Никотиновая кислота рецепт на латинском

Витамин B3, или Ниацин (Niacin) – водорастворимый витамин, участвующий во многих окислительных реакциях живых клеток организма, относящийся к группе, так званых витаминов группы B.

Другие названия Ниацина (витамина B3): Витамин PP, Никотинамид (Nicotinamide) Никотиновая кислота (Nicotinic acid).

На данный момент, Ниацин является единственным витамином, который традиционная медицина относит к лекарствам, называя его «витамином спокойствия». Кроме того, по медицинским и другим полезным свойствам, его многие врачи сравнивают с витамином С (аскорбиновой кислотой).

Впервые, никотиновая кислота была получена исследователем Хубером в 1867 г. при окислении никотина хромовой кислотой. Современное название «никотиновая кислота», это вещество получило уже в 1873 г., когда Вайдел (Weidel) получил это вещество, окисляя никотин азотной кислотой. Однако о витаминных свойствах никотиновой кислоты еще ничего не было известно.

В двадцатых годах XX в. американский врач Голдбергер (Goldberger) предположил существование витамина РР, который помогает вылечить пеллагру (pellagra preventing). И только в 1937 г. группой ученых во главе с Конрадом Эльвеем (Conrad Arnold Elvehjem) было доказано, что никотиновая кислота и есть витамин РР. В 1938 г. в России уже успешно проводили лечение никотиновой кислотой пеллагру.

Стоит внести некоторое уточнение, по поводу Витамина PP: он существует в двух формах — никотиновой кислоты и никотиномида. Также, Витамин PP является амидом никотиновой кислоты. При лечении, используют в основном именно Никотинамид, т.к. он схож по строению и действию с никотиновой кислотой, но в тоже время имеет нейтральную реакцию с растворами, благодаря чему, он не вызывает местной реакции при инъекциях. Врачи также отмечают, что Никотинаид не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия, а при его применении не наблюдается покраснения кожных покровов и чувства прилива крови к голове, которые часто сопровождают при применении никотиновой кислоты. Показания же к применению Никотинамида, и его дозы, в основном такие же, как и для никотиновой кислоты.

Витамин B3 (Ниацин) — белый кристаллический порошок без запаха, слабокислого вкуса. Трудно растворим в холодной воде (1:70), лучше в горячей (1:15), мало растворим в этаноле, и почти не растворим в эфире.

Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства. Никотинаты. Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции.

CAS: 59-67-6

Никотиновую кислоту (Ниацин) иногда используют в пищевой промышленности, в качестве пищевой добавки, где он маркируется, как «E375». На территории РФ с 2008 г. является запрещенной пищевой добавкой.

Эмпирическая формула Ниацина: C6H5NO2

Химическая формула: 3-пиридинкарбоновая кислота

Содержание

Функции ниацина (Витамина B3, Витамина PP) в организме

Ниацин участвует в метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов (азотистых веществ), тканевом дыхании, гликогенолизе, регулирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Он необходим для функционирования пищеварительной системы, способствуя расщеплению пищи на углеводы, жиры и белки при переваривании и высвобождению энергии из пищи.

Кроме всего, Ниацин (Витамин B3, Витамин PP):

  • эффективно понижает уровень холестерина;
  • нормализует общее физическое состояние организма;
  • расширяет мелкие сосуды (в том числе головного мозга)
  • является жизненно-важным витамином для поддержания здоровой кожи;
  • нормализирует концентрацию липопротеинов крови и повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом;
  • уменьшает боли и улучшает подвижность суставов при остеоартрите;
  • оказывает мягкое седативное действие и полезен при лечении эмоциональных и психических расстройств, включая мигрень, тревогу, депрессию, снижение внимания и шизофрению;
  • улучшает микроциркуляцию крови;
  • оказывает слабое антикоагулянтное воздействие;
  • важен для синтеза половых гормонов, а также кортизона, тироксина и инсулина;
  • снижает тягу к алкоголю;
  • у людей, переживших инфаркт миокарда, Ниацин повышает шансы остаться в живых в большей степени, нежели фармацевтические препараты.
  • в некоторых случаях подавляет рак.

Суточная потребность никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)

Суточная потребность в никотиновой кислоте (Витамине B3, PP) составляет:

— для взрослого человека около 20 мг, при тяжелом физическом труде — около 25 мг;
— для детей от 6 мес до 1 года — 6 мг;
— от 1 года до 1,5 лет — 9 мг;
— от 1,5 до 2 лет — 10 мг;
— от 3 до 4 лет — 12 мг;
— от 5 до 6 лет — 13 мг;
— от 7 до 10 лет — 15 мг;
— от 11 до 13 лет — 19 мг;
— для юношей 14-17 лет — 21 мг;
— для девушек 14-17 лет — 18 мг.
— Беременные женщины (в любом возрасте) – 25 мг;
— Кормящие женщины (в любом возрасте) – 25 мг.

Для тех, кто принимает гормональные контрацептивы или снотворные препараты, доза должна быть увеличена.

Лицам с повышенной чувствительностью к никотиновой кислоте следует назначать никотинамид, кроме случаев, когда никотиновая кислота применяется как сосудорасширяющее средство.

Дозировки применения Никотинамида

Важно! Перед употреблением Никотинамида, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Назначают никотинамид внутрь или парентерально.

Для профилактики (1-2 раза в день):

— взрослым по 0,015-0,025 г,
— детям — по 0,005-0,01 г.

При пеллагре (на протяжении 15-20 дней):

— взрослым внутрь по 0,05-0,1 г 3-4 раза в день;
— детям — по 0,01 -0,05 г 2-3 раза в день;

При других заболеваниях (2-3 раза в день):

— взрослым по 0,02-0,05 г;
— детям 0,005-0,01 г.

Внутривенно, внутримышечно или подкожно вводят по 1-2 мл 1%, 2,5% или 5% раствора 1-2 раза в день.

Симптомы дефицита (гиповитаминоза) ниацина (Витамина B3, Витамина PP)

— быстрая утомляемость организма;
— боль в конечностях;
— пеллагра;
— мышечная слабость;
— отсутствие аппетита;
— изжога;
— депрессия;
— слабоумие;
— потеря памяти;
— изменения кожи;
— кожные заболевания;
— головные боли;
— бессонница;
— повышенная чувствительность дёсен;
— диарея (понос);
— тошнота;
— скрытый диабет;
— воспалительные процессы в кишечнике;
— пониженное содержание сахара в крови;
— жжение в кистях или ступнях;
— анемия (малокровие);
— слабое половое влечение;
— несварение желудка;
— язвы желудка.

Симптомы передозировки (гипервитаминоза) ниацина (Витамина B3, Витамина PP)

— покраснение, жжение и зуд кожи (особенно на лице и верхней части туловища);
— аритмия;
— головокружение;
— гиперемия кожи лица и верхней половины туловища;
— парестезии;
— «приливы» крови к коже лица;
— сухость кожи и слизистой оболочки глаз;
— гипергликемия;
— гиперурикемия;
— миалгия (боль в мышцах);
— тошнота и рвота;
— пептическая язва;
— изнуряющий кожный зуд;
— расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

При длительном применении витамина B3 у пациентов наблюдались: головные боли, ощущение жара, жировая дистрофия печени, снижение толерантности к глюкозе, гиперурикемия, повышение концентрации в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ, гиперемия кожи (особенно лица и шеи), головокружение, астения.

Показания к применению никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)

— гиповитаминоз и авитаминоз B3 (PP);
— пеллагра;
— цирроз печени;
— гепатит;
— гиперлипидемия, в том числе первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V);
— заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона);
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— длительная лихорадка;
— колит и энтероколит;
— спазм периферических артерий;
— ишемические нарушения мозгового кровообращения;
— атеросклероз;
— неврит лицевого нерва;
— гипоацидный гастрит;
— длительно незаживающие раны и язвы;
— гипертиреоз;
— хронические инфекции;
— злокачественные опухоли (рак);
— длительный стресс;
— беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность) и период лактации.

Противопоказания к приему никотиновой кислоты (Витамина B3, Витамина PP)

— Гиперчувствительность к витамину;
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
— в качестве гиполипидемического средства для детей до 2 лет.

Источники Витамина PP (Витамина B3, Ниацина)

Растительные: арахис, дрожжи, люцерна, морковь, корень лопуха, котовник кошачий, кайенский перец, миндаль, ромашка, песчанка, очанка, семя фенхеля, пажитник сенной, женьшень, хмель, хвощ, коровяк, крапива, зелёный горошек, овес, петрушка, мята перечная, листья малины, листья одуванчика, красный клевер, плоды шиповника, шалфей, щавель, грибы, соевые бобы, семена подсолнечника, цельные зерна и продукты из цельных злаков, курага, финики, авокадо, чернослив, брокколи, картофель, помидоры, проростки пшеницы, кукурузная мука.

Животные: говяжья печень, птица, сердце, лосось, сыр, яйца, рыба, молоко.

Химические: «Аэровит», «Пентовит», «Гептавит», «Тетравит», «Компливит», «Никотиновая кислота (витамин РР)», «Никотинамид», «Никогипан», «Пикамилон», «Ксантинола никотинат», «Никоверин».

Синтез в организме: никотиновая кислота может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пиридоксина (витамина B6) и рибофлавина (витамина B2).

Взаимодействие Ниацина (Никотиновой кислоты, витамина PP, витамина B3) с другими веществами

Для эффективного воздействия ниацина, в организме необходимо наличие меди, т.к. ее дефицит тормозит весь процесс преобразования триптофана в ниацин. Точно такое же влияние оказывает и дефицит витамина В6 (Пиридоксина).

Усвоение никотиновой кислоты организмом тормозят следующие лекарственные препараты: «Изониазид», «Рифампин» и «Пеницилламин».

Безопасность при применении никотиновой кислоты

С осторожностью никотиновую кислоту нужно применять при: геморрагии, глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (вне стадии обострения).

Также следует знать, что длительное применение больших доз никотиновой кислоты может привести к развитию жировой дистрофии печени. Для предупреждения этого осложнения рекомендуется включать в диету продукты, богатые S-метилметионином (витамин U), или назначать метионин и другие липотропные средства.

Никотиновая кислота (витамин PP, или B3) является важным компонентом для организма человека. Нормализуя обменные и синтетические процессы, она способствует восстановлению и заживлению тканей.

Фото: .com. Tadamichi.

Витамин PP применяется у больных, страдающих атеросклеротическим поражением сосудов. Участвуя в углеводном и жировом обмене, никотиновая кислота снижает уровень глюкозы и холестерина крови, препятствует избыточному отложению жировых бляшек на стенках сосудов. Детоксикационная функция проявляется в связывании и выведении из организма отработанных продуктов обмена.

В каких случаях применяют

Несмотря на комплексное благоприятное воздействие ниацина (никотиновой кислоты), существуют спорные аспекты при его использовании у беременных женщин. Согласно аннотации к препарату никотиновая кислота при беременности не используется. Это утверждение касается нормально протекающего периода вынашивания ребенка.

Основные показания для применения препарата у женщин, ожидающих рождения малыша, следующие:

  • никотиновая и лекарственная зависимость матери;
  • многоплодная беременность;
  • нарушенное функционирование плаценты;
  • патология печени и желчных путей во время гестации (периода вынашивания плода).

Никотиновая кислота устраняет спазм сосудов и улучшает циркуляцию крови. Это свойство используется при лечении фетоплацентарной недостаточности – состояния, при котором плацента не обеспечивает должного питания плода.

Снижая вязкость крови, витамин B3 предупреждает тромбирование и закупорку плацентарных сосудов. Необходимые кислород и питательные вещества поступают в организм матери, а затем ребенка. Исчезает угроза гибели плода и преждевременных родов.

Нарушенная синтетическая функция печени при гепатитах и циррозах у беременных обуславливает пониженное содержание никотиновой кислоты в организме.

В диагностике аппендицита

При беременности никотиновая кислота может использоваться для диагностики острого аппендицита.

Часто воспалительный процесс в червеобразном отростке симулирует преждевременное прерывание беременности. Чтобы облегчить постановку диагноза и начать своевременное лечение, используется диагностическая проба с никотиновой кислотой. После введения ниацина боль, обусловленная спазмом сосудов в матке, исчезает. Боль при аппендиците не меняет своего характера и интенсивности после выполнения пробы.

Чем грозит дефицит

В норме витамин РР синтезируется бактериями желудочно-кишечного тракта. С ростом плода у женщины возрастает потребность в никотиновой кислоте. Ее недостаток обуславливает избыточное ороговение кожных покровов и пигментацию отдельных участков тела. Кожа становится тонкой и сухой, похожей на «рыбью чешую».

Дефицит никотиновой кислоты у беременных вызывает выпадение волос, нарушение психического равновесия – женщина становится раздражительной, подверженной стрессам и депрессии. При недостатке никотиновой кислоты может отмечаться расстройство стула, нарушаться переваривание и всасывание полезных компонентов пищи.

Как пополнить запасы

Избежать подобных негативных последствий можно путем сбалансированного питания, включив в свой рацион продукты, богатые никотиновой кислотой. К таким продуктам относят:

Продукты, содержащие никотиновую кислоту.

О чем нужно помнить

При длительном приеме никотиновой кислоты нарушаются функции печени и почек. Чтобы этого не произошло, женщина систематически должна сдавать анализы и проходить УЗИ печени.

Если длительного использования препарата избежать не удается, прием никотиновой кислоты при беременности должен сопровождаться достаточным поступлением в пищу аминокислоты метионина. Метионин содержится в твороге, говяжьей печени, яйцах, им богаты рисовая, пшенная и овсяная крупы.

Инъекции никотиновой кислоты отличаются особой болезненностью. Из-за сниженного порога болевой чувствительности у беременных подобные уколы вызывают беспокойство и дискомфорт. Предотвратить это можно с помощью добавления в ампулу небольшого количества обезболивающего.

При быстром введении препарата часто отмечается резкое падение давления, что недопустимо во время беременности. Препарат должен вводиться не спеша, в положении лежа.

Своевременное выполнение всех перечисленных рекомендаций позволит избежать нежелательных побочных реакций при приеме никотиновой кислоты и никак не омрачит период ожидания малыша.

Nicotinic acid

Аналоги (дженерики, синонимы)

Эндурацин

Действующее вещество

Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum)

Фармакологическая группа

Витамины и витаминоподобные средства, Никотинаты, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. Ac. nicotinici 1% -1,0
D.t.d.. №20 in amp.
S. Вводить в/м по 1 мл 1 р/д.

Россия:

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина В3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови). Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ — через несколько часов после приема.

Способ применения

Для взрослых:

Показания

— Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра
— неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное)
— синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы)
— быстрое похудание
— гастрэктомия
— болезнь Хартнупа (наследственное заболевание
— сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот( в т.ч. триптофана)
— заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия персистирующая диарея тропическая спру, болезнь Крона).
— Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.
— Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).
— Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.
— Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Противопоказания

— Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.
— Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).
— Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Побочные действия

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении — снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.
— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.
— Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении — жировая дистрофия печени.
— Со стороны обмена веществ: при длительном применении — гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.
— Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.
— Прочие: аллергические реакции.

Форма выпуска

Р-р д/инъекций 10 мг/мл: 1 мл ампулы 10 шт.
Раствор для инъекций в виде прозрачной бесцветной жидкости.
1 мл
никотиновая кислота 10 мг
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.
1 мл — ампулы (10) — коробки картонные с перегородками.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *