Почему кровь в ушах?

Кровь из уха — опасный симптом, возникающий в результате травмы или целого ряда заболеваний. Ушные кровотечения сигнализируют об имеющийся в организме патологии. Это явление — серьезный повод для обращения к оториноларингологу, который определит причину появления крови и назначит соответствующее лечение.

Особое строение слухового анализатора и ушная сера, обладающая бактерицидным действием, защищают внутреннее ухо и головной мозг от проникновения инфекции из внешней среды. При воздействии неблагоприятных факторов сера теряет полезные свойства, разжижается, перестает защищать организм человека от микробов, делая в наибольшей степени уязвимыми уши.

Причины ушных кровотечений весьма разнообразные и очень серьезные. Кровь из уха – тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.

Причины

Механические повреждения

  • Царапины и ссадины образуются на коже ушного прохода в результате чистки ушей ватными палочками. Это наиболее частая причина ушного кровотечения, которое является незначительным и заканчивается образованием корочки. Засохшую кровь необходимо удалить. Царапины и ссадины ушного прохода заживают самостоятельно и не требуют лечения и наблюдения.
  • Во время чистки слухового прохода палочкой возможен толчок человека под локоть. При этом возникает боль, и на палочке появляется кровь. На приеме врач обнаруживает кровяной сгусток в ухе и неповрежденную барабанную перепонку.
  • К незначительному выделению крови из уха приводит травма барабанной перепонки. Чистка ушей подручными предметами повреждает слуховой проход, перепонка разрывается, кровь выделяется в незначительном количестве и быстро останавливается.
  • Травмы черепа практически всегда сопровождаются кровотечением из ушей, которое представляет угрозу для жизни. При переломе костей черепа травмируется височная область и барабанная полость, разрывается барабанная перепонка, повреждаются магистральные сосуды и слизистая оболочка среднего уха, возникает кровотечение. Перелом черепа — довольно редкое явление, возникающее в результате сильнейшей травмы. Черепная кость считается одной из самых прочных структур тела человека, что связано с ее основной функцией — защитой головного мозга от повреждений. При переломе черепа возникает сильное кровотечение из ушей, которое может привести к глухоте. Лечение перелома основания черепа проводится в травматологическом или нейрохирургическом отделении лечебно-профилактического учреждения.

  • При травме уха часто открывается ушное кровотечение. От удара происходит повреждение кровеносных сосудов, они разрываются, и кровь вытекает из уха. Ушное кровотечение в таком случае является продолжительным, но не сильным. Самостоятельно остановить его практически невозможно, необходима помощь специалиста.
  • У детей частой причиной появления крови из уха является инородное тело — мелкие детали игрушек, монетки, пуговицы. Вовремя обнаружить эти предметы в детском ушке не всегда возможно. Инородный предмет в ухе приводит к развитию воспаления и кровотечения, которое требует обращения к специалисту.

Инфекция

Инфекционно-воспалительная патология барабанной перепонки — мирингит развивается в результате проникновения инфекции из внешней среды или барабанной полости. Больных беспокоят боль, интоксикация, шум в ушах. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма воспаления, которая сопровождается ушным кровотечением. У детей мирингит проявляется появлением крови и пузырьков с серозным содержимым.

Фурункул уха

Еще одним этиологическим фактором кровотечения из уха является фурункул наружного слухового прохода. Травмы и ссадины на коже – входные ворота для вирусов и бактерий, которые попадают в рану и вызывают ограниченное гнойное воспаление волосяного фолликула. При снижении общей резистентности организма сапрофитный и эпидермальный стафилококки проникают в волосяной фолликул и вызывают развитие патологического процесса. Фурункул может достигать огромных размеров и внешне напоминать гигантский прыщ или новообразование. Кроме местных симптомов — пульсирующей боли и припухлости в ухе, у больных появляются признаки общей интоксикации — лихорадка, озноб, слабость. Фурункул после созревания лопается, гной выделяется вместе с кровью, состояние больных нормализуется. Вскрывать гнойник имеет право только специалист. Он делает надрез, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает рану антисептиками.

Кандидоз уха — оппортунистический микоз, поражающий кожные покровы и слизистые оболочки. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Стенки воспаленных кровеносных сосудов теряют свою эластичность, истончаются и ломаются. Так развивается ушное кровотечение. Патология проявляется зудом в ушах, появлением обильных выделений, мацерацией кожи и часто приводит к глухоте. Кровь из уха – тяжелое осложнение кандидоза, развивающееся только в запущенных случаях при отсутствии адекватного лечения.

Ушное кровотечение иногда возникает при остром отите. Обычно его появлению предшествует лихорадка, боль в ухе, гнойные выделения. Кровь из уха отходит вместе с гнойным содержимым.

Новообразования

  • Опухоль в барабанной полости часто становится причиной кровотечения из уха. Новообразование в зависимости от размеров и локализации можно обнаружить невооруженным глазом в слуховом проходе. Оно может выступать за пределы наружного уха или располагаться в барабанной полости. У больных при этом возникает боль в ушах, головокружение, тугоухость.
  • Полип в слуховом проходе — местное осложнение хронического гнойного отита, развивающееся при отсутствии своевременного лечения. Это патологическое разрастание ткани слухового прохода, которое периодически кровоточит. Полипы крепятся к слизистой оболочке с помощью широкого основания или тонкой ножки. Гнойные и кровавые выделения — симптомы полипов в ушах. Удалить их можно только хирургическим путем.
  • Карцинома уха — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток среднего уха. Достигая значительных размеров, она давит на кровеносные сосуды, которые повреждаются. Так возникает ушное кровотечение.

Изменение давления

  1. У лиц, страдающих гипертонией, ушное кровотечение — результат повышенного артериального давления. Больных беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, пульсация в голове, боль в затылке, мушки перед глазами, покраснение лица. При резком подъеме давления кровь течет из носа и ушей одновременно. Нормализовать уровень артериального давления поможет гипотензивный препарат. Поскольку кровотечение из носа — опасный симптом, необходимо вызвать скорую помощь.
  2. Дайверы в наибольшей степени подвержены появлению крови из ушей. Это связано с резким погружением на глубину и подъемом на поверхность. Резкие скачки давления приводят к разрыву барабанной перепонки, что нередко сопровождается появлением кровавых выделений из уха.

Лечение

Лечение кровотечения из ушей зависит от причины, вызвавшей его. Чтобы ее определить, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит ухо и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

В домашних условиях больного необходимо усадить и наклонить его голову вниз и вбок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу. Запрещено закрывать слуховой проход тампонами. Только убедившись, что кровотечение остановилось, следует обработать очаг поражения антисептическим раствором и наложить повязку. Остановить кровотечение из уха поможет лед.

  • Царапины и ссадины ушной раковины и слухового прохода сопровождаются обычно незначительным кровотечением. Кровь останавливается самостоятельно, образуя на поверхности корочку. В этом случае ухо необходимо промыть теплой водой, а царапину смазать любым антисептиком.
  • Если причиной ушного кровотечения стало инородное тело, то не стоит вытаскивать его самостоятельно. Это может привести к проталкиванию предмета внутрь и ухудшению состояния больного. Острые предметы в ухе у ребенка могут повредить нежные внутренние структуры.
  • Для лечения бактериального отита используют антибиотики, грибкового — антимикотичесие мази и капли. В домашних условиях можно промыть ушную раковину теплым физраствором и закапать в ухо подогретое оливковое масло. Если идет кровь из уха при остром отите, это указывает на повреждение глубоколежащих тканей и развитие гнойного воспаления и даже менингита. Лечение этого состояния более серьезное, включающее противомикробные средства, болеутоляющие препараты, камфорное масло, барсучье сало.
  • Общее лечение фурункула слухового прохода — укрепление иммунитета, снятие боли и применение антибиотиков, местное — обработка гнойника в процессе созревания борной кислотой, а после его вскрытия — удаление экссудата теплым физраствором.
  • Повреждение и разрыв барабанной перепонки всегда сопровождаются кровотечением из уха. Обычно больные чистят уши и обнаруживают кровь на ватной палочке. Возможно повреждение перепонки во время чистки ушей подручными средствами, неосторожных детских игр, при резком погружении под воду или подъеме на поверхность. Пациенту с поврежденной перепонкой и ушным кровотечением необходим покой. В больное ухо вводят тампон, смоченный антисептиком.
  • При травмах черепа кровь обильно течет из уха. Состояние больных критическое, им требуется квалифицированная медицинская помощь. В полости черепа образуется гематома, которая со временем разрывается, и кровь вытекает наружу. Необходимо уложить больного, обеспечить беспрепятственный выход крови и вызвать скорую помощь. Самостоятельно останавливать кровотечение или обрабатывать ухо запрещено.
  • Лечение ушного кандидоза проводят антимикотическими средствами. Для этого больному назначают капли «Кандибиотик», мазь «Клотримазол», в запущенных случаях таблетки для приема внутрь «Интраконазол», «Флюконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».

Кровь из ушей – опасный симптом, требующий незамедлительного обращения к специалисту. Он может являться как следствием травмы, так и серьёзного заболевания.

Некоторые причины могут угрожать жизни пациента, именно поэтому нельзя оставлять признак без должного внимания, а поскорее узнать, что вызвало состояние и начать лечение.

Почему идет кровь из уха

Если идёт кровь из уха, вероятно, что дело в наличии серьёзной патологии, затронувшей важные составляющие слуховой системы. Сами по себе кровянистые выделения из уха означают потерю крови из кровеносной системы, это могут быть как сосуды внутри слухового органа, так и повреждённые участки тканей, например вследствие травмы.

В любом случае необходимо исключить опасные факторы, способные вызвать состояние, поскольку некоторые из них могут привести к нарушению слуха или вовсе его потере.

Кровотечение из ушей у взрослых может быть вызвано разными причинами, зачастую травматизацией ушного канала. Тогда больной быстро понимает, в чём дело, замечает симптом и легко устраняет. Но в ряде случаев всё же стоит насторожиться.

Причин кровотечения из уха немало, если вы не уверенны, что кровь идёт из-за банальной царапины, лучше обратиться к специалисту.

Наиболее распространённая причина кровяных выделений – травмы:

  1. Царапины в ушном проходе или травма барабанной перепонки по причине неправильной гигиены ушей. Кровь в ухе при чистке может возникнуть из-за использования острых предметов, не предназначенных для процедуры. Важно пользоваться исключительно специальными ватными палочками и ни в коем случае не использовать спички и другие предметы. Также нельзя глубоко проталкивать палочку внутрь, поскольку это способствует повреждению перепонки. Проблема ещё может возникнуть, когда кто-то стукнул локоть или руку в процессе. Если речь о царапинах, то они быстро пройдут самостоятельно, сначала образуется корочка, затем ранка затянется. Если произошёл прорыв перепонки, отмечается незначительное количество крови, но требуется обязательный поход к доктору.
  2. Травма черепа в большинстве случаев сопровождается кровью. Важно знать, наличие кровотечения практически всегда указывает на серьёзную патологию. Во время сильного удара травмируются височная область, барабанная полость, происходит разрыв барабанной перепонки, повреждаются сосуды или слизистая. В первую очередь необходимо обратиться в травматологию.

Различные инфекционно-воспалительные процессы нередко становятся причиной, по которой ухо кровоточит. Вследствие попадания инфекции может развиться мирингит – патология барабанной перепонки. При этом отмечаются боль, интоксикация и ощущение шума. Если вовремя не начать лечение – появится ушное кровотечение.

Фурункул наружного прохода или отит наружного уха вызван вследствие попадания инфекции, чаще всего стафилококковой. Сам фурункул может достичь огромных размеров и закрыть слуховой проход, что повлияет и на способность слышать. После созревание он лопается, и из него вытекает гной с примесью крови. Самостоятельно гнойник нельзя вскрывать, этим занимается исключительно специалист.

У взрослого нередко также диагностируется кандидоз уха, поражающий кожу и слизистую больного. Болезнь вызвана грибами рода Кандида, она провоцирует потерю эластичности и истончение стенок кровеносных сосудов, вызывая выделения. Наличие крови говорит о запущенной стадии кандидоза.

У некоторых причиной выделения крови из ушей становятся различного характера опухоли:

  1. Новообразование в барабанной полости разного размера без проблем обнаруживается специалистом во время осмотра слухового органа. Она может незаметно располагаться внутри полости либо же выходить за пределы внешней части уха. У больного будут наблюдаться ушная боль, головокружение, снижение слуха.
  2. Наличие полипов. Полипы возникают вследствие осложнения гнойного отита хронического характера. Они крепятся к слизистой, при этом отмечается патологическое разрастание ткани и периодическое кровотечение. Помимо крови у больного обнаруживаются гнойные выделения. Удалением занимается лишь врач хирургическим методом.
  3. Карцинома. Опасное состояние, характеризующееся наличием злокачественного образования, разрастающегося на тканях среднего уха. Когда оно увеличивается, создаётся давление на сосуды и они повреждаются.

При заболеваниях, не связанных с ЛОР

Иногда идёт кровь из уха по причине наличия инородного тела внутри органа. Ткань постоянно подвергается повреждению, в результате появляются царапины или ранки. Обычно проблема обнаруживается у детей, во время игр разные мелкие предметы могут оказаться в ухе.

Ещё одна причина, почему течёт кровь из уха – резкий скачок давления. Этому подвержены гипертоники, хоть обычно в таком случае наблюдаются кровянистые выделения из носа. В любом случае высокое давление требует помощи медиков.

Резкая смена давления грозит любителям дайвинга, неправильное погружение оказывает сильное давление на барабанную перепонку, что может привести к её разрыву.

Как остановить кровь из уха

Любое кровотечение требует незамедлительных действий. Если пошла кровь из слухового прохода вследствие небольшого повреждения внешней части уха, обычно достаточно вытереть её и смазать ватным диском с перекисью. Со временем образуется корочка и кожа заживёт.

Куда важнее знать, что делать, если из уха идёт кровь после серьёзной травмы. В первую очередь важно вызвать неотложку и далее действовать в зависимости от ситуации. Следует оценить степень тяжести повреждений и провести ряд манипуляций:

  1. Уложить больного, чтобы успокоить его снизить артериальное давление, тогда кровотечение немного стихнет.
  2. Рану нужно очистить и обработать, при необходимости извлечь посторонние предметы. Очищение ушей проводится крайне осторожно, чтоб не навредить ещё больше, мягкой ваткой вытрите подтёки.
  3. Если рана слишком серьёзная или инородное тело может спровоцировать повышение кровотечения, лучше дождаться медиков.
  4. Помимо промывания и обработки, рекомендуется приложить лёд или другой холодный предмет, чтобы сузить сосуды и приостановить кровь.
  5. После манипуляций смочите ватку в перекиси и заложите её, это также поможет остановить кровь в ухе.
  6. Чтобы не допустить попадания инфекции, используйте антисептические средства.

Первая помощь в домашних условиях

Дома нельзя принимать радикальные меры, особенно если речь идёт о кровотечении вследствие травмы, тогда лучше обратиться к медработникам.

Чтобы остановить кровотечение из уха нужно промыть руки, а после вставить чистый ватный тампон внутрь слухового органа, при этом допускается его смачивание в антисептике или перекиси водорода.

Не стоит пытаться самому выяснить причины и заглядывать в ухо с помощью различных приспособлений, так можно ещё больше навредить себе, осмотром должен заниматься доктор.

Если выделения обильные, то перед тем как остановить кровь самостоятельно, вызывайте скорую помощь, затем, до их приезда, постарайтесь прижать ваткой ухо.

Лечение кровотечения из ушей

Терапия зависит от конкретной причины, вызвавшей состояние. Наружное повреждение требует правильной обработки с помощью антисептика и закладывания турунд с противовоспалительным средством. Различные ушные заболевания лечатся медикаментозно, хирургическая манипуляцию требуются, например, если речь идёт о сильной травме.

Медикаментозное

Применяются медикаменты в зависимости от ситуации:

  1. Если требуется обработка ушного прохода, используются антисептики: Хлоргексидин или Мирамистин, их также применяют маленьким детям, но до года.
  2. Если с уха идёт кровь из-за осложнения отита, врачи назначают капли сантибиотиком: Отинум, Отофа, Отипакс, Нормакс и другие.
  3. Воспалительный процесс лечится зачастую Нурофеном или Ибупрофеном.
  4. Наличие грибковой инфекции требует назначения Клотримазола, Кандибиотика и других препаратов.
  5. Если есть потребность в антибиотикотерапии, доктор может назначить Амоксициллин, Пенициллин, Цефтриаксон и т.д.

Оперативное вмешательство

Помощь хирурга требуется преимущественно вследствие сильной травмы, спровоцировавшей кровянистые выделения из слухового прохода. Операция также нужна при наличии новообразований разного характера. В некоторых случаях врач рекомендует пробить барабанную перепонку, чтобы выпустить гной, но процесс занимает немного времени и обычно не доставляет сильного дискомфорта пациенту, наоборот помогает улучшить его состояние.

Профилактика кровотечения из ушей

Чтобы избежать кровотечения, важно придерживаться некоторых правил:

  • своевременно обращаться к доктору и ответственно подходить к лечению заболеваний ЛОР-органов;
  • избегать травматизации;
  • беречь уши от попадания воды или инородных предметов;
  • правильно очищать ушную раковину;
  • во время полёта или погружения в воду соблюдать максимальную осторожность;
  • заботиться об укреплении иммунитета.

Причины

Если идет кровь из уха, что делать? Причины возникновения проблемы могут крыться в развитии инфекционных ЛОР-заболеваний, механическом повреждении тканей или образовании доброкачественных и злокачественных опухолей. Чтобы предупредить осложнения, нужно определить, что послужило импульсом к появлению ушного кровотечения.

К основным причинам возникновения оторрагии специалисты относят:

  • мирингит;
  • средний отит;
  • фурункулез;
  • лабиринтит;
  • буллезный отит;
  • отомикоз;
  • баротравмы;
  • механические травмы;
  • гиперпластические процессы.

В большинстве случаев ушные кровотечения обусловлены повреждением наружных отделов слухового анализатора. При своевременном применении антисептических и кровоостанавливающих средств осложнения возникают крайне редко. Но при повреждении ушной перепонки риск развития инфекционного заболевания увеличивается в 4-5 раз, что обусловлено «разгерметизацией» среднего уха и уязвимостью слизистой барабанной полости, в которую могут проникнуть патогены.

Первая помощь

Доврачебная помощь требуется только в том случае, если кровотечение обильное и самостоятельно не останавливается. Оторрагия может быть обусловлена прободением ушной перепонки, получением черепно-мозговой травмы или повреждением тканей в наружном слуховом канале. Как остановить кровь из уха?

При травмировании наружного уха кровотечение можно остановить следующим образом:

  1. смочите кусок стерильной ваты в перекиси водорода;
  2. аккуратно очистите ушной проход от загрязнений;
  3. разведите борный спирт с водой в соотношении 1:2;
  4. смочите марлевый тампон в растворе и вставьте в ухо;
  5. наложите на ушную раковину нетугую повязку из стерильных бинтов.

Важно! Нельзя вставлять турунду слишком глубоко в ухо — это может привести к повреждению мягких тканей в костном отделе слухового канала.

Если во время получения травмы пациент чувствовал сильные и резкие боли, это может свидетельствовать о перфорации перепонки. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, желательно пройти обследование у отоларинголога.

Гемостатики

Для остановки сильных кровотечений в труднодоступных местах применяют препараты гемостатического действия. Коагулянты повышают свертываемость крови, что способствует устранению оторрагии. Условно гемостатики разделяют на две основные группы:

  1. системного действия – коагуляционные медикаменты, которые принимают участие в синтезе протромбинового комплекса, что приводит к нормализации процессов свертывания крови;
  2. местного действия – препараты гемостатического и антисептического действия, которые используются для остановки незначительных кровотечений.

При повышенной концентрации ингибиторов факторов свертывания крови, обусловленной нарушением гемостаза, используют препараты, в состав которых входят антигемофильные факторы.

Гемостатики должны назначаться только специалистом. Передозировка препаратами может стать причиной образования тромбов в сосудах.

Обзор препаратов

Гемостатики относятся к препаратам симптоматического действия, поэтому их используют только в качестве дополнения при прохождении курса медикаментозного лечения. Для остановки кровотечений могут применяться следующие инъекционные растворы, таблетки и порошки местного действия:

  • «Амбен» – антифибринолитический препарат, который ингибирует синтез фибринолиза, участвующего в растворении сгустков крови;
  • «Гемофобин» – кровоостанавливающий препарат, который стимулирует активность тромбоцитов;
  • «Гелофузин» – коллоидное плазмозамещающее лекарство, которое применяется при значительных кровопотерях;
  • «Медицинский желатин» – продукт гидролиза коллагена, ускоряющий процесс свертывания крови;
  • «Аминокапроновая кислота» – препарат, угнетающий активацию профибринолизина, что ведет к повышению адгезивных свойств тромбоцитов;
  • «Биопластик» – гемостатик местного действия, обладающий бактериостатическим действием. Препятствует синтезу веществ, способствующих рассасыванию кровяных сгустков.

Важно! Нельзя применять системные гемостатики при тромбозах, болезни почек и гиперхолестеринемии.

Средства альтернативной медицины

Гемостатическими свойствами обладают многие лекарственные травы, которые применяются наружно для остановки кровотечений при получении травм. Натуральные коагулянты способствуют агрегации тромбоцитов, что приводит к ускоренному тромбообразованию в поврежденных сосудах. К числу самых эффективных средств относятся:

  • горец птичий – оказывает противогеморроидальное, антифлогистическое и гемостатическое действие;
  • горец почучейный – способствует сужению сосудов и ускорению процессов регенерации тканей;
  • калина обыкновенная – ингибирует выработку фибринолиза, что ускоряет процесс тромбообразования;
  • плоды рябины – способствуют обеззараживанию пораженных тканей и сужению в них сосудов.

Важно! При раневых кровотечениях нельзя использовать спиртовые настойки из вышеперечисленных трав. Они только способствуют расширению сосудов и увеличению кровопотерь.

Лечение в стационаре

Если идет кровь из уха, что делать? Окончательная остановка кровотечения и последующее лечение пациента должны происходить в амбулаторных условиях. В зависимости от причин возникновения геморрагии, для ее устранения могут использоваться следующие методы:

  • физические – остановка кровотечений с помощью средств местного действия. Для нормализации функций тромбоцитов и ускорения процесса свертывания крови используют электрокоагуляцию, холодные компрессы и токи высокой частоты;
  • химические – купирование геморрагии химиопрепаратами сосудосуживающего и кровоостанавливающего действия. В качестве гемостатиков применяются «Адреналин», «Эфедрин», «Раствор викасола» и т.д.;
  • биологические – тампонада пораженных полостей уха с применением губок и турунд, смоченных в растворах кровоостанавливающего действия.

Если геморрагия была обусловлена развитием гнойной инфекции, для ее устранения специалист назначит препараты антибактериального, противоотечного и регенерирующего действия.

Гусейнова Ирада

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *