Обработка при чесотке

Дезинфекция при чесотке в домашних условиях — это действия, направленные на обеззараживание инфекционных очагов и среды проживания больных. Это заразное паразитарное заболевание, провоцируемое чесоточными клещами, которые проникают в подкожные слои и начинают там усиленно размножаться.

Инфекция сопровождается зудящими ощущениями, усиливающиеся в ночное время суток, многочисленными высыпаниями, которые без квалифицированного и длительного лечения преобразуются в гнойнички и фурункулы.

В случае проявления чесотки всех членов семьи и лиц, контактировавших с больным, отправляют на диагностику к дерматовенерологу для проведения обеззараживания и профилактического лечения (при подозрении на возможное заражение).

Сущность проблемы

Заразиться чесоточными паразитами можно следующими путями:

  • при непосредственном контакте с больным;
  • через одежду и постельное белье, предметы гигиены;
  • при случайных половых связях;
  • в общественных местах (бассейне, сауне, в тренажерном зале, в отелях и т. д.) с нарушением санитарно-гигиенических норм;
  • в общественном транспорте;
  • через домашних или диких животных, особенно в осенне-зимнее время.

Особое внимание отводится профилактическим мерам, предупреждающим распространение болезни, особенно дезинфекции.

Чесоточный клещ за пределами кожи человека не особо живуч: паразиты погибают от природной температуры в течение 60 минут, при охлаждении или кипячении — сразу. Однако яйца более защищены от внешних воздействий, поэтому обработка от чесоточного клеща должна проводиться минимум 2 раза, и включает в себя протирание не только тела человека, но и обеззараживание его одежды, личных вещей, постельного белья и помещения.

Виды обработки

Различают текущую и заключительную дезинфекцию. Обработка с целью уничтожения паразитов ведется с использованием специальных дезинфицирующих веществ и антисептиков. По методам обработки возможно физическое (кипячение, горячая обработка паром, помещение предметов в герметические упаковки) и химическое обеззараживание при помощи специальных дезинфекторов.

Текущее обеззараживание

Текущая дезинфекция может быть проведена самим пациентом или его окружающими, главной целью ее является избавление от клещей, размножившихся среди одежды и предметов обихода больного. Дезинфекция в домашних условиях начинается с изоляции больного в отдельной комнате, выдаче ему личного белья, постельных принадлежностей, предметов гигиены и посуды.

В комнате необходимо ежедневно проводить влажное очищение — мыть напольные покрытия, мебель, дверные ручки и выключатели, используя мыльно-содовый раствор. Всю одежду и предметы личной гигиены пациента необходимо прокипятить или облить кипятком, после стирки прогладить утюгом с обеих сторон.

Те вещи, которые нельзя кипятить, необходимо продезинфицировать антисептическими спреями, вынести на 5 дней на воздух или на сутки на мороз. Детские игрушки, обувь, книги, журналы дезинфицируют, поместив их в герметические пакеты с добавлением антисептика. Также все предметы одежды, кровати и диваны, подушки и другие вещи можно обработать аэрозолем А-Пар или спреем Спрегаль. Вещи после обработки не требуют стирки или мытья.

Кроме комнаты, где будет помещен заболевший чесоткой член семьи, проводится обеззараживание всей квартиры. Проводят влажную обработку всех поверхностей и предметов, до которых дотрагивался больной, хлорамином (5% раствором) или содовым раствором (2%). Для проведения текущей дезинфекции можно провести опрыскивание аэрозолем А-Пар.

Дезинфекцию внутри дома можно также провести путем опрыскивания 2% раствора хлорофоса или 0,3% эмульсии карбофоса (расход на 1 м² поверхности от 50 до 150 мл), или 3–5% раствором лизола (0,5 л на 1 м²).

Для дезинсекции комнат применяют также опыление 5% дустом ацетофоса или метилнитрофоса, 5% дустом карбофоса, порошком пиретрума (расход 25 г порошка на 1 м² полового покрытия).

Во избежание повторного заражения больного целесообразно предпринять следующие меры:

  1. Обеспечить пациента собственной кроватью, индивидуальным постельным бельем и личными предметами гигиены (полотенца, мочалка, расческа и пр.).
  2. Необходимо регулярно кипятить белье с добавлением стирального порошка, проглаживать нижнее белье и пижаму с двух сторон.
  3. Верхнюю одежду обрабатывать горячим паром, утюжить, вывешивать на свежий воздух на 5–7 дней.
  4. Обрабатывание подушек, матрацев, мягкой мебели, книг, мягких игрушек и других предметов, которые нельзя мыть или прогревать, проводят путем воздействия на них противопаразитных аэрозолей и спреев (А-Пар, Спрегаль и др.).
  5. Кроме того, многие вещи можно дезинфицировать, поместив их в полиэтиленовые пакеты на 5–7 дней.

Дезинфекцию проводят дважды — при выявлении заболевания и при окончании лечения.

Дезинфекция белья в домашней обстановке

При выявлении у человека чесотки, срочно организуют дезинфицирующую обработку всей его одежды, постельного белья, полотенец путем кипячения с добавлением стирального порошка или 1–2% раствора пищевой соды не менее 10 минут. Постельные принадлежности полезно замочить на некоторое время в растворе с содержанием хлора:

  • Белизна;
  • АСЕ;
  • БОС;
  • Доместос.

Те вещи, которые нельзя кипятить, нужно засыпать специальными противопаразитарными порошками и поместить на 48 часов в полиэтиленовый пакет или контейнер, герметично упаковав их. В больших коллективах, где были обнаружены случаи чесотки (детские сады, больницы, профилактории, общежития, дома отдыха и т. д.) белье обрабатывают 0,2% раствором эмульсии Медифокс Супер, разведенной в воде.

Обработка помещения

Дезинфекция помещения делается с использованием специальных хлоросодержащих препаратов и средств без хлора. Эта мера необходима для уничтожения чесоточных клещей, находящихся вне тела — на одежде, посуде, мебели, бытовых принадлежностях. При обработке все паразиты погибают, и исключается повторное заражение больного после выздоровления и членов его семьи. Важно знать, что обеззараживание правильно проводить при отсутствии в помещении детей и животных.

Заключительная дезинфекция

Заключительная дезинфекция на сегодняшний день проводится только в общественных организациях, детских учреждениях, больницах и профилакториях. Проводят ее сотрудники дезинфекционных станций физическим и химическим способом.

Физическая дезинфекция — это кипячение или камерное обеззараживание одежды и постельного белья. Химическая обработка проводится путем замачивания белья в антисептических растворах, опрыскивание поверхностей предметов и мебели 0,2% раствором Медифокса или Медифокса Супер, 0,5% эмульсией Цифокса.

В детских учреждениях (ясельные группы и детские комбинаты, учебные заведения, интернаты, дома и приюты для детей и пр.) заключительная дезинфекция делается 2 раза — при обнаружении больного и при завершении лечебной терапии. Дезинфицирующие противопаразитарные средства, используемые при такой обработке, делают помещения и места общественного пользования абсолютно безопасными и чистыми.

Заключительная дезинфекция заключается в следующих действиях:

  1. Проведение влажной уборки всех помещений, которые посещал больной — протирание дверей, подоконников, дверных и оконных ручек, электровыключателей, мебели, стульев специальной тряпкой (ветошью), смоченной дезинфикатором. Наиболее эффективен для очищения содово-мыльный раствор.
  2. Замачивание предметов ухода за больными (горшков, суден, посуды, инвентаря и пр.) в баках со специальными дезинфицирующими растворами. Все предметы после обеззараживания обязательно нужно прополоскать в чистой воде.
  3. Раковины, унитазы, ванны, душевые кабинки обрабатывают обычными домашними моющими дезинфикаторами (АОС, Доместос, АСЯ, раствор хлорамина).
  4. Одежда, белье и другие предметы, которые можно стирать и мыть, кипятят не менее 1/4 часа.
  5. Обувь протирают тампонами с 10% формалиновым раствором, при этом тампоны оставляют на 20 минут внутри. После обувь при необходимости высушивают и проветривают.
  6. Белье, полотенца, простыни, косынки проглаживают утюгом.
  7. Обработка самого больного водным раствором Медифокса — протираются все части тела без исключения (кожные покровы головы, лицо, уши, шея, руки, сгибы локтей и колен, межпальцевая зона, ягодицы, бедра, стопы), особое внимание уделяют обработке интимных мест и половых органов у мужчин.
  8. Дезинфекция лиц, контактировавших с больным.

Препараты

При диагностировании чесотки для лечения и предупреждения распространения заболевания широкое применение получили следующие средства:

  1. Спрегаль — уничтожает как самого клеща, так и его личинки. 1 баллончик используется для обеззараживания 3 человек.
  2. Перметрин уничтожает взрослых клещей, выпускается в виде спрея, крема или лосьона. Противопоказан при беременности и лактации, детям до 5 лет.
  3. Медифокс — эффективный противопаразитарный дезинфектор, уничтожает паразитов с одного применения, не токсичен для человека. Противопоказания — лицам до 18 лет.

Таким образом, дезинфекция — это важная мера предупреждения распространения чесотки, значительно снижающая риск заражения этим неприятным заболеванием.

Обеззараживание достигается кипячением, а при невозможности этого — применением дезинфицирующих растворов (табл. 6) путем замачивания в одном из них при строгом соблюдении концентраций и норм расхода его.

Кипячение белья проводят в обычно применяемой для этого посуде (переносные баки, кастрюли, котлы, вмазанные в кирпичную кладку и т. п.) или в специальных аппаратах (бучильник, стиральная машина). Перед кипячением белье замачивают в водных растворах соды (1—2%) на 1—2 часа, после чего его подвергают бучению (кипячению), многократно при этом перемешивая. Белье, подлежащее обеззараживанию кипячением, можно сразу загрузить в кипящий мыльно-содовый раствор температуры 95—97° (0,2—0,5% мыла и 0,2—0,5% кальцинированной соды) из расчета 5 л на 1 кг белья. Кипячение длится 5—10 минут, причем необходимость перемешивания отпадает.

Методы и средства влажной химической дезинфекции белья, а также время обеззараживания (экспозиция) при разных инфекциях различны, так как они меняются в зависимости от стойкости возбудителя инфекции, а также от наличия или отсутствия на белье загрязнений выделениями.

При применении влажного химического способа дезинфекции в бак или другую посуду, предназначенную для обеззараживания белья, наливают теплый (не ниже комнатной температуры) дезинфицирующий раствор в количестве не менее 4 л на 1 кг обеззараживаемого белья и других стирающихся вещей (при сибирской язве, туберкулезе и инфекционном гепатите 5 л раствора на 1 кг белья). Белье и другие вещи погружают поштучно, перемешивая их при этом так, чтобы все они полностью находились в растворе. Отжимать белье непосредственно после погружения его в раствор и оставлять на время обеззараживания вне сосуда, с жидкостью недопустимо. Нельзя также использовать растворы хлорных препаратов повторно, так как после первого использования в них снижается концентрация действующего вещества.

Белье, загрязненное выделениями, собирают до стирки в бак с крышкой или в наволочку, предварительно замачивают в дезинфицирующем растворе, подвергают отстирыванию, после чего белье, освобожденное от выделений, переносят в другой бак, где производят его обеззараживание растворами соответствующих дезинфицирующих средств.

В силу особенностей капроновых и других синтетических тканей (слабое впитывание ими воды, трудность погружения их в воду и др.) условия обеззараживания таких вещей несколько отличаются от общепринятых для белья и других моющихся вещей. Эти отличия касаются главным образом экспозиции и норм расхода дезинфицирующих растворов. Хлорные препараты (в основном хлорамин, ДТСГК) для этих целей применяются при различных инфекциях примерно в тех же концентрациях, что и для обычного белья, но при больших экспозициях для капроновых вещей, загрязненных выделениями.

При погружении капроновых вещей в водные дезинфицирующие растворы количество последних (в литрах) должно быть в 9—10 раз больше веса белья (в килограммах) и в 7 раз больше, если к раствору добавляют ОП-7 или ОП-10.

Применение хлорных препаратов в концентрациях, применяемых обычно для обеззараживания капроновых и других вещей, изготовленных из синтетических тканей, зараженных возбудителями большой стойкости (микобактерии туберкулеза или споры сибирской язвы), ограничено, так как требуемые при этом высокие концентрации растворов портят ткани (они обесцвечиваются и теряют прочность в пределах 6—18%). Почти без порчи, особенно при однократной обработке, проходит обеззараживание капроновых тканей камерным способом — по паровоздушному и паровому методам. Возможно и кипячение капроновых вещей в 1 % мыльно-содовом растворе не более 15 минут (при вегетативных формах микробов); при этом не изменяется их цвет. Прочность и цвет изменяются, если кипятить капроновые вещи и изделия 60 минут, как это требуется при сибирской язве. В связи с тем что получили широкое распространение изделия из химических волокон, иногда в сочетании их с натуральными разработаны и внедрены в практику режимы обеззараживания их в дезинфекционных камерах.

Изделия из многих видов химических волокон (в основном ацетатные, вискозные, лавсановые и др.) могут быть при любой массивности заражения обеззаражены по паровоздушному методу при температуре 80—90° (по наружному термометру), экспозиции 30 минут для вегетативных форм микроорганизмов (при натуральной оспе 45 минут) и норме загрузки 60 кг на 1 м2 полезной площади пола камеры. Но изделия из хлориновых волокон (для изготовления лечебного белья), ацетохлориновых и т. п. портятся уже при 70°.

Таблица 6. Условия дезинфекции белья (нательного, постельного и др.) влажным химическим способом при различных инфекциях

Инфекция Обеззараживаемые предметы Дезинфицирующий раствор Концентрация раствора в Экспозиция в минутах Примечание
Кишечные Белье без следов загрязнений и пеленки, увлажненные мочой Лизол, фенол 3 120
Хлорамин 0,2 60
ДТСГК 0,1 60
Хлор-бета-нафтол 1 60
Белье со следами загрязнений (кал, кровь и др.) Дихлоргидантоин 0,05 60
Дихлоризоциануровая кислота (ее соли) 0,1 60
Белье с фекальными загрязнениями Хлорамин 0,5 120 Этими растворами обеззараживание производят после предварительного замачивания в 1 % растворе хлорамина в течение 2 часов и последующего отстирывания от фекальных загрязнений
Дихлоргидантоин 0,1 120
Трихлоризоциануровая кислота (ее соли) 0,2 120
Хлор-бета-нафтол 2 60
ДТСГК 0,25 60
Полиомиелит Белье, носовые платки, полотенца, загрязненные выделениями Дихлоргидантоин 0,1 60
Трихлоризоциануровая кислота (ее соли) 0,1 60
Хлор-бета-нафтол 2 60
ДТСГК 0,1 60
Хлорамин 3 240
Белье, не загрязненное выделениями Хлорамин 1 120 Можно заменить кипячением в течение 15 минут в 1 % содовом растворе
Активированный раствор хлорамина 0,5 60
Инфекционный гепатит То же Хлорамин 3 60
Активированный раствор хлорамина 0,5 60
Белье, загрязненное выделениями Хлорамин 3 240 Загрязненное выделениями белье отстирывают в 3% растворе хлорамина, а затем замачивают
Активированный раствор хлорамина 1 60
Лихорадка Ку То же Хлорамин 3 60
Фенол 5 60
Инфекции дыхательных путей (скарлатина, дифтерия) Сухое белье без видимых загрязнений выделениями Хлорамин 0,2 90
« 1 60
« 3 20
Активированный раствор хлорамина 0,1 15
Лизол 3-5 120
Мыльно-феноловый раствор 3 120
Белье, загрязненное выделениями Хлорамин 1 300
« 3 50
Бензил хлорфенол 2 60
Хлор-бета-нафтол 0,5 120
То же 1 60
Натуральная оспа То же Лизол 8 120 При отсутствии достаточно изолированного места для грязных процессов стирки белье кипятят без его предварительной разборки (в мешке или наволочке) 30 минут в 2% содовом растворе с момента закипания или подвергают камерному обеззараживанию
Хлорамин 3 120
Туберкулез Белье, загрязненное выделениями, носовые платки Хлорамин 5 240 Растворы хлор-бета-нафтола не обесцвечивают ткани
Активированный раствор хлорамина 1 120
Хлор-бета-нафтол 1 120
2 60
Бензилфенол 1 120
Сибирская язва Грязное белье больного Активированный раствор хлорамина 1 120 Можно заменить замачиванием в течение 1 часа в горячих растворах 0,2% формальдегида с 0,2% мылом (70°) или с ОП-10 (60°)
Активированный раствор гипохлорита кальция 1 90
Грибковые заболевания Белье Лизол, мыльно-феноловый раствор 5 30
Хлорамин 5 180
Активированный раствор хлорамина 1 20 Активатор — аммонийные соли
Хлор-бета-нафтол 2 60 Белое белье кипятят 15 минут
Бензилхлорфенол 1 90
Чума Белье, загрязненное выделениями Лизол 8 60
Хлор-бета-нафтол 3 60
Дихлоргидантоин 0,3 60
Хлорамин 3 120
Активированный раствор хлорамина 1 60

Эффективность обеззараживания некоторых синтетических изделий по пароформалиновому методу (температура 57—59°, норма расхода формалина 100 мл/м3, экспозиция 60 минут, норма загрузки 30 кг/м2) при заражении их возбудителями кишечных, капельных (исключая туберкулез) инфекций, в том числе натуральной оспы, зависит от массивности заражения тканей. Задача эффективного обеззараживания изделий из полихлорвиниловых пластикатов (халаты, шлемы и др.), слабая смачиваемость которых водными растворами особенно велика, решается лучше всего методом возможно более обильного орошения их крупнораспыленными частицами жидкости, если обеззараживанию подлежат большие по размерам объекты, или методом тщательного протирания, если они небольшого размера.

Для получения мелкодисперсного орошения их, когда расход жидкости должен составить всего 50 мл/м2, следует пользоваться соответствующим распылителем (РИД-1 ЦНИДИ) или более простым приспособлением — пульверизатором в виде насадки на пылесос.

При этом целесообразно проводить обработку двумя оросителями. Из одного поверхность орошают активатором, а из другого — дезинфектантом или одним и тем же попеременно. Этими мерами предупреждается образование осадка, который выпадает в сосуде при взаимодействии активатора и дезинфектанта (Е. В. Рамкова).

Перевязочный материал бывший в употреблении, лучше всего сжечь. При необходимости разрешается кипятить его в 2% содовом растворе в течение 15 минут с момента закипания при заражении вегетативными формами микробов и 60 минут при заражении споровыми (например, сибирская язва). При химическом способе применяют такие же средства, как и для инфицированного белья.

12 Ноября 2019

Обработка квартиры после чесотки

От момента заражения до появления явных симптомов (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до 10 дней.
Для клинической картины характерны: сильный зуд, усиливающийся к ночи, образование чесоточных ходов в виде возвышающихся над поверхностью кожи линий серого цвета длиной до 1 см с ходами на концах, похожими на черные пузырьки. Наиболее частая локализация этих элементов: межпальцевые промежутки, запястья, область пупка, ягодицы. Но встречаются и распространенные на все тело, а также атипичные и стертые формы.

Помимо того, что чесотка очень заразна и вызывает неприятные симптомы, она может давать опасные гнойные осложнения вплоть до сепсиса.

В настоящее время это заболевание эффективно вылечивается современными лекарственными препаратами (бензилбензоат, серная мазь, спрегаль, перметрин и др.). Но поставить диагноз и назначить лечение должен обязательно врач, т. к. можно спутать чесотку с другими болезнями и нанести себе вред самолечением. Лечиться нужно одновременно всем членам семьи.

В избавлении от чесотки важную роль играет правильно проведенная обработка жилища и вещей, которые были в контакте с больным.

Дезинфекция после чесотки

Необходимо провести текущую (еще в процессе лечения) и заключительную дезинфекцию всего, с чем соприкасался инфицированный человек:

  • поверхности квартиры;
  • нижнее бельё и верхняя одежда;
  • постельные принадлежности;
  • детские игрушки;
  • посуда и другие предметы.

Уборка помещения

Влажная уборка с дезинфицирующими препаратами всех поверхностей жилища способствует избавлению от повторного заражения чесоточным клещом.
Горячей водой (от 60°– при такой температуре гибнет паразит) с моющим дезсредством («Септолит Лайт») обрабатывают мебель, подоконники, ручки дверей, выключатели, гладкие игрушки, полы. Затем вытирают их чистой сухой тряпкой. Ковры, мягкие вещи и игрушки чистят с помощью пылесоса. Обеззараживают санузел с дезинфектантами. Моют посуду, кипятят 10-15 минут. После этого помещение проветривают.

Повторную влажную уборку проводят через 10 дней. Все работы выполняют в защитных перчатках.

Дезинфекция одежды и белья

Важно начинать обработку вещей, с которыми контактирует больной, вместе с началом лечения.

Основные правила:

  1. Каждый день нужно менять нижнее и постельное бельё. Необходимо стирать его, а также ношеные за 3 дня до лечения вещи в горячей воде (от 60°) со стиральным порошком или 2% содой. То, что можно, следует прокипятить.
  2. Сушить вещи надо на солнце или на морозе. Там же развешиваются подушки, одеяла, матрасы.
  3. После стирки бельё гладят горячим утюгом с обеих сторон. Чесоточный клещ погибает при высокой температуре, на морозе, и при лишении контакта с кожей человека в течение 3 дней. Поэтому эти факторы учитываются в обработке от инфекции. Например, вещи можно:
    1. положить в морозильную камеру на 2 часа;
    2. вывесить на солнце или мороз на 3 дня;
    3. положить в полиэтиленовый пакет, герметично завязать и оставить на 3-5 дней.
  4. Через неделю после окончания лечения следует опять перестирать и прогладить всю одежду и постельное бельё, которыми пользовались это время.

Дезсредства для обеззараживания

Компания Сателлит производит моющие и дезинфицирующие средства для обработки поверхностей, вещей, рук, которые эффективно уничтожают бактерии и вирусы. Например, «Септолит Плюс», «Септолит Лайт», «Септолит Экспресс» и др.

«Септолит Экспресс»

Это средство хорошо подходит для экспресс-дезинфекции поверхностей, особенно труднодоступных и небольших по площади. В его состав входит изопропиловый спирт и соединения аммония, которые быстро убивают бактерии и вирусы, которые может переносить чесоточный клещ. Выпускается препарат во флаконах разных объёмов (от 500 мл до 1 л) с дозатором, что удобно в применении.

Моющие и дезинфицирующие средства можно купить в интернет-магазине Septolit.ru.

Вернуться к списку публикаций

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *