Норма сахара в человеке

Когда идёт речь об измерении уровня сахара в крови, на самом деле имеется в виду определение количества глюкозы, которая является главным источником энергии и обеспечивает работу всех органов и тканей. На уровень глюкозы в крови влияют гормоны. Инсулин — основной гормон, который снижает показатели сахара в крови, он вырабатывается в поджелудочной железе, в её бета-клетках. Повышает же содержание глюкозы множество гормонов: глюкагон, адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон) и другие.

Возможно как повышенное, так и пониженное содержание глюкозы.

Норма глюкозы в крови из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 миллимоля на литр крови.

Показатель 5,6-6,6 ммоль/л является нормой после еды, а натощак может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе. Это ещё не диабет, а нарушение чувствительности к инсулину, которое надо вовремя обнаружить и лечить, пока состояние не обернулось диабетом.

Уровень сахара натощак выше 6,7 ммоль/л почти всегда говорит о наличии сахарного диабета.

В свою очередь, снижение показателя сахара ниже 3,3 ммоль/л свидетельствует о развитии гипогликемии, т. е. пониженного уровня сахара.

Какие симптомы при повышенном сахаре?

При показателях уровня глюкозы в крови больше 6,7 ммоль/л специалисты говорят о гипергликемии, т. е. повышенном уровне сахара.

При лёгкой степени гипергликемии (до 8,2 ммоль/л ) основной симптом — это повышенная жажда. Однако при дальнейшем развитии гипергликемии симптомы непременно нарастают: падает кровяное давление, в крови повышаются кетоновые тела, что приводит к сильному обезвоживанию.

Вопрос-ответ Что можно узнать о человеке по капле крови? Дальнейшее повышение уровня сахара в крови приводит к гипергликемической коме. Она наступает, если содержание сахара больше 33 ммоль/л.

При прогрессировании гипергликемии у больного развивается кетоацидоз. Это неотложное состояние, требующее госпитализации пациента. При повышении показания глюкометра выше 55 ммоль/л у больного развивается гиперосмолярная кома. Осложнения гиперосмолярной комы — тромбоз глубоких вен, острая почечная недостаточность, а также панкреатит. Летальность при такой коме нередко достигает 50 процентов.

Какие симптомы при пониженном сахаре?

Показатель ниже 3,3 ммоль/л говорит о гипогликемии, т. е. о пониженном содержании сахара в крови. При этом у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенная раздражительность;
  • чрезмерное потоотделение;
  • слабость;
  • дрожание рук;
  • головокружение и слабость мышц;
  • затуманивание и ослабление зрения;
  • тошнота;
  • сильное ощущение голода;
  • онемение конечностей.

Симптомы гипогликемии усиливаются, если показатель глюкометра падает ниже 2,2 ммоль/л. При прогрессировании состояния неизбежно развивается гипогликемическая кома.

Зависит ли уровень глюкозы в крови от возраста пациента?

Да, зависит. Норма сахара в крови у детей отличается от нормы взрослых. Так, у детей до года уровень глюкозы составляет 2,8-4,4 ммоль/литр, до пяти лет — 3,3-5,0 ммоль/л, у старших детей — такой же, как у взрослых. Если у ребёнка количество сахара 6,1 ммоль/л или выше, это требует обращения к специалисту и сдачи анализа крови.

При каких условиях нужно измерять уровень сахара?

Анализ крови на сахар проводится натощак, то есть перед сдачей ничего нельзя есть и пить в течение 8-10 часов. Если пациент перед измерением крови на сахар принимал пищу, цифры кардинальным образом меняются. Кроме этого, перед проведением анализа надо хорошо выспаться. На точность результата может повлиять острое инфекционное заболевание, поэтому в период болезни кровь на сахар обычно не проверяют.

Норма сахара в крови определяет качество работы организма. После употребления сахара и углеводов организм превращает их в глюкозу, компонент, представляющий собой основной и наиболее универсальный источник энергии. Телу человека такая энергия необходима для обеспечения нормального выполнения различных функций от работы нейронов до процессов, которые происходят на клеточном уровне. Понижение, а, тем более, повышение уровня сахара в крови провоцирует появление неприятных симптомов. Систематически повышенный уровень глюкозы в крови предвещает развитие сахарного диабета.

Что такое уровень сахара

Уровень сахара в крови вычисляют в ммоль на литр, реже – в миллиграммах на децилитр. Норма сахара в крови для здорового человека — 3,6-5,8 ммоль/л. Для каждого пациента конечный показатель индивидуален, кроме того значение изменяется в зависимости от принятия пищи, особенно сладкой и с высоким содержанием простых углеводов, естественно, что такие изменения не считаются патологическими и носят кратковременный характер.

Как организм регулирует уровень сахара

Важно, чтобы уровень сахара находился в пределах нормы. Нельзя допускать сильного понижения или сильного повышения глюкозы в крови, последствия могут быть серьезными и опасными для жизни и здоровья пациента – потеря сознания вплоть до комы, сахарный диабет.

Принципы контроля организмом уровня сахара:

Уровень сахара Влияние на поджелудочную железу Влияние на печень Влияние на уровень глюкозы
Высокий Поджелудочная железа получает сигнал на секрецию гормона инсулина Печень перерабатывает излишки глюкозы в гормон глюкагон Уровень сахара падает
Нормальный После принятия пищи глюкоза транспортируется с кровотоком и дает сигнал поджелудочной железе к выработке гормона инсулина Печень находится в состоянии покоя, она ничего не вырабатывает, поскольку уровень сахара находится в норме. Уровень сахара в норме
Низкий Низкий уровень глюкозы дает сигнал поджелудочной железе к прекращению секреции инсулина до того, как он понадобиться снова. Одновременно в поджелудочной железе происходит выработка глюкагона Печень прекращает перерабатывать излишки глюкозы в глюкагон, так как он в чистом виде вырабатывается поджелудочной железой Уровень сахара растет

Для сохранения нормальной концентрации глюкозы поджелудочная железа секретирует два гормона – инсулин и глюкагон или полипептидный гормон.

Инсулин

Инсулин – гормон, выработкой которого занимаются клетки поджелудочной железы, выделяя его в ответ на поступление глюкозы. Инсулин необходим большинству клеток организма человека, включая мышечные клетки, клетки печени, жировые клетки. Гормон представляет собой белок, который состоит из 51 разных аминокислот.

Инсулин выполняет следующие функции:

  • сообщает мышцам и клеткам печени сигнал, призывающий аккумулировать (накапливать) преобразованную глюкозу в виде гликогена;
  • помогает жировым клеткам производить жир, путем преобразования жирных кислот и глицерина;
  • дает сигнал почкам и печени прекратить секрецию собственной глюкозы посредством метаболического процесса – глюконеогенеза;
  • стимулирует мышечные клетки и клетки печени к секреции протеина из аминокислот.

Основное назначение инсулина — помощь организму в усвоении питательных веществ после приема пищи, благодаря чему падает уровень сахара в крови, жирных и аминокислот.

Глюкагон

Глюкагон – это белок, который производят альфа — клетки. На уровень сахара в крови глюкагон оказывает действие, обратно противоположное инсулину. Когда концентрация глюкозы в крови уменьшается, гормон дает сигнал мышечным клеткам и клеткам печени активировать глюкозу в виде гликогена путем гликогенолиза. Глюкагон стимулирует почки и печень к секреции собственной глюкозы.

В результате гормон глюкагон забирает глюкозу из нескольких органов и поддерживает ее на достаточном уровне. Если этого не происходит, уровень сахара в крови снижается ниже нормальных значений.

Сахарный диабет

Иногда организм дает сбой под влиянием внешних или внутренних неблагоприятных факторов, из-за которых нарушения в первую очередь касаются процесса обмена веществ. Вследствие подобных нарушений поджелудочная железа перестает вырабатывать гормон инсулин в достаточной мере, клетки организма реагируют на него неправильно, в конечном итоге уровень сахара в крови увеличивается. Такое нарушение обмена веществ называется сахарным диабетом.

Норма сахара в крови: таблица для здоровых и больных диабетом

Нормативы сахара у детей и взрослых различаются, у женщин и мужчин практически не отличаются. На значение концентрации глюкозы в крови влияет то, делает человек тест натощак или после приема пищи.

У взрослых

Допустимая норма сахара в крови у женщин — 3,5-5,8 ммоль/л (такие же и у представителей сильного пола), эти значения характерны для анализа, проводимого с утра натощак. Приведенные показатели верны для забора крови из пальца. Анализ из вены предполагает нормальные значения от 3,7 до 6,1 ммоль/л. Повышение показателей до 6,9 – из вены и до 6 – из пальца говорит о состоянии, называемом предиабетом. Предиабет – это состояние нарушения толерантности к глюкозе и нарушенной гликемии. При показателях уровня сахара в крови больше 6,1 – из пальца и 7 – из вены пациенту ставят диагноз «сахарный диабет».

В некоторых случаях сдавать анализ на кровь следует немедленно, и высока вероятность того, что пациент уже употреблял пищу. В этом случае нормы сахара в крови у взрослых будут варьироваться от 4 до 7,8 ммоль/л. Уход от нормы в меньшую или большую сторону требует проведения дополнительного анализа.

У детей

У детей нормы сахара в крови различаются в зависимости от возраста малышей. У новорожденных детей нормальные показатели принимают значения от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Для детей в возрасте 1-5 лет нормальными считаются показатели от 3,3 до 5,0 ммоль/литр. Норма сахара в крови у детей старше пяти лет тождественна со взрослыми показателями. Показатели, превышающие значение 6,1 ммоль/литр говорят о наличии сахарного диабета.

У беременных

С наступлением беременности организм находит новые способы работы, первое время трудно приспособиться к новым реакциям, часто происходят сбои, вследствие которых результаты многих анализов и тестов отклоняются от нормы. Показатели уровня сахара в крови отличаются от нормальных значений для взрослого человека. Нормы сахара в крови для женщин, ждущий появление ребенка, находятся в пределах от 3,8 до 5,8 ммоль/литр. При получении более высокого значения женщине назначают дополнительные анализы.

Иногда при беременности возникает состояние гестационного диабета. Этот патологический процесс возникает во второй половине беременности, после появления ребенка проходит самостоятельно. Однако при наличии определенных факторов риска после рождения ребенка гестационный диабет может перейти в сахарный. Для того чтобы предотвратить развитие серьезной болезни, необходимо постоянно сдавать анализы крови на сахар, выполнять рекомендации врача.

Таблицы уровня сахара в крови

Ниже представлены сводные таблицы с информацией о концентрации сахара в крови, ее значении для здоровья человека.

Обратите внимание! Представленная информация не дает 100% — точности, так как каждый пациент индивидуален.

Нормы сахара в крови – таблица:

Норма сахара в крови и отклонения от нее с кратким описанием:

Уровень сахара в крови Показатель
Менее 3,9 ммоль/литр при анализе, проведенном на голодный желудок Попадает в норму, но считается низким уровнем
От 3,9 до 5,5 ммоль/литр при анализе, сделанном на голодный желудок Норма уровня глюкозы для взрослого человека
От 5,6 до 6,9 ммоль/литр при анализе, проведенном натощак Повышенный уровень сахара, более 6 ммоль/литр — предиабет
7 ммоль/литр и более, показания, основанные на 2-х и более тестах Сахарный диабет
От 3,9 до 6,2 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды Нормальный уровень сахара
Менее 3,9 ммоль/литр, показания теста после еды Гипогликемия, начальная стадия
2,8 ммоль/литр при анализе натощак Гипогликемия
Менее 2,8 ммоль/литр Инсулиновый шок
От 8 до 11 ммоль/литр при тесте, проведенном после еды Состояние, близкое к развитию сахарного диабета
Более 11 ммоль/литр при анализе, проведенном после еды Диабет

Значения концентрации глюкозы в крови относительно риску для здоровья. Значения приведены в ммоль/литр, мг/дл, а также для теста HbA1c.

Признаки повышения уровня сахара

Когда у здорового человека повышается сахар в крови, он ощущает неприятные симптомы, в результате развития сахарного диабета клинические симптомы усиливаются, на фоне заболевания могут возникать другие болезни. Если при первых признаках нарушения обмена веществ не обратиться к врачу, можно пропустить начало болезни, в этом случае вылечить сахарный диабет будет невозможно, так как при этом заболевании можно только поддерживать нормальное состояние.

Важно! Основной признак повышенного сахара в крови – чувство жажды. Больной постоянно хочет пить, его почки работают активнее для того, чтобы отфильтровать избыток сахара, при этом они забирают влагу из тканей и клеток, поэтому возникает чувство жажды.

Другие признаки повышенного уровня сахара:

  • учащенные позывы в туалет, выход увеличенного объема жидкости, что обусловлено более активной работой почек;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости;
  • зуд кожных покровов;
  • зуд слизистых оболочек, наиболее выражен в интимных органах;
  • головокружение;
  • общая слабость организма, повышенная утомляемость.

Симптомы повышенного сахара в крови не всегда выражены. Иногда болезнь может прогрессировать неявно, такое скрытое течение патологии куда опаснее варианта с выраженной клинической картиной. Для пациентов обнаружение сахарного диабета становится полной неожиданностью, к этому времени в организме могут наблюдаться существенные нарушения в работе органов.

Сахарный диабет необходимо постоянно поддерживать и регулярно сдавать анализы крови на концентрацию глюкозы или пользоваться домашним глюкометром. При отсутствии постоянного лечения у больных ухудшается зрение, в запущенных случаях процесс отслоения сетчатки может спровоцировать полную слепоту. Высокий уровень сахара в крови – одна из основных причин развития инфарктов и инсультов, недостаточности почек, гангрены конечностей. Постоянный контроль концентрации глюкозы – главное мероприятие при лечении заболевания.

При обнаружении симптомов нельзя прибегать к самолечению, самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, знания индивидуальных факторов, наличия сопутствующих заболеваний может значительно ухудшить общее состояние пациента. Лечение сахарного диабета проводят строго под контролем врача.

Меры понижения глюкозы

Теперь вы знаете, какая норма сахара в крови для взрослого человека. У здорового пациента это значение варьируется от 3,6 до 5,5 ммоль/литр, предиабетом считается показатель со значением от 6,1 до 6,9 ммоль литр. Однако повышенный уровень сахара в крови не означает, что у пациента обязательно будет сахарный диабет, но это повод потреблять качественные и правильные продукты, пристраститься к спорту.

Что делать для того, чтобы понизить уровень сахара в крови:

  • контролировать оптимальный вес, если есть лишние килограммы, похудеть, но не с помощью изнуряющих диет, а с помощью физической активности и полноценного питания — никаких жиров и быстрых углеводов;
  • сбалансировать рацион, наполнить меню свежими овощами и фруктами, кроме картофеля, бананов и винограда, продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить жирные и жареные блюда, хлебобулочные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе;
  • соблюдать режимы активности и отдыха, 8 часов в день — минимальная продолжительность сна, рекомендуется ложиться и вставать в одинаковое время;
  • выполнять физические упражнения каждый день, найти любимый вид спорта, если времени на полноценные занятия спортом нет, выделять на утреннюю зарядку минимум тридцать минут в день, очень полезно гулять на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек.

Важно! Нельзя голодать, садиться на изнуряющие диеты, монодиеты. Такое питание спровоцирует еще большее нарушение обмена веществ и станет дополнительным фактором риска для формирования неизличимой болезни со множеством осложнений.

Как измерить уровень сахара

Пациентам с повышенным уровнем сахара в крови и, тем более, больным сахарным диабетом измерять концентрацию глюкозы необходимо каждый день, желательно натощак и после еды. Однако, это не значит, что ежедневно пациентам нужно ходить в стационар для проведения анализа. Тесты можно делать дома с помощью специального прибора – глюкометра. Глюкометр – это индивидуальный небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови, к прибору прилагаются тест — полоски.

Для произведения замера на тест – полоску следует нанести небольшое количество крови из пальца, затем поместить полоску внутрь устройства. В течение 5-30 секунд глюкометр определит показатель и выведет результат анализа на экран.

Кровь брать лучше всего из пальца, предварительно сделав прокол специальным ланцетом. При проведении процедуры место прокола обязательно нужно протереть медицинским спиртом во избежание попадания инфекции.

Какой глюкометр выбрать? Существует большое количество моделей подобных приборов, модели отличаются по размеру и форме. Для выбора наиболее подходящего аппарата для измерения уровня сахара в крови предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом и уточните преимущества конкретной модели перед остальными.

Хотя домашние тесты не подойдут для назначения лечения и будут недействительны в случае предполагаемой операции, они играют важную роль в ежедневном наблюдении за своим здоровьем. В таком случае пациент будет точно знать, когда принять необходимые меры для снижения уровня сахара в крови, а когда наоборот выпить сладкого чая, если сахар резко понизился.

Кому необходимо контролировать уровень сахара

Анализ на концентрацию глюкозы в первую очередь необходимо проводить пациентам, которые страдают сахарным диабетом. Не менее важен анализ для людей, находящихся в состоянии предиабета, при правильном лечении и профилактике перехода предиабета в сахарный диабет возможно избежать.

Люди, чьи близкие родственники болеют сахарным диабетом, обязательно должны проходить ежегодное обследование. Также каждый год сдавать анализы рекомендуется людям, страдающим от ожирения. Остальным пациентам старше 40 лет следует сдавать анализ крови на глюкозу один раз в 3 года.

Как часто сдавать анализ беременным пациенткам? Периодичность сдачи теста на концентрацию глюкозы в крови для беременных женщин назначает лечащий врач. Лучше всего, если женщина, ждущая появления на свет ребенка, будет проходить обследование на сахар один раз в месяц, а также при проведении других исследований крови с дополнительной проверкой на глюкозу.

Глюкоза в крови — это сахар, который кровоток несет всем клеткам тела для снабжения их энергией. Организм регулирует уровень глюкозы в крови таким образом, чтобы он оставался умеренным: достаточным для подпитки клеток, но недостаточным для перегрузки кровотока.

Внутренняя среда крови должна оставаться стабильной, чтобы поддерживать жизненно важные функции организма. Уровень глюкозы меняется в течение дня. После еды уровни поднимаются, а затем оседают, примерно через час, и находятся в самой низкой точке перед другим приемом пищи.

Когда происходит нарушение обмена глюкозы в организме — это проявляется в повышенном содержании глюкозы под названием гипергликемия, может быть и пониженного содержания — гипогликемия.

Уровень глюкозы меняется в течение дня. После еды уровни поднимаются, а затем оседают, примерно через час, и находятся в самой низкой точке перед другим приемом пищи.

В этой статье мы рассмотрим повышенный и пониженный уровни глюкозы, а также расскажем, как оставаться в пределах здорового диапазона сахара в крови.

Повышенный сахар

Гипергликемией называют повышенное содержание в плазме крови сахара. Повышенный сахар в крови может выглядеть в норме, в то время, как он будет некой приспособительной реакцией организма, которая обеспечивает снабжение энергетического материала к тканям, тогда, когда идёт его повышенный расход — это может быть повышенная мышечная активность, страх, возбуждение, сильная боль и т.д. Такие подъёмы сахара в крови длятся обычно непродолжительное время, это как уже было объяснено ранее, связано с нагрузками организма.

Гипергликемия обычно развивается, когда в организме недостаточно инсулина или, когда клетки становятся менее чувствительными к инсулину. Без инсулина глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в кровотоке.

Гипергликемия может возникнуть и у людей, которые не больны диабетом. Уровень сахара в крови может резко повыситься, если вы больны или находитесь в состоянии сильного стресса. Это происходит, когда гормоны, вырабатываемые организмом для борьбы с болезнью, повышают уровень сахара в крови. Такие подъёмы обычно длятся непродолжительное время.

Если гипергликемия продолжается длительное время с достаточно высокой концентрацией глюкозы, при которой скорость выделения сахара в кровь, значительно превышает ту скорость, с которой организм успевает её усваивать, то это, как правило, происходит из-за заболеваний эндокринной системы. Это также может иметь и пагубные последствия, которые отразятся в виде поражения инсулярного аппарата поджелудочной железы и выделения глюкозы с мочой.

Лёгкая степень гипергликемии организму практически никак не вредит, а когда сахар превышает норму, человек начинает страдать от сильной жажды, из-за чего начинает много пить жидкости, происходит частое мочеиспускание, при котором вместе с мочой из организма выводится сахар, в следствии чего слизистая оболочка организма становится сухой, также, как и кожа. Тяжёлая форма гипергликемии может привести к тому, что появится тошнота, рвота, человек становится сонливым и заторможенным, возможна потеря сознания, это говорит уже о начале гипергликемической коме, которая может привести к летальному исходу.

Как правило, гипергликемия характерна только для заболеваний эндокринных, таких как сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы, для заболеваний гипоталамуса – области головного мозга, которая отвечает за всю работу желёз внутренней секреции, в редких случаях может быть из-за некоторых заболеваний печени. При продолжительной гипергликемии, начинается стойкое нарушение обменных процессов, которое приводит к ощущению сильной слабости, иммунная система начинает давать сбои, начинаются регулярные гнойные воспалительные процессы в организме, происходит нарушение половых функций и нарушается кровоснабжение всех тканей.

Другие возможные причины высокого уровня глюкозы в крови включают в себя:

  • гипертиреоз, или гиперактивная щитовидная железа;

  • панкреатит, или воспаление вашей поджелудочной железы;

  • рак поджелудочной железы;

  • преддиабет, это состояние высокого риска развития сахарного диабета 2 типа;

  • стресс для организма от болезни, травмы или операции;

  • такие лекарства как стероиды.

В редких случаях, гипергликемия может быть признаком гормонального расстройства, называемого акромегалией или синдромом Кушинга , который возникает, когда тело производит слишком много кортизола.

Симптомы высокого уровня сахара

Как правило, человек не испытывает явных симптомов, пока уровень сахара в крови значительно не превысит норму.

Ранняя симптоматика:

  • Сильная жажда;

  • Частые позывы к мочеиспусканию;

  • Кожа сухая, чешется;

  • Утомляемость, сонливость;

Чем дольше такое состояние остается без внимания, тем более серьезными могут стать симптомы. Если не лечить, то токсичные кислоты будут накапливаться в крови или моче.

Более серьезные признаки и симптомы:

  • Рвота;

  • Тошнота;

  • Раны, царапины плохо заживают;

  • Сухость во рту;

  • Запах ацетона при дыхании;

  • Одышка;

  • Боль в животе.

Человек может также испытать:

  • Затуманенное зрение;

  • Головную боль;

  • Потерю веса;

  • Слабость;

  • Нестабильное эмоциональное состояние.

Постоянно повышенный уровень сахара в крови может также привести к резистентности к инсулину, что снижает количество глюкозы, которое поглощают клетки. В конечном итоге, состояние может перейти в диабет 2 типа.

Долгосрочные осложнения неконтролируемого диабета поражают мелкие кровеносные сосуды, которые снабжают нервы, почки, сетчатку и другие органы.

Некоторые серьезные осложнения, которые могут развиться от постоянной гипергликемии:

  • Повреждение кровеносных сосудов, что повышает риск развития заболеваний сердца и инсульта;

  • Повреждение нерва;

  • Повреждение или отказ почек;

  • Повреждение кровеносных сосудов сетчатки, потенциально приводящее к потере зрения или слепоте;

  • Катаракта, или помутнение хрусталика в глазу;

  • Проблемы с ногами, которые могут привести к серьезным инфекциям;

  • Проблемы с костями и суставами;

  • Проблемы с кожей, включая инфекции и незаживающие раны;

  • Инфекции зубов и десен.

Используя нейронную визуализацию, исследователи показали, что у людей с диабетом и когнитивной дисфункцией, также снижается приток крови к мозгу и присутствуют ряд других аномалий, которые влияют на мыслительные процессы.

Если сахар выше 5,5 ммоль/л (натощак) — это гипергликемия (повышенный сахар). Ставится диагноз — сахарный диабет.

Факторы риска

Гипергликемия может проявиться и у людей, которые не больны сахарным диабетом.

Вы в зоне риска, если:

  • Ведете малоподвижный образ жизни;

  • Имеете хроническое или тяжелое заболевание;

  • Используйте стероиды;

  • Недавно перенесли операцию.

При диабете, уровень сахара в крови может резко повыситься, если вы:

  • Не следуйте своему плану питания при диабете;

  • Не используйте правильно инсулин;

  • Неправильно принимаете лекарства.

Одно исследование доказало, что стресс в работе, жизни и отношениях также может высвобождать гормоны, которые поддерживают высокий уровень глюкозы в крови.

Даже такая болезнь, как грипп, может привести к стрессу, который вызывает всплеск сахара в крови.

Медицинский идентификационный браслет

Человек с гипергликемией должен задуматься о том, чтобы носить ожерелье или браслет, который предоставляет информацию о его состояние здоровья. Например, есть ли у больного диабет, аллергия или нужно ли принимать инсулин.

Медицинский идентификационный браслет может спасти жизнь в таких ситуациях, когда человек не в состоянии говорить самостоятельно, например, после дорожно-транспортного происшествия или в случае серьезного ДКА (диабетического кетоацидоза).

Видео: доктор Мясников — популярные вопросы о сахарном диабете:

Статья по теме: Истинный вред сахара!

Сахар снижает силу иммунной системы в 17 раз! Чем больше сахара у нас в крови, тем слабее иммунитет. Почему сахарный диабет опасен именно осложнениями?

Пониженный сахар

Гипогликемией называется пониженное содержание в плазме крови сахара. Стоит отметить, что гипогликемия встречается заметно реже у здоровых людей, нежели гипергликемия. Происходит это по разным причинам, например, при неправильном питании, когда происходит перенапряжение инсулинового аппарата поджелудочной железы, говоря простым языком, когда человек употребляет чересчур много сладкого в пищу, развивается гипогликемия. Так как, поджелудочная железа начинает работать на своём максимуме возможностей, начинает больше выделять инсулина (что делает гормон инсулин и какова его норма?), глюкоза же начинает вся усваиваться тканями, что приводит к гипогликемии.

Если сахар ниже 3,3 ммоль/л (натощак) — это гипогликемия (пониженный сахар)

Причины гипогликемии:

  • Диабет;

  • Некоторые лекарства, например, хинин для лечения малярии;

  • Слишком много принятого инсулина;

  • Употребление алкоголя без еды, так как печень может не выделять гликоген;

  • Некоторые заболевания, в частности, тяжелый гепатит и заболевания почек;

  • Анорексия.

Постоянная гипогликемия также может начаться из-за тяжёлых заболеваний печени, при которых происходит нарушение процессов усвояемости и случается выброс гликогена в кровь, а также заболевание почек, надпочечников и гипоталамуса.

Чрезмерное производство инсулина или его добавки могут привести к гипогликемии.

Некоторые опухоли могут сильно понизить уровень сахара в крови, так как они производят химические вещества, подобные инсулину. Опухоль может также потреблять так много глюкозы, что ее не хватает для остального организма.

Люди, которые проходят шунтирование желудка также могут испытывать гипогликемию, так как они принимают меньше пищи, чем до операции.

Незидиобластоз, редкое состояние, связанное с увеличением бета-клеток, часто приводит к перепроизводству инсулина. Бета-клетки вырабатывают инсулин в поджелудочной железе.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Симптомы гипогликемии могут возникнуть внезапно.

Они включают в себя:

  • Нечеткое зрение;

  • Быстрое сердцебиение;

  • Внезапные изменения настроения;

  • Внезапная нервозность;

  • Необъяснимая усталость;

  • Бледная кожа;

  • Головная боль;

  • Голод;

  • Головокружение;

  • Излишнее потоотделение;

  • Трудности со сном;

  • Покалывание кожи;

  • Проблемы с ясным мышлением или концентрацией внимания;

  • Потеря сознания, судороги, кома.

Сильная потливость, дрожь в руках, ногах, всём теле, повышенное сердцебиение, появления страха смерти, постоянное и сильно чувство голода, после чего может быть и потеря сознания. Такое состояние человека называется гипогликемической комой. Человек, страдающий или склонный к этой болезни, должен всегда иметь при себе конфеты, которые необходимо принимать при первых признаках гипогликемии.

Другой возможной причиной низкого уровня сахара в крови является употребление слишком большого количества алкоголя, особенно в течение длительных периодов времени. Это может повлиять на способность печени накапливать глюкозу и затем высвобождать ее в кровь, когда вам это нужно.

Очень низкий уровень сахара в крови является явным симптомом для оказания неотложной медицинской помощи!

Однако, вопреки распространенному мнению, низкий уровень сахара в крови не является исключительным для диабета, хотя это редкость. Это может произойти, если ваш организм вырабатывает больше инсулина, чем следовало бы.

Норма сахара в крови

У здорового человека, который не страдает диабетом, норма содержания сахара в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л натощак. В случае если клеткам организма не удаётся усвоить сахар, который поступает в кровь в процессе переваривания пищи, уровень содержания сахара в крови медленно, но верно начинает подниматься. Как уже известно именно глюкоза является основным источником энергии.

У человека с инсулинозависимым сахарным диабетом первого типа, поджелудочная железа практически не выделяет инсулин. При втором типе инсулинозависимого диабета, поджелудочная железа выделяет достаточно инсулина, но он не способен работать так, как положено.

Чтобы держать сахар в норме, нужно сочетать сразу несколько способов. Это, конечно же здоровое питание, а также регулярный контроль уровня сахара. Здоровое питание, которое назначают при сахарном диабете, аналогично питанию, которое назначают любому здоровому человеку, просто для поддержания здоровья.

3,3-5,5 ммоль/л (натощак) — норма!

У больного человека сахарным диабетом норма сахара конечно же может иметь довольно широкий диапазон, чем содержание сахара у здорового человека. В идеале нужно стремиться только к результату в 3,3-5,5 ммоль/л. Достичь такого результата на практике, почти невозможно, по этой причине, если у больного человека уровень глюкозы колеблется от 4 до 10, и только изредка выходит за эти пределы, больной может быть доволен этим результатом.

Имея уровень глюкозы в крови от 4 до 10, человек, страдающий сахарным диабетом, не будет иметь серьёзных осложнений более 10 лет. Для того, чтобы всегда поддерживать этот уровень сахара в крови, человеку больному диабетом, обязательно нужно приобрести себе глюкометр.

Как определить точный уровень сахара в крови?

Перед тестированием сообщите врачу о препаратах, которые вы принимаете, включая рецептурные, безрецептурные и растительные добавки. Некоторые лекарства могут влиять на уровень глюкозы в крови. Врач может попросить вас прекратить прием определенного лекарства или временно изменить дозировку перед тестом.

Лекарства, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови:

  • Кортикостероиды;

  • Калийсберегающие диуретики;

  • Противозачаточные таблетки;

  • Гормональная терапия;

  • Аспирин (буфферин);

  • Литий;

  • Трициклические антидепрессанты;

  • Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI);

  • Фенитоин;

  • Эпинефрин (адреналин);

  • Препараты сульфонилмочевины.

Так же следует сообщить врачу, если у вас была травма, сердечный приступ или хирургическая операция, в недавнем времени.

Тест глюкозы плазмы натощак (FPG)

Тест глюкозы плазмы натощак (FPG — fasting plasma glucose) — это тест крови, который выполняется после того, как вы голодали всю ночь, либо 8 часов до теста. Есть или пить ничего, кроме воды нельзя.

Этот метод имеет ряд недостатков:

  • Он показывает уровень глюкозы только в данный конкретный момент. Вы можете каждую неделю ходить сдавать кровь и уровень сахара будет всегда разный!

  • Вы можете проснуться с повышенным уровнем сахара, но если поликлиника находится далеко, а вы решите прогуляться на свежем воздухе в течении получаса, то скорее всего, когда вы дойдете до поликлиники — у вас будет сахар уже в норме! Потому что прогулки на свежем воздухе хорошо снижают уровень сахара. Либо вы можете выпить воды утром, которая разбавит кровь и сахар опять же снизится.

  • У вас может быть уже давно высокий уровень сахара в крови, но если вы случайно его понизите (например проведёте выходные на даче в роли работника), то сахар у вас может прийти в норму и этот вид анализа вам покажет, что все у вас в порядке, а на самом деле это не так.

Если ваш результат составляет 7 ммоль/л или выше, вы будете повторно протестированы в другой день, чтобы подтвердить диагноз.

Случайный тест глюкозы плазмы (RPG)

Случайный тест глюкозы крови (RPG — Random Plasma Glucose) — это тест крови, который можно сделать в любое время суток. Он измеряет уровень сахара в крови в данный момент времени.

Результат RPG, который составляет более 11,02 ммоль/л, свидетельствует о диабете, особенно если у вас есть симптомы, такие как чрезмерная жажда, голод или мочеиспускание.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест толерантности к глюкозе (OGTT — Oral glucose tolerance test) занимает немного больше времени, чем два предыдущих. В этом тесте кровь берется после ночного голодания, а затем снова через два часа после того, когда вы выпьете сладкий напиток.

После сладкого , уровень сахара поднимется. Но для нормы, в течение двух часов, он должен упасть ниже 7,71 ммоль/л.

Если у вас уровень сахара в крови:

  • Между 7,8 и 11 ммоль/л — диагностируется преддиабет;

  • Если 11 ммоль/л и выше — диагностируется диабет 2 типа.

Тест A1C (гликированный гемоглобин)

Тест A1C — это анализ крови, который измеряет процент сахара, который прикреплен к гемоглобину, белку в эритроцитах. Чем выше A1C, тем выше ваш средний уровень сахара в крови за последние два или три месяца.

Тест A1C также известен под такими именами:

  • Тест на гемоглобин A1c;

  • Тест на HbA1c;

  • Тест на гликированный гемоглобин.

На сегодняшний день самым точным методом определения уровня сахара в крови является анализ на гликированный гемоглобин!

Уровень гликированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приёма пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента.

Анализ на гликированный гемоглобин показывает количество засахаренных эритроцитов в крови и отражается в процентах. Ниже приведена таблица для сравнения:

Гликированный гемоглобин
(HBA1C)

Средний уровень глюкозы крови
(ммоль/л)

4% 2,6
5% 4,5
6% 6,7
7% 8,3
8% 10,0
9% 11,6
10% 13,3
11% 15,0
12% 16,7

Так как живут эритроциты до 120 дней, данный вид анализа достаточно делать 1 раз в 4 месяца.

Глюкометр

Также можно измерить уровень сахара в домашних условиях с помощью глюкометра. Точность показаний, зависит от типа глюкометра.

Процедура включает в себя покалывание пальца и помещение крови на тест – полоску глюкометра. Результаты будут показаны на экране через 10-20 секунд.

Непрерывный контроль глюкозы (CGM)

CGM (Conscious glucose monitoring) системы появились относительно недавно. Датчик глюкозы вводится под кожу и считывает сахар из ткани тела непрерывно. Он предупреждает, если уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Срок использования датчика длится от нескольких дней до недели. Потом он нуждается в замене. Также для того, чтобы откалибровать CGM, необходимо воспользоваться глюкометром.

Однако система имеет ряд недостатков:

  • Точность показания ниже, в сравнении с кровью;

  • Устройства CGM не так надежны для решения острых проблем, таких как определение низкого уровня сахара в крови;

  • Данные которые показывает CGM отстают от реальности в среднем на 10 — 15 минут.

7 способов предотвращения скачков сахара в крови

  1. Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы разработать план питания. Планирование еды поможет вам избежать неожиданных скачков сахара в крови.

  2. Снижайте избыточный вес. Потеря веса поможет вашему организму лучше использовать инсулин.

  3. Научитесь считать углеводы. Подсчет углеводов поможет отследить, сколько углеводов вы потребляете. Установка максимального количества для каждого приема пищи помогает стабилизировать уровень сахара в крови.

  4. Узнайте о гликемическом индексе. Исследования показывают, что не все углеводы равны. Гликемический индекс (ГИ) измеряет, как различные углеводы могут влиять на уровень сахара в крови. Продукты с высоким рейтингом ГИ могут влиять на уровень сахара в крови больше, чем продукты с более низким рейтингом.

  5. Здоровые рецепты. Купите поваренную книгу для диабетиков.

  6. Практика порционного контроля. Кухонные весы помогут вам лучше измерить порции.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы

В организме человека протекает три основных вида обмена, это метаболизм белков, жиров и углеводов.

Эти процессы тесно взаимосвязаны и находятся в симбиозе.

Нарушение функционирования одного вида обмена, неизбежно приводит к сбою в работе других.

Расстройство работы углеводного обмена приводит к такому грозному заболеванию, как сахарный диабет. В медицинской практике было выявлено, что сахарный диабет является предрасполагающим фактором к развитию большинства известных заболеваний.

Основным пунктом патогенеза сахарного диабета является повышение уровня глюкозы в крови. В связи с этим для раннего диагностирования и лечения необходимо контролировать уровень сахара в крови.

В этой статье рассмотрим нормы сахара крови у взрослых и детей.

Сахар в организме

С продуктами питания в организм человека попадают сложные углеводы такие, как крахмал и сахароза. Поступив в пищеварительный канал, эти углеводы расщепляются до моносахарида – глюкозы.

Этот моносахарид необходим для жизнедеятельности и нормального функционирования здорового организма.

Функции глюкозы

Нормальное содержание сахара в крови человека регулирует множество процессов и оказывает положительное влияние на функционирование органов.

Глюкоза выполняет ряд важнейших функций в организме, к ним относятся:

  • обеспечение энергией мышечной ткани энергией, благодаря которой осуществляются моторные функции организма,
  • единственный субстрат энергии для головного мозга, нормальное содержание глюкозы в крови обеспечивает оптимальное протекание когнитивных процессов,
  • поставляет энергию для работы сердечной мышцы,
  • проявляет положительное влияние на эмоциональное состояние, купирует негативные явления вызванные стрессом.

Но патологические показатели глюкозы в крови оказывают негативное воздействие на индивидуума.

Метаболизм глюкозы

В человеческом организме глюкоза запасается в виде гликогена. Гликоген синтезируется в гепатоцитах в ходе ферментативной реакции.

При возникновении потребности в энергии гликоген расщепляется до глюкозы, этот процесс называется гликогенолиз. Образовавшаяся глюкоза, с помощью инсулина доставляется к клеткам, нуждающимся в энергии. При попадании глюкозы в клетку запускается процесс гликолиза.

Гликолиз – это путь расщепления глюкозы до конечных метаболитов с высвобождением энергии АТФ.

Условно весь процесс можно разделить на три этапа:

  • гликогеногенез – синтез гликогена,
  • гликогенолиз — расщепление гликогена с образованием глюкозы,
  • гликолиз — распад глюкозы и высвобождение энергии.

Нормальный уровень сахара в крови

В здоровом организме уровень сахара контролируется рядом гормонов. Гормоны, регулирующие сахар в крови, подразделяются на два вида. Первая группа повышает уровень глюкозы, вторая понижает. Инсулин является единственным гормоном, понижающим содержание сахара в крови.

К контринсулярным гормонам, увеличивающим сахар в крови, относятся:

  • Глюкагон — гормон поджелудочной железы, выделываемый альфа-клетками островков Лангерганса. Стимулирует гликогенолиз и синтез образования сахара из белков.
  • Адреналин – вещество пептидной структуры, синтезируемое в мозговом веществе надпочечников из тирозина. Действует так же как глюкагон, но имеет дополнительные пути образования глюкозы. Увеличивает катаболизм жиров и уменьшает взаимодействие сахара с клетками.
  • Кортизол — гормон стресса, продуцирующийся надпочечниками. Эффект такой же, как у адреналина..
  • Соматотропный гормон — синтезируется гипофизом.

Все эти гормоны, действуя комплексно, поддерживают сахар в норме.

У взрослого человека показатель глюкозы в крови в норме варьирует в пределах от 3,5 до 6 ммоль на литр. У детей — от 3 до 5 ммоль на литр. Это средние показатели. Ниже мы рассмотрим нормы сахара в крови у людей разных возрастов, имеющих разную половую принадлежность.

У мужчин

Ниже приведена таблица нормы сахара крови по возрастам у мужчин.

В норме глюкоза натощак у мужчин до 50 лет должна варьироваться в пределах от 3,6 до 5,8 ммоль на литр. После 51 года — от 4,1 до 6,5 ммоль на литр.

Результаты могут считаться достоверными, если человек перед сдачей крови на анализ не принимал пищу в течение 8 часов.

Допустимое содержание сахара в крови после приема пищи считается в среднем от 5,2 до 6,8. У мужчин до 50 лет — от 5,0 до 6,4 ммоль на литр, в возрасте после 51 года — от 6,8 до 7,2 ммоль на литр.

У людей, не страдающих диабетом, значения сахара в крови быстро приходят в норму, это связано с оптимизированной работой гормонов и нормальным углеводным обменом. Повышение сахара после еды до цифр 8,0-10,0 ммоль на литр свидетельствует о преддиабетическом состоянии.

Анализ крови на сахар берется либо из вены, либо из пальца. Возникает вопрос, чем отличается показатели глюкозы капиллярной крови и венозной крови, с диагностической точки зрения. Наиболее достоверным источником является венозная кровь, так как состав капиллярной крови нестабилен и часто меняется. Поэтому кровь на глюкозу лучше всего сдавать из вены.

Но, не смотря на это, широкое распространение, на сегодняшний день, получил метод забора крови из пальца. Норма глюкозы в капиллярной крови варьируется от 3,5 до 6,0 ммоль на литр.

При контролируемом диабете, когда не нужно колоть инсулин, норма глюкозы в крови варьируется до 8,0-10,0 ммоль на литр.

У женщин

Норма количества сахара в крови у женщин по большому счету не отличается от нормы мужчин, потому что уровень сахара в крови не зависит от половой принадлежности. От половой принадлежности зависит частота заболеваемости сахарным диабетом. По статистике чаще болеют мужчины.

В этом разделе рассмотрим таблицу уровня сахара крови по возрасту у детей.

Как и любая другая сфера деятельности, медицина не застрахована от ошибок. Поэтому при повышении или снижении сахара крови рекомендуется пересдать кровь в ближайшее время для подтверждения результата.

Сахар венозной крови

Забор плазмы из вены является наиболее достоверным методом определения показателей сахара в крови. Для определения уровня глюкозы используется плазма венозной крови. Перед сдачей анализов необходимо соблюдать некоторые рекомендации и правила.

Правила сдачи крови на анализ:

  • перед сдачей анализа, необходимо не есть в течение 8 часов, обычно кровь сдается с утра,
  • рекомендуется за неделю до сдачи анализа, не употреблять алкоголь и табачные изделия,
  • исключить перед процедурой эмоциональные волнения и стрессовые ситуации,
  • исключить серьезный физический труд.

При соблюдении этих несложных правил можно рассчитывать на достоверный результат параметров сахара в крови.

С помощью венозной крови можно провести еще одно исследование на определение уровня сахара в крови. Это исследование позволяет определить количество гликированного гемоглобина. Этот метод довольно таки удобен для практикующих врачей, так как он достоверен, не зависит от эмоционального состояния пациента и его физических нагрузок.

Как проверить глюкозу в крови

Уровень содержания глюкозы можно проверить в больнице или поликлинике, сдав венозную кровь. Также можно приобрести глюкометр и измерять сахар дома.

Высокие показатели сахара

Повышение нормы глюкозы в крови свидетельствует о сахарном диабете. Сахарный диабет бывает 1 и 2 типа.

В первом случае происходит сбой в функционировании поджелудочной железы, и она перестает синтезировать инсулин. При сахарном диабете 2 типа нарушается чувствительность рецепторов к инсулину.

Со временем при длительном повышении сахара в крови в организме больного человека происходят изменения. Наблюдается увеличение веса, трофические изменения кожных покровов, ретинопатии и нарушение работы сердца. Повышение свыше 13-15 ммоль может привести к гипергликемической коме и кетоацидозу.

Клиническая картина сахарного диабета:

  • полиурия, полидипсия, полифагия,
  • общее недомогание и усталость,
  • зуд кожных покровов,
  • снижение веса.

Своевременное лечение позволит избежать сельезных негативных последствий.

Низкие показатели сахара

Понижение содержания глюкозы также плохо, как и повышение, ведь она является основным субстратом для высвобождения энергии.

Низкий уровень сахара может наблюдаться при:

  • инсулиноме,
  • передозировке инсулином,
  • низком поступление глюкозы с пищей,
  • большие физические нагрузки,
  • период менструаций.

Клиническая картина:

  • потливость и усталость,
  • диспепсия, патологический голод,
  • мышечные подергивания,
  • сонливость.

При снижении сахара самым грозным осложнением является гипогликемическая кома.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот тест позволяет диагностировать ранние проявления сахарного диабета и предотвратить дальнейшие осложнения. Нарушение толерантности к глюкозе возникает вследствие комбинации нарушения синтеза инсулина и снижении чувствительности инсулиновых рецепторов.

Правила проведения теста:

  • за трое суток до проведения теста уровень углеводов в употребляемых продуктах питания должен быть не менее 124 грамм в сутки,
  • за 12 часов до исследования нельзя есть,
  • исключить физический труд.

Тест проводят в два этапа, на первом материал для исследования берут натощак и определяют уровень глюкозы в крови. В случае если сахар находится в пределах нормы, переходят ко второму этапу.

Больному дают глюкозу, разведенную в теплой воде, объем зависит от массы веса больного. Воду с глюкозой необходимо пить медленно, но не более 6 минут. Через два часа снова измеряют сахар крови.

За два часа здоровый организм утилизирует весь объем полученной глюкозы и ее показатели приходят в норму.

Инсулин и его влияние на сахар

Инсулин единственный гормон, уменьшающий сахар в крови. Его действие основано на увеличении процессов превращения глюкозы в гликоген, ингибировании процесса глюконеогенеза и стимуляции гликолиза.

Выброс инсулина из депо происходит при поступлении сахара с едой и увеличении его цифровых показателей в крови. После действия инсулина показатели сахара в крови приходят в норму.

Профилактика и рекомендации

Обладать сведениями о нормах глюкозы в крови необходимо каждому человеку. Ведь с возрастом риск возникновения сахарного диабета возрастает и нужно быть готовым к его проявлениям.

При наличии хотя бы одного симптома сахарного диабета необходимо обращаться к эндокринологу и сдавать кровь на сахар. Следует помнить, что чем быстрее удастся выявить заболевание, тем меньше будет неприятных последствий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *