Нормы амилазы в крови

Биохимический анализ крови несет в себе много информации. Одним из основных показателей, которые в нем определяются, является амилаза. Что же это такое?

Что такое амилаза крови?

Амилаза – фермент, отвечающий за расщепление полисахаридов до простых сахаров. Как правило, она вырабатывается в поджелудочной железе, хотя небольшая ее доля содержится в слюне. При некоторых заболеваниях можно обнаружить её в моче.

Как и все ферменты, по своей природе амилаза является белковой молекулой. Расщепление углеводов осуществляется за счет разрушения межуглеродных связей.

В крови данный фермент встречается в виде альфа-, бета- и гамма-форм. Каждая из них строго специфична, имеет свою структуру и функции.

Определение этого вещества проводится при подозрении на некоторые воспалительные процессы (например, хронический или острый панкреатит, некоторые наследственные заболевания, связанные с недостатком расщепляющих углеводы ферментов).

Часто в анализах упомянутое вещество может встречаться под названием диастаза, сывороточная или альфа-амилаза. Если назначают биохимию крови, речь идет об альфа-форме фермента. В некоторых лабораториях невозможно определить все фракции данной молекулы, из-за чего указывают суммарное количество панкреатической и слюнной субъединиц.

Основное, что интересует врача, если определяется амилаза крови – норма или изменение количества рассматриваемого нами фермента у пациента.

Анализ крови на амилазу

В стационарах и поликлиниках анализ крови на данный белок назначают при подозрении на воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Проводится исследование натощак, дабы не искажать получаемые данные (так как прием углеводной пищи может простимулировать выработку амилазы, что приведет к ее функциональному повышению). Кроме того, накануне не следует употреблять чрезмерно острую и жирную пищу. Не стоит также перед сдачей анализа заниматься тяжелой физической работой.

Если имеет место приступ острого панкреатита, кровь для исследования необходимо брать в любом случае, даже невзирая на запреты. Кроме того, потребуется сдать мочу на диастазу (сбор биоматериала обязательно следует провести в ближайшие полчаса, т. к. упомянутый выше фермент нестабилен и может распасться еще до определения).

Для тестирования кровь забирается из вены. Для дальнейшего исследования в кровь добавляют специфический субстрат (углеводы), по расщеплению которого судят о концентрации амилазы.

Нормальные показатели

О чем же нам расскажут полученные результаты?

У здорового человека, если определяется амилаза крови, норма ее составляет от 20 до 100 ед/л. Возможно некоторое ее повышение после приема пищи (примерно до 130-140), что еще не будет считаться аномалией. Любое же другое отклонение считается патологическим и указывает на наличие того или иного заболевания.

Нормальные цифры количества фермента могут колебаться в зависимости от пола. Следует помнить, что, если определяется амилаза крови, норма у мужчин может быть несколько выше (за счет физиологических особенностей организма). Кроме того, сильный пол более подвержен развитию острого панкреатита из-за высокого пристрастия к алкоголю и курению.

У женщин нормальные показатели могут меняться в зависимости от состояния организма и возраста.

Во время беременности может повышаться амилаза крови – норма у женщин несколько возрастает (от 28 до 110).

Причины повышения количества амилазы

Иногда в результате различных изменений в организме могут меняться некоторые показатели. Обычно это касается ферментов, так как данные молекулы наиболее чувствительны к переменам внутренней среды. Если взять, например, такой показатель, как альфа-амилаза крови, норма ее будет колебаться в зависимости от того, какую пищу употреблял пациент, какие у него имеются хронические заболевания.

Могут оказать влияние на увеличение количества фермента и стрессы (как показывает практика, часто приступы острого панкреатита развиваются на фоне тяжелой стрессовой ситуации).

Одной из главных причин изменения количества данного вещества является тяжело протекающая беременность – при ней амилаза крови, норма которой не должна превышать 100 единиц, может увеличиваться в несколько десятков раз. Причиной тому – гестозы, а также проявления тяжелого токсикоза.

Как проводится определение амилазы у беременных?

Как было сказано, фермент у беременных женщин повышается как при нормальной, так и при тяжело протекающей беременности. Для мониторинга показателей следует обязательно назначить данный анализ беременной женщине.

Его проводят во время первого обращения в женскую консультацию, а также на 28-й и 34-й неделях. Это делается для того, чтобы своевременно выявить поражение поджелудочной железы и печени и определить тактику родов или прерывания беременности.

Процесс ничем не отличается от забора крови у обычных людей. Однако крайне важно предупредить врача-лаборанта о том, что имеется беременность, дабы не возникало вопросов при интерпретации анализа.

Если результаты показали, что повышена амилаза крови (норма у женщин не должна превышать 100-110), следует заподозрить поражение печени и поджелудочной железы. Если же имеется печеночная недостаточность или острый панкреатит, нужно задуматься о прерывании беременности (так как риск для жизни матери крайне высок).

Почему всегда нужно назначать данный анализ?

Некоторые заболевания могут протекать скрыто, без какой-либо клиники. Единственным признаком патологии может служить только амилаза крови – норма не будет выявлена у таких пациентов, что и даст возможность заподозрить тот или иной недуг.

Также следует знать, что при хроническом заболевании поджелудочной железы фермент будет всегда немного повышен. В данном случае не следует назначать антиферментных препаратов.

Если все же был проведен анализ крови (амилаза – норма), и патологии не выявлено, а пациент имеет определенные жалобы, не стоит расценивать это как состояние здорового человека. Заболевание просто могло не успеть развиться. В данном случае рекомендуется провести повторный анализ для уточнения результатов.

Как видно из вышесказанного, амилаза – довольно специфический фермент. Зная о том, как изменяется его уровень в крови, можно предположить, какие проблемы со здоровьем присутствуют у человека.

Амилаза – норма в крови, и содержание данного фермента является постоянной величиной, идентичной для пациентов мужского и женского пола и свидетельствует об отсутствии патологий в области пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. Отклонения показателей амилазы от нормы, в большинстве случаев, говорит о наличии ряда заболеваний, требующих оперативной медицинской помощи.

Что такое амилаза?

Амилаза представляет собой фермент, относящийся к гликозил-гидролазной группе. Большая часть данного вещества вырабатывается в области поджелудочной железы, кроме того незначительное ее количество содержится в слюнных железах и в других органах. Фермент принимает активное участие в реализации процессов так называемого углеводного метаболизма. Основное назначение амилазы заключается в обеспечении нормального функционирования пищеварительной системы, в расщеплении крахмала и превращении его в усвояемый олигосахарид.

Амилаза подразделяется на два основных вида: альфа-амилазу и панкреатическую. Рассмотрим их более детально:

  1. Альфа амилаза в крови или амилаза слюны представляет собой фермент, вырабатывающийся в поджелудочной железе, поступающий, преимущественно из слюнных желез, и принимающий активное участие в процессе пищеварения.
  2. Панкреатическая амилаза тоже является пищеварительным ферментом, обладающим свойствами и последовательностью аминокислотного характера. Это вещество, вырабатываясь в поджелудочной железе, затем секретируется в желудочно-кишечный тракт.

Следует подчеркнуть, что данный фермент имеет большое значения для нормального функционирования пищеварительной системы, поэтому отклонение ее показателей от нормы (не важно, повышена амилаза или наоборот, понижена) является признаком достаточно серьезных заболеваний различного характера.

Показания к проведению анализа

Анализ на содержание амилазы в крови может назначаться лечащим врачом при появлении ряда болезненных симптомов и специфических проявлений. Показанием к проведению исследования принято считать подозрение на следующие заболевания:

  1. Гепатит.
  2. Панкреатит острого характера.
  3. Сахарный диабет.
  4. Эпидемический паротит.
  5. Хронический панкреатит.
  6. Кроме того существуют следующие показания для проведения исследования:
  7. Появление кистовых новообразований.
  8. Попадание фермента в кровь.
  9. Повышение степени проницаемости сосудистых стенок.
  10. Опухолевые новообразования в области поджелудочной железы.
  11. Наличие процессов деструктивного характера, поражающих ткани и клетки поджелудочной железы.
  12. Застой панкреатического сока.

Проведение анализа на определение уровня амилазы в крови позволяет специалисту диагностировать ряд патологий на ранних стадиях их развития и назначать своевременное, предельно эффективное для каждого конкретного случая лечение.

Подготовка и проведение анализа

Исследование на содержание амилазы в крови осуществляется в утренние часы на голодный желудок. Чтобы результаты анализа были точными и достоверными, последняя трапеза не должна быть позднее, нежели за восемь часов перед непосредственным проведением процедуры. Также за несколько дней до сдачи анализа следует прекратить прием определенных лекарственных препаратов, оказывающих влияние на количественные показатели амилазы. К ним относятся следующие медикаменты:

  1. Каптоприл.
  2. Ибупрофен.
  3. Обезболивающие препараты, относящиеся к группе анальгетиков.
  4. Фуросемид.
  5. Кортикостероидные препараты.
  6. Оральные контрацептивы гормонального характера.

За сутки до исследования пациенту рекомендуется воздерживаться от употребления острой и жирной пищи. Однако в экстренных случаях, при подозрении на острый перитонит, забор крови на анализ производится в любое время, непосредственно после обращения больного. При этом необходимо учитывать такие факторы, как время суток и количество пищи, съеденной пациентом перед исследованием.

Для анализа на амилазу используется кровь, взятая из периферической вены пациента. В арсенале современной медицины имеется несколько способов данного лабораторного исследования, однако наиболее распространенным и результативным из них считается методика ферментативной диагностики. Проведение всей процедуры в целом занимает не более нескольких часов.

Кроме того для получения предельно точных результатов пациенту часто назначается дополнительное исследование, именуемое диастазой и представлявшее собой анализ мочи на содержание амилазы. Забор материала для данной процедуры осуществляется с утра, после прохождения гигиенических процедур. Средняя порция мочи собирается в стерильную стеклянную емкость и сразу же доставляется в лабораторию.

Расшифровка результатов

Изучение и интерпретация результатов исследование на содержание амилазы осуществляется специалистами в лабораторных условиях.

Чтобы правильно истолковать результаты исследования и сделать соответствующие выводы о состоянии здоровья человека, необходимо знать, основные показатели нормы амилазы в крови. В первую очередь, это обуславливается возрастной категорией пациента.

Так, нормальное содержание амилазы в крови у взрослых пациентов составляет от двадцати пяти до ста двадцати пяти единиц на литр. При этом следует подчеркнуть, что показатели являются одинаковыми как для мужчин, так и для женщин. Однако людей старшей возрастной категории (от 70 лет) уровень нормы несколько ниже и составляет от 20 до 160 единиц на литр. Нормальное содержание амилазы в крови у детей составляет от 5 до 25 единиц на литр.

Что же касается содержания амилазы в моче, то для определения нормы соответствуют следующие показатели:

  • у пациентов взрослого возраста – от 10 до 124 единиц на литр;
  • у детей – от 10 до 64 единиц на литр.

Если результаты исследований на определение амилазы в крови свидетельствуют об отклонениях от нормы, пациенту назначается ряд дополнительных диагностических процедур, в целях установления точного диагноза и выявления заболевания, ставшего причиной данного явления.

Причины повышения амилазы

Повышенный уровень амилазы в крови может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

  1. Холецистит
  2. Сахарный диабет.
  3. Макроамилаземия.
  4. Перитонит.
  5. Почечная недостаточность.
  6. Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
  7. Опухолевые новообразования в области поджелудочной железы.
  8. Острый панкреатит.
  9. Образование камней в районе поджелудочной железы.
  10. Панкреатит хронического характера.
  11. Избыточная секреторная активность поджелудочной железы.
  12. Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  13. Желчнокаменная болезнь.
  14. Стенозирующий папиллит.
  15. Патологии большого дуоденального соска двенадцатиперстной кишки.
  16. Паротит.
  17. Цитомегалия.
  18. Аппендицит.
  19. Воспалительные процессы в области печени.
  20. Патологии желчных путей.
  21. Ишемическая болезнь кишечника.
  22. Кетоацидоз.

Кроме того повышение концентрации амилазы в крови пациента, может быть спровоцировано такими явлениями:

  1. Алкогольное отравление.
  2. Беременность (особенно внематочная).
  3. Диабетическая кома.
  4. Неправильное питание.
  5. Воспалительные процессы, деструктивного характера, поражающие органы брюшной полости.
  6. Кишечная непроходимость.
  7. Воздействие болезнетворного вируса Эпштейн-Барр.
  8. Обострение холецистита хронического характера.
  9. Нарушение в функционировании слюнных желез.
  10. Перфорация в области половых органов.
  11. Нарушения деятельности желчного пузыря.
  12. Шоковые состояния.
  13. Осложнения, наступившие после хирургического вмешательства.
  14. Травматические повреждения области живота.
  15. Макроамилаземия.

В некоторых случаях повышенная амилаза в крови обуславливается воздействием определенных генетических факторов, при которых затрудняется процесс выхода фермента в мочу, что приводит к его накоплению в крови пациента.

Причины сниженной амилазы

Пониженная амилаза крови, в основном, наблюдается в следующих случаях:

  1. Во время токсикоза, сопутствующего беременности.
  2. При удаленной поджелудочной железе.
  3. При гепатите острого или же хронического характера.
  4. При муковисцидозе.
  5. При нарушении функционирования поджелудочной железы.
  6. При повышенной концентрации холестерина в крови.
  7. При циррозе печени.
  8. При гепатозе.
  9. При опухолевых новообразованиях в области печени.
  10. При инфаркте миокарда.
  11. При тиреотоксикозе.
  12. При панкреонекрозе.

//www.youtube.com/watch?v=Ee9075VbHME

Исследование на определение содержания амилазы в крови и в моче пациента является важной и результативной диагностической процедурой, позволяющей определить ряд патологий на ранних стадиях их развития.

Однако несмотря на высокую точность анализа, для постановки точного диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента.

Нормальные значения

Общая амилаза по возрасту

Панкреатическая амилаза по возрасту

  • 0-24 месяца: 0-20 ед/л;
  • 2-18 лет: 9-35 ед/л;
  • после 18 лет: 11-54 ед/л.

(Внимание, контрольные интервалы могут отличаться в разных лабораториях, поэтому в случае анализа крови и мочи обратите внимание на интервалы, указанные в отчете).

Амилазы (альфа-амилаза) — представляют собой группу ферментов, которые служат для расщепления сложных углеводов; внутри поджелудочной железы, которая является экзокринной железой, фермент синтезируется ацинарными клетками, а затем проходит через протоки поджелудочной железы и достигает пищеварительного тракта.

Амилазы также вырабатываются слюнными железами, слизистой оболочкой тонкого кишечника, яичниками, плацентой и печенью. Изоферменты поджелудочной железы и слюны обнаруживаются в крови, при большой концентрации путем обследования.

В нормальных условиях амилаза присутствует в небольших количествах в крови и моче, однако когда клетки поджелудочной железы имеют некоторые проблемы, такие как панкреатит или когда поджелудочная железа блокируется камнем, или в редких случаях опухолью, ферменты легче попадают в кровообращение, поэтому их концентрация увеличивается как в крови, так и в моче (амилаза покидает организм через мочу).

Анализ амилазы часто используется врачами для диагностики панкреатита. Исследование амилазы поджелудочной железы (P-изофермент амилазы) является наиболее полезным для лабораторной диагностики острого панкреатита.

Общая сыворотка (в крови) по-прежнему является наиболее широко используемым способом диагностики острого панкреатита, использование которого оправдано с точностью до 95% (под точностью диагностического теста подразумевается его способность предоставлять значения, соответствующие истинным).

Проблема этого анализа, однако, заключается в относительно низкой специфичности, которая составляет от 70 до 80% (специфика диагностического теста определяется как способность правильно идентифицировать здоровых людей, т.е. тех, кто не затронут болезнью или состоянием, которое должно быть обнаружено).

Интерпретация отклонений

Общая амилаза

Во время эпизодов острого панкреатита уровень амилазы в сыворотке временно повышается, между 2 и 12 часами от начала приступа. Концентрация возвращается к нормальной в течение третьего или четвертого дня. Пик, полученный между 12 и 72 часами, обычно равен 4-6 раз максимуму нормального значения, однако у значительного числа пациентов значение увеличивается меньше и часто вообще не увеличивается. Однако следует отметить, что увеличение активности фермента не пропорционально степени тяжести расстройства.

При остром панкреатите, связанном с гиперлипидемией, сывороточная амилаза может маскироваться и выглядеть нормальной, возможно, из-за влияния высоких уровней липидов на калориметрические показания теста.

Значительная часть фермента выводится с мочой, поэтому увеличение сывороточной активности соответствует увеличению мочевой амилазы, которая увеличивается у гораздо большего числа пациентов, чем в сыворотке, достигает более высоких уровней и продолжает оставаться высокой в ​​течение длительных периодов.

При хроническом тихом панкреатите как активность сывороточной формы, так и активность амилазы в моче обычно ниже нормальной.

Общая амилаза не является специфическим показателем функции поджелудочной железы, поскольку она вырабатывается различными органами. Высокие уровни также были обнаружены при других заболеваниях и ситуациях, которые не затрагивают поджелудочную железу, например:

  • эпидемический паротит;
  • обструкция слюнных протоков;
  • внематочная беременность;
  • обструкция/кишечный грипп.

При остром панкреатите амилаза обычно увеличивается одновременно с липазой поджелудочной железы, однако в некоторых случаях последняя может:

  • увеличивается дольше;
  • и дольше остается на высоком уровне.

Хронический панкреатит часто связан с алкоголизмом. Это также может быть вызвано травмой или обструкцией протоков поджелудочной железы или быть связано с генетическими нарушениями, такими как муковисцидоз.

Увеличение общей сывороточной альфа-амилазы не является специфическим показателем заболеваний поджелудочной железы, поскольку этот фермент также вырабатывается слюнными железами, слизистой оболочкой тонкого кишечника, яичниками, плацентой, печенью. В сыворотке есть два изофермента, поджелудочная и слюнная. Панкреатическая амилаза более полезна, чем общая для диагностики и контроля острого панкреатита.

Значения ферментов также могут быть значительно увеличены у людей с обструкцией и раком поджелудочной железы.

Низкие значения у пациентов с панкреатитом вместо этого приводят к мысли о необратимом повреждении клеток поджелудочной железы.

Панкреатическая амилаза

В случае острого панкреатита амилаза поджелудочной железы обычно остается повышенной в течение первых 12 часов от начала приступа и продолжает оставаться в течение 3-4 дней, обычно достигая в 4-6 раз максимального нормального значения.

Исследование формы поджелудочной железы не помогает в диагностике рака поджелудочной железы.

Исследование амилазы поджелудочной железы при приступах острого панкреатита является единственным способом диагностики хронического панкреатита.

Наконец, незначительное увеличение (до 78 ед/л) может иметь небольшое клиническое значение.

Низкие значения амилазы:

  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • тиреотоксикоз;
  • рак поджелудочной железы;
  • ожоги.

Высокий уровень амилазы:

  • злоупотребление алкоголем (алкоголизм);
  • диабетический кетоацидоз;
  • камни в желчном пузыре;
  • беременность;
  • воспаление слюнных желез;
  • гиперлипидемия;
  • гипертиреоз;
  • свинка;
  • обструкция желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • перфорация кишечника;
  • язвенная перфорация.

Внимание, неисчерпывающий перечень. Следует также отметить, что зачастую небольшие отклонения от эталонных диапазонов могут не иметь клинического значения.

Факторы, влияющие на анализы

Ряд препаратов может повлиять на результаты исследования, в том числе некоторые противовоспалительные препараты, противозачаточные таблетки, кортизон,… а также употребление алкоголя незадолго до анализов.

Общий

Общее значение может быть выше нормы у пациентов с макрогемаземией.

Макроамилаза — это форма амилазы, которая содержится в сыворотке крови и имеет высокую молекулярную массу. Было выдвинуто предположение о нескольких причинах макроамилаземии, например, считается, что амилаза образует комплекс с иммуноглобулином. Макроамилаза не может быть выведена мочой из-за ее размеров, превышающих нормальных, и поэтому обычно увеличивает сывороточную амилазу. В этом случае высокое значение не используется для диагностики панкреатита.

Одновременное исследование сывороточной и мочевой амилазы позволяет понять, страдает ли пациент макрогемаземией.

Значения также могут увеличиться множеством других состояний и заболеваний, например:

  • расчеты с желчным пузырем
  • рак яичников;
  • рак легких;
  • внематочная беременность;
  • острый аппендицит;
  • диабетический кетоацидоз;
  • эпидемический паротит;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорированная язва.

В этих случаях анализ теряет свою диагностическую полезность.

Панкреатический

Результаты обследования формы поджелудочной железы могут быть высокими у пациентов с макрогемаземией.

Исследование амилазы поджелудочной железы при приступах острого панкреатита является единственным способом диагностики хронического панкреатита.

Когда и для чего требуется анализ на амилазу

В большинстве случаев увеличение сывороточной амилазы вызвано увеличением количества фермента, который входит в кровообращение, и/или уменьшением его выведения. Тест в основном используется для диагностики и контроля острого панкреатита и других нарушений поджелудочной железы и проводится одновременно с липазой.

Уровень может также быть повышен в случае рака поджелудочной железы, но обычно увеличение происходит слишком поздно, чтобы иметь какую-либо диагностическую полезность, однако результаты могут использоваться, чтобы проверить, эффективна ли терапия рак, в случае онкологии.

Наконец, он назначается докторами в случае появления симптомов, которые все еще не объяснены, например:

  • сильная боль в животе;
  • лихорадка (высокая температура);
  • снижение аппетита;
  • тошнота/рвота.

Подготовка к анализу

Пациент не должен употреблять алкоголь в предыдущие 24 часа и должен пройти процедуру на пустой желудок.

Нормальные показатели амилазы в крови

Амилаза в крови отвечает за гидролитическое расщепление углеводов и является альфа ферментом, который тоже гидролизирует крахмал и гликоген до декстирнов. Он образуется за счет работы поджелудочной железы или в слюнных железах. В зависимости от того, где именно этот фермент образовывается, его количество может быть разным по итогам анализа. Например, если амилаза образовывается в поджелудочной железе, то ее количество будет показано больше в двенадцатиперстной кишке.

Если же выработка идет за счет слюнных желез, то соответственно большее количество приходится в ротовой полости, но в любом случае норма должна колебаться в допустимых пределах. Специальный биохимический анализ показывает, за счет чего альфа фермент повышен или понижен в организме. Этому, как правило, способствуют некоторые заболевания.

Норма амилазы крови — расшифровка

Не зависимо от возраста человека, показатели должны колебаться в одних пределах. На сегодняшний день амилаза крови не должна выходить за пределы от 20 до 100 Ед/л. Все существенные отклонения объясняются нарушением работы организма. Можно сказать, что на данный момент даже некоторые заболевания выявляют за счет повышенного или пониженного уровня фермента. Это касается и детей, ведь их пределы такие же.

Без сдачи соответствующего анализа, практически невозможно самостоятельно определить какие существуют нарушения. Поэтому, дабы точно поставить диагноз, врач должен иметь на руках биохимический анализ, и только после этого делать заключения про дальнейшие действия.

Повышение амилазы крови – причины

Чаще всего причиной повышенной амилазы крови является наличие острого панкреатита. Именно в этом случае данный альфа фермент может повышаться в 4-5 раз больше от допустимой нормы. Таким образом, используется для биохимического анализа поджелудочной железы амилаза крови.

Самые большие показатели могут быть зафиксированы во время панкреатитного приступа в течение 12 часов. В это время больному в исключительном порядке необходимо госпитализация и соответствующая помощь. Амилаза возвращается в норму приблизительно на пятый день после приступа. Тогда больному назначается повторный биохимический анализ. Чтобы уточнить причину сильного повышения достаточно часто больному назначают определить содержание липазы, которая сдается тоже по такой технологии.

Предварительная расшифровка делается непосредственно в лаборатории. Не редко назначают в качестве контрольного показателя мочу. Диагностика не требует особой подготовки, а для детей такой способ более доступный и безболезненный. Кроме наличия панкреатита норма может быть не выявлена по причине наличия других заболеваний. Например, это нарушение работы печени, желудочного тракта, различное повреждение слюнных желез и другие. Истинную причину сможет определить только врач, после соответствующего анализа.

Таким образом, патология может быть окончательно выявлена после двух контрольных результатов. Такой результат будет наиболее точным, тем более, что расшифровка показателей должна быть проведена только врачом.

Понижение альфа ферментов

Что касается того случая, когда амилаза понижена, то здесь намного меньше причин, которые могут этому способствовать. В данном случае норма будет немного снижена от допустимых значений, про что, как правило, и говорит расшифровка анализа.

Снижение альфа-ферментов происходит из-за наличия выраженного муковисцидоза, поражения печения или недостаточности поджелудочной железы. Во всех этих случаях для точного диагноза больному тоже назначают биохимический анализ мочи и крови. Это делается для того, чтоб с точностью опередить наличие заболевания. В данном случае снижение может быть сильное и среднее, в зависимости от сложности заболевания.

Так же стоит отметить, что встречаются случаи, когда биохимический анализ может быть нормальным и амилаза не понижена. Тогда диагностика назначается другими способами. Чаще всего это происходит из-за индивидуальности каждого организма. В любом случай полагаться исключительно на симптомы не нужно. Лучше пройти соответствующее обследование и проконсультироваться с врачом, так как основная расшифровка истинной проблемы может быть выявлена после комплексного обследования.

Амилаза в крови

8 минут Любовь Добрецова 1699

Большинство процессов человеческого организма возможны только при участии биологически активных веществ – ферментов, способных ускорять различные химические реакции. Значительная часть их воздействия отводится на переваривание пищи, и каждый из них ответственен за осуществление того или иного этапа.

Так как ферменты не взаимозаменяемы, снижение синтеза любого из них сразу же сказывается на метаболизме, что проявляется в виде самых разнообразных патологий. К примеру, по нарушению продуцирования амилазы, синтезируемой по большей мере поджелудочной железы, несложно сделать вывод о развитии заболевания данного органа.

При этом чтобы подтвердить подозрение, следует провести более тщательное обследование пациента, позволяющее установить конкретную причину изменений. Интерпретация результатов, касающихся данного фермента достаточно проста, так как норма амилазы в крови у женщин и мужчин одинакова, различаются лишь показатели у детей в зависимости от возраста.

Амилаза норма (таблица). Амилаза повышена или понижена – что это значит

Амилаза – это биологически активный фермент, вырабатываемый, главным образом, поджелудочной железой и, в небольшом количестве – слюнными железами. Роль в организме – участие в обменных процессах, связанных с углеводами. Амилаза делится на два типа – панкреатическая амилаза, которая и вырабатывается поджелудочной, и альфа-амилаза, или общая амилаза организма. С ее помощью происходит расщепление крахмала до простых сахаридов. Без альфа-амилазы невозможно нормальное функционирование пищеварительной системы организма.

Норма амилазы в крови. Расшифровка результата (таблица)

Прежде чем говорить о норме содержания амилазы в организме, нужно понимать, о какой именно амилазе идет речь. Альфа-амилаза, это необходимый организму пищеварительный фермент, без которого невозможно расщепление углеводов. В норме ее содержание составляет:

  • у детей младшего возраста, до 2 лет – 5 – 65 Ед/л,
  • старше 2 лет и до 70 – 25 – 125 Ед/л,
  • у людей более старшего возраста – 20 — 160 Ед./л.

Панкреатическая амилаза является составной частью альфа-амилазы. Обычно ее уровень выделяется отдельной строкой. Этот фермент активно вырабатывается поджелудочной железой при наличии в ней каких-то воспалительных процессов. Поэтому в норме содержание панкреатической амилазы должно быть следующим:

  • у новорожденных детей до полугода – менее 8 Ед/мл,
  • от полугода и до 12 месяцев – менее 23 Ед/мл,
  • у лиц, старше 1 года – менее 50 Ед/мл.

Тестирование крови на амилазу обычно назначается в случае подозрения, что у больного имеется хронический или острый панкреатит. Хотя изменения в концентрации этого фермента являются довольно характерными и для некоторых других заболеваний. Норма амилазы в крови определяется путем биохимического анализа. Забор крови для него производится из вены, с утра и натощак.

Если амилаза повышена, что это значит?

Плавное повышение уровня амилазы в крови происходит в течение нескольких часов с начала приступа острого панкреатита. После того, как приступ заканчивается, этот показатель снова возвращается к норме, но для этого требуется несколько дней. Острый панкреатит может вызвать превышение нормального уровня амилазы в 5 или 6 раз. Тем не менее, если амилаза повышена, это не всегда говорит именно о панкреатите, более того, иногда даже во время приступа и после него амилаза может оставаться в пределах нормы. Поэтому для постановки точного диагноза требуется учитывать и другие маркеры, например, уровень липазы.

Другие заболевания, которые могут вызвать повышение уровня амилазы в крови:

  • киста поджелудочной железы,
  • злокачественная опухоль поджелудочной железы,
  • заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • воспалительные процессы в других органах брюшной полости,
  • муковисцидоз,
  • алкогольная интоксикация,
  • внематочная беременность,
  • сахарный диабет,
  • эпидемический паротит,
  • недостаточная активность слюнных желез, например, при их повреждении.

К подобному же эффекту может привести и прием некоторых лекарственных препаратов. Поэтому перед сдачей анализа крови или мочи на уровень амилазы, обязательно предупредите своего лечащего врача обо всех лекарствах, которые вы принимали за последнее время. Включая гормоны и оральные контрацептивы.

Если амилаза понижена, что это значит?

Пониженным уровень амилазы считается в том случае, если в результатах анализа обнаружено менее 100 Ед/л сыворотки. Это может быть вызвано разными причинами. Например, пониженная амилаза может быть следствием острого или хронического гепатита. При этом заболевании отмечается нарушение углеводного обмена в организме, из-за чего все ферменты, а особенно – амилаза, испытывают повышенные нагрузки. И хотя синтез амилазы происходит бесперебойно, расходуется ее много больше. Поэтому анализ крови и показывает недостаточное количество этого фермента.

Норма амилазы в крови может снижаться в результате злокачественной опухоли поджелудочной железы – здесь происходит перерождение тканей, а выработка фермента нарушается. Это явление называется недостаточностью поджелудочной. Оно может быть также вызвано травмой или, если поджелудочная железа была удалена оперативным путем.

Если амилаза понижена – это может быть следствием выраженного муковисцидоза.

Помните о том, что по результатам какого-то одного анализа установить точный диагноз невозможно. Для его уточнения и подтверждения специалист должен учитывать все совокупные факторы, и, при необходимости, назначить дополнительное обследование.

В статье использованы материалы:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *