Препарат для колоноскопии

Фортранс

Данный препарат для очистки кишечника содержит в своем составе макрогол, соли натрия и калия. Он действует за счет связывания с молекулами воды. Лекарство увеличивает количество содержимого кишечника, после чего полностью удаляется после дефекации. Слабительное не всасывается в кровоток и не обладает системными эффектами.

Правила подготовки к ФКС Фортрансом:

  • Если исследование проводится утром. За день до процедуры можно съесть завтрак или легкий обед (до 12 часов). Для очищения кишечника взрослому пациенту понадобится 4 пакета лекарства. Каждый из них нужно растворить в 1 л воды. Полученный раствор пить по стакану раз в 15 минут, с 17.00 до 21.00. Всего человеку нужно принять 4 литра жидкости.
  • Если анализ назначен на вторую половину дня. В этом случае используют двухэтапную схему приема препарата. 2 литра раствора Фортранс следует принять с 19.00 до 21.00 накануне ФКС, и еще столько же утром в день выполнения анализа с 8.00 до 10.00.

Для улучшения вкуса лекарства можно добавить него несколько капель лимонного сока. Во время приема раствора лучше двигаться: ходить, выполнять несложную работу по дому, самостоятельно делать массаж живота.

Пациенту необходимо строго следовать указаниям врача о том, как применять Фортранс. Нельзя прекращать пить препарат в случае возникновения тошноты. Следует отложить прием на 20-30 минут, и затем продолжить до достижения нужного объема.

Слабительное «Фортранс»

Лавакол

Это средство принадлежит к группе осмотических слабительных. Оно имеет в составе полиэтиленгликоль, хлориды натрия и калия, гидрокарбонат натрия. Препарат оказывает воздействие на стенку толстого кишечника, стимулирует выделение воды в его просвет. Каловые массы размягчаются и легко выводятся из организма. Поэтому Лавакол с успехом используют для очистки перед колоноскопией. В упаковке содержится 15 пакетиков по 14 гр. вещества в каждом.

Лекарство обладает рядом преимуществ: оно не изменяет электролитный состав крови, не накапливается в организме, не метаболизируется с образованием токсических продуктов, не раздражает слизистую оболочку кишечника. Также средство не нарушает нормальный состав микрофлоры кишечника.

  • Как применять Лавакол, если ФКС назначена на утро: накануне исследования каждый из 15 саше развести в 200 мл воды и принимать с интервалом в 15-20 минут. Для наибольшей эффективности прием препарата должен закончиться за 18-19 часов до анализа, поэтому рекомендуемое время для очищения – с 14.00 до 19.00.
  • Подготовка к колоноскопии Лаваколом проводится в два этапа, когда эндоскопическое исследование запланировано вечером. За день до процедуры очищение проводится по вышеуказанной одноэтапной схеме. Утром, перед ФКС, пациент должен растворить еще 5 пакетов, и принять полученный раствор в течение часа (8.00 – 9.00).

При любой схеме эндоскописты рекомендуют увеличить объем выпиваемой в процессе жидкости на 1 литр.

Существуют противопоказания к использованию препарата:

  • токсическая дилатация кишечника;
  • обезвоживание;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение функции почек;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность.

Побочные действия, которые могут возникнуть при употреблении Лавакола: тошнота, тяжесть в эпигастрии, рвота. Они не являются показанием к отмене лекарства. Для уменьшения неприятных ощущений можно сделать один перерыв между приемами средства на 30-40 минут.

Мовипреп

Лекарство выпускается в форме порошка, который содержит соли натрия, аскорбиновую кислоту, макрогол. Эти вещества повышают осмотическое давление в кишечнике, вследствие чего жидкость выходит из крови в полость кишки, кал разжижается и полностью удаляется из организма.

Подготовка к ФКС Мовипрепом имеет свои преимущества:

  • теоретически объем раствора в полтора-два раза меньше, чем у предыдущих средств (однако на практике этого не всегда достаточно см.ниже);
  • лекарство содержит лимонный ароматизатор, что облегчает прием;

Прием пищи нужно прекратить за 18-20 часов до исследования, потом разрешается пить воду, сладкие чаи, профильтрованные компоты. Подготовка кишечника Мовипрепом, когда анализ назначен на утро, проходит в один этап. Препарат принимают накануне процедуры по такой схеме:

  • в интервале 19.00 – 20.00 принять 1 литр раствора;
  • после этого выпить около 0,5 л воды/чая/осветленного сока/морса;
  • с 21.00 до 22.00 – еще 1 литр лекарства.

Для приготовления препарата необходимо взять один пакетик с маркировкой «А» и другой с надписью «Б». Порошок размешать в 300 мл воды, затем долить жидкости до литра. Всю порцию разделить на 4 приема через 15 минут. Аналогично приготовить второй литр средства.

Инструкция по применению Мовипрепа перед колоноскопией, которая назначена на вторую половину дня: первый литр раствора принять с 08.00 до 09.00 в день исследования, второй литр – с 10.00 до 11.00. После каждого литра выпить 500 мл воды или сладкого чая.

В редких случаях препарат может вызвать серьезные побочные реакции:

  • сильный метеоризм;
  • резкая эпигастральная боль;
  • выраженный рвотный рефлекс, который затрудняет прием лекарства.

При появлении этих симптомов нужно прекратить применение раствора и проконсультироваться с лечащим врачом. Обратите внимание, что умеренная тошнота и тяжесть в животе не являются противопоказаниями к приему!

Флит

Этот препарат для очищения кишечника перед эндоскопией состоит из фосфатных солей натрия, поэтому называеся Фосфо-сода. Механизм слабительного действия обусловлен увеличением количества воды в просвете кишки, а также стимуляцией перистальтических сокращений. Почти не всасывается в кровеносное русло. Возможно незначительное изменение концентрации натрия и фосфора плазмы, которое не требует медикаментозно коррекции.

Противопоказания к использованию слабительного:

  • наличие язв в кишечнике;
  • токсический мегаколон;
  • возраст менее 15 лет;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • тяжелые нарушения работы почек;
  • аллергия на компоненты лекарства.

На третий день диеты разрешается только пить. Если колоноскопия назначена на первую половину дня, подготовка Флитом происходит за день до эндоскопии согласно четкой инструкции.

  1. В 7-8 часов утра выпить стакан жидкости. Затем 45 мл препарата (содержимое одного флакона) растворить в полстакана воды, принять залпом, и запить 1 стаканом жидкости.
  2. За день нужно выпить не менее 3 л любой разрешенной на бесшлаковой диете жидкости.
  3. В 17.00 снова принять 45 мл Флита, размешанного в половине стакана воды, запить препарат 250 мл жидкости.

Если появится слабость и головокружение, до 13:00 часов допускается съесть один небольшой бутерброд из белого хлеба (без корки) со сливочным маслом.

Когда процедура запланирована на вечер, рекомендуется выбрать другое средство.

Пикопреп

Данное средство представляет собой белый порошок с цитрусовым ароматом, который состоит из лимонной кислоты, оксида магния и пикосульфата натрия. Очистка кишечника Пикопрепом происходит за счет осмотического действия компонентов, которые «вытягивают» воду в полость тонкой кишки и стимулируют перистальтику. Соли не абсорбируются в кровоток и не вызывают системных побочных эффектов.

Чтобы качественно почистить кишечник, нужно строго следовать инструкции. Как применять Пикопреп, если исследование проводится в первой половине дня: содержимое первого саше принять, растворив в стакане воды, в 8.00-9.00 накануне ФКС. Запить препарат 1,25 л жидкости (по 250 мл с интервалами 30-40 минут). Второе саше развести и употребить в 16-17:00 часов, запить 3 стаканами воды. Общий объем выпитой жидкости за день должен составить не менее 4 л.

Когда колоноскопия назначена на вечер, первый пакетик Пикопрепа вместе с должным количеством жидкости принимают вечером, за день до процедуры. Содержимое второго пакета принять утром (за 6-8 часов до эндоскопии).

Существует ряд противопоказаний к подготовке Пикопрепом:

  • аллергия на составляющие препарата;
  • выраженная дегидратация;
  • кишечная непроходимость;
  • повышенная концентрация магния в плазме крови;
  • острая хирургическая патология.

Лекарство нельзя назначать беременным женщинам в первом триместре, детям до 10 лет. С осторожностью следует применять в период лактации, у пожилых и истощенных пациентов.

Эндофальк (обновлено)

Немецкий порошок в пакетиках с похожим на Мовипреп составом и на Фортранс способу применения, но своими плюсами и минусами. Основным ингредиентом в нем также является макрогол с молекулярной массой 3350 (это ниже, чем 4000 у Фортранса, но для своих задач достаточно). Можно сказать, что Эндофальк это аналог Мовипрепа, если сравнить по набору основных компонентов, но с более высокими их дозировками в готовом растворе.

От Эндофалька следует ждать чуть более сильного эффекта, поскольку при рекомендуемом растворении на 1 литр воды 2-х пакетов выходит, что относительная концентрация действующих веществ в нем несколько выше. Относить ли к плюсам апельсиновый вкус и аромат каждый решит для себя.

Пить Эндофальк нужно также как и Фортранс — 4 литра в течении 4 часов или разбить на 2 этапа (по 2 литра), в зависимости от времени предстоящего исследования.

Недостаток данного препарата в том, что в упаковке только 6 пакетов (на 3 литра готового «напитка»), поэтому для получения четвертого литра раствора без покупки второй пачки не обойтись.

6 пакетиков

Препараты для очистки кишечника перед колоноскопией

Подготовка к колоноскопии в нормальных условиях начинается за 3 дня до проведения процедуры. В экстренных случаях этот период может быть сокращен до суток. Именно от этого зависит, какие препараты назначит лечащий врач.

Подготовка к колоноскопии: особенности, правила и популярные препараты

Колоноскопия — метод диагностики, позволяющий оценить состояние внутренней оболочки толстой кишки. Классически выполняется при помощи эндоскопа — устройства, предназначенного для визуального осмотра поверхности органа, проведения биопсии или лечения обнаруженных повреждений, размер которых может быть даже меньше 1 мм.

В некоторых случаях традиционная эндоскопия заменяется ирригоскопией (диагностика при помощи рентгена) и виртуальной колоноскопией (реконструкция с результатов КТ и ЯМРТ). Все эти методики дают различные по точности результаты, но требуют одинаковой подготовки, заключающейся в освобождении кишечника от остатков пищи.

Общие правила

Для того чтобы правильно определить патологии кишечника и исключить постановку неправильного диагноза, необходимо исключить присутствие инородных масс в обследуемой полости. Кроме того, правильная подготовка позволяет облегчить проведение процедуры и вместе с тем снизить риск возникновения неприятных для пациента последствий. Именно по этой причине лечащие врачи крайне редко назначают проведение экстренной эндоскопии. В большинстве случаев колоноскопии предшествует 3–4 дня, отведённых на подготовку пищеварительного тракта, которая выполняется в 2 этапа:

  • бесшлаковая диета;
  • подготовительная клизма или очищение при помощи слабительных препаратов.

Первый шаг направлен на освобождение пищеварительного тракта от неперевариваемых веществ и стабилизация моторики кишечника. Второй — на избавление от химуса, оставшегося после предыдущего этапа подготовки.

Каждый из этих шагов необходимо проводить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Диета

Специальное питание перед процедурой ориентировано на минимизацию накопления газов, шлаков и химуса в толстой кишке. Именно по этой причине за 3 дня до колоноскопии рекомендуется полностью исключить из рациона продукты:

  • с высоким содержанием клетчатки — овощи, зелень и морские водоросли;
  • раздражающие кишечник — острые блюда, фрукты и ягоды, газированные напитки и алкоголь;
  • нарушающие моторику пищеварительного тракта — копчёности, бобовые, крупы, цельнозерновой хлеб, семечки, орешки, молоко.

В некоторых случаях назначается более продолжительная диета. Так, при хроническом запоре она начинается за 5 дней до проведения процедуры, а при колостоме — минимум за 7 дней до колоноскопии.

Не менее важны и временные паузы в курсе приёма некоторых разжижающих и повышающих текучесть крови препаратов, висмут и железосодержащих средств (возможность отмены предварительно оговаривается с назначившим лекарство специалистом).

Бесшлаковый рацион

Основа подготовительной диеты — легкоусвояемые продукты, которые перевариваются в короткие сроки и с образованием минимально возможного количества каловых масс. К таким относятся продукты:

  • из белой муки высшего сорта — выпечка, макароны;
  • крахмалистые, с низким содержанием клетчатки — картофель без кожуры, белый рис;
  • кисломолочные — йогурты, кефир, твёрдый сыр;
  • с быстроусвояемым белком — яйца, нежирные сорта птицы и телятины.

Из напитков в число разрешённых входят чаи, морсы и компоты, предварительно очищенные от фруктово-ягодных волокон методом процеживания.

Последний приём пищи разрешается не позднее чем за 12 часов до проведения колоноскопии. Но с целью предотвращения нежелательных явлений лучше заменить его стаканом йогурта, кефира, бульона или сладкого чая с мёдом. Прозрачные напитки можно потреблять не позднее чем за 6 часов до начала диагностики. По истечении этого времени жажда утоляется простым полосканием ротовой полости тёплой водой.

Клизма перед колоноскопией

Этот метод очистки кишечника перед проведением диагностического исследования считается привлекательным из-за своей дешевизны. Но сомнительная экономия сопровождается рядом недостатков, среди которых:

  • сложность самостоятельного проведения;
  • риск дополнительной травматизациии воспалённых геморроидальных узлов или трещин в прямой кишке.

Именно по этим причинам столь популярная до недавнего времени клизма сейчас практически не используется при подготовке к колоноскопии. Если же по каким-то причинам был избран именно этот метод, его следует проводить в 2 этапа:

  • вечером, накануне диагностики;
  • утром, за 2–3 часа до процедуры.

Оба промывания осуществляются чистой, подогретой до 35–38 градусов водой. Однократная «доза» для взрослого человека равна 1,5л. Количество промываний — до тех пор, пока не произойдёт опорожнение прозрачной или слабоокрашенной жидкостью.

Поскольку невозможность качественного проведения процедуры без посторонней помощи причиняет определённый уровень дискомфорта пациентам, а также из-за риска дополнительного травмирования геморроидальных узлов или трещин, рекомендуется отказаться от клизм в пользу слабительных средств.

Осмотические слабительные

Единственным существенным недостатком такого способа очистки кишечника является необходимость приёма 3–4 литров воды за небольшой промежуток времени. Но преимуществ значительно больше. К их числу относятся:

  • возможность самостоятельного проведения подготовки;
  • простота применения препаратов;
  • мягкое воздействие на пищеварительный тракт;
  • качественное вымывание остатков пищи из кишечника.

Общие правила использования осмотических слабительных сводятся к строгому соблюдению рекомендаций лечащего врача и указанных в инструкции дозировок. Обычно приём препарата начинается за 18-15 часов до колоноскопии. Если диагностика назначена на первую половину дня, то средство принимается одноэтапно — вечером накануне обследования. Когда же эндоскопия запланирована на послеобеденное время, то 50% препарата используется вечером, а оставшаяся часть утром.

Наиболее распространённым побочным эффектом при приёме осмотических слабительных является тошнота, сопровождаемая слабостью и лёгким головокружением. Эти симптомы — результат обезвоживания, указывающий на необходимость однократного увеличения интервалов между приёмом порций раствора препарата с рекомендуемых 15–20 минут до 40–45 минут. После паузы следует продолжить процесс очищения кишечника.

Часто рекомендуемыми препаратами для очистки кишечника перед колоноскопией являются:

Следует учитывать, что назначающий средство специалист делает это исходя из данных предварительного обследования и с учётом индивидуальных особенностей пациента. Поэтому рекомендуется приобретать именно указанный в рецепте препарат. Если же его не удалось найти в аптеках, аналоги подбираются исключительно после предварительной консультации у лечащего врача.

Наиболее распространённая ошибка при покупке осмотических средств — приобретение дешёвых составов. Такая сомнительная экономия сопряжена с риском развития большого количества побочных эффектов из-за слишком жёсткого воздействия препаратов на организм.

Действие осмотического слабительного основано на способности макрогола связывать молекулы воды, предотвращая их поглощение стенками пищеварительного тракта. За счёт этого происходит увеличение содержимого кишечника, что стимулирует быстрое выведение продуктов пищеварения естественным путём. Действие усиливается натрия пикосульфатом, воздействующим на толстую кишку, активизируя перистальтику.

  • бикарбонат натрия — противостоит изжоге и болям в желудке;
  • хлорид натрия — восстанавливает водно-солевой баланс;
  • хлорид калия — компенсирует вымывание калия, уменьшая риск развития сердечной недостаточности.

Форма выпуска: порошок для приготовления пероральных растворов.

Список аналогов: Эндофальк, Диагнол, Мовипреп, Диагностин-Здоровье, Касенлакс, Форлакс, Транзипег и Легколакс.

Эндофальк

Осмотик на основе макрогола — сильного слабительного средства, вызывающего умеренную диарею и способствующего быстрому очищению толстого кишечника. Дополняющие его соли (хлориды калия и натрия, гидрокарбонат натрия) восстанавливают водно-солевой баланс, предупреждают развитие сердечной недостаточности и уменьшают риск появления неприятных ощущений в области желудка.

Вспомогательные вещества: сахарин натрия, коллоидный диоксид кремния, ароматизаторы (апельсин, маракуйя).

Форма выпуска: порошок для приготовления пероральных растворов.

Флит Фосфо-сода

Основные действующие вещества (дигидрофосфат дигидрат натрия, гидрофосфат додекагидрат натрия) ориентированы на задержку воды в просвете кишечника. За счёт этого происходит размягчение и увеличение объёма каловых масс вместе с механической стимуляцией перистальтики, что способствует ускоренному выведению содержимого кишечника естественным путём. Эффект усиливается натрия бензоатом.

Вспомогательные вещества: вода, глицерол, сахаринат натрия, ароматизаторы (лимон, имбирь).

Форма выпуска: раствор для перорального приёма.

Осмотическое слабительное на базе макрогола, вызывающий умеренную диарею и способствующий быстрому освобождению кишечника от содержимого. Для предотвращения развития побочных эффектов полиэтиленгликоль дополняется натрия сульфатом, хлоридами натрия и калия — солями, предупреждающими нарушение водно-солевого баланса.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия аскорбат, аспартам, калия ацесульфам, ароматизатор (лимон).

Форма выпуска: порошок для приготовления пероральных растворов, фасованный в саше двух типов. Пакет А — основные действующие вещества. Пакет В — вкусоароматическая добавка.

Осмотик, основным действующим веществом которого является полиэтиленгликоль, связывающий молекулы воды и предотвращающий их всасывание стенками кишечника. За счёт этого происходит природная стимуляция перистальтики и быстрая эвакуация содержимого пищеварительного тракта естественным путём. Для предотвращения нарушения водно-солевого баланса в состав препарата входят сульфат и гидрокарбонат натрия, а также натрия и калия хлорид.

Форма выпуска: порошок для приготовления пероральных растворов.

Аналоги: Транзипег, Осмогель и Фортранс.

Полезные заметки

Пероральные лекарственные препараты для чистки кишечника иногда дополняются или заменяются медикаментозными клизмами. В такой ситуации лучше всего проходить преддиагностическую подготовку организма в условиях стационара — так персонал лечебного заведения будет иметь возможность контролировать состояние пациента и своевременно принять меры в случае проявления побочных эффектов.

Ну и напоследок — после прохождения колоноскопии следует придерживаться правил выхода с кратковременного голодания: некислые соки и сладкие негазированные напитки предшествуют продуктам, разрешённым во время диеты. А плавный переход на привычный режим питания следует начинать не ранее третьего дня после диагностики. Нарушение этого принципа негативно отразится на продолжительности восстановления нормальной работы пищеварительного тракта.

Препараты для очищения кишечника перед колоноскопией

Очищение кишечника – базовая подготовительная процедура, проводимая перед колоноскопическим обследование. При назначении обследования, доктор должен подробно разъяснить, какие продукты можно и нельзя употреблять, чем очистить кишечник перед колоноскопией, как правильно себя вести во время процедуры.

Коротко об обследовании

Колоноскопия относится к инструментальным методам эндоскопической диагностики, проводится посредством внедрения в тело специального прибора – колоноскопа, оснащенного видеокамерой. Обследование направлено на оценку состояния нижней части системы пищеварения – толстого кишечника. Процедура проводится ректальным способом, то есть, медицинский инструментарий вводится непосредственно в просвет прямой кишки.

Врач-проктолог анализирует внутреннее состояние кишечника по изображению, которое видеокамера транслирует на монитор. Исследование толстого кишечника производится с целью выявления воспалительных процессов, эрозивных и язвенных поражений, опухолевых и геморроидальных новообразований, наростов (полипов) или обнаружения чужеродных предметов в органе.

Процедура может доставлять некоторый дискомфорт, поэтому детям, людям с повышенным порогом сенсорности или страдающими психическими заболеваниями колоноскопия производится под наркозом. Временной диапазон исследования составляет от четверти часа до 25 минут. Предварительная подготовка является обязательной составляющей частью, без проведения которой врач вправе отказать в обследовании.

Цель и задачи подготовки

Целью подготовительных мероприятий является создание внутри организма комфортных условий для исследования эпителия (клеток внутренней поверхности кишечника). Чистка кишечника позволит колоноскопу беспрепятственно проникнуть внутрь, а врачу досконально осмотреть состояние здоровья нижней части пищеварительного тракта и установить правильный диагноз.

Основная задача состоит в правильной очистке толстого кишечника от шлаковых отложений, каловых скоплений, газов, возможных кровяных сгустков и слизи. Полноценная подготовка производится по двум направлениям:

  • соблюдение трехсуточного диетического рациона и 12-часового режима голодания;
  • принудительная очистка кишечника с помощью слабительных средств и проведения клизмирования.

Популярные медикаменты

Среди лекарственных средств, используемых перед проведением колоноскопии, лидирующие позиции занимают современные слабительные, изготовленные на основе линейного полимера макрогола. Данная группа препаратов отличается неагрессивным осмотическим действием. Результативность обеспечивает усиленное гидростатическое давление в просвете кишки, возникающее вследствие вытягивания жидкости из организма и препятствии ее всасыванию.

Такой процесс раздражает кишечные стенки, что приводит к естественному процессу опорожнения кишечника. Большинство медикаментов данной группы представляют собой солевые растворы. Их основным достоинством является мягкое воздействие, при котором прямая кишка в процессе дефекации, не страдает от излишнего напряжения.

Осмотическое послабляющее средство для лечения хронических запоров и проведения предоперационного лаважа (очищения).

  • состав: макрогол, калиевая и натриевая соли соляной кислоты, питьевая сода, пищевая добавка Е 954;
  • фармакологические параметры: препарат не взаимодействует с кровотоком, не подвергается переработке пищеварительной системой. Слабительное действие наступает через 60–90 минут после применения. Повторная доза сокращает интервал действия вдвое;
  • форма и дозировка: лекарство производится в порошкообразной форме. Расфасованный по пакетам порошок перед употреблением необходимо размешать в воде (1 пакетик на 1000 мл кипяченой воды комнатной температуры). Для очищения Фортрансом взрослому человеку рекомендуется доза, составляющая один литр готового раствора на 20 кг массы тела. Приготовленный напиток следует разделить на две равные части. Вечером, накануне обследования выпить половину раствора, утром, за 4 часа до назначенного времени – допить остаток;
  • противопоказания: сердечная декомпенсация, детский и подростковый возраст, раковые новообразования в ЖКТ;
  • нежелательные проявления: рвотные позывы, вследствие приема большого объема соленого раствора.

Абсолютным аналогом Фортранса является российское лекарство Лавакол, выпускаемое Московской фармацевтической фабрикой, по цене 200 рублей.

Слабительное средство на основе полиэтиленгликоля (макрогол), предназначенное специально для очистки кишечника перед ректальными обследованиями.

  • фармакопарамерты: не всасывается, не метаболизируется, имеет ветрогонное свойство;
  • форма и дозы: изготавливается в форме порошкообразного вещества, предназначенного для растворения в воде. Пол-литра раствора готовится из одного пакета порошка и соответствующего объема чистой воды. Для качественной очистки кишечника рекомендуется от 3,5 до 4 литров жидкого лекарства. Пить следует по одному стакану с интервальным промежутком в четверть часа. Употребление всего раствора продолжается 4–5 часов. Итогом процедуры лаважа должна быть прозрачная вода при опорожнении;
  • противопоказания: нарушение глотания (дисфагия), стеноз просвета желудка, непроходимость кишечника, язвенный колит;
  • побочные проявления: нарушение сердечного ритма, тошнота и рвота, кожные аллергические реакции (редко).

Производится в Италии. Стоимость – от 500 до 600 рублей. Аналогичные лекарственные средства с активным макроголом, которые используются для лаважа перед колоноскопией: Форлакс, Транзипег, Фортеза, Мовипреп. Препараты имеют идентичное действие, схожие противопоказания, побочные эффекты и режим дозировки.

Другие препараты

Еще одну группу лекарств, применяемых с целью лаважа перед колоноскопией, составляют препараты с активным веществом лактулозой (синтетический дисахарид). Действие лактулозы обеспечивает снижение рН уровня кишечной среды и резкое усиление волнообразных сокращений пищевода, желудка и кишечника (перистальтики). Преимуществом данных медикаментов считается их безопасное использование женщинами в перинатальный период. Кроме того, по вкусовым качествам лактулоза хорошо воспринимается детьми.

Дюфалак

Препарат производится в форме сиропа, в состав которого входят всего два компонента: вода и лактулоза. Лекарство расфасовано во флаконы по 200 мл и 500 мл.

  • фармакодинамика и фармакокинетика: стимулирует активность перистальтики, ускоряет метаболизм. В пищеварительную систему всасывается небольшой процент лекарства. Быстро достигает толстого кишечника, где подвергается расщеплению;
  • противопоказания: сахарный диабет, наследственная непереносимость основного действующего вещества, подозрение на аппендицит;
  • побочные проявления: повышенное газообразование, рвотные позывы, слабость, головокружение;
  • применение: в каждом отдельном случае, дозировку назначает врач. Во время использования Дюфалака необходимо соблюдать обильный питьевой режим.

Лекарство можно принимать в концентрированном или разбавленном виде.

Динолак

Относится к слабительным медикаментам. Помимо лактулозы, содержит в составе активный симетикон – химическое соединение, обладающее ветрогонным эффектом.

  • форма выпуска: производится в форме суспензии по 100, 200, 500 мл во флаконе;
  • фармакопараметры: усиливает перистальтику, активизирует процессы метаболизма, поглощает газы. Препарат не абсорбируется и легко покидает организм в неизменном виде;
  • противопоказания: кишечная непроходимость, аллергические реакции на лактулозу;
  • побочные проявления: нарушение сердечной деятельности, повышенная утомляемость, головная боль.

Дозировка для процедуры лаважа кишечника назначается врачом в индивидуальном порядке. Изготавливается российской фармакологической компанией АВВА-РУС. Аптечная цена – около 500 рублей. Слабительные средства на основе лактулозы действуют медленнее, чем осмотические препараты с макроголом.

Микроклизмирование

Подготовку к исследованию колоноскопом можно провести посредством клизмирования. Процедура очищения клизмой проводится вечером накануне назначенной колоноскопии и утром в день обследования. Очистить тонкую кишку можно простой водой или неконцентрированным раствором отваров лекарственных трав. Однократная доза вводимой ректально жидкости должна составлять не менее двух литров воды. В качестве альтернативы используется лекарственная микроклизма.

Микролакс

Комбинированное слабительное для ректального применения при отсутствии регулярного стула и для подготовки к обследованиям.

  • состав: натриевая соль лимонной кислоты, сорбит, очищающий эмульгатор – лаурилсульфоацетат натрия
  • форма выпуска: производится в жидком виде, в специальных микрофлаконах из полимерного материала по 5 мл для однократного индивидуального использования;
  • фармакодинамика и фармакокинетика: разжижает и выводит содержимое кишечника. Временной интервал между клизмированием и опорожнением составляет от 5 до 20 минут;
  • противопоказания: трещины прямой кишки, раздражение ануса;
  • дозировка: для ликвидации запоров используется одна микроклизма однократно в сутки. С целью чистки применяется дважды (утром и вечером), как при обычном клизмировании;

Более дешевые препараты для лаважа, такие как Бисакодил, Сенаде, Фитолакс, обладают довольно агрессивным действием на ЖКТ, вызывая боли и спазмы. Кроме того, форсированное очищение может быть некачественным. В складках кишечника остаются шлаки и каловые массы, это становится преградой для информативного исследования.

Все лекарства, предназначенные для лаважа, оказывают послабляющее действие. Чтобы избежать обезвоживания организма, применять препараты следует строго по инструкции. Перед выбором медикамента особое внимание нужно уделить имеющимся противопоказаниям и побочным эффектам, а также получить консультацию врача.

Очищение кишечника перед колоноскопией: препараты

Нередко в толстой и прямой кишке возникают патологии, которые приводят к расстройствам стула, болезненным спазмам и другим выраженным симптомам. В таких ситуациях требуется обследование кишечнике с помощью колоноскопии.

Очищение кишечника перед колоноскопией

Что это такое

Колоноскопия – метод диагностического обследования кишечника с помощью зонда, вводимого в задний проход.

Колоноскоп оснащен небольшой камерой и подсветкой.

Также в комплект аппарата входит трубка, которая подает воздух и миниатюрные щипцы, которые позволяют взять образец слизистой для биопсии.

Камера передает изображение на экран, и специалист может в увеличенном виде оценить структуру тканей и возможные дефекты.

Колоноскоп с изображением высокой четкости

Колоноскопия позволяет выявить следующие состояния и показатели в кишечнике:

  • воспаление слизистой;
  • нарушение моторики;
  • размер просвета кишки;
  • наличие рубцовых изменений;
  • область открывшегося кровотечения;
  • наличие опухолей, трещин, геморроя, язв, полипов.

Что можно диагностировать с помощью колоноскопии

Внимание! Колоноскопию желательно проходить хотя бы раз в 3 года, особенно людям в возрасте, для своевременного выявления возможных признаков рака кишечника.

По данным ВОЗ с 40 лет показано выполнять колоноскопию всем здоровым людям

Показания к процедуре

Диагностика может быть проведена планово, профилактически или же в связи с выраженной симптоматикой. Колоноскопия показана в случае если:

  • возникло кишечное кровотечение;
  • из заднего прохода появились гной и слизь;
  • появилась боль в прямой кишке или анальном отверстии;
  • происходит нарушение моторики и перистальтики кишечника, которые вызывают запоры или диарею;
  • резко начал уходить вес;
  • в кишке чувствуется инородное тело;
  • в семейном анамнезе были случаи заболеваний, вызвавших развитие злокачественных опухолей.

Показания для колоноскопии достаточно широки, и по сути, любой больной с жалобами на проблемы с толстым кишечником должен быть обследован этим методом

Иногда применение процедуры противопоказано, поскольку может навредить. Среди состояний, при которых колоноскопия не проводится выделяют следующие:

  • инфекционное заболевание в острой стадии;
  • пониженное артериальное давление;
  • проблемы с сердцем;
  • перитонит;
  • дивертикулит;
  • колит;
  • грыжа (паховая или пупочная);
  • сильное кишечное кровотечение;
  • беременность.

Маленьким детям процедура также не проводится.

При общем тяжелом состоянии обследование не проводится

Подготовка к процедуре

Чтобы колоноскопия была максимально информативной и комфортной, кишечник нужно подготовить. Для этого делается его очищение и в течение некоторого времени применяется диета.

Внимание! Голодать перед процедурой нельзя. Достаточно лишь за несколько дней до колоноскопии изменить свое меню.

Продукты, которые нужно исключить:

Все эти продукты либо долго перевариваются, либо вызывают брожение и вздутие.

Чтобы проведение процедуры оказалось максимально эффективным и минимально дискомфортным, необходимо качественно подготовиться к колоноскопии

Продукты, которые показано употреблять в течение 2-3 дней перед процедурой:

  • кефир, йогурт (нежирные);
  • постное печенье;
  • подсушенный хлеб или сухарики;
  • диетические супы на нежирном мясе;
  • вареные овощи;
  • вареные яйца;
  • сыр;
  • желе.

Средства для очищения кишечника перед колоноскопией

Колоноскопия, как и другие эндоскопические либо рентгенологические способы обследования толстого кишечника, может являться информативной только, когда в кишечнике нет каловых масс. Поэтому очищение кишечника для колоноскопии – это обязательное условие ее правильного проведения.

Чтобы все прошло успешно необходимо выполнить следующие требования:

  • Бесшлаковое диетическое питание перед колоноскопией.
  • Очищение кишечника, выполняемое разными способами.

Учтите, что подготовка – диета и очищение кишечника должны выполняться заранее, не прямо в день обследования.

Правильное питание

Шлаковая пища представляет собой продукты богатые клетчаткой, вызывающие вздутие кишечника, а также объемный стул. Их следует исключить из рациона за пару дней до начала обследования.

В меню при очищении не должны входить:

Список не рекомендованных продуктов — инфографика

Диетическое питание, чтобы очистка кишечника прошла хорошо, может содержать:

  • Ненаваристые бульоны;
  • Соки без мякоти;
  • Нежирные сорта рыбы;
  • Отварную говядину, птицу;
  • Блюда, сделанные на манной и кукурузной крупе;
  • Молочные продукты без добавок и приправ (молоко, сметана, творог, сыр);
  • Белый хлеб (грубого помола).

За день перед обследованием последний раз пищу можно принимать не позднее полудня. Пить допускается чай, минеральную либо простую воду, а на ужин можно исключительно чай. Утром перед обследованием можно принимать только жидкости, к примеру, чай или воду.

Если у вас запоры, то необходимо ежедневно принимать слабительные средства, которые обычно используете. Можно даже слегка увеличить дозу.

Препараты для очищения

Препараты для очищения кишечника отлично подходят для использования в домашних условиях. Приведем средства, которые чаще всего назначают врачи перед колоноскопией.

Важна постепенность приема раствора для размягчения каловых масс и соответственно проведения мягкого и безболезненного процесса.

Порошок для очистки Фортранс необходимо применять по 1 стакану в течение каждых 15-20 минут. Это около 1 литра средства за час.

Средняя цена Фортранс составляет 550 руб.

На картинке: схема подготовки кишечника к колоноскопии с помощью Фортранса

Очищение кишечника перед колоноскопией посредством относительно нового препарата Флита очень эффективно. Его успешно применяют наряду с Фортрансом, Дюфалаком.

Фото: препараты-аналоги Флит Фосфо-сода и Фортранс

Цена Флита в аптеках составляет от 550 до 1000 руб.

Принимать можно и накануне обследования 2 раза в день. Первую дозу (45 мл) нужно развести в половине стакана прохладной воды. Выпивается она сразу после завтрака. Вторая (45 мл) готовится аналогично и принимается однократно после ужина.

Если обследование должно пройти не очень рано, то можно принять еще одну дозу утром после завтрака.

Слабительное действие на фоне Флита оказывается минимум через полчаса и максимум через шесть часов после принятия первой дозы.

Очищение кишечника Дюфалаком – эффективным слабительным средством, гарантирует деликатную подготовку к процедуре эндоскопического обследования.

Все виды средства Дюфалак в аптеке

Прием лекарства начинают накануне, спустя 2 часа после диетического обеда. Весь флакон разводится в двух литрах воды, а полученный раствор выпивается глотками максимум в течение 2-3 часов.

Опорожнение кишечника происходит в течение 1-3 часов с начала приема.

Цена Дюфалака в аптеках составляет от 280 до 770 руб.

Лавакол обеспечивает мощную, быструю и максимально полную методику стимуляции кишечной функции.

Лавакол, МосФарма — слабительное средство

Его цена (190-200 руб.) в 3 раза меньше, чем стоимость Фортранса.

Принимать нужно натощак за 18-20 часов до колоноскопии. 3 литра раствора необходимо пить по 200 мл с промежутком 15-20 мин.

В ходе приема разрешается только пить и поглощать жидкую пищу.

Форлакс

Очищение кишечника Форлаксом – лекарственным препаратом, обладающим слабительными свойствами, гарантирует высокую эффективность.

Продают его в бумажных пакетиках. Цена 10 шт. по 10 г. составляет 150 руб. Имеет слегка уловимый аромат грейпфрута либо апельсина.

Использовать взрослым Форлакс нужно по 1-2 пакетика в день. Рекомендуется принимать перед завтраком, а также после ужина. Для детей хватает и одного пакетика.

Эндофальк – это препарат макроголя «2-го поколения», который содержит макроголь, обладающий уменьшенной молекулярной массой, что дало возможность снижения количества добавленных солей и полностью исключить из состава горький компонент – сульфат натрия.

Эндофальк — фото упаковки, 6 пакетиков

Поэтому у средства нет неприятного привкуса, за счет ароматизаторов апельсина и маракуйи он наоборот – довольно приятный.

Средняя цена составляет 644 рубля.

Выпускают Эндофальк в двух формах:

  • упаковка 6 пакетиков для получения 3 литров раствора;
  • упаковка 8 пакетиков для получения 4 литров раствора.

Чтобы получить 1 литр раствора требуются два пакетика средства! За 2 часа до приема раствора рекомендован легкий обед. При подготовке и до окончания процедуры колоноскопии кушать нельзя.

Главный редактор, врач-эксперт. Получила медицинское образование по специальности «лечебное дело» в 2002 году.

Если назначена диагностика кишечника, то предварительно пациент должен подготовить свой организм к процедуре. Сначала соблюдают бесшлаковую диету, а затем приступают к тотальной уборке в пищеварительном тракте. Вместо объемной клизмы, сегодня в аптеках предлагается множество препаратов для очистки кишечника перед колоноскопией, МРТ или операцией. При внушительном выборе следует учитывать комфорт при использовании, стоимость, а главное — результат действия лекарства. Ниже вы найдете названия и подробное описание всех слабительных средств, которые помогут в подготовке к исследованию.

Зачем назначают препараты перед колоноскопией?

По всей длине ЖКТ постоянно идет работа по перевариванию пищи, так как человек ест не только каждый день, но частенько все время что-то жует. И если в желудке и тонком кишечнике еда продвигается довольно быстро, то в толстом отделе некоторые фрагменты задерживаются на несколько суток. Продукты ведут себя по-разному. Например, грибы долго перевариваются, а хлеб из муки высшего сорта создает клейкую массу, которая лежит мертвым грузом. Поэтому толстый кишечник практически всегда чем-то наполнен.

Процедура колоноскопии (ФКС) похожа на ФГДС, которую проходил, наверное, почти каждый человек. Только при обследовании желудка трубку вводят через горло, при ФКС — через анальное отверстие. На конце фонарик и камера. Доктор продвигает трубку на всю длину толстого кишечника и внимательно осматривает состояние стенок. Кроме того, через полость колоноскопа можно ввести хирургические инструменты и удалить найденный полип, рассечь спайки или залатать трещину, взять биопсию подозрительных тканей.

Но только ничего не получится, если орган заполнен калом. Поэтому назначают длительную подготовку из 3 этапов, чтобы почистить кишечник:

  1. Обследование пациента на наличие ограничений к процедуре. Колоноскопия опасна для сердечников, при раковой опухоли в кишечнике и прочих противопоказаниях. Кроме проктолога, потребуется консультация терапевта, ЭКГ, коагулограмма и другие анализы.
  2. Бесшлаковая диета на протяжении 3-5 дней. Продолжительность зависит от конкретного случая. При наличии хронических запоров лучше соблюдать правила питания 5 или даже 7 суток. В этот период исключают продукты, которые долго перевариваются, провоцируют вздутие, загрязняют кишечник. Кроме того, порции довольно скромные, а также обильное питье.
  3. С вечера накануне колоноскопии приступают к очищению с помощью препаратов. Раньше перед диагностикой делали многолитровые клизмы, но они не давали нужного результата, да и вызывали травмы слизистой. Поэтому сегодня используют лекарства, которые быстро выводят все из органа, не повреждая его и не всасываясь в кровь.

Внимание! Без подготовки к колоноскопии кишечника обойтись невозможно. Неполноценное очищение также поставит под вопрос результаты диагностики.

Как работают препараты для подготовки к процедуре?

Все лекарственные средства, которые применяют для подготовки к исследованию, обладают мощным действием. Не стоит путать их с обычными слабительными, которые лишь раздражают стенку кишечника, провоцируя его сокращения. Эффект от обсуждаемых средств достигается за счет жидкости. Выпускают препараты обычно в виде порошков, которые растворяют в большом объеме воды. В составе чаще макрогол, реже другое химическое соединение с электролитами. Вещество связывает молекулы воды и провоцирует формирование большого объема в кишечнике. Происходит двойной эффект:

  1. Осмотический — давление на стенки, которое провоцирует сокращения. Поэтому при подготовке кишечника к колоноскопии порой возникают неприятные спазмирующие ощущения, чувство распирания.
  2. Размягчающий — кал меняет консистенцию и легко под давление жидкости выходит наружу.

Интересный факт! Если очищение проведено правильно, то на видео колоноскопии будут розовые стеночки без признаков того, что там было раньше. А в тяжелых случаях, без диеты и чистки вся поверхность темно-зеленого цвета с фрагментами кала.

Плюсы слабительных препаратов для подготовки к диагностике

Такие средства сегодня — это стандарт предварительных мер перед колоноскопией. Выбраны они в качестве официального метода за свои неоспоримые достоинства:

  1. Пациент дома без посторонней помощи может провести очищение кишечника.
  2. Лекарства безопасны, редко вызывают побочные реакции.
  3. Активные вещества выходят в абсолютно неизменном виде, они не накапливаются в тканях и не попадают в кровоток, что исключает воздействие на организм на химическом уровне. По той же причине крайне редко случаются аллергические реакции.
  4. Очищение происходит за счет большого объема медикаментозного раствора, жидкость из тела человека не извлекается, что препятствует обезвоживанию, как это бывает при диарее. Также водно-солевой баланс в организме сохраняют электролиты в составе.
  5. Результат очищения от клизмы или препаратов раздражающего вида не сравним с эффектом от лекарств с осмотическим действием. А главное, что преследует подготовка — получить в итоге максимально чистый кишечник для качественной диагностики.

Внимание! Без соблюдения диеты перед колоноскопией, даже слабительные не способны полностью очистить кишечник.

Есть и минусы

Некоторые недостатки все же существуют у препаратов для подготовки к исследованию кишечника:

  • У многих очень неприятный вкус. Что не только затрудняет процесс употребления, но и становится причиной тошноты и рвоты. Далее, мы расскажем, как избежать побочного эффекта;
  • Нужно выпить от 2 до 4 литров жидкости за 3-4 часа. Это очень трудно;
  • Цена на лекарства этой группы около 400-500 рублей за дозировку, которой хватит для взрослого человека весом 60-80 кг. Такая стоимость для многих является серьезной тратой.

Список препаратов для подготовки к колоноскопии

Теперь перейдем к конкретным аптечным средствам для очищения кишечника. Разберем состав, эффект, стоимость и способ применения. Наш рейтинг представлен по популярности лекарства у врачей и пациентов. Первые используются чаще, в конце списка редко назначаемые препараты.

Слабительное на основе макрогола французского производства, обладает мощным действием, поэтому чаще всего назначается врачами перед колоноскопией.

Дозировка:

  1. 1 пакетик порошка на 20 кг веса пациента.
  2. Такое количество растворяют в 1 литре обычной воды.

Стоимость и упаковка:

  • В пачке 4 саше. Этого хватит для человека с массой тела до 80 кг;
  • Цена от 420, до 560 рублей.

Схема применения:

  • Вечером накануне колоноскопии, если процедура назначена на утро, пить по стакану с промежутками в 15 минут. В среднем за час употребляют около литра;
  • При диагностике ближе к обеду принимают в 2 этапа — вечером 2 л и утром так же;
  • Подготовка к колоноскопии Фортрансом в день диагностики после пробуждения проводится, если исследование будет ближе к вечеру.

Особые указания:

  • Препарат обладает отвратительным вкусом, поэтому допускается жевать лимон, добавлять его сок в раствор и запивать другими прозрачными жидкостями, чтобы перебить тошноту;
  • По отзывам пациентов, негативные ощущения пропадают по мере употребления раствора.

Противопоказания:

  • Сердечная недостаточность;
  • Детский возраст;
  • Онкология органов ЖКТ.

Под наблюдением врачей применяют в отношении пожилых людей и беременных женщин.

Совет! При появлении эффекта от Фортранса или другого препарата, используйте воду или влажные салфетки вместо туалетной бумаге, а также смазывайте несколько раз анус жирным кремом, иначе будет сильное раздражение.

Полный аналог Фортранса российского производства. Действует более мягко, но дает хороший результат очищения кишечника.

Дозировка:

  • На 5 кг массы тела необходим 1 пакетик порошка.
  • Каждое саше растворяют в стакане воды объемом 200 мл.

Стоимость и упаковка:

  • В пачке 15 штук, что достаточно для пациента с весом до 75 кг;
  • Цена до 200 рублей.

Схема применения:

  • Рекомендовано начать прием препарата за 18-20 часов до начала колоноскопии;
  • Жидкость выпивают за один этап с вечера;
  • Прием по стакану с промежутком в 20 минут;
  • Общее время употребления — 4-5 часов;
  • Двухэтапную подготовку проводят, если колоноскопия намечена на вторую половину дня. 10 пакетов используют вечером, а 5 утром с 6 до 9. Главное, закончить употребление за 4 часа до начала исследования.

Особые указания:

  • Способен вызвать тошноту и рвоту. В этом случае принимают меры, как при приеме фортранса;
  • Также при плохом самочувствии рекомендуется приостановить питье, а в случае необходимости проконсультироваться с врачом;
  • Допускается употребление напитков — слабого чая, компота, бульона в период подготовки.

Противопоказания:

  • Ослабленное состояние организма;
  • Язвенные поражения ЖКТ;
  • Перфорации в кишечнике или желудке;
  • Непроходимость;
  • Стеноз;
  • Заболевания почек;
  • Детский возраст.

Для пожилых людей, беременных женщин, больных с патологиями сердца и органов ЖКТ подготовку Лаваколом проводят в условиях стационара.

Мнение эксперта! Порой необходимо придерживаться не инструкции по применению Лавакола перед колоноскопией, а индивидуальных рекомендаций врача. Доктор может изменить дозировку и схему приема исходя из анамнеза пациента. Чтобы не навредить и получить нужный результат. То же касается и других лекарств.

Новый, но хорошо проверенный препарат Японского производства на основе Макрогола. По оценке специалистов превосходит по результату очищения излюбленный колопроктологами Фортранс. По отзывам пациентов, обладает приятным вкусом, поэтому пить его гораздо легче, чем другие средства.

Дозировка:

  • Единая для всех — 2 литра раствора;
  • Для этого количества нужно 4 пакетика.

Упаковка и стоимость:

  • В пачке 4 саше как раз на 1 очистку кишечника;
  • Цена колеблется от 550 до 750 рублей.

Схема применения:

  • Допустима как одноэтапная, так и двухэтапная подготовка;
  • На употребление всего объема потребуется 2,5-3 часа;
  • Окончание приема должно приходиться на промежуток от 2 до 4 часов перед началом колоноскопии;
  • Пить по стакану с интервалом 15-30 минут.

Особые указания:

  • Обязательно совместно употреблять жидкости — воду, слабый чай, компот, бульон, но только без сахара;
  • Если принять стакан залпом может начаться рвота;
  • В случае тошноты подождать некоторое время, чтобы ощущение пропало;
  • Для облегчения можно использовать леденцы, дольки цитрусовых фруктов, напитки, жевательную резинку;
  • При появлении аритмии, одышки, а также сильного вздутия и болей в животе нужно прекратить прием и связаться с лечащим врачом.

Противопоказания:

  • Тяжелое воспаление слизистой кишечника;
  • Непроходимость;
  • Прободение;
  • Риск перфорации;
  • Гастропарез;
  • Фенилкетонурия;
  • Язвенные поражения ЖКТ;
  • Индивидуальная непереносимость;
  • Детский возраст.

По наблюдению врачей отмечается, что Мовипреп, несмотря на приятный вкус, нередко провоцирует сильную рвоту. У пожилых людей это может закончиться перфорацией пищевода. Специалисты рекомендуют перед очищением кишечника выпить противорвотное средство Церукал, Мотилиум или другое.

Внимание! Отзывы о препарате Мовипреп для очищения кишечника перед колоноскопией в основном положительные, 82% пациентов довольны лекарством.

Немецкий препарат с осмотическим действием на основе макрогола. За счет видоизмененного состава обладает более приятным вкусом, чем аналоги. По результату очищения не уступает другим средствам.

Дозировка:

  • Существует только 2 варианта — 3 или 4 литра готового раствора. Объем зависит не от веса человека, а от склонности к запорам. Меньшее количество назначают, если у пациента стул ежедневный;
  • Из одного пакета получают 500 мл раствора.

Упаковка и цена:

  • Предлагается 2 варианта фасовки — по 6 или 8 саше в пачке, на 3 или 4 литра соответственно;
  • Стоимость от 550 до 620 рублей.

Схема применения:

  • По стакану каждые 10 минут;
  • Общее время подготовки 3-4 часа;
  • Употребляют весь объем вечером, если колоноскопия назначена на период с 8:00 до 12:00. Или утром в 5 часов, когда диагностика будет после обеда.

Особые указания:

  • Запрещено совместно пить сладкие напитки, сахар образует химические соединения с компонентами препарата, производя взрывоопасные газы;
  • При любых негативных изменениях прием прекратить и позвонить врачу.

Противопоказания:

  • Непроходимость;
  • Стеноз;
  • Язвенная болезнь;
  • Острый колит;
  • Патологии почек;
  • Детский возраст.

У пожилых людей подготовку осуществляют только под контролем медиков, так же как для беременных и других пациентов из группы риска.

Внимание! Инструкция по применению Эндофалька перед колоноскопией содержит ряд побочных эффектов, только один из которых встречается достаточно часто — в 10% случаев. Это расстройство пищеварения с коликами, тошнотой, рвотой и вздутием.

Новое немецкое слабительное средство на основе пикосульфата натрия, лимонной кислоты и оксида магния, которое также обладает осмотическим действием на кишечник.

Дозировка:

  • 2 пакетика, независимо от веса пациента;
  • 1 размешивают в 150 мл воды.

Упаковка и цена:

  • В каждой пачке 2 саше для одной подготовке к колоноскопии;
  • Стоимость от 640 до 785 рублей.

Схема применения:

  • При процедуре до 12 часов дня первый раствор принимают в 18:00, а второй в 22:00;
  • Если исследование кишечника после обеда один стакан выпивают до 21:00, а другой утром за 5-9 часов до начала диагностике. При разных обстоятельствах допускается завершить прием не менее чем за час до колоноскопии.

Особые указания:

  • Каждый объем обязательно запивают 5 стаканами напитков — чая, морса, компота, чтобы избежать обезвоживания и добиться хорошего результата чистки;
  • Содержит лактозу, поэтому не подходит тем, кто ее не переносит;
  • При приеме иногда возникает тошнота, несмотря на довольно приемлемый вкус препарата.

Противопоказания:

  • Возраст до 9 лет;
  • Послеоперационный период;
  • Язвенные заболевания ЖКТ;
  • Колит;
  • Патологии почек;
  • Сердечная недостаточность;
  • Обезвоженное или ослабленное состояние пациента;
  • Непроходимость кишечника;
  • Беременность до 12 недель;
  • И другие менее распространенные проблемы.

Внимание! Если назначена колоноскопия под наркозом, то прием препарата лучше завершить за 6-8 часов, так как питье в этот период будет противопоказано.

Флит фосфо сода

Препарат на основе 2 разных фосфатов натрия с осмотическим эффектом. При применении незначительное количество активных компонентов всасывается в кровь. Испанское слабительное для подготовки к колоноскопии, однако, некоторыми врачами считается устаревшим и недостаточно эффективным.

Дозировка:

  • Любому пациенту назначают 2 флакона лекарства;
  • Каждый пузырек растворяют в 120 мл воды.

Упаковка и цена:

  • В одной пачке 2 бутылочки препарата;
  • Стоимость от 515 до 545 рублей.

Схема применения:

  • Подготовку проводят с утра в день накануне колоноскопии, если процедура назначена до обеда. В 7:00 после стакана любого напитка или воды принимают раствор. Затем, сразу еще 200 мл чая, морса или компота. В 13:00 пить 750 мл жидкости. В 19:00 повторяют утренние действия;
  • Если исследование кишечника намечено на вторую половину дня, то первый флакон принимают в 19:00. При этом последний прием пищи в 13:00. Перед сном выпивают 3 стакана воды, чая или других напитков. В 7 утра второй раствор. Каждый прием лекарства начинают со стакана любой прозрачной жидкости и также заканчивают.

Особые указания:

  • Приводит к электролитному дисбалансу;
  • Не подходит для ослабленных и пожилых людей;
  • Весь длительный период подготовки у пациента будет присутствовать частый и жидкий стул, поэтому рекомендуется в этот день остаться дома.

Противопоказания:

  • Патологии сердца и почек;
  • Непроходимость кишечника;
  • Перфорации и трещины;
  • При признаках пищевого отравления, тошноте, болях в животе;
  • Воспаление или язвенная болезнь ЖКТ;
  • Возраст до 15 лет.

По отзывам пациентов, которые проходили колоноскопию с Фортрансом или Лаваколом, Флит фосфо сода оказался более комфортным в использовании. Но врачи утверждают, что другие дают лучший результат очищения кишечника.

Внимание! Подготовка к колоноскопии препаратом Флит фосфо сода — процесс более мягкий, но в то же время длительный.

Вспомогательные слабительные средства

Если у пациента хронические запоры, то одной диеты и чистки накануне процедуры может быть недостаточно. Тогда за 5-7 дней пациенту назначают лекарства, которые облегчают опорожнение кишечника. Они не заменят вышеописанных растворов с осмотическим действием, но помогут достичь необходимого результата в качестве предварительной подготовки. С этой целью используют:

  • Микролакс — медикаментозные клизмы со смягчающим действием;
  • Дюфалак с лактулозой для приема внутрь;
  • Динолак содержит еще и симетикон, который препятствует вздутию;
  • Касторовое масло;
  • Фитолакс.

Эти средства принимают в соответствии с инструкцией ежедневно на протяжении бесшлаковой диеты.

Помните, что только врач вправе давать рекомендации, какой препарат лучше выбрать в вашем случае. Но вы можете высказать свое мнение, чтобы доктор назначил недорогое и эффективное средство. В остальном все противопоказания и побочные действия таких препаратов схожи, а реакция на них в каждом случае индивидуальна.

Этапы подготовки к колоноскопии

Чтобы процедура удалась, необходимо:

  • соблюдение диеты;
  • очищение просвета кишечника;
  • психологическая подготовка.

Диета перед колоноскопией

Цель соблюдения диеты — снизить газообразование и уменьшить количество непереваренных остатков пищи.

За 48 часов

Исключаются продукты, вызывающие вздутие и богатые клетчаткой.

Категория продуктов Можно Нельзя
Мясо Мясо, рыба отварные, паровые Мясные и рыбные консервы, мясные полуфабрикаты, копченое, жареное мясо
Овощи, фрукты Картофель без кожуры Остальные овощи, зелень, фрукты, сухофрукты, ягоды, орехи, семена
Молочная продукция Творог, несладкий йогурт, маложирный кефир Молоко, кисломолочные продукты
Крупы Белый рис, макароны из муки высшего сорта Цельнозерновые крупы (гречка, перловка, пшено, бурый рис, овес, пшеница), макароны из муки второго сорта
Хлебобулочные изделия Хлеб из муки высшего сорта Хлеб ржаной, цельнозерновой, с отрубями, из муки второго сорта
Сладости Сладости, мед, сахар
Напитки Вода, несладкие чай, кофе, компот Газировки, квас, соки, алкоголь
Грибы Любые грибы
Фаст-фуд и промышленные закуски Все блюда фаст-фуда, чипсы, сухарики, снеки

Прекращают прием препаратов железа, висмута, активированного угля, так как они окрашивают стул в черный цвет.

За 12 часов

Употребление любой еды прекращают. Можно пить негазированную воду.

За 1 час

Если врач не дал других указаний, перед исследованием можно выпить какую-либо разрешенную жидкость. Съеденная пища успеет попасть только в тонкую кишку и не затруднит осмотр. Если планируется седация или проведение процедуры под наркозом, принимать жидкую и твердую пищу перед процедурой нельзя.

Медикаментозное очищение кишечника

Для полного очищения кишечника используют медицинские препараты из группы осмотических слабительных средств. При соблюдении правил приема просвет кишки полностью освобождается от каловых масс.

Препарат действует за счет вещества макрогол 4000. Число означает молекулярную массу соединения. Это соединение не всасывается в пищеварительном тракте и не метаболизируется. В кишечнике вещество связывает и удерживает воду, увеличивая осмотическое давление и объем содержимого. При этом перистальтика усиливается, опорожнение кишечника ускоряется. Дополнительно в препарате содержатся электролиты для поддержания водно-электролитного баланса.

Способ применения:

Содержимое 1 пакета тщательно растворяют в 1 литре воды. Человеку массой до 60 кг нужно принять 3 литра, больше 60 кг — 4 литра. Раствор выпивают целиком за 18-20 часов до колоноскопии. Либо половину дозы выпивают за 12 часов до процедуры, вторую половину — за 3-4 часа.

Действующее вещество препарата Лавакол, как и у препарата Фортранс, — макрогол 4000. Также в составе есть электролиты. 1 пакет рассчитан на 200 мл воды. Для подготовки требуется выпить 3 литра раствора. Всю дозу принимают за 18-20 часов до исследования.

Препарат Эндофальк содержит макрогол с молекулярной массой 3350. Помимо электролитов, в состав входит вкусоароматическая фруктовая добавка. 1 пакет препарата разводят в 500 мл воды. Необходимая доза для подготовки — 3-4 литра, она зависит от массы тела. Варианта приема два: объем целиком за 18-20 часов до исследования или половина за 18-20 часов, вторая половина — за 4 часа до процедуры.

Состав препарата Мовипреп схож с составом препарата Эндофальк. Он имеет лимонный аромат и подслащенный вкус. В упаковке содержатся 2 саше А и 2 саше В. Первый литр раствора изготавливается путем разведения 1 саше А и 1 саше В в малом количестве воды, затем объем доводят до 1 литра чистой водой. Аналогично изготавливается второй литр. Для подготовки к колоноскопии принимают 2 литра раствора. Первый литр за 12-14 часов до процедуры, второй — за 8-10 часов до процедуры. Возможна другая схема: первый литр за 12-14 часов, второй — за 3-4 часа. После каждого приема препарата выпивают 500 мл или больше воды или другой разрешенной жидкости.

Флит Фосфо-Сода

Действующие вещества Флит Фосфо-Сода — натрия гидрофосфат и натрия дигидрофосфат. Препарат имеет лимонно-имбирный запах. Фосфаты удерживают воду, за счет чего разжижаются каловые массы и увеличивается их объем. Подготовка к колоноскопии этим препаратом начинается за сутки до процедуры, в это время нельзя принимать твердую пищу. Для приготовления одной дозы 45 мл препарата (1 флакон) растворяют в 120 мл воды.

Способ применения:

За 24 часа до процедуры вместо еды выпивают 1 стакан жидкости из списка разрешенных продуктов на выбор. Сразу после принимают 1 дозу препарата и запивают ее 1 стаканом воды.

За 18 часов вместо еды выпивают 3 стакана допустимой жидкости на выбор.

За 12 часов вместо еды выпивают 1 стакан допустимой жидкости. Сразу после принимают 1 дозу препарата и 1 стакан чистой воды.

При желании объем жидкостей и воды можно увеличить, уменьшать его нельзя.

Экспортал

В состав препарата входит лактитол. В толстой кишке лактитол расщепляется на низкомолекулярные органические соединения. Они повышают осмотическое давление в просвете кишечника и увеличивают объем каловых масс. Действующее вещество на вкус сладкое. Чтобы сделать раствор, 20 граммов препарата разводят в 1 литре воды. Нужно принять 3 литра: по одному литру за 20, 17 и 14 часов до колоноскопии.

Слабительный эффект от любого из применяемых препаратов очень выражен. Обычно дефекация случается через 1 час после начального приема препарата и через 2 часа после окончания приема. Между ними частота стула достигает 15 раз. Это нужно учитывать, если подготовка к колоноскопии проводится дома и до клиники нужно добираться.

Клизма в качестве подготовки к процедуре используется, если:

  • колоноскопия проводится по экстренным показаниям;
  • пациент не хочет принимать препараты;
  • у человека есть противопоказания к приему препаратов.

К противопоказаниям к приему относят тяжелое общее состояние человека, кишечная непроходимость, тошнота, рвота, острые воспалительные заболевания кишечника, кровотечение из любого отдела ЖКТ, боль в животе, возраст до 15 лет (для некоторых препаратов — до 18 лет).

Клизма противопоказана при кровотечении из ЖКТ.

Методика проведения клизмы

Для процедуры требуется кружка Эсмарха с наконечником и вазелин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *