Ожог глаз нашатырным спиртом

Нашатырный спирт (гидроксид аммония) – водный раствор аммиака, который обладает местнораздражающим и антисептическим действием. Используется в медицине для обеззараживания ран, а также стимуляции дыхания при потере сознания. Многие применяют его для уничтожения бактерий в ротовой полости. В быту нашатырь используется в качестве пятновыводителя, чистящего средства, красителя. Ожог нашатырным спиртом относится к наиболее распространенным бытовым травмам. Прогноз лечения зависит от длительности контакта со щелочью, обширности повреждений, правильной доврачебной помощи.

Чем опасен нашатырный спирт

Раствор аммиака – токсичное вещество, в котором содержатся щелочные компоненты. Ожог аммиаком относится к химическим травмам, вызывающим сильное повреждение слизистых оболочек, кожи. Поэтому врачи категорически не рекомендуют использовать препарат для лечения проблем ротовой полости.

Ожоги от попадания нашатырного спирта чреваты повреждением глубоких слоев дермы. В отличие от кислот, аммиак не вызывает коагуляцию тканей. Поэтому в поврежденных участках не образуются струпья, которые могли бы препятствовать проникновению препарата вглубь тканей.

Степени поражения кожи

При попадании аммиака на кожу и слизистые возникают отеки, мокнущие раневые поверхности с белесым налетом. Методы лечения зависят от глубины и обширности повреждений. Чаще встречаются только первые три степени ожога нашатырным спиртом:

  • первая – незначительный отек, покраснение, умеренные боли в пораженных участках тела;
  • вторая – на слизистых формируются язвочки, а на коже – водянистые пузырьки;
  • третья – в области поражения возникает мокнущая рана с белесым налетом и красной окантовкой вокруг.

При непродолжительном воздействии на ткани возникают относительно несерьезные раны. Лечение ожогов 1 и 2 степени проводят дома местными препаратами – антисептиками, регенерирующими мазями, анальгетиками. В случае проглатывания препарата лечат только в условиях стационара.

Симптомы химических ожогов

Ожог гидроксидом аммония всегда вызывает сильную боль, поэтому лечение начинают с приема обезболивающих средств. На повреждение кожи препаратом указывают такие симптомы:

  • жгучая боль;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • мелкие пузырьки.

В 90% случаев нашатырный спирт провоцирует ожоги только 1 и 2 степени. Но при поражении обширных участков тела иногда разрушаются и глубокие слои кожи, мышцы. Если площадь раны составляет более 30% всей поверхности кожи, возникает ожоговая болезнь. Она сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, слабостью, рвотой, недостаточностью почек или печени.

В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.

При вдыхании испарений нашатыря поражается слизистая носовой полости, глотки, легких и т.д. На ожог ЛОР-органов указывают:

  • надсадный кашель;
  • першение в горле;
  • жжение в носу;
  • перевозбуждение;
  • галлюцинации;
  • затрудненное дыхание.

Наибольшую опасность для здоровья представляют внутренние ожоги, вызванные проглатыванием нашатырного раствора. При поражении органов ЖКТ возникают такие симптомы:

  • боль по ходу пищевода;
  • затрудненное дыхание;
  • давление за грудиной;
  • жжение в эпигастрии;
  • сильная жажда;
  • непрекращающийся понос;
  • сильная слабость.

Ожоги третьей степени встречаются нечасто. Лечение таких травм проводят только в больнице, ожоговом центре. На серьезность травмы указывает повреждение не только кожи, но и сухожилий, мышц, костной ткани. Из-за поражения сенсорных рецепторов болевые ощущения притуплены. При несвоевременном оказании помощи агрессивный аммиак глубоко проникает в ткани, системный кровоток. Это чревато ожоговым шоком, интоксикацией, почечно-печеночной недостаточностью.

Доврачебная помощь

При поражении кожных покровов нашатырем возникают острые боли. Щелочные ожоги опасны бактериальными осложнениями, поэтому потерпевшему нужно оказать доврачебную помощь:

  • Нейтрализация нашатырного препарата. Пропитанную препаратом одежду снимают или аккуратно обрезают ножницами. Для нейтрализации щелочи используют 5% раствор борной, лимонной или уксусной кислоты. Чтобы его приготовить, в 100 мл воды добавляют 5 г порошка.
  • Промывание. Рану на коже промывают проточной водой в течение 15 минут. Промакивают чистым полотенцем или стерильной марлей.
  • Охлаждение. К ожогу прикладывают охлаждающий пакет или мешочек со льдом.
  • Обезболивание. Пострадавшему нужно дать пероральные анальгетики для купирования болей. Отдают предпочтение нестероидным – Ибупрофену, Кеторолаку.
  • Обработка раны. При лечении химических травм нужно обработать поврежденные ткани Пиромекаиновой мазью.

К врачу обращаются только при серьезных ожогах, которые сопровождаются отмиранием обширных участков кожи. При травмах 1 и 2 степени лечение продолжают дома ранозаживляющими мазями.

Более опасными являются ожоги аммиачным спиртом органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются повреждением слизистых оболочек. В таком случае нужно оказать срочную первичную помощь:

  • Промывание. При попадании жидкости в глаз промывают проточной водой в течение 15-20 минут. В условиях больницы используют 0.5% растворы уксусной или борной кислоты. После нейтрализации щелочи закапывают 0.5% раствор Дикаина.
  • Полоскание ротовой полости. В случае ожога слизистой рта лечение проводят 1% раствором лимонной или борной кислоты.

Не всегда ненаркотические анальгетики полностью купируют боли, вызванные ожогом нашатырной жидкостью. Чтобы усилить их действие, дополнительно принимают 1-2 таблетки Седалгина.

Дальнейшая терапия

Врач-комбустиолог лечит ожог кожи, слизистых ЖКТ и ЛОР-органов. Принципы лечения зависят от серьезности травмы, площади повреждений.

В случае если нашатырный спирт попал в глаза, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Воздействие состава может стать причиной потери зрения пациентом.

При поражении кожи нашатырем используются:

  • Олазоль – комбинированное лекарство, которое оказывает противомикробное, анальгезирующее действие. Используется в лечении инфицированных ран кожи, незаживающих ожогов.
  • Пантестин – гель с мирамистином и провитамином В5, который стимулирует регенерацию эпидермиса, предупреждает проникновение инфекции в рану. При лечении ожогов наносится под повязку 2-3 раза в сутки.
  • Пантенол – спрей с провитамином В5, ускоряющий заживление кожных покровов. Используется в лечении обширных ран до 5 раз в сутки.
  • Повидон-Йод – местный антисептик, который уничтожает большинство известных бактерий, грибков и простейших. Предупреждает гнойное воспаление кожи, стимулирует заживление.
  • БороАюр – обеззараживающий крем с календулой, который обладает антимикробными и противовоспалительными свойствами. Наносится под повязку при лечении поверхностных ожогов.

При вдыхании испарений нашатырного спирта носовую полость промывают слабым раствором борной кислоты. При сильном раздражении слизистой дыхательных путей используются:

  • Эуфиллин – бронхорасширяющее средство, которое предупреждает отек дыхательных путей, бронхоспазмы. Применяется в терапии ожогов ЛОР-органов для предотвращения удушья.
  • Преднизолон – гормональный препарат с противовоспалительным действием. Также оказывает антиоксидантное и противошоковое действие при ожоге дыхательных путей.
  • Декасан – дезинфицирующий раствор для ингаляций, который обладает антимикробными и противогрибковыми свойствами. Предотвращает абсцессы в ЛОР-органах, бактериальную пневмонию и т.д.

Для лечения ран в ротовой полости используют ранозаживляющие мази, обеззараживающие и вяжущие растворы. Мягкое небо, десны и язык обрабатывают гелем Метрогил Дента. Он предупреждает инфекционно-воспалительные патологии, гнойные осложнения. Для обеззараживания слизистой рот полощут Мирамистином или Хлоргексидином.

При серьезных травмах нужно лечение в стационаре. Вдыхание концентрированных испарений нашатыря опасно удушьем, сильной интоксикацией. Для стабилизации состояния больных прибегают к оксигенотерапии. Ею предусмотрено вдыхание газообразных смесей с высоким содержанием кислорода – более 21%. Такое лечение стимулирует метаболизм в организме, повышает восстановительные свойства тканей.

Последствия химических ожогов

Химическое повреждение мягких тканей гидроксидом аммония опасно гнойными осложнениями. К возможным последствиям неосторожного обращения с нашатырным спиртом относят:

  • рубцевание слизистых ЖКТ;
  • внутренние кровотечения;
  • обезвоживание;
  • болевой шок;
  • лимфаденит;
  • диарею с кровью;
  • абсцесс кожи.

Водный аммиак поглощает влагу, моментально разрушает белковые компоненты тканей. При попадании в глаза снижает остроту зрения. В случае запоздалого лечения разрушает роговицу, радужную оболочку. Не исключено помутнение хрусталика, некроз конъюнктивы. Пострадавшие предъявляют жалобы на постоянное слезотечение, спазмы глазных мышц, светобоязнь.

Ожог более 30% тела приводит к внутреннему отравлению. Накопление в организме продуктов распада тканей приводит к острой печеночной, иногда почечной недостаточности.

Меры предосторожности

Чтобы предупредить химические ожоги, следует:

  • использовать средства индивидуальной защиты – резиновые перчатки, защитные очки, респиратор;
  • хранить нашатырный спирт в стеклянной таре с герметичной крышкой;
  • тщательно проветривать помещение после использования препарата;
  • воздержаться от протирания препаратом кожных покровов, слизистых.

Категорически не рекомендуется использовать нашатырный раствор для полоскания рта. При лечении кожных заболеваний лучше отдавать предпочтение более безопасным антисептикам – Хлоргексидину, Мирамистину.

Аммиак (нитрит водорода) – это бесцветный газ с резким запахом, плотность которого в два раза меньше, чем у воздуха. Аммиак в различных формах используется при производстве строительных материалов, в сельском хозяйстве, для заправки холодильного оборудования. Одним из самых частых последствий неосторожного обращения с нитритом водорода является ожог.

Ожог аммиаком сопровождается выраженным болевым синдромом, припухлостью и покраснением мягких тканей, отечностью в месте повреждения. Патология во всех случаях требует медицинского вмешательства. Большую роль в благоприятном прогнозе имеет своевременное оказание первой помощи, поэтому людям, входящим в группу риска и постоянно контактирующим с аммиачными соединениями, нужно знать основы неотложных мероприятий и уметь отличать данный тип повреждений от других химических ожогов.

Признаки и симптомы

Химический ожог кожи, вызванный попаданием на нее аммиака, всегда сопровождается выраженными клиническими симптомами. Больной чувствует сильную жгучую боль в месте поражения, интенсивность которой остается постоянной и не снижается даже после приема анальгетических препаратов. На коже образуется отек, появляется припухлость и небольшие волдыри, полость которых заполнена экссудативной жидкостью. Одновременно с этим возникают симптомы общей интоксикации:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • рвота и тошнота;
  • лихорадка;
  • подъем температуры.

Поражения аммиаком обычно имеют первую-вторую степень, но при случайном попадании на кожу большого количества поражающих веществ повреждение затрагивает все слои дермы, мышечные волокна и даже костную ткань.

Ожог слизистых оболочек возникает при вдыхании аммиака, поэтому при работе с данным веществом нужно всегда использовать защитные маски, закрывающие область рта и глаз. В промышленных условиях для защиты слизистых могут использоваться специальные повязки, пропитанные лимонной, уксусной и борной кислот (с концентрацией не более 5 %). В качестве средств индивидуальной защиты могут применяться марлевые повязки, противогазы, респираторы. Чтобы избежать химических повреждений на коже, ее рекомендуется обрабатывать минеральными кислотами, например, щавелевой (концентрация – от 1 % до 20 %).

Неотложная помощь до приезда врачей

Начинать мероприятия по оказанию первой помощи необходимо с тщательного промывания места ожога. Лучше всего использовать для этого специальные растворы, нейтрализующие вредное воздействие аммиака, но при их отсутствии промыть кожу или слизистые оболочки можно обычной проточной водой. Важно, чтобы промывание было длительным и обильным – это поможет свести к минимуму вероятность возможных осложнений и предотвратить ухудшения в самочувствии пострадавшего.

Если больной получил ожог губы, лучше всего использовать раствор лимонной или борной кислоты. Кожу можно промывать раствором уксусной кислоты 5 %. Если аммиак или его соединения попали в органы зрения, требуется обильное промывание прохладной проточной водой. После первичной обработки в глаза необходимо закапать раствор Дикаина 0,5 %.

Важно! При вдыхании аммиака у человека может произойти ожог слизистых оболочек органов дыхания, который проявляется болезненностью во время вдоха, сильным жжением в гортани и грудной клетке и приступами асфиксии (удушья).

При этих симптомах требуется срочное введение стероидных гормонов, например, Преднизолона. Для расширения бронхов и устранения бронхоспазма внутривенно вводится Эуфиллин.

Лечение ожога аммиаком

Химические ожоги любыми веществами всегда требуют медицинского осмотра и консультацию специалиста, даже если внешне серьезных повреждений кожи и слизистых не наблюдается. Это связано с высоким риском интоксикации и развития токсического шока. Ожог слизистой рта или глаз может привести к серьезным осложнениям: потере зрения, образованию язвенных повреждений, спазму гортани.

Для купирования болевого синдрома могут использоваться не наркотические анальгетики в комбинации с Седуксеном – лекарственным препаратом, повышающим эффективность обезболивающих лекарств и оказывающим выраженный успокоительный эффект. При токсическом поражении легких аммиаком в схему лечения включаются средства, восстанавливающие дыхательную функцию и расслабляющие мускулатуру бронхов:

  • Эуфиллин – 10 мл;
  • Преднизолон – от 60 до 300 мг.

Если у пострадавшего выявлен отек одного или обоих легких, показано внутривенное введение нейролептиков, оказывающих противошоковое и противорвотное действие: Дроперидола и раствора Морфина 1 % (по 1 мл). Эти лекарства также позволяют усилить седативный эффект Седуксена и предотвратить негативные последствия со стороны нервной системы.

В условиях стационара может применяться лечение кислородом – оксигенотерапия. Процедура представляет собой вдыхание газовой смеси с концентрацией кислорода более 21 % и помогает восстановить дыхательную функцию в полном объеме и снизить последствия токсического поражения бронхолегочной системы.

Из стационара пострадавшего выписывают обычно на 10-14 день. В восстановительный период рекомендовано санаторно-профилактическое лечение в профилакториях, специализирующихся на болезнях органов дыхания.

К распространенным повреждениям кожи, которые можно получить в быту, относятся химические ожоги различными видами спирта. Многие люди не придают должного внимания подобным травмам, а между тем полученные повреждения могут нанести значительный вред здоровью. Например, при глубоком поражении велик риск бактериального инфицирования кожных покровов, образование рубцов. Чаще всего пациенты жалуются на ожог нашатырным спиртом, так как при неосторожном использовании вещество может привести к образованию глубоких кровоточащих волдырей. Не менее опасен обычный алкоголь, который при неаккуратном применении на чувствительной коже может вызвать отеки и болевой синдром.

Как распознать ожог от спирта, какую первую помощь следует оказать больному и обязательно ли посещение врача или с последствиями можно справиться в домашних условиях при помощи народных методов?

Причины и виды поражения

Основная причина поражения любым из спиртов — неаккуратное применение. Например, при дезинфицировании порезов или ранок, особенно на чувствительной коже, не стоит слишком долго прижимать к ссадине ватный диск, пропитанный спиртом. Это может привести к появлению раздражений.

Нередко несчастные случаи происходят, когда человек случайно роняет на себя либо проглатывает спиртовой раствор, например, при попытке открыть крышку флакона зубами или если опасная жидкость попадает в руки к ребенку. В основном страдают кожа на теле и лице, глаза, ротовая полость, органы пищеварения.

Чаще всего поражения появляются от нашатырного спирта, так как аммиак, имеющийся в его составе, — токсичный и агрессивный химикат. Ожоги от этилового спирта тоже могут быть тяжелыми, это во многом зависит от концентрации вещества и длительности воздействия.

Симптомы

Главный признак химического ожога — появление покраснений и припухлостей, постепенное нарастание болевых ощущений на пораженной поверхности. Всего различают 3 степени таких травм:

  1. Первая. На коже наблюдается нарастание отека, она краснеет и побаливает. При своевременно оказанной помощи и использовании регенерирующих препаратов (Пантенол, Спасатель) симптоматика проходит за несколько дней, больному не нужно обращаться к врачу.
  2. Вторая. Характеризуется образованием волдырей, на слизистых появляется налет, пораженные участки болят и кровоточат. У больного резко ухудшается самочувствие, фиксируется подъем температуры. В этом случае лечить пострадавшего народными средствами опасно, следует немедленно обратиться к врачу.
  3. Третья. На затронутых участках возникают многочисленные волдыри. Поражения глубокие, кровоточат, в них легко проникает инфекция, вызывая нагноения. Такое состояние требует немедленного обращения в стационар, так как больному необходимо находиться под круглосуточным наблюдением специалистов.

При ожоге глаз слизистая краснеет, слезится, пациенту тяжело смотреть, возникают резкие боли, светобоязнь.

В случае поражения внутренних органов появляется внезапное ухудшение самочувствия, режущие боли, признаки интоксикации. Наблюдаются отеки ротовой полости, трудности с глотанием. В некоторых случаях кожа может принять серовато-землистый оттенок.

Первая помощь

При возникновении подозрений на ожог нашатырным спиртом либо этанолом следует немедленно устранить источник воздействия, например, снять мокрую одежду, забрать емкость с веществом. Затем важно промыть пораженные участки большим количеством прохладной чистой воды. Это позволит снизить степень разрушающего воздействия химического вещества.

Если произошел выраженный ожог горла спиртом, важно прополоскать пораженные слизистые. Сильные травмы полости рта, горла или пищевода вследствие обильного употребления алкогольных напитков, в том числе и водки, практически не возникают. Организм защищает себя сам, образуя на местах возможного поражения плотные защитные пленки. Опасность представляет случайно проглоченный нашатырь, так как он не только обжигает, но и обладает отравляющими свойствами. Этиловый спирт в этом случае не настолько опасен.

Если спиртовой раствор попал на лицо, особенно в глаза, то следует как можно быстрее умыть больного и отвезти к врачу, так как подобные травмы могут стать причиной образования рубцов и возникновения частичной слепоты.

Когда нужно обратиться к врачу

Обязательно посещение специалиста при наличии ожогов второй степени и выше, при резком ухудшении самочувствия больного. Также в неотложной помощи будут нуждаться пожилые пациенты и дети всех возрастов.

При подозрении на ожог внутренних органов и глаз, при обширном поражении кожи тоже необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Для постановки диагноза не потребуется много времени. Прежде всего, доктор соберет краткий анамнез, осмотрит кожные и слизистые покровы пострадавшего, оценит общее состояние больного. После этого будет назначено адекватное лечение.

Постановка диагноза не вызывает затруднений, так как химические ожоги обладают ярко выраженными симптомами, их невозможно спутать с другими патологиями.

Лечение

При возникновении ожога вследствие неаккуратного обращения со спиртом пострадавшему может потребоваться медицинская помощь и лечение дома либо в условиях стационара. Это зависит от тяжести поражения кожных покровов.

Существует две стратегии в терапии ожогов: медикаментозное лечение и фитотерапия. Каждая из них оправдана, однако их применение зависит от состояния больного.

Медикаменты

При легких степенях поражения лечить спиртовой ожог можно с помощью регенерирующих препаратов, например, Спасатель или Пантенол. Их следует наносить согласно инструкции на пораженные участки кожных покровов. Чтобы избежать появления рубцов, можно использовать Контрактубекс.

Сложнее дело обстоит при поражении желудка, рта, глаз или гортани. В этом случае лечение назначается исключительно врачом в зависимости от тяжести повреждений. Больному может потребоваться госпитализация, так как в домашних условиях невозможно отследить динамику и предотвратить ухудшение состояния больного.

Народные средства

Такой вид терапии можно применять при первой степени ожога, когда не наблюдается глубоких поражений, кожные покровы слегка покраснели, а в местах контакта с химикатом присутствует лишь небольшая болезненность.

В тяжелых случаях народные средства не только не помогут, но и усугубят состояние больного, так как при таком типе лечения велик риск занесения бактерий в открытые или кровоточащие раны от ожогов.

По многочисленным отзывам, наиболее действенными являются следующие рецепты:

  1. Одну крупную сырую картофелину следует натереть на крупной терке и приложить на пораженное место. С таким же успехом можно использовать тертую морковь.
  2. Два свежих куриных яйца взбить в емкости до однородного состояния, полученной смесью аккуратно обтереть ожог. Если обожжен палец, то его можно просто опустить и держать в яичной смеси некоторое время.
  3. Небольшую луковицу нужно измельчить до состояния кашицы и приложить на обожженный участок кожи. Это средство является отличной профилактикой возникновения волдырей.
  4. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства травмированный участок можно смазать жидким медом. Средство обладает хорошим успокаивающим, антисептическим и ранозаживляющим эффектом.
  5. Срезать лист каланхоэ или алоэ, тщательно промыть, разрезать вдоль и приложить к месту ожога.
  6. Можно приготовить бледно-розовый раствор марганцовки. Важно, чтобы жидкость не была темной, иначе можно усугубить последствия ожога. Раствором протирают пораженные участки кожи либо ненадолго опускают в него обожженный палец.
  7. Ромашковый чай. Обладает антисептическим и успокаивающим действием. Для его приготовления можно взять сухое сырье или готовые чайные пакетики. Чайную ложку сырья либо 1 фильтр-пакет заливают 250 мл кипятка и дают настояться до тех пор, пока настой не станет комфортной температуры. После этого полученным чаем промывают обожженные места.

Несмотря на популярность народных методов, от их применения следует отказаться при поражении слизистых тканей или глаз. В таком случае самое верное решение — как можно скорее доставить больного в лечебное учреждение, где ему окажут профессиональную медицинскую помощь. Затягивание времени может привести к необратимым последствиям.

Ожоги спиртом, особенно тяжелых степеней, требуют консультации и наблюдения специалиста.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *