Перед гистероскопией

Содержание

Процедура гистероскопия: методика проведения, правила подготовки

30 апреля 2017 Гистероскопия

Гистероскопия проводится с целью исследования полости матки на предмет внутренних заболеваний. Это малоинвазивный осмотр полости матки и шейки с помощью гистероскопа — эндоскопического инструмента. Однако для получения точного диагноза необходима подготовка к гистероскопии. В чем она заключается, что необходимо сделать? Рассмотрим вопрос в статье.

Метод гистероскопии

Гистероскоп — это оптический медицинский инструмент нового поколения для проведения визуальной диагностики матки. Инструмент представляет собой прямоугольный корпус с системой шлангов для подачи газообразного вещества и жидкости. Гистероскоп оснащен видеокамерой и подсветкой, а так же каналом для введения специальных медицинских приспособлений — щипцов, ножниц и др.

С помощью гистероскопа можно провести не только обследование полости матки, но и осуществить необходимые хирургические или очистительные процедуры — удалить полипы и новообразования, изъять кусочек ткани для биопсии. Гистероскоп обеспечивает общий и панорамный обзор с увеличением изображения на мониторе. Увеличение изображения позволяет исследовать слизистую на клеточном уровне, определяя степень изменения патологических участков.

Обратите внимание! Гистероскопия сочетает в себе метод диагностики с возможностью хирургического вмешательства.

Гистероскопия матки проводится и как часть программы ЭКО, и как метод контроля результатов лечения. Отличительной особенностью гистероскопии от полостных операций является возможность осуществления хирургического вмешательства под визуальным наблюдением врача без применения скальпеля. Операция проводится в гинекологическом кресле под внутривенным наркозом с индивидуальным подбором анальгетических средств. В случае противопоказаний к применению внутривенной анестезии применяют масочный или иной наркоз. Без анестезии обследование не проводят.

Под общим наркозом полость матки расширяют с помощью газообразного/жидкого вещества для лучшего визуального осмотра. При обнаружении инородных тел (остатков спирали) и полипов сразу же проводят удаление новообразований или предметов с помощью щипцов или зажимов. Однако если всестороннее обследование не предполагается, гистероскопию проводят не под общим, а под местным обезболиванием.

Показания к проведению операции

В каких случаях гинеколог направляет на гистероскопию? Проведение операции необходимо при:

  • патологии эндометрия;
  • наличии новообразований — кисты, миомы, полипы;
  • спаечных образованиях;
  • опухолях злокачественной природы;
  • прерывании течения беременности;
  • удалении вросшей внутриматочной спирали;
  • заборе биоматериала для биопсии;
  • стойком бесплодии или выкидышах.

Обследование проводят с целью уточнения локализации внутриматочной спирали, выявления причин неудачного ЭКО, после внутриполостных операций, при нарушениях месячного цикла, при подготовке к беременности, после тяжелых беременностей с осложнениями.

Противопоказания к гистероскопии:

  • воспалительные процессы наружных половых органов;
  • низкие показатели чистоты влагалищного мазка;
  • тяжелые заболевания других внутренних органов;
  • обильные маточные кровотечения;
  • непроходимость шейки матки;
  • перфорация тела матки;
  • течение беременности;
  • рак шейки матки.

Гистероскопия может проводиться как плановая диагностика, экстренная или срочная операция. В двух последних случаях подготовительные процедуры сводятся к минимуму. Как подготовиться к плановой операции, какие нужны анализы для гистероскопии?

Подготовка к плановой операции

Обследование полости матки проводят на 4-й день от наступления менструации. Допускается проводить гистероскопию и в последующие дни, но не позднее десятого от начала месячных. Подготовка к операции включает в себя сбор анализов, соблюдение диеты и уклонение от интимных контактов в течение трех дней.

Какие анализы нужны:

  • рентген грудной клетки;
  • электрокардиограмма;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кольпоскопия (под микроскопом);
  • влагалищный мазок на предмет микрофлоры;
  • забор крови на биохимию и свертываемость;
  • мазок шейки матки на цитологию;
  • УЗИ органов малого таза.

Перед операцией необходимо соблюдать диету — не кушают газообразующие продукты. Накануне днем можно есть легко усваиваемые продукты. Если процедура была назначена на утро, от вечерней еды нужно отказаться. Можно ли пить жидкости вечером? Пить можно по желанию, но не газированные напитки. В день проведения операции принимать пищу и пить жидкости нельзя.

Вечером почистите кишечник клизмой: иногда необходимо поставить клизму и с утра. Критерий очищения кишечника — светлая вода вместо каловых масс или кусочков непереваренной пищи. После очищения кишечника следует принять душ и побрить волосы на лобке и в области промежности.

В подготовительный период запрещено:

  • промывать влагалище спринцеванием и применять свечи без согласования с гинекологом;
  • пользоваться щелочными моющими средствами для интимной гигиены;
  • интимная близость перед операцией.

Что необходимо взять с собой в больницу? Берут обычный набор принадлежностей: халат, тапочки, полотенце, щетку чистить зубы, иные зубные принадлежности по усмотрению. Так же возьмите с собой гигиенические прокладки. Если предполагается амбулаторное малоинвазивное диагностическое обследование без применения общего наркоза, брать гигиенические принадлежности не нужно. Если анализы перед гистероскопией не показали сложной клинической картины, возможно, через два-три часа вы уже будете дома.

Итог

Гистероскопия — необходимая медицинская процедура для детального исследования внутренней полости матки. В зависимости от особенностей клинической картины состояния здоровья, может потребоваться либо диагностическое обследование под местным обезболиванием, либо внутриполостная операция по удалению новообразований под общей анестезией. Строгой диеты перед операцией придерживаться не нужно — просто отказаться от ужина и завтрака. Важным условием подготовки является полное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Гистероскопия — отзыв

В этом отзыве пойдет речь не о самых приятных медицинских процедурах, поэтому рекомендую без необходимости его не читать.

Немного предыстории

Впервые проблемы по женской части появились в 2015 году — во время осмотра «на кресле» у меня был обнаружен полип цервикального канала. Все бы ничего, но как раз в тот момент я была на 1-м месяце беременности и доктор сказал: если удалить полип, ребенка сохранить не удастся. Поэтому меня направили в институт рака к онкогинекологу на осмотр. На глаз доктор сказала, что ничего подозрительного не видит, отщипнула маленький кусочек для анализа. Результат оказался отрицательным. Когда я это услышала, меня реально попустило.

Конечно, без проблем не обошлось, но сумели спасти ребенка. Назначили Дюфастон.

Вот так и прошла моя беременность, полип под конец «спрятался» в матку и на осмотрах его не было видно. На родах никто ничего подозрительного не заметил. А я очень надеялась, что он отвалился. Наивная. Через 3 месяца я пошла на осмотр, а полип тут как тут. УЗИ, анализы, направление на РДВ (по-простому — выскабливание). Через 2 дня все было сделано.

Прошел месяц. Осмотр. Все Ок. Гинеколог предложила поставить ВМС Мирена или пить ОК «Жанин». Ох, как же я не люблю гормональные препараты. Отнеткивалась, как могла. И тогда было предложено начать принимать Индол.

Что было дальше?

Прошло 2 года, я пила Индол изо дня в день и все было прекрасно. И вот этим летом я «расслабилась» и сначала начала пропускать прием, а потом и вовсе не купила очередную пачку капсул. Одновременно я решила «для пользы дела» пропить льняное масло. Определенно не скажу, что конкретно повлияло, но в результате появился очередной полип.

Осмотр на кресле, УЗИ. Заключение: полип цервикального канала 2х1 см. Направление на гистероскопию.

Почему нужно делать гистероскопию?

В прошлый раз было сделано РДВ. И сами врачи говорят, что этот вариант делается вслепую. То есть кюреткой чистится все подряд и не факт, что все-все будет выскоблено. И в этом-то и заключается основная опасность. Ведь, если останется хоть 1 клеточка нездоровой ткани, полип быстренько вырастет на том же месте. Это замкнутый круг.

А гистероскопия производится под наблюдением при помощи микровидеокамеры. Изображение выводится на огромный экран и доктор, производящий операцию, видит все, что нужно удалить. Есть шанс, что плохих клеток не останется и, возможно, эти неприятности не повторятся.

Подготовка к гистероскопии

Необходим целый ряд анализов, чтобы получить разрешение на проведение операции.

Вот список:

  • анализ мочи;
  • анализ крови (общий и биохимический);
  • коагулограмма;
  • группа крови и резус;
  • ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • мазок на флору;
  • кардиограмма;
  • желательно сделать флюорографию;
  • заключение терапевта.

Все анализы считаются действительными в течение 10 дней!

Кстати, анализ на ВИЧ за 10 дней, видимо, не успели обработать и результаты не пришли. Но это не беда. Непосредственно перед операцией у меня взяли кровь из вены и сделали экспресс-тест. Отрицательный результат.

Кстати, процедуру делала в Киевском городском центре перинатальной и репродуктивной медицины.

Что брать с собой в больницу?

Конечно, в каждом городе уровень медицины разный, но есть вещи, которые нужно брать обязательно, а некоторые — желательно. У меня получился вот такой список:

  • документы;
  • результаты анализов;
  • деньги;
  • бахилы;
  • прокладки;
  • одноразовая пеленка (не пригодилась — положили свою);
  • свое постельное бельё (на больничном мне лично не комфортно);
  • ночная рубашка;
  • носочки;
  • халат;
  • полотенце;
  • мыло;
  • резиновые тапочки;
  • мусорный пакет;
  • салфетки сухие и влажные;
  • телефон+зарядное;
  • вода без газа и легкое печенье (на потом);
  • кроссворды+ручка (не понадобились).

Сумочка получилась не из легких, но почти все оказалось нужным для комфортного пребывания в стенах государственного мед. учреждения.

Что нужно сделать накануне?

Хорошенечко вымыться — ведь потом будет очень тяжело. Побриться «там». Желательно сделать маникюр и педикюр. Ноги потом уж точно будет сложно обрабатывать самостоятельно.

Сложить сумку. Утром будет совсем не до этого.

Что нельзя делать перед операцией

Накануне вечером ужин должен быть легкий, незначительный. Естественно, никакого спиртного.

Утром нельзя ни есть, ни пить. И курить тоже запрещено (я, к счастью, не курю).

День икс

Я должна была явиться в отделение к 8.30. Оформили все необходимые документы и меня провели в палату:

свежий ремонт Приятно удивил свежий ремонт. 2 года назад там было убийственно. А сейчас очень достойно. Новые кровати, кондиционер, большие тумбочки, светильники, шкафчик для каждой пациентки. Умывальник с горячей водой и зеркало. Новые окна. Я была приятно удивлена. Палата

Санузел тоже изменился до неузнаваемости. Новые умывальники. И даже было жидкое мыло.

умывальники

Новая душевая кабина:

душевая

Новые туалеты. Туалетной бумаги не было, но, может так даже гигиеничнее, чтобы каждая женщина приносила свою. Мало ли кто ее будет трогать руками.

туалет

Как происходила гистероскопия?

К операционной все идут своими ногами. Там выдают шапочку и бахилы, которые я надела поверх своих носочков.

Далее нужно устроиться поудобнее на гинекологическом столе-кресле. Ноги и руки привязываются хомутами. Я почувствовала себя лягушкой, над которой собираются проводить опыты.

В вену ставится катетер. На сгибе локтя вена не просматривалась, поэтому катетер поставили на запястье. Очень неприятно — ощущалось жжение. Но я успокаивала себя тем, что скоро меня «отключат» и мне будет на это глубоко фиолетово.

Подключили капельницу. Там я увидела Натрия хлорид в бутылке. Что вкалывали одновременно с этим — не скажу, не в курсе.

Далее промежность и 20 см вокруг нее обрабатывается спиртом. Процесс повторяют 3 раза. Горит все синим пламенем — ведь накануне все было побрито! Ладно, ерунда, скоро подойдет анестезиолог и избавит меня от этих чувств.

Вокруг крутилось человек 10. Доктора пригласили только тогда, когда было все готово.

Напоследок меня накрыли голубой медицинской одноразовой накидкой и появился мой спаситель — молодой и веселый анестезиолог. Мы познакомились, он порекомендовал «придумать себе приятный сон» и спросил, не боюсь ли я маски?

Честно, впервые пользовалась этим методом. Маска небольшая, из прозрачного силикона. Из нее шел свежий воздух. Несколько вдохов и меня вырубило.

По моим подсчетом операция продлилась минут 30.

Что было после?

Очнулась уже в палате. Подо мной мокрая пеленка, сухо во рту. Живот не болел. Проспала я 1,5-2 часа. Медсестры заходили, интересовались самочувствием.

Очень мешал катетер, но извлечь его пообещали только тогда, когда я буду уходить. Мало ли что еще могло случиться?

катетер

Чуть позже зашел врач. Сказал, что все прошло успешно. Проблему удалили до последней клеточки и отправили на анализы. Не понятно, это был полип или фиброматозный узел, но площадь была большая, поэтому внутри осталась крупная рана (это я передаю своими словами).

Рекомендации доктора

  • тяжелого не поднимать;
  • не принимать ванну — только теплый душ;
  • половой покой;
  • следить за выделениями и температурой;
  • в первый день придерживаться щадящей диеты.

Вызывать скорую, если:

  • кровотечение;
  • температура будет выше 37,5.

После были выписаны медикаменты, которые нужны для выздоровления. Это были Офор, Пробиз Фемина, Ревмоксикам и Неотризол.

Мои ощущения

В день операции была слабость, немного побаливал живот. Не тошнило, очень хотелось пить и есть. Пить разрешили, но понемногу. Так хотелось кушать, что я даже поела больничной еды!

больничный ужин Скажу честно, такой вкусной картошки я давно не ела!!! То ли это с голодухи? Сосиска, конечно, была так себе.

Тяжелого поднимать нельзя, поэтому нужен помощник, который заберет сумку с вещами и довезет домой. За мной приехал муж.

На следующий день стало хуже. Болело все: легкие, почки, грудина. То ли наркоз отходил, то ли началось заживление раны. Лекарства помогали снять боль в месте, где была сделана операция, ну а остальное ныло. В туалет ходить было страшно. Купаться тоже страшно и тяжко. Но надо. Пришлось это делать на коленях.

На третий день стало полегче. Кровянистых выделений уже почти не было, но ноющие боли еще ощущались.

Рекомендую ли я гистероскопию?

Конечно, да. Как оказалось, старые методы «в слепую, на ощупь и на авось» не дают результата. Проблема остается. Есть надежда, что после гистероскопии с удалением ничего нового не вырастет.

Обновление отзыва: декабрь-2018

Во время планового осмотра были обнаружены глубокие рубцы и сделана кольпоскопия. Результаты были не очень хорошие.

Чтобы покончить с болячками, пришлось сделать лазерную вапоризацию шейки матки. Пока я довольна.

Особенности подготовки к гистероскопии — анализы, очищение кишечника и что взять с собой

Гистероскопия — эффективная, и оттого популярная гинекологическая процедура, которую назначают при подозрении на различные патологии матки и маточных труб. Она может быть диагностической и лечебной, проводиться в стационаре или в условиях кабинета в женской консультации. Независимо от ее разновидности, необходима тщательная подготовка к гистероскопии. От того, насколько точно женщина выполнит рекомендации врача, будет зависеть результативность процедуры.

Как подготовиться к гистероскопии

Гистероскопия предназначена для обнаружения и устранения патологических изменений эндометрия матки, и подразумевает проникновение в полость органа через цервикальный канал. Так как при этом практически невозможно избежать травмирования выстилающих матку оболочек, важно избегать попадания в ранки инфекций, а также предупреждать возникновение кровотечений.

Именно для этого и предназначены рекомендации, как подготавливаться к гистероскопии.

Что необходимо предпринять женщине перед диагностической или лечебной гистероскопией:

  1. Сдать анализы на всевозможные инфекции, в том числе половые. Этот шаг необходим для профилактики возникновения инфекционных осложнений. В ходе лабораторных исследований могут быть выявлены различные заболевания, связанные с дисбалансом микрофлоры влагалища (вагиноз), ИППП, воспалительными процессами, которые являются противопоказаниями к осуществлению манипуляций.
  2. Проверить кровь на свертываемость, чтобы исключить риск возникновения неконтролируемых маточных кровотечений. Возможно, в качестве подготовки будет назначена медикаментозная терапия.
  3. Проконсультироваться с профильными специалистами, если есть хронические заболевания, в том числе патологии сердца, легких, мочевыводящей системы и ЖКТ. Если основное заболевание требует постоянного приема лекарственных препаратов, возможно, потребуется изменить их дозировку или вовсе исключить их прием накануне процедуры.
  4. Питаться по особой схеме накануне вмешательства, чтобы деятельность кишечника не мешала проведению исследований и лечебных манипуляций.

Наиболее сложной выглядит подготовка к гистерорезектоскопии — процедуре, в ходе которой будут проводить удаление новообразований в матке. Так как она требует использования общей анестезии, влияющий на весь организм, потребуется пройти развернутое исследование с ЭКГ и флюорографией. Для проведения офисной гистероскопии, которая отличается от остальных отсутствием общего наркоза, детальный развернутый медосмотр, как правило, не нужен.

Необходимые анализы

Лабораторное обследование пациенток перед гистероскопией считается обязательным при всех видах процедуры. Существует ряд анализов, которые необходимо сдать в обязательном порядке:

  • общеклинические анализы мочи и крови необходимы по показаниям;
  • биохимические анализы крови и тесты на свертываемость необходимы при планировании лечебных манипуляций в рамках гистероскопии, а также для установления общей картины при эндометриозе, бесплодии и других гинекологических заболеваниях;
  • анализы венозной крови на ВИЧ, сифилис и другие половые инфекции;
  • микроскопия отделяемого из влагалища и цервикального канала для определения флоры половых путей и выявления скрыто протекающих инфекций или вагиноза.

Если планируется проведение гистероскопии под наркозом, пациентке предстоит пройти ЭКГ, а также проконсультироваться с терапевтом.

Важно! Практически все анализы действительны в течение 2 недель, а результаты становятся известны через 1-7 дней, поэтому женщине следует сдавать их примерно за 10 дней до назначенной процедуры.

Что нельзя есть перед гистероскопией

Важная часть подготовки к гистероскопии матки — соблюдение бесшлаковой диеты. Она помогает освободить кишечник от остатков пищи и твердого содержимого. Такие меры необходимы для того, чтобы петли кишечника не сдавливали матку во время исследований и лечебных манипуляций.

В список того, что нельзя есть перед проведением операции, входит:

  • бобовые;
  • все виды капусты;
  • крупы с высоким содержанием неперевариваемых частиц;
  • темные сорта хлеба и хлеб с отрубями и целыми зернами;
  • маринады, соления, копчености, колбасы и полуфабрикаты.

Также в перечень запрещенных продуктов входит кофе, алкоголь и энергетические напитки. Эти продукты провоцируют повышение артериального давления, а также снижают свертываемость крови. Поэтому подготавливаться при полипе, эндометриозе и миомах, которые планируется удалять, необходимо очень внимательно, не допуская их присутствия в меню.

Совет! Пациентке желательно употреблять вареные, тушеные, запеченные в собственном соку блюда. Жареное следует исключить из меню за несколько дней до операции.

Можно ли применять свечи перед гистероскопией

Вагинальные суппозитории применяются преимущественно для местной терапии, и обладают противовоспалительным или антисептическим действием. Их использование перед гистероскопией не запрещено, однако к выбору препаратов нужно относиться крайне осмотрительно. Желательно использовать средства, которые одобрил или порекомендовал гинеколог.

Важно! Свечи обязательны к использованию, если во время предварительного обследования был выявлен дисбаланс микрофлоры влагалища.

Гормональные свечи и препараты, которые содержат гормоны и действуют так же, как внутриматочные контрацептивы, прекращают использовать минимум за неделю до операции. Использование любых суппозиториев в день проведения процедуры нежелательно. В некоторых случаях советуют прекратить их применение за день до запланированной гистероскопии.

Очищение кишечника перед гистероскопией

Полное очищение кишечника проводится пациентами на дому или в стационаре в зависимости от вида процедуры. Подготовиться в офисной гистероскопии можно дома, а процедура с элементами хирургического вмешательства требует кратковременной госпитализации, и потому очищение проводят в условиях стационара.

Для полного освобождения кишечника от содержимого можно использовать слабительное средство (Фортранс, Лавакол). Их начинают принимать вечером накануне процедуры по инструкции. Утром за 2-3 часа до начала гистероскопии можно использовать микроклизму, например, Микролакс.

Если у пациентки присутствует непереносимость действующих веществ микроклизм или слабительных препаратов, используют обычную очистительную клизму, но при условии, что у женщины нет признаков непроходимости кишечника. Ставят ее накануне вечером, при необходимости повторяют ранним утром в день проведения гистероскопии.

Надо ли брить интимную зону перед гистероскопией

Еще один важный момент, который делают перед гистероскопией — удаляют волосы в промежности и на лобке. Даже при тщательной гигиене наружных половых органов на волосах могут оставаться бактерии (в том числе условно патогенная кишечная палочка), поэтому интимную зону нужно обязательно брить или эпилировать.

Решать вопрос, нужно ли бриться перед манипуляцией полностью (промежность, перианальная область и лобок) или удалять растительность только в нижней части половых губ, необходимо индивидуально.

Что взять с собой на гистероскопию

При проведении офисной гистероскопии женщине не потребуются личные вещи, кроме просторной рубашки, которую она наденет на время операции. Также для этой процедуры разрешается взять с собой халат. Кроме того, с собой должна быть гигиеническая прокладка, так как после гистероскопии появляются небольшие кровянистые выделения.

При проведении гистерорезектоскопии женщина находится в стационаре, поэтому для комфортного пребывания в нем ей потребуется гораздо больше вещей. Список того, что нужно взять в отделение, включает:

  • хлопчатобумажную рубашку, а если предстоит предварительная госпитализация, то две;
  • халат и тапочки;
  • средства личной гигиены;
  • несколько гигиенических прокладок.

Кроме того, важно не забыть дома лекарства, которые врач предписал принимать регулярно. Принимать их перед гистероскопией с наркозом будет нельзя, но после того, как пациентка придет в себя, стоит выпить таблетки как можно быстрее.

Возможные осложнения из-за неправильной подготовки

Гистероскопия при правильной подготовке проходит без негативных последствий. Так как данное вмешательство все же влечет травмирование эндометрия, могут наблюдаться как скудные кровянистые выделения, так и достаточно обильные кровотечения, напоминающие месячные. Они не являются осложнением, но требуют наблюдения со стороны пациентки.

Что касается осложнений, связанных с нарушениями рекомендаций по подготовке к операции, наиболее часто врачи фиксируют:

  1. Неполное выскабливание полости матки или чрезмерное травмирование ее стенок из-за мешающих процедуре петель кишечника, наполненных каловыми массами или газами. Это является следствием несоблюдения диеты и некачественного очищения кишечника. Ситуация может осложниться даже прободением органа.
  2. Инфицирование матки кишечной палочкой или золотистым стафилококком. Чаще всего эти патогенные микроорганизмы проникают в половые пути с волос в перианальной области.
  3. Сильная тошнота, рвота после проведения гистероскопии под общим наркозом. Такие симптомы пациентка может ощутить при несоблюдении диеты, например, если она поела или выпила воды накануне операции.

В редких случаях у пациенток не появляется значительных симптомов сразу после проведения гистероскопии, даже если подготовка была проведена неправильно или рекомендации врача были полностью проигнорированы. В этом случае говорить о том, что подготовка не играет роли, тоже нельзя. По статистике более 30% женщин позже сталкиваются с проблемой хронического воспаления матки и придатков, которые возникли на фоне скрыто протекающих инфекций.

Подготовка к амбулаторной гистероскопии

Автор Андро-гинекологическая клиника в 2018-08-29. Опубликовано Женщинам, Памятки пациентам

Любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание, искусственный аборт, установка и удаление внутриматочных контрацептивов (ВМС) и др), является хирургической манипуляцией, требует специальной подготовки и проводится в специализированных лечебных учреждениях по показаниям, которые определяет лечащий врач.

Гистероскопия в Красноярске

В нашей клинике гистероскопия выполняется в Гинекологическом центре на проспекте «Красноярский рабочий» 106.

  • Диагностическая гистероскопия — 9500.00 руб.
  • Оперативная гистероскопия — 13000.00 руб.
  • Внутривенный наркоз — 3500.00 руб.

Запись на гистероскопию +7(391) 201-11-92

Подробнее о гистероскопии читайте в этой статье

Почему к гистероскопии необходимо готовиться

При любой хирургической процедуре, в том числе и при офисной гистероскопии существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:

  • Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале — «слизистая пробка».
  • Во время внутриматочного вмешательства, со стенок полости матки удаляется слизистая оболочка — эндометрий. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
  • Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда — кровь.

Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.

Помимо специального обследования, может назначаться медикаментозная подготовка. Цель такой подготовки — максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.

Обследования и анализы проводимые перед гистероскопией

Перед проведением гистероскопии необходимо пройти обследование. Перечень анализов зависит от конкретной ситуации и может варьировать, для диагностической достаточно первых трех пунктов:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Мазок на флору и степень чистоты влагалища.
  • Анализ крови на Сифилис; ВИЧ; Гепатит В и С.
  • Развернутый анализ крови.
  • Биохимический анализ крови (общий белок, биллирубин, креатинин, мочевина, сахар, Ка, Na).
  • Коагулограмма.
  • ЭКГ.
  • Консультация терапевта.

По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.

При выявлении острых воспалительных процессов и ЗППП — гистероскопия противопоказана!

Рекомендации перед диагностической гистероскопией

  1. За двое суток до гистероскопии прекратить половые контакты.
  2. За сутки до процедуры коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
  3. Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п., по инструкции прилагаемой к препаратам.
  4. Утром, в день процедуры, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее бельё.
  5. Голод – последний прием пищи за три часа до гистероскопии.
  6. Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
  7. ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:
    • Направление на гистероскопию, результаты обследования (УЗИ, мазок на флору, RW, ВИЧ, Гепатит В и С).
    • Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.

Рекомендации после диагностической гистероскопии

В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота и умеренные кровянистые выделения. Возможно повышение температуры тела до 37,0 – 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации гинеколога.

  1. Если назначался антибиотик, следует продолжить его прием в течение 5 дней.
  2. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но недолжна превышать указануюю в инструкции к препарату.
  3. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, чем способствуют развитию инфекионного процесса.
  4. Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок до 10 дней, пока не закончатся кровянистые выделения. Прокладки меняйте по мере необходимости.
  5. Мойтесь под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоемах на тот же срок.
  6. Проводите туалет наружных половых органов теплой водой по необходимости, минимум дважды в день.
  7. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.

При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия – следует немедленно обратиться к Вашему доктору или в скорую помощь!

Через 10 дней следует записаться на прием к лечащему врачу для консультации по результатам гистологического исследования!

ЧИТАТЬ РЕЗЮМЕ

Гистероскопию в нашей клинике выполняет:

Запись на гистероскопию +7(391) 201-11-92

Трекбэк с Вашего сайта.

*************************************************************************************************************************** Дамы и господа, обращаю ваше внимание:

Полное или частичное копирование материалов запрещено, при согласованном использовании материалов необходима АКТИВНАЯ ссылка на ресурс. Согласование использования материалов производится с администрацией ресурса и автором отзыва.

***************************************************************************************************************************

Доброго времени суток, дамы! Рада видеть вас.

Предыстория.

После родов у меня стали очень обильные менструации, при внутривлагалищном обследовании был обнаружен полип в полости матки и изменения эндометрия. Перед гистероскопией гинеколог назначил пропить гормональный препарат Норколут в определенные дни цикла, 3 месяца (подробное описание и мой опыт приема препарата ).

На контрольном УЗИ-все изменения остались на месте. Была назначена гистероскопия.

Гистероскопия. Что это.

Гистероскопия может быть диагностической процедурой, во время которой врач при помощи гистероскопа (длинного стержня с камерой и подсветкой) осматривает полость матки. Гистероскоп вводится через влагалище.

Показания для диагностической гистероскопии:

  • Бесплодие
  • Невынашивание беременности
  • Маточные кровотечения у женщин в менопаузе.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения – маточные кровотечения при нерегулярном менструальном цикле, которые развиваются в результате нарушения работы яичников у женщин детородного возраста.

Оперативная гистероскопия- процедура во время которой удаляются спайки, полипы, перегородки в полости матки, заранее выявленные УЗИ.

Какие анализы и обследования необходимы для гистероскопии.

Привожу примерный список анализов и обследований, необходимых для процедуры гистероскопии в государственной больнице.

1.осмотр гинеколога.

2.Свежее УЗИ внутривлагалищным датчиком (срок «свежести» анализа уточните у своего гинеколога, у меня было УЗИ двухмесячной давности).

3.Общий анализ крови.

4.Общий анализ мочи.

5. Биохимический анализ крови.

6.Анализ крови на глюкозу.

7.Кровь на ИФА.

8.Кровь на RW.

9.Кровь на гепатиты.

10 Группа крови и резус фактор.

11. ФЛГ при необходимости.

12. ЭКГ

13. мазок из влагалища на флору.

Какие рекомендации необходимо соблюдать перед гистероскопией.

Накануне перед операцией плотно и поздно не ужинать (легкий ужин в районе 18-19 часов).

В день операции не пить и не есть.

Клизму сказали не делать, бриться не надо.

Что взять с собой на гистероскопию.

Всю медицинскую документацию, паспорт, полис.

Халат, ночную сорочку,носки, сменную обувь, прокладки, пеленку впитывающую (подстелить после операции). Что нибудь почитать, планшет и т.п., так как какое-то время 2-3 часа вы будете в больнице под наблюдением специалистов.

Как проходит гистероскопия.

К назначенному времени вы приходите в больницу, врач-гинеколог и анестезиолог собирает анамнез (сведения о вас, о перенесенных болезнях, аллергии). Желательно знать свой точный вес, т.к. исходя из этого рассчитывается вводимый наркоз. Вы переодеваетесь в ночнушку, халат, носки и ждете…

Я безумно боялась гистероскопии, накануне практически не спала ночью. Причем страшнее всего для меня было- как я перенесу наркоз, как выйду из него…Когда за мной пришли и повели в операционную-это было очень страшно! Тебя кладут на операционный стол, врачи моются, анестезиолог готовит вену для введения наркоза…над тобой горит операционная лампа…медицинский персонал о чем-то буднично разговаривают…А внутри все сжимается и деревенеет от страха!

Потом все закрутилось-обработали зону вмешательства йодом( вы понимаете о чем я), ввели в вену наркоз.

Что ты чувствуешь?-спрашивает меня анестезиолог.

Очнулась я уже в палате, мама сказала, что меня не было 15 минут. После внутривенного наркоза слегка кружилась голова. Полностью пришла в себя в течение 30 минут. Через два часа я поехала на такси домой.

Состояние после гистероскопии и внутривенного наркоза.

После гистероскопии были небольшие выделения в день операции, пару дней немного побаливал низ живота ( как при месячных), несколько дней была общая слабость.

Головных болей после внутривенного наркоза у меня не было (надо сказать, что я этого побочного эффекта внутривенного наркоза очень боялась, так как имела опыт мигренеподобных болей после спинномозговой анестезии во время родов).

Рекомендации после гистероскопии.

Антибиотики мне не назначили.

Нельзя после гистероскопии:

-принимать ванну в течение недели после гистероскопии.

-нельзя жить половой жизнь неделю после операции.

-несколько дней воздерживаться от физической активности.

-1-2 месяца нельзя беременеть после гистероскопии.

Контрольное узи спустя 2-3 цикла после гистероскопии.

Через пять дней после гистероскопии будут готовы результаты биопсии.

Резюмирую.

Сама процедура гистероскопии оказалась достаточно быстрой и легкой манипуляцией.

Мои страхи и переживания перед вмешательством «выбивали» меня сильнее всего.

Если вам предстоит такая процедура-не переживайте, выберите грамотного специалиста и доверьтесь ему. ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО!!!

О контрольных результатах узи обязательно отпишусь.

Обновление от июня 2015 г ( 5 циклов после операции).

На днях сделала контрольное УЗИ-рецидива полипов нет. По динамике mens.-4 дня средних по количеству выделений, идут точно день-в-день, болей, дискомфорта -нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *