От вагиноза

Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.

Содержание

Что такое бактериальный вагиноз

При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда. Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище. Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий. Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.

Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?

Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням. Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах. Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.
Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.

Факторы риска развития бактериального вагиноза

Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае:
— В недавнем времени менялся половой партнер;
— Не так давно принимались антибиотики;
— В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров;
— Присутствует внутриматочная спираль;
— Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал);
— Недавно осуществлялось спринцевание;
— Несоблюдение личной гигиены.
Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл. Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов. Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.

Бактериальный вагиноз: фото


Диагностика бактериального вагиноза

С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:
— Анализ мазка под микроскопом;
— Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза;
— Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем;
— Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения;
— Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.
Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.

Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе

Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду. Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения:
— Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил);
— Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек);
— Молочнокислые бактерии практически отсутствуют;
— Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены;
— Присутствие мобилункуса (Mobiluncus);
— Уровень рН выделений превышает 4,5.

Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Признаки Влагалищный кандидоз или молочница Трихомониаз Бактериальный вагиноз Уреаплазмоз
Запах выделений Кисловато-сладковатый запах Сильный зловонный запах рыбы Неприятный рыбий запах Может быть естественный или аммиачный запах
Характер выделений Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие
Ощущения Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.
Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.
Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.
Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом. Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.

Специфическое лечение бактериального вагиноза

Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Схема лечения бактериального вагиноза

■ Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.
■ Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.
При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
■ Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки — 2 таблетки (лечение длится 5 дней).
■ Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.
■ Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.

■ Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.
■ Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.
■ Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и
миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.
■ Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.
■ Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.
■ Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.

Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе

Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.

Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе

Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.

Восстановление микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.

Нормализация уровня рH

Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5. Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно. Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата — поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива.

Пробиотики при бактериальном вагинозе

Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:
■ Вагилак (таблетки для внутреннего приема).
■ Гинофлор (вагинальные таблетки).

— Неделя приема без перерывов.
— Неделя отдыха.
— Неделя вторичного приема.
Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.

Лечение бактериального вагиноза при беременности

Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели. При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан. Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности. Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.

Таблица лечения бактериального вагиноза

Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?

Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.
Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.
Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко. Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения:
— Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит);
— Воспаление матки (хронический эндометрит);
— Воспаление маточных труб (сальпингит);
— Бесплодие;
— Преждевременные роды (при беременности);
— Внематочная беременность. Дата публикации 25.01.2016

Метронидазол

Долгое время препарат Метронидазол использовался в терапии трихомонадной инфекции, лямблиоза и амебиаза. Известно, что данный антибиотик эффективен и при лечении бактериального вагиноза. Для достижения хороших результатов терапии, многие врачи рекомендуют принимать Метронидазол с Клиндамицином.

В арсенале лечебных препаратов, используемых в терапии гарднереллеза, существует множество лекарственных форм, изготовленных на основе метронидазола. Прием таблеток Метронидазола (Трихопол) в дозировках по 500 мг три раза в сутки при 5-7 дневных курсах дает положительный лечебный эффект практически во всех случаях.

Назначение однократного приема 2 граммов метронидазола оказывает действие не менее эффективное, чем недельный курс приема, однако, в такой большой дозировке этот препарат могут принимать лишь женщины, у которых нет сопутствующих патологий. Нельзя забывать и о возможных побочных эффектах приема данного средства.

Проникая в микробную клетку, метронидазол активно взаимодействует с ее ДНК и купирует выработку нуклеиновых кислот. Это приводит к ее быстрой гибели и устранению заболевания.

Однако иногда по каким-то причинам подобные схемы лечения не дают ожидаемых результатов. Поэтому при неэффективности проводимой монотерапии многие специалисты рекомендуют пить Метронидазол вместе Клиндамицин.

Для получения более качественных показателей лечения, а также из-за возможных побочных реакций организма, врачи рекомендуют вместе с приемом таблеток использовать препараты местного назначения.

Клиндамицин

Клиндамицин – антибиотик, относящийся к группе линкозамидов. Если сравнить препараты Метронидазол и Клиндамицин, то последний обладает более широким спектром действия и имеет большую антибактериальную активность, быстро и полностью всасывается в ЖКТ, легко проникает в биологические жидкости (например, в плазму крови).

В стандартных терапевтических схемах рекомендуется применять Клиндамицин по 300 мг 2 раза в день, курс неделя. Около 90% пациенток после такой терапии излечиваются от бактериального вагиноза. Выбор схемы лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки и тяжести клинических проявлений, поэтому иногда целесообразно применять одновременно Метронидазол и Клиндамицин.

Лечить бактериальный (анаэробный) вагиноз можно и с помощью вагинальных свечей, кремов и гелей, содержащих канамицин или клиндамицин. Эти препараты имеют высокую эффективность в лечении инфекционных процессов у небеременных женщин. Одним из наиболее востребованных средств, используемых для устранения бактериального вагиноза, является вагинальный препарат Далацин.

Вагинальные суппозитории с клиндамицином в комплексе с пробиотиками оказываются лучшими в лечении во время беременности.

Рекомендуемые дозировки клиндамицина при местном назначении:

  • при интравагинальном использовании крема или геля, изготовленного на основе клиндамицина – один аппликатор на ночь трех или семидневным курсом;
  • при использовании свечей – ежедневно, предпочтительно на ночь в течение 7 дней.

Среди представителей микрофлоры влагалища существуют бактерии, нечувствительные к Клиндамицину. Кандидоз или трихомониаз не поддаются лечению этим препаратом. Именно поэтому врачи рекомендуют принимать Клиндамицин с Метронидазолом.

  • 22 Июня, 2018
  • Гинекология
  • Мария Мария

Влагалище женщины населено многочисленными микроорганизмами, среди которых (в здоровом состоянии) преобладают лактобациллы. Поддержание естественной нормальной микрофлоры способствует крепкому иммунитету и отсутствию различных заболеваний. Как только происходит нарушение вагинальной микрофлоры, самочувствие пациентки ухудшается. Самыми распространенными симптомами патологий половых органов являются боли, выделения и неприятный запах. Иногда у пациентки повышается температура тела, возникает слабость.

Лечить инфекционные процессы необходимо обязательно, иначе они приобретают хронический характер. Избавиться от проблемы в таком случае будет практически невозможно. На сегодняшний день известны разные лекарства от вагиноза. Свечи действуют местно, а пероральные таблетки – системно. Наиболее часто для устранения данной проблемы назначаются именно вагинальные препараты: капсулы, таблетки, свечи и кремы.

Основные преимущества вагинальных средств

Почему от вагиноза свечи назначаются чаще, нежели пероральные препараты? Дело в том, что вагинальные лекарства имеют ряд преимуществ:

  1. Медикаменты работают в месте поражения.
  2. Быстрый эффект объясняется непосредственным влиянием на возбудителя.
  3. Действующее вещество не разносится по всему организму.
  4. Отсутствует негативное влияние препаратов на пищеварительный тракт.
  5. Минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Несмотря на положительные качества, женщинам с подозрением на вагиноз не следует применять суппозитории самостоятельно. При ощущении жжения, неприятных выделениях или возникновении болей в животе необходимо обратиться к врачу.

Использование препаратов от вагиноза: свечи

Вагинальные лекарственные средства имеют свои особенности.

  • Чаще всего такие препараты требуют соблюдения условий хранения. Если производитель рекомендует держать лекарство в холоде, то необходимо это выполнять.
  • Большинство медикаментов применяется один раз в день. При этом свечи должны вводиться перед сном. После применения необходимо находиться в горизонтальном положении от 15 минут до часа.
  • Некоторые лекарства не следует использовать во время менструации. Необходимо учесть эту информацию и правильно выбрать время для лечения. Есть препараты, которые предполагают запрет половой жизни на время лечения.
  • Вводить вагинальные суппозитории можно только чистыми руками.

Современная медицина позволяет использовать различные лекарства от вагиноза. Свечи с определенным действующим веществом назначаются пациентке после обследования. Диагностика включает в себя анализ, позволяющий определить возбудителей патологии, которых обычно несколько.

Комбинированный «Тержинан»

Свечи «Тержинан» — это своеобразные таблетки, которые отлично растворяются в воде. Они выпускаются в упаковке по 6 и 10 штук. Маленькие пачки подойдут для профилактики, а большая понадобится с лечебной целью. Если это потребуется, то врач может продлить терапию до 20 суток.

В составе препарата «Тержинан» находится три компонента:

  • тернидазол – от грибковых возбудителей;
  • неомицин – антибактериальное вещество;
  • нистатин – антибиотик с противогрибковым эффектом.

Также медикамент включает в себя преднизолон, который устраняет воспалительный процесс. Свечи «Тержинан» помогают справиться со смешанными вагинозами. Лекарство можно применять в период беременности и после родов. Действующие вещества не всасываются в кровоток и практически никогда не вызывают побочных реакций. Перед введением таблетки ее нужно смочить под струей воды, что поможет препарату раствориться быстрее. Стоимость 10 таблеток не превышает 500 рублей.

Комплексный «Нео-Пенотран»

Свечи для лечения бактериального вагиноза зачастую содержат не одно, а несколько действующих веществ. Схожим с «Тержинаном» эффектом обладают суппозитории «Нео-Пенотран». В их составе присутствует противогрибковый компонент миконазол и антибиотик метронидазол. Данный препарат будет эффективен, если вагиноз вызван размножением анаэробных бактерий.

Особенностью этого лекарства является то, что его необходимо использовать 2 раза: утром и вечером. Терапевтический курс продолжается 7 дней, но при необходимости может быть увеличен вдвое. Противопоказано применение свечей «Нео-Пенотран» в первом триместре беременности (из-за риска влияния на формирующийся плод) и в период лактации. Цена 10 суппозиториев равна 800 рублей.

Недорогой «Флагил»

Как можно заметить, препараты для лечения бактериального поражения влагалища достаточно дорогие. Многие пациентки задаются вопросом: существуют ли дешевые свечи о вагиноза? Оказывается, что недорогое лекарство найти вполне возможно. Но будет ли оно столь эффективным, как дорогостоящие заменители?

Вагинальные свечи «Флагил» содержат в себе действующее вещество метронидазол. Стоимость 20 таблеток дозировкой 250 мг не превышает 150 рублей. Дороже обходится объем действующего вещества 500 мг. 10 таких суппозиториев стоят 750-800 рублей.

Свечи применяются один раз в день на протяжении недели. Нельзя продолжать терапию более 10 суток. Практика показывает, что использование недорогих суппозиториев с низкой дозировкой не дает желаемого эффекта, поэтому для лечения вагиноза врачи предпочитают назначать вагинальные капсулы с содержанием 500 мг метронидазола.

Заменить «Флагил» можно свечами «Метронидазол»

Пациенткам, не имеющим возможности приобрести дорогостоящие препараты, не нужно отчаиваться и полагать, что не удастся вылечить вагиноз. Свечи, цена которых на сегодняшний день самая низкая, – «Метронидазол». Упаковка вместимостью 10 таблеток по 500 мг обходится в 170-200 рублей. Если вам назначают препарат «Флагил», то обязательно узнайте, можно ли его заменить российским «Метронидазолом».

Суппозитории применяются 1 раз в день перед сном в течение недели. При необходимости курс лечения продлевается до 10 дней. Нельзя использовать вагинальный «Метронидазол» в первом триместре беременности и при лактации. Некоторые заболевания крови также являются поводом для выбора альтернативной терапии. В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкоголя.

Свечи «Гексикон» при вагинозе

Еще один препарат, который можно назвать относительно недорогим, – свечи «Гексикон». Стоимость 16 суппозиториев составляет порядка 300 рублей. В состав медикамента входит антисептик: хлоргексидина биглюконат. Особенностью препарата является универсальность. Такие суппозитории помогают справиться не только с бактериями, они также уничтожают вирусы, простейших и грибы.

Курс лечения вагинальными капсулами «Гексикон» продолжается 10 дней. В зависимости от лабораторных показателей пациентки, врач назначает 1 или 2 введения в сутки. Если предусмотрено утреннее использование, то после введения свечи необходимо полежать в течение часа. Запрещено применение антисептика при аллергии. Этот медикамент может применяться для санации перед родами и после них.

«Далацин» от бактериального вагиноза

Гинеколог после обследования может назначить вам препарат «Далацин» (свечи). Схема лечения вагиноза устанавливается с учетом всех особенностей женского организма. Средняя продолжительность терапии составляет 3 дня. Однако в некоторых случаях может потребоваться продление курса до недели, тогда суппозитории заменяются кремом.

Для препарата «Далацин» (свечи) схема лечения вагиноза предусматривает ежедневное введение суппозиториев перед отходом ко сну. Для правильного расположения капсулы во влагалище используйте аппликатор. Нельзя применять данное средство при повышенной чувствительности к клиндамицину (действующему веществу) или линкомицину. Обратите внимание на то, что не рекомендуется во время курса «Далацином» использовать какие-либо другие вагинальные лекарства. Стоимость трех вагинальных капсул составляет порядка 800 рублей.

«Клиндацин» — заменитель «Далацина»

Эффективные свечи от вагиноза, которые обходятся дешевле предыдущего препарата, – «Клиндацин». Три суппозитория стоят в среднем 550 рублей. Заменить данные средства можно более дешевым кремом «Клиндамицин» (450 руб.). Действующим веществом всех этих аптечных продуктов является антибиотик клиндамицин.

Применение свечей «Клиндацин» показано при бактериальном вагинозе, вызванном различными патогенными микроорганизмами. Препарат запрещен в первом триместре беременности. На поздних сроках и в период лактации может применяться исключительно по назначению врача. Курс лечения варьируется от 3 до 7 дней. Установлено, что действующее вещество клиндамицин способно проникать в грудное молоко. При лактации лекарство может быть использовано, но только под контролем врача.

«Макмирор» в лечении вагиноза

Данный препарат уникален тем, что относится к группе нитрофуранов. Действующим веществом вагинальных свечей является нифурател и нистатин. Лекарство эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Оно справляется с энтеробактериями и простейшими, лечит кандидоз влагалища.

Применяется «Макмирор» при вагинальных инфекциях, спровоцированных чувствительными к нему микроорганизмами: трихомонадами, хламидиями, кандидами и другими. Курс лечения длится 8 дней, если врач не дал других рекомендаций. Суточная доза равна одной свечке. Суппозитории «Макмирор» могут назначаться женщинам во время беременности и после родов. Допустимо совмещать медикамент с другими вагинальными средствами. Средняя стоимость 8 суппозиториев составляет 800 рублей.

После терапевтического курса: отзывы

Многие свечи от вагиноза отзывы собирают хорошие. Объясняется эффективность препаратов тем, что врач перед назначением изучает анализы пациентки. Исходя из того, какими возбудителями вызвано заболевание, рекомендуются подходящие лекарственные средства. Нередко препараты для местного применения (свечи) дополняются пероральными антибиотиками.

После проведенного лечения пациентке необходимо повторно пройти обследование. Перерыв между использованием последней вагинальной таблетки и сдачей анализов должен составлять не менее 14 дней. Полученные результаты покажут, насколько эффективной была выбранная терапия. Если число колоний патогенных микроорганизмов сократилось до минимума, то женщине назначают восстанавливающие медикаменты. Препараты на основе лактобацилл, пробиотики и пребиотики используются с целью нормализации микрофлоры влагалища. Иммуномодуляторы, витаминные комплексы рекомендуются для поддержания защитных сил организма.

Подытожим

Вагинозом называется дисбаланс микрофлоры влагалища. Безопасное на первый взгляд заболевание может привести к неприятным последствиям в будущем. Если вас мучают необычные выделения белого, желтоватого или серого цвета, зуд, жжение половых органов, необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу. Знание препаратов, которыми лечат патологию, не должно побуждать вас к самолечению. Определить вид патогенных микроорганизмов, вызвавших вагиноз, можно только путем лабораторных исследований.

Климакс – это непростой период для любой женщины, так как он характеризуется существенными изменениями в работе всего организма. В первую очередь, существенно ослабляется иммунитет, может появиться вагинит при климаксе, который является одним из признаков того, что репродуктивная система женщины находится в опасности.

Почему во время менопаузы у женщины возникает дискомфорт во влагалище?

Когда во время климакса женщина начинает испытывать зуд и просто неприятные ощущения в области влагалища, невольно закрадывается мысль о том, что всему виной нарушение правил личной гигиены. Однако, это не так.

Во время климакса снижается уровень половых гормонов, которые называются эстрогенами. Именно они отвечают за выделение смазки из влагалища в период репродуктивного возраста. А так как в климактерическом периоде уровень этого гормона снижается, то и смазка перестает выделяться, что провоцирует сухость и истончение слизистой оболочки.

Помимо самого дискомфорта можно заметить и красноту во влагалище, боль во время полового акта, беловатые выделения на нижнем белье.

Какие факторы провоцируют вагиноз при климаксе?

  1. Менопауза и низкое содержание эстрогена в женском организме.
  2. Бактериальный вагиноз может стать последствием выкидышей и абортов.
  3. Патологии в работе эндокринной системы.
  4. Длительное и неконтролируемое лечение антибиотиками.
  5. Общее ослабление иммунитета.
  6. Пренебрежение правилами личной и интимной гигиены.
  7. Чрезмерное соблюдение правил личной гигиены, частые подмывания, спринцевания, особенно с использованием мыла (оно только излишне раздражает слизистую оболочку влагалища).
  8. Деформация органов репродуктивной системы.
  9. Инородные тела во влагалище.
  10. Средства контрацепции, которые вводятся внутрь влагалища и неправильно используются.
  11. Частая смена полового партнера и ведение активной сексуальной жизни.

Симптомы вагиноза при климаксе

В идеале при любых заболеваниях половой системы при климаксе нужно обращаться к врачу. Обнаружение у себя следующих признаков может говорить о том, что у Вас вагиноз.

  • Из влагалища выделяется серо-белая масса со зловонным запахом, который чем-то напоминает тухлую рыбу.
  • Эти самые выделения часто меняют свою консистенцию, становятся то тягучими, то жидкими. Цвет их может измениться на желтоватый или зеленоватый.
  • Выделений за сутки замечается слишком много.
  • Зуд и жжение в интимном месте отмечается многими пациентками, но далеко не всеми.
  • Боли во время сексуального акта, которые могут сопровождаться еще и выделениями кровянистого характера.
  • Не всегда, но иногда можно заметить боли во время мочеиспускания, частые походы в туалет по-маленькому.

Внимание! Сложность выявления болезни заключается в том, что отсутствуют признаки воспаления, наружные половые органы сохраняют нормальный цвет.

Для начала нужно прийти к врачу. Первое, что он попросит сделать, это рассказать о том, что произошло, и какие есть жалобы. Далее врачом будут проводиться следующие процедуры:

  1. Осмотр. Нужен он для того, чтобы распознать посторонние выделения на стенках влагалища, которые обычно сопровождаются еще и неприятным запахом. Это один из самых ярких признаков вагиноза при климаксе.
  2. Мазок. Такая процедура нужна для того, чтобы выявить количество патогенной микрофлоры, которая на данный момент присутствует во влагалище.
  3. Кислотность. Мазок из влагалища наносится на специальную полоску, которую помещают в кислую среду. Если показатели кислотности увеличиваются, то это говорит о том, что присутствие вредных бактерий зашкаливает за допустимый минимум.

Лечение вагиноза при климаксе

Лечение бактериального вагиноза при климаксе осуществляется только врачом-гинекологом. При необходимости женщину наблюдают и другие узкие специалисты.

Госпитализировать больную при таком заболевании не нужно, так как оно не угрожает ее жизни и здоровью и не передается окружающим людям. Смысл лечения болезни заключается в том, чтобы очистить влагалище от тех бактерий, которые провоцируют развитие заболевания.

К сожалению, единичное лечение может оказаться неуспешным, так как статистика показывает высокий риск рецидива заболевания: он наблюдается примерно у 35% женщин. Для того, чтобы исключить такую возможность, лечение нужно проводить ступенчато. Каждая последующая ступень имеет свои сроки и правила лечения, которые необходимо четко соблюдать.

Что касается препаратов, то они тоже подбираются строго индивидуально, но чаще всего врачами назначаются антибиотики, потому как только они эффективно борются с размножением бактерий и быстро очищают от них область влагалища. Антибиотики нужно применять местно, то есть в виде кремов и гелей, но в самых запущенных случаях врачи назначают принимать их внутрь. Обычно дамам климактерического возраста назначаются следующие препараты:

  • Метронидазол в виде геля используется для смазки влагалища с частотой 1 раз в сутки. Проводить такую процедуру нужно в течение 5 дней.
  • Клиндамицин в виде геля тоже может использоваться для обработки влагалища. Процедуру достаточно будет проводить один раз в сутки в течение 7 дней.
  • Тинидазол принимается в виде таблеток внутрь, только уже в самых крайних случаях и по назначению врача. Терапия не должна длится долго. Максимум – 3 дня. Достаточно будет пить по одной таблетке в сутки.
  • Клиндамицин в виде влагалищных свечей тоже часто назначают при данном заболевании. Лечение ими должно осуществляться 3 дня, в сутки во влагалище вводят только по одной свечке.
  • Метронидазол бывает и в виде таблеток, принимать их нужно только один раз в количестве одной таблетки, так как эффект от них очень сильный. Опять же, без назначения лечащего врача пить их не рекомендуется.
  • Гексикон в виде свеч вводится во влагалище 2 раза в сутки, срок лечения составляет 1-2 недели.
  • Мирамистин подходит для орошения влагалища, если Вы выбрали этот метод лечения, то нужно приобрести пузырек с распылителем и распылять Мирамистин в область влагалища в течение недели. Достаточно будет делать это один раз в сутки.
  • Ацилакт в форме свечей применяется дважды в сутки, сроки лечения – 5-10 дней на усмотрение врача.
  • Бифилиз в таблетках принимается внутрь по два раза в сутки в течение 7-10 дней.

Во время антибактериального лечения нужно полностью исключить прием алкогольных напитков. Их нельзя употреблять даже в самых минимальных дозах, так как последствия для женщины в этом случае будут не самыми приятными.

Потому что препараты вместе с алкоголем нарушат обмен веществ, после чего возникает интоксикация всего организма. По своим симптомам такая интоксикация напоминает очень тяжелое похмелье. Женщина испытывает сильную головную боль, дрожь в конечностях, повышаются показатели артериального давления, женщину тошнит и многократно рвет.

Также на время лечения нужно воздержаться от употребления сладкого и консервированных продуктов.

Занятия сексом тоже придется на время отложить, так как это может только сильнее травмировать область влагалища.

Внимание! Лечить инфекцию антибиотиками самостоятельно не рекомендуется, так как бесконтрольный их прием может спровоцировать привыкание бактерий к лекарству, и в дальнейшем заболевание будет сложно вылечить.

Профилактика влагалищного вагиноза при климаксе

Несмотря на то, что вагиноз в постменопаузе не передается половым путем, нужно соблюдать некоторые меры предосторожности и профилактики, так как заразиться заболеванием в возрасте менопаузы намного легче, и причины, которые этому способствуют, были указаны выше.

  1. Если Вы меняете сексуальных партнеров часто или в Вашей жизни просто появился другой мужчина, то во время полового акта пользуйтесь презервативом — он обеспечит полную безопасность. А вообще, не лишним будет сходить вместе с партнером к врачу и сдать анализы на наличие половых заболеваний, так как вряд ли в таком возрасте Вы у него первая, да и он у Вас тоже.
  2. В том случае, если произошел открытый половой контакт с мужчиной, в здоровье которого Вы не уверены, то в течение двух часов после него нужно обработать влагалище раствором Мирамистина.
  3. Важно соблюдать интимную гигиену и правильно пользоваться средствами по уходу за интимной зоной.
  4. Исключите слишком частые спринцевания, так как вместе с вредными бактериями они вымывают и полезную микрофлору.
  5. Своевременно посещайте врача: ходить на профилактические осмотры нужно не менее двух раз в год, а при наличии проблемы обращаться в гинекологию сразу, как только она появилась.

Таким образом, влагалищный вагиноз при климаксе – это вполне объяснимое явление: им может заболеть любая женщина, которая в данный момент своей жизни переживает менопаузу, однако, если соблюдать все меры профилактики и не забывать своевременно посещать врача, то от таких проблем можно избавиться.

Познавательное видео по теме:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *