Папилломы гинекология

Автор статьи Дмитрий Савельев Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова. Написано статей 60
Дискомфортные и болезненные ощущения – вечные спутники физически и сексуально активной женщины, у которой на поверхности гениталий были обнаружены папилломы. Подобные наросты могут образовываться как на внешних, так и на внутренних половых органах женщины. Папилломы могут возникать в единственном или множественном количестве. Эта проблема является не только эстетической, но может также приводить к серьезным проблемам со здоровьем, таким как воспалительные процессы, снижение либидо, дисплазия шейки матки, бесплодие и даже рак. Именно это является главной причиной, почему необходимо обратить пристальное внимание на лечение папилломавируса.

Причины возникновения папиллом

Вирус папилломы человека является главной причиной появления образований. Данный вирус имеет высокую степень распространения среди населения планеты. Это объясняется тем, что папилломавирус очень стремительно заражает организм другого человека. Достаточно лишь непродолжительное время контактировать с кожными покровами носителя. Вирус приводит к аномальному делению клеток эпителия, что провоцирует появление папиллом.

Следующие факторы являются причинами активизации ВПЧ:

  1. Неустойчивые климатические условия, погодные колебания, спровоцированные сменой времен года.
  2. Значительное снижение иммунитета вследствие перенесенных заболеваний или особенностей организма.
  3. Беременность и период грудного вскармливания.
  4. Гормональные и возрастные изменения в женском организме.
  5. Подверженность стрессам, нервные расстройства, спровоцированные нестабильностью нервной системы.
  6. Потребление оральной контрацепции и других видов контрацептивов, которые подразумевают их местное размещения внутри половых органов.
  7. Серьезные физические нагрузки.
  8. Множество пагубных для здоровья женщины привычек: курение, злоупотребление алкоголем и другие.
  9. Прием антибиотических препаратов или медикаментов, требующих длительного употребления.
  10. Нарушение функций желудочно-кишечного тракта.

Эпителиальные ткани на вульве и влагалище являются чрезвычайно чувствительными и легко травмируются за счет наличия постоянного трения. Именно поэтому заражение происходит настолько легко: достаточно даже незначительно травмы или трещины на кожных покровах, чтобы вирус передался от носителя папилломавируса к здоровому человеку. Около 30% сексуально активных женщин являются носителями ВПЧ. Очень редко можно встретить случаи, когда заболевание распространяется с одного участка тела на половые органы женщины. В большинстве случаев заражение происходит по следующим причинам:

  • Присутствовал половой акт с зараженным человекам, на гениталиях которого наблюдается наличие наростов;
  • При гинекологических процедурах использовались многоразовые медицинские приборы, которые поддавались неправильной дезинфекции;
  • Предметы гигиены среди членов семьи не распределяются индивидуально, например, все используют одно полотенце;
  • Женщина часто посещает общественные заведения, подразумевающие общее использование и тесный контакт с бытовыми предметами. К таким заведениям относятся бассейны, фитнесс-клубы, сауны, бани и другие.

Наибольшему риску заразиться вирусом папилломы человека подвержены женщины, которые практикуют незащищенный половой акт. Шанс заразиться от сексуального партнера в таком случае оценивается в 80-90%. В процессе половых отношений слизистые поверхности гениталий двух людей находятся в тесном контакте и поддаются сильному трению.

Генитальные образования: симптомы

Главным симптомом вируса папилломы человека является, конечно же, появление кожных образований на теле. Папилломы могут локализоваться в разных местах, их расположение зависит от вида. Папилломы являются небольшими отростками, обычно не превышающие размер от 1 до 5 мм.

Остроконечные кондиломы

Они могут быть телесного цвета или на тон темнее обычного цвета кожи. Чаще всего на половых органах возникают остроконечные и нитевидные папилломы.

Генитальные образования у женщин могут располагаться:

  1. В области половых губ – малых и больших. Их возникновение сопровождается затруднениями в области интимной гигиены, приводят к развитию воспалительных процессов при ношении плотно прилегающего нижнего белья, а также могут доставлять дискомфорт во время полового акта.
  2. В области клитора. Данные бородавки могут сопровождаться сильной болезненностью и мешать полноценной половой жизни. Также такой вид сопровождается трудностями в ликвидации образований, так как клитор является наиболее чувствительной частью женского организма.
  3. На лобке. Такой вид папиллом обладает практически стопроцентной заразностью. Если от других папиллом, расположенных в зоне гениталий, можно защититься с помощью контрацептивов, то контакта с лобковыми образованиями практически невозможно избежать во время полового контакта.
  4. На слизистых оболочках влагалища и маточной шейки. Расположение папиллом во внутренних полостях женской мочеполовой системы могут провоцировать возникновение проблем во время гинекологических процедур, болят, воспаляются и кровоточат при половом акте. Данные образования практически невозможно определить без гинекологического осмотра: проявления, связанные с возникновением папиллом, можно легко перепутать с другой женской болезнью. Именно поэтому важно обращать внимание даже на косвенные симптомы проявлений ВПЧ.

Генитальные бородавки имеют высокий риск злокачественного перерождения. Могут сопровождаться кровотечением, а также самостоятельно удаляться, что повышает вероятность попадания инфекций в область половых органов.

Следующие симптомы могут сигнализировать о наличии внутренних папиллом:

  1. Дискомфорт и боль во время полового акта.
  2. Ухудшается самочувствие и состояние здоровья.
  3. Наблюдается наличие патологических выделений, сопровождающихся резким запахом.
  4. Если из-за травмирования папиллом во внутренних полостях половой системы возникает инфекционное заражение, может наблюдаться выделение гноя, крови или лимфатической жидкости.
  5. При ходьбе и занятиях спортом появляются неприятные ощущения.

Подобные симптомы сообщают о необходимости посещения дерматовенеролога или гинеколога.

Лечение папиллом

Лечение папилломавируса и самих кожных образований можно осуществлять с помощью консервативных методов и народной медицины. Вирус папилломы человека невозможно вылечить полностью, однако современная гинекология предлагает осуществить процедуру вакцинации от наиболее онкогенных видов папилломавируса. Не стоит пренебрегать подобной процедурой, так как она может существенно снизить риск возникновения рака шейки матки. Следующие препараты помогут не допустить повторного появления папиллом, а также вылечить уже имеющиеся:

  1. Препараты, повышающие иммунитет. В эту категорию входят как иммуномодулирующие медикаменты, так и различные витаминные комплексы, укрепляющие здоровье женщины.
  2. Противовирусные. Подобные препараты блокируют размножение вирусных агентов и их дальнейшее распространение в организме.
  3. Аптечные растворы, способствующие засыханию папиллом: «Солкодерм», «Суперчистотел», «Колломак» и другие. Важно помнить, что такие препараты содержат агрессивные компоненты, способные вызвать сильное раздражение кожных покровов. Подобные лекарства необходимо использовать только при полной уверенности, что они не вызовут аллергическую реакцию.

Также при наличии образований небольшого размера эффективными могут быть народные методы лечения:

  1. Касторовое масло. Три раза в сутки им необходимо смазывать пораженные папилломами участки.
  2. Картофель. Небольшое количество свежего картофеля необходимо очистить и натереть на мелкой телке. Подобную массу нужно накладывать под повязку несколько раз в день.
  3. Каланхоэ. Сок этого растения является эффективным при лечении множества кожных патологий. Для лечения папиллом его следует наносить на образования до четырех раз в день.

Необходимо также осуществлять терапию ВПЧ у постоянного полового партнера женщины, так как одностороннее лечение не принесет желаемого результата и может вызвать рецидив заболевания.

Удаление бородавок на гениталиях

Папилломы поможет удалить врач в онкологическом отделении или специалист в косметологическом салоне. Образования больших размеров рекомендуется удалять в специализированной клинике, чтобы избежать нежелательных осложнений. Доверить данную проблемы в руки профессионалам намного более безопасно, чем ликвидация папиллом в домашних условиях.

We cannot display this gallery

Существуют следующие способы мгновенного удаления папиллом:

  1. Лазер. Специалист во время процедуры использует аппарат, способный генерировать лазерные лучи, деструктивно воздействующие на клетки образования. Перед лазерным удалением пациенту проводят местный наркоз с помощью лидокаина или другого анестетика. Процедура занимает не более нескольких минут. Поврежденная область заживает не позднее, чем через десять дней после удаления образования.
  2. Азот. Ликвидация папиллом с помощью жидкого азота очень низкой температуры называется криодеструкцией. Данный метод базируется на заморозке эпителиальных тканей папилломы с последующим ее самостоятельным удалением. Обычно не требует обезболивания. Процедура является действенной и может применяться на папилломах средних размеров, однако для воздействия на образования, расположенные на слизистых оболочках половых органов женщины, подобное вещество не подходит.
  3. Электрокоагуляция. С помощью электрического ножа возможно срезать папиллому до самого основания. Данный метод подразумевает обезболивание области, на которой располагается папиллома. При этой процедуре место операции сразу же прижигается тем же аппаратом и на коже образуется небольшая корка, как при ожоге. Она отпадает через 7-10 дней, и под ней образуется молодая здоровая кожа.
  4. Хирургическое удаление. Ликвидация папиллом с помощью скальпеля редко используется при образованиях, расположенных на гениталиях. Минусом этого метода является высокая травматичность: после операции высок риск появления рубцов и шрамов.

Любой из представленных способов требует тщательной обработки поврежденного участка кожи. После процедуры около суток нельзя мочить область, на которой располагалась папиллома. Также данный участок кожи необходимо несколько раз в день обрабатывать с помощью спирта или раствора зеленки. Особенно на гигиену половых органов стоит обратить внимание в жаркие времена года.

Вирус папилломы способен вызывать бородавки и другие кожные новообразования. Их основная опасность – риск перерождения в злокачественную опухоль. Различают более 200 штаммов вируса папилломы. Возбудитель легко проникает в геном клеток и может их разрушать.В гинекологии вирус папилломы человека у женщин диагностируется довольно часто, поэтому стоит разобраться с особенностями его выявления и лечения.

Что такое ВПЧ в гинекологии

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Часто женщины хотят знать, что такое ВПЧ в гинекологии и как происходит заражение. Возбудитель переносится при бытовом или половом контакте. Сегодня ученым известно о нескольких сотнях разновидностей вирусного заболевания. Большинство из штаммов отличается хорошей устойчивостью жизни во внешней среде. Он постепенно погибает при температуре 38-39 градусов.

Итак, что же такое папилломы в гинекологии и как они развиваются? Инфекционная болезнь проявляется по-разному:

  • Активное размножение в клетках, погибающих под воздействием патогена. Человек при этом страдает от симптомов папилломатоза.
  • Течение болезни не сопровождается симптомами. Больной узнает о развитии вируса случайно, в результате медицинских обследований.

Вирус папилломы человека в гинекологии часто проявляет себя дискомфортом при половом акте, зудом во влагалище, появлением кожных наростов на влагалище. Заражение не обязательно приводит к развитию симптомов. Прежде чем узнать все о вирусе папилломы человека (ВПЧ) и его лечении, стоит разобраться с типами вирусов и особенностями их определения. В медицине выделяют несколько сотен штаммов, которые вызывают специфические симптомы. Судя по отзывам многих женщин, при обращении к врачу снижается риск появления неприятных последствий.

Возбудитель живет в организме у мужчин и женщин до появления благоприятных условий, поэтому важно заранее позаботиться о профилактике заболевания.

Типы

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Группа ВПЧ включает более 150 типов вируса папилломы. Наросты возникают как на видимых зонах, так и в уретральном канале или в матке. Часто встречаемые патогены делятся на типы в соответствии с риском преобразования в злокачественные клетки:

  • Типы вируса папилломы человека 7 и 15, а также 19-24 становятся причиной развития бородавок.
  • Типы 1, 2, 3, 4 служат причиной возникновения своеобразных мозолей на подошве.
  • Типы папилломавируса 6 и 11 имеют невысокий уровень онкогенности.

Высоким онкогенным риском обладают типы 16 и 44. Группа этих штаммов называется «ВПЧ а9».

У женщин вирус может вызвать появление генитальных кондилом и бородавок в шейке матки. Остроконечные папилломы появляются в результате размножения папилломавирусной инфекции 6 и 11 типов.

Источники заражения

Папилломавирус человека часто передается при половом акте с зараженным человеком. Основное условие попадания возбудителя в организм партнера – незащищенный контакт.

Одной из возможных причин возникновения папилломавируса является передача патогена от матери к плоду (вертикальная). Риск заражения различными штаммами увеличивается при большом количестве половых партнеров.

Одна из причин появления инфекционного заболевания кроется в заражении через травмированный нарост. Если на теле есть легко травмируемые остроконечные папилломы, вероятность передачи вируса другому человеку существенно повышается. При отсутствии внешних проявлений болезни у человека он все равно может заражать окружающих.

Еще одна распространенная причина папилломавируса – инфицирование при использовании средств гигиены другого человека и даже при рукопожатии. Особенно велик риск заразиться в общественных саунах, бассейнах. Зная, как передается папилломавирус, можно снизить риск заражения от носителей.

Симптомы

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Основные признаки ВПЧ у женщин – образование кондилом. Они появляются спустя 3 месяца после заражения ВПЧ. Симптоматика заболевания сводится к появлению новообразований, которые легко травмируются и доставляют дискомфорт.

Один из симптомов ВПЧ у женщин – предраковое состояние маточной оболочки, при котором нарушается процесс созревания клеток слизистой. Сегодня врачи знают 3 стадии развития этого заболевания, которые имеют разные проявления.

Симптомы ВПЧ в гинекологии часто включают наросты под грудными железами. Для мужчин опасность папилломавируса ниже, чем для женщин. Появляющиеся наросты редко провоцируют рак у представителей сильного пола.

Чем он опасен для женщин

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Многие женщины интересуются, что такое вирус папилломы человека и чем он опасен для здоровья. Встречаются случаи, когда организм вылечивается самостоятельно. Однако вирус опасен, и последствия его активности могут быть серьезными.

Наименьшую опасность вирус представляет для молодых и здоровых девушек. Однако риск развития значительных осложнений все же есть. При ослабленной иммунной защите заболевание может перейти в хроническую форму.

Некоторые типы ВПЧ в гинекологии вызывают онкологические заболевания наружных и внутренних половых органов женщин. Это осложнение может проявиться в любом возрасте. В группу повышенного риска входят курящие женщины.

Также при развитии вируса папилломы на половых губах возможно появление остроконечных наростов. Это заболевание доставляет немало неудобств для половой жизни и требует комплексного лечения. Проявляется вирус папилломы человека у женщин и на шейке матки.

Активация возбудителя может привести к эрозийному поражению слизистой влагалища. При специальном исследовании (кольпоскопии) врач обнаруживает небольшие красные ранки. Впоследствии клетки слизистой могут преобразоваться в раковые.

Насколько опасен ВПЧ при беременности? Если во время родов во влагалище или на половых губах есть новообразования, вирус может передаться ребенку.

Методы диагностики

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

ВПЧ вызывает поражение не только кожных покровов и слизистой, но и внутренних органов. Некоторые типы вируса имеют высокую степень онкогенности. Поэтому избавление от вызванных ими заболеваний требует комплексного подхода и не допускает самолечения.

Сегодня гинекологи проводят типирование вируса папилломы человека с использованием таких методов:

  • осмотр пациентки;
  • кольпоскопия – врач исследует состоящие шейки матки;
  • изучение мазков со слизистой влагалища;
  • биопсия шейки матки – необходима для получения точных сведений о возбудителе;
  • ПЦР;
  • DIGENЕ тест на human papillomavirus HPV.

Последние 2 диагностических метода позволяют получить самый точный результат при изучении.

В процессе клинического осмотра врач обнаруживает у женщины бородавки или остроконечные кондиломы. Их наличие снижает перечень возможных болезней. Исследование мазков слизистой влагалища помогает обнаружить морфологические изменения в клетках, происходящие под действием вируса папилломы. Этот способ является неспецифичным, поэтому не позволяет определить вирусы, которые вызывают рак. Однако использование этого метода помогает определить дисплазию, связанную с риском низкоонкогенных вирусов.

Около 70-90% ложноотрицательных результатов появляются по причине неправильного проведения забора. Около 30% ошибок возникает при сдаче анализов женщинами, которые делают цитологический скрининг.

Кольпоскопия позволяет поставить такие диагнозы:

  • мозаику – появление многоугольников на белесом фоне после обработки слизистой раствором уксуса;
  • аномальную зону трансформации;
  • пунктуацию – множество красноватых точек на белом фоне;
  • ацетобелый эпителий.

Если результат анализов на ВПЧ в гинекологии является отрицательным, риск появления злокачественного образования равен нулю.

В процессе биопсии шейки делается соскоб ткани, которая будет исследована под микроскопом. Цель диагностики – определить, имеются ли в клетках слизистой морфологические изменения. Если их нашли у женщины на ранней стадии, возможно эффективное избавление от симптомов в первый месяц.

ПЦР позволяет определить тип возбудителя. В тканях больного находится чужеродная ДНК или РНК. Именно она связывается с реагентом, который вводится пациентке.

Лечение медикаментозными препаратами

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Для лечения папиллом у женщин используют определенные группы лекарств от папилломавируса:

  • средства, стимулирующие работу иммунитета;
  • противовирусные средства;
  • гемеопатические препараты;
  • цитотоксичные вещества;
  • медикаменты с деструктивным эффектом.

Медикаментозные средства с деструктивным действием – это составы для наружного применения, которые способствуют последовательному лечению патологических наростов.

Иммуностимуляторы используют для лечения ВПЧ только на ранних этапах развития болезни. Они повышают естественную защиту организма. Чаще всего их назначают в случае гинекологических проявлений болезни при комплексной терапии. Целью иммуностимуляторов является активация клеток иммунитета и выработка антител. К распространенным иммуностимуляторам относят:

  • Аллокин-альфа.
  • Иммуномакс.
  • Изопринозин.

Их часто используют для лечения папиллом в гинекологии.

Противовирусные препараты

Для уничтожения ВПЧ не разработано специальных медикаментов (таблеток и инъекций). Эффективность противовирусных средств при борьбе с папилломами не доказана. Существующие лекарства из этой категории имеют широкий спектр действия.

Противовирусные препараты при ВПЧ:

  • Виферон. Является популярным средством от папилломавирусной инфекции, которое относится к классу естественных интерферонов.
  • Альтевир. Обладает сильным противовирусным действием.
  • Роферон А. Интерферон альфа 2-a. Активизирует иммунитет для противостояния вирусу. Обладает выраженным действием против инфицированных клеток.

Чтобы узнать, как лечить папилломавирус с учетом особенностей своего организма, стоит обратиться к гинекологу.

Схемы лечения

В последнее время иммунологи часто обращают внимание на иммуномодулятор Изопринозин. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Активное вещество препарата – инозин. Он проникает через клеточную мембрану и воздействует на вирус.

Изопринозин имеет широкий спектр действия. Он усиливает естественную защиту организма. При приеме средства одновременно с другими противовирусными медикаментами эффективность последних увеличивается.

Существует несколько принятых схем лечения с применением Изопринозина:

  • Мелкие остроконечные наросты. Препарат принимают внутрь по 2 таблетки трижды в сутки в течение двух недель.
  • Множественные кондиломы с отдельными крупными наростами. В таких случаях дозу препарата должен устанавливать врач, контролирующий течение болезни.

ВПЧ активно лечится с применением двухкомпонентных схем – сочетание хирургического устранения наростов и специфической противовирусной терапии.

Многие курсы лечения ВПЧ включают влагалищные свечи Бетадин, Генферон и Полиоксидоний. Также пациенткам назначаются тампоны с крем-гелем Мановит №10. Среди инъекционных препаратов выделяют Панавир.

Методы по удалению

папиллома шейки матки

Многие пациенты, при обращении к врачу хотят знать, как вывести неприятные наросты. Выделено несколько методов удаления папиллом в гинекологии:

  • химическое прижигание наростов;
  • хирургическое срезание;
  • криодеструкция – воздействие на образования экстремально низкими температурами;
  • удаление наростов при помощи лазера;
  • электрокоагуляция;
  • устранение новообразований методом радиоволновой хирургии.

Самый элементарный способ удаления папиллом – прижигание химическими средствами. В результате воздействия агрессивных веществ нарост отмирает. После удаления папилломы на ее месте образуется корочка, уходящая за несколько суток.

Важно! Специалисты не рекомендуют срывать корочку – на коже может образоваться рубец.

Химическое удаление должен выполнять только опытный профессионал, поскольку делать это можно только после изучения типа нароста. В состав применяемых средств входит салициловая кислота и ее аналоги. Также применяется кантаридин.

Хирургическое срезание проводят под местным обезболиванием. После процедуры на участок среза накладывают давящую повязку. Более современный метод – срезание наростов лазерным скальпелем. Он менее травматичен и позволяет остановить кровотечение в месте среза.

Удаление жидким азотом – криодеструкция. Перед процедурой не требуется проводить анестезию. Электрокоагуляция основана на прижигании тканей с использованием высокочастотного тока.

Стоимость операций зависит от количества новообразований, их типа и стадии развития.

Диета и витамины для инфицированных

Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Основная задача корректировки питания человека с активным вирусом папилломы – повысить иммунитет. Основные принципы употребления здоровой пищи:

  • необходимо давать своему организму достаточно жидкости;
  • пищу следует обогащать природными белками;
  • еда должна содержать много микроэлементов и витаминов;
  • важно следить за умеренным употреблением жиров.

До утреннего приема пищи лучше выпивать лимонный напиток. Для его приготовления берут сок половинки лимона и стакан кипяченой воды. Этот раствор способен улучшить пищеварение, очистить печень и кишечник. Кроме того, в цитрусовых содержится аскорбиновая кислота, повышающая защиту организма.

В день необходимо употреблять от 2 л жидкости, входящей в супы и напитки. Жидкость способна выводить токсины из организма.

В рационе должно быть много фруктов и овощей. Лучше употреблять плоды, которые выращены в естественных условиях. Соки следует употреблять свежевыжатыми. Овощные супы лучше употреблять недоваренными.

Укрепить иммунитет можно белковой едой – мясо, яйца, рыба, молоко. Они особенно полезны в зимнее время, когда в организм поступает минимум витаминов. Мясо лучше выбирать нежирное.

Жирную пищу следует ограничить, поскольку в ней находятся свободные радикалы. Важно ограничиваться в употреблении рафинированных углеводов (сладости и сдобные изделия). Следует употреблять продукты, содержащие природные углеводы (злаки, крупы).

Среди витаминов, полезных при борьбе с папилломами, выделяют:

  • A – содержится в моркови, яйцах, печени, кураге;
  • C – смородина, цитрусовые;
  • E – салаты, капуста.
  • B – гречка, грибы.

Диета при папилломах предполагает отказ от спиртного. Большинство лекарств обычно несовместимы с алкоголем, что негативно отражается на иммунитете.

От кофе и крепкого чая тоже следует отказаться на время лечения. Лучше употреблять больше травяного чая.

Профилактика и меры безопасности

Около 80% человек на планете заражены вирусом папилломы. Возбудитель активизируется только при снижении иммунитета. В результате на коже появляются папилломы и бородавки различных штаммов.

Профилактические меры, позволяющие исключить появление наростов:

  • упорядочивание сексуальной жизни;
  • соблюдение правил гигиены;
  • поддержание нормальной работы иммунитета;
  • ограничение контактов с больными.

Эти меры снижают риск заражения папилломавирусом и его активации.

При обнаружении у себя новообразований на коже следует немедленно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Не следует пользоваться обувью и вещами других людей, а также чужими средствами гигиены.

Под общим названием вирус папилломы человека (ВПЧ) скрывается около 100 видов и штаммов представителей паповавирусов. При заражении ВПЧ у больного на коже и/или слизистых оболочках образуются наросты, так называемые бородавки.

Размеры, окраска, форма новообразований зависят от типа вируса, вызвавшего их появление, общего состояния здоровья больного. Некоторые виды ВПЧ бывают причиной онкологических процессов. Носителями разных штаммов и видов вируса являются не менее 90% человеческой популяции, по некоторым данным – все взрослое население планеты.

Не каждый носитель ВПЧ заболевает. Вирус может исчезнуть из организма или присутствовать годами, даже десятилетиями без внешних проявлений. Спровоцировать образование выростов на коже, их злокачественного перерождения могут иммунодефицитные состояния, в частности, инфицирование ВИЧ.

ВПЧ: классификация и причины

Папилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.

Поскольку группа патогенных организмов достаточно обширна, каждому известному штамму присвоен порядковый номер.

Для упрощения работы практикующих врачей вирусы делят на 3 группы:

  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высокоонкогенные штаммы.

К неонкогенным относят вирусы, вызывающие папилломы и вульгарные бородавки.

У пациентов с предраковыми изменениями слизистой оболочки половых органов выявляют низкоонкогенные штаммы, которые вызывают образование остроконечных кондилом и папиллом.

Высокая онкогенность доказана для 13 видов вируса, самыми опасными из них считаются типы 16 и 18.

Проявления заболевания зависят от вида возбудителя и общего состояния здоровья.

По типу течения различают:

  • Латентное течение. Видимых клинических проявлений заболевания нет. При специфических тестах в организме обнаруживается ДНК вируса.
  • Субклиническое течение. Проявлений, видимых невооруженным глазом, нет. Характерные изменения слизистой оболочки выявляются при кольпоскопии и диагностических проб со специальными растворами. Лабораторными методами выявляется ДНК вируса.
  • Клиническое течение. Новообразования видны невооруженным глазом при стандартном осмотре.

    Известно три пути проникновения вируса в организм. Чаще всего заражение происходит при сексуальном контакте с носителем. К сожалению, презерватив не обеспечивает защиты от ВПЧ, передача может произойти даже при поцелуе.

ВПЧ может некоторое время существовать в окружающей среде. Заражение может произойти контактно-бытовым путем , через белье, одежду или другие предметы обихода.

Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.

Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.

В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом, имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Инкубационный период бывает неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.

Спровоцировать развитие патологии могут:

  • вредные привычки;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • беременность;
  • гормонозаместительная терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

Далее рассмотрим симптомы заболевания, места дислокации новообразований.

Ознакомьтесь с другими заболеваниями в интимной сфере у женщин у нас на страницах. Мы расскажем о такой болезни как эндометрит матки.

Основные симптомы эндометриоза описаны в данной статье.

Симптомы папилломатоза

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще происходит при половом контакте. При папилломах в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

На половых губах

Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке.

Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.

Кондиломы могут неопределенно долго оставаться без изменений, волновать исключительно как косметический дефект, но могут сильно разрастаться, препятствуя нормальной половой жизни, рождению ребенка.

На коже паховой области

На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.

В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31.

При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и скорее начать лечение.

На шейке матки

Изменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.

Признаки поражения вирусом папилломы выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.

Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.

На шейке матки могут быть обнаружены:

  • Бородавки, не отличающиеся по цвету от здорового эпителия. Такие новообразования бывают нестабильными, появляются и самопроизвольно исчезают. Исчезновение бородавки и самоисцеление – не всегда одно и то же.
  • Дисплазия. Является предраковым состоянием, протекает бессимптомно.
  • Остроконечные кондиломы.
  • Эрозия. Сочетание эрозии и папилломатоза увеличивает риск рака шейки матки в десятки раз.

Симптомы заболеваний очень похожи, поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу, если:

  • появились дискомфорт или болезненность при половом акте;
  • зуд, жжение, другие неприятные ощущения в области наружных половых органов;
  • неясный дискомфорт в нижней части живота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • кровоточивость бородавки;
  • произошли изменения в количестве или качестве выделений из влагалища.

Обильные выделения у женщин, особенно с неприятным запахом, всегда указывают на проблемы в репродуктивной системы женщины, в том числе при ВПЧ.

В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.

Диагностика

Диагностика папилломавирусных заболеваний проводится комплексно. Прежде всего врач осматривает пациентку с помощью гинекологического зеркала.

Этот метод наименее информативен, так как дает возможность распознать патологию только на стадии клинических проявлений.

Больше информации дает кольпоскопическое обследование с применением препаратов, избирательно окрашивающих зоны поражения.

Кольпоскоп – аппарат, обеспечивающий 30-кратное увеличение зоны обследования. Применение метода позволяет выявлять субклиническую стадию заболевания.

Цитологическое исследование мазка на папилломавирус человека шейки матки берется из цервикального канала. При микроскопии мазка возможно выявить специфические изменения клеток, характерные для самых ранних стадий онкологического процесса.

Дополнительно проводится гистологическое исследование (биопсия).

ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции применяется для определения типа возбудителя по структуре ДНК.

Один из наиболее точных методов определения типа ВПЧ и его онкогенности — Digene-Тест.

Лечение

Лечение папилломавирусной инфекции можно считать необязательным в следующем случае.

Если новообразование вызвано неонкогенным штаммом вируса, не беспокоит пациентку, не мешает вести обычную половую жизнь и представляет собой косметический дефект.

Подтвердить безопасность новообразования у женщины, рекомендовать лечение может только врач, основываясь на результатах исследований.

Читайте у нас на проекте о необходимых исследованиях и лечении варикозного расширения вен малого таза.

В чем разница между аденомиозом и эндометриозом, какое заболевание наиболее опасно, узнайте.

Основные симптомы и надежное лечение бартолинита описаны в этой публикации.

Медикаментозная терапия

Для удаления новообразования применяются наружные средства, разрушающие патологически измененную ткань. Дополнительно назначается противовирусная терапия и препараты, укрепляющие иммунитет для уменьшения риска рецидива заболевания.

Избавиться от генитальных бородавок можно следующими средствами:

  • Трихлоруксусная кислота с гидрокарбонатом натрия;
  • «Суперчистотел»;
  • «Солкодерм»;
  • «Кондилин».

Препараты наружного применения и схему лечения назначает врач. Все средства агрессивны, их наносят только точечно, на бородавку, соблюдая меры предосторожности, приведенные в инструкции.

Удаление

В клинической практике применяется несколько методов удаления наростов вирусного происхождения.

  • Лазерное удаление. Метод практически универсален, считается безопасным, что дает возможность использовать лазер даже при лечении во время беременности.

    Основной недостаток – длительный период восстановления, достигающий полугода.

  • Электрокоагуляция. Папиллома подвергается воздействию электрического тока. Удаление новообразования проводится под местной анестезией, не рекомендована во время беременности.
  • Хирургическое вмешательство. Обычно проводится при множественных и очень крупных поражениях. После операции возможно образование рубцов.
  • Криодеструкция. Папилломы обрабатывают жидким азотом. Заживление происходит в течение 2 недель, но есть вероятность рецидива заболевания. Применяют только для удаления наружных папиллом.
  • Радиоволновой метод. Считается очень эффективным, с минимальным риском рецидива заболевания. Заживление происходит в течение двух недель.

После удаления бородавок пациентке назначают противовирусные и общеукрепляющие средства.

Народные методы

Удалить папилломы дома можно соком чистотела. Чтобы избежать повреждения здоровой ткани, сок наносят только на папиллому, предварительно обработав прилегающие к ней участки кожи жирным кремом.

К папилломам можно прикладывать листья алоэ или каланхоэ, фиксируя их пластырем.

Распространенное средство против кожных заболеваний – касторовое масло. Оно совершенно безопасно и обладает общеукрепляющим действием. Папиллому обрабатывают 2 раза в сутки до исчезновения.

Применение народного опыта допустимо при выявлении неонкогенного штамма возбудителя и должно быть согласовано с врачом.

Можно ли удалять папилломы самостоятельно или лучше обратиться к врачу:

Беременность и роды

В обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на ВПЧ.

При выявлении характерных проявлений поражения, назначается лечение, после которого обследование проводится повторно. Латентная стадия заболевания не будет противопоказанием к зачатию.

При выявлении новообразований во время беременности нужно успеть провести лечение в первом триместре. Элементы папилломатоза, располагающиеся в родовых путях, могут механически препятствовать процессу родов, являются потенциальными источниками заражения ребенка.

Удаление бородавок проводится радиоволновым или лазерным методом. Вопрос о назначении иммуномодулирующих средств решается индивидуально.

При выявлении высокоонкогенных штаммов ВПЧ рекомендуется прерывание беременности и соответствующее лечение.

Хотите забеременеть? Вот несколько статей, которые могут быть полезны. Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Могут ли идти месячные во время беременности и когда нужно немедленно обратиться к врачу, узнайте в этой публикации.

Список лучших витаминов, которые назначают при планировании беременности найдете .

Прогноз

Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.

Прогноз сильно разнится в зависимости от штамма вируса, вызвавшего заболевание, стадии развития болезни, общего состояния здоровья и других факторов.

ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного выздоровления от папилломатоза пока нет.

Лучшее, что можно сделать для сохранения здоровья – внимательно относиться к нему, вовремя проходить профилактические осмотры.

Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *