Плоскостопие у подростков

Почти 50% населения страдает плоскостопием. У женщин недуг возникает в 4 раза чаще, чем у мужчин. Заболевание характеризуется деформацией свода стопы, которая теряет амортизационные свойства. Патологические изменения диагностируются у 3% пациентов с самого рождения. 24% случаев – это дети 2-х лет, 32% – 4-х лет, 40% – семи лет, старше одиннадцати – 50%.

­

Классификация деформаций стопы

Стопы обеспечивают амортизацию внутренних органов во время ходьбы, помогают сохранять равновесие. Их правильное анатомическое строение предполагает два свода:

  • продольный (от пятки до сустава большого пальца);
  • поперечный (окончания плюсневых костей у основания пальцев).

В зависимости от того, какой из сводов деформируется, выделяют продольное и поперечное плоскостопие. В первом случае ступня удлиняется, вся ее площадь соприкасается с полом. 16-25 лет – возрастной период развития недуга. Поперечный свод деформируется в 55-80% случаев. Плюсневые кости расходятся веером, стопа укорачивается, большой палец отклоняется, средний деформируется. Поперечное плоскостопие развивается в возрасте 35-50 лет, у женщин оно встречается в 20 раз чаще, чем у мужчин.

Имеют место случаи деформации обоих сводов. Такое плоскостопие называется продольно-поперечным. Его следствие – искривление ног, ограничение подвижности, проблемы с позвоночником. Недуг может быть врожденным и приобретенным. В первом случае его диагностируют у детей дошкольного возраста (до 6 лет идет процесс формирования стопы). В большинстве случаев плоскостопие носит приобретенный характер.

Причины возникновения плоскостопия

Уплощение стопы – это следствие ослабления мышечно-связочного аппарата, деформаций суставов.

Патологические изменения вызваны разными факторами:

Вид плоскостопия

Причины деформации ступни

Травматическое

Переломы костей стопы, повреждения связок и мышц, другие травмы нижних конечностей

Рахитическое

Осложнения после перенесенного в детском возрасте рахита и других заболеваний, связанных с повреждением костной ткани

Паралитическое

Паралич мышц голени, подошвенных как осложнение после детского полиомиелита

Статическое

Слабость связочного аппарата, мышц и костей нижних конечностей

Факторы, провоцирующие развитие патологии у взрослых

Деформация свода ступни у взрослых большей частью носит приобретенный характер. Риск развития заболевания увеличивается при возрастных перестройках (например, в период климакса). Провоцирующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • наследственность;
  • беременность;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах;
  • гиподинамия;
  • неправильно подобранная повседневная обувь (узкая, с высоким каблуком).

У детей

Физиологическое плоскостопие отмечается у малышей до 2-х лет. Это объясняется недостаточным развитием костной, мышечной ткани, связочного аппарата. Амортизатором выступает небольшая жировая подушка на месте свода, когда ребенок начинает ходить. Процесс формирования стопы регулярно контролирует ортопед для своевременного выявления деформаций ступни. Причины плоскостопия у детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • повышенная нагрузка на стопы (лишний вес, продолжительная ходьба, стояние);
  • неправильно подободранная обувь;
  • недостаток в рационе белков, кальция, витамина Д;
  • эндокринные нарушения;
  • сбой обменных процессов.

У подростков

Половое созревание связано с изменением гормонального фона и анатомической перестройкой тела. Данный период сам по себе является провоцирующим фактором деформации суставов, так как в растущем организме возникает дисбаланс роста и развития: сердце увеличивается в размерах быстрее, чем кровеносные сосуды, формирование костей опережает мышцы. Для обеспечения нормального развития стопы важно устранить внешние причины плоскостопия у подростков:

  • ношение некачественной неудобной обуви (особенно подобранной не по размеру);
  • ожирение;
  • несбалансированное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • физические нагрузки, не соответствующие возрасту (особенно силовые).

Плоскостопие обычно начинает развиваться в детском возрасте. Но диагностируют его чаще всего у подростков. Ведь стопа у малышей растет, поэтому часто ее деформация самостоятельно проходит. Если же этого не произошло, то плоскостопие прогрессирует. К подростковому возрасту обычно обнаруживается уже 2 или 3 стадия патологии. Но в это время еще можно вылечить ее консервативными методами. Пока стопа полностью не сформировалась, можно исправить ее деформацию. Хотя для этого часто требуется приложить много усилий. Только комплексная терапия под руководством опытного ортопеда может избавить подростка от плоскостопия.

Сложности, связанные с лечением

При выборе методов лечения плоскостопия очень важно определить сначала тип патологии и степень ее развития. У подростков различают продольное плоскостопие, поперечное и смешанное. Чаще всего встречается продольный его тип, когда стопа уплощается по всей длине, а продольный свод опускается. Если уплощается поперечный свод стопы под пальцами, и она становится широкой – это поперечное плоскостопие. Смешанное плоскостопие встречается у подростков редко.

Очень важно вовремя заметить, что у подростка развивается плоскостопие. Хотя на 1 и 2 стадии явных видимых деформаций стопы еще нет, но можно обнаружить характерные признаки, которые помогут родителям самостоятельно диагностировать патологию и обратиться к врачу. Обычно плоскостопие сопровождается такими симптомами:

  • подросток жалуется на боли в ногах по вечерам, быстро устает;
  • у него появляются судороги в икроножной мышце или стопе;
  • часто возникают отеки;
  • может нарушиться походка;
  • обувь быстро стаптывается с внутренней части;
  • девочки не могут носить обувь на каблуках.

После обращения к врачу и подтверждения диагноза подростку назначается лечение. Оно должно быть комплексным, кроме того, важно устранить причины деформации. Очень редко у подростка диагностируют врожденное плоскостопие, так как обычно эту форму патологии начинают лечить раньше. Чаще всего после 10 лет развивается статическое или травматическое плоскостопие. При этом деформация связана с внешним воздействием на стопы. Это может быть травма, повышенные физические нагрузки, лишний вес, ношение неудобной обуви.

Часто причиной плоскостопия у подростков становится лишний вес.

Исправлять плоскостопие у подростков нужно обязательно. Деформация стопы сама по себе в этом возрасте уже не исчезнет, а будет только прогрессировать. Неправильное распределение нагрузки и смещение центра тяжести может привести к искривлению позвоночника, появлению межпозвоночных грыж и остеохондроза. Негативно отражается плоскостопие также на состоянии суставов ног. Из-за него часто развивается артроз суставов, приводящий к их необратимой деформации.

Можно ли полностью избавиться от плоскостопия у подростка

Различают 3 степени развития болезни. При поперечной деформации считается угол отклонения большого пальца, а при продольной – высота свода над полом. Особенно хорошо лечится плоскостопие на 1 и 2 стадии. При этом деформация стоп еще не сильно заметна, а дискомфорт возникает только после физической нагрузки.

Внимание: обычно именно на этом этапе патологию обнаруживают у подростков.

Но иногда при невнимательном отношении родителей и отсутствии лечения плоскостопие прогрессирует и переходит в 3 стадию. Тогда уже родители обращаются к врачу и интересуются, можно ли исправить деформацию. Обычно на этой стадии возможно только хирургическое лечение. Но даже при 1 и 2 степени плоскостопия не всегда можно гарантировать положительный результат. Только комплексный подход, терпение и настойчивость помогут вернуть стопам их функции.

Легче всего вылечить это заболевание на начальной стадии. Кроме того, чем младше ребенок, тем лучше стопа поддается коррекции. Поэтому желательно начинать лечение до 13–14 лет. После этого возраста нужно будет приложить больше усилий, так как стопа уже почти сформировалась, а мышцы и связки не такие эластичные.

Методы лечения

Лечить плоскостопие у подростков нужно начинать как можно раньше. С возрастом деформацию стоп будет исправить все сложнее. Терапия обязательно должная быть комплексной. Обычно применяются такие же методы, как и у детей. Это лечебная гимнастика, массаж, ношение ортопедической обуви или специальных стелек. Но в подростковом возрасте нужно прилагать больше усилий для исправления деформации стопы. Кроме того, чаще назначают мануальную терапию и физиотерапевтические процедуры. Иногда также требуется применение медикаментозной терапии.

Все методы лечения должны быть направлены на нормализацию кровообращения и укрепление мышечно-связочного аппарата. Кроме того, очень важно восстановить правильное положение стоп подростка во время движения. Если же возникли видимые деформации, важно скорректировать их, чтобы они не начали прогрессировать. Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо снизить нагрузки на стопу, особенно это важно для подростков, занимающихся спортом. Необходимо также внимательно относиться к выбору обуви. Она обязательно должна быть удобной, по размеру, с жестким задником и небольшим каблучком.

Очень важно, чтобы подросток носил правильную обувь.

В самых сложных случаях устранить плоскостопие можно только хирургическим путем. Рекомендуют операцию, когда консервативное лечение не приносит положительных результатов. Показаниями для нее может стать также начинающийся артроз или постоянные боли в стопах.

Массаж

На любой стадии плоскостопия массаж будет эффективен. Он помогает улучшить кровоснабжение стоп, тонизирует мышечно-связочный аппарат. Для проведения процедуры лучше обратиться к профессионалу, но простой массаж стоп подросток может сделать самостоятельно. Для этого используются руки и различные массажеры. Эффективно применение игольчатых ковриков, мячиков, валиков. Ежедневно нужно ходить по специальным массажным дорожкам.

Внимание: перед приобретением такого коврика желательно проконсультироваться с ортопедом. Ведь его фактура и степень жесткости должны подбираться индивидуально.

Ортопедические приспособления

Лечение плоскостопия у подростков не обходится без применения ортопедических стелек или обуви. На начальных стадиях патологии можно обойтись специальными вкладышами в обувь, стельками или супинаторами. Лучше всего подбирать их индивидуально в соответствии с типом плоскостопия и степенью его развития. Они помогают правильно распределять нагрузку на стопы при ходьбе, улучшают походку, предотвращают прогрессирование патологии. А при серьезных деформациях рекомендуется носить ортопедическую обувь.

ЛФК

Это один из самых эффективных методов лечения плоскостопия. При выполнении специальных упражнений укрепляются мышцы, поддерживающие своды стопы, улучшается кровоснабжение и питание тканей. В комплекс гимнастики при плоскостопии входит вращение стопами, ходьба на носочках и пятках, сгибание пальцев, перекатывание стопами массажных валиков. Особенно эффективно корректируют деформацию упражнения, направленные на захват стопами мячиков, мелких предметов, кусочков ткани.

Медикаментозная терапия

На 2 или 3 стадии патологии подросткам иногда назначают лекарства. Они помогают бороться с болью, судорогами и отеками. Все препараты можно принимать только по назначению врача. Чаще всего рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства и релаксанты для снятия спазмов мышц. Выбор лекарства должен быть индивидуальным.

При сильных отеках назначают Гепарин или Троксерутин, они хорошо переносятся в подростковом возрасте. Кроме того, нужны поливитамины и средства, улучшающие обменные процессы.

Выводы

Лечение плоскостопия в подростковом возрасте должно быть направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата и остановку прогрессирования деформации. Эта патология считается неизлечимой, поэтому не всегда удается полностью вернуть стопе ее форму. Но правильный подход к лечению поможет улучшить качество жизни больного и избежать осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *