Норбактин и алкоголь

Норбактин назначается при цистите и заболеваниях почек. Это лекарство обладает противомикробным действием и помогает справиться с инфекцией.

Норбактин и его действие

Таблетки Норбактин — антибактериальное средство из группы фторхинолонов. В его составе — антимикробный компонент норфлоксацин в количестве 400 мг. Препарат производится компанией «Сан Фармасьютикал Индастрис» (Индия). Цена за 10 таблеток — 250 рублей. Вспомогательные компоненты таблеток:

  • целлюлоза;
  • крахмал;
  • кремния диоксид;
  • магния стеарат;
  • тальк;
  • кроскармеллоза натрия.

Препарат помогает уничтожить бактериальную инфекцию в организме. Он оказывает бактерицидное действие, угнетает фермент микробов ДНК-гиразу, без которых бактериальные клетки не могут существовать.

После дестабилизации цепей ДНК клетки микробов погибают.

Лекарственное средство находит свое применение, если инфекционное заболевание вызвано чувствительными к нему микробами. К таковым относятся энтерококки, стафилококки, стрептококки, ряд граммотрицательных аэробов, протеи, нейссерии, кишечные палочки и многие другие. Только облигатные анаэробы не проявляют чувствительности к приему лекарства.

Показания к терапии и противопоказания

Показания к приему лекарства обусловлены проникновением активного компонента во многие ткани и органы. Так, норфлоксацин распределяется в почках, яичниках, семенных канальцах, простате, матке, поэтому чаще всего его назначают при болезнях мочеполовой сферы. Основными показаниями служат инфекционные заболевания:

  • бактериальный цистит, уретрит;
  • женские заболевания — цервицит, эндометрит, эндомиометрит;
  • простатит, везикулит.

Лекарство помогает при некоторых заболеваниях ЖКТ. Его назначают в комплексной терапии от сальмонеллеза и шигеллеза. Также препарат помогает от гонореи, протекающей без осложнений. Лекарство в целях профилактики назначают людям с гранулоцитопенией — оно уменьшает вероятность развития инфекций.

Еще одно возможное показание Норбактина — развитие диареи путешественников.

Лекарство противопоказано детям до 18 лет, беременным, при лактации. Также среди противопоказаний значатся атеросклероз церебральных сосудов, воспаление сухожилий, острые нарушения мозгового кровообращения. С осторожностью пьют средство при эпилепсии, судорогах, поражении ЦНС, при заболеваниях сердца, почек, печени.

Инструкция по применению

Сколько и как принимать лекарство, зависит от заболевания и его тяжести. Пить таблетки нужно натощак — за час или через 2 часа после еды. Важно запивать средство большим количеством жидкости. Режим дозирования следующий:

  • при цистите без осложнений — 400 мг дважды/сутки, курс — 3-7 суток;
  • при пиелонефрите — в том же режиме 7-10 суток;
  • при хронических инфекциях мочевыделительной системы с частыми рецидивами — в том же режиме до 12 недель;
  • для профилактики цистита, уретрита — 200 мг/сутки 3-7 суток;
  • при гонорейной инфекции — 800 мг однократно;
  • для предупреждения инфекций при гранулоцитопении — 400 мг дважды/сутки 8 недель;
  • от кишечных инфекций — 400 мг раз/день 3-5 дней.

При диарее путешественников принимают по 1 таблетке в течение всего срока поездки, но до 3 недель. При начальных и умеренных стадиях почечной недостаточности корректирования дозы не требуется. Больным на гемодиализе дозу снижают в 2 раза.

Побочные действия

Прием любых антибиотиков может приводить к развитию неприятных побочных эффектов. Норбактин тоже вызывает ряд явлений, причем наиболее часто — со стороны ЖКТ:

  • снижение аппетита;
  • горький привкус во рту;
  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • запор или понос;
  • боли в области прямой кишки;
  • сильные боли в животе, колики;
  • сухость во рту;
  • зуд в анальном отверстии;
  • изжога.

Изредка при длительном приеме развиваются такие заболевания, как стоматит, псевдомембранозный колит, нарушения глотания. В тяжелых случаях имели место гепатит, панкреатит, некроз печени или печеночная недостаточность.

После приема таблеток возможны уретральные кровотечения, гломерулонефрит, нарушения выделения мочи.

У больных со склонностью к изменению состава крови нередко отмечаются лейкопения, анемия, нейтропения, повышение количества эозинофилов. При приеме Норбактина возможно возникновение аллергической реакции, неврологических нарушений. У женщин после долгого курса нередко регистрируется кандидоз влагалища.

Аналоги и прочие данные

Среди аналогов из группы фторхинолонов в продаже можно встретить следующие препараты:

Лекарство Состав Цена, рубли
Нолицин Норфлоксацин 240
Норфлоксацин Норфлоксацин 150
Нормакс Норфлоксацин 220
Абактал Пефлоксацин 320
Левофлоксацин Левофлоксацин 60
Офлоксацин Офлоксацин 50

В период терапии важно пить больше жидкости, контролируя диурез, что особенно показано при инфекциях мочевыделительной системы. Если на фоне приема препарата планируется хирургическое вмешательство, следует держать под контролем систему свертывания крови. Возможно увеличение показателя протромбинового индекса.

Все фторхинолоны повышают риск разрыва сухожилий, их нельзя пить при склонности к тендиниту. Особенно часто такая патология встречается после 65 лет, поэтому таким больным следует соблюдать осторожность. Также факторами риска по данной патологии являются прием гормональных лекарств, ревматоидный артрит, пересадка органов в недавнем прошлом.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер: П N002845

Торговое название: Норбактин

Международное непатентованное название: норфлоксацин

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

Каждая покрытая пленочной оболочкой таблетка содержит:
Активное вещество: норфлоксацин – 400 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза 147,78 мг, кроскармеллоза натрия 25,00 мг, натрия лаурилсульфат 6,35 мг, крахмал кукурузный 25,00 мг, кремния диоксид коллоидный 8,00 мг, магния стеарат 7,40 мг, тальк очищенный 7,35 мг.
Пленочная оболочка: гипромеллоза 7,78 мг, макрогол – 400 1,82 мг, тальк очищенный 2,07 мг, титана диоксид 3,34 мг, вода очищенная.*
*- теряется в процессе производства.

Описание:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, овальной формы со скошенными краями, белого до почти белого цвета с выгравированным в выдавленном четырехугольнике «NBT 400» на одной стороне и риской на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – фторхинолон.

Код ATX:

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую суперспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия. Чувствительны in vivo: грамположительные аэробы – Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae;
Грамотрицательные аэробы – Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisserria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Чувствительны in vitro: грамотрицательные аэробы – Citrobacter diversus, Edwardsiella tarda, Enterobacter agglomerans, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Providencia alcalifacients, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri; прочее – Ureaplasma urealyticum.
Неактивен в отношении облигатных анаэробов.

Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь – 20-40 %, пища снижает. Средняя максимальная концентрация (Сmах) при приеме 200 мг, 400 мг, и 800 мг – 0,8 мг/мл, 1,5 мг/мл, 2,4 мг/мл соответственно. Время достижения максимальной концентрации (Тсмаx) в плазме – 1 ч. Эффективный период полувыведения из плазмы (Т1/2) – 3-4 ч. Связь с белками плазмы – 10-15 %. У пожилых выведение замедлено (вследствие возрастного снижения функции почек), после приема внутрь 400 мг средняя концентрация в моче (AUC) – 6,97-12,63 мг*ч/мл и Сmах – 1,25-2.79 мкг/мл (у молодых 6.4 мг*ч/мл и 1,5 мкг/мл соответственно), Т1/2 – 4 ч. При хронической почечной недостаточности (ХПН) (клиренс креатинина менее 30 мл/мин/1.73 кв. м) Т1/2 удлиняется до 6,5 ч. Хорошо распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плаценту. В незначительной степени метаболизируется в печени. Выводится почками (почечный клиренс – 275 мл/мин.), путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 26-32 % дозы выводится почками в неизмененном виде, 5-8 % – в виде метаболитов. В последующем почками выводится 1 % принятой дозы. С желчью выделяется около 30 % принятой дозы. У пожилых людей почками выводится 22 % норфлоксацина (почечный клиренс – 154 мл/мин.)
Через 2-3 часа после приема 400 мг внутрь концентрация в моче превышает 200 мкг/мл, в течение 12 ч. она поддерживается выше 30 мкг/мл. При pH 7,5 растворимость норфлоксацина снижается.

Показания к применению:

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами, в т.ч.: инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит); инфекции половых органов (простатит, цервицит, эндометрит); неосложненная гонорея; инфекции желудочно-кишечного тракта (сальмонеллез, шигеллез); профилактика инфекций у больных с гранулоцитопенией; диарея путешественников.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов, беременность, тендинит, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью:

Эпилепсия, судорожный синдром, почечная/печеночная недостаточности, миастения gravis, органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС), печеночная порфирия, сахарный диабет, синдром врожденного удлинения интервала Q-T, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии), пожилой возраст, психозы и другие психические нарушения в анамнезе; одновременный прием лекарственных средств (ЛС), удлиняющих интервал Q-T (антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные, в т.ч. астемизол, терфенадин, эбастин), для общей анестезии из группы барбитуратов, ЛС, снижающих артериальное давление.
Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы:

Препарат принимают внутрь натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды) и запивают достаточным количеством жидкости.
При неосложненном цистите назначают по 400 мг 2 раза в день в течение 3-7 дней.
При инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей – по 400 мг 2 раза в день до 12 недель. Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей – по 200 мг/сут.
При остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците – назначают 800 мг однократно.
При брюшном тифе – по 400 мг 3 раза в день в течение 14 дней.
Для профилактики сепсиса у больных с гранулоцитопенией – по 400 мг 2 раза в день в течение 8 недель.
Для профилактики бактериальных гастроэнтеритов – по 400 мг в день.
Для профилактики диареи путешественников – по 400 мг в день за 1 день до отъезда и в течение всего периода пути (не более 21 дня).
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей – по 200 мг в день.
У пациентов с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина (КК) более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При КК ниже 20 мл/мин (или концентрации сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.

Побочное действие:

  • со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, горечь во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, боль в прямой кишке или анусе, запор, диспепсия, метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, неоформленный стул, изъязвление слизистой оболочки полости рта, зуд ануса, спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, диарея, изжога, псевдомембранозный колит (при длительном применении), стоматит, дисфагия.
  • со стороны эндокринной системы: панкреатит, гипогликемия.
  • со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, желтуха (включая холестатическую желтуху), повышение активности «печеночных» трансаминаз, печеночная недостаточность (в т. ч. с летальным исходом), некроз печени.
  • со стороны почек и мочевыводящих путей: почечная недостаточность, кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, кандидурия, цилиндрурия, гематурия, почечная колика, протеинурия.
  • со стороны крови и лимфатической системы: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита и гемоглобина, нейтропения, тромбоцитопения, удлинение протромбинового времени (ПВ), гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, агранулоцитоз.
  • аллергические реакции: анафилаксия, ангионевротический отек, диспноэ, интерстициальный нефрит, артралгия, васкулит, одышка, миалгия.
  • со стороны иммунной системы: артрит.
  • со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: тендинит, разрывы сухожилий, миалгия, обострение миастении gravis, бурсит, отечность кистей и стоп.
  • со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморок, бессонница, галлюцинации, депрессия, тревога / нервозность, спутанность сознания, раздражительность, эйфория, нистагм, дезориентация, звон в ушах, полиневропатия, синдром Гийена-Барре, парестезия, психотические реакции, конвульсии, судороги, тремор, миоклонус, периферическая нейропатия, атаксия, гипестезия, покалывание в пальцах рук, сонливость, нарушение сна.
  • со стороны сердечно-осудистой системы: тахикардия, аритмии, постуральная гипотензия, снижение артериального давления, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, удлинение интервала Q-T, желудочковая аритмия, тахикардия типа «пируэт».
  • со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), фоточувствительность, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, сыпь, токсический эпидермальный некролиз.
  • со стороны органов чувств: дисгевзия, расстройства зрения, нечеткость зрительного восприятия, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, повышенное отделение слезной жидкости (эпифора).
  • со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, гиперхолестеринемия, гиперкалиемия, гипертриглицеридемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности креатининфосфокиназы.
  • Прочее: кандидоз влагалища, гипергидроз, астения, боль в спине, лихорадка, озноб, боль в груди, дисменорея, отеки.

Если любые, указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции – сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, сонливость, «холодный» пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, а также поливитаминов снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч.). Снижает клиренс теофиллина на 25 %, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Норфлоксацин снижает печеночный метаболизм, ингибируя изофермент CY1A2, что может привести к повышению концентрации его субстратов в крови (в т.ч. кофеина, клозапина, ропинирола, такрина, теофиллина, тизанидина).
Диданозин не должен вводиться параллельно с любым фторхинолоном, поскольку параллельное использование диданозина может уменьшать всасывание фторхинолонов. Параллельное использование пробенецида снижает почечную тубулярную секрецию фторхинолонов, приводя к снижению уринарной экскреции фторхинолонов, пролонгирует полупериод элиминации и увеличивает риск токсичности.
Одновременный прием норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать артериальное давление (АД), может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих, анестезирующих средств, следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД, показатели электрокардиограммы (ЭКГ).
Фторхинолоны в сочетании с фенбуфеном могут приводить к конвульсиям, поэтому необходимо избегать совместного приема хинолонов и фенбуфена.
Совместное использование варфарина с норфлоксацином увеличивает антикоагулянтный эффект варфарина, увеличивая вероятность возникновения кровотечения.
Одновременное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.
Снижает эффект нитрофуранов.

Применение во время беременности и в период лактации:

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Особые указания:

При необходимости назначения норфлоксацина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период лечения препаратом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Во время терапии норфлоксацином возможно увеличение протромбинового индекса.
При проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови.
Во время лечения норфлоксацином следует избегать воздействия прямого солнечного света.
Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать тендинит и разрыв сухожилий. Факторы риска: возраст старше 60 лет, прием глюкокортикостероидов (ГКС), трансплантация почки, сердца или легкого, повышенная физическая активность, хроническая почечная недостаточность (ХПН), поражение сухожилий в анамнезе, (в т.ч. ревматоидный артрит). Данные явления могут возникать и через несколько месяцев после завершения приема препарата.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуется отменить препарат и обратиться к врачу.
Норфлоксацин может снижать порог судорожной готовности и вызывать судороги; фторхинолоны могут также стимулировать ЦНС, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Норфлоксацин может приводить к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение (применение ванкомицина внутрь или метронидазола).
Препарат не эффективен при сифилисе.
Норфлоксацин может вызывать периферическую нейропатию (парестезии, гипестезии, дизестезии, мышечную слабость). При первых признаках нейропатии (боль, покалывание, онемение или слабость в конечностях, нарушение прочих видов чувствительности) во избежание необратимых изменений препарат следует отменить.
Во избежание образования кристаллов норфлоксацина в почках не следует превышать рекомендованных доз, необходимо запивать таблетки достаточным количеством жидкости. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
В связи с возможным возникновением головокружения, пациентам, принимающим норфлоксацин, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из алюминиевой фольги или ПВХ/алюминиевой фольги; по 1, 2 или 3 контурной ячейковой упаковке (блистер) в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска:

По рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения:

Производитель:

Претензии потребителей направлять в представительство компании Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. по адресу:
129223, г. Москва, пр. Мира, ВВЦ, Деловой Центр «Технопарк», строение 537/4, офис 45-48.

23 августа 2017 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Норбактин — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Норбактин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: apteka.ru zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru

  • 30 Мая, 2019
  • Урология
  • Елена Самойлова

Для борьбы с различными возбудителями используют антибактериальные препараты. Среди них «Норбактин», в инструкции по применению которого полностью раскрывается состав лекарства, способы применения и дозировка. Он является качественным и недорогим препаратом. Важно знать правила применения. Дозировка зависит от болезни, выраженности симптомов. Лекарство не подходит для совместного применения с некоторыми препаратами.

Состав и форма выпуска

В аптеках средство предлагают в виде таблеток. В упаковке 1 или 2 блистера по 10 штук. Подробное описание в инструкции по применению «Норбактина» поможет ознакомиться с действующим веществом, его воздействием на организм. В составе присутствуют вещество норфлоксацин и ряд дополнительных компонентов. Некоторые составляющие могут вызывать аллергию. В составе имеется краситель, который у астматиков может спровоцировать бронхоспазм.

В одной таблетке концентрация действующего вещества составляет 400 мг. Этого количества хватает, чтобы бороться с уреаплазмой, сальмонеллами, энтерококками, кишечной палочкой. После приема вещество всасывается в кровь. Уже через час пациент чувствует улучшение. Препарат отличается совместимостью с тканями желчи, урогениталий, поэтому его часто назначают врачи.

Спектр действия таблеток

Перед использованием лекарства нужно узнать, от чего «Норбактин» помогает, какие заболевания лечит. Это противомикробное средство из группы фторхинолонов. Действующее вещество быстро проникает в клетку-микроб, разрушает ее мембрану, уничтожает ДНК. Достигает максимального эффекта через два часа.

Патогенный микроорганизм гибнет. Высокую эффективность отмечают по отношению к различным видам бактерий. К ним относятся сальмонелла, стафилококки, стрептококки. Лекарственное средство – системный антибиотик широкого спектра действия. Он высокоэффективен в борьбе с аэробными и анаэробными бактериями.

Показания к использованию

Прием лекарства возможен только после назначения его специалистом. Последний оценивает чувствительность возбудителя инфекции к норфлоксацину. Показаниями к применению «Норбактина» выступают:

  1. Инфекции органов мочеиспускательного канала: цистит, уретрит, пиелонефрит.
  2. Инфекции предстательной железы у мужчин, везикулит.
  3. Заболевания органов ЖКТ, включая поражение бактерией Хеликобактер пилори.
  4. Гонорея.
  5. Профилактика инфекции после операции.
  6. Женские заболевания: цервицит, эндометрит, эндомиометрит.

Назначают таблетки «Норбактин» пациентам с нейтропенией, при сниженном иммунитете. Препарат необходим в комплексной терапии от сальмонеллеза и шигеллеза. Выступает профилактическим средством при гранулоцитопении.

Женщины подвержены патологиям воспаления мочевой системы. Это обусловлено особенностями женского организма. Микробы быстро попадают в мочевой пузырь. Среди характерных признаков отмечают зуд, слабость, тошноту, повышение температуры, жжение во время опорожнения мочевого пузыря.

Стандартная схема лечения подразумевает использование антибактериальных препаратов. Назначают «Норбактин» при цистите, воспалении мочевого пузыря, инфекционных болезнях мочевыводящей системы. Рекомендуется при рецидивах хронической формы. Таблетки принимают дважды в день на протяжении 3 суток.

«Норбактин» при уретрите является компонентом антибактериальной терапии. Первые результаты появляются быстро. В тяжелых случаях длительность терапии составляет около года. Препарат часто входит в состав сложного лечения вместе с растительными медикаментами.

Как подобрать дозировку: важные моменты

Перед терапией лекарством «Норбактин» врач назначает сдать анализы. Важно подтвердить диагноз, определить, насколько выражены симптомы заболевания, выявить осложнения. Курс лечения подбирает специалист.

В инструкции указано, что принимать лекарство нельзя более 10-14 дней. Если после приема таблеток в течение трех дней улучшение не наступает, пациент чувствует себя хуже, следует посетить врача. Чаще всего подбирают аналогичный препарат, который легче переносится.

Лекарство принимают через час после еды. Таблетку не измельчают и не разжевывают. Запивают стаканом воды. Можно и больше. Если врач назначил дозировку «Норбактина» в виде одной таблетки, прием делят на два раза: утренний и вечерний. Желательно принимать лекарство через 12 часов. Например, в 7 утра и в это же время вечером.

Дозу подбирают и в зависимости от заболевания. После постановки диагноза специалист определит, как принимать лекарство. Если поставлен диагноз гонококковой инфекции, доза увеличивается до 800 мг однократно. При цистите лечение составит 5 дней. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день.

Заболевания половых органов и мочевыводящих путей лечат на протяжении 10 дней. Достаточно дозировки 400 мг. Таблетки принимают утром и вечером. Часто препарат назначают для лечения заболеваний органов ЖКТ. Курс — 5 дней, количество приемов лекарства увеличивают до трех. Профилактика хронических заболеваний и рецидивы лечат от 1 до 3 месяцев. Достаточно двух таблеток в день.

С помощью лекарства проводят профилактические мероприятия сепсиса у больных нейропенией. Два месяца таблетки принимают 3 раза в день. Препарат используют путешественники, которые отправляются в неблагоприятные районы. Назначают по 1 таблетке в день на протяжении 3 недель. Разрешается принимать половину дозы пациентам с нарушением функции почек.

Передозировка препаратом

В инструкции по применению «Норбактина» отмечается нормальная переносимость препарата при соблюдении дозы, назначенной врачом. Однако следует знать о признаках и симптомах, которые проявляются, если доза была увеличена.

Пациенты отмечают:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • судороги;
  • аритмию.

При появлении любого симптома необходимо сразу промыть желудок, принять абсорбенты, провести регидратационную терапию во избежание обезвоживания. Лучше обратиться за медицинской помощью. При необходимости следует остаться в больнице на несколько дней.

Показания для беременных и кормящих

В инструкции по применению «Норбактина» указано об отсутствии опыта использования среди беременных женщин. Неизвестно, насколько сильным будет влияние веществ на организм женщины, которая ждет малыша. Специалисты редко назначают препарат будущей маме. Важный показатель – польза для женщины должна быть выше вероятности патологических изменений у плода.

Лекарственное средство выделяется вместе с грудным молоком. Врачи не рекомендуют принимать препарат по время кормления грудью. Это приведет к осложнениям у ребенка. В редких случаях лекарство принимают, но на время исключают грудное кормление.

Принимать препарат «Норбактин» можно только после консультации с врачом. Важно прочитать инструкцию, в которой указаны заболевания, не позволяющие начать лечение этим средством. Среди таких состояний отмечают:

  • Непереносимость компонентов.
  • Возраст до 14 лет.
  • Беременность.
  • Период лактации.
  • Заболевания печени и почек.
  • Лактазная недостаточность.

В списке находятся не все болезни, поэтому на приеме следует предупредить обо всех хронических заболеваниях. Это позволит исключить негативную реакцию организма.

Побочные явления

Как только выяснено от чего «Норбактин» сможет помочь, следует ознакомиться с побочными эффектами. Некоторые из них могут быть настолько сильными, что от препарата приходится отказаться.

  • Желудочно-кишечный тракт. Пациенты говорят о возникновении тошноты, рвоты. Появляется тяжесть в желудке, особенно после еды. Увеличивается печень, облаживается язык. Возникает метеоризм и повышенное газообразование.
  • Нервная система. После первого приема кружится и болит голова, чувствуется сонливость, беспокойство, быстрая утомляемость.
  • Кожа. Прием лекарства сопровождается крапивницей, покраснением и зудом кожи.
  • Сердечно-сосудистая система. Изменяются показатели давления, развивается аритмия, васкулит.

Женщины отмечают развитие кандидоза. У пациентов снижаются лейкоциты и тромбоциты, развивается нефрит.

При любых неприятных симптомах обращаются к врачу. В некоторых случаях препарат отменяют. Часто проблемы возникают в начале приема лекарства. Позже все симптомы исчезают самостоятельно.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Прием лекарственного средства часто сопровождается использованием других препаратов. Важно знать, с какими из них следует повременить и лучше принимать после окончания лечения «Норбактином».

Если врач назначил «Теофиллин», обязательно контролируют количество вещества в крови и работу почек. Употребление препаратов совместно часто приводит к побочным эффектам. При использовании с нитрофуринами действие последних значительно снижается.

Не назначают лекарство с магнием, железом, цинком, антацидными составами. Это приводит к снижению действия веществ «Норбактина». Разрешается пить лекарства не менее, чем три часа после приема одного из препаратов.

У больных эпилепсией прием нескольких средств повышает количество припадков и приступов. На фоне терапии глюкокортикостероидами возникает разрыв сухожилий. Пациентам с сахарным диабетом дозу подбирают индивидуально, так как есть риск увеличения действия гипогликемических препаратов. Артериальное давление снижается у пациентов, которые одновременно принимают антигипертензивные средства.

Особые указания

Таблетки предназначены для перорального применения. Во время лечения пациентам необходимо следить за количеством употребляемой жидкости. Ее количество увеличивают и контролируют суточный диурез. Это поможет предотвратить побочные эффекты со стороны мочевыделительной системы. Рекомендуется пить отвары, травяные сборы, зеленый чай. Напитки употребляют без ограничения.

На фоне терапии увеличивается протромбиновое время. Пациенту важно предупредить врача о применении препарата, если предстоит оперативное вмешательство. Нельзя загорать на пляже и в солярии. Важно самостоятельно следить за самочувствием. За помощью обращаются при боли в суставах. Астматикам и аллергикам тщательно подбирают дозу, так как препарат может вызвать бронхоспазм. На время лечения рекомендуется отказаться от вождения любых транспортных средств.

Аналоги: какое средство выбрать?

В некоторых ситуациях препарат «Норбактин» заменяют аналогичным средством. В его составе такое же действующее вещество. Назначают такие лекарства:

  • «Норфлоксацин»;
  • «Нолицин»;
  • «Нормакс»;
  • «Локсон».

Если специалисту приходится искать замену антибиотикам, часто выбирают «Анквин», «Бактинор», «Норилет», «Ренор», «Ютибид».

Обо всех ограничениях и дозировке консультацию получают у врача. Рекомендуется придерживаться правильного хранения. Это должно быть сухое место, недоступное для детей. Важно следить за сроком годности. По истечении срока нельзя принимать лекарство.

Зная способ действия препарата, условия использования и дозировку, пациент быстро избавится от имеющихся заболеваний. Недорогое средство отпускают по рецепту. В аптеках оно представлено в широком ассортименте от разных производителей.

Показания к применению

Чаще всего применяется Норбактин при цистите, молочнице и прочих инфекционных болезнях мочеполовой системы. Помимо этого его также можно применять для лечения таких болезней и состояний:

  • Гонококковая инфекция
  • Дисбактериоз
  • Язва роговицы
  • Дакриоцистит
  • Блефарит
  • Гнойный синусит
  • Сепсис.

Если вы заметили отклонения от нормы обычных выделений, то рекомендуем статью: Густые белые выделения без запаха и зуда: причины появления и поэтапное лечение.

Состав препарата

Норбактин (1 таблетка) содержит:

  • Норфлоксацин (действующее вещество)

Дополнительные компоненты:

  • Диоксид
  • Кроскармеллоза.

Лечебные свойства

Норбактин являет собой антибиотик, который имеет выраженный антибактериальный и бактерицидный эффект по отношению к аэробным бактериям. Его действие заключается в ингибировании ДНК бактерий, грибов и вирусов, которые провоцируют инфекционный или воспалительный процессы.

После перорального приема препарат быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальной концентрации он достигает уже спустя два часа после приема. Выводится почками и с мочой.

Формы выпуска

Стоимость: 139 руб.

Препарат выпускается в форме овальных таблеток белого цвета. Без запаха и вкуса. В 1 блистерной упаковке содержится по 10 шт.

Дозировка (сколько активного вещества в 1 таблетке): 400 мг норфлоксацина.

Способ применения

Норбактин принимается перорально.

Таблетку нужно принимать целиком (не разжевывать). Пить препарат следует за два часа до еды.

Взрослым при остром цистите и прочих инфекциях предусматривается применение по одной таблетке дважды в день. Курс лечения можно повторять не реже, чем через три месяца.

Длительность терапии определяется лечащим доктором в зависимости от состояния пациента. Как правило, лечение занимает от пяти до семи дней.

При хронических инфекциях нужно принимать по одной таблетке в течение трех недель.

Больным с нарушениями работы почек нужно пить по одной таблетке раз в двое суток.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан для приема во время беременности, так как его активное вещество может негативно повлиять на развитие плода. По этой же причине не стоит его пить в период лактации.

Антибиотик не назначается при таких болезнях и состояниях:

  • Беременность
  • Возраст до 18 лет
  • Период лактации
  • Индивидуальна непереносимость норфлоксацина
  • Дефицит глюкозы
  • Нарушение кровообращения
  • Атеросклероз сосудов
  • Зависимость от алкоголя.

Меры предосторожности

С осторожностью этот антибиотик назначается тем пациентам, которые болеют эпилепсией, склонны к судорогам или же имеют хронические патологии печени. Во время лечения такие больные должны находиться под врачебным присмотром. Также нужно контролировать их клинические показатели крови.

Не стоит совмещать алкоголь и Норбактин, так как это может вызвать у больного проявление нежелательных побочных реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Норфлоксацин лучше не совмещать с варфарином, поскольку это может приводить к усилению действия последнего.

Одновременный прием препаратов, которые содержат магний, с данным антибиотиком понижает его всасывание в кровь пациента.

Норфлоксацин понижает всасывание теофиллина на 30 %, поэтому лучше не совмещать их прием.

Применение данного антибиотика с лекарствами, которые понижают давление, может спровоцировать резкий спад показателей АД. Вследствие этого желательно не их совмещать прием.

Норбактин нужно пить не меньше чем за три часа после приема медикаментов, которые содержат кальций или цинк, иначе действие последних может снизиться.

Побочные эффекты

Данный антибиотик может вызывать у человека такие побочные эффекты:

ЖКТ

  • Ощущение горечи во рту
  • Рвота
  • Диарея
  • Ухудшение работы печени
  • Дисбактериоз
  • Гастрит
  • Нарушение пищеварения
  • Обострение язвы
  • Панкреатит
  • Холецистит

Нервная система

  • Обмороки
  • Головная боль
  • Невроз
  • Галлюцинации
  • Нарушение сна
  • Депрессивные состояния

Сердечно-сосудистая система

  • Аритмия
  • Понижение показателей АД
  • Тахикардия
  • Перебои в сердечном ритме
  • Отдышка

Аллергия

  • Отек конечностей и лица
  • Крапивница
  • Зуд кожи
  • Синдром Стивена-Джонсона

Прочие

  • Энтероколит
  • Лейкопения
  • Эозинофилия
  • Тендинит
  • Дезориентация
  • Артрит
  • Артралгия

В случае передозировки препаратом Норбактин у пациентов наблюдалась сильная боль в животе и тошнота.

Особого антидота Норбактин не имеет. При передозировке больному нужно промыть желудок. Дополнительное лечение назначается исходя из наблюдающихся симптомов.

Условия и срок хранения

Хранить таблетки лучше вдали от попадания прямых солнечных лучей при температурном режиме до 25 градусов тепла.

Сберегать в недоступном для детей месте.

Срок годности: 36 месяцев от даты изготовления, указанной на упаковке. Не использовать лекарство после истечения срока годности.

Аналоги

Норбактин имеет такие лекарственные аналоги:

Нормакс

Ipca Laboratories, Индия.
Цена: 144 руб.

Основное действие: антибактериальное, противомикробное. Состав: норфлоксацин (активное вещество). Форма выпуска: таблетки, капли глазные.

Плюсы:

  • Как правило, препарат хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные эффекты
  • Можно использовать местно (в виде капель) и пить перорально.

Минусы:

  • Применение при беременности противопоказано
  • Не назначается пациентам, работа которых связана с управлением сложных механизмов, требующих внимания
  • Имеет плохую совместимость с другими лекарственными средствами.

Нолицин

KRKA, Словения.
Цена: 284 руб.

Основное действие: Нолицин имеет бактерицидный эффект. Состав: норфлоксацин (активное вещество). Форма выпуска: таблетки.

Плюсы:

  • Нолицин помогает для лечения разных групп инфекций и грибков
  • Нолицин можно использовать в профилактических целях (защита от диареи).

Минусы:

  • Нет безрецептурного отпуска
  • Может вызывать побочные эффекты в нервной и пищеварительной системах
  • Нолицин и алкоголь несовместимы.

Норфлоксацин

Вертекс, Россия.
Цена: 116 руб.

Основное действие: противомикробное, антибактериальное. Состав: норфлоксацин. Форма выпуска: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Плюсы:

  • Довольно быстро лечит обостренные формы инфекций мочевыводящих путей (цистит)
  • Не вызывает привыкание к активному веществу.

Минусы:

  • Может вызывать сонливость
  • При длительном приеме провоцирует возникновение анорексии
  • Нет разных форм выпуска.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Норбактин»
Скачать инструкцию таблеток «Норбактин»
60 кб

Фармакологические свойства препарата Норбактин

Фармакодинамика. Антибактериальный препарат фторхинолонового ряда с широким спектром бактерицидного действия, механизм которого базируется на ингибировании ДНК-гиразы бактериальной клетки, вследствие чего нарушается функция ДНК-бактерии.
Норбактин активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к действию пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, тетрациклинов, сульфаниламидов. Основной частью спектра действия норфлоксацина с возможными географическими отличиями чувствительности является влияние на Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Норфлоксацин, как правило, эффективен в отношении патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, таких как E. coli, Enterobacter spp., Klebsiellae, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa i Serratia marcescens. Кроме того, норфлоксацин может быть эффективен в отношении патогенных микроорганизмов, вызывающих энтериты, таких как E. coli, Salmonella enteritis и Campylobacter spp.
Норфлоксацин умеренно активен в отношении отдельных штаммов Ureaplasma urealyticum. Следует ожидать резистентности от Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium.
Норфлоксацин неэффективен в отношении облигатных анаэробных патогенных микроорганизмов, таких как Actinomyces spp., Bacterioides spp., Clostridium spp. (за исключением отдельных штаммов C. perfringens) и Peptostreptococcus spp., а также в отношении Stenotrophomonas maltophilia и Chlamidia trachomatis. Существует частичная перекрестная резистентность норфлоксацина с другими фторхинолонами. Нет перекрестной резистентности со структурно неродственными препаратами, такими как пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, макролидные антибиотики, аминогликозиды и сульфаниламиды, 2,4-дигидропиримидины или комбинациями этих субстанций (ко-тримоксазол). Метициллинрезистентные стафилококки в большинстве устойчивы к действию фторхинолонов.
Фармакокинетика. Норфлоксацин быстро всасывается в ЖКТ после перорального приема, абсолютная биодоступность препарата — 30–40%. Прием пищи замедляет всасывание препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается на протяжении 1–2 ч после приема внутрь в дозе 400 мг. Период полувыведения препарата составляет около 4 ч, увеличивается при почечной недостаточности и при повышении дозы препарата. Около 14% препарата связывается с белками плазмы крови. Норфлоксацин создает высокие концентрации в тканях урогенитального тракта, в моче и желчи. Примерно 30% дозы выводится в неизмененном виде с мочой на протяжении 24 ч. Около 30% дозы выводится с калом.

Показания к применению препарата Норбактин

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами: острые и хронические (осложненные или неосложненные) инфекции верхних и нижних отделов мочевыделительной системы (цистит, пиелит, цистопиелит, пиелонефрит); инфекции мочевыводящих путей, связанные с хирургическими вмешательствами и урологическими процедурами или мочекаменной болезнью.
Профилактика инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями у пациентов с ослабленным иммунитетом и тяжелой нейтропенией.

Применение препарата Норбактин

Норбактин применяют у взрослых. Препарат принимают с жидкостью натощак или во время приема пищи. Лучше принимать 2 раза в сутки (утром и вечером), но можно принимать 1 раз в сутки (в одно и то же время).
Дозирование зависит от чувствительности патогенных микроорганизмов к препарату и тяжести заболевания, поэтому перед началом лечения определяют чувствительность возбудителей к норфлоксацину. Однако лечение можно начать до получения результатов исследования на чувствительность. В этом случае до начала планируемой терапии необходимо отобрать материал для лабораторной диагностики, чтобы иметь возможность изменить лечение в случае отсутствия чувствительности возбудителей к норфлоксацину.

Показание
Дозирование
Длительность применения

Неосложненный острый цистит

400 мг 2 раза в сутки

3 дня

Инфекции мочевыводящих путей

400 мг 2 раза в сутки

7–20 дней (1)

Хронические рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей

400 мг 2 раза в сутки

До 12 нед (2)

Профилактика инфекций, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, у пациентов с ослабленным иммунитетом и тяжелой формой нейтропении

400 мг 2–3 раза в сутки

Весь период
нейтропении (3)

1) Некоторые симптомы инфекций мочевыводящих путей (жжение во время мочеиспускания, повышение температуры, боль) купируются уже через 1–2 дня, однако лечение продолжают согласно рекомендациям;
2) если желаемый терапевтический эффект достигается на протяжении первых 4 нед, доза Норбактина может быть снижена до 1 таблетки в сутки;
3) в настоящее время нет данных в отношении продолжительности лечения свыше 8 нед.

Почечная недостаточность. Норбактин может применяться при почечной недостаточности. При клиренсе креатинина ≤30 мл/мин/1,73 м2 доза Норбактина не должна превышать 1 таблетки в сутки.
Пациенты пожилого возраста. При отсутствии почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу Норбактина.

Противопоказания к применению препарата Норбактин

Повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим компонентам препарата, а также другим препаратам группы фторхинолонов, тяжелая почечной недостаточность, возраст до 18 лет, период беременности и кормления грудью, тендиниты или разрывы сухожилий, связанные с применением хинолонов, в анамнезе.

Побочные эффекты препарата Норбактин

со стороны ЖКТ: анорексия, горечь во рту, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при продолжительном применении), гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз, умеренная гастралгия, изжога, панкреатит, желтуха;
со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия;
со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, повышенная утомляемость, изменение настроения, парестезии, диссомния, депрессия, беспокойство, раздражительность, эйфория, дезориентация, беспокойство, полинейропатия, включая синдром Гийена — Барре, эпилептиформные приступы;
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморочные состояния, васкулит;
аллергические реакции: зуд кожи, крапивница, отеки, экзантема, анафилаксия, петехии, геморрагические буллы и папулы с образованием корки как проявление вовлечения сосудов (васкулит), ангионевротический отек; в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, экссудативная полиморфная эритема, фотосенсибилизация;
со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендинит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия, артрит;
со стороны системы крови: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
со стороны лабораторных показателей: нейтропения, повышение уровней глутамат-оксалоацетат-трансаминазы, глутамат-пируват-трансаминазы и ЩФ в плазме крови;
другие: вагинальный кандидоз, дизопия, слезотечение, звон в ушах.
При применении препаратов на основе норфлоксацина наблюдали несколько случаев воспаления ахиллова сухожилия, которое может приводить к его разрыву.
Псевдомембранозный колит. В зависимости от показаний решают вопрос о прекращении терапии норфлоксацином и немедленно начинают соответствующее лечение побочной реакции (применение соответствующих антибиотиков/ химиотерапевтических препаратов, эффективность которых клинически доказана). При этом не следует применять лекарственные средства, подавляющие перистальтику.
Тяжелые реакции гиперчувствительности (анафилаксия). При возникновении подобных реакций лечение норфлоксацином немедленно прекращают и предпринимают соответствующие неотложные мероприятия (введение антигистаминных препаратов, ГКС, симпатомиметиков, при необходимости — ИВЛ).
Эпилептиформные приступы. Предпринимают соответствующие неотложные меры (восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей, введение антиконвульсантов — диазепам или барбитураты).

Особые указания по применению препарата Норбактин

При применении Норбактина или других препаратов группы хинолонов может развиваться фотосенсибилизация, поэтому во время лечения необходимо избегать продолжительного и сильного воздействия солнечного облучения, а также посещения солярия. При возникновении признаков фотосенсибилизации лечение прекращают.
Как и для других препаратов группы хинолонов, при применении норфлоксацина иногда наблюдали случаи возникновения тендинита и/или разрывов сухожилий (особенно ахиллова сухожилия). Наиболее предрасположены к таким побочным эффектам пациенты пожилого возраста и пациенты, принимающие ГКС. При возникновении боли или других первых признаков воспаления необходима иммобилизация воспаленных суставов и консультация врача. Если нельзя исключить возникновение тендинита или разрыва сухожилия, применение норфлоксацина прекращают.
При применении Норбактина может развиться злокачественная миастения (недиагностированная до начала лечения), которая может приводить к угрожающей жизни недостаточности дыхательных мышц. При возникновении одышки во время применения норфлоксацина проводят соответствующие неотложные мероприятия.
С осторожностью назначать пациентам с эпилепсией и другими нарушениями функции ЦНС. Больным необходимо употреблять достаточное количество жидкости во избежание развития кристаллурии.
Как и при применении других хинолонов, могут иметь место гемолитические реакции у пациентов с латентным или выраженным дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы.
Период беременности и кормления грудью. В период беременности препарат противопоказан.
В период кормления грудью препарат не применяют, поскольку норфлоксацин, как и другие хинолоны, проникает в грудное молоко. При необходимости применения препарата кормление грудью прекращают.
Дети. Препарат противопоказан детям в возрасте до 18 лет.
При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.

Взаимодействия препарата Норбактин

Норфлоксацин ингибирует фермент CYP 1A2, что может приводить к взаимодействию с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются с помощью этого фермента.
Нитрофурантоин. В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между норфлоксацином и нитрофурантоином, поэтому нежелательно их сочетанное применение.
Пробенецид уменьшает выделение норфлоксацина в мочу, но не влияет на его концентрацию в плазме крови.
Теофиллин. Сообщалось о повышении уровня теофиллина в плазме крови при его сочетанном применении с норфлоксацином, а также об усилении проявлений побочных эффектов норфлоксацина. При данном сочетании препаратов необходимо контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и при необходимости корректировать дозу.
Кофеин. Как и другие хинолоны, норфлоксацин тормозит дегидратацию кофеина, что может привести к уменьшению выделения и увеличению периода полувыведения кофеина из плазмы крови. Это необходимо учитывать при употреблении кофе, а также при применении лекарственных препаратов, которые содержат кофеин (анальгетики).
Циклоспорин. Сообщалось о повышении концентрации циклоспорина в плазме крови при его сочетанном применении с норфлоксацином. Поэтому следует контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови и при необходимости откорректировать дозу.
Варфарин. Хинолоны, включая норфлоксацин, могут потенцировать действие перорального антикоагулянта варфарина или его производных (фенпрокумон, аценокумарол), поэтому при их сочетанном применении контролируют протромбиновое время и другие параметры коагуляции.
Гормональные контрацептивы. Противозачаточное действие пероральных контрацептивов в единичных случаях может ослабевать при лечении с применением антибиотиков, поэтому при сочетанном применении норфлоксацина и пероральных контрацептивов дополнительно рекомендуют примененять негормональные противозачаточные методы.
Фенбуфен. Согласно данным исследований на животных, сочетанное применение хинолонов с фенбуфеном может быть причиной эпилептических приступов, поэтому следует избегать этого взаимодействия.
Препараты железа, антацидные средства и препараты, содержащие магний, алюминий, кальций и цинк, препараты кальция, поливитаминные препараты, содержащие кальций, не должны применяться сочетанно с Норбактином, поскольку может уменьшаться абсорбция норфлоксацина, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови и моче. Это также касается питательных р-ров, применяемых внутрь, и большинства молочных продуктов (молока или натуральных молочных продуктов, таких как йогурт). Норбактин принимают за 2 ч до или через 4 ч после применения данных препаратов или продуктов.

Передозировка препарата Норбактин, симптомы и лечение

Симптомы: повышение температуры тела вплоть до фебрильных показателей, одышка, лейкопения, тромбоцитопения, острая гемолитическая анемия, аллергические реакции, нарушения со стороны ЖКТ, почечная недостаточность.
Лечение: при острой передозировке внутрь принимают кальцийсодержащие р-ры для превращения норфлоксацина в комплекс с кальцием, который в очень незначительном количестве всасывается в ЖКТ. Пациента тщательно обследуют и при необходимости назначают симптоматическое лечение; обеспечивают достаточное поступление жидкости, проводят гемодиализ и перитонеальный диализ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *