Общий анализ крови это как

Знаете ли вы, что для получения достоверных результатов анализов, к сдаче крови нужно подготовиться? Онлайн-лаборатория Lab4U написала для вас исчерпывающее руководство по тому, как сдать кровь.

Не забудьте: Сдача анализов крови требует соблюдения правил: процедуру обязательно должны проводить квалифицированные медицинские работники, знающие все нормы безопасности, а вы при этом должны находиться в эмоциональном и физическом покое. Также в наше время не принято брать кровь из вены шприцом, для этого есть специальная система с вакуумными пробирками — вакутейнер. Однако это еще не все. На итоговое заключение может повлиять ваш рацион, привычки и даже тренировки

Собираетесь сдать кровь в ближайшее время? Проверьте, есть ли рядом с вами онлайн-лаборатория Lab4U, закажите необходимые анализы и платите до 2 раз меньше! Постоянные скидки до 50% на большинство необходимых анализов!

  • Что можно и нельзя перед общим анализом крови.
  • Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, свертываемость, глюкоза.
  • Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ.
  • Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела.
  • Что и как может повлиять на результаты анализов?

Что можно и нельзя перед общим анализом крови

Пить: пейте воду в привычном количестве, а детям можно даже увеличить порцию за пару часов до сдачи крови. Это снизит вязкость крови и позволит легче произвести забор. Избегайте сладких напитков и алкоголя, алкоголь влияет на количество лейкоцитов, а выводится из организма только за три дня.

Есть: поешьте последний раз за 8 часов перед сдачей анализов. Лучше всего поужинать, а утром натощак приехать в лабораторию. Особенно нельзя жирную пищу, ведь она может привести к хилезу, что сделает образец совсем непригодным для исследования.

Нагрузки: желательно отказаться от действительно тяжелых тренировок и большого стресса за день до анализа крови. Противопоказана баня, как и купание в проруби, все это будет влиять на итоговые показатели.

Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, холестерин, глюкоза

Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.

Есть: перед биохимическим анализом крови больше всего ограничений на еду. За сутки до сдачи крови необходимо исключить из меню жирное (повлияет на показатели холестерина), сладкое в больших количествах, даже виноград (в биохимический комплекс входит измерение глюкозы), богатые пуринами продукты, такие как мясо, печень, бобовые (чтобы не ввести врача в заблуждение высоким уровнем мочевой кислоты). Сдавать обязательно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.

Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.

Лекарства: все необязательные лекарства необходимо исключить за неделю о сдачи крови. Но если у вас есть медикаменты, прописанные вашим врачом, которые невозможно отменить — не расстраивайтесь, укажите названия и дозировки на самом направлении.

Даже если вы были невнимательны и плотно позавтракали в день анализа — не расстраивайтесь. Вместо того, чтобы все-таки пойти сдавать кровь и оплатить результаты, которые могут быть неверными — перезапишитесь на следующее утро в Lab4U.Всего 3 клика и любой из наших медицинских центров будет ждать вас в удобное время. А 50% скидка на все биохимические исследования избавит вас от стресса!

Что можно и нельзя перед анализами на гормоны: ТТГ, тестостерон, ХГЧ

Пить: ограничений по воде нет.

Есть: как и все остальные анализы, гормоны желательно сдавать утром натощак. Плотный завтрак может повлиять на показатели гормонов щитовидной железы или сделать образец непригодным для анализа.

Нагрузки: гормоны человека реагируют на физические нагрузки и стресс очень заметно. От тренировки накануне у вас может измениться выработка тестостерона, стресс влияет на показатели кортизола и ТТГ. Поэтому, если вы сдаете кровь на анализы гормонов щитовидной железы, мы вам советуем максимально избегать нервов и суеты в утро анализа и накануне. В случае анализов на половые гормоны — исключите тренировки, баню, постарайтесь проспать достаточное количество времени.

Лекарства: для анализа на ТТГ, Т3, Т4 лучше исключить препараты йода за 2-3 дня до сдачи крови, рекомендуем проверить свои поливитамины, возможно в их составе есть йод.

Другое: не забудьте, что анализы на половые гормоны женщинам нужно сдавать в определенные дни цикла, обычно рекомендуется сдавать на 3-5 или 19-21 день менструального цикла, в зависимости от цели исследования, если лечащий доктор не назначил другие сроки.

Что можно и нельзя перед анализами на инфекции: ПЦР и антитела

Анализы на инфекции могут быть как определением антител в сыворотке крови, тогда на сдачу крови распространяются все общие правила подготовки, так и определением инфекций методом ПЦР, материал для которого берут методом урогенитального мазка.

Пить: не нужно увеличивать количество выпиваемой воды, пейте столько, сколько чувствуете жажду. Особенно не стоит пить алкоголь перед анализами на инфекции, он может послужить провокацией.

Есть: еда в меньшей степени влияет на результаты анализов по выявлению инфекций. Тем не менее, постарайтесь поесть не позже, чем за 4-5 часов до сдачи крови и все равно откажитесь от жирной еды.

Нагрузки: если вы сдаете кровь, то отмените тренировку, баню, сауну за день до процедуры. В случае урогенитального мазка это не так важно.

Лекарства: совершенно точно вы рискуете получить недостоверный результат анализа на инфекции, если начали принимать антибиотики до сдачи! Будьте внимательны, в случае уже начавшегося лечения, определение инфекций будет затруднено! С остальными лекарствами все как обычно — лучше отменить, если отменить нельзя — укажите названия и дозы на направлении.

Другое: урогенитальный мазок должен брать врач, поэтому не забудьте заранее записаться на процедуру на определенное время. Мужчинам перед взятием материала из уретры рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.

Анализы на гормоны и инфекции могут стоить дорого, особенно если вы сдаете не один анализ и не один раз. Lab4U предлагает вам комплексные обследования со скидкой 50%.
Гормональный женский комплекс анализов
Гормональный мужской комплекс анализов
ИППП-12 (комплекс анализов методом ПЦР на 12 половых инфекций)

Что и как может повлиять на результаты анализов?

Почему мы так настаиваем на исключении еды и особенно жирной пищи перед сдачей крови? При нарушении этого правила ваш образец может оказаться непригодным для анализа из-за хилеза. Это состояние, когда в сыворотке крови превышено содержание триглицеридов (жировых частиц), она становится мутной и ее нельзя исследовать.

Алкоголь влияет на столько параметров крови, что перечислить их будет сложно. Это и глюкоза крови, и содержание эритроцитов, и содержание лактата в крови, и мочевая кислота. Лучше всего просто запомнить, что за 2-3 дня до анализа отказаться стоит даже от слабоалкогольных напитков.

Соблюдение этих несложных правил поможет провести точную диагностику и избежать повторных визитов в процедурный кабинет.

Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию

  • Как подготовиться к сдаче анализов крови
  • Как подготовиться к сдаче мочи
  • Правила сбора кала на дисбактериоз

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

  1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
  2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
  3. Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
  4. Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
  6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
  7. Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
  8. Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
  9. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
  10. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
  11. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
  12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи
Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

Как правильно сдавать анализы?

Многие знают, что главное правило при подготовке к сдаче анализов — сдавать их натощак. Однако есть ещё несколько важных моментов, которые нужно соблюдать, если вы собрались на исследование.

Как было бы удобно сдать один анализ «на всё», но это невозможно — слишком сложно устроен наш организм. Для того чтобы врач мог точно определить причину недомогания, предусмотрены разнообразные виды анализов.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Какие виды анализов существуют

Гематологические

Наша кровь состоит из разных типов клеток: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, которые находятся в балансе и выполняют свои функции. При болезни равновесие нарушается, и гематологические исследования помогают понять, что именно не так. С их помощью определяют нарушения свёртываемости крови, недостаток или переизбыток железа, калия и магния, а также определяют причины воспалительных процессов.

Биохимические

Кровь доставляет в нашем организме все витамины, микро- и макроэлементы, необходимые для жизни, из кишечника к клеткам органов и тканей. Продукты обмена из клеток также «забирает» кровь. Биохимический анализ крови показывает, правильно ли проходит обмен веществ, хорошо ли функционируют органы и достаточно ли вашему организму жизненно важных элементов.

Гормональные

Железы внутренней секреции вырабатывают гормоны — биологически активные вещества, которые регулируют множество процессов в организме. Анализ уровня гормонов в крови позволяет определить, какие железы здоровы, а какие — нет. Кроме того, по уровню гормонов можно выявить гормонально зависимые опухоли.

Иммунологические

Иммунная система может перестать защищать нас от инфекций (иммунодефицит), а иногда она начинает атаковать клетки своего же организма — это вызывает аутоиммунные заболевания. Частое явление — аллергия. Она возникает, когда иммунная система вырабатывает антитела к различным веществам, окружающим вас или входящим в пищу. Иммунологические тесты позволяют выявить сбои в иммунной системе, а также определить, какие вещества вызывают аллергию.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Инфекционно-диагностические

Чтобы назначить правильное лечение инфекции, нужно понять, какой микроорганизм атаковал тело. Для этого и нужны диагностические тесты. Они бывают разные: серологические исследования крови, бактериологический посев, ПЦР (полимеразная цепная реакция), иммуноблот, ИФА (иммуноферментный анализ).

Цитологические и гистологические

Иногда для постановки диагноза или уточнения лечения нужно исследовать клетки и ткани тела под микроскопом. Например, чтобы отличить доброкачественные клетки от злокачественных или для того, чтобы определить аутоиммунные и воспалительные заболевания.

Молекулярно-генетические

Вероятность наследственных болезней или патологий, вызванных генетическим сбоем, а также родство — помогают выявить такие исследования.

Общеклинические анализы мочи

Это исследование показывает, здоровы ли почки, мочевой пузырь и мочеточники.

Исследования кала

Чтобы оценить работу органов пищеварения, проводят анализ конечного продукта. Анализ кала показывает вся ли пища переваривается, наличие паразитов, примесей крови и слизи.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Сдали анализ, а он оказался неточным. Почему?

В проверенных крупных лабораториях рядом с результатом ваших анализов всегда указывают показатель нормы — разброса значений «от» и «до». Так, у здорового человека норма глюкозы в крови составляет от 3,9 до 5,5 ммоля на литр. Любая цифра в этом промежутке — это нормально. На показатель нормы ориентируется врач при постановке диагноза.

Наш организм быстро реагирует на любые внешние и внутренние изменения. Поэтому результат анализа, который вы сдали, нарушив правила подготовки к нему, может сильно отличаться от ваших обычных показателей, которые нужны для точного диагноза и лечения.

Если сдать анализ без подготовки, то можно получить результат, не отражающий реального состояние вашего здоровья!

В лучшем случае врач отправит вас сдавать анализ снова, а в худшем будет назначено неверное лечение или не будет вовремя обнаружено тяжелое заболевание.

Самый простой пример — уровень глюкозы в крови, который может подскочить, если вы перед сдачей анализа выпьете что-то сладкое. Даже обильный ужин накануне может повлиять на результат.

На точность результатов анализов влияет множество факторов: качество и количество пищи, которую вы ели накануне, время суток, физические нагрузки, лекарства, а также соблюдение правил гигиены при сборе мочи и кала.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Готовимся к анализам крови

Лучше сдавать кровь на анализ утром, пока ещё посторонние факторы не повлияли на организм. К тому же, пропустить завтрак легче, чем весь день голодать.

Если у вас не получается посетить лабораторию, вызовите специалистов на дом. Процедурная бригада «ИНВИТРО» приедет к вам в удобное время и возьмёт анализы.

Многие лекарства влияют на состав крови, поэтому обязательно расскажите врачу о том, что вы принимаете. Возможно, специалист посоветует вас несколько дней перед анализом не принимать эти лекарства. Любые исследования проводят до начала курса антибиотиков, но если вы уже их принимаете, то после окончания курса до даты анализа нужно подождать не менее 10 дней.

Для гормональных исследований важно учесть фазу менструального цикла женщины, поскольку уровни половых гормонов меняются в течение цикла.

Кроме того, кровь не сдают сразу после рентгенографии, физиотерапевтических процедур и ректальных обследований.

Не лишним будет напомнить, что алкоголь может значительно исказить результаты любого исследования. Между возлияниями и сдачей анализа должны пройти хотя бы сутки.

За 12−14 часов до сдачи крови не ешьте жирную и жареную пищу. Но также не следует голодать более 14 часов. Большинство анализов сдают натощак, но воду пить можно. Это может быть только чистая вода. Сок и любой напиток с добавками может исказить результат. С собой в лабораторию можно взять бутерброд и кусочек шоколада, чтобы подкрепиться после сдачи анализа.

Не курите перед исследованием не меньше 1 часа.

Если вы спешили в лабораторию, лучше спокойно посидеть перед взятием крови 15 минут. Сильные нагрузки и стресс могут исказить результат анализа.

Сдать анализ крови в «ИНВИТРО»

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Готовимся к анализам мочи

Чаще всего для исследования органов мочевыделения собирают среднюю порцию утренней мочи. Но иногда требуется исследовать всю мочу, которая выделялась в течение суток. Как её собрать?

За день до сдачи анализа зайдите в любой медицинский офис «ИНВИТРО» и возьмите стерильный контейнер (или купите его в аптеке). Такой контейнер точно стерилен, и гораздо удобнее, чем стеклянная банка из дома, которую многие ещё используют по старинке.

За сутки до исследования не ешьте свёклу и морковь, солёную и копчёную пищу не принимайте мочегонные лекарства. Не употребляйте алкоголь и не пейте кофе.

Чтобы собрать среднюю порцию мочи перед походом в туалет тщательно подмойтесь, используя жидкое мыло для интимной гигиены. Помочитесь в течение пары секунд вне контейнера (та порция мочи для анализа не подходит). Соберите около 50 мл мочи (на контейнере есть деления). Плотно закройте банку крышкой. Если у вас контейнер с пробиркой, в крышке есть переходник. Насадите на него пробирку резиновой пробкой вниз. Дождитесь, когда пробирка наполнится, а потом снимите пробирку и несколько раз переверните.

Отнесите анализ в лабораторию как можно скорее. Если между сбором мочи и поездкой в лабораторию требуется больше двух
часов, храните контейнер в холодильнике, чтобы материал для анализа не испортился.

Если врач назначил суточный сбор биоматериала на анализ, действовать нужно так:

  • Возьмите в любом медицинском офисе «ИНВИТРО» специальные контейнеры и консерванты для сбора биоматериала.
  • При первом утреннем мочеиспускании материал не собирайте, просто сходите в туалет.
  • Все последующие порции сливайте в одну большую ёмкость с консервантом. Храните её в холодильнике.
  • После последнего мочеиспускания запишите объём жидкости в ёмкости и перемешайте её содержимое.
  • В специальный контейнер отлейте часть материала, напишите на контейнере время сбора и общий объём мочи (в большой банке).
  • Отнесите контейнер в лабораторию в течение дня.

Сдать анализ мочи в «ИНВИТРО»

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Готовимся к анализу кала

Материал для анализа собирают в специальный стерильный контейнер, который можно взять бесплатно в любом медицинском офисе «ИНВИТРО» перед анализом.

Накануне не принимайте антибиотики и препараты железа.

Не стимулируйте процесс с помощью клизм, слабительных и ректальных свечей.

Лучше собрать кал, используя чистое подкладное судно — так
меньше вероятность, что в анализ попадёт моча или посторонние микроорганизмы.

Отнесите контейнер в лабораторию обязательно в день сбора.

Сдать анализ кала в «ИНВИТРО»

Как понять результаты анализа?

Лучше расшифровывать бланк с результатами анализов вместе с врачом: цифры, близкие к границам нормы, могут вас либо напрасно испугать, либо рано успокоить.

Не переживайте сильно, даже если результаты анализа сильно за границами нормы. Возможно, это ваша индивидуальная особенность. А бывает наоборот: результат в норме, а симптомы всё равно есть. Тогда лечащий врач может назначить дополнительное обследование.

Точность и оперативность значат очень много для пациентов, и компания «ИНВИТРО» всегда об этом помнит. Ведь от результатов исследований зависит дальнейшая правильная постановка диагноза и назначенное лечение врачом.
«ИНВИТРО» обеспечивает максимальную точность на всех этапах лабораторного исследования:

  1. Автоматические тест-системы ведущих мировых производителей последнего поколения;
  2. Применение исключительно зарегистрированных методов исследований;
  3. Работа с высококачественными реагентами соответствуют требованиям по аналитическим характеристикам, не используются суррогатные реагенты;
  4. Использование одноразовых вакуумных систем для взятия материала и уникального штрих-кодирования, которое исключает возможность случайной подмены пробирок;
  5. Проведение двойного подтверждения всех результатов анализов — технологическое и медицинское. Обеспечение подтверждающих тестов в случае положительных результатов скрининговых исследований;
  6. Строгое соблюдение температурного режима хранения биоматериала.

Именно соблюдение всех технологических этапов и позволяет обеспечивать высокую точность и качество результатов.

Система обеспечения качества лабораторных исследований ИНВИТРО находится на уровне лучших
мировых лабораторий.

99,9% точность ежегодно подтверждается международными сертификациями.

И помните, результат анализа — это ещё не диагноз. Диагноз ставит только врач, учитывая историю болезни, симптомы, результаты осмотра, инструментальных методов исследования (например, рентгенограммы) и анализов.

Чтобы быть спокойным, спросите у врача, что значит каждая строчка в бланке анализа.

Сдать анализы в «ИНВИТРО»

ИНВИТРО — качественная лабораторная диагностика
доступна всем!

Ждём вас в медицинских офисах ИНВИТРО по адресам:

Что определяет экспресс-анализ крови

Общее понятие «экспресс-анализ крови»

Экспресс-анализ крови выполняют во временном промежутке 20 мин — 2 часа. Данное исследование проводят с целью дифференцирования инфекций, определения группы крови, исключения или выявления какого-либо заболевания, уточнения диагноза. Анализ проводят в специализированных лабораториях при медицинских учреждениях, оснащенных соответствующим оборудованием.

Дифференцирование инфекций

Дифференцирование вирусной инфекций от бактериальной по экспресс анализу крови основано на наличии у лейкоцитов, борющихся с вирусами и бактериями, различных хемилюминесцентных индикаторов, что определяется в образце крови в течение нескольких часов. Благодаря данному исследованию назначают правильное лечение. При необходимости исключают применение антибиотиков, что снижает уровень развития резистентности к ним – появлению большого числа бактерий, устойчивых к лечению антибиотиками.

Экспресс-анализ крови («тройка»)

В случае, когда нужно срочно определить уровень гемоглобина, количество лейкоцитов крови, проводят сокращенный общеклинический анализ крови – «тройку». На основании полученных результатов можно судить о возможном наличии анемии, степени анемии, воспалительного процесса в организме, исключить аппендицит. При выявлении отклонений в анализе крови следует провести расширенное исследование с определением количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, подсчетом лейкоцитарной формулы.

Биохимический экспресс-анализ крови

Портативные аппараты измеряют количественное содержание того или иного биохимического показателя крови. Глюкометры предназначены для проведения экспресс анализа крови на сахар. Портативные биохимические анализаторы способны определять уровень общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов, креатинина, глюкозы в течение нескольких минут.
Существуют тест-полоски, способные за короткий период времени определять химический состав крови. Данными полосками проводят экспресс анализ крови на глюкозу, холестерин, липопротеиды, креатинин, билирубин, тропонин, прокальцитонин. Благодаря полученным результатам исследований ускоряется процесс выявления сахарного диабета, атеросклероза, инфаркта миокарда, заболеваний почек, печени.

Экспресс-анализ при определении группы крови

В случаях, отягощенных большой кровопотерей, необходимость в проведении экспресс анализа крови для выявления групповой принадлежности крайне важна. Результаты исследования выдаются в течение 15-20 мин. На основании полученных результатов проводят вливание необходимой крови, схожей по групповой принадлежности.

12 анализов при беременности, которые вам надо сдать

Анализы при беременности: базовый план

Часто, несмотря на очевидную необходимость медицинского контроля, объем и частота рекомендуемых обследований при беременности иногда вызывают у женщин недоумение. Зачем, например, сдавать общий анализ крови при беременности каждый месяц? Существует общепринятый, или базовый, план обследования беременной женщины. План ведения беременности включает в себя раннюю (до 12 недель) постановку на учет, тщательный сбор анамнеза (информации о здоровье), регулярное врачебное наблюдение и определенный спектр лабораторных и аппаратных исследований. Этот план врачебного наблюдения разработан на основе клинических исследований и результатов медицинской статистики. Исследования показали, что при наблюдении за развитием беременности с проведением перечисленных обследований в определенные сроки риск развития осложнений беременности снижается в 2,3 раза, а риск развития патологий плода – более чем в пять раз! План утвержден Министерством здравоохранения и рекомендован врачам женских консультаций и центров планирования семьи при ведении беременности. Анализы и исследования, указанные в плане, являются основными и необходимыми для всех будущих мам.

Итак, что покажут анализы при беременности, когда их лучше проводить и как правильно к ним готовиться?

1. Клинический (общий) анализ крови при беременности: с начала беременности до 30-й недели – раз в месяц, с 30-й недели до родов – раз в две недели. Позволяет своевременно выявить анемию (недостаток гемоглобина – переносчика кислорода, приводящий к кислородному голоданию плода), воспалительные процессы любой локализации, иммунные реакции на плод, изменения вязкости крови. Обычно для исследования берут капиллярную кровь из пальца руки. Прокол при этом делается специальным инструментом – копьем одноразового пользования. Правда, последнее время все чаще применяют современные аппараты, именуемые в народе «пистолетами». Очень важно, чтобы кровь из ранки поступала самостоятельно или лишь при легком выдавливании.

Подготовка. Анализ крови рекомендуется проводить натощак, а повторные анализы крови при беременности желательно делать в одни и те же часы, так как морфологический состав крови на протяжении суток может колебаться. Не стоит сдавать кровь для анализа после физической нагрузки, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования, внутривенного введения лекарственных препаратов.

2. Общий анализ мочи при беременности: с начала беременности до 30-й недели – ежемесячно, затем – раз в две недели. Помогает исключить болезни почек и мочевыводящих путей, токсикоз и гестоз беременных, диабет, общие воспалительные процессы.

Подготовка. Для того чтобы можно было верно оценить результаты анализа мочи при беременности и исключить возможность ошибки, очень важно знать, как подготовиться к сдаче анализа. Утром в назначенный для анализа день, перед тем как сходить в туалет, нужно особенно тщательно подмыться и ввести тампон во влагалище. При сборе мочи на анализ используют только среднюю порцию. Такие меры предосторожности предпринимаются для того, чтобы в баночку вместе с мочой не попало содержимое половых путей; именно это может стать причиной неправильного диагноза.

3. Биохимический анализ крови при беременности: определяется при постановке на учет по беременности и в 36–37 недель. С помощью этого анализа крови при беременности можно оценить эффективность обмена веществ в организме будущей мамы, от которого зависит течение беременности и правильное развитие малыша. Общий обмен веществ человека включает в себя обмен белками, пигментами, жирами, углеводами и минералами – веществами, необходимыми для нашей жизнедеятельности. Изменение показателей обмена может сигнализировать о возникшей неполадке в работе того или иного органа. Для анализа кровь берут из вены.

Подготовка. Биохимический анализ крови сдают утром натощак. Накануне из меню исключают продукты с высоким содержанием сахара: виноград, пирожные, калорийные булочки, торты и т.п.; вечером (не позднее 19 часов) допускается легкий ужин.

4. Мазок на флору из влагалища при беременности берут при постановке на учет и в 36–37 недель. Этот анализ при беременности назначают для выявления инфекционных и неспецифических заболеваний половых путей. Методика забора материала на исследование создаст для вас не больший дискомфорт, чем обычный осмотр на гинекологическом кресле. В процессе осмотра доктор одним концом специальной малюсенькой ложечкой бережно возьмет материал из уретры (мочеиспускательного канала), затем другим концом – из канала шейки матки (цервикального) и наконец – после акушерского ручного исследования влагалища соберет выделения в заднем своде влагалища. В лаборатории стекла окрашиваются различными красителями и изучаются под микроскопом.

Подготовка. Накануне надо придерживаться обычных гигиенических правил, а в день исследования вас попросят воздержаться от глубокого подмывания (дабы не смыть материал исследования!), ограничившись обычным душем. Никаких ограничений по питанию не предполагается. А вот при подозрении на некоторые инфекции вас попросят соблюдать «провокационную диету»: побольше соленого, копченого, остренького. Такая пища провоцирует обильные влагалищные выделения, что способствует более точной диагностике.

5. Коагулограмма при беременности (исследование свертывающей и противосвертывающей системы крови) – в 36–37 недель. Повышение вязкости крови приводит к нарушению плацентарного кровотока, тромбозу мелких сосудов; разжижение крови повышает риск кровотечения во время беременности и родов. Обычно этот анализ назначают однократно. Однако, если у врачей появляются особые поводы для беспокойства, гемостазиограмму при беременности – еще одно название данного анализа – могут назначить и раньше, в самом начале беременности, и проводить так часто, как потребуется. Поводом для более раннего или частого исследования гемостаза в период беременности могут стать кровянистые интимные выделения у будущей мамы, беспричинное появление синяков на коже, увеличение и воспаление вен, а также нарушение тока крови в плаценте по данным УЗИ, плохие данные предыдущих гемостазиограмм, контроль в процессе лечения нарушений свертывания крови. Кровь берут из вены, предпочтительнее утром (это повышает достоверность результата).

Подготовка. Анализ проводится исключительно натощак – не менее чем через 12 часов от последнего приема пищи. За день до анализа рекомендуется исключить физическую нагрузку, стрессы, алкоголь и никотин (последние два фактора, безусловно, следует исключить в принципе на весь период беременности).

6. Анализ на обнаружение ВИЧ, сифилиса и вируса гепатита – при постановке на учет, в 30 недель беременности, 38 недель беременности и при поступлении в роддом. Заболевания могут передаваться от мамы к плоду во время беременности или в процессе родов. Своевременная диагностика и превентивное (предупреждающее) лечение защищает малыша от болезни и помогает маме выносить беременность.

Подготовка. Кровь для этого анализа также сдают натощак, точнее, не менее чем через 8 часов с последней трапезы. Накануне рекомендуется исключить жирную и жаренную пищу, а привычные напитки заменить питьевой негазированной водой. Также следует за день исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, а алкоголь, даже в небольших дозах, – за трое суток.

7. Определение группы крови и резус-принадлежности – при постановке на учет и при поступлении в роддом (для исключения вероятности ошибки). Знание этих специфических свойств крови необходимо в экстренной ситуации (например, при кровотечении) – для соблюдения совместимости при переливании крови и ее компонентов. Кроме того, своевременное выявление отрицательного резус-фактора у будущей мамы и дальнейший контроль за количеством антител в ее крови позволяет предупредить такое опасное осложнение беременности, как резус-конфликт мамы и плода.

Подготовка. Специальной подготовки к этому анализу не требуется, однако доктора рекомендуют по возможности сдавать анализ в первой половине дня, в покое и спустя 4 часа от последнего приема пищи.

8. Анализ кала при беременности – при постановке на учет. Этот анализ позволяет оценить функцию пищеварительной системы и здоровье будущей мамы в целом, исключить дисбактериоз и другие скрыто протекающие заболевания желудка, кишечника, печени, выявить наличие в организме беременной гельминтов (паразитов).

Подготовка. За два дня до анализа кала при беременности следует прекратить прием препаратов, влияющих на пищеварительную функцию, а также средств, содержащих железо, висмут, барий и пищевые красители. Перед исследованием нельзя делать клизму и принимать слабительные препараты, использовать ректальные свечи или мази.

9. Электрокардиограмма – на сроке 36–37 недель беременности. Исследование позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы будущей мамы, выявить нарушения сердечного ритма, пороки сердца.

Подготовка. Исследование проводится в положении лежа, в состоянии покоя; накануне необходимо исключить любые нагрузки и стрессы. Если будущая мама принимает нифедипин, «Гинипрал», другие препараты, влияющие на сердечный ритм, – об этом необходимо сообщить врачу.

10. УЗИ при беременности – при постановке на учет до 12 недель (подтверждение факта беременности, исключение патологии расположения и прикрепления плода), в 18–24 недели (исключение патологии развития плода и плаценты) и после 32 недель (определение физических параметров и расположения плода).

Подготовка. Желательно перед исследованием освободить кишечник – это позволит врачу лучше рассмотреть органы малого таза. За пару дней до планового УЗИ при беременности стоит воздержаться от капусты, бобовых, винограда, черного хлеба, орехов, семечек и газированных напитков. Для повышения информативности УЗИ, проводимом на сроке до 10 недель, за полчаса до начала можно выпить 300–500 мл питьевой воды без газа.

11. Доплерометрия при беременности (исследование плацентарного кровотока) – параллельно с третьим УЗИ. Позволяет выявить ухудшение кровоснабжения, роста и дыхания плода.

Подготовка. Не требуется.

12. Кардиотокография – метод, используемый для оценки состояния плода и тонуса матки. Исследование проводится после 32-й недели.

Подготовка. Не требуется.

В последние годы к рекомендованным исследованиям прибавился анализ на инфекции, передающиеся половым путем (проводится при постановке на учет) и скрининг-тест на выявление патологий плода (16–18 недель беременности). Специальной подготовки эти исследования также не требуют.

Помимо общих исследований, существуют специфические анализы при беременности, назначающиеся в особых случаях, – по показаниям. Например, некоторые данные наружного осмотра заставляют врача исследовать гормональный фон беременной. Изменения сердцебиения и двигательной активности плода на определенных сроках беременности могут стать показанием к исследованию вязкости крови. Значительный возраст будущих родителей или наличие генетических аномалий у родственников располагает к проведению генетической экспертизы. Наличие хронических заболеваний, например болезней сердца и сосудов, почек, – повод для расширенного обследования функции этих органов и проведения специфических анализов.

Сроки и частота «базового» набора дополнительных исследований, таких как общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, УЗИ и КТГ, также достаточно индивидуальны и могут меняться. Увеличение частоты обычных исследований или изменение сроков их проведения зависит от особенностей течения беременности у конкретной пациентки. Например, при подозрении на гестоз (поздний токсикоз, проявляющийся отеками, повышенным давлением и появлением белка в моче) анализ мочи назначают до трех раз подряд с интервалом в несколько дней – для исключения ошибки и определения стадии процесса. При нарушениях плацентарного кровотока УЗИ и доплерометрию (контроль кровообращения в плаценте) могут производить каждую неделю, а КТГ (регистрацию сердцебиения плода) до двух раз в сутки.

Ухудшение общего состояния здоровья – например, вирусная инфекция или обострение хронического заболевания – также повод для дополнительного обследования. Ведь от здоровья мамы напрямую зависит состояние и развитие плода. На фоне общего воспалительного процесса может увеличиваться вязкость крови, повышается тонус сосудов, нарастают отеки. Такие изменения приводят к ухудшению кровоснабжения плода и могут отрицательно сказаться на течении беременности. Кроме того, вирусы способны проникать через плацентарный барьер. При попадании вирусов в плацентарный кровоток возникает риск воспаления плаценты, плодных оболочек и даже заражения плода. Дополнительное обследование помогает врачу вовремя выявить проблему и предотвратить ее развитие.

Анализы при беременности: для большей достоверности

Для получения оптимального и достоверного результата обследования будущей маме необходимо соблюдать следующие правила:

  • проходить обследования нужно не выборочно, а в полном объеме;
  • следует четко соблюдать сроки исследований, рекомендованные врачом;
  • нужно сразу сообщать врачу об изменениях в общем самочувствии, простудном заболевании или обострении хронических заболеваний; во-первых, в этих случаях необходимо внеплановое и дополнительное обследование, во-вторых, ваши жалобы и симптомы помогут доктору верно оценить результат;
  • желательно проходить обследование в одной клинике; во-первых, разные лаборатории могут отличаться по используемым реагентам, разрешению аппаратуры и единицам измерения, во-вторых, врачу-диагносту удобнее сравнивать результаты со своими предыдущими исследованиями;
  • специалисты по дополнительным методам диагностики (врачи кабинетов УЗИ, КТГ, ЭКГ и др.) так же, как и врачи-лаборанты, не выносят диагноз; они могут лишь описать результаты исследований и сделать медицинское заключение, на основе которого лечащий врач, учитывая данные осмотра, предыдущих анализов и симптомов, выносит диагноз;
  • назначать и оценивать результаты всех исследований должен один и тот же человек – ваш лечащий врач; желательно не менять акушера-гинеколога в период ведения беременности: доктор, наблюдавший вас с самого начала, имеет возможность более объективно оценивать динамику развития беременности;
  • и, наконец, самое главное – важно четко соблюдать рекомендации по подготовке к анализам; в противном случае результат исследования может оказаться недостоверным.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *