Низкий ттг

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) – стимулятор щитовидки, который вырабатывается в головном мозге, в гипофизе. Низкий ТТГ – в 80% случаев следствие гиперактивности щитовидной железы, из-за которой уровень йодсодержащих гормонов увеличивается. Недостаточность тиреотропина обнаруживается у пациентов, страдающих тиреотоксикозом, вторичным гипотиреозом, а также другими болезнями, даже не относящимися к щитовидке.

За что отвечает тиреотропный гормон

Тиреотропин (тиротропин) – гормон, который контролирует секреторную функцию щитовидки. Поддержание постоянного уровня тиреоидных гормонов – основная задача ТТГ. Он вырабатывается гипофизом – маленькой железой в области синусовой впадины мозга. Гипоталамус контролирует его работу. Если концентрация трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) низкая, он выделяет гормон для ускорения биосинтеза тиреотропина.

Тиреотропный гормон оказывает продолжительные эффекты, которые проявляются в течение нескольких дней после его выделения. Он влияет на:

  • увеличение размеров и количества тироцитов – клеток щитовидки;
  • синтез фосфолипидов, протеинов и нуклеиновых кислот;
  • чувствительность клеток-мишеней к йодсодержащим гормонам.

Производство тиротропина регулируется системой обратной связи. Если концентрация Т3 и тироксина низкая, секреция тиреотропина увеличивается, и наоборот – при повышенном содержании три- и тетрайодтиронина выделение тиротропина снижается. Гормоны щитовидки регулируют обмен веществ, расход энергии. Поддержание их уровня нужно для корректной работы всех органов и систем.

Анализ на тиреотропин проводится для косвенной оценки работы щитовидки, диагностики эндокринных патологий и контроля результатов гормонального лечения гипертиреоза.

Анализ на ТТГ: показания и правила подготовки

Пониженный ТТГ в 7 из 10 случаев указывает на гиперактивность щитовидной железы, высокий уровень йодсодержащих гормонов. Гормональный дисбаланс влияет на работу внутренних органов, ухудшает самочувствие и качество жизни. Следует обратиться к эндокринологу при таких симптомах:

  • непереносимость света;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы со сном;
  • жидкий стул;
  • деформация шеи;
  • нарушение менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • немотивированная агрессия;
  • выпучивание глазных яблок;
  • тремор верхних конечностей;
  • быстрая утомляемость;
  • беспричинная тревога;
  • снижение зрения;
  • колебание температуры без признаков ОРЗ.

Яркая клиническая картина указывает на низкий тиротропин и рост концентрации Т3 и Т4. Гормональный тест назначается для:

  • оценки функционального состояния щитовидки;
  • диагностики эндокринных патологий у младенцев;
  • контроля гормональной терапии гипер- и гипотиреоза;
  • выявления женского бесплодия и оценки результативности его терапии.

Для тиротропина характерны суточные колебания биосинтеза. Максимальная концентрация гормона наблюдается в 2-4 часа ночи. К 6-8 утра содержание тиреотропина немного снижается. Самый низкий ТТГ определяется в промежутке между 17-00 и 19-00.

Для анализа берут кровь из локтевой вены в утренние часы (с 8 до 11). Чтобы избежать погрешностей в результатах, к исследованию готовятся заранее:

  • кровь сдают исключительно натощак;
  • в течение 2-3 дней до анализа не употребляют алкоголь, жареную и жирную пищу;
  • за 2 недели до обследования прекращают лечение гормональными препаратами;
  • за 3-4 часа до забора крови стараются не нервничать и не курить.

За 15 минут до процедуры нужно исключить физические нагрузки, психоэмоциональное перенапряжение.

Гормональные тесты нельзя сдавать при обострении инфекционных болезней. Часто низкий или высокий ТТГ – результат неправильной подготовки к обследованию. На результаты анализов влияет прием целого ряда препаратов:

  • Бензеразид;
  • Метимазол;
  • Пропранолол;
  • Рифампицин;
  • Мотилиум;
  • Фенитоин;
  • Ловастатин;
  • Преднизолон;
  • Кломифен и т.д.

За месяц до сдачи анализов нужно сообщить врачу о приеме любых рецептурных и безрецептурных лекарств. Женщинам запрещается принимать оральные контрацептивы, витаминно-минеральные комплексы с йодом.

Таблица нормы ТТГ

Низкий или высокий уровень тиреотропина указывает на сбои в регуляции секреторной активности щитовидки. При определении гипо- и гиперактивности железы специалисты сравнивают результаты теста на ТТГ с референсными значениями. Учитывают, что содержание гормона зависит от половой принадлежности и возраста пациента.

Норма ТТГ для детей

Возраст Нижний порог, мЕд/л Верхний порог, мЕд/л
младенцы 1,1 17,0
до 3 месяцев 0,6 10,0
3-14 месяцев 0,4 7,1
2.5-5 лет 0,4 6,0

У беременных тиреотропин низкий, так как производство тиреоидных гормонов при вынашивании плода увеличивается. Они участвуют в формировании его внутренних органов, мозга, щитовидной железы. Поэтому нормальные значения ТТГ для будущих мам будут отличаться от референсных значения для взрослых.

Норма ТТГ для беременных

Период гестации Нижний порог, мЕд/л Верхний порог, мЕд/л
1 триместр 0,1 0,2
2 триместр 0,2 0,3
3 триместр 0,3 3,0

Низкий ТТГ – следствие роста йодсодержащих гормонов в крови. Игнорирование проблемы чревато гипертиреозом, офтальмологическими нарушениями.

ТТГ ускоряет биосинтез трийодтиронина и Т4 до тех пор, пока их содержание не начнет уменьшать чувствительность рецепторов гипофиза. Когда гормоны щитовидки проникают в органы и их сывороточная концентрация уменьшается, гипофиз снова начинает производить тиреотропин.

Норма ТТГ для мужчин и женщин

Низкий уровень ТТГ обнаруживается значительно реже, чем высокий. Если результаты теста не соответствуют референсным значениям, пациентов направляют на дообследование.

Низкий тиреотропин в районе 0,04 мЕд/л указывает на эндокринные и опухолевые заболеваниях.

Для определения причин гормонального дисбаланса пациенты проходят инструментальное обследование.

Почему может снижаться ТТГ

Низкий гормон ТТГ указывает на сбои в функционировании системы гипофиз-щитовидка. К причинам недостаточной выработки тиреотропина относят:

  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
  • психические расстройства;
  • токсический зоб;
  • гипоталамо-гипофизарную недостаточность;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • болезнь Пламмера;
  • кахексию.

Если тиреотропный гормон понижен, а Т3 и Т4 превышают норму, диагностируют гипертиреоз. Низкие значения ТТГ и йодсодержащих гормонов указывают на гипопитуитаризм – патологию гипофиза, при которой выработка тиреотропина прекращается. К факторам, провоцирующим снижение ТТГ, относят:

  • недоброкачественные опухоли в щитовидке;
  • продолжительный стресс;
  • длительный прием лекарств с тиреоидными гормонами;
  • злоупотребление жесткими диетами.

Низкий тиреотропин у беременных – физиологическое состояние. Если признаки офтальмопатии (поражения глаз) отсутствуют, лечение не проводят.

Органическое повреждение гипофиза – важного отдела головного мозга – приводит к недостаточному синтезу ТТГ. К возможным причинам низкого тиротропина относят травмы, воспаление мозговой оболочки на фоне менингита, энцефалита. Гормональный дисбаланс возникает при опухолевых заболеваниях мозга – астроцитомах, глиомах.

Дополнительные обследования

Низкий и завышенный ТТГ – отклонение от нормы, которое спровоцировано дисфункцией щитовидки, гипоталамуса или гипофиза. Но определить причину гормонального сбоя по одному тесту невозможно. Поэтому эндокринолог назначает инструментальную диагностику, а при необходимости – дополнительное обследование со сдачей анализа на другие гормоны.

При низком уровне ТТГ делают тест на тироксин и трийодтиронин. По результатам исследования устанавливают диагноз:

  • повышенный Т3 и Т4 при низком ТТГ – признак гипертиреоза;
  • низкий ТТГ, Т3 и Т4 – следствие травмы щитовидки, инфекционного заболевания или гипоталамо-гипофизарной недостаточности.

Пациенту назначается медикаментозное или хирургическое лечение в зависимости от причин низкого тиреотропина.

Симптомы пониженного ТТГ

Симптоматика определяется особенностями и причинами эндокринной патологии. Если ТТГ снижен из-за гиперактивности щитовидки, на это будут указывать:

  • избыточная потливость;
  • ощущение песка в глазах;
  • высокое артериальное давление;
  • снижение веса;
  • быстрая речь;
  • беспричинная тревога;
  • агрессивность;
  • одышка;
  • ощущение сердцебиения;
  • чувство жара.

Если концентрация ТТГ находится на нижней границе нормы, диагностируют субклинический гипертиреоз. Болезнь протекает бессимптомно, так как ТТГ не опускается ниже 0.4 мЕд/л, а показатели Т3 и Т4 не превышают верхний порог нормы.

При гипоталамо-гипофизарной недостаточности ТТГ низкий, поэтому секреторная активность железы не стимулируется. Из-за этого возникают признаки гипотиреоза:

  • выпадение волос;
  • патологическая сухость кожи;
  • слабый пульс;
  • снижение температуры;
  • апатичность;
  • зябкость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • прибавка в весе;
  • отечность лица и т.д.

При проявлениях гипо- и гипертиреоза нужно обращаться к эндокринологу. Запоздалое лечение опасно тяжелыми осложнениями.

Как повысить тиреотропный гормон

Низкий уровень ТТГ встречается при патологиях на уровне щитовидки и головного мозга. В обоих случаях методы лечения будут сильно отличаться.

Диета и общие рекомендации

Если ТТГ понижен, а уровень Т3 и Т4 высокий, из рациона исключают йодсодержащие продукты:

  • креветки;
  • морскую капусту;
  • лангустов;
  • крабов;
  • красную рыбу и т.д.

В них содержится йод, который участвует в выработке тиреоидных гормонов.

Морепродукты противопоказаны при тиреотоксикозе и рекомендованы при гипотиреозе.

Для восстановления функций щитовидки в меню вводят:

  • продукты с селеном и кобальтом – брюссельскую капусту, крыжовник, шиповник, свеклу, тыкву;
  • чаи с лекарственными травами – хмелем, корнем дягеля, порезной травой (пармелией);
  • адаптогенные растения – голую солодку, розовую родиолу, левзею.

Людям с низким уровнем тиротропина следует исключить жирную пищу и алкоголь, отказаться от курения.

Медикаментозные препараты

Лечить гиперактивность щитовидки следует антитиреоидными препаратами (тиреостатиками) – лекарства, которые угнетают синтез Т3 и Т4. К самым эффективным средствам относятся:

  • Пропицил;
  • Тирозол;
  • Тиамазол;
  • Метизол;
  • Мерказолил.

Тиреостатики назначаются врачом при низком тиротропине из-за избыточной выработки Т3 и Т4. Передозировка опасна гипотиреоидной комой и летальным исходом.

Если снижение уровня ТТГ вызвано гипоталамо-гипофизарной недостаточностью, концентрация тиреоидных гормонов падает. Для поддержания функций щитовидки нужно принимать Эутирокс и йодсодержащие средства:

  • Йодомарин;
  • Йод-Актив;
  • Йод-Нормил;
  • Йодекс;
  • Антиструмин.

При выраженном гипотиреозе назначается заместительная гормональная терапия. Пациентам прописывают синтетические аналоги Т3 и Т4 – Л-Тироксин, Тиреокомб, Лиотиронин и т.д.

Народные средства

Чтобы повысить ТТГ, используют отвары и настои из лекарственных трав. Выраженными стимулирующими свойствами обладают:

  • крушина;
  • ромашка;
  • шиповник;
  • зверобой.

Готовится травяной напиток просто:

  • 2 ст. л. сырья запаривают 1 л крутого кипятка;
  • оставляют на 2-3 часа;
  • процеживают через марлю.

Принимают настой по 100 мл за полчаса до еды три-четыре раза в день.

Чем опасен низкий ТТГ для здоровья

Низкий тиреотропин на фоне гипоталамо-гипофизарной недостаточности не представляет серьезной опасности для здоровья. А вот снижение ТТГ из-за гиперактивности щитовидки чревато:

  • дистрофией миокарда;
  • анорексией;
  • вегето-сосудистой дистонией;
  • тиреогенным диабетом;
  • выпячиванием глазных яблок;
  • недостаточностью надпочечников;
  • слепотой;
  • остеопорозом;
  • иммунодефицитом.

Гормональный дисбаланс у беременной женщины иногда бывает вызван гестозом, который проявляется повышением АД, судорогами. Патология представляет опасность как для матери, так и для плода.

Если тиреотропный гормон ниже нормы и его уровень колеблется в пределах от 0,05 мЕд/л до 0.1 мЕд/л, нужно принимать тиреостатики. Игнорирование проблемы опасно тиреотоксическим кризом и летальным исходом.

Профилактика гормонального дисбаланса

Предупреждение гормонального дисбаланса состоит в рациональном питании, грамотном лечении заболеваний щитовидки, отказе от пагубных привычек. Чтобы предотвратить снижение тиреотропного гормона, нужно:

  • избегать физического и психоэмоционального перенапряжения;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • отказаться от фаст-фуда и жирной пищи;
  • лечить очаги хронических инфекций;
  • отказаться от табакокурения;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • не злоупотреблять гормональными контрацептивами.

Низкий тиротропин – следствие гиперактивности щитовидки или патологий на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. При первых признаках гипо- и гипертиреоза обращайтесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение эндокринных патологий исключают жизнеугрожающие осложнения.

Тиреотропный гормон в крови способен не только повышаться, но и понижаться. Снижение ТТГ может быть симптомом тяжелого заболевания эндокринной системы, но также может и пройти сам собою, без всякого лечения. О чем свидетельствует понижение в крови этого гормона и как повысить его уровень, пойдет речь в статье.

Несколько слов о ТТГ

Наименования «ТТГ”, «тиреотропин”, «тиреотропный гормон”, обозначающие одно и то же органическое соединение, чаще всего употребляются, когда речь идет о затрудненности работы щитовидной железы – органа внутренней секреции, имеющего большое значение для нормального функционирования организма. Вследствие этого тиреотропин часто ошибочно причисляют к гормонам щитовидной железы.

На самом же деле это не так: ТТГ действительно влияет на работу щитовидки, но при этом сам он вырабатывается отнюдь не в ней, а в гипофизе – железе, расположенной у нижнего основания передней части головного мозга. Именно оттуда ТТГ попадает в кровь, а уже через кровь воздействует на гормоны щитовидной железы, или йодтиронины – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (свободный тироксин). От достаточной выработки этих гормонов зависит многое: фактически на них лежит правильное развитие организма, без отставания в физическом и умственном развитии, активный метаболизм, хороший иммунитет, способность организма выполнять репродуктивную функцию.

Тиреотропин взаимодействует с йодтиронинами по принципу обратной связи. Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество йодтиронинов Т3 и Т4, то тиреотропный гормон вырабатывается в избыточном количестве. Он стимулирует работу щитовидной железы, и та начинает продуцировать необходимое количество гормонов. Если же Т3 и Т4, наоборот, производятся в чрезмерном количестве, то выработка тиреотропина снижается. Таким образом достигается их баланс, в котором организм ощущает себя здоровым.

Нормы ТТГ

Чтобы правильно понимать, какое количество тиреотропина считается сниженным, нужно иметь представление о нормах этого гормона. Как следует из приведенных ниже числовых показателей, норма ТТГ – это вовсе не единая и постоянная величина на протяжении всей жизни человека. На самом деле она меняется с ростом организма, зависит от половой принадлежности человека, существенно меняется в течение беременности.

Видно, что даже у взрослых людей нормы тиреотропина могут быть разными в зависимости от их возрастных категорий. Так, нормы гормона у детей изменяются следующим образом:

У женщин нормы меняются в зависимости от возраста. После 50 лет нормативные показатели ТТГ меняются, т.к. в этом возрасте, как правило, репродуктивная функция угасает, и женщина вступает в период менопаузы:

  1. 15 лет – 49 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
  2. 50 лет и старше: 0,27 – 4,2 мЕд/л.

При беременности у женщин нормы совершенно иные. Обратив внимание на числовые выражения нормы ТТГ при беременности, можно понять, что это тот случай, когда нормой является именно пониженный уровень тиреотропного гормона. Лишь к третьему семестру уровень ТТГ повышается до нормального:

Норма тиреотропина у мужчин, которые в целом менее, чем женщины, подвержены заболеваниям щитовидной железы, тоже подвергаются изменениям и зависят от возраста:

  1. 15 лет – 50 лет: 0,4 – 4,0 мЕд/л;
  2. 50 лет и более: 0,4 – 9,0 мЕд/л.

О чем свидетельствует пониженный ТТГ

Во врачебной практике чаще встречаются случаи повышенного тиреотропина, связанного с дисфункцией щитовидной железы, страдающей от недостатка необходимого ей йода. Проблемы с щитовидкой такого рода часто наблюдаются у людей, живущих вдали от моря, где сам воздух содержит в себе йод. Приходится поддерживать организм посредством введения в рацион йодсодержащих продуктов, употреблять специальные лекарственные препараты, которые содержат в себе йод.

Однако бывают и случаи, когда тиреотропный гормон понижен, и это тоже является сигналом расстройств работы щитовидной железы.

Обычно в практике встречаются две клинические картины, составляющей которых является низкий уровень ТТГ:

  • Пониженный тиреотропный гормон при нормальном уровне йодтиронинов Т3 и Т4;
  • Пониженный тиреотропный гормон при повышенном уровне йодтиронинов Т3 и Т4.
  • Рассмотрим каждый случай по отдельности.

ТТГ понижен, а Т3 и Т4 в норме – что это значит?

Специалисты говорят, что причинами такого состояния могут быть как физиологические, так и патологические процессы. Если речь идет о физиологическом состоянии, то понижение ТТГ естественно. Самой распространенной физиологической причиной является возраст, что хорошо видно по нормативным показателям ТТГ у женщин. Дело в том, что в организме человека, достигшего пожилого возраста, замедляются процессы обмена веществ. Это происходит постепенно.

Организм переходит на другие условия работы и в частности, корректирует интенсивность выбросов в кровь тиреотропина. Это нормально. Столь же нормальны пониженные нормы тиреотропного гормона при беременности, ведь материнский организм обеспечивает гормонами не только себя, но и плод. Понижение уровня тиреотропина возможно также как сопутствующий признак некоторых тяжелых заболеваний и как следствие терапии медикаментами, побочным эффектом которых может быть влияние на уровень гормонов в крови.

Другое дело – патологические состояния организма. Так, например, при пониженном ТТГ эндокринолог может диагностировать гипотериоз – первичный, вторичный или третичный. Первичный гипотериоз провоцируется недостаточностью работы щитовидной железы, но вторичный и третичный, соответственно, имеют в основе своей заболевания гипофиза и гипоталамуса. Очень низкий ТТГ бывает при травмах и инсультах, при которых поражаются сосуды мозга. В этих случаях, конечно, необходимо лечение, причем как симптоматическое (собственно по борьбе с пониженным ТТГ), так и общее, направленное на устранение причины болезни.

Пониженный тиреотропный гормон при повышенных показателях йодтиронинов

Это очень частая ситуация. Обычно она обнаруживается, когда эндокринолог, уже увидев понижение ТТГ в крови у пациента, предписывает ему сдачу анализов на гормоны щитовидной железы. Тогда и оказывается, что при пониженном тиреотропине значительно повышен тироксин (Т4). Это признак серьезного гормонального нарушения – гипертериоза. Еще до сдачи анализов у пациента могут проявиться внешние признаки этого заболевания, из которых самый значимый – увеличение щитовидной железы в размерах, что легко определяется при прощупывании.

При гипертериозе щитовидная железа ведет себя активно, выбрасывая в кровь чересчур большое количество тироксина, что нарушает гормональный баланс. Фактически при гипертериозе организм отравляется тироксином (неслучайно второе название заболевания – тиреотоксикоз). Гипертериоз проявляет себя как сопровождение серьезных заболеваний эндокринной системы: диффузного токсического зоба (Базедовой болезни), тиреоидита Хашимото (воспалительного процесса в щитовидной железе), аденомы, возникшей из-за тиреотоксикоза (опухоли в щитовидной железе).

При наличии этих заболеваний не может идти и речи о промедлении или самолечении: при получении результатов анализов крови на гормоны, при которых тиреотропин понижен, а тироксин повышен, нужно срочно посетить эндокринолога для более точной диагностики заболевания и назначения гормональной терапии (которую также пациент самостоятельно не проведет).

Что делать, если тиреотропин понизился после родов?

Такое случается довольно часто, ведь женский организм в течение беременности испытывает серьезные нагрузки, обеспечивая всеми необходимыми веществами, включая гормоны, не только себя, но и растущего и развивающегося внутри нее ребенка, а то и нескольких. Да и после родов нагрузка не снижается, просто она делается нагрузкой другого рода – по выкармливанию младенца.

Не каждая недавно родившая женщина в состоянии понять, что у нее понижен тиреотропин. Она может и не подозревать о наличии у себя такого заболевания, как послеродовой тиреоидит, а свое плохое самочувствие списывает на банальную усталость: как не устать, если целый день она посвящает ребенку и домашним делам? Чтобы не прозевать начало заболевания, женщина должна знать, как протекает это заболевание и какими симптомами сопровождается.

Первая фаза послеродового тиреоидита длится примерно три месяца. За это время женщина резко сбрасывает вес, хотя ей все время хочется есть, отекает (отеки распространяются не только на конечности, но и на веки), страдает от тахикардии, которая обычному лечению не поддается. Она возбудима, нервозна, чересчур эмоциональна. В это время происходит разрушение клеток щитовидной железы, и, в состоянии стресса, она вбрасывает в кровь большое количество гормонов.

Вторая фаза заболевания – гипотериоз. Женщина на этой стадии послеродового тиреоидита чувствует себя слабой, испытывает вялость, хроническую усталость. Она прибавляет в весе, кожа и волосы становятся тусклыми. В это время щитовидная железа не вполне справляется с вырабатыванием гормонов, и организм чувствует их недостаточность.

К счастью, во многих случаях наступает третья фаза – эутериоз, которая характеризуется тем, что щитовидная железа перебарывает болезненное состояние и постепенно приходит в норму. Самочувствие женщины нормализуется, так как послеродовой тиреоидит постепенно сходит на нет.

Получается, что женщине даже не всегда требуется особое лечение? Зачем же тогда недавно родившей женщине беспокоиться о пониженном тиреотропине? Ответ прост: если бы послеродовой тиреоидит всегда развивался по описанной схеме, проблем бы не было. К сожалению, заболевание может протекать и не по классическому варианту. Точнее их два:

  1. Послеродовой тиреоидит, минуя вторую фазу (гипотериоз), проходит – происходит самоизлечение;
  2. Послеродовой тиреоидит, вопреки классическому варианту, не проходит, а, наоборот, переходит в поражение щитовидной железы. Итогом становится тяжелое заболевание, которое очень быстро из острой формы переходит в хроническую.

Следовательно, недавно родившей женщине нужно, несмотря на занятость, выкроить время на себя: сдать предписанные анализы, посетить эндокринолога, проследить, как развивается тиреоидит, и вовремя отреагировать на появившиеся симптомы.

Лечение пониженного ТТГ

Лечение пониженного ТТГ – это допустимая, но в ряде случаев не вполне корректная формулировка, так как понижение тиреотропина может быть только симптомом болезни. Скажем поэтому здесь только об общих принципах лечения. Если тиреотропный гормон понижен при повышенном уровне гормонов Т3 и Т4, то эндокринолог прописывает препараты, подавляющие ее работу. Тем самым увеличивается уровень ТТГ, который, как уже говорилось, работает с гормонами щитовидной железы по принципу: меньше тироксина – больше ТТГ. Но хороший специалист будет лечить не сам симптом, то есть повышение ТТГ, а заболевание в комплексе.

Поэтому при неудовлетворительном результате анализа на тиреотропин нужно посетить эндокринолога и выполнить все его назначения по подробной диагностике своего состояния. Предложенная ниже информация о повышении ТТГ народными средствами не может использоваться как основная в лечении дефицита тиреотропного гормона.

Народные способы лечения пониженного ТТГ

При лечении пониженного ТТГ в приоритете, конечно, аптечные препараты, так как они позволяют быстро справиться с проблемой. Снизить уровень тиреотропина отчасти возможно и народными средствами – отварами, настойками и настоями лечебных трав. Многие предпочитают именно их, так как лекарственные вещества в их составе отличаются невысокой концентрацией и, следовательно, лечась ими, можно избежать передозировки средства и интоксикации организма. Это так, но все же делать ставку на народные средства не рекомендуется, так как нередки ситуации, в которых организму может требоваться скорая помощь.

Скорее всего таблетка поможет, а вот отвар травы – нет именно по причине низкой концентрации в нем требующегося для лечения активного вещества. Поэтому в русле рассматриваемой проблемы не советуем, во-первых, заниматься самолечением, а во-вторых, с целью повышения тиреотропина использовать исключительно народные средства. К слову сказать, грамотный эндокринолог и сам прекрасно осведомлен в возможностях фитотерапии. Если для пациента будет достаточно незначительного повышения ТТГ, чтобы он стал соответствовать норме, то и специалист не станет прибегать к прописыванию сильнодействующих средств.

Активируют выработку тиреотропина следующие растения:



Помимо перечисленных средств можно рекомендовать и травяные сборы, которые используются для повышения уровня тиреотропного гормона в крови. На основе этих сборов делают отвары и настои:

Помимо трав и травяных сборов для лечения и профилактики гормональных нарушений щитовидной железы (в том числе и пониженного ТТГ, который воздействует на гормоны щитовидки) рекомендуется использовать в пищу определенные фрукты и овощи, водоросли. Так, например, прекрасно себя зарекомендовали салаты из морской капусты, которая содержит в своем составе йод высокой концентрации. При этом салат будет тем полезнее, чем меньше в нем всевозможных добавок (моркови, крабовых палочек, майонеза и т.п.). Нормализует уровень тиреотропного гормона хурма. Увеличивает уровень ТТГ в крови и одновременно уменьшает концентрацию гормонов Т3 и Т4 топинамбур (народное название: земляная груша). Клубни топинамбура очищают от кожуры, моют, натирают на терке и добавляют в салаты; топинамбур также можно употреблять в пищу в вареном, жареном виде, в виде чипсов.

Для увеличения и стабилизации уровня ТТГ можно пить овощные соки. Например, эффективным средством являются смешанные вместе соки моркови, свеклы и черной редьки. В смесь можно добавить меду.

Все эти средства хороши тем, что в принципе дают нужный эффект: употребление многих из перечисленных средств способствует выработке баланса гормонов щитовидной железы и тиреотропина и сохранении его в состоянии стабильности. Однако надо помнить, что все они, в противовес аптечным лекарствам, обладают довольно низкой концентрацией активных веществ. Следовательно, чтобы добиться желаемого эффекта, требуется длительный, в течение нескольких недель, прием лекарственных трав и сборов. Употребление же овощей и фруктов скорее дает профилактический, нежели лечебный, эффект.

Поэтому перечисленные средства лучше использовать как вспомогательные, а основной акцент сделать на использовании аптечных препаратов. В любом случае решение о необходимости использования того или иного средства выносит врач, а не пациент, дело которого – соблюдать врачебные рекомендации. И если у пациента уже, например, гипертериоз или диффузный зоб, то и речи о лечении народными средствами и быть не может: это слишком серьезные заболевания, чтобы лечить их в течение долгого времени постепенным введением активных веществ, содержащихся в растениях и продуктах питания. Непонимание этого часто приводит к больничной койке и к необратимым последствиям.

Итак, понижение тиреотропного гормона – сравнительно нередко возникающее нарушение гормонального фона. Оно является симптомом заболеваний щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, но в то же время может быть продиктовано физиологическими причинами и не требовать специального лечения. Для правильного определения причин понижения ТТГ в каждом индивидуальном случае требуется тщательная диагностика, а в случае необходимости – специальное лечение.

Причина пониженной выработки ТТГ

Причины данных нарушений можно в общем разделить на две группы:

Низкий уровень ТТГ при нормальном уровне Т4 может быть признаком того, что в организме человека происходят эндокринологические патологии. Это могут быть:

  • гипотиреоз, вызванный заболеваниями гипофиза или головного мозга,
  • тиреотоксикоз с субклиническим течением.

К причинам физиологическим относятся естественные процессы:

Отдельно нужно упомянуть такой фактор как низкий уровень ТТГ при некоторых тяжёлых заболеваниях соматической природы, также понижение ТТГ может быть вызвано медикаментозной терапией.

Когда человек достигает пожилого возраста, в стареющем организме замедляются все процессы, в том числе метаболические. Организм постепенно привыкает к новому «графику работы» всех органов, и в том числе желез внутренней секреции, и корректирует выработку тиреоидного гормона Т4.

Если речь идёт о гипотиреозе, связанном с изменениями, происходящими в гипоталамо-гипофизарной системе, это называется гипотиреозом центрального генеза. Это касается новообразований в гипофизе или головном мозге (как злокачественных, так и доброкачественных), и распада тканей этих органов (некроза). Данные патологические изменения препятствуют физиологичному кровообращению в щитовидной железе. Но следует учитывать и тот момент, что в начале заболевания может наблюдаться нормальный уровень Т4. А по мере усугубления ситуации, роста опухоли, будет наблюдаться всё больший дефицит тиреоидного гормона ТТГ, и будет развиваться хрестоматийный гипотиреоз со всей присущей ему симптоматикой.

Но вызывать снижение уровня ТТГ может и патология непосредственно в щитовидной железе. При развитии таких заболеваний, как аденома щитовидки или токсический зоб, щитовидная железа начинает работать автономно, без участия гипофиза. Образовываемые в аденоме или зобе токсические клетки вырабатывают тиреоидные гормоны самостоятельно, гипофизу не нужно их «подстёгивать». Значение Т4 при этом находится в пределах нормы, мозг воспринимает это как сигнал на снижение выработки ТТГ гипофизом. Как следствие, нормальные здоровые клетки щитовидной железы выходят из процесса выработки гормонов, так как нет стимуляции со стороны гипофиза.

Нечто подобное происходит и при некоторых аутоиммунных заболеваниях, в частности, аутоиммунном тиреоидите. Иммунная система человека начинает вырабатывать антитела и посылать их в атаку на щитовидную железу. В результате этих действий щитовидная железа несёт потери, под натиском антител её клетки гибнут, при этом из них высвобождается тиреоидный гормон Т4. Гипофиз в это время безучастен, выработка ТТГ будет ниже нормы. Но в данном случае будет наблюдаться прогрессирующая клиника, симптоматика тиреотоксикоза будет развиваться быстро, что даёт повод для мотивированного обращения к врачу. При субклиническом тиреотоксикозе человек, который объективно является больным, субъективно не ощущает никаких патологических изменений, у него нормальное самочувствие и он не обращается к врачам.

Особенности гормона

Тиреотропный гормон очень важен для функционирования всего организма и оказывает следующие воздействия:

  • Регулирует работу щитовидной железы;
  • Отвечает за выработку гормонов железы;
  • Принимает участие в обмене веществ;
  • В правильном росте и развитии всего организма; Посмотреть таблицу соответствия веса и роста можно здесь.
  • В работе сердца, сосудов, органов пищеварения.

Вырабатывает ТТГ гипофиз. Эта железа расположена в головном мозге. Руководит работой гипофиза, гипоталамус, который напрямую связан с работой центральной нервной системы и эндокринной системой.

Как только гипоталамус улавливает, что щитовидная железа уменьшила или увеличила выработку гормонов, то сигнал подается в гипофиз, и он повышает содержание уровня ТТГ в крови. Низкий показатель встречается реже, чем высокий. Представляем вашему вниманию другую статью о щитовидной железе, симптомах заболевания у мужчин.

Пониженный ТТГ при беременности

Чтобы не нагружать гипоталамо-гипофизарную систему, природа создала еще один мощный стимулятор щитовидной железы – хорионический гонадотропин (ХГ). Вырабатывается он плацентой и особенно активен в 1-й триместр беременности, когда плод формируется. ХГ идентичен ТТГ, потому секреция гипофиза снижается.

Считается это нормой, но для исключения развивающегося гипотиреоза при крайних низких показателях проводят дополнительные исследования на пониженный уровень Т3.

Такие нарушения являются либо вариантом нормы, либо субклиническими – не имеющими симптомов. ТТГ влияет только на клетки щитовидной железы и их пониженная концентрация никак не отражается на организме. Влияние оказывают колебания в любую сторону Т3 и Т4, но так как они в норме, состояние организма не ухудшается. Только при глубоком рассмотрении или тщательном наблюдении пациента за своим состоянием можно обнаружить эпизодически появляющиеся симптомы как при тиреотоксикозе: тахикардию, тремор рук, повышенная возбудимость.

Определение количества ТТГ является тестом первого уровня. Отклонение нормы в сторону понижения дает основание для продолжения обследования – анализ крови на Т3,Т4. Если они в норме проводят дополнительные исследования на выявление этиологии пониженного ТТГ. В первую очередь необходимо провести тест на беременность и опрос по приему лекарственных препаратов.

Для диагностирования вторичного или третичного гипотиреоза применяют пробу с тиреолиберином. Если работа гипоталамо-гипофизарной системы в норме, после введения ТРГ происходит повышение ТТГ. При отсутствии реакции подозревается наличие гипофизарного нарушения, при медленном достижении нормы стоит рассматривать работу гипоталамуса.

Наличие узлов обнаруживается при пальпации, назначаются УЗИ, сцинтиграфия и биопсия для определения качества образования.

Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза. Развивающийся гипотиреоз центрального генеза, при норме тиреоидных гормонов, лечат исходя из этиологии, устраняя основную причину сниженного ТТГ.

Токсические образования лечатся радиоактивным йодом или хирургическим удалением части или всей щитовидной железы.

Варианты нормы лечения не требуют, но нужны частые обследования на уровень ТТГ, чтобы наблюдать динамику и вовремя обнаружить развитие патологии.

Основной враг всех эндокринных желез – стресс. Необходимо повышать стрессоустойчивость, своевременно лечить заболевания нервной системы, принимать успокоительные (можно отвары трав) и седативные, если стресс сильный.

Нехватка йода в питании также не последняя причина нарушений работы щитовидной железы. Йодсодержащие продукты или лекарственные препараты помогут его восполнить.

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Аденома
  • Без рубрики
  • Гинекология
  • Молочница
  • О крови
  • Псориаз
  • Целлюлит
  • Яичники

Повышение свободного Т4 при нормальном ТТГ

Влияние гормонов на функционирование организма сложно переоценить. От их содержания, не выходящего за рамки нормы, зависит не только состояние физического здоровья, но и психологического. Нередко определение показателей выполняется для диагностики заболеваний, даже не связанных с эндокринной функцией, так как реакция организма на любое нарушение начинается с гормонов.

ТТГ – гормон гликопротеиновой природы, вырабатываемый гипофизом. ТТГ выполняет функцию стимулятора для выделения гормонов железы. Его обнаружение и анализ проводятся с целью выявления хронических заболеваний, протекающих бессимптомно, в том числе заболеваний психических.

Главная функция – регуляция энергического обмена. Кроме того, регулирует работу мочеполовой и пищеварительной систем и передач нервных импульсов.

Свободный тироксин или Т4 – предшественник трийодтиронина. Выработка происходит непосредственно в клетках щитовидки. Главной его задачей является регуляция скорости энергообмена, увеличение энергопродукции и поглощения кислорода клетками в организме.

Нормальный показатель ТТГ в крови лежит в интервале 0,4-4 мМЕ/л. Свободный тироксин имеет норму в интервале 0,8-1,8 пг/мл или 10-23 пмоль/л. Особенностью свободного тироксина является изменение его показателей в зависимости от времени суток и года, а также зависимость от пола.

В сутки концентрация Т4 достигает максимума с восьми утра до полдня – в это время обычно и принято сдавать анализ крови, чтобы определить максимальную выработку. Минимума значений гормон достигает в вечернее время, около полуночи.

На протяжении года максимального значения Т4 достигает в осенне-зимний период, минимального – летом. Содержание свободного тироксина в крови женщин обычно ниже, чем тот же показатель у мужчин. Уровень содержания у обоих полов практически постоянен до 40 лет – по достижении этого возраста концентрация постепенно спадает.

Повышение может свидетельствовать о заболеваниях, связанных с гиперфункцией железы. В ином случае к повышению приводит разрушение тканей железы.

Причины, не связанные с патологией, могут скрываться в ненормированном приеме гормональных препаратов на основе тиреоидных гормонов.

Заболевания железы, вызывающие повышение содержания свободного тироксина, это, чаще всего:

  • токсический зоб,
  • тиреоидит,
  • хориокарцинома,
  • нефротический синдром,
  • заболевания печени в хроническом течении,
  • ожирение, тиреотоксикоз,
  • зоб.

Причиной отклонения от нормы в большую сторону могут стать также самостоятельные назначения или передозировки гормональных препаратов. Этот синдром носит название медикаментозного тиреотоксикоза. Иногда препараты на основе свободного тироксина принимаются преднамеренно с целью снижения веса, при этом дозировка превышает допустимые нормы, особенно в организме, не нуждающемся в дополнительном поступлении гормона. В иных случаях врач назначает неверную концентрацию гормона или несвоевременно корректирует стратегию приема препарата.

Если болезнь поражает женщин преклонного возраста

Как уже было отмечено, пожилые женщины часто подвергаются заболеваниям щитовидной железы. Гипотериоз у женщин этой возрастной категории развивается в 6 раз чаще, чем у более молодых представительниц прекрасного пола.

Нередко болезнь приобретает запущенную форму, так как клинические признаки неясны, многие путают их со старческими болезнями, поэтому не видя оснований лечиться. Если у пожилой женщины наблюдаются такие симптомы, то высока вероятность развития гормональных нарушений:

  • когнитивная функция нарушена;
  • социальное поведение неадекватное;
  • начинаются расстройства психики;
  • частые депрессивные состояния.

При таких признаках обращение за медицинской помощью должно быть своевременным, тогда есть возможность не допустить негативных последствий

С тиреотропном гормоном нельзя шутить в любом возрасте, но возрастные люди должны уделять его состоянию особое внимание. Любое отклонение от нормы должно быть поводом для обращения к врачу

Симптомы патологии

Если у мужчины показатели ТТГ в крови занижены, то развиваются следующие симптомы:

  • Появляется обильное потоотделение;
  • Повышенная слабость;
  • Человек не переносит жару;
  • Наступает импотенция;
  • Ускоряется метаболизм;
  • Диарея;
  • При хорошем аппетите человек теряет вес;
  • Повышается аппетит;
  • Сердцебиение, особенно в ночное время;
  • Мужчина становится нервозным и раздражительным;
  • Появляется тремор верхних конечностей;
  • Есть много гнева;
  • Стресс и депрессия;
  • Снижается концентрация внимания;
  • Чрезмерная усталость;
  • Костная ткань становится неплотной;
  • Бессонница;
  • Перистальтика повышается, пища быстро передвигается по пищеварительному тракту.

Изменение уровня ТТГ во время беременности

В период беременности норма содержания тиреотропина в крови другая и в разные триместры она отличается:

Триместр беременности Норма ТТГ, мЕд/л
I (6-12 недель) 0,1-0,4
II (13-26 недель) 0,2-2,8
III (27-40 недель) 0,4-3,5

Колебания содержания тиреотропного гормона во время беременности объясняется изменением работы щитовидной железы в этот период.

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), уровень которого максимален в I триместре беременности, сходен по строению с ТТГ.

Поэтому он может влиять на щитовидную железу, активизируя выработку ее гормонов. Это вызывает снижение уровня тиреотропина.

Поэтому в этот период беременности его показатель низкий.

В последующих триместрах уровень ТТГ растет и достигает максимума к моменту родов.

Это необходимо для стимуляции выработки тиреоидных гормонов, необходимых для нормального развития плода.

Низкий ТТГ у женщин

Причины снижения ТТГ у женщин зачастую бывают связаны с:

  • соблюдением строгой диеты;
  • злоупотреблением лечебным голоданием;
  • постоянными стрессами;
  • психо-эмоциональным перенапряжением;
  • интенсивными физическими нагрузками (например, при попытке сбросить лишний вес);
  • психическими нарушениями;
  • продолжительным приемом оральным средств гормональной контрацепции.

Что это значит, если Т4 повышен, а ТТГ понижен у новоиспеченных мам? Подобное отклонение является следствием нарушений в работе щитовидки в послеродовой период. Такое состояние не всегда опасно, но, все же, оно не должно игнорироваться.

Гипертиреоз у беременных

Если ТТГ понижен при беременности, паниковать не стоит – это нормальное явление, которое объясняется изменением гормонального фона. Организм будущей мамы готовится к вынашиванию и развитию плода, а это длинный и кропотливый процесс, требующий большого количества энергии.

Но если уровень ТТГ при беременности понижен, то трийодтиронин и тироксин, наоборот, начинают вырабатываться в больших количествах. Как правило, после родов это отклонение исчезает само по себе, не причиняя вреда ни матери, ни ребенку. Если же тревожные симптомы не исчезают, значит, необходимо консультация врача.

Но, несмотря на то, что гипертиреоз у будущих мам является частым спутником, недооценивать его опасность нельзя, поскольку иногда он может указывать на серьезные сбои в работе организма. Так, что это значит, если ТТГ понижен у женщин при беременности? Данное отклонение может наблюдаться при:

  • нарушениях функционирования гипофиза;
  • аномально высокой активности других гормонов щитовидной железы;
  • нарушениях в работе почек у будущей мамы;
  • развитии доброкачественных новообразований в тканях щитовидной железы.

Одной из частых причин пониженного ТТГ у женщин при беременности является гестоз, и последствия такого состояния могут быть крайне опасными. По этой причине, если у будущей мамы возникли проблемы со здоровьем на последних месяцах беременности, нельзя медлить с визитом к врачу: в тяжелых случаях поздний токсикоз может приводить к смерти, как плода, так и самой женщины.

Что значит, если гормон ТТГ понижен

Снижение показателя ТТГ в крови возникает из-за неправильной работы ЩЖ (избыточного выделения ее гормонов), поражения гипофиза и гипоталамуса и некоторых иных патологий.

Первый фактор обусловлен различными заболеваниями щитовидки, сопровождающимися гипертиреозом или тиреотоксикозом:

  • диффузный токсический зоб (, Базедова болезнь);
  • зобы другого происхождения;
  • начальная стадия тиреоидита;
  • аденома ЩЖ;
  • фолликулярная аденокарцинома ЩЖ;
  • аутоиммунный тиреоидит, его гипертиреоидная стадия.

Уменьшение количества в крови тиреотропного гормона может быть обусловлено также:

  • йодиндуцированным тиреотоксикозом (из-за длительного приема кордарона);
  • передозировкой L-тироксина;
  • длительным приемом некоторых медикаментов (амиодарона, итерферона);
  • опухолями яичников;
  • раковыми метастазами;
  • инфарктом миокарда (при этом уровень гормонов ЩЖ остается в норме);
  • длительным стрессом (при снижении функциональной активности гипофиза в результате истощения выработки медиаторов клетками головного мозга).

При поражении гипофиза и гипоталамуса, сопровождающимся разрушением клеток, выделяющих ТТГ, наблюдается низкий уровень указанного гормона. Такое состояние возникает при:

  • опухолевых образованиях гипоталамуса и гипофиза (астроцитома, глиома);
  • травмах черепа (сотрясении головного мозга разной степени тяжести);
  • кровоизлияниях в область указанных органов;
  • опухолях головного мозга, давящих на гипофиз и гипоталамус;
  • воздействии облучения на мозг;
  • при синдроме пустого турецкого седла;
  • краниофарингиоме;
  • хирургических вмешательствах в гипоталамо-гипофизарной области;
  • инфекционных поражениях головного мозга (менингит, энцефилит);
  • поражении гипофиза аутоиммунного характера.

ТТГ при беременности

В период беременности ТТГ у женщин понижен постоянно, а Т4 определяется высокими показателями. Это происходит из-за того, что пока у развивающегося плода не будет сформирована щитовидная железа, он будет забирать из материнской крови всё ему необходимое. Это не только полезные вещества, но и тиреоидные гормоны, выработка которых теперь требуется на двоих. Из-за этого проявляется постоянный недостаток тиреотропина.

Уровень гормона ТТГ при беременности может изменяться. В первом триместре наблюдается достаточно сильная его нехватка, возможно определение показателя по нижней границе 0,1 мкЕд/мл. К концу периода вынашивания плода может быть достигнуто значение в верхнем пределе вплоть до 3,5 мкЕд/мл. Это происходит после формирования у малыша щитовидной железы. Далее уровень гормона ТТГ у матери всё больше будет приближаться к норме.

Если ТТГ близок к нулевому значению, то необходимо сдать анализы и срочно приступить к терапии заболевания, поскольку такой показатель является сигналом о серьёзном патологическом изменении. Оно может привести к выкидышу или оказать негативное влияние на развитие плода.

Причины и симптомы

При гипотиреозе (тиреотоксикозе) показатель ТТГ очень низкий, он может уменьшиться до предельных значений, при этом щитовидная железа вырабатывает слишком большое количество гормонов. В случае если гипофиз не может стабилизировать ситуацию, происходит перенасыщение организма такими биологически активными веществами. При гипотиреозе гипофиз не утрачивает связь со щитовидкой. Поэтому специалист может по уровню тиротропина определить стадию заболевания.

Развитие этой патологии приводит к повышенному аппетиту на фоне сильной потери веса. Больные становятся нервозными, беспокоит повышенное сердцебиение, тахикардия, появляется потливость и бессонница. Гипертиреоз сопровождается таким симптомом, как выпячивание глаз (экзофтальм). У женщин зачастую нарушается цикл менструации, в некоторых случаях заболевание приводит к бесплодию. У большинства больных нарушается работа желудочно-кишечного тракта, повышается температура тела и развиваются сердечные аритмии.

Сниженный ТТГ у мужчин проявляется такими симптомами заболевания тиреотоксикоза, как раздражительность, дисфункция половой деятельности, потливость. Только сдав анализ ТТГ, и проведя дальнейшее лечение, возможно довести показатели гормонов до нормы и решить возникшие проблемы и вернуться к здоровой жизни.

Гипертиреоз может проявиться как следствие следующих заболеваний:

Аутоиммунный тиреоидит. Это воспалительное заболевание, при котором организм воспринимает клетки щитовидной железы в качестве чужеродных и вырабатывает специальные антитела для того, чтобы уничтожить их.

Диффузный токсический зоб. Аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойкой повышенной выработкой тиреоидных гормонов, при этом ТТГ низкий.

Повышенное продуцирование гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Его же называют «гормон беременности». Из-за его появления вырабатывается повышенное количество йодсодержащих гормонов, в особенности Т4 и его фракции Т4 свободного. Появление ХГЧ вне беременности свидетельствует о наличии злокачественной опухоли.

Любые новообразования щитовидной железы и других органов.

Передозировка препаратами, содержащими гормоны, например, Левотироксином.

Начальная стадия подострого тиреоидита.

Учитывая, что гипертиреоз на ранних этапах никак не проявляется, необходимо обращать внимание на любые перечисленные выше признаки. При их обнаружении и наличии недомогания необходимо обращение к врачу

Лечение назначается после проведения полной диагностики, при которой необходимо определить не только ТТГ, но и свободный Т4. Возможно, придётся сделать дополнительные обследования.

Симптоматика, обусловленная снижением ТТГ в крови

Гипотиреоз, как правило, обусловлен недостатком ТТГ в крови

Симптомами называют субъективные ощущения, которые возникают при наступлении заболевания. Пониженный уровень ТТГ обуславливает заметные физиологические нарушения многих органов и систем.

Эти нарушения сказываются на самочувствии и отрицательно влияют на здоровье и работоспособность:

  • сон становится беспокойным;
  • наблюдается стабильно пониженная температура тела;
  • у женщин нарушается периодичность менструального цикла;
  • проявляется общая слабость и недомогание;
  • эмоциональная неустойчивость, проявляющаяся в смене настроения;
  • появляются отёки на лице, руках и ногах;
  • больной набирает вес тела значительно выше нормы;
  • вялая функция кишечника приводит к запорам;
  • речь становится медленной по темпу;
  • нарушается концентрация внимания;
  • ощущается нехватка кислорода, проявляющаяся одышкой;
  • глазные яблоки выпучены;
  • заметен тремор пальцев рук;
  • ухудшается память.

Функция ТТГ в организме заключается в контроле выработки йодсодержащих гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой. Взаимная связь этих гормонов обеспечивает нормальный обмен веществ и энергии в организме, деятельность пищеварительной, нервной и иммунной систем. Указанные симптомы свидетельствуют о нарушении баланса тиреотропных гормонов.

Видео в этой статье, демонстрирует характерный внешний вид больного, страдающего от низкого уровня ТТГ. Разлад в функциях гипофиза и щитовидки приводит к развитию болезненных процессов.

Понижение уровня ТТГ происходит в результате следующих патологий:

  1. Явления гипертиреоза. В этом случае концентрация ТТГ снижается, а уровень Т3 и Т4 повышается. Внешне, при осмотре больного, видны явные признаки гипертиреоза.
  2. Гипотиреоз вторичного свойства. Это состояние характерно низкими значениями ТТГ и низкими же уровнями гормонов щитовидки.
  3. Эутиреоз. Состояние пониженного уровня ТТГ, которое сопровождается нормальными значениями уровня гормонов Т3 и Т4.

Нарушения нормального соотношения гормонов гипофиза и щитовидной железы не всегда являются патологией, требующей лечения.

Причины понижения уровня ТТГ в крови

Результаты анализа на ТТГ показывают его недостаточность

Тиреотропный гормон гипофиза выделяется им в течение суток неравномерно. Существуют также возрастные изменения ТТГ и связанные с половыми различиями.

Таблица. Изменения уровня ТТГ в зависимости от факторов:

Категория людей Норма ТТГ в крови, мкЕд/мл
Взрослые мужчины 0,4 — 4,9
Взрослые женщины 0,3 — 4,2
Младенцы до года 0,7 — 11
Дети от года до 5 лет 0,4 — 6,0
Дети от 5 до 14 лет 0,4 — 5,0
Старше 14 лет 0,4 — 4,0
Мужчины и женщины от 14 до 25 лет 0,6 — 4,5
Женщины
Беременные женщины 0,2 – 3,5
Женщины 50 -60 лет 0,4 – 5,5

Стойкое снижение концентрации ТТГ в крови вызывается многими причинами, среди которых выделяют:

  • вторичные тиреотоксикозы, вызванные патологиями нервной и эндокринной систем;
  • дефицит поступления с пищей витаминов;
  • длительные эмоциональные стрессы.
  • злокачественные новообразования в щитовидной железе;
  • недоедание;
  • недостаток в продуктах питания макро и микроэлементов, в том числе йода;
  • неконтролируемое применение препаратов, содержащих гормоны;
  • нервные заболевания, связанные с изменениями психики;
  • патологии гипофиза, со снижением его функциональной активности;
  • повышенная выработка щитовидкой гормонов Т3 и Т4;
  • появление токсического зоба;
  • тиреотоксикозы различного происхождения.

Это не все причины, вызывающие недостаток ТТГ в крови, только наиболее часто встречающиеся. Нервная и гормональная регуляция обменных процессов в организме чрезвычайно сложно устроена.

Отклонения от нормы концентрации ТТГ выявляют при профилактических обследованиях, а также появлении явных симптомов и признаков гормональных сдвигов.

Как повысить уровень ТТГ приёмом медикаментов

Гормональные препараты от тиреотоксикоза применяют осторожно

Как повысить гормоны щитовидной железы, после того, как был установлен их низкий уровень? Повысить уровень тиреотропных гормонов щитовидки, соответственно Т3 и Т4, необходимо в том случае, если это приведёт к повышению концентрации в крови ТТГ. На самом деле, только врач эндокринолог определяет необходимость в проведении курса лечения, которое проводят при вторичном гипотиреозе.

Медикаментозное лечение низкого уровня ТТГ проводится приёмом препаратов, которые способствуют стимулированию эндокринной функции гипофиза, или, наоборот, тормозят выработку Т3 и Т4 щитовидкой. Для применения гормональных препаратов разработана строгая инструкция.

Таблица. Препараты, повышающие уровень ТТГ в крови:

Наименование лекарства Как действует
Гормональные препараты
Т-реокомб Повышает уровень ТТГ
Эль-тироксин Заменяет естественные Т3 и Т4
Левотироксин Синтетический тиреотропный гормон для заместительной терапии
Эутирокс Изомер Тироксина
Другие препараты, способные повысить уровень ТТГ
L-дофа
Метерголин Антагонист серотонина
Бромокриптин Способствует активации гипофиза
Гепарин Опосредованно повышает ТТГ
Глюкокортикоиды Повышают ТТГ за счёт подавления функций щитовидки
Лизурид Подавляет синтез Т3 и Т4
Соматостатин Стимулирует гормон роста и выработку ТТГ
Сульфаниламиды Опосредованно повышают уровень ТТГ

Как поднять ТТГ с помощью лекарственных гормональных препаратов решает врач эндокринолог, так как такое лечение требует осторожного, бережного подхода. Если низкий ТТГ связан с дисфункцией гипоталамуса и гипофиза, то опасности для жизни нет и заболевание излечимо. В случае появления тиреотоксикоза, ввиду повышения концентрации гормонов Т3 и Т4, требуется интенсивная терапия.

Тиреотоксикоз способен вызвать:

  • нейроциркуляторную дистонию, с явлениями гипертонии;
  • дистрофические явления в миокарде;
  • приступы неконтролируемого страха;
  • частые перепады настроения.

В каждом случае обнаружения симптомов, вызванных пониженным уровнем ТТГ, тактика и стратегия лечения подбирается индивидуально.

Принципы лечения соблюдаются следующие:

  • подбирается диета, в соответствии с индивидуальными потребностями организма;
  • рацион питания насыщают йодсодержащими продуктами, витаминными комплексами и микроэлементами;
  • необходимо создать спокойную психологическую обстановку, для предотвращения стрессов;
  • целесообразно принимать антидепрессанты и успокаивающие препараты, для стабилизации эмоционального состояния.

Для того, чтобы нормализовать в организме уровень тиреотропных гормонов гипофиза и щитовидной железы, в практике лечения недостаточности ТТГ широко применяются народные методы и средства. Применяя народные средства нужно знать, повышает ли йод ТТГ, тогда упор делают на повышение его уровня в настоях и травах.

Народные способы лечения низкого уровня ТТГ

Фото. Народная медицина знает, как повысить уровень ТТГ

Отличие народных методов лечения низкого уровня ТТГ в крови от лечения с помощью аптечных средств и гормональных препаратов, заключается в том, что концентрация действующих веществ в травах намного ниже. Опасности передозировки и отравления отварами и настоями почти не существует. Привлекает и то, что цена народных лекарств намного ниже аптечных, тем более, что многие средства можно приготовить своими руками.

Таблица. Народные препараты для повышения концентрации ТТГ:

Название Форма применения
Способствуют активации выработки ТТГ
Корень Лобазника Настой, отвар, настойка
Плоды Инжира Отвар
Цветки девясила Отвар и настой
Листья крапивы Настойка, отвар
Трава чистотела Настойка
Перегородки грецкого ореха Настойка, отвар, настой
Корни пырея Настойка
Трава пустырника Отвар
Корневище валерианы Настойка, отвар
Трава льнянки Настойка
Сбор из цветков ромашки, лугового клевера, сухая трава полыни, чабреца, свежих почек сосновые почки, сухих листьев фиалки Отвар, настой
Сбор: морская капуста, стручок красного перца, трава медуницы Отвар и настой
Гриб чага Настойка, отвар
Корень мужского папоротника Настойка
Трава тысячелистника Отвар, настой
Листья душицы Настой
Корень травы мать-и-мачехи Настойка, отвар
Подавляют синтез гормонов щитовидки
Окопник лекарственный Отвар и настой
Чернокорень обыкновенный Настойка
Синяк обыкновенный Отвар
Воробейник краснокорневый Отвар
Воловик обыкновенный Отвар и настой
Дрок красильный Отвар
Жеруха лекарственная Настойка, отвар
Цетрария исландская Настойка,отвар

Зачастую гипертиреоз, появляющийся в результате повышенной активности щитовидной железы, необходимо устранить, не применяя сильнодействующих гормональных препаратов. Народная медицина предлагает такие рецепты отваров и настоев, приём которых угнетает эндокринную функцию щитовидки.

В результате длительного приёма настоев и отваров достигается оптимальный баланс между ТТГ и тиреотропными гормонами щитовидной железы.

Рецепты народной медицины от гиперфункции щитовидки

Народные снадобья, это тоже лекарства, приготовленные по-особому

Коренья и травы, применяемые в народной медицине, готовятся в виде отваров, настоек и настоев по рецептам, которые выработаны многолетней традицией:

  1. Берут высушенный корень растения Красная щётка, отмеряют примерно 50 г и заливают 0,5 л водки в стеклянной ёмкости. Настаивают в темноте до двух недель, полученный настой процеживают, принимают в количестве по 10-15 мл перед едой, 3 раза в сутки в течение месяца.
  2. Растворяют кусочек мумиё, примерно в 0,2 г в воде, добавив столовую ложку жидкого мёда. Раствором пропитывают марлю и накладывают на горло в виде компресса или аппликации на один час ежедневно.
  3. Как компресс применяется голубая глина. Это вещество разводят водой до пастообразного состояния, наносят слой, толщиной в 1 см на марлевую салфетку. Накладывают на шею в область щитовидной железы и держат в течение часа ежедневно. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Для прекращения избыточной продукции гормонов Т3 и Т4 в щитовидке и соответственно, низкого уровня ТТГ, применяют такие средства:

  1. Готовят сбор из гриба чаги, цветков и листьев кипрея, корня подорожника, подмаренника настоящего, добавляют кору осины, корень горца змеиного, травы дурнишника. После перемешивания смеси, готовят отвар, который принимают перед едой в течение дня на протяжении двух недель.
  2. Их травы сабельника готовят настойку, которую принимают по 10-15 капель, добавляя в воду или чай.
  3. Способна повысить уровень ТТГ и настойка травы дурнишника, которую принимают также по 15-20 капель в составе напитков перед едой.
  4. Перед сном принимают отвар, приготовленный из травы дягиля, который действует успокаивающе на нервную систему и щитовидную железу.
  5. Широко применяют для нормализации функций щитовидной железы салаты из морской капусты, которая отличается высокой концентрацией йода в своём составе.
  6. Отличное средство для подавления функций щитовидной железы и нормализации уровня ТТГ, это хурма в свежем виде.
  7. Из овощей применяется земляная груша (топинамбур), способствующая увеличению концентрации ТТГ, за счёт уменьшения синтеза Т3 и Т4 в щитовидке.
  8. Для стабилизации уровня тиреотропных гормонов надёжным средством считается смесь из соков чёрной редьки, моркови и свёклы. Такой сок, с добавлением мёда принимают до еды по четверти стакана.
  9. При недостатке в организме йода, в народной медицине популярно добавление по одной капле настойки йода в чай или молоко, после еды.
  10. Испытанным средством, помогающим нормализовать уровень тиреотропных гормонов, в том числе ТТГ, является настойка из перегородок грецкого ореха. Настойку готовят в течение недели, пьют по чайной ложке пред едой.
  11. Сбор из ягод шиповника и дурнишника, с добавлением ягод черноплодной рябины, чабреца, тысячелистника и мяты отваривают и оставляют настаиваться на ночь. Полученный настой процеживают и пьют по половине стакана перед едой.
  12. Нормализует функции щитовидки и гипофиза при выработке тиреотропных гормонов такой сбор: корни душицы, солодки, листья земляники, трава череды, трава тысячелистника, корень цикория. Высушенную смесь измельчают и заваривают в термосе около 8 часов. Готовый отвар пьют по половине стакана до еды в течение месяца.

Названные рецепты применяют, разумеется, не все одновременно. Для достижения лечебного эффекта достаточно применять настои и сборы одного или двух видов, чередуя их в течение года.

Народные рецепты, применяемые для нормализации уровня тиреотропных гормонов, являются проверенным народным методом лечения. Их эффективность подтверждается многолетней практикой применения под наблюдением врача.

При получении результатов гормональных тестов женщины часто не знают, что это значит, если ТТГ понижен. Гормон ТТГ (тиреотропин), который синтезируется аденогипофизом, регулирует работу щитовидки. Он начинает активно выделяться при пониженном содержании йодсодержащих гормонов – трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4). ТТГ стимулирует секреторную активность щитовидки. Если его показатель значительно ниже нормы, это указывает на серьезные нарушения в эндокринной системе.

Роль ТТГ в организме

Ключевая роль тиреотропина (тиреотропного гормона, ТТГ) – стимуляция секреторной активности щитовидной железы. Чувствительные к нему клетки-мишени находятся на поверхности щитовидки, в эпителии. Если уровень Т3 одновременно с Т4 невысокий, гипофиз начинает синтезировать тиреотропин с целью повышения выработки гормонов щитовидной железой.

Основные функции ТТГ в организме:

  • усиление потребления йода щитовидной железой;
  • стимуляция биосинтеза пролактина и белков;
  • регуляция менструального цикла;
  • увеличение размеров тиреоидных клеток в щитовидке;
  • стимуляция синтеза фосфолипидов и нуклеиновых кислот.

Низкий ТТГ – патологическое состояние, вызывающее сбои не только в эндокринной системе, но и во всем организме. Недостаток тиреотропина указывает на гипертиреоз, эутиреоз и т.д. Такие состояния требуют медикаментозного или хирургического лечения. Игнорирование проблем чревато нарушением менструального цикла, бесплодием.

Между ТТГ и Т4 есть взаимосвязь: рост концентрации тироксина выше нормального уровня приводит к уменьшению синтеза тиреотропина, а снижение содержания Т4 относительно этого уровня усиливает продукцию ТТГ.

Почему может быть низкий ТТГ у женщин

Гипофиз – важный отдел головного мозга, который контролирует корректность работы эндокринной системы. Его передняя доля, которая называется аденогипофизом, состоит из разных по типу эндокринных клеток. Они вырабатывают различные гормоны, к которым чувствительны рецепторы в эндокринных органах.

Пониженный ТТГ у женщин – редко встречающаяся патология, которая вызывается функциональными расстройствами гипофиза и гипоталамуса или щитовидки. Гипоталамо-гипофизарная и эндокринная системы взаимосвязаны. Дисфункция одной из них чревата сбоями в работе другой.

Уменьшение тиреотропина встречается как при усиленной, так и при недостаточной активности щитовидки. Иногда его уровень снижается даже при нормальных показателях Т4. Такое часто происходит во время вынашивания плода.

Причины уменьшения тиреотропина:

  • Гипертиреоз, или диффузный токсический зоб. Болезнь аутоиммунной природы, вызванная избыточным синтезом гормонов щитовидки. Опасна отравлением организма тиреоидными гормонами – тиреотоксикозом.
  • Тиреотоксическая аденома – заболевание, которое вызвано образованием гормоноактивного узла или опухоли на щитовидной железе. Сопровождается усиленной секрецией Т4 и уменьшением тиреотропного гормона.
  • Опухоли гипофиза – доброкачественные или злокачественные образования в мозге, которые нарушают секреторную функцию эндокринных клеток.
  • Тиреоидит Хашимото, или аутоиммунный, – хроническое воспаление железистой ткани щитовидки из-за аутоиммунных сбоев (клетки иммунитета «нападают» на клетки щитовидки). В начальной фазе болезни возможно временное усиление биосинтеза Т3 и Т4, которое приводит к гипертиреозу.
  • Кахексия – крайняя степень истощения энергетических ресурсов, которая приводит к торможению эндокринных процессов. У 61% женщин сопровождается понижением тиреотропина.
  • Эутиреоидный патологический синдром – отклонение в содержании тиреотропина, вызванное патологиями, которые не имеют отношения к щитовидке.

Нормальная концентрация ТТГ у женщин находится в диапазоне 0.4-4 мкМЕ/мл. Но результаты гормональных тестов, полученные в разных лабораториях, могут немного отличаться.

В 90% случаев низкий ТТГ встречается у женщин, больных гипертиреозом. К вероятным причинам относят:

  • рак щитовидной железы;
  • передозировку Л-тироксином;
  • заболевания яичников;
  • метастазы рака в яичники;
  • злоупотребление жесткими диетами, длительное голодание;
  • прием оральных контрацептивов;
  • нечувствительность клеток щитовидки к гормонам гипофиза;
  • воспаление железы на фоне вирусного заболевания.

Причин отклонения тиреотропина от нормы очень много. Чтобы выяснить причину ухудшения здоровья, женщина должна обратиться к эндокринологу.

Симптомы при низком уровне ТТГ

Эмоциональная лабильность, потеря веса – первые признаки критического снижения тиреотропина. К характерным симптомам гиперактивности щитовидной железы относят:

  • раздражительность;
  • резкую смену настроения;
  • проблемы со сном;
  • усиление аппетита;
  • снижение массы тела;
  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение остроты слуха;
  • ухудшение памяти;
  • повышенную температуру.

Многие женщины игнорируют первичные проявления низкого ТТГ. Несвоевременное лечение приводит к росту уровня Т3 и Т4, на что указывают:

  • дрожь в руках;
  • нерегулярный стул;
  • головные боли;
  • онемение конечностей;
  • изменение голоса;
  • отечность лица;
  • очаговая алопеция (облысение);
  • припухлость в области шеи;
  • нарушение менструаций;
  • снижение либидо;
  • бесплодие;
  • немотивированная агрессия.

Многие принимают симптомы тиреотоксикоза за признаки других болезней. Это усложняет своевременную диагностику и лечение, из-за чего возникают опасные осложнения.

Пик эндокринных патологий у женщин приходится на климактерический период. При снижении ТТГ отмечается избыточная потливость, тревожность, чувство жара, одышка. Но эти проявления часто списывают на гормональную перестройку, последствия менопаузы.

Как правильно сдавать ТТГ женщинам

Содержание тиреотропина сильно зависит от времени суток. Максимальный уровень приходится на 2-4 и 6-8 часов утра, а минимальный – на 17-19 часов вечера. При сдаче анализов специалист учитывает, что на ТТГ влияют:

  • режим сна и бодрствования;
  • беременность;
  • стрессоустойчивость;
  • возраст женщины.

Анализ на тиреотропный гормон дает представления о работе щитовидки. Поэтому он назначается всем женщинам с признаками эндокринных нарушений. Чтобы избежать получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов, пациентки проходят предварительную подготовку к гормональному исследованию:

  • За день до теста женщины должны воздержаться от избыточных физических нагрузок. Желательно избегать стрессовых ситуаций, ссор.
  • Женщины должны прекратить прием гормональных лекарств за 2-3 недели до сдачи крови на анализ. За 3-4 дня отказываются от лечения йодсодержащими таблетками.
  • Необходимо воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи за 3 дня до гормонального обследования. Тест сдают натощак до 11-00 утра в любой день цикла.

На содержание тиреотропина не влияет фаза менструального цикла. Поэтому женщины сдают тест в любое время, но только при отсутствии инфекционных заболеваний.

Чтобы избежать серьезных погрешностей в результатах обследования, следует воздержаться от табакокурения за 3-5 часов до процедуры. Для определения уровня ТТГ кровь берут из локтевой вены. Если врач выясняет, что содержание тиреотропина не соответствует норме, назначаются дополнительные тесты для дообследования.

Дополнительная диагностика

Недостаточная выработка ТТГ с большей вероятностью приведет к увеличению уровня тироксина и трийодтиронина. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения, женщине дополнительно назначают анализ крови на содержание Т3 и Т4. Комбинация тестов зависит от симптоматики, степени снижения тиреотропина.

Частые вариации гормональных тестов и их расшифровка:

  • ТТГ низкий, а Т3 и Т4 не превышают норму – субклинический гипертиреоз. Симптомы патологи еще отсутствуют, но содержание гормонов в сыворотке крови меняется.
  • ТТГ критически низкий, а Т3 и Т4 высокие – тиреотоксикоз с яркой симптоматикой. Если йодсодержащие гормоны высокие, ТТГ автоматически перестает вырабатываться, так как его синтез только усилит секреторную активность щитовидки. Из-за этого уровень тиреоидных гормонов станет еще выше.
  • ТТГ, Т3 и Т4 ниже нормальных значений – нарушение обратно-пропорциональной связи между щитовидкой и гипофизом. Гипофиз перестает синтезировать ТТГ, из-за чего секреция йодсодержащих гормонов не стимулируется.

Принципы лечения эндокринных болезней у женщин определяется концентрацией не только ТТГ, но и тиреоидных гормонов. Поэтому при низком тиреотропине пациенток направляют на дообследование.

Как нормализовать уровень ТТГ

Перед тем как повысить ТТГ, определяют причину дисфункции гипофиза. В зависимости от этого врач подбирает оптимальные методы терапии:

  • Гипертиреоз. Консервативная терапия нацелена на уменьшение выработки гормонов щитовидной железы. Поэтому женщинам назначают антитиреоидные препараты – Тирозол, Мерказолил, Пропилтиоурацил и т.д. Они накапливаются в железистой ткани и угнетают секреторную активность ее клеток. За счет этого уровень Т3 и Т4 снижается.
  • Тиреотоксическая аденома. В 90% случаев женщины проходят хирургическое лечение. Объем оперативного вмешательства определяется размерами аденомы, ее расположением. При возможности женщинам проводится органосохраняющая операция, при которой удаляют исключительно узлы. Если есть противопоказания к оперативному вмешательству, прибегают к радиотерапии.
  • Тиреоидит Хашимото. Специфического лечения болезни не существует, поэтому женщины проходят заместительную гормональную терапию с приемом левотироксина. Если у пациенток одновременно наблюдается воспаление железы, назначают глюкокортикостероидные средства, ненаркотические анальгетики – Преднизолон, Диклофенак, Индометацин и т.д.

Всем без исключения женщинам составляется диетическая программа, так как полноценное питание улучшает работу щитовидки, гипофиза.

Последствия для организма

Если тиреотропный гормон у женщин снижается из-за дисфункции гипоталамуса или гипофиза, опасных для жизни осложнений не бывает. Наихудшие последствия возникают при сбоях в работе щитовидки, повышении тиреоидных гормонов:

  • сердечная недостаточность;
  • выпячивание глазных яблок;
  • остеопороз;
  • аменорея (отсутствие месячных);
  • дисменорея (болезненные менструации);
  • бесплодие;
  • тиреогенный диабет;
  • анорексия;
  • апатия;
  • кахексия.

У 45% женщин с гипертиреозом возникают офтальмологические нарушения, которые опасны снижением зрения и слепотой.

Наиболее грозным осложнением при низком ТТГ и высоком Т4 является тиреотоксический криз. У женщин он проявляется бредом, острой сердечной недостаточностью, лихорадкой, потерей сознания. Примерно для 30% пациенток он заканчивается смертью.

Низкий уровень ТТГ – тревожный симптом, который в большинстве случаев указывает на повышенную активность щитовидки. Избыточное выделение тиреоидных гормонов чревато опасными заболеваниями. Поэтому при первых признаках болезни нужно проходить обследование у эндокринолога.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *