. После вправления конечность фиксируют в одном положении на срок 5-10 дней. Это нужно для того, чтобы сустав прижился на своем месте. Поврежденное место перевязывают эластичным бинтом или накладывают гипсовую повязку. Ее нужно носить 2-8 недель. Если пренебречь этими сроками, то может развиться привычный вывих, то есть нарушится заживление связок и капсулы.
  3. Восстановление подвижности. Пациенту показаны активные физические движения, вплоть до появления болезненных ощущений. Вместе с ЛФК для восстановления кровообращения применяют массаж, УВЧ, парафинотерапию и трудотерапию.

Есть вправляемые и невправляемые вывихи. В последнем случае вернуть головку кости в свое физиологическое положение мешает отломок кости или разорванное сухожилие. Вправить сустав нельзя естественным методом, поэтому прибегают к оперативному вмешательству через вскрытие кожного покрова и поверхности сустава.

Лечение травматических вывихов возможно оперативным бескровным путем.

Выбор метода лечения зависит от срока давности вывиха. Свежие и несвежие повреждения можно вылечить без оперативного вмешательства путем вправления совмещенных элементов сустава.

Застарелые сопровождаются посттравматическими осложнениями, поэтому требуют операции. Срок восстановления более продолжительный.

Для полного восстановления функционирования поврежденной конечности потребуется около месяца. В этот период следует меньше задействовать поврежденный сустав во время физических нагрузок (не считая ЛФК). Начиная со второго месяца, можно постепенно увеличивать нагрузки.

Реабилитационный период состоит из таких процедур:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • физиотерапевтические приемы, а именно ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию, миоэлектростимуляцию;
  • плаванье в бассейне.

Период реабилитации совпадает с третьим этапом лечения вывиха.

ЛФК предполагает выполнение комплекса пассивных и активных упражнений. Они направлены на восстановление подвижности сустава и мышечной активности, а также на улучшение кровообращения.

В целях профилактики нужно не допускать травм, необходимо бережно относиться к своему здоровью, особенно если есть предрасположенность к вывихам.

При занятиях спортом используйте эластичные бинты и пользуйтесь разогревающими мазями, которые препятствуют растяжению связок.

Другие меры профилактики:

  • в гололед носите удобную обувь с нескользкой подошвой;
  • придерживайтесь сбалансированного питания, чтобы получать суточную дозу кальция и фосфора;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • употребляйте витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению суставов;
  • если есть врожденные патологии костного аппарата или заболевания суставов, лечите их как можно раньше.

Если вывих случился, своевременно обратитесь в травмпункт.

Пациент с сильным вывихом сустава нуждается в предоставлении первой доврачебной помощи и госпитализации.

Не стоит самостоятельно вправлять суставные кости или ждать, пока начнет развиваться воспалительный процесс и появятся деструктивные изменения. Процесс лечения в таком случае затрудненный и продолжительный.

В жизни каждого человека не обходится без травм. Неприятный инцидент может случиться на производстве, в походе, во время пикника на даче или во время спортивной тренировки. Любое неосторожное движение или неудачное падение во время физической активности может привести к травме сустава. Особенно часто страдают нижние конечности. Если произошел вывих ноги, важно знать, что делать в таком случае.

Вывихи и растяжения ноги — это довольно распространенные виды травм. Риск получить серьезное повреждение увеличивается в холодный период времени. Осенью можно поскользнуться на мокрой земле, а зимой просто упасть на покрытом льдом асфальте. Никто не застрахован от неприятного происшествия.

Причины, по которым может произойти травма, могут быть самые разнообразные:

  • подворачивание ноги на лестнице;
  • падение с высоты;
  • попадание ноги в ямку на дороге;
  • поломка каблука;
  • травма на производстве;
  • в результате дорожно-транспортной аварии;
  • неудачный прыжок на согнутую или отведенную ногу.

Из-за сильного удара или резкого неловкого движения сустав нижней конечности может не выдержать, в результате произойдет травма. Важно знать, как лечить вывих ноги, и что делать, чтобы не ухудшить ситуацию.

Достаточно частое явление — повреждения ног у детей, так как они гиперактивны и не сидят на месте. Травма может произойти на игровой площадке или даже на занятиях физкультурой. Поэтому важно при вывихе ноги у ребенка знать, что делать, и как оказать первую помощь.

При получении травмы головка кости прорывает капсулу сустава. Из-за сильного и резкого воздействия на нижнюю конечность повреждаются связки, они не могут удержать головку кости, которая просто выпадает из суставной впадины.

С таким видом травм очень часто сталкиваются профессиональные спортсмены. Уровень травматизма очень высокий в таких видах спорта, как прыжки в длину или высоту, гимнастика, тяжелая атлетика, хоккей, футбол или прыжки с парашютом.

Такого рода травма может быть врожденной или полученной при родах. В таком случае только врач определит степень повреждения, и проконсультирует, что нужно делать при вывихе ноги. Для малыша очень важно, чтобы был правильно поставлен диагноз, и подобран метод лечения. Причинами в таком случае могут быть:

  • наследственность;
  • патология, возникшая во время вынашивания ребенка;
  • резкое изменение уровня прогестерона перед родами;
  • отклонение или аномалия матки;
  • ягодичное расположение плода в утробе матери.

Некоторые инфекционные заболевания могут спровоцировать появление такой патологии в первый триместр беременности. Сильный токсикоз у роженицы также может негативно повлиять на развитие плода.

Если вывих ноги диагностирован у маленького пациента, педиатр и ортопед решают, что делать. Своевременное лечение — это залог благоприятного исхода. Проблему нельзя оставлять на самотек, потому что такая травма может в будущем стать причиной инвалидности или проявления серьезных патологий нижних конечностей.

Симптомы

Вывих ноги — это повреждение, которое связано с деформацией в области сустава. Травма всегда сопровождается рядом характерных признаков:

  • сильной отечностью;
  • острой болью;
  • ограничением или полным отсутствием подвижности поврежденной ноги;
  • деформационным изменением травмированного сустава;
  • вынужденным положением конечности;
  • уменьшением длины ноги.

При вывихе происходит смещение костей, образующих сустав. Из-за сильного механического воздействия во время травмы одна суставная поверхность сдвигается относительно другой. Если все-таки произошел вывих ноги, что делать, проконсультирует травматолог.

При попытке подвигать ногой у пациента появляется очень сильная боль в месте поврежденного сустава. Шевелить травмированной нижней конечностью пострадавший не может, все движения ограничены и сопровождаются пружинящим сопротивлением. Естественная подвижность поврежденной ногой будет нарушена. Больному следует знать, к кому обратиться с вывихом ноги. Грамотно проконсультировать может только травматолог.

Вывих может быть:

  • полным;
  • неполным.

Подтверждением того, что произошел полный вывих, является диагностирование невозможности соприкосновения элементов сустава. Если вывих неполный, то имеет место частичное соприкосновение. Такое тип повреждения называют подвывихом.

Суставы нижних конечностей окружены капсулой. Когда при получении травмы происходит вывих, эта капсула под воздействием силы рвется. В результате одна поверхность сустава выходит за ее пределы. В зависимости от того на какую часть ноги пришелся удар, может быть вывих:

  • голеностопного сустава;
  • колена;
  • тазобедренного сустава.

Чаще всего случается вывих стопы, который может сопровождаться разрывом связок. Признаком такой травмы является сильное кровоизлияние в области травмированного сустава. Если человек вывихнул ногу, что делать ему подскажет специалист в травмпункте.

Выделяют несколько видов вывиха:

  • задний;
  • передний;
  • наружный;
  • внутренний.

При сильной травме вывих может сопровождаться переломом. Это значительно осложняет ситуацию. Чаще всего такое происходит, если у пациента хрупкие кости, и в организме не хватает кальция. Большую опасность такие повреждения представляют для пожилых людей, так как в их возрасте замедляются обменные процессы, и снижается способность к регенерации.

Признаками вывиха, осложненного переломом, являются следующие симптомы:

  • легкий хруст костей;
  • нестерпимая боль;
  • травмированная конечность короче здоровой ноги;
  • гематома в месте травмы;
  • невозможность поднять ногу;
  • сильный отек.

При такой симптоматике нельзя заниматься самолечением. Пациента следует в срочном порядке отправить в травматологию. Только врач знает, как помочь при вывихе ноги, и что делать для восстановления травмированной конечности.

Если речь идет о врожденном вывихе ноги, то ребенку ставится диагноз дисплазия тазобедренного сустава. На начальном этапе развития патологии очень трудно диагностировать такой вывих. Это связано с тем, что признаки заболевания не так ярко выражены. Вывих ноги может определить педиатр, он объяснит, чем лечить такого рода патологию.

При врожденном заболевании диагностируются следующие признаки вывиха ноги:

  1. Малыш долго не пытается ходить.
  2. Маленькому пациенту свойственна косолапость.
  3. При ходьбе ребенок прихрамывает или передвигается на цыпочках.
  4. Стопа больной ноги обычно вывернута наружу.
  5. Головка сустава может свободно выходить из суставной сумки из-за сильно выраженной гибкости.

Важно знать, к кому обращаться при вывихе ноги. Подобными проблемами занимается травматолог, и самолечение в таких случаях неуместно.

Если у пациента вывих ноги, то лечение будет зависеть от локализации повреждения и от степени тяжести травмы. Серьезными осложнениями при такой травме могут быть:

  • передавливание и повреждение артерий вокруг суставной головки;
  • сдавление внутренней гематомой;
  • перелом кости.

Такие последствия после травмы приводят к постоянным болям, нарушению функционирования конечности даже после вправления вывиха и в самых сложных случаях иногда к некрозу. Ни в коем случае нельзя пытаться поправить травмированный сустав. Только квалифицированный врач имеет представление, как вправить ногу при вывихе ноги. Кроме того, будут повреждены окружающие сустав мягкие ткани, что значительно ухудшает положение пациента.

Диагностические мероприятия

Очень важно сразу же получить квалифицированную помощь, поэтому следует точно знать, к кому обращаться при вывихе ноги. Постановка диагноза и лечение – это прерогатива ортопеда-травматолога. Если случай серьезный, и у пациента есть осложнения, то подключается специалист хирургического профиля.

Врач должен выполнить следующие действия:

  • провести осмотр;
  • проверить наличие других повреждений;
  • собрать анамнез.

Важный пункт в диагностике — это проверка состояния кровообращения в травмированной ноге. Стандартным обследованием считается проведение рентгенографии. Диагностическое исследование должно быть проведено сразу же после травмы. Вывих считается свежим до 3-х дней, несвежим до 20 дней, а более 3 недель застарелым.

При осмотре пострадавшего травматолог определяет следующие важные моменты:

  • пульсацию сосудов в поврежденной конечности;
  • наличие чувствительности ноги;
  • возможность сгибаний, разгибаний или любых активных движений.

Рентген делают в двух перпендикулярных проекциях, чтобы установить точный диагноз.

Только после проведения полного обследования врач сможет дать ответ, сколько дней может быть вывих. Ситуация может усложниться, если у пациента есть осложнения. При подозрении на вывих ноги с переломом, специалист дополнительно назначит исследование ультразвуком пораженного сустава.

Если повреждена значительная часть конечности и имеются осложнения, больному предложат пройти компьютерную томографию. Такое обследование даст возможность визуализировать не только кости, но и мягкие ткани. Для получения дополнительной информации назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

После проведения всех обследований травматолог сможет объяснить пострадавшему, сколько может болеть вывих ноги, и как быстро восстановиться после такой травмы. Своевременная и правильная диагностика помогут определиться с методом лечения. Следует помнить, что застарелые вывихи с осложнениями поддаются терапии только хирургическим методом.

Отличия вывиха от перелома

Как только человек получил вывих ноги, первая помощь должна быть оказана сразу же. Если пострадавшему быстро не помочь, его состояние может резко ухудшиться, и восстановиться после травмы будет очень сложно.

Для оказания квалифицированной помощи необходимо точно знать, какой вид повреждения получил пациент. Любая травма имеет свои признаки, поэтому различить вывих и растяжение связок не представляет трудности. Но лучше будет, если больного осмотрит специалист. Поэтому нужно точно знать, к кому обратиться при вывихе ноги. Осмотр пострадавшего должен сделать травматолог.

Прежде всего, надо убедиться, что полученная травма — это не растяжение. Вывих причиняет больше страдания. Конечность в месте травмы будет сильно отечная. Если при этом сустав находится в одном положении, не сгибается и не разгибается, то речь идет о вывихе. Болевой синдром также будет более выраженным. Травматолог точно знает, как определить вывих ноги, поэтому разумнее будет показаться специалисту. Не стоит самому ставить себе диагноз.

Но еще сложнее отличить вывих от перелома. Это связано с тем, что в обоих случаях нижняя конечность сильно болит и распухает, а любые попытки пошевелить ногой затруднены. При переломе будет диагностироваться значительное изменение формы и длины конечности. Если перелом со смещением, то деформация будет большая. А при вывихе резкого изменения формы и длины конечности нет, визуализируется смещение сустава.

Еще одной отличительной особенностью вывиха является полное отекание сустава. При переломе отек будет иметь локализацию в районе травмы, по истечению определенного периода времени он распространится на весь сустав. Независимо от вида травмы, что делать при вывихе и ушибах, будет решать травматолог.

Нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Оказать грамотную помощь сможет только травматолог после проведения рентгенологического исследования. Первая помощь при вывихе ноги заключается в выполнении четырех важных действий:

  1. Обездвиживание пострадавшей конечности. Следует обеспечить покой травмированному человеку. Он не должен шевелить поврежденной конечностью или пытаться согнуть или распрямить ногу.
  2. Охлаждение места травмы. Необходимо приложить пакет со льдом на зону повреждения. Нельзя использовать просто лед, необходимо пакет обернуть полотенцем. Для манипуляции достаточно четверти часа.
  3. Обезболивание. При такой травме пациент испытывает сильную боль. Ему сразу же следует предложить анальгезирующее средство, чтобы облегчить состояние. Только после осмотра травматолог сможет сказать, сколько болит нога при вывихе, так как на этот процесс влияет много факторов.
  4. Транспортировка в травматологию. Пострадавшему следует обеспечить доставку в лечебное заведение. Только в отделении травматологии ему обеспечат проведение рентгена, постановку диагноза и вправление вывиха. Врач также назначит лечение для полного восстановления после травмы.

При травме нижней конечности необходимо вызвать машину скорой помощи. Пострадавший не должен пытаться добраться до больницы самостоятельно. До осмотра специалистом предварительно следует зафиксировать поврежденную конечность. Рекомендуется использовать шину для обездвиживания ноги.

Большая ошибка помогать больному тем, что пробовать вправить вывих самостоятельно. Необходимо дождаться приезда скорой помощи. Неквалифицированные действия могут вызвать негативную реакцию у пострадавшего:

  • болевой шок;
  • потерю сознания;
  • травматический шок.

Только специалист знает, как вправляют ногу при вывихе. Кроме того, неумелые действия при такой серьезной травме могут спровоцировать:

  • ущемление сосудов;
  • повреждение нервных окончаний;
  • разрыв связки.

Такие осложнения могут усугубить тяжесть повреждения и общее состояние больного.

Принимать решение о методе лечения должен травматолог. Обязательная процедура при таком виде травмы — это вправление поврежденного сустава. Если не вправлять вывих ноги, пациента ждут серьезные последствия. Манипуляцию делают под общим наркозом. После вправления обязательно делают рентген.

Может не получиться устранить вывих с первого раза. В таком случае необходимо процедуру повторить еще раз. После процедуры вправления, пациенту назначают разгрузку сустава с помощью скелетного вытяжения. Такая манипуляция даст возможность предупредить развитие асептического некроза головки поврежденной кости. Период лечения обычно длительный, он может занять 2-3 месяца. Лечащий врач может сказать точнее, сколько болит нога при вывихе ноги.

Важно, как можно быстрее оказать помощь пострадавшему, это поможет скорому восстановлению поврежденного сустава. При такой травме пациенту надо обезболить место травмы, и снять отечность. Поэтому травматолог назначает специальные препараты, чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов.

Специалист посоветует, как снять отек с ноги при вывихе. Обычно больному назначают одну из следующих мазей:

  1. Троксевазин. Средство обладает противовоспалительным и противоотечным действием. После нанесения мазь быстро проникает в глубокие слои кожи и активно воздействует на очаг повреждения. Через полчаса уже будут первые признаки улучшения: боль притупится, и припухлость будет постепенно уменьшаться. Наносят гель тонким слоем, и осторожно втирают в кожу до полного впитывания.
  2. Траумель С. Люди, которые занимаются спортом, хорошо знают, чем снять отек на ноге при вывихе. Спортсмены часто используют для быстрого восстановления после вывихов, ушибов, растяжений и переломов это средство. Главным компонентом мази является арника. Благодаря вытяжке из этого растения, ткани быстро регенерируют и восстанавливаются, повышается тонус сосудов, уменьшается припухлость. Дополнительно средство обладает болеутоляющим действием. Рекомендуется мазь наносить два раза в день на поврежденный сустав, втирая легкими массажными движениями в кожные покровы.
  3. Индовазин. В состав мази входит два эффективных компонента: индометацин и троксерутин. Препарат обладает ярко выраженным противоотечным свойством. Он улучшает микроциркуляцию крови и снижает болевой порог. Курс лечения составляет одну неделю. Использовать средство можно 3 раза в день.

Лечебные мази помогут устранить припухлость и синяки, уменьшить болевой синдром. Чем снять отек на ноге от вывиха, подскажет травматолог. Нельзя самому назначать себе мазь. Выбор препарата — прерогатива врача.

Сразу после травмы поврежденная конечность очень болит, поэтому пациенту назначают обезболивающие медикаменты. Обезболить вывих ноги можно при помощи следующих охлаждающих мазей:

  1. Финалгель. Пироксикам является активным веществом геля. Средство быстро проникает через кожу в подкожную клетчатку, сухожилия и суставную сумку и оказывает местное обезболивающее действие. Препарат применяется при вывихах, ушибах и растяжениях.
  2. Дип Рилиф. Мазь производится на основе ибупрофена. Средство молниеносно проникает в очаг поражения, оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат эффективен при различных травмах опорно-двигательного аппарата.
  3. Диклобене. Действующее вещество — диклофенак. Средство хорошо обезболивает, уменьшает припухлость, оказывает противовоспалительное действие. Регулярное нанесение геля на травмированный сустав позволяет уменьшить скованность конечности и увеличить объём движений в поврежденном суставе.

Такие препараты используют в первые дни после получения травмы. Они способствуют:

  • обезболиванию;
  • уменьшению отека и гематомы;
  • снятию воспаления и раздражения поврежденных тканей;
  • улучшению кровотока;
  • стимуляции регенерации тканей.

При использовании гелей необходимо один раз в день вытирать поврежденную нижнюю конечность лосьоном. После постоянного применения лечебных средств образуется пленка, которая препятствует прониканию нового слоя препарата.

Исходя из степени сложности травмы, травматолог может определить, за сколько дней проходит вывих. Но уже на 4-5 сутки, после того как снизится болевой порог, врач назначит разогревающие мази. Если до травмы пациент никогда не пользовался средством, следует провести кожный тест перед первым применением. Небольшое количество геля надо нанести на сгиб локтя. Если через четверть часа кожа не покраснела, значит пользоваться мазью можно.

При вывихе ноги врач подскажет, как вылечить его в домашних условиях с помощью разогревающих мазей. Обычно назначают следующие средства:

  1. Тенториум. Мазь изготавливается на основе пчелиного яда, прополиса и горных трав. Благодаря противовоспалительному, болеутоляющему и согревающему эффектам она действует успокаивающе на травмированные мышцы и суставы. Регулярное применение позволяет улучшить подвижность суставов.
  2. Эфкамон. Основные компоненты мази — эвкалиптовое масло и ментол. Средство усиливает кровоток, так как обладает местным болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим действием.
  3. Аналгос. Крем применяют при травмах связок, мышц и суставов. После нанесения на поврежденное место расширяются капилляры, создается ощущение тепла, активизируется обмен веществ, расслабляются мышцы.

Такие мази всасываются очень медленно, поэтому следует накладывать небольшое количество средства, постепенно увеличивая его. Для усиления эффекта рекомендуется сочетать мази с различными тепловыми компрессами. После нанесения геля можно обернуть конечность тонкой полиэтиленовой пленкой и зафиксировать мягкой повязкой.

Если у пациента вывих осложнен переломом, то его дополнительно обследуют на наличие больших отломков сустава и их смещения. В таком случае без оперативного вмешательства не обойтись. Операцию откладывать нельзя, ее назначают в ближайший срок, не позднее чем через две недели после получения травмы.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • открытый перелом;
  • признаки повреждения и защемления нервов;
  • сильное смещение головки кости;
  • неподдающийся к вправлению вывих;
  • сильное отслоение мягких тканей.

Если пациент находится в травматическом шоке, врач первым делом проводит ряд мероприятий для стабилизации его состояния. В ходе лечения вывиха ноги, будет понятно, сколько заживает такая травма. Вывих конечности очень опасен, такое повреждение требует обязательного обследования и контроля со стороны специалиста.

Методы народной медицины

После вправления вывиха ноги, народные целители посоветуют, что делать в домашних условиях для быстрого восстановления после травмы:

  1. Целебная мазь. Средство готовится на основе растопленного свиного смальца, в котором необходимо проварить ветки эвкалипта, толченые семена и листья подорожника. Перед сном надо смазать поврежденное место мазью, обернуть полиэтиленом и укутать в теплый шарф.
  2. Обезболивающая мазь. Необходимо нагреть растительное масло, добавить в него цветки и листья лаванды, и дать настояться. Перед применением средство следует процедить. Рекомендуется ежедневно смазывать травмированный сустав.
  3. Настой манжетки обыкновенной. Необходимо залить столовую ложку сухого сырья стаканом кипятка и дать настояться. Такое средство способствует быстрому рассасыванию кровоподтеков, оказывает антибактериальное действие.

Также знатоки народной медицины советуют добавлять толченые листья горькой полыни в любую мазь. Эта маленькая хитрость поможет сделать ее эффективным обезболивающим средством. Добавление алоэ или девясила в мазь усилит ее противовоспалительный эффект. Прежде чем лечить вывих ноги в домашних условиях при помощи народных рецептов, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Вывих ноги — это серьезная травма, после которой пациенту придется еще долго восстанавливаться. Первое время после вправления сустава пострадавший должен будет передвигаться с помощью костылей, не опираясь на травмированную ногу. Такая травма требует длительного периода восстановления. Если у пациента диагностирован вывих ноги, травматолог сможет определить, сколько проходит такое повреждение после полного обследования.

Реабилитационные меры включают следующие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез с использованием йода;
  • восстановительную гимнастику;
  • УФ облучение по схеме;
  • аппликации озокерита на поврежденный сустав.

Врач прописывает температуру аппликаций, количество и продолжительность процедур. Некоторые манипуляции можно делать самостоятельно, поэтому травматолог посоветует пациенту с вывихом ноги, как лечить в домашних условиях травмированную конечность. Также дополнительно больному будут даны следующие рекомендации:

  • закаливание;
  • комплекс восстановительных упражнений;
  • витаминизация;
  • фитотерапия;
  • диетотерапия.

Отдельно пострадавшему предлагается пройти курс психологической терапии. Психотерапевт в индивидуальном порядке будет работать с пациентом. Успех реабилитационного периода зависит от метода восстановления. Главная цель специалиста заключается в улучшении эмоционального состояния больного. Чаще всего человек после травмы испытывает подавленность и депрессию.

Что касается лечебной физкультуры, то травматолог разрешит физические нагрузки пациенту только после улучшения его состояния здоровья. Начинать делать зарядку больной должен под контролем специалиста. Нагрузку на травмированную ногу увеличивать надо постепенно, первое время она должна быть щадящей. Рекомендуется использовать специальную повязку для дополнительной поддержки поврежденного сустава.

Все рекомендации врача следует выполнять неукоснительно. Он не только проконсультирует про вывих ноги и его последствия, но и распишет правильную диету для пациента. Необходимо правильно питаться, чтобы быстрее восстановиться. Меню должно быть богатым минералами и витаминами. Следует ввести в рацион блюда с кремнием и кальцием, которые важны для укрепления костей.

Выполняя все требования врача, больной сможет сократить срок реабилитационного периода. Восстановление после вывиха ноги пройдет максимально быстро, и вернется прежняя двигательная активность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *