Пирацетам состав

Содержание

Витамины и ноотропы: комбинация оправдана

Традиционно для лечения когнитивной недостаточности неврологи назначают ноотропные препараты, которые оказывают прямое активирующее влияние на процессы обучения, улучшают память и умственную деятельность, повышают устойчивость мозга к агрессивным воздействиям. Для достижения большего эффекта оправдано сочетание нескольких препаратов (ноотроп + витаминно-минеральный комплекс) с различными механизмами действия, проявляющими синергию действия.

Комплексы витаминов группы В и С, макро- и микроэлементов (кальций, магний, цинк), а также фолиевая кислота, входящие в состав витаминно-минеральных комплексов, обладают активирующим действием, оказывая положительное влияние на когнитивные функции и такие симптомы, как астения, изменение эмоционального фона настроения, повышенная чувствительность к стрессу, тревожность.

В последние годы активно изучается возможность применения витаминов группы В при сосудистых и нейродегенеративных заболеваниях. А также наблюдается растущий интерес к возможным влияниям поливитаминов на настроение и когнитивную деятельность. Прием ноотропов можно дополнять назначением витаминно-минеральных комплексов (ВМК), которые имеют ту же направленность, но иные механизмы действия, оказывающие позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга, процессы обучения и консолидацию памяти.

Витамины группы В (В1, В6, В12) относятся к лекарственным средствам с нейротропным эффектом:

  • витамин B1 необходим для окислительного декарбоксилирования кетокислот (пировиноградной и молочной), синтеза ацетилхолина, который участвует в углеводном обмене, и связанных с ним энергетическом, жировом, белковом, водно-солевом обмене, оказывает регулирующее воздействие на трофику и деятельность нервной системы;
  • витамин В6 необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервных систем, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму;
  • витамин В12 участвует в строительстве белковых и жировых структур защитного миелинового слоя, производстве метионина. Витамин B12 и метионин (а также витамин С) образуют своего рода рабочую группу, которая «специализируется» в основном на работе мозга и всей нервной системы, участвуя в обмене веществ при выработке моноаминов. Комбинация витаминов В с макро- и микроэлементами потенцирует их фармакологическое воздействие на нервную систему;
  • цинк, магний и кальций по своей природе связаны с функцией мозга, поскольку они участвуют в связи между клетками, в метаболических процессах, а также влияют на структуру и функционирование протеинов;
  • фолиевая кислота и метаболически связанные витамины группы B необходимы для нормального функционирования мозга во всех возрастных группах.

В ряде исследований было показано, что низкая концентрация фолиевой кислоты связана со снижением когнитивных функций. Имеются данные о роли витаминов группы В в поддержании и улучшении внимания и памяти.

В недавнем исследовании приняли участие 215 здоровых мужчин в возрасте 30–55 лет, занятых полный рабочий день. На фоне применения мультивитаминного комплекса с минералами получено улучшение показателей по всем оцениваемым тестам и шкалам, что дает основания рекомендовать прием ВМК, в частности для повышения уровня стрессоустойчивости, улучшения настроения и когнитивных функций во время напряженной умственной работы. Схожие результаты получены в группе здоровых женщин, которые получали ВМК.

Таким образом, сочетание ноотропных препаратов с витаминами, макро- и микроэлементами с различными механизмами действия оправдано, так как наблюдается синергия действия. Состав препаратов ВМК положительно влияет на сопутствующие изменению когнитивных функций симптомы, такие как астения, повышенная чувствительность к стрессу, изменение эмоционального фона настроения, тревожность.

И, как следствие, можно ожидать лучшие результаты от такой комплексной терапии.

Ноотропы для вебмастеров. Ускорение мозга

Всем привет! Этим прекрасным утром в голову пришла мысль написать про ноотропы, потому что прошел уже почти месяц, как я принимаю один из них — луцетам, и хочется поделиться своими ощущениями. Не спешите сразу писать гневные комментарии, по типу «все таблетки плохо воздействуют на организм человека :D», сначала дочитайте до конца. Ведь ноотропы за рубежом, например в США, очень активно используются людьми. Для них это уже прочно вошло в жизнь, пьют как витамины, особенно программисты и вебмастера, ведь им нужно поддерживать свое сознание в тонусе. А у нас же в странах СНГ это вызывает общественное порицание, мол наркоман и так далее))

Что такое ноотропы?

И так, сначала разберем что это такое. Ноотропы – это лекарственные средства, которые улучшают способность к запоминанию, стимулируют умственную активность и делают мозг человека более устойчивым к различным воздействием. Они также ускоряют нервные импульсы в головном мозге. Звучит прямо как фантастика, аля NZT-40 (Фильм «Области тьмы»). Но тут не все так просто. Стоить отметить то, что они нормализуют наш мозг, а не улучшают. То бишь невозможно стать сверхчеловеком и использовать 228% мозга из 100 возможных.

Бывают они совершенно различные, которые действуют сразу и накопительного действия. К сожалению, это не медицинский блог, поэтому много инфы можно почерпнуть из интернета 🙂 Популярные ноотропы:

  • Пирацетам
  • Циннаризин
  • Глицин
  • Пикамилон
  • Модафинил
  • Фенотропил
  • Фенибут
  • Ноопепт
  • Прамирацетам
  • DMAE — натуральный ноотроп
  • Луцетам

Все ощущения и эффекты субъективны, так как ноотропы оказывают на разных людей разное влияние: кто-то вообще не почувствует эффекта, а кто-то ощутит их в полную мощь.

Мой курс луцетама (пирацетама)

О ноотропах я узнал сравнительно давно, но решил попробовать только сейчас, потому что реально понадобилось увеличить свою продуктивность как в работе, так и в учебе. В общем пора выбираться из ямы. При своем выборе остановился на луцетаме, потому что у него практически нет побочек, он является одним из самых безобидных ноотропов (не считая конечно же глицина, думаю почти все его пробовали 🙂 ) Так же является он накопительным и начинает активно действовать через 1-2 недели, эффекты держатся несколько месяцев. Купил таблетки по 800 мг, выбрав самый оптимальный вариант. Луцетам содержит активное вещество Пирацетам. Он является полностью его аналогом, но почитав в интернете понял, что он даже эффективнее пирацетама.

Немного истории пирацетама. Появился он в далеком 1973 году, он позиционировался для лечения таких заболеваний, как нарушение кровообращения мозга, потере памяти, болезни Альцгеймера и других. К сожалению, для больных людей, препарат, по большей части оказался «пустышкой». Но это стал первый в своем роде Ноотроп, потенциально улучшающий работу головного мозга здоровых людей.

Начал принимать его 27 февраля, то есть уже прошел почти месяц и реально видны его эффекты. В первый день решил выпить всего одну таблетку, так как хотел проверить реакцию организма. Выпил я её вечером, а даже в инструкции сказано пить не позже 17.00, и поэтому не мог уснуть. Было довольно много мыслей. Потом принимал препарат до 17.00, поэтому спалось уже хорошо, засыпал быстро. Далее уже пил по 2 таблетки в день, как и полагается в первые дни эффект был 0 целых, фиг десятых. Ибо луцетам является накопительным.

Первые эффекты пошли через неделю. И так, все по пунктам: 1. Сразу были заметны изменения во снах, они стали более красочным, яркими. Их стало больше (или стали лучше запоминаться?) и снились каждый день. 2. Утром у меня обычно мозг работал не очень, сонное состояние, короче требуется время, чтобы раскачаться. А тут после приема сразу же бодрый эффект, как от кофе, хочется сразу нагружать его. 3. Увеличение оперативной памяти — Улучшилась многозадачность, все дела разложены как по полочкам.
После первой недели решил увеличить количество милиграмм, теперь принимал 3 таблетки в день. Продолжу перечислять эффекты: 4. Уменьшение прокрастинации. Реально КПД возросло. В прошлом месяце в финстрипе ставил цель на 30 дней, добавить 50 статей на мои статейники и она уже почти выполнена успешна. Раньше же ритм добавления был гораздо ниже. Также закончил многие дела в оффлайне. 5. Увеличение заинтересованности: будь то это изучение чего-либо или же просто уборка, все делается просто. 6. Стали вспоминаться многие моменты из детства. Да и вообще раздумий стало гораздо больше. 7. Ускорение «процессора». Многие задачи, в том числе программирование выполняется, как я заметил, с более быстрой скоростью. Даже изменения коснулись и речи, задают вопрос, быстро находится какой-либо ответ. И вообще поддерживать разговоры с людьми стало более легко и непринужденно. Немного ускорилась речь. При хождении по улице, хочется всегда идти как можно быстрее, обгонять людей 😀 8. Увеличивается усидчивость над всякими монотонными и однотипным задачами. Также возникла отличительная особенность к вечеру голова также светло и хорошо соображает, нету состояния нагруженности.

Теперь коснемся минусов. 1. Как и написано в побочках, увеличивается раздражимость. У меня это тоже иногда проявлялось, когда что-то начинает тормозить, медленно загружаться, тупить, не только связанное с техникой, но и людьми. 2. Положительные эффекты нестабильны, в некоторые дни была продуктивность, в другие же — апатия. 3. Увеличивается продолжительность сна. Многие говорят, что от этого препарата спят меньше, у меня же наоборот. В прочем и все, больше минусов замечено не было. 4. Как пишут в инструкции, есть влияние на почки. Ну думаю оно не больше чем всякие лимонады, спиртное и тд.

Многие же скажут, что это все плацебо, ты сам себе это накрутил. Может быть в какой-то степени это и так, но многие эффекты замечены реально. Ибо они появились далеко не с первых дней.

Что дальше?

Прошел уже почти месяц, сейчас допиваю упаковку и планирую заканчивать курс. В целом он получился крайне положительным. Дальше же буду просто поддерживать мозг в тонусе, ведь все же правильное питание, умственные нагрузки, спорт работают лучше всяких таблеток. Я расписал лишь свои мысли и не в коем случае не пропагандирую это. Да и образование у меня медицинского нету, лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Как работает луцетам?

Какая-то не складная получилась статья в плане построения, ну пишу за один раз, сразу то, что приходит в голову. Сейчас разберем работу луцетама (пирацетама), почему же они действуют. Существует ацетилхолин, он начинает вырабатываться в ответ на обучение или новый опыт. Грубо говоря, когда вы это читаете, ваши глаза через рецепторы передают сигнал в ваш мозг и тот человек, у кого меньше вырабатывается ацетилхолина – меньше усвоит информации. Эти препараты усиливают действие ацетилхолина на рецепторы. Поэтому если вы будете лежать на диване, смотреть ютуб/мемы/тв или просто читать ридер вебмастеров, то эффекта не будет никакого. Нужно давать хорошие нагрузки мозгу (я это и делал). Также для лучшей эффективности следует принимать продукты. в которых содержится холин: яйца, печень, рис, горох, арахис, чечевица, мясо, апельсиновый сок, капуста и другие. В плюс ко всему можно добавить физические нагрузки, именно они повышают подачу кислорода в мозг и кровоснабжение. Становимся сверхлюдями, имхо 😀

Ну вроде все написал, что хотел. Скорее всего еще что-нибудь допишу позже.

Меня часто спрашивают, куда сливать wap трафик, рекомендую clicktimes.ru. В их партнерке как по мне наилучшие условия: высокие цены, выплаты каждый день, так же не накладываются санкции поисковых систем. Поэтому спокойно можно монетизировать как дорвеи, так и обычные СДЛ сайты. Не могу посвятить новую тему этому, так как не знаю что писать, поэтому решил упомянуть здесь.

Раз уж зашла речь и о дорвеях, то для них часто требуется вводить для тех или иных действий, поэтому вам отлично подойдет сайт ru.com. Ну я думаю, что многие о нем знают, но все же. Ведь тут очень низкие цены и быстрое выполнение.

Пирацетам – раствор, сироп, капсулы и таблетки улучшающие мозговую деятельность

Пирацетам — лекарственное средство, входящее в группу ноотропных фармпрепаратов, предназначенное для нормализации мозговой деятельности.
• Состав и форма выпуска
Действующее вещество в лекарственном средстве Пирацетам представлено одноимённым соединением, содержание которого составляет 0,4 грамма в таблетке и 1 грамм в мерной ложке сиропа, а также 400 миллиграммов в капсуле и 1 грамм в одном миллилитре раствора.
Вспомогательные компоненты таблеток: опадрай белый, крахмал картофельный, кальция стеарат, повидон К-25. В капсулах, помимо пирацетама, содержатся следующие вещества: пропилпарагидроксибензоат, краситель закатно-желтый, метилпарагидроксибензоат, желатин, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, азорубин, есть краситель бриллиантовый голубой, натрия лаурилсульфат. Данных в составе вспомогательных веществ в сиропе и растворе не предоставлено.
Препарат Пирацетам выпускается в плоских белых таблетках, в одной упаковке которых находится 20 штук, в капсулах, размер которых соответствует первому номера (в упаковке 10 штук).
Раствор представляет собой прозрачную жидкость, реализуемую в ампулах по 5 миллилитров (в упаковке 10 штук). Сироп представлен прозрачной густой жидкостью, отпускаемой во флаконах по 100 миллилитров. Отпуск из аптек осуществляется по рецепту.
• Фармакологическое действие
Лекарственное средство Пирацетам обладает способностью стимулировать деятельность нервной системы за счёт активации метаболических процессов, протекающих в головном мозге: стимулирует реакции биосинтеза АТФ, ускоряет процессы образования нуклеиновых кислот и фосфолипидов, усиливает реакции гликолиза и утилизации глюкозы, ускоряет выведение конечных продуктов обмена.
Применение различных лекарственных форм препарата способствует усилению интегративной деятельности: расширяет сосуды головного мозга, облегчает протекание когнитивных реакций и обучения, нормализует память, повышает резистентность (устойчивость) к гипоксии (кислородному голоданию), а также оказывает нейропротекторное действие.
При увеличении мозгового кровотока повышаются умственные способности пациента, а также возрастает сопротивляемость физическим нагрузкам. Кроме того, устраняются последствия заболеваний центральной нервной системы.
Под действием пирацетама стимулируются регенеративные процессы в нервной ткани, что способствует скорейшему выздоровлению после перенесённых заболеваний головного мозга и травм.
Препарат почти не обладает седативным, а также психостимулирующим действием и не изменяет электрическую, судорожную и прочие активности головного мозга. Способствует нормализации показателей ЭЭГ (эхоэнцефалограммы).
Важно понимать, что пирацетам не воздействует на неизменённую нервную ткань. Кроме этого, действие препарата развивается спустя несколько недель или даже месяцев после начала лечения.
Лекарственные формы, предназначенные для приёма внутрь, обладают сходной фармакокинетикой. Степень всасывания достаточно полная. Максимальное содержание пирацетама в крови определяется спустя 30 минут после приёма лекарства.
Распределение по тканям относительно равномерное. Наибольшее содержание активного компонента регистрируется в спинномозговой жидкости, кроме того, в нервной ткани. Период полувыведения составляет от 4 до 5 часов. В организме человека не подвергается метаболизации и выводится в неизменённом виде.
• Показания к применению
Использование ноотропного препарата показано в следующих случаях:
• Болезнь Альцгеймера;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Нарушения обучаемости детей;
• Пожилой возраст;
• Лечение вестибулярных расстройств (раствор)
• Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
• Поражения головного мозга токсического или инфекционного генеза (в восстановительном периоде);
• Хроническое стрессовое воздействие.
Кроме того, при серповидно-клеточной анемии.
• Противопоказания к применению
Использование любых форм препарата Пирацетам недопустимо в следующих случаях:
• Геморрагический инсульт;
• Выраженная почечная недостаточность;
• Индивидуальная непереносимость пирацетама;
• Депрессивные состояния.
Кроме того, в период лактации и при беременности.
• Применение и дозировка
Таблетированные формы и сироп препарата следует назначать в количестве от 30 до 160 миллиграммов на килограмм веса пациента, периодичность приёма от 2 до 4 раз в день. Более точно определить дозировку может только специалист. Детям предпочтительнее использовать сироп.
Капсулы назначат в количестве 800 миллиграммов в 3 приёма в день, на протяжении нескольких дней или недель. При улучшении самочувствия пациента дозировку снижают до 400 мг на 3 приёма.
Раствор вводится внутривенно капельно или струйно, дозировка зависит от диагноза. При вестибулярных расстройствах назначается от 2,4 до 4,8 граммов в сутки. При серповидно-клеточной анемии лечение начинается с назначения 7,2 граммов препарата. После стабилизации состояния дозу следует снижать.
• Передозировка препарата
Симптомы следующие: диарея с кровью, боли в животе. Лечение носит симптоматический характер. Специфического антидота, блокирующего введённый пирацетам, не существует. Гемодиализ эффективен.
• Побочные эффекты
Использование лекарства Пирацетам может привести к появлению следующих побочных эффектов: бессонница, головная боль, повышенная тревожность, галлюцинации, подавленность, спутанность сознания, рвота, тошнота, боли в животе, кожный зуд кожных покровов, анафилактические реакции, кроме того, отёки, повышение температуры тела, а также снижение кровяного давления.
• Аналоги
Ойкамид, Пирацетам-Ферейн, Пирацетам МС, Пирамем, Пирацетам Оболенское, Пирацетам буфус, Пирацетам-Русфар, Пирацетам-АКОС, Ноотропил, Пирабене, Ноотобрил, Пирацетам-ЭСКОМ, Пирацетам-Рихтер, Стамин, Церебрил, Нооцетам, Пирацетам-НС, Пиратропил, Эскотропил, Луцетам, Пирацетам-Виал, Пирацетам-Ратиофарм, Мемотропил (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!).
Заключение
Эффективное лечение нервной патологии невозможно в отрыве от комплексного лечения, включающего следующие мероприятия: рациональное питание, курсы витаминотерапии, лечебно-охранительный режим, дозированная физическая нагрузка и конечно, медикаментозная терапия.
Будьте здоровы!

Пирацетам (Ноотропил, Луцетам)

Таблица аналогов и цен

Ноотропил (оригинальный Пирацетам) для приема внутрь — официальная инструкция по применению (аннотация)

Ноотропил (оригинальный Пирацетам) инъекционный — режим дозирования

Все ноотропы и церебральные ангиопротекторы .

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Пирацетам (Piracetam, код АТХ (ATC) N06BX03):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Ноотропил (Nootropil) — оригинал раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл) 12 Бельгия, ЮСБ фарма 248- (средняя 335) -406 841↗
Ноотропил (Nootropil) — оригинал раствор для инъекций 5г в 125мл (20% 125мл) 1 Франция Некстфарма, Бельгия ЮСБ 260- (средняя 337) -509 296↗
Ноотропил (Nootropil) — оригинал таблетки 800мг 30 Бельгия, ЮСБ фарма 217- (средняя 267) -309 1063↗
Ноотропил (Nootropil) — оригинал таблетки 1200мг 20 Бельгия, ЮСБ фарма 210- (средняя 263) -313 1058↗
Луцетам (Lucetam) раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл) 10 Венгрия, Эгис 153- (средняя 232) -273 350↗
Луцетам (Lucetam) таблетки 800мг 30 Венгрия, Эгис 150- (средняя 170↗) -185 950↗
Луцетам (Lucetam) таблетки 1200мг 20 Венгрия, Эгис 81- (средняя 108↗) -211 944↗
Мемотропил (Memotropil) таблетки 1200мг 20 Польша, Польфа 83- (средняя 106) -122 245↗
Пирацетам (Piracetam) раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл) 5, 10 и 100 Разные 24- (средняя 48) -72 901↗
Пирацетам (Piracetam) таблетки 200мг 60 Разные 15- (средняя 28) -93 638↗
Пирацетам (Piracetam) капсулы 400мг 20 и 60 Разные 17- (средняя 36↘) -148 530↘
Пирацетам (Piracetam) таблетки 400мг 60 Россия, Озон 29- (средняя 62↗) -139 388↗
Пирацетам- Ферейн раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл) 10 Россия, Брынцалов 30- (средняя 48↗) -56 206↗
Пирацетам Оболенское таблетки 800мг 30 Россия, Оболенское 60- (средняя 66) -91 831↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Луцетам (Lucetam) таблетки 400мг 60 Венгрия, Эгис 71-72 2↘
Пирацетам- Акос капсулы 400мг 20 Россия, Синтез 23- (средняя 27) -29 31↗
Пирацетам- Виал раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл) 10 Китай, Сишуи 31- (средняя 43↗) -63 99↗
Пирацетам Оболенское таблетки 400мг 60 Россия, Оболенское 58- (средняя 62) -69 63↗
Пирацетам- Ратиофарм раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл) 10 Германия, Ратиофарм нет нет
Пирацетам- Ратиофарм таблетки 800мг 30 Германия, Ратиофарм нет нет
Пирацетам- Рихтер таблетки 400мг 20 Россия, Гедеон Рихтер Рус 65 1
Пирацетам- Рихтер таблетки 800мг 20 Россия, Гедеон Рихтер Рус нет нет
Пирацетам- Русфар капсулы 400мг 20 Россия, Русичи 16-27 2
Пирацетам- Ферейн капсулы 400мг 60 Россия, Брынцалов 16-42 42↗
Пирацетам- Эском раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл) 10 Россия, Эском 31- (средняя 42↗) -54 96↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Ноотропил (Пирацетам) для приема внутрь — официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация только для специалистов здравоохранения!

Ноотропный препарат.

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминобутировой кислоты (GABA).

Имеющиеся данные свидетельствуют, что основной механизм действия пирацетама не является клеточноспецифичным или органоспецифичным.

Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.

На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных).

Пирацетам улучшает такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.

Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.

У пациентов с серповидно-клеточной анемией пирацетам увеличивает способность эритроцитов к деформации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование «монетных столбиков». Кроме того, он снижает агрегацию тромбоцитов, не оказывая существенного влияния на их количество.

В исследованиях на животных показано, что пирацетам предотвращает спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

В исследованиях у здоровых добровольцев пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов здоровым эндотелием.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После однократного приема препарата в дозе 3.2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема в дозе 3.2 мг 3 -115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает Тmax до 1.5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2.4 г Cmax и AUC на 30% больше, чем у мужчин.

Распределение и метаболизм

Не связывается с белками плазмы крови.

Vd пирацетама составляет около 0.6 л/кг.

При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Не метаболизируется в организме.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

Выведение

T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости — 8.5 ч. T1/2 не зависит от пути введения.

80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 удлиняется при почечной недостаточности; при терминальной стадии хронической почечной недостаточности — до 59 ч.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Показания к применению препарата НООТРОПИЛ®

Взрослые:

  • симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки (эти симптомы могут быть ранними признаками возрастных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и сенильная деменция альцгеймеровского типа);
  • лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия, за исключением вазомоторного и психогенного головокружения;
  • лечение кортикальной миоклонии (в качестве монотерапии или в составе комплексной терапии);
  • профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.

Дети:

  • лечение дислексии (в составе комплексной терапии);
  • профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2.4-4.8 г в сутки в 2-3 приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2.4-4.8 г в сутки в 2-3 приема.

Лечение кортикальной миоклонии начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки в 2-3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня.

Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза: суточная доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей (в составе комплексной терапии): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3.2 г, разделенная на 2 приема.

Для пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

Для мужчин КК (мл/мин) = х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.

Почечная недостаточность КК (мл/мин) Доза и частота применения
Норма > 80 Обычная доза
Легкая степень 50 – 79 2/3 обычной дозы в 2 — 3 приема
Средняя степень 30 – 49 1/3 обычной дозы в 2 приема
Тяжелая степень <30 1/6 обычной дозы, однократно
Конечная стадия <20 Противопоказано

У пациентов пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности; при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.

Пациентам с нарушениями функций и почек и печени препарат назначают так же, как и пациентам только с нарушением функции почек.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в т.ч. гастралгия).

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1.29%).

Со стороны органа слуха и равновесия: вертиго.

Со стороны кожных покровов: дерматит, зуд, крапивница.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Прочие: в редких случаях — боли в месте введения, тромбофлебит, гипертермия, артериальная гипотензия (при в/в введении).

В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата.

Противопоказания к применению препарата НООТРОПИЛ®

  • психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
  • хорея Гентингтона;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт);
  • конечная стадия хронической почечной недостаточности (при КК < 20 мл/мин);
  • детский возраст до 1 года (для раствора для приема внутрь);
  • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к производным пирролидона.

С осторожностью следует применять препарат при нарушении гемостаза, обширных хирургических вмешательствах, тяжелом кровотечении, при хронической почечной недостаточности (КК 20-80 мл/мин).

Применение препарата НООТРОПИЛ® при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Ноотропила при беременности не проводилось. Контролируемых исследований применения препарата во время беременности не проводилось.

Пирацетам проникает через плацентарный барьер. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. Ноотропил® не следует назначать при беременности.

Пирацетам выделяется с грудным молоком. При назначении препарата в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата (смотри таблицу в разделе «режим дозирования»).

Особые указания

В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов с осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушением гемостаза, во время обширных хирургических вмешательств или больным с симптомами тяжелого кровотечения.

При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, т.к. это может вызвать возобновление приступов.

При лечении серповидно-клеточной анемии доза менее 160 мг/кг или нерегулярный прием препарата могут вызвать обострение заболевания.

При длительной терапии пациентам пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль показателей функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования КК.

При лечении пациентов, находящихся на гипонатриевой диете, рекомендуется учитывать, что раствор пирацетама для приема внутрь в дозе 24 г содержит 80.5 мг натрия.

Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г. По-видимому, это было связано с употреблением большой суммарной дозы сорбитола, ранее входящего в состав лекарственной формы раствор для приема внутрь.

Лечение: сразу после значительной передозировки при приеме внутрь можно промыть желудок или вызвать искусственную рвоту. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа составляет 50-60%.

Лекарственное взаимодействие

Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, т.к. 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна.

Согласно опубликованному исследованию пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом пирацетам в дозе 9.6 г в сутки повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (отмечалось более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, концентрации фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов).

Пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое взаимодействие с другими препаратами маловероятно.

Прием пирацетама в дозе 20 г в сутки в течение 4 недель не изменял Cmax в сыворотке и AUC противоэпилептических препаратов (карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, вальпроата).

Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке; концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1.6 г пирацетама.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

Ноотропил (Пирацетам) инъекционаая форма — режим дозирования:

Препарат вводят внутривенно и внутримышечно.

Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата (бессознательном состоянии, затруднении глотания). Предпочтительным является внутривенное введение.

В/в инфузия препарата в суточной дозе выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 ч (например, в начальной стадии лечения тяжелой миоклонии). Предварительно препарат разводят в одном из совместимых инфузионных растворов: декстрозы 5%, 10% или 20%; фруктозы 5%, 10%, 20%; натрия хлорида 0.9%; декстрана 40 10% (в растворе натрия хлорида 0.9%); растворе Рингера; растворе маннитола 20%. Общий объем раствора, предназначенный для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента.

Болюсное в/в введение (например, неотложное лечение криза при серповидно-клеточной анемии) выполняется в течение не менее 2 мин, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г.

В/м препарат вводят, если введение через вену затруднено. Объем раствора для в/м введения не должен превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его в/в или пероральном применении.

При появлении возможности переходят на пероральный прием препарата (в соответствии с инструкциями по медицинскому применению соответствующих форм препарата).

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.

Симптоматическое лечение хронического психоорганического синдрома: 2.4-4.8 г в сутки.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2.4-4.8 г в сутки.

Кортикальная миоклония: лечение начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 мес следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня.

Серповидно-клеточная анемия: в период криза — в/в в дозе 300 мг/кг в 4 разделенных равных дозах.

Вернуться к началу страницы

Пирацетам и Глицин – это ноотропные препараты, они нужны для повышения умственной работоспособности и улучшения памяти. Общие показания: ишемический инсульт, последствия инфекции, отравления алкоголем, черепно-мозговой травмы.

Пирацетам лучше, чем Глицин, при старческом слабоумии, болезни Альцгеймера, эпилепсии и нарушении мозгового кровообращения (для регулярного применения). Его выбирают при вялости, заторможенности, низкой двигательной активности, в пожилом возрасте.

Глицин имеет преимущества при бессоннице, стрессовых состояниях, умственном перенапряжении и для предупреждения инсульта, похмельного синдрома, показан при раздражительности, тревожности, повышенной возбудимости. Он может применяться длительное время, тогда как при курсовом назначении Пирацетама необходимо контролировать работу почек, печени.

Совместный прием не противопоказан, назначают для облегчения запоминания и обучения. Лучше пить таблетки Пирацетама утром и днем, а Глицин в вечернее время.

Когда нужны Пирацетам и Глицин

Пирацетам и Глицин нужны при снижении способности к запоминанию новой информации, для повышения умственной работоспособности. Общие показания:

  • невроз и неврозоподобные состояния;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • последствия черепно-мозговой травмы, отравления алкоголем, перенесенных инфекций с поражением мозга;
  • ишемический инсульт (Глицин предупреждает острое нарушение кровообращения, а Пирацетам используют уже после его развития для улучшения памяти и речи);
  • улучшение переносимости антипсихотических препаратов (нейролептиков), успокаивающих;
  • алкогольное отравление, хронический алкоголизм.

У этих препаратов есть похожие и отличающиеся свойства.

Сходства

Пирацетам и Глицин относятся к группе ноотропов, то есть стимуляторов обменных реакций в клетках головного мозга. Основные похожие лечебные свойства:

  • антистрессовое и адаптогенное – увеличивают переносимость чрезмерных психических (стрессовых) нагрузок и недостатка кислорода;
  • энергетическое – повышают способность к образованию АТФ и усвоению глюкозы;
  • антиоксидантное – защищают нейроны мозга от разрушения;
  • нейромедиаторное – улучшают передачу сигналов между клетками;
  • активизирующее – проясняют сознание, избавляют от слабости, быстрой утомляемости.

Передача сигналов между клетками

В результате улучшаются высшие психические функции:

  • память;
  • обучаемость;
  • восприятие и обработка (анализ) новой информации;
  • концентрация внимания;
  • скорость и качество мышления.

Рекомендуем прочитать о правилах применения Фенибута и Глицина. Из статьи вы узнаете о том, в чем разница между этими препаратами, отличиях по показаниям, совместимости, когда стоит принимать одновременно.

А подробнее о показаниях к применению Афобазола и Глицина.

Отличия

Пирацетам и Глицин имеют разный состав, поэтому для каждого из них есть особенности механизма действия, показания, противопоказания и побочные действия, сочетаемость с другими препаратами.

Механизм действия

Пирацетам улучшает мозговое кровообращение и обменные процессы, облегчает поступление питания к участкам со сниженным притоком крови (ишемизированным). Важно, что для улучшения микроциркуляции не нужно расширения сосудов, так как он снижает вязкость крови. Основной фармакологический эффект проявляется через укрепление клеточной мембраны и восстановление ее функций, благодаря чему улучшается проведение информационных сигналов.

Препарат стимулирует образование энергии и облегчение переносимости дефицита кислорода, действие токсических веществ. Одно из особенных свойств – это уменьшение головокружения. У Пирацетама нет успокаивающего действия.

Глицин – это заменимая аминокислота, то есть она поступает с пищей (мясо, яйца) и образуется в головном мозге. Интересно, что при приеме таблеток улучшается и естественное образование аминоуксусной кислоты. Действие проявляется через рецепторы на клетках мозга (глициновые, глутаминовые, к гаммааминомасляной кислоте). Препарат:

  • восстанавливает баланс между торможением и возбуждением;
  • успокаивает и расслабляет, улучшает процесс засыпания;
  • снижает напряженность, агрессивность, облегчает контакты с окружающими;
  • улучшает настроение;
  • уменьшает проявления вегетососудистой дистонии (потливость, перепады давления и пульса, раздражительность);
  • защищает клетки от разрушения при ишемическом инсульте, черепно-мозговой травме;
  • снижает токсичность алкоголя для головного мозга.

В показаниях

Пирацетам назначается в неврологии, психиатрии и наркологии:

  • нарушения мозгового кровообращения – дисциркуляторная энцефалопатия при атеросклерозе, гипертонии;
  • сосудистый паркинсонизм (слабость и дрожание конечностей);
  • коматозные состояния;
  • болезнь Альцгеймера;
  • вялость и апатия (отсутствие интереса к окружающему) при шизофрении;
  • старческое слабоумие;
  • эпилепсия;
  • наркомания;
  • отравление психотропными препаратами, снотворными;
  • задержка умственного развития, олигофрения;
  • детский церебральный паралич.

Глицин используется при:

  • снижении умственной работоспособности;
  • стрессах;
  • повышенном нервном напряжении, конфликтных ситуациях;
  • агрессии у детей и подростков;
  • нарушении засыпания и частых пробуждениях по ночам.

Пирацетам запрещен при:

  • почечной недостаточности;
  • внутримозговом кровоизлиянии;
  • депрессивных расстройствах с возбуждением;
  • хорея Гентингтона (непроизвольные движения);
  • беременности и кормлении грудью.

Внутримозговое кровоизлияние

Глицин не назначается при непереносимости и низком артериальном давлении, его безопасность не доказана при вынашивании ребенка и кормлении грудью, но в экстренном случае может рекомендоваться однократно.

Меры предосторожности

При лечении Пирацетамом нужен постоянный контроль за работой почек, а при заболеваниях печени назначают биохимический анализ на печеночные ферменты, сулемовую и тимоловую пробы, билирубин. При нарушении сна переносят применение препарата на утреннее и дневное время.

Нужна осторожность при кровотечениях и после обширных операций. Если используется Глицин, то достаточно измерять артериальное давление на протяжении всего курса.

Побочные реакции

Для Глицина возможны аллергические реакции и снижение давления. Пирацетам вызывает побочные реакции чаще всего при использовании суточных доз от 5 г, бывают:

  • возбужденное состояние, тревожность;
  • бессонница;
  • тошнота, рвота, боль в желудке, отказ от еды;
  • головная боль, головокружение, шаткость при ходьбе;
  • запор или понос;
  • дрожь в теле, судорожные подергивания мышц.

При лечении детей с умственной отсталостью появляется суетливость, конфликтность, снижается усидчивость и способность к концентрации внимания.

Лекарственные взаимодействия

Пирацетам повышает действие таких групп препаратов:

  • аналоги гормонов щитовидной железы;
  • снижающие свертываемость крови;
  • стимуляторы работы головного мозга.

При комбинации с нейролептиками возрастает опасность возбужденного состояния и беспокойства. Для Глицина характерно усиление эффекта снотворных, успокаивающих и ослабление побочных действий антидепрессантов и противосудорожных средств.

Смотрите в этом видео инструкцию по применению Пирацетама:

Что выбрать – Пирацетам или Глицин, что лучше

Пирацетам лучше, чем Глицин, помогает при сосудистых заболеваниях головного мозга (атеросклероз, гипертония). Он применяется при коматозных состояниях на фоне травм и интоксикаций, в отличие от Глицина. Использование Пирацетама имеет преимущества при заторможенности, вялости, низкой двигательной активности, а также в пожилом возрасте при стенокардии, сердечной недостаточности.

Глицин выбирают при:

  • раздражительности, напряженности;
  • агрессивном поведении, конфликтности;
  • климактерическом синдроме с потливостью, перепадах давления, пульса, тревожностью;
  • бессоннице;
  • стрессовых состояниях;
  • первых признаках инсульта (слабость в конечностях, асимметрия лица, нарушение речи).

Первые признаки инсульта

Пирацетам при инсульте применяют только в восстановительном периоде, при введении его в острой стадии эффективность низкая.

Можно ли принимать и Пирацетам, и Глицин, как правильно

Можно принимать и Пирацетам, и Глицин, могут быть назначены несколько вариантов:

  • по 400-800 мг Пирацетама и по 100 мг Глицина 3 раза в день;
  • утром и днем по 400-800 мг Пирацетама, вечером и перед сном по 100 мг Глицина;
  • утром 800 мг Пирацетама и 100 мг Глицина, днем 800 мг Пирацетама и вечером 200 мг Глицина.

Таблетки принимают до еды, но при появлении боли в желудке лучше их использовать сразу после приема пищи. В острых состояниях или при проблемах с глотанием Пирацетам вводят внутривенно. Таблетки Глицина нужно рассасывать, положив их под язык или за щеку, при необходимости их измельчают и смешивают с небольшим количеством воды.

Эффект, если пить одновременно

Если принимать Пирацетам и Глицин одновременно, то можно рассчитывать на такие лечебные действия:

  • повышение умственной работоспособности;
  • укрепление краткосрочной и долгосрочной памяти;
  • увеличение концентрации внимания;
  • облегчение запоминания новой информации;
  • улучшение мозгового кровообращения;
  • ускорение восстановления головного мозга после сосудистых болезней, инфекций, травм, отравления;
  • нормализация настроения, активности;
  • устранение синдрома хронической усталости при стрессовом и умственном перенапряжении;
  • облегчение течения климакса.

Всегда ли можно принимать Пирацетам и Глицин вместе

Пирацетам и Глицин не применяют вместе при таких патологических состояниях:

  • сниженная свертываемость крови или необходимость применения препаратов для разжижения крови;
  • внутреннее или травматическое кровотечение;
  • повышенная функция щитовидной железы, надпочечников;
  • судорожный синдром;
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, когда усиление обменных процессов потребует дополнительного притока крови, а из-за закупорки артерий обеспечить его невозможно.

Эти препараты используются часто студентами или при необходимости выполнить большой объем работы, требующей умственного напряжения. Важно при этом учитывать, что мгновенного результат ни один из препаратов не дает, их комбинация тоже не обеспечивает быстрый эффект.

Принимать таблетки нужно как минимум за 10 дней. Лечебный курс при заболеваниях продолжается не менее 6 месяцев.

Особая осторожность и строгое применение после осмотра врача нужно при:

  • повышенном или низком артериальном давлении;
  • психических и неврологических заболеваниях;
  • поражении печени, почек;
  • ишемической болезни сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • возрасте ребенка до 3 лет.

Какой препарат можно и чем заменить

Глицин выпускается только под таким названием, он близок по фармакологическому действию к Фенибуту (синонимы: Ноофен, Анвифен), но действующие вещества у них разные. Пирацетам – это международное название, он продается в аптеках как в виде непатентованного препарата (то есть Пирацетама), так и под торговыми наименованиями Ноотропил, Луцетам.

Рекомендуем прочитать об особенностях применения Глицина и Валерьянки. Из статьи вы узнаете о совместимости двух препаратов, сходствах и отличиях, показаниях для назначения, как принимать одновременно.

А подробнее о противопоказаниях к приему Глицина.

Пирацетам и Глицин используют для повышения умственной работоспособности, лечения последствий сосудистых заболеваний мозга, нейроинфекций, черепно-мозговой травмы. Могут назначаться по отдельности и вместе.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, есть ли эффект от приема Пирацетама, когда он возникает:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *