Препараты для бронхита

Обновлено: 15.03.2019 12:20:23 Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Как показывает клиническая практика, случаи первичного острого бронхита у взрослых достаточно редки. Обычно речь идёт о хроническом состоянии, которое современная медицина именуют не хроническим бронхитом, а хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Это целая группа болезней, при которых нарушается вентиляция лёгких. Кроме «бывшего» бронхита, в эту группу также входит, например, эмфизема. У взрослых причиной обострения обструктивной болезни чаще всего является переохлаждение, курение, и другие. По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), несколько десятков миллионов пациентов во всём мире имеют диагноз хронической обструктивной болезни лёгких, ХОБЛ находятся на третьем месте в мире по смертности после сердечно-сосудистой патологии и онкологических заболеваний.

О симптомах

Типичные симптомы обострения бронхита (мы будем по старинке называть состояние измененной реактивности бронхов с преобладанием воспаления бронхитом, для большего удобства). Наиболее часто возникают такие жалобы, как сухой кашель, к которому вскоре присоединяется мокрота. В случае длительного сухого кашля он становится надсадным и мучительным, возникает ощущение царапания за грудиной. Затем в легких возникают хрипы, которые иногда можно услышать на расстоянии. Обычно такие симптомы возникают без общей признаков общей интоксикации, на фоне нормального самочувствия. В том случае, если присоединяется бактериальная флора, общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, озноб, повышается температура, обычно до субфебрильных значений. В анализе крови возникает лейкоцитоз, а в тяжёлых случаях — сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В рейтинг препаратов вошли средства патогенетического лечения, то есть направленные на обратное развитие патологического процесса. В случае, когда самочувствие пациента нормальное и нет слизисто-гнойной мокроты, то основными способами лечения будет, обильное витаминное питье, щелочная минеральная вода, нормализация функции бронхиального дерева, и борьба с воспалением. Антибактериальные препараты не показаны, но зато могут применяться иммуномодуляторы и по показаниям — противовирусные средства, особенно в том случае, если эпидемиологическая ситуация и симптомы располагают к диагнозу грипп. Рассмотрим наиболее эффективные и популярные препараты для лечения бронхита, как острого, так и при обострении хронического процесса, в том числе и при явлениях развившейся бронхиальной обструкции.

Лучшие средства от бронхита

Номинация место наименование товара цена
Лучшие отхаркивающие и муколитики 1 Карбоцистеин (Флютидек, Флуифорт, Либексин Муко) 186 ₽
2 Грудной сбор № 4 55 ₽
3 Лазолван раствор (амброксол) 365 ₽
4 Эвкабал 254 ₽
5 Преноксдиазин (Либексин) 474 ₽
Лучшие Бронхорасширяющие средства 1 Сальбутамол (Вентолин) 165 ₽
2 Аскорил 177 ₽
3 Атровент (ипратропия бромид) 305 ₽
Лучшие средства для борьбы с воспалением 1 Эреспал (фенспирид) 236 ₽
2 Колдрекс ХотРем 304 ₽
3 Парацетамол (Эффералган, шипучие таблетки) 98 ₽

Лучшие отхаркивающие и муколитики

Одним из самых важных этапов лечения воспалительного поражения бронхов является предупреждение сгущения бронхиального секрета, его разжижение и выведение из бронхов. В том случае, если это не делать, белок, находящийся в составе слизи, начинает задерживаться в бронхах, а затем становится питательной средой для патогенных микроорганизмов. Поэтому восстановление дренажной функции является очень важным.

Карбоцистеин (Флютидек, Флуифорт, Либексин Муко)

Флюдитек — это средство, которое прекрасно подходит для лечения малопродуктивного кашля. Действующим веществом является карбоцистеин, который способен активировать особый фермент — сиаловую трансферазу. Его выделяют особые бокаловидные клетки слизистой бронхов. В результате воздействия карбоцистеина нормализуется баланс между кислой и нейтральной частью секрета бронхов, уменьшается вязкость слизи, снижается ее эластичность, повышается текучесть и улучшается её отхождение. Очень важно, что именно карбоцистеин улучшает секрецию иммуноглобулина А, который защищает поверхность слизистой от вирусной и бактериальной агрессии. Показан Флютидек в комплексной терапии любого бронхита, как острого, так и хронического. Подходит средство для лечения бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, а также любого состояния, при которых образуется трудноотделяемая слизь или секрет. Это синусит, ринит и похожие воспалительные заболевания ЛОР — органов.

Применяется препарат в виде сиропа. Взрослым Флютидек назначается по 15 мл 3 раза в день, между приемами пищи или за час до еды. Курс лечения — 10 дней. Выпускает Флюдитек в виде сиропа французская компания — «Лаборатория Инотерра», а один флакон объемом 125 мл, которого хватит на 3 дня приема, стоит около 380 рублей. Поэтому стоимость десятидневного курса будет составлять примерно 1140 рублей.

Достоинства и недостатки

Достоинством является форма выпуска в виде сиропа, которая быстро проникает в кровь, и оттуда начинает работать с сиаловой трансферазой. Препарат отличается от своих предшественников активацией иммуноглобулинов, и в этом смысле он превосходит по эффективности АЦЦ и муколитики, содержащие ацетилцистеин. Но стоимость его является довольно высокой по сравнению с аналогами. Флютидек должен назначаться врачом, поскольку он противопоказан при обострении язвенной болезни желудка, хронического гломерулонефрита, запрещен к приему беременным и детям в возрасте до двух лет. В том случае, если препарат вызывает побочный эффект, то это чаще всего тошнота, метеоризм, а в единичных случаях — аллергические реакции.

Грудной сбор № 4

Этот сбор обладает выраженным противовоспалительным действием, но лишён побочных эффектов синтетических лекарственных препаратов. Он так и называется: «Сбор грудной № 4 противовоспалительный». Выпускается он отечественными компаниями «Фитофарм», и «Красногорсклексредства». В виде фильтр-пакетиков фиточая, он выпускается компанией «Фармгрупп».

В его состав входит отборное лекарственное сырье: это ромашка, багульник, солодка, мята, фиалка, и ноготки. Одна упаковка из 20 фильтр-пакетов стоит, в среднем 65 рублей, что совсем недорого. Цветы ромашки, побеги багульника, листья мяты и другие активные ингредиенты в совокупности вызывают бронхолитический, противовоспалительный, отхаркивающий, и общетонизирующий эффект благодаря фитополисахаридам и биофлавоноидам. Эфирное масло багульника, содержащиеся в траве фиалки кверцетин и сапонины укрепляют иммунитет.

Показания к применению Грудного сбора — острый бронхит, хронический бронхит, другие компоненты синдрома хронических обструктивных болезней легких, такие как бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, и другие состояния, сопровождающиеся малопродуктивным кашлем. Для эффективного применения фильтр-пакет нужно залить одним стаканом кипятка, настоять 15 минут, и принимать как обычный чай, только после еды. Принимать необходимо по одному стакану 3 раза в день взрослому пациенту на протяжении двух или трёх недель. Таким образом, одной упаковки, в среднем хватит, на одну неделю приёма. Цена этого популярного фиточая невысокая, и трехнедельный курс будет стоить в среднем 180 рублей.

Грудной сбор — это поистине народное, малобюджетное, мягко действующее и эффективное средство. К нему редко возникают симптомы индивидуальной непереносимости, или аллергические реакции. Из официальных противопоказаний в инструкции указана только лишь гиперчувствительность. Большим любителям растительных чаёв этот сбор может показаться действительно вкусным: у него чуть сладковатый вкус за счёт присутствия солодки. С другой стороны, пациентам, которые ценят свое время, не всегда удобно трижды в день готовить кипяток, особенно в условиях дефицита рабочего времени на производстве.

Лазолван раствор (амброксол)

Лазолван, или амброксол, хорошо известен пульмонологам. Он производится в таблетках, в растворе для приема внутрь и проведения ингаляций, а также в сиропе. Амброксол относится к группе отхаркивающих и муколитических средств, и действует он на этапе синтеза лёгочного сурфактанта. Это особое жироподобное вещество, которое препятствует слипанию терминальных отделов респираторных путей, заканчивающихся воздушными пузырьками, или альвеолами, в которых происходит газообмен. Амброксол улучшает активность реснитчатого эпителия, и в результате бронхиальная слизь начинает быстрее двигаться, мокрота отходит лучше, и кашель облегчается. На фоне приёма Лазолвана пациенты быстрее «уходят» от приема антибактериальных препаратов, и у них уменьшается количество обострений хронического бронхита.

Кроме этих заболеваний, средство показано в комплексной терапии для лечения пневмонии, бронхиальной астмы и при бронхоэктатической болезни. Препарат применяется внутрь, взрослым — по 4 мл 3 раза в сутки. Это количество эквивалентно 100 каплям. Но гораздо эффективнее применять Лазолван ингаляционно, если имеются в виду современные «холодные», а не паровые, ультразвуковые ингаляторы. Необходимое количество препарата смешивается с равным объемом изотонического раствора хлорида натрия, и проводится, 2 — 3 ингаляции сутки. Обычный объем смеси — 2 мл, то есть 1 мл Лазолвана на 1 мл физиологического раствора. При проведении ингаляции следует дышать в обычном режиме, не провоцируя глубокий вдох. Обычно достаточно одного-двух дней, чтобы почувствовать значительное облегчение, повышение продуктивности кашля и улучшение отхождения мокроты.

Выпускает этот замечательный препарат немецкая компания «Берингер Ингельхайм», а стоимость одного флакона раствора объемом 100 мл составляет 365 рублей. Естественно, гораздо выгоднее применять его как средство для ингаляции, тогда расход вдвое меньше, и при этом средство непосредственно доставляется в дыхательные пути, не проходя через печень.

Нужно учитывать, что, несмотря на всю свою эффективность, препарат способен проникать через плацентарный барьер, и хотя большой клинический опыт не показал его вредное влияние на плод после 28 недели беременности, его нельзя применять в первом триместре. На ранних сроках лучше вообще отказаться от любых лекарств. Лазолван может вызывать такие побочные эффекты, как тошноту, диарею, может появиться кожная сыпь, или крапивница. Довольно часто, вплоть до 10% всех случаев, пациенты отмечают нарушение вкусовых ощущений. Но при своевременном ингаляционном назначении Лазолвана пациенты меньше нуждаются в назначении антибиотиков.

Эвкабал

Эвкабал — это комплексное, мягко действующее растительное отхаркивающее средство. Она выпускается в форме сиропа, и содержит жидкий экстракт подорожника, тимьяна, и применяется внутрь, после еды, в неразбавленном виде. Из показаний, кроме острого и хронического бронхита, следует упомянуть острый трахеит, ларинготрахеит, парагрипп, а также иные вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. Применяется Эвкабал также для улучшения отхождения мокроты у пожилых пациентов, с явлениями хронической сердечной недостаточности. Применяется он у взрослых по одной-две столовых ложки от 3 до 5 раз в день. Средняя длительность приема составляет 2 недели. Выпускает Эвкабал немецкая компания «Эспарма», а средняя стоимость одного флакона объемом 100 мл составляет 250 рублей. Это значит, что при среднем объеме столовой ложкой в 15 мл, за один день можно принять от 45 до 70 мл, и при самом экономном расходовании одного флакона хватит на два дня. Соответственно, стоимость курса длительностью 2 недели будет равна цене 7 флаконов, или 1750 рублей.

Достоинством Эвкабала можно считать оптимально подобранные растительные компоненты, которые мягко, но при этом активно улучшают отхождение мокроты. Однако при этом сироп представляет спиртовый раствор, и поэтому препарат нежелательно давать детям, а также пациентам с различными заболеваниями печени и почек, работающими с подвижными и опасными механизмами, водителем, лицам с алкогольной и наркотической зависимостью. Относительным минусом средства является его неудобная форма выпуска (в течение двух дней расходуется полностью флакон), а также достаточно высокая цена.

Преноксдиазин (Либексин)

Наконец, в борьбе с кашлем иногда нужно не стимулировать отхождение мокроты, а подавить кашель, который является мучительным, сухим, раздражающим и изнуряющим пациента. Такой кашель может встречаться при некоторых вариантах хронического бронхита, но назначать такие лекарства должен только врач. Ведь если сделать неправильный выбор, то в глубине бронхов будет скапливаться мокрота, и если ее своевременно не отводить, она инфицируется, что вызывает быстрое присоединение вторичной инфекции, со значительным ухудшением самочувствия.

Но в первые 2-3 дня при гриппе, когда кашель абсолютно бесплодный, и изнуряет пациента, можно применять такой препарат, как Либексин. Действующим веществом является преноксдиазин, его задача — блокировать работу рецепторов растяжения стенок бронхов. Вследствие этого понижается уровень кашлевого рефлекса, препарат оказывает действие, подобное местному анестетику на слизистую оболочку. Назначается Либексин обычно по одной таблетке три раза в день, желательно принимать его короткими курсами, и только по назначению врача.

Препарат этот применяется нечасто, стоимость его в среднем, составляет 450 рублей. за одну упаковку из 20 таблеток по 100 мг. Выпускает его венгерская компания «Хиноин».

Важно, что Либексин не угнетает дыхательный центр, как препараты, содержащие кодеин, и он не вызывает ни лекарственной зависимости, ни привыкания. Этот препарат является незаменимым в том случае, если необходимо провести какое-либо исследование, например, бронхоскопию у пациентов с хроническим бронхитом. В результате подавления кашлевого рефлекса врач сможет спокойно и уверенно провести исследование. Но этот препарат категорически запрещен к применению у беременных и кормящих женщин, и может вызвать лёгкий седативный эффект, кожную сыпь или сухость во рту. Само собой разумеется, что его не применяют вместе с отхаркивающими препаратами, а также средствами, разжижающими мокроту. Наконец, не следует путать Либексин и Либексин муко, который является карбоцистеином и оказывает противоположное действие.

Если применять Либексин в высокой дозировке, то это может вызвать такой побочный эффект, как замедление скорости реакции, поэтому употреблять препарат и водить автомобиль совместно не рекомендуется.

Лучшие бронхорасширяющие средства

Иногда проявления острого и хронического бронхита протекают с признаками бронхиальной обструкции, и в таком случае нужно добавлять к схеме лечения бронхолитики, или бронхорасширяющие препараты. Бронхиальная обструкция, или спазм бронхов, довольно часто протекает при остром бронхите у детей, и проявляется приступами кашля, которые изнуряют пациента, а на высоте приступа возможно выделение светлой и прозрачной, слизистой мокроты. Возникает экспираторная одышка, когда затруднен выдох. В таких случаях и показано применение бронхолитиков. Если речь вести о быстродействующих средствах, которые применяются нечасто, а эпизодически — чаще всего это сальбутамол. Он относится к средствам короткого действия, и способен хорошо расслаблять гладкую мускулатуру бронхов уже через короткое время (5 минут).

Сальбутамол (Вентолин)

Действие сальбутамола основано на расслаблении гладкой мускулатуры бронхов, он применяется в ингаляциях и в таблетках пролонгированного действия. Максимальная быстрота действия сальбутамола позволяет его использовать для неотложной помощи, облегчение возникает уже через 5 минут, максимум через час. Длительность эффекта — 4-5 часов.

Показан он для купирования бронхиальной обструкции на фоне обострения хронического бронхита, при бронхиальной астме, эмфиземе. Наиболее эффективный способ введения сальбутамола – ингаляционный. Пользоваться ингалятором нужно уметь, и сперва желательно это делать под наблюдением медицинского персонала. Правильное пользование — это встряхивание баллончика, и одновременное нажатие на кнопку распылителя и глубокий интенсивный вдох. После проникновения сальбутамола в легкие необходимо задержать дыхание на 10 секунд. Очень важна правильная синхронизация распыления и глубокого вдоха, для этого необходима тренировка.

Выпускает Сальбутамол несколько фармацевтических компаний, и средняя стоимость аэрозольного баллона, рассчитанного на 200 доз (100 мг на дозу), составляет 125 рублей. При правильном применении этого препарата хватит надолго. Его можно брать с собой как средство неотложной помощи при бронхоспазме у лиц с хроническим бронхитом и поливалентной аллергией, когда бронхоспазм может развиться на цветение трав, при явлениях поллиноза.

Применять препарат желательно как можно реже, поскольку при частом использовании развивается так называемый синдром «рикошета». Так, при бронхиальной астме это означает, то каждый последующий приступ удушья становятся интенсивнее. Кроме этого, риск развития подобных осложнений будет высоким при резкой отмене сальбутамола, который применялся длительно. Также нужно знать, что для систематического применения существуют не короткодействующие, а долгодействующие препараты. Поэтому сальбутамол — это средство «разового эффекта», тогда это будет наилучшим выбором. Если использовать его более 4 раз в сутки, то может развиться такой побочный эффект, как тремор, особенно у пациентов пожилого возраста, или тахикардия.

Аскорил

В некоторых случаях показан мягко действующий комплексный препарат, который сочетает в себе отхаркивающее и бронхолитическое действие. Его компонентами, кроме сальбутамола, являются гвайфенезин и бромгексин. Сальбутамола сульфата в каждой таблетке Аскорила — 2 мг, а бромгексина и гвайфенезина, соответственно, 8 и 100 мг. Бромгексин оказывает отхаркивающее и муколитическое действие, гвайфенезин уменьшает вязкость мокроты, облегчает ее выведение, улучшает дренажную функцию бронхиального дерева и повышает продуктивность кашля.

Сальбутамол, как агонист бета-2 бронхиальных адренорецепторов, устраняет спазм бронхов и уменьшает воздушное сопротивление дыхательных путей. Назначается Аскорил в составе комплексной терапии, при обструктивных формах хронического бронхита, а также при более тяжелых заболеваниях, таких как эмфизема, астма, некоторые формы туберкулеза легкого, а также коклюш, когда основным клиническим признаком является тяжелый приступ удушья.

Применять препарат взрослым надо по одной таблетке три раза в сутки, длительность курса устанавливается врачу. Выпускает это средство компания «Гленмарк» из Индии, а средняя стоимость одной упаковки из 20 таблеток, рассчитанных примерно на неделю применения, составляет 310 рублей.

Гвайфенезин, и сальбутамол — это вещества, которые обладают, несмотря на совместную высокую активность, некоторыми противопоказаниями. Это заболевания сердца, сопровождающиеся тахикардией, повышенная активность щитовидной железы, глаукома, артериальная гипертония, а также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Средства противопоказано беременным и кормящим женщинам, а также детям до 6 лет. Нельзя назначать Аскорил пациентам с декомпенсацией сахарного диабета. Вместе с Аскорилом нельзя употреблять щелочное питье, которое обычно рекомендуется для отхождения мокроты. Но в том случае, если Аскорил назначается по показаниям и коротким курсом, то он способен значительно улучшить дренажную функцию бронхов, профилактировать бронхоспазм.

Атровент (ипратропия бромид)

В заключение рейтинга бронхолитиков рассмотрим популярный препарат Атровент, который расширяет бронхи за счёт антихолинергического эффекта. Он снижает влияние блуждающего нерва, вызывает блокаду холинергических рецепторов в бронхах, тем самым подавляет рефлекс на их сужение. Препарат вводится ингаляционно, и действует местно. Это средство хорошо подходит пациентам, которые амбулаторно лечат обострение хронического бронхита, у которых после нахождения в накуренном помещении, на холодном воздухе, возникает рефлекторный бронхиальный спазм и удушье.

Показан Атровент у пациентов с длительным стажем хронического бронхита, других формах обструктивной болезни легких, которые сопровождаются регулярным чувством удушья или затрудненного выдоха, мучительными приступами кашля и другими проявлениями бронхиальной обструкции. Применяется Атровент как в виде раствора для ингаляций, так и в виде аэрозоля. Раствор для ингаляций применяется взрослым 3 раза в день по 40 капель через небулайзер, вначале разводят его физиологическим раствором до объема 3 мл. Выпускает Атровент немецкая компания «Берингер ингельхайм», а упаковка раствора в 20 мл стоит около 240 рублей.

Атровент хорошо переносится. Он практически не всасывается в кровь, и такие обычные антихолинергические эффекты, как частое сердцебиение, расширение зрачков, задержка мочи — практически никогда не встречаются. В редких случаях возможно развитие аллергической реакции, но наиболее часто бывает сухость во рту и появление головной боли. Препарат противопоказан только в том случае, если у пациентов есть индивидуальная гиперчувствительность к атропину. Атровент не применяется у беременных, особенно в первом триместре и у детей до 6 лет. В случае 2-3 триместра, а также при лактации, необходима консультация специалиста: эффект от применения Атровента должен быть выше, чем возможный риск для плода или ребенка. Но среди бронходилатирующий препаратов Атровент применяется широко, эффект от его приёма длится до 6 часов, и он вызывает системных побочных эффектов.

Лучшие средства для борьбы с воспалением

Одним из самых важных патогенетических этапов лечения острого и хронического бронхита является ликвидация воспалительного компонента. Ведь бронхит — это, прежде всего, воспалительная реакция мелких бронхов, вследствие которой нарушается секреция и транспорт бронхиальной слизи. Воспаление, несмотря на то, что оно является защитным механизмом, в ряде случаев способствует возникновению вышеописанного синдрома бронхиальной обструкции.

В данном случае продолжающийся отёк, и изменение свойств слизи вызывают бронхоспазм и застойные явления. Для купирования воспалительного процесса широко применяются различные препараты, которые относятся к группам НПВС, начиная с ацетилсалициловой кислоты. Наиболее частыми показаниями при остром и хроническом бронхите для купирования воспалительного синдрома является возникновение общего недомогания, появление признаков интоксикации и подъём температуры. Рассмотрим наиболее часто применяемые эффективные средства при бронхитах из группы противовоспалительных препаратов.

Эреспал (фенспирид)

Эреспал, или фенспирид, является особым противовоспалительным средством из группы антигистаминных. Он производит антибронхоконстрикторный эффект, препятствуя сужению мелких бронхиальных элементов. Средство выпускается в виде таблеток или в виде сиропа: это коричневато-желтая прозрачная жидкость. Препарат уменьшает спазм гладкой мускулатуры бронхов, препятствует возникновению отёка и уменьшает симптомы экссудации и воспаления.

Эреспал широко назначается не только при различных формах острого и хронического бронхита, но и при заболеваниях верхних дыхательных путей, при трахеите и ларингите, при различных формах бронхиальной астмы, при осиплости голоса и першении в горле, и других неприятных респираторных симптомах. Показан Эреспал также во всех тех случаях, когда назначается антибактериальная терапия для лечения инфекций дыхательных путей. Применять его для взрослых необходимо от 3 до 5 столовых ложек в сутки перед едой – значительное количество. Длительность курса определяется лечащим врачом. Выпускает Эреспал отечественная компания Фармстандарт, а средняя стоимость сиропа во флаконе объемом 250 мл составляет 450 рублей.

Эреспал — препарат, который относится к антигистаминным, поэтому не рекомендуется сочетать его с лекарствами этого же класса, алкоголем и седативными средствами. Не применяется он у детей до двух лет, и при повышенной чувствительности к фенспириду. У беременных и кормящих матерей Эреспал также не рекомендуется, но только лишь в связи с отсутствием необходимых исследований. Довольно часто на фоне приема Эреспала, (то есть от 1% до 10% случаев) могут развиться различные желудочно-кишечные расстройства, жидкий стул. Но в целом это средство действует эффективно при различных воспалительных изменениях бронхиального дерева, и в случае своевременного назначения Эреспала иногда отпадает необходимость применения антибактериальной терапии.

Колдрекс ХотРем

Этот порошок с витамином C, растворяется в горячей воде и применяется чаще всего при остром бронхите, или при выраженных общих проявлениях, при лихорадке, интоксикации при обострении хронического бронхита. Средство содержит парацетамол как главный и безопасный препарат из группы НПВС, фенилэфрин и аскорбиновую кислоту.

Колдрекс при регулярном применении производит обезболивающий, жаропонижающий и противоотечный эффект. Показан он, кроме острого и хронического бронхита, при различных формах лихорадки, при остром тонзиллите, при фарингите, при различных формах синуситов Парацетамол оказывает жаропонижающее действие, и обезболивает, а фенилэфрин возбуждает альфа-рецепторы, что уменьшает как отек слизистой носа, так и других отделов верхних дыхательных путей. Выпускает Колдрекс Хотрем английская компания «Glaxosmithkline», а порошок в пакетиках номером 10 можно приобрести по цене 309 рублей.

Плюсом Колдрекса будет его быстрый эффект, и способность уменьшать жар, симптомы интоксикации, нормализовать самочувствие. Однако следует помнить, что самостоятельно он бронхит вылечить не сможет, поскольку не обладает ни противомикробным, не противовирусным действием. Но если применять его вместе с муколитиками, отхаркивающими препаратами, и сочетать с обильным витаминным питьем, то при быстром начале лечения, можно иногда избавиться без лечения антибиотиками. Нужно помнить, что этот препарат нельзя применять при тяжёлых расстройствах печени и почек, а если превысить дозу свыше 4 раз в сутки, то в результате может повыситься артериальное давление, возникнуть тошнота, диарея, сердцебиение или бессонница.

Парацетамол (Эффералган, шипучие таблетки)

Эффералган — это «в чистом виде» парацетамол, и применять его нужно при бронхите в том и только в том случае, если существуют выраженные симптомы интоксикации. Это недомогание, лихорадка, или повышение температуры, появление неприятных симптомов вирусной инфекции, например боль при движении глазными яблоками, боль кожи при расчесывании волос, и другие похожие признаки. Применяется он при ознобе, при ломоте в мышцах. Одним из наиболее эффективных видов парацетамола является Эффералган в шипучих таблетках. Они быстро всасываются. Парацетамол блокирует циклооксигеназу, в результате он снимает жар и обезболивает. Ярко выраженного противовоспалительного эффекта у парацетамола нет. Поэтому в том случае, если при бронхите нет никакой боли и нет температуры, то применять его не следует. Обычно назначается он по одной-две шипучих таблетки 3 раза в сутки, но не более 8 таблеток. Шипучие таблетки глотать запрещается, обязательно нужно растворить в стакане теплой воды. Выпускается Эффералган производителем «Upsa», и 16 шипучих таблеток дозировкой по 500 мг стоит недорого: всего лишь 155 рублей.

Важно помнить, что Эффералган, так как и другие средства из группы противовоспалительных препаратов, не лечат бронхит. Они не воздействуют не на микробов, ни на секрецию связи, ни на улучшение отхаркивания. Их задача — снимать такие симптомы, как чувство жара и боль. Обычно средство переносится очень хорошо, и только изредка могут возникать побочные эффекты, только при передозировке. Чаще всего возникают тошнота, рвота, боль в животе, бледность. Во избежание передозировки желательно не превышать максимальную суточную дозу в 8 таблеток, и ни в коем случае не применять Эффералган и другие разновидности парацетамола дольше 3 дней в качестве жаропонижающего средства. Однако, парацетамол при явлениях банальной простуды с лихорадкой, головной болью и мышечной ломотой весьма эффективен, и поэтому он должен находиться в любой домашней аптечке.

В заключение следует сказать, что в лечении острого и хронического бронхита применяются также противовирусные и антимикробные средства, в зависимости от срока длительности заболевания, и от показаний. Поскольку в настоящее время антибиотики на территории Российской Федерации продаются исключительно по рецепту, то нет смысла описывать их, поскольку в свободной продаже они отсутствуют.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Медицина уже давно научилась справляться с хроническим бронхитом, препараты для его лечения можно найти в любой аптеке. Но богатый выбор средств приводит в растерянность.

Как не запутаться в препаратах и выбрать подходящие? Прежде, чем заниматься скупкой лекарств, стоит узнать об особенностях заболевания.

Нюансы заболевания

Хронический бронхит – вялотекущее воспаление бронхов, сопровождаемое болезненным кашлем с мокротой, иногда температурой и проблемами с дыханием.

Важно. Врач диагностирует хронический бронхит, когда кашель сопровождает человека около 3 месяцев ежегодно без диагностирования иных проблем с системой дыхания.

Причина кашля – обильная мокрота, которая образуется из-за повреждений бронхов. Обильная слизь закупоривает просветы, вызывая желание откашляться.

При хроническом бронхите люди настолько привыкают к кашлю, что не обращают на неудобство внимание. А возникающую дополнительную симптоматику относят к легким простудам.

И совершают большую ошибку. Если не заниматься лечением хронического бронхита и не принимать подходящие препараты, заболевание провоцирует опасные осложнения вплоть до пневмонии и полной закупорке дыхательных путей.

Диагностируем болезнь

Поставить точный диагноз может терапевт либо врач-пульмонолог. Предварительно больной наблюдается у специалиста около 2 лет. Такой срок необходим, так как хронический бронхит похож на астму, которая лечится другими препаратами. Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

  • бронхоскопия;
  • рентген грудной клетки;
  • анализ крови (биохимический и общий);
  • анализ мокроты при хроническом бронхите.

Точная диагностика важна, результаты обследований помогают выявить возбудителя и правильно подобрать подходящие препараты для лечения хронического бронхита.

Какими лекарствами лечат хронический бронхит

Очень часто спрашивают, как лечить хронический бронхит у взрослых лекарствами? Далее ответим на этот вопрос.

Терапию проводят индивидуальными курсами. Препараты при хроническом бронхите у взрослых врач назначает, ориентируясь на вид заболевания:

Внимание. Мы настоятельно не рекомендуем самостоятельно покупать лекарство от хронического бронхита. Сначала необходимо проконсультироваться у врача.

Простой. Этой патологии характерны нарушения в работе легких и обильная мокрота. Для лечения назначается прием противовирусных, отхаркивающих, противокашлевых и противомикробных препаратов.

Обструктивный. Такой бронхит проявляется ярко выраженными проблемами дыхания, отдышкой и отделением гнойной мокроты. Медики при лечении назначают курс антибиотиков, отхаркивающих препаратов, бронхолитиков, муколитиков.

Список значительно расширяется, если при обструктивном хроническом бронхите выявляются осложнения (легочное сердце, гиперкапния, гипоксемия).

Гнойный. Патология проявляет себя изменением отхаркивающей мокроты (она становится гнойной, приобретает желтовато-зеленый оттенок и неприятный запах). С гнойным хроническим бронхитом справляются грамотно подобранные антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства при хроническом бронхите.

Сила антибиотиков

Антибактериальные препараты в изобилии есть в любой аптеке, некоторые легкомысленные граждане, пытаясь провести самостоятельное лечение хронического бронхита, принимают неподходящие средства, усугубляя ситуацию.

Антибиотики при хроническом бронхите требуются только в случае:

  1. Пожилого возраста (от 55 лет). У людей старшей возрастной категории иммунная система ослаблена и не способна самостоятельно справиться с вредоносными микроорганизмами.
  2. Резкого ухудшения самочувствия. Если после проведенного курса лечения бронхита (спустя 5-7 суток) у пациента внезапно ухудшается состояние: в мокроте появляются гнойные прожилочки, повышается температура. Это признаки присоединения бактериальной инфекции, которую лечат антибиотиками.
  3. Диагностирования хронического бронхита гнойного и обструктивного типа. Виновниками патологий такого вида становятся бактерии, которые поддаются лечению только антибактериальными препаратами.

Медикаментозное лечение хронического бронхита

Препараты для лечения хронического бронхита у взрослых:

Пенициллины. Древнейшие антибактериальные препараты широкого спектра воздействия.

Они хороши тем, что почти не имеют противопоказаний и применимы к использованию беременным и маленьким детям.

Но препараты этого ряда не особо помогают при лечении хронического бронхита в тяжелой, запущенной форме.

К эффективным антибиотикам-пенициллинам относятся: Амоксициллин, Панклав, Ампициллин, Бензилпенициллин, Оксациллин, Амоксисар, Флемоксин, Аугментин.

Важно. Препараты пенициллинового ряда не рекомендуется принимать одновременно с противозачаточными таблетками. Пенициллины понижают эффективность ОК.

Цефалоспорины. Препараты последнего поколения, эффективно справляющиеся даже с самыми тяжелыми случаями хронического бронхита. Эти средства чаще вводят в организм путем инъекций. Цефалоспорины редко вызывают проявления аллергии, назначают их детям и будущим мамочкам.

Чаще медики рекомендуют: Цефадроксил, Цефтриаксон, Цефалексин, Цефиксим, Левофлоксацин.

Макролиды. «Долгоиграющие» препараты по своему воздействию, но считаются одними из самых эффективных. «Медлительность» макролидов объясняется их постепенным воздействием на бактерии. Эти антибиотики не уничтожают микроорганизмы, а тормозят их развитие.

К лучшим препаратам этого ряда относят: Эритромицин, Спирамицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Азитромицин, Джозамицин.

Важно. У макролидов есть и недостаток. Бактерии быстро вырабатывают устойчивость к этим антибиотикам. Поэтому проводить повторное лечение рекомендуется только спустя 3-4 месяца.

Фторхинолоны. Такие препараты чаще всего используют врачи для лечения хронического бронхита, но только у взрослых. Действие фторхинолонов локализовано, они воздействуют непосредственно на пораженные участки и не наносят побочный вред организму.

К известным препаратам этого ряда относятся: Лефлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин.

Действие бронхолитиков

Бронхолитические препараты назначают при лечении хронического бронхита в случае, когда бронхи не в состоянии самостоятельно освободиться от скапливаемой мокроты.

Бронхолитики расслабляют бронхиальную мускулатуру и освобождают доступ для кислорода.

Также препараты этого вида купируют обильное образование мокроты и помогают бронхам освободиться от патогенной слизи, одновременно снимая воспалительные процессы слизистой. Большинство бронхолитиков выпускается в виде аэрозолей.

Важно. Аэрозольная форма лекарства имеет преимущества перед таблетированной. Активные вещества препарата непосредственно попадают на пораженные участки бронхов и быстрее купируют симптоматику патологии.

Чаще врачи рекомендуют следующие препараты: Неофиллин, Бероудал, Сальбутамол, Серетид, Флутиказон, Беротек, Симбикорт.

Работа муколитиков

При лечении мучительного кашля при хроническом бронхите муколитические препараты становятся важной частью терапии.

Они помогают разжижать и выводить из бронхов слизь, не увеличивая ее количество. Прием муколитиков требует осторожного подхода, их нельзя применять в следующих случаях:

  1. пытаясь вылечить сухой кашель без образования мокроты;
  2. с одновременным приемом противокашлевых препаратов, это приводит к полной закупорке бронхов слизью.

Важно. Если G лечится муколитическими препаратами, больному советуют больше пить. Суточный объем жидкости в этом случае должен составлять не менее 3 литров (у взрослых).

Лекарства от хронического бронхита у взрослых:

Врачами для лечения хронического бронхита чаще назначаются муколитики на основе:

  1. Ацетилцистеина: АЦЦ, Мукобене, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист, Муконекс. Эти лекарства оказывают антиоксидантные воздействия и хорошо разжижают слизь.
  2. Амброксола: Лазолван, Халиксол, Амброгексал, Медокс, Бронховал, Мукоброн, Дефлегмин. Помимо отхаркивающего, муколитического действия, такие препараты стимулируют бронхи к активной выработке специального вещества, которое не позволяет слипаться альвеолам и мелким бронхам.
  3. Бромгексина: Бромгексин, Солвин. Препараты, купирующие кашлевой рефлекс, понижающие вязкость слизи и эффективно устраняющие мокроту из бронхов.
  4. Карбоцистеина: Мукодин, Либексин Муко, Флуифорт, Карбоцистеин. Помимо муколитического эффекта, эти лекарства обладают противовоспалительным и регенерирующим воздействием.
  5. На основе целительных трав и растений: Туссин, Бронхикум, Линкас, Мукалтин, Проспан, Синупрет, сиропы корня Солодки и Алтея. Под воздействием этих препаратов мокрота становится менее вязкой, а процесс ее эвакуации из организма проходит быстрее.

Когда использовать

При лечении хронического бронхита важная задача, которая встает перед медиками – купировать кашель.

В мире фармацевтики создано множество препаратов таблетированной формы для лечения кашля. Таблетки от кашля при хроническом бронхите можно разделить на три вида:

  1. Отхаркивающие: Мукалтин, Флавамед, АЦЦ, Пектолван, Пертуссин, Бромгексин, сиропы Алтейка и подорожника, так же отлично помогает лазолван при хроническом бронхите. Препараты, действующие непосредственно на кашлевой центр, образование мокроты и работу бронхов. Эти лекарства помогают скорее отходить слизи от стенок бронхов.
  2. Противокашлевые: Стоптуссин, Пакселадин, Бронхолитин. Препараты назначают в случае сухого, непродуктивного кашля. Лекарства купируют неприятную симптоматику, сопровождающую мучительные кашлевые приступы.
  3. Комбинированные: Гербион, Бронхикум, Синекод, Коделак Фито, Бронхолитин. Препараты, содержащие специальные активные вещества, подавляющие работу кашлевого центра. Одновременно комбинированные лекарства снимают воспалительные процессы в бронхах и повышают активность работы дыхательной системы.

Эффективное средство от хронического бронхита у взрослых — ингаляции

Лечение хронического бронхита комплексное. Одним из направления терапии является проведение ингаляций. Такие процедуры очень эффективны, ведь действующий препарат напрямую воздействует на пораженный участок органов.

Ингаляции при хроническом бронхите в домашних условиях можно проводить разными способами. Они подразделяются на следующие типы:

Паровая. Вместе с паром активные целительные препараты проникают в бронхи, оказывая регенерирующий и противовоспалительный эффект. Чтобы провести процедуру, следует довести до кипения выбранное средство, поместить его в емкость и дышать целительным паром 3-5 минут.

Наилучший эффект оказывают следующие препараты:

  • растительные масла камфоры, оливы, облепихи или персика;
  • лекарственные травы с отхаркивающим действием: мать-и-мачеха, бузина, шалфей, малина, мята, липовый цвет, душица;
  • эфирные масла корицы, тимьяна, лимонника, эвкалипта, розмарина, чайного дерева, эвкалипта, гвоздики, лаванды, имбиря, бессмертника.

Тепловлажная. Такой вид терапии работает в двух направлениях: понижает излишнюю сухость, смягчает слизистую, разжижает и выводит мокроту из бронхов.

Для такого мероприятия используют антибиотики, щелочи, минеральные воды, соду, гормоны и сульфаниламиды.

Для каждой процедуры берется 30-100 мл препарата, длится ингалирование 8-10 минут.

Из народных средств можно использовать листочки шалфея, эвкалипта либо цветки ромашки. Для приготовления целительного раствора для ингалирования 20 г сухого растения запаривают ½ л кипятка.

Влажная. Такой вид лечения проводится при помощи аэрозольного распыления. Влажная ингаляция эффективна для терапии хронического бронхита любого вида.

При распылении активные препараты проникают вглубь воспаленных органов и альвеол, оказывая целительное воздействие.

Для проведения процедуры используют бронхолитики, антибиотики, муколитики и иммуномодуляторы. Влажную ингаляцию лучше проводить с помощью ингаляторов-небулайзеров.

Сухая. Методика основана на использовании вдыхания сухих испарений биоактивных средств. Для проведения целительной процедуры используется любая подходящая кухонная утварь (кастрюля, заварочный чайник, миска).

Самыми эффективными средствами для парового ингалирования является тертый лук, чеснок, почки хвойных деревьев, аромамасла. Сложите в 3-4 раза марлечку либо бинт и обильно смажьте ткань выбранным средством. Ткань уложите в емкость. Больному следует дышать парами 10-15 минут.

Что советует народная медицина

Рецепты врачевателей бывают полезными только в случае предварительной консультации с лечащим врачом. Лечение хронического бронхита в домашних условиях препаратами из разряда народной медицины можно разделить на следующие виды:

  1. Настои и отвары из лекарственных трав и растений.
  2. Согревающие мази. В приготовлении домашних растираний используют животный жир, мед, воск, прополис.
  3. Компрессы. Прогревающие процедуры проводят с помощью жира животных, меда, вареного картофеля и капустных листьев, масла, спирта.
  4. Средства, принимаемые внутрь. Их приготавливают из смальца, животного жира, Алоэ, редьки, меда, молока, масла, лимона, лука, грудных травяных сборов.

Как лечат детей

Детское лечение хронического бронхита направлено на ликвидацию воспалительного процесса, улучшение работы бронхов и восстановление иммунитета малыша. В первую очередь купируются симптомы обострения хронического бронхита.

Внимание. Категорически нельзя самостоятельно назначать ребенку препараты и проводить лечение без ведома врача. Детская иммунная система еще не окрепла, и бесконтрольный прием лекарств приводит к опасным последствиям, особенно при хроническом бронхите.

Педиатр разрабатывает индивидуальный курс терапии с включением антибиотиков, муколитических и отхаркивающих препаратов. Ребеночку назначают и физиопроцедуры: массаж, ЛФК, дыхательная гимнастика, ингаляции.

Важное значение при лечении хронического бронхита у взрослых и детей уделяется не только лекарственным препаратам, но и мерам профилактики

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать и предотвратить развитие рецидивов хронического бронхита, следует устранить все раздражающие факторы, приводящие к обострению болезни: курение, домашнюю пыль, загрязненный воздух.

К основным профилактическим мерам относят и следующие меры:

  • занятия спортом;
  • здоровое питание;
  • ежедневные прогулки;
  • закаливание организма;
  • не допущение переохлаждения организма;
  • своевременная вакцинация в период эпидемий;
  • использование индивидуальной защиты при работе на вредном производстве;

Помните, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. А если и заниматься терапией, то только с помощью врача, грамотно подобранными препаратами. Только в этом случае хронический бронхит отступит навсегда.

Крепкого здоровья!

Видео на тему хронического бронхита

Доктора расскажут, как правильно вылечить хронический бронхит.

Ключевые принципы эффективного лечения

Перед рассмотрением основных препаратов, народных средств и процедур, необходимо осветить важные принципы терапии. Специалисты отмечают, что без комплексного подхода положительного результата добиться крайне сложно. Вот ключевые моменты.

Ключевые принципы

Описание

Соблюдение правил гигиены дома, а также на рабочем месте.

Врачи рекомендуют проводить влажную уборку каждый день. Безусловно, желательно избегать вредных условий и на работе. Когда человек уже страдает от хронического бронхита, а на рабочем месте наблюдается «вредность», имеет смысл сменить вид деятельности

Это особенно важно при аллергическом, астматическом бронхите.

Соблюдение сезонности при выборе одежды.

Важно беречь себя от переохлаждения, сквозняков. Одежда наиболее полезна, если она выполнена из натуральных тканей: такие материалы предотвращают перегревание, а также потери тепла.

Переход на лечебное питание.

Питание при хроническом бронхите должно быть дробным

Рекомендовано питаться 4-5 раз за сутки. Увеличивают количество белка, употребляют теплые напитки.

Комплексная терапия.

Требуется применять одновременно народные средства, а также пользоваться современными медикаментами. Помогают прогревания и ингаляции.

Все факторы имеют большое значение для общего состояния больного. Необходимо менять образ жизни.

Это особенно важно, когда речь идет не о временном остром заболевании, а о хронической форме бронхита

Запрет курения

Большинство специалистов утверждают, что негативное влияние курения на органы дыхательной системы действительно существенно

Крайне важно обязательно отказаться от вредной привычки полностью, так как курильщика лечить очень тяжело

Многие пациенты жалуются, что они лечатся в полном соответствии с рекомендациями врачей, однако терапия не дает желаемого результата. При этом они не могут бросить курить, что и сводит на нет все усилия специалистов. А врачебная практика подтверждает, что никотин для бронхов, дыхательной системы в целом, крайне опасен.

Правильное питание: народные советы

Интересно, что при лечении болезни народными средствами всегда особое внимание обращают на меню. И при определении оптимального рациона питания последователи народной медицины и врачи единодушны

Вот что они советуют добавить в меню при лечении бронхита:

  • овощи с фруктами с повышенным содержанием витамина C (это киви, цитрусовые, томаты с луком, капуста);
  • мед;
  • отвар шиповника;
  • жирную рыбу;

  • кисломолочные, молочные продукты;
  • наваристый куриный бульон;
  • яйца;
  • нежирное мясо.

Именно такое питание, конкретные овощи, фрукты, напитки, поддерживают организм. С богатым меню больные быстрее справляются с бронхитом. Укрепляя здоровье, можно добиться снижения температуры, улучшения состояния, устранить симптомы.

Даже врачи признают, что выпивать пару сырых яиц в день на самом деле очень полезно. Но подойдут не любые зародыши. Оптимальное решение для лечения, особенно при тяжелом течении болезни, — брать инкубационные яйца. Как раз в них и содержится максимальное количество ценных веществ.

Лечение бронхита у взрослых – препараты

Воспаление слизистых оболочек бронхов часто сопровождает различные инфекционные и аллергические заболевания

Важно сразу приступить к терапии патологии, предотвратив ее переход в хроническую форму. Поэтому желательно, чтобы опытный специалист осуществлял лечение бронхита у взрослых – препараты некоторых групп, которые пациенты склонны назначать себе самостоятельно, могут навредить и значительно ухудшить состояние

Препараты для лечения острого и хронического бронхита у взрослых

Терапия рассматриваемой болезни должна соответствовать причине воспалительного процесса и ее клиническим проявлениям. Как правило, комплексная схема лечения бронхита у взрослых предполагает назначение следующих медикаментов:

1. Бронходилататоры (средства, расширяющие просвет бронхов):

  • Эуфиллин;
  • Тербуталин;
  • Сальбутамол;
  • Беродуал;
  • Теодард;
  • Фентерол;
  • Теопек.

2. Муколитики:

  • Амброксол;
  • Карбоцистеин;
  • Амбробене;
  • Бромгексин;
  • Соливин;
  • Лазолван;
  • АЦЦ;
  • Муколван;
  • Ацетин;
  • Бронкоклар;
  • Амброгексал.

3. Отхаркивающие препараты:

Также с целью расширения дыхательных путей, разжижения скопившейся в них слизи и ее выведения наружу посредством отхаркивания используются натуральные средства, например, грудные сборы (№1-4), трава чабреца, мать-и-мачехи, корень солодки.

Противомикробные препараты и антибиотики в лечении от хронического бронхита у взрослых обычно не применяются. Они необходимы в редких случаях, когда произошло присоединение бактериальной инфекции и развивается обструкция. Но подбор противомикробного медикамента должен производиться только после исследования мокроты и точного определения возбудителя патологии, его чувствительности к основным группам антибиотиков:

  • фторхинолоны;
  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины.

Конкретные назначения для терапии обструкции выполняет пульмонолог.

Противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых

Представленный вид медикаментов относится к вспомогательным средствам для лечения бронхов. Противовоспалительные нестероидные лекарства помогают справиться с такими симптомами заболевания как высокая температура, головная боль, устраняют признаки интоксикации организма. Кроме того, они снимают бронхиальные спазмы, отечность слизистых, чем облегчают отхождение мокроты.

Рекомендуемые наименования:

  • Эреспал;
  • Фенспирид;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол.

Существуют и препараты с таким действием для ингаляций при бронхите у взрослых, но их эффективность сомнительна. Само по себе вдыхание пара не способствует выздоровлению. Единственное, чем полезны ингаляции – увлажнение слизистых оболочек. Поэтому иногда можно проводить данную процедуру с использованием физиологического раствора или минеральной воды с добавлением эфирных масел, содержащих растительные фитонциды.

Противовирусные препараты при бронхите у взрослых

Эта группа лекарственных средств имеет одну особенность – любые противовирусные медикаменты действенны только в первые двое суток с

В комплексной терапии бронхита применяются такие противовирусные препараты, как:

  • Интерферон;
  • Ремантадин;
  • Генферон;
  • Виферон;
  • Дезоксирибонуклеаза;
  • Кипферон и другие.

Целесообразность приема всех этих препаратов нужно прежде согласовать со специалистом.

Антибиотики от пневмонии и бронхита в таблетках

Лечение воспалений дыхательных путей проводится в стационаре или амбулаторно. Легкий бронхит успешно устраняется на дому, хронические или острые проявления требуют госпитализации. Бронхит и пневмония – коварные заболевания, потому не занимайтесь самолечением. Для взрослых и детей врачи выписывают разные антибиотики и применяют отличные друг от друга оздоровительные процедуры. Так, антибиотики при бронхите и схема лечения зависят от:

  • возраста;
  • наличия склонности к аллергии;
  • характера болезни (острый, хронический);
  • вида возбудителя болезни;
  • параметры применяемых препаратов (быстрота и спектр действия, токсичность).

Антибиотики мощно воздействуют на организм человека, и их бездумное использование может навредить, а не помочь. Например, применение сильных препаратов при профилактике бронхита могут оказывать противоположный эффект. Постоянный прием антибиотиков угнетает иммунитет, способствует появлению дисбактериоза, приспособлению штаммов болезни к применяемым лекарствам. Поэтому нельзя сказать, что от бронхита антибиотики – лучшее средство. Лечение обструктивного бронхита антибиотиками назначают в случае:

  • если есть высокая температура (больше 38 градусов), которая держится дольше 3 дней;
  • гнойной мокроты;
  • затяжного характер болезни – лечение на протяжении дольше месяца не приносит выздоровления;
  • проявляющихся тяжелых симптомов при обострении;
  • если анализ мокроты выявил возбудителей, бактериального или атипичного характера.

Лечение бронхита

Терапия заболевания осуществляется комплексно. Лекарства при бронхите у взрослых подбирает врач, указывая названия в рецепте. Также необходимо соблюдать режим отдыха, пить большое количество теплого чая с медом и малиной.

Хорошо помогает также подогретая минеральная вода. Если лихорадка отсутствует, то можно проводить тепловое воздействие на грудную клетку.

Хороший эффект оказывают ингаляции эвкалиптом, ментолом и анисовым маслом. На время лечения заболевания стараются исключить запыленность и загазованность помещения, сквозняки, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков. В состав комплексной терапии необходимо включить микстуры с противокашлевым эффектов, муколитики, антиаллергики и витамино-минеральные комплексы.

При хроническом бронхите подбираются антибиотики, отхаркивающие вещества и препараты, которые способствуют расширению бронхов и соседних структур. При отказе от курения наблюдается положительная динамика.

Физиотерапия

Эти манипуляции эффективны при бронхите, их назначают в дополнение к медикаментозной терапии. Обычно применяют кварцевание, УВЧ и ингаляции.

  1. Прогревание области грудной клетки назначают в качестве дополнения после устранения обострения хронической разновидности бронхита или после прохождения лечения острой стадии.
  2. Массаж необходим при плохом отхождении мокроты. Он помогает раскрыть бронхи и ускорить отхождение серозно-гнойной слизи.
  3. Дыхательные упражнения способствуют восстановлению нормальной дыхательной функции и избавлению от одышки.
  4. Ингаляции не являются физиотерапевтической методикой, они ‒ полноценный метод лечения.

Противовоспалительные препараты для лечения бронхита

Он входит в состав таких сиропов и таблеток, как Сиресп, Эладон, Эпистат, Эреспал, Эриспирус. Фенспирид снимает воспаление бронхов и уменьшает их спазм. Он используется не только при бронхите, но и при болезнях верхних дыхательных путей, бронхиальной астме, отитах, синуситах, кашле любой этиологии.

Фенспирид отлично сочетается с антибиотиками и показан во всех случаях бронхита.

Препарат хорошо переносится. Лишь у некоторых больных он вызывает боль в животе, тошноту и жидкий стул.

Раствор для ингаляций

Сальбутамол – препарат, расширяющий мелкие бронхи. Он может использоваться при хроническом бронхите, а также при остром бронхите у детей, сопровождающемся бронхоспазмом. Препарат противопоказан детям до 2 лет, а также при патологии беременности

Его можно использовать с осторожностью при нормальном течении беременности и во время грудного вскармливания

Сальбутамол входит в состав дозированных аэрозолей для ингаляций: Асталин, Вентолин, Саламол Эко. Кроме того, он выпускается в виде растворов для небулайзерной терапии, особенно часто используемых у детей: Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальгим. Также существуют таблетки пролонгированного действия Сальбутабс, применяемые при хроническом бронхите.

Сальбутамол — компонент комбинированных препаратов, таких как Беродуал. Беродуал выпускается в форме аэрозоля для ингаляций и раствора для небулайзера. Этот препарат применяется при остром спазме бронхов у детей, тяжелом течении хронического бронхита с бронхообструкцией. В его состав, помимо сальбутамола, входит ипратропия бромид, обладающий сходным эффектом.

Бронхолитическая терапия назначается только врачом. При проведении ингаляций с помощью небулайзера следует строго соблюдать их правила. Недопустимо превышение дозы или частоты ингаляций. При ухудшении состояния ребенка или взрослого пациента после применения бронхолитиков нужно немедленно обратиться к врачу.

Эта группа препаратов имеет нестероидную природу. Они дают не только противовоспалительный эффект, но и оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие.

Преимуществом таких препаратов перед ГКС является небольшое количество побочных действий, а риск их возникновения минимален.

Именно они эффективно используются для лечения заболевания у детей.

Эреспал

Этот препарат имеет не только противовоспалительное действие, он также характеризуется антибронхоконстрикторной активностью. Эреспал выпускается в виде таблеток и сиропа.

В основу лечения бронхита входит приём противовоспалительных препаратов. Причиной этого является симптоматика заболевания: повышенная температура, боль в мышцах и суставах, сонливость, недомогание, общая усталость. Зачастую используют нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Парацетамол).

Лекарства с противовоспалительным действием способны решить несколько проблем при бронхите:

  • снять отёчность бронхов, провоцирующую бронхоспазмы;
  • купировать признаки спазмов кашля;
  • сбить высокую температуру и избавить от ломоты тела.
  1. Эреспал. Помимо противовоспалительного эффекта имеет бронхолитическое и антиэкссудативное действие. Для взрослых препарат выпускают в форме таблеток, для детей — в сиропе. В редких случаях может вызвать аллергическую реакцию, тошноту, рвоту.
  2. Бронхипрет. Препарат разработан на основе растительных компонентов. Кроме того, что снимает воспаление он оказывает антимикробное и бронхоспазмолитическое действие.
  3. Синекод. Этот препарат борется с воспалительным процессом, обладает отхаркивающим и бронходилатирующим действием. Возможны побочные эффекты в виде головных болей, тошноты, рвоты, головокружений и аллергических реакций.

Средства для ингаляций

Терапия лечения бронхитов при помощи ингаляций широко используется и дает положительные результаты. Лекарственные средства, применяемые для проведения

ингаляций, очень разнообразны. Существуют препараты, направленные на уничтожение определенной инфекции, а также комплексные средства.

Приведем названия растворов, которые эффективны для проведения ингаляций при помощи небулайзера:

  • Ротокан. Препарат изготовлен на растительной основе, восстанавливает пораженную слизистую. Хорошо переносится, поэтому его назначают беременным и людям с проблемами в желудочно-кишечном тракте.
  • Гентамицин. Широко используют в педиатрии, помогает при лечении пневмонии.
  • Диоксидин. Данный антибиотик, не назначается детям.
  • Интерферон. Эффективен на начальном этапе развития заболевания.
  • Поможет разжижить и вывести слизь Лазолван и Амбробене.
  • Флуимуцил. Действие препарата направлено на уничтожение микробов.
  • Пульмикорт является гормональным препаратом.
  • Беродуал. С его помощью налаживается нормальное дыхание.

Для лечения обструктивного бронхита используют ипратромиум бромид, сальбутамол. Если лекарство нужно приготовить, то это должно делаться непосредственно перед процедурой.

Только специалисту под силу определиться, какое из них поможет именно в вашем случае. Он подберет правильную дозу и оценит лечебный эффект.

Главные симптомы острых бронхитов у взрослых

В самом начальном периоде развития воспалительного процесса в слизистой бронхов у заболевшего взрослого человека возникают первые неспецифические признаки развития бронхита — чувство разбитости, усталости, недомогания, слабости, возможны головные боли. Спустя небольшой отрезок времени, примерно через 1-2 дня, появляется боль, тяжесть, жжение за грудиной, затем следует кашель.

В начале он сухой, надсадный, мучительный. Кашель является непродуктивным, потому что не выделяется мокрота, отчего каждый приступ кашля сопровождается сильной болью за грудиной, чувством саднения или першения. Иногда кашель становится настолько сильным, что во время него возникают головные боли, повышается внутричерепное давление, возникают боли в различных мышцах тела – брюшной стенки, межреберных мышцах, бедренных и т.д.

В этот момент возможно повышение температуры тела, обычно до субфебрильных значений, не превышая отметки термометра 38оС. Повышенная температура может сопровождаться ознобом.

Через 2-3 дня начинает появляться мокрота, которая сразу же облегчает страдания человека. Влажный кашель не приносит столько же болезненных ощущений, как это бывает при сухом кашле. Вначале мокрота имеет прозрачный, светлый характер. Но вскоре слизистая мокрота приобретает характер слизисто-гнойной, что свидетельствует о том, что присоединилась бактериальная микрофлора.

Длительность выраженных симптомов бронхита у многих взрослых обычно не превышает 2-3 недели, хотя в последнее время имеется тенденция к удлинению срока заболевания.

Кашель может осложниться одышкой, если возникают нарушения функции дыхания. Такое происходит при появлении обструкции бронхов на фоне закупорки их просвета мокротой или из-за спазма. Главным симптомом обструктивного бронхита у взрослых является приступообразный кашель, при котором мокрота отделяется с большим трудом. Возможно появление цианоза конечностей и лица, что больше выражено на выдохе.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Если воспалительный процесс перебрасывается на бронхи самого маленького калибра, то процесс грозится перейти в состояние бронхиолита или бронхопневмонии. На это указывает повышение температуры тела до 39оС, появление одышки и учащения дыхания. Если во время не начать антибактериальную терапию, то может развиться очень грозное осложнение – пневмония.

Антибактериальная терапия

Очень часто врачи «подстраховываются» назначением антибиотиков при бронхите, чтобы предотвратить развитие инфекции. Однако, если природа заболевания вирусная, то антибиотики не только не помогут в лечении, будут неэффективными, но и нанесут вред организму

Поэтому очень важно чтобы причину заболевания определил квалифицированный врач-пульмонолог и только потом назначил эффективное лечение. С помощью удобного сервиса подбора врачей запишитесь на консультацию в своем городе без очередей и сэкономьте личное время

Целесообразно назначать антибактериальную терапию при следующих симптомах:

  1. Повышенная температура тела (более 38,5С) в течение 3 дней.
  2. Общая слабость, интоксикация организма.
  3. Нарастающая дыхательная недостаточность, тяжелый кашель, одышка.
  4. Отделение зеленой, обильной мокроты.

При появлении вышеперечисленных симптомов у взрослых или детей необходимо незамедлительно назначать антибиотики, чтобы избежать осложнений. Антибактериальные средства имеют различные удобные формы: как таблетки, так и суспензии, сиропы.

Существует несколько групп таких препаратов:

Аминопенициллины. Этот вид антибиотиков губительно воздействует на стенки бактерий, уничтожает только вредную микрофлору, не нанося значительного вреда организму. Недостаток заключается в высокой вероятности аллергических реакций на препараты. К полусинтетическим аминопенициллинам относятся: Флемоксин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав.

  • Цефалоспорины. Это антибиотики широкого противомикробного спектра действия, которые можно комбинировать с другими препаратами. Основными лекарственными формами являются таблетки либо порошок для инъекций. К данному виду антибиотиков относятся: Цефтриаксон, Цефатоксим, Цефоперазон, Максипим.
  • Макролиды. Этот вид антибиотиков назначается в тех случаях, когда инфекция «не реагирует» на вышеперечисленные препараты либо при индивидуальной непереносимости одного из них.

Кларитромицин, Спирамицин отличаются способностью создавать очень высокую концентрацию в бронхиальной слизи и воздействовать даже на атипичных возбудителей бронхита.

Имеют только одну лекарственную форму — таблетки. Еще один вид макролидов — азитромицин. Препараты на его основе — хорошо себя зарекомендовавшие себя Сумамед, Зомакс, Зоцин, Азивок.

Фторхинолоны. Препараты, показанные при лечении тяжелых форм болезни. Обладают широким антибактериальным спектром действия. Не применяются в педиатрии, только для лечения взрослых. К фторхинолонам относят: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Гатимакс, Авелокс.

Аминогликозиды. Эти антибиотики отличаются хорошим и достаточно широким антибактериальным эффектом и используются в качестве альтернативы предыдущим препаратам от бронхита. К ним относятся: Амикацин и Гентамицин. Имеют только одну лекарственную форму — таблетки.

Для облегчения состояния больного во время приема антибиотиков врачи часто назначают противовоспалительные средства, помогающие снять жар и улучшить общее состояние. Эти препараты также уменьшают отек, спазм бронхов, способствуя тем самым отхождению мокроты. Наиболее безопасным, эффективным средством из этой серии можно назвать Эреспал (Фенспирид), который показан и для взрослых, и для детей.

Классификация применяемых лекарств

При всем своем многообразии препараты, применяющиеся для лечения бронхита, разделяются на 2 большие группы:

  • этиотропные, направленные на устранение причины заболевания, подавление воспалительного процесса;
  • симптоматические, позволяющие облегчить проявления недуга.

Этиотропное лечение

Из средств для этиотропной терапии преимущественно применяются:

противовирусные препараты, если возбудителями бронхита являются вирусы;

  • антибиотики разных групп — при бактериальной природе заболевания или присоединении бактериальной инфекции;
  • сульфаниламиды и комбинированные препараты на их основе с содержанием триметоприма назначаются, если штаммы бактерий устойчивы к антибиотикам или у больного отмечается аллергия на них. Для лечения заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, применяются сульфаниламиды, которые хорошо всасываются из кишечника и проникают в ткани бронхов с кровотоком;
  • антисептики;
  • фитонциды;
  • препараты для иммунокорекции. При заболевании острой формы легкой и средней степени тяжести используются фитопрепараты, при тяжелом течении — синтетические. Проводится также заместительная терапия иммуноглобулинами, интерферонами.

Симптоматическое (патогенетическое) лечение

Симптоматическое лечение сводится к приему средств, облегчающих различные проявления заболевания, их выбор зависит от стадии недуга и набора симптомов.

Доктора в этой ситуации назначают следующие лекарства:

  • жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные показаны при лихорадочном состоянии, головной боли. Взрослым их обычно прописывают в таблетках, порошках. Для лечения детей чаще используют сироп, свечи;
  • противокашлевые, угнетают кашлевой центр и подавляют сухой непродуктивный кашель. Рекомендуется их пить только на ранней стадии, преимущественно перед сном, а при переходе сухого кашля во влажный необходимы отмена этих препаратов и начало приема отхаркивающих;
  • отхаркивающие (стимулируют ткани бронхов активнее выводить мокроту) и муколитические (уменьшают вязкость мокроты) средства необходимо пить или применять в форме ингаляций при появлении продуктивного кашля. В основном выпускаются лекарства комбинированного действия, сочетающие оба эффекта;

бронхолитики и спазмолитики, снимающие спазм бронхов и улучшающие легочную вентиляцию, необходимо принимать при явлениях дыхательной обструкции, которые часто возникают у детей с их несовершенной дыхательной системой. Взрослые тоже подвержены обструкции.

В качестве вспомогательного лечения при любых формах бронхита у взрослых и детей показана витаминотерапия. Гормональные противовоспалительные средства назначают, если заболевание приобретает затяжной характер и отсутствует терапевтический эффект от приема других лекарств.

При осложнениях, развитии дыхательной и сердечной недостаточности, наличии сопутствующих заболеваний, интоксикации, нарушениях сна рекомендованы:

  • кислородные коктейли для нейтрализации гипоксии;
  • кардиотонические фитопрепараты или синтетические средства для стимуляции сердечной и дыхательной активности;
  • седативно-снотворные фитопрепараты для нормализации сна;
  • сорбенты для дезинтоксикации. С этой же целью нужно пить побольше жидкости.

Бронхорасширяющие препараты

Для снятия тонуса мышц бронхиальной полости, устранения приступов удушья, снятия приступов одышки, нормализации процесса дыхания, используются лекарственные средства, способные увеличить просвет бронхов – бронхорасширяющие препараты. При лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей в настоящее время предпочтение отдается следующим классам фармакологических агентов:

  • Адреностимуляторя­или адреномиметики. Это лекарственные средства, активные компоненты которых стимулируют бета-2-адренорецепторы, тем самым оказывая бронхорасширяющее действие. Адреномиметики действуют очень быстро, достигая максимальной концентрации в плазме крови за 15-20 минут после приема.
  • Холинолитики. Это группа препаратов, действие которых направлено на блокирование М-холинорецепторов и предотвращение спазма. Холинолитики действуют медленно: пик эффективности достигается через 30-50 минут после приема.
  • нервозность;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • раздражение гортани;
  • тошнота или рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • аллергические кожные реакции.

Бронхорасширяющее средство пролонгированного (длительного) действия. Содержит активный компонент – теофиллин. Выпускается в форме капсул. Бронхорасширяющее действие теофиллина развивается постепенно, поэтому лекарство не назначают для купирования неотложных состояний. Средняя стоимость лекарства в аптеках варьируется в зависимости от дозировки действующего вещества:

  • 40 капсул 200 мг стоят около 163 рублей;
  • упаковку из 40 капсул 350 мг можно приобрести за 225 рублей.

Для подбора оптимальной дозы Теотарда необходимо сдать анализы крови для выявления индивидуального уровня теофиллина в сыворотке и снижения риска развития побочных эффектов. Средняя дозировка лекарства для взрослых при бронхите составляет 1 капсула каждые 12 часов. Курс использования – 3 дня. Капсулы нельзя открывать или разжевывать. Теотард не назначается при наличии следующих диагнозов или состояний:

  • беременность;
  • лактация;
  • эпилепсия (хроническое заболевание, сопровождающееся припадками, судорогами и потерей сознания);
  • острый инфаркт миокарда (поражение сердечной мышцы, возникшее из-за нарушения кровоснабжения);
  • экстрасистолия (вид аритмии, в основе которого лежит преждевременное сокращение сердечной мышцы);
  • язвенные заболевания кишечника или желудка.

С осторожностью и в уменьшенных дозировках Теотард назначают при сердечной недостаточности или нарушениях функций печени/почек. Во время лечения у взрослых могут появиться такие побочные эффекты:

  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • тошнота с рвотой;
  • раздражительность;
  • изжога;
  • боли в животе;
  • тремор (дрожание) рук;
  • повышенное потоотделение;
  • бессонница.

Теопэк

Современное бронхорасширяющее средство пролонгированного действия. Теопэк, как и Теотард содержит один действующий компонент – теофиллин. Выпускается лекарство в виде капсул. Средняя стоимость варьируется в зависимости от объема активного вещества в составе:

  • упаковку из 50 капсул по 100 мг можно приобрести за 218-230 рублей;
  • Теопэк 200 мг, 50 шт. стоит 223 -250 р.;
  • 50 капсул по 300 мг теофиллина – 342-358 р.

При лечении бронхита Теопэк назначают взрослым по 300 мг. Суточная доза делится на 2 приема. Средний терапевтический курс составляет от двух недель до двух месяцев, что зависит от тяжести протекания болезни. Капсулы категорически запрещено принимать при наличии таких диагнозов или состояний:

  • эпилепсия;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка или кишечника;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз (отложение холестерина) сосудов;
  • нарушения сердечного ритма – тахиаритмия, экстрасистолия;
  • гиперфункция (увеличенная продукция гормонов) щитовидной железы;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • геморрагический инсульт;
  • тяжелая артериальная гипотензия (снижение) или гипертензия (повышение давления).

Во время лечения у некоторых пациентов могут развиться нежелательные эффекты со стороны следующих органов и систем организма:

  • нервная – головокружение, возбуждение, бессонница;
  • сердечно-сосудистая – тахикардия, аритмия, стенокардия (резкая боль в области груди);
  • желудок и кишечник – тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита;
  • аллергические реакции – кожная сыпь, зуд.

Выбор средств и препаратов для лечения бронхита обусловлен причинами, его вызвавшими. Как известно, бронхит может возникнуть в результате воздействия огромного количества факторов. Не углубляясь в перечисление их всех, остановимся на тех из них, которые поддаются медикаментозному воздействию. Это вирусы, бактерии, грибковые инфекции.

Существует множество препаратов, помогающих при бронхите у взрослых и детей. Предварительно, необходимо проконсультироваться с врачом, особенно когда речь идет о заболевании ребенка.

  • Препараты от кашля
  • Бронхорасширяющие препараты

Подавление возбудителя и лечение кашля

Врач может назначить различные лекарственные формы, но чаще всего, особенно на начальной стадии заболевания, пациенту предлагаются таблетки от бронхита. Они, в свою очередь, делятся на группы в зависимости от принципа и направленности терапевтического действия:

Препараты от кашля

Данные препараты воздействуют на причину бронхита. Однако лечение бронхита у взрослых препараты этого типа не могут выполнить до конца, назначаются также средства, позволяющие снизить интенсивность проявления симптомов. Среди них следует выделить:

  1. Отхаркивающие препараты (муколитики), которые способствуют облегчению отторжения мокроты. Недопустимо применять в сочетании с противокашлевыми средствами. К ним относится Ацетилцистеин, Бромгесин, Проспан, Мукалтин и др.

    Лекарства муколитики

  2. Противокашлевые средства, применяются в начальной стадии болезни, помогают подавить сухой кашель, ускорить созревание мокроты, при влажном кашле не назначаются. Среди них такие препараты, как Глауцин, Стоптуссин, Пакселадин).

Какие лекарства от бронхита у взрослых нужно принимать, определяет врач. Самолечение может привести к усугублению ситуации, потому что не всегда можно верно оценить степень заболевания.

В огромном списке препаратов тяжело разобраться без специальных знаний, тем более определить, к примеру, когда следует принимать муколитики, а когда таблетки от кашля. Кроме того, врач посоветует оптимальную форму препарата: в каких случаях могут назначаться уколы, в каких заболевание можно лечить с помощью таблеток, а когда назначается сироп или аэрозоль.

Существует еще одна группа препаратов – бронхолитики – которые снимают спазм в бронхах. Их назначают для лечения бронхиальной астмы, обструктивного бронхита и иных заболеваний органов дыхательной системы.

Бронхолитики, в зависимости от вида, обладают следующими свойствами:

      • способствуют улучшению работы легких,
      • снимают бронхоспазм,
      • успокаивают одышку,
      • являются хорошим средством для уменьшения количества приступов и их длительности.

Чаще всего назначают препараты на основе сальбутамола. Данное вещество выпускается в различных формах:

Среди наиболее эффективных средств можно также назвать Эуфиллин и Беродуал.

Бронхорасширяющие препараты при бронхите могут назначаться врачом самостоятельно и в совокупности с иными средствами, когда возникает необходимость расширить просвет в бронхиальной трубке. Это позволяет облегчить дыхание, устранить признаки одышки и дыхательной недостаточности.

Бронхолитики – это довольно эффективное средство не только при бронхите, но и при бронхиальной астме. В зависимости от каждого конкретного случая врач принимает решение, какую именно форму данного препарата применить.

Например, уколы при бронхите взрослым и детям (Эуфиллин, Сальгим) могут быть назначены при тяжелой форме заболевания, когда терапевтический эффект должен проявиться незамедлительно. Ингаляции (Беродуал) и аэрозоли (Асталин, Вентолин) применяются при удушье и в случае, когда кашель принимает форму приступа. Пить бронхолитики в виде таблеток можно, если допустимо более медленное воздействие.

Стоит знать, что препараты данной группы имеют противопоказания. Необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией к ним, поскольку, например, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы лучше воздержаться от их приема. Они противопоказаны и женщинам в период беременности, особенно в первый и третий триместр. Женщинам во время кормления грудью и детям эти лекарственные средства назначаются только в самых крайних случаях. Также эти препараты противопоказаны людям с индивидуальной непереносимостью входящих в их состав компонентов.

Антигистаминные и противовоспалительные средства

В качестве лекарства от аллергического бронхита у взрослых и детей применяются антигистаминные препараты. Они эффективно снижают спазм в бронхах, успокаивают различные проявления аллергических реакций. Эти препараты делятся на четыре поколения:

  1. Первое поколение (Тавегил, Супрастин, Диазолин) – седативные средства с довольно сильным эффектом и продолжительностью действия около четырех часов. Имеют большое количество побочных действий. Их прием невозможен при необходимости высокой концентрации внимания, например, при управлении автомобилем.
  2. Второе поколение (Фенистил, Зодак, Трексил) – неседативные средства, позволяющие заниматься всеми видами деятельности, в том числе управлением транспортными средствами, т.к. не вызывают сонливости. Тем не менее, существуют серьезные противопоказания к их применению, например, заболевания сердечно-сосудистой системы.
  3. Третье поколение (Зиртек, Цетрин) – эффективные антигистаминные средства, пить которые можно даже людям с заболеваниями сердца. Противопоказаний почти не имеют, назначаются при астме, аллергических проявлениях.
  4. Четвертое поколение (Левоцетиризин, Фексофенадин) – противопоказаний практически не имеют, принимать при бронхите их можно практически во всех случаях, нежелательны они лишь при беременности и в раннем детском возрасте.

Антигистаминные препараты назначаются с большой осторожностью, особенно когда речь идет о детях. Как правило, в этом случае рекомендуется более низкая дозировка. В любом случае, необходимо посоветоваться с врачом при выборе лекарственного препарата данной группы.

Препараты, направленные на снятие воспаления, – наиболее часто применяемые при лечении бронхита средства. Причина, по которой противовоспалительные препараты при бронхите назначаются так часто, кроется в том, что воспалительный процесс – есть основа данного заболевания. Их действие направлено на подавление образования ферментов, которые отвечают за формирование воспаления (простагландинов). На сегодняшний день существуют средства смешанного действия, которые оказывают наряду с противовоспалительным бронхорасширяющий эффект.

Среди препаратов этой группы следует выделить Бронхипрет. В его состав входят натуральные компоненты, в том числе эфирное масло тимьяна. Оно имеет антимикробный и бронхоспазмолитический эффект. Другие, входящие в состав этого лекарственного средства, растительные компоненты также оказывают положительное воздействие при лечении бронхита и прочих заболеваний дыхательных путей.

Бронхипрет почти не имеет противопоказаний. Его не рекомендуется принимать в раннем детском возрасте (ограничения зависят, в том числе, от формы препарата), в период беременности и лактации. Также следует учесть, что входящий в его состав спирт вносит определенные ограничения в перечень лиц, которым допускается прием этого средства.

Еще один эффективный препарат – Синекод, который помимо противовоспалительного действия производит отхаркивающий эффект, т.е. работает, как основные муколитики, при этом нейтрализуя воспалительный процесс.

С его помощью можно лечить бронхит у детей, т.к. он имеет разные формы выпуска, в том числе капли и сироп. Однако противопоказания Синекод тоже имеет. С ними необходимо ознакомиться, перед тем как начать лечение. Как и в большинстве других случаев, это беременность и лактация, ограничение по возрасту у детей в зависимости от формы выпуска препарата.

К числу противовоспалительных препаратов относятся также различные средства для ингаляций, травяные сборы. Перечень довольно большой:

      • Ротокан,
      • Прополис,
      • Толзингон Н,
      • Пульмикорт,
      • Дексаметазон.

Какие бы препараты не были выбраны для лечения, стоит помнить, что каждое средство имеет особенности, ограничения к применению, показания и противопоказания. Бронхит – довольно серьезное заболевание, которое не стоит недооценивать. Лечить это заболевание нужно обязательно, при чем делать это под присмотром врача, руководствуясь его назначениями.

Часто для лечения бронхита препараты выбираются пациентами самостоятельно, без консультации со специалистом. Как правило, предпочтение отдается муколитикам, таким как Мукалтин, АЦЦ и т.п.

Однако даже такие относительно безобидные препараты при неправильном назначении могут принести вред организму. Выбрать универсальное лекарство от бронхита и кашля довольно сложно, поэтому полагаться на поверхностные знания и рекламу крайне опасно. Если в результате самолечения улучшение не только не наступило, но, напротив, обозначился определенный регресс, следует немедленно обратиться к врачу, который поможет подобрать лучшее в этой ситуации средство, поскольку самостоятельно принятые меры, по всей видимости, оказались неверными.

Затянувшийся кашель – характерный симптом воспалительного заболевания бронхов. Если не воспринимать болезнь всерьез, она может перерасти в серьезные осложнения. Лечение бронхита у взрослых осуществляется при помощи лекарственных средств с разнонаправленным принципом действия. Чаще используют противовоспалительные, отхаркивающие и антибактериальные препараты.

Симптомы бронхита у взрослых

Одно из частых заболеваний дыхательной системы, которое многими недооценивается – бронхит. Оно начинается со спазма элементов бронхиального дерева, возникшего на фоне недавно перенесенных респираторно-вирусных болезней, недолеченных инфекций горла, запущенного насморка. Особую опасность такая патология представляет для людей с бронхиальной астмой, ослабленным иммунитетом, курильщиков или аллергиков.

На первых стадиях развития симптоматика бронхита очень схожа с респираторно-вирусными заболеваниями. Пациент жалуется на слабость, усталость, снижение трудоспособности, кашель. Если болезнь прогрессирует, появляются другие признаки:

  • осиплость голоса;
  • першение в горле;
  • боль в области груди;
  • ломота в теле;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • отхождение мокроты (начинается примерно через 3 дня после появления сухого кашля);
  • головная боль.

При отказе от лечения или неправильно проведенной терапии, при длительном раздражении бронхов (например, сигаретным дымом, аллергенами, пылью) заболевание часто переходит в хроническую форму. При этом откашляться человеку удается с трудом даже после приема отхаркивающих препаратов. Для хронической стадии бронхита также характерны и другие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение);
  • боль в груди при кашле или поворотах туловища;
  • озноб;
  • одышка (появляется даже при незначительных физических нагрузках);
  • свистящие хрипы при выдохе;
  • затрудненное, тяжелое дыхание;
  • обильное потоотделение.

Лечение бронхита у взрослых

Медикаментозную терапию начинают после проведения полного медицинского обследования, строго по рекомендациям врача. Препараты для лечения бронхита у взрослых подбирают в зависимости от тяжести протекания заболевания, сопутствующих симптомов и результатов анализов:

  • При сухом кашле без мокроты назначают отхаркивающие препараты в виде сладких сиропов или таблеток. Они разжижают слизь, скопившуюся в бронхах, способствуют ее быстрому отхождению.
  • Если наблюдается затрудненность дыхания, хрипы в бронхах, используют бронхорасширяющие средства. Они расслабляют мышцы, снимают спазм.
  • Для поднятия иммунитета используют иммуномодуляторы. Особенно эффективны препараты данной группы будут на начальных этапах терапии.
  • Если по результатам анализа было установлено, что бронхит имеет бактериальное происхождение, в схему лечения включают антибиотики.

Помимо использования медикаментов, обязательно нужно принять и другие меры. Они облегчат состояние и помогут ускорить терапию:

  1. Соблюдайте постельный режим. Откажитесь от любых физических нагрузок, отводите на сон не менее 8-10 часов.
  2. Пейте как можно больше теплой жидкости – травяные отвары, теплый чай с малиной и лимоном, молоко, обычную воду. Эти меры помогут усилить отхождение мокроты, облегчить кашель, восполнить баланс жидкости в организме.
  3. Откажитесь от тяжелой, трудноперевариваемой пищи. Важно включить в рацион больше белка и продуктов с высоким содержанием витаминов – свежие овощи и фрукты, куриное мясо, молочную продукцию. Все блюда нужно употреблять в пищу теплыми. При проблемах с глотанием стоит отдать предпочтение перетертой или пюрированной пище.
  4. Запишитесь на массаж или пройдите курс физиотерапевтических процедур.

Поскольку основными возбудителями бронхита являются вирусы, антибактериальную терапию проводить становится нецелесообразно. Антибиотики при бронхите у взрослых назначают, только если высокая температура держится более 5 дней, при этом сохраняется сильная слабость, а мокрота становится зеленого или желтого цвета. Выбор препарата делает врач, основываясь на результатах бактериологического посева мокроты. Анализ покажет, какие бактерии стали причиной бронхита.

Ассортимент антибиотиков в аптеках очень широкий, использование не тех медикаментов может не только не улучшить динамику лечения, но и привести к осложнениям. Чаще используют следующие противовоспалительные препараты при бронхите у взрослых:

  • Аминопенициллины – действуют губительно на стенки бактерий, не оказывая системного воздействия на организм в целом. К ним относятся: Амоксициллин, Арлет, Амоксиклав.
  • Макролиды – препятствуют размножению бактерий за счет нарушения синтеза внутриклеточного белка. Популярные макролиды – Сумамед, Клацид, Макропен.
  • Цефалоспорины – эффективны при обнаружении патогенных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину. К часто используемым цефалоспоринам относятся следующие препараты: Супракс, Цефтриаксон.
  • Фторхинолоны – нарушают синтез ДНК и РНК бактерий, что приводит к их гибели. Лечение хронического бронхита у взрослых предпочтительнее антибактериальными препаратами данной группы – Моксифлоксацином, Офлоксацином.

Пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия. Выпускается Оспамокс в двух лекарственных формах – гранулы для приготовления суспензии и таблетки. Главное действующее вещество – амоксициллин – оказывает прямое антибактериальное действие на стенки патогенных микроорганизмов. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от формы выпуска и объема:

Лекарство от кашля взрослым назначают в дозировке по 1,5-2 г порошка или 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Длительность лечения, как правило, не превышает двух недель. Принимать антибиотик лучше до или после еды, так как пища может замедлить всасываемость активного компонента. Оспамокс категорически противопоказан при наличии следующих диагнозов или состояний:

  • мононуклеоз инфекционного типа – вирусная болезнь, характеризующееся поражением селезенки, лимфатических узлов, печени;
  • лимфолейкоз – злокачественное поражение лимфатической ткани;
  • тяжелые инфекционные заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), сопровождающиеся сильной тошнотой или диареей;
  • респираторные вирусные инфекции;
  • диатез аллергического характера – неадекватная реакция организма на определенные продукты питания (аллергия);
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка (поллиноз) – сезонное обострение аллергии, вызванное пыльцой некоторых растений;
  • индивидуальная непереносимость пенициллиновых антибиотиков.

Антибиотик хорошо переносится большинством пациентов. В редких случаях могут появиться нежелательные эффекты со стороны следующих систем организма:

  • пищеварительная – тошнота, диарея, стоматит (воспаление слизистой рта);
  • аллергические реакции – крапивница, боли в суставах, отек Квинке;
  • кроветворения – тромбоцитопения (недостаток тромбоцитов), агранулоцитоз (снижение числа лейкоцитов);
  • центральная нервная система – головная боль, повышенная утомляемость;
  • мочевыделительная система – нефрит (воспаление почек).

Этот антибиотик относится к группе макролидов. Выпускается в нескольких лекарственных формах – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и капсулы. В качестве активного компонента выступает азитромицин (в форме дигидрата). Стоимость препарата варьируется в зависимости от лекарственной формы выпуска:

  • стоимость 3 таблеток по 500 мг составляет 83-142 р.;
  • цена упаковки из 6 капсул по 250 мг – 137-149 р.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей взрослым назначают Азитромицин по 0,5 г/сут. Курсовая доза – 1,5 грамма, длительность терапии – 3 дня. Препарат для лечения бронхита у взрослых с осторожностью назначают во время беременности (в случае, когда польза от его использования превышает угрозу для плода), при аритмии (нарушении частоты, ритмичности и последовательности сокращения миокарда), выраженной почечной недостаточности или заболеваниях печени. Во время приема Азитромицина возможны следующие побочные эффекты:

  • тошнота или рвота;
  • анемия (снижение уровня гемоглобина в крови);
  • повышение артериального давления;
  • головокружение;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • сонливость;
  • кожная сыпь.

Антибиотик из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, обладает широким спектром действия. Терапевтический эффект от приема наступает очень быстро, как и прочие антибактериальные препараты данной группы Амоксициллин угнетает синтез клеточной стенки бактерий. Активным компонентом лекарства является амоксициллина тригидрат. Цена за упаковку препарата варьируется от формы выпуска:

  • капсулы 16 шт. 250 мг стоят около 80 р.;
  • таблетки 20 шт. 500 мг – 69-128 р.;
  • гранулы для приготовления суспензии – 110-135 р.

Все формы препарата для лечения бронхита у взрослых назначают в дозировках по 500 мг 3 раза/сутки с интервалом не меньше 8 часов. Амоксициллин противопоказан при гиперчувствительности организма к пенициллинам и инфекционном мононуклеозе. Во время лечения антибиотиком могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • кожная сыпь;
  • крапивная лихорадка;
  • анафилактический шок (в единичных случаях);
  • отек Квинке;
  • учащенное сердцебиение;
  • стоматит;
  • депрессивное состояние (развивается только при использовании Амоксициллина длительное время).

Азитрокс

Антибиотик является представителем макролидной группы, подгруппа – азалиды. Он подавляет синтез белка, замедляет рост и процесс размножения бактерий. Активное вещество лекарственного средства – азитромицина дигидрат. Азитрокс выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия, примерная цена которых составляет:

  • 20 мл суспензии – 202-218 р.;
  • 2 капсулы 500 мг – 221-238 р.;
  • 3 капсулы 500 мг – 336-362 р.;
  • 6 капсул 250 мг – 346-362 р.

При бронхите взрослым назначают Азитрокс за час или два до еды по 500 мг 1 раз/сутки, курсом на три дня. Капсулы следует запивать водой. Препарат не рекомендуется применять при повышенной чувствительности к активному компоненту, тяжелой печеночной или почечной недостаточности. Во время лечения могут возникнуть такие нежелательные реакции организма:

  • диарея (понос);
  • сонливость;
  • кандидоз (одна из разновидностей грибковой инфекции) различной локализации;
  • кожная сыпь и зуд;
  • конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз;
  • слабость;
  • периферические отеки.

В случае, когда бронхи не в состоянии самостоятельно избавиться от мокроты назначают препараты при бронхите у взрослых с отхаркивающим эффектом. Они стимулируют рецепторы дыхательного и кашлевого центра, разжижают секрет, скопившийся в бронхах, усиливают перистальтику бронхиол. Некоторые препараты данной группы дополнительно обладают обволакивающим эффектом, покрывая мягкие ткани бронхов и гортань невидимой пленкой и защищая тем самым раздраженные участки. К популярным отхаркивающим средствам относятся:

  • шипучие таблетки АЦЦ;
  • Бромгексин;
  • Амбросан.

Муколитический препарат выпускается в форме драже, сладкого сиропа или таблеток. Лекарство способствует разжижению и быстрому выведению мокроты, облегчает дыхание. В качестве активного компонента выступает гидрохлорид бромгексина. Стоимость лекарства варьируется в зависимости от формы выпуска:

  • 20 таблеток по 8 мг стоят от 21 до 56 рублей;
  • сладкий сироп со вкусом абрикоса 100 мл – 104-125 р.;
  • драже 8 мг, 25 шт. – 125-135 р.

При бронхите у взрослых назначают 8-16 мг или 2 чайные ложки Бромгексина в сиропе. Препарат противопоказан при чувствительности организма к действующему веществу, в первом триместре беременности. Активный компонент проникает в грудное молоко, поэтому лекарство не рекомендуется применять во время лактации. При лечении иногда появляются такие побочные реакции:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • бронхоспазм;
  • кожная сыпь.

Отхаркивающее средство выпускается в нескольких лекарственных формах: гранулы или порошок для приготовления раствора, шипучие таблетки, сироп. Как активный компонент во всех лекарствах выступает муколитическое вещество ацетилцистеин. Стоимость упаковки АЦЦ имеет следующий диапазон цен:

  • шипучие таблетки от бронхита у взрослых 100 мг, 20 шт. – 278-295 рублей.
  • 100 мл сиропа – 263-279 р.;
  • АЦЦ 6 пакетиков с гранулами по 600 мг – 142-151 р.;
  • 20 саше порошка по 100 мг – 135-143 р.

При бронхите взрослым назначают по 2 таб. (100 мг АЦЦ), 2 пакетика для приготовления раствора или 2 мерные ложки сиропа. Перед началом приема препарат АЦЦ необходимо растворить в 100-150 мл воды. Отхаркивающее средство противопоказано при беременности, язвенных поражениях ЖКТ, легочных кровотечениях. При лечении иногда появляются такие нежелательные эффекты:

  • шум в ушах;
  • падение артериального давления;
  • стоматит;
  • головная боль;
  • диарея;
  • кожная сыпь.

Амбросан

Отхаркивающее муколитическое средство стимулирует серозные клетки бронхов, увеличивая количество слизистого секрета, активизирует расщепляющие ферменты, делая мокроту более жидкой и улучшая ее отхождение. Лекарство выпускается в двух формах – таблетки и сладкий сироп. Содержит как активный компонент – гидрохлорид амброксола. Ценовой диапазон Амбросана варьируется от 89 до 110 рублей за упаковку таблеток из 20 шт. и 182-198 р. за 100 мл сиропа.

Взрослым при бронхите назначают по 30 мг Амбросана 2-3 раза/сутки. Курс лечения подбирают индивидуально. Лекарственное средство противопоказано во время беременности (1 триместр), язвенных поражениях ЖКТ. Во время лечения возможны такие нежелательные эффекты:

  • слабость;
  • запор;
  • сухость во рту;
  • кожная сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • гастралгия (боли в области проекции желудка).

Противовирусные препараты для лечения бронхита у взрослых

Для уничтожения вирусов, ставших причиной развития инфекционно-воспалительного заболевания бронхов, назначают специальные противовирусные средства. Они обладают несколькими механизмами действия:

  • препятствуют проникновению вирусов в здоровые клетки;
  • уничтожают вирусные частицы­путем блокировки их размножение или выхода из зараженных клеток;
  • способствуют укреплению собственного иммунитет человека.

Антибактериальное, антихламидийное и противовирусное средство выпускается в форме ректальных или вагинальных суппозиториев. Препарат содержит сразу два активных компонента — иммуноглобулиновый комплексный препарат (КИП) и человеческий рекомбинированный альфа-интерферон. Стоимость упаковки Кипферона из 10 суппозиториев – 707-746 рублей.

При бронхите суппозитории вводят ректально (после акта дефекации) по 1-2 штуки 2 раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 10 суток. Побочных действий лекарства во время лечения пациентов зафиксировано не было. Кипферон противопоказан при наличии следующих состояний:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость отдельных активных или вспомогательных компонентов.

Лекарственное противовирусное средство выпускается в виде назальной мази или капель, спрея для носа. В состав препарата Гриппферон входит рекомбинированный альфа-2 человеческий интерферон, объемом при перерасчете на 1 мл средства не менее 10 000 МЕ. Стоимость противовирусного медикамента варьируется от формы выпуска:

  • капли для носа 10 мл – 303-356 р.;
  • спрей назальный – 362-420 р.;
  • мазь с лоратадином 5 грамм – 240-278 р.

При бронхите у взрослых предпочтительнее использовать назальные капли. Их закапывают в каждый носовой проход по 3 капли до 6 раз/сутки. Длительность терапии составляет 5-7 дней. Гриппферон во время лечения может вызывать местные аллергические реакции – зуд или жжение, кожную сыпь, покраснение слизистых оболочек носа. Медикамент не рекомендуется использовать при наличии следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость интерферона;
  • тяжелые формы аллергии.

Гиаферон

Это ректальные и вагинальные суппозитории с выраженными противовирусными и иммуностимулирующими свойствами. Как активные компоненты лекарства используются интерферон альфа-2 человеческий рекомбинированный (500 000 МЕ на 1 суппозиторий), натрия гиалурат – 12 мг. Вспомогательными веществами выступают: парафин, кондитерский жир. Стоимость упаковки из 10 свечей – 368-402 рубля.

При инфекционно-вирусных заболеваниях взрослым назначают Гиаферон по 1 суппозиторию 1 раз/сутки. Продолжительность медикаментозной терапии – 10 дней. Суппозитории вводят после гигиены промежностей или акта дефекации на ночь. Гиаферон противопоказан при гиперчувствительности к интерферонам. Во время лечения могут наблюдаться следующие негативные реакции организма:

  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита.

Видео

Лечение бронхита Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *