Неврозы у детей дошкольного возраста

Доброго времени суток, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, что собой представляет невроз у детей, симптомы этого состояния. Неврозом является функциональное психическое расстройство обратимого характера. Оно обусловлено продолжительными переживаниями, которые сопровождаются перепадами настроения, ощущением тревоги, нарушениями вегетативного характера, повышенной утомляемостью. В современном мире дети дошкольного возраста достаточно часто страдают неврозами. Важно, чтоб родители вовремя это замечали и делали все, чтобы помочь своему малышу.

Разнообразие неврозов

Сегодня у деток дошкольного возраста можно диагностировать один из несколько видов невротического состояния. Различаются они по причине возникновения, а также проявлениями характерной симптоматики.

  1. Неврастения. Характерны симптомы депрессии. Если рассматривать ребенка до шести лет, то у такого малыша возникнет необходимость в продолжительном сне, будут отсутствовать здоровый сое, интерес к игрушкам, радость от подарков.
  2. Истерия. Характерным является эгоцентризм и перепады настроения. У дошкольников наблюдаются судорожные задержки процесса дыхания, сопровождаемые эмоциональными перепадами и театральностью. Нередки случаи, когда истерия проявляется возникновением жалоб на боль в голове или желудке (соматическое заболевание).
  3. Навязчивое состояние. Характеризуется возникновением страха, без видимой на то причины. Так карапуз дошкольного возраста может бояться насекомых. Проявлениями подобного состояния будут однообразные движения, которые повторяются, например, постоянное чесание затылка или притопывание. Сюда также относится нервный тик и заикание.
  4. Энурез. Чаще всего подобное проявление возникает вследствие какой-либо травмы, как физического, так и психологического характера.
  5. Энкопрез невротического характера. Представляет собой непроизвольную дефекацию. Чаще встречается у мальчиков. Основной причиной является сильно строгое воспитание и частые конфликты в семье. Как правило, данное состояние сопровождается раздражительностью, частым плачем и энурезом.
  6. Пищевой невроз. Ребенок не способен нормально питаться, после приема пищи возникает рвотный рефлекс. Чаще всего к подобному состоянию приводит насильственное кормление. Родители заставляют малыша кушать, то, что он не хочет. Вначале возникает отвращение к конкретному блюдо, затем и к самому процессу приема пищи.
  7. Сон невротического характера. Для такого состояния характерно наличие лунатизма, малыш может разговаривать во сне, часто просыпается.

Причины

Тяжелая обстановка в семье, частые скандалы — могут стать причиной развития невроза у ребенка Факторами, которые чаще всего провоцируют невротическое состояние, являются проблемы в семье, в частности, характер взаимоотношений малыша с родителями. Рассматривая причины неврозов у детей, следует выделять три основных группы.

  1. Социальные. К предрасполагающим факторам относятся:
  • проблемные отношения в семье;
  • авторитет одного из родителей (тирана);
  • определение ребенка, как личности.
  1. Биологические. К ним относят:

  • то, как малыш развивался внутриутробно, в частности гипоксия;
  • критический возраст малыша (до трех лет);
  • умственные или физические перегрузки;
  • хроническое недосыпание;
  • плохое питание;
  • наследственная предрасположенность к неврозам;
  • перенесенное заболевание, в частности инфекционного характера.
  1. Психологические. Относится:
  • негативное воздействие психологического характера на детскую психику;
  • частые стрессы;
  • психотравма. Невроз, возникший по такой причине, может перерасти в фобию.

Необходимо также учитывать и индивидуальные особенности организма каждого ребенка, его психологическое состояние. Дело в том, что какой-либо фактор для одного карапуза может стать причиной развития невроза, тогда как для другого — останется незаметным.

К наиболее частым причинам относят:

  • развод родителей;
  • неправильное воспитание;
  • надмерная гиперопека;
  • переезд на новое место;
  • первое посещение детского сада;
  • семейные проблемы бытового характера;
  • сложные взаимоотношения родителей.

Болезнь может протекать по-разному и сопровождаться различными проявлениями, иметь разную продолжительность. Это будет зависеть от воспитания, особенностей темперамента, возраста малыша, его пола, типа конституции.

Наиболее подверженными являются такие детки:

  • с повышенной чувствительностью;
  • эмоциональные малыши;
  • детки из неблагополучных семей;
  • малыши, которые часто болеют, имеют слабый иммунитет;
  • карапузы, которые не умеют защитить себя;
  • ребята с лидерскими задатками;
  • детки с повышенной тревожностью, сильной впечатлительностью;
  • ребята с неустойчивой психикой.

Симптомы

Регулярный плач без видимой причины — первый тревожный звоночек

О том, что у вашего малыша возник невроз, может свидетельствовать наличие следующих признаков:

  • повышенная чувствительность в стрессовой ситуации;
  • зацикленность на конкретном конфликте;
  • плач без причины;
  • поверхностный сон, сонливость по утрам;
  • сильная обидчивость, ранимость;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • непереносимость яркого света и громких звуков;
  • тахикардия;
  • повышенная потливость;
  • перепады артериального давления;
  • нарушение аппетита;
  • сильные головные боли, возможно, головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • кашель нервного характера;
  • недержание кала или мочи;
  • боли спазматического характера в желудке или сердце;
  • судороги;
  • нервные тики;
  • депрессивное настроение;
  • страхи;
  • истерики.

Диагностика

Рисунок является одним из методов диагностики психологического состояния ребенка

Для того, чтобы убедиться, что имеют место навязчивые неврозы у детей, необходимо отправиться на прием к неврологу или педиатру, иногда и к психологу. Для диагностики невроза понадобится следующее:

  • общение с родителями малыша, выяснение обстановки в семье, взаимоотношения между членами семьи, отношения малыша с ровесниками и родственниками;
  • обследование людей, принимающих непосредственное участие в процессе воспитания карапуза, выявление возможных ошибок;
  • общение с карапузом — проводится в процессе игры, используя установленные вопросы;
  • наблюдение за малышом — врач следит за поведением крохи во время игры;
  • рисунок — ребенку дают задание изобразить что-то на бумаге, потом делают детальный анализ рисунка.

После данных этапов исследования малышу будет поставлен диагноз, в частности, выявлен конкретный тип невроза. По результатам будет разработан метод лечения.

К какому врачу обратиться

То, какой специалист будет заниматься лечением вашего малыша, напрямую зависит от причин, вызвавших невроз. В некоторых случаях имеет место комплексный подход и наблюдение сразу у нескольких специалистов.

  1. Вам потребуется невролог, если имеет место неврологическое нарушение. Могут назначать успокоительные препараты.
  2. Детский психолог поможет изменить микроклимат в семье крохи, подберет правильную модель воспитания.
  3. Психотерапевт поможет справиться с навязчивым состоянием, при необходимости проведет гипноз.
  4. Может понадобиться встреча с эндокринологом, иглотерапевтом, массажистом или рефлексотерапевтом.

Лечение

Если малышу будет назначена психотерапия, то она может быть представлена тремя видами:

  • групповая;
  • индивидуальная;
  • семейная.

Для деток дошкольного возраста наиболее актуальными являются ролевые игры, аутогенные тренировки и арт-терапия.

Важным является участие мамы с папой в процессе терапии.

Чтоб избавить малыша от невроза, понадобится:

  • составить распорядок дня;
  • соблюдать необходимый режим;
  • часто бывать на прогулках;
  • оптимальные физические нагрузки;
  • активная социальная жизнь;
  • в последнее время все большей популярностью пользуется катание на лошадях, общение с дельфинами.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов в высшей степени является второстепенным лечением, необходимым для снятия повышенной возбудимости и лечение того или иного симптома. Кроме приема медикаментов и психотерапии может добавляться физиотерапия.

  1. Комплексный подход особенно необходим при неврозоподобных состояниях. В таких случаях назначают дигидрационную и общеукрепляющую терапию, ноотропные препараты. Назначаются настои лекарственных трав, например, пустырника или валерианы.
  2. При наличии астенических симптомов назначают препараты кальция, витамины, липоцеребрин, заманихи, настойку китайского лимонника, Ноотропил, Пантогам.
  3. Если присутствует раздражительная слабость, назначают микстуру Павлова, которую сопровождают приемом настойки пустырника или валерианы.
  4. Если присутствует невротическое заикание, то могут назначить микстуру Павлова, периодическое использование седативных препаратов, электрофорез, бромид кальция, электросон.
  5. Невротический тик могут лечить применением Фенибута.
  6. При лечении энуреза применяют лекарственные травы успокоительного действия. Если имеет место неспокойный сон, то перед ним дают половинку Эуноктина в соответствии с возрастом ребенка.

Профилактика

Здоровая обстановка в семье во многом защищает малыша от развития неврозов

Родители должны преждевременно задумываться о необходимости создания оптимального психического климата в жизни своего ребенка. Для того, чтобы предостеречь возникновение неврозов, необходимо соблюдать следующие правила:

  • следуйте дневному распорядку;
  • правильно распределяйте время на спокойные и активные игры;
  • не перезагружайте ребенка, как в физическом, так и умственном плане;
  • активно занимаетесь процедурами закаливания, витаминотерапией, ежедневными зарядками;
  • избегайте стрессовых ситуаций, не ругайтесь на глазах у ребенка;
  • при возникновении каких-либо проблем внутри семьи — своевременно их решайте; при необходимости — обращайтесь к психологу;
  • если возникает необходимость — используйте средства для релаксации, например, купание в ванной с отварами успокоительных трав.

Теперь вам известно, что собой представляет лечение неврозов у детей. Очень важно не оказаться одним из тех родителей, которые закрывают глаза на психологические проблемы, возникающие в жизни ребенка. При появлении первых сомнительных признаков, необходимо сразу же обращаться за помощью к специалисту, не затягивать, не ждать, пока ситуация ухудшится кардинальным образом. Не стоит забывать о том, что проблемы психологического характера нередко приводят к возникновению заболеваний, в том числе и снижению иммунитета.

Разновидности неврозов у детей

Детская нервность. Наиболее легкой формой детских неврозов является так называемая детская нервность, по поводу которой родители редко обращаются к врачебной помощи, пока она не переросла в выраженное невротическое состояние. Детская нервность проявляется эмоциональной неустойчивостью, склонностью к слезам и капризам. Последнее далеко не всегда является результатом плохого воспитания, а чаще — — следствием нарушения психологического равновесия ребенка. Иногда при детской нервности имеют место потеря аппетита и расстройства сна. Сон при детской нервности становится беспокойным, прерывистым, с частыми пробуждениями, затрудненным засыпанием и нередко возбуждением перед наступлением сна, причем дети то шалят, то капризничают, то беспричинно плачут. Длительность ночного и дневного сна укорачивается. Детская нервность дифференцируется с церебрастеническим синдромом.

Невроз страха у детей. Ночной страх обычно наблюдается в виде приступа в первую половину ночи, проявляется бурно: ребенок вскакивает с криком, мечется, не узнает окружающих; глаза широко раскрыты, зрачки расширены, тело покрыто холодным потом. Придя в себя, ребенок боится оставаться один или засыпает, не приходя в сознание, и утром не помнит, что с ним было. Ночные страхи вызываются кошмарными сновидениями. Содержание последних заимствуется из страшных сказок и рассказов взрослых (особенно если чтение подобных книжек бывает перед сном), иногда из личных переживаний ребенка (запугивание, суровые наказания) и т. д. В связи со слабостью внутреннего торможения у детей возникают и другие формы патологического страха, особенно часто фобии в виде страха темноты и одиночества.

Содержание фобий может заимствоваться из впечатлений ребенка. При запугивании ребенка каким-либо одушевленным или неодушевленным предметом, неправильно применяемых воспитательных мероприятиях развивается болезненный страх именно этого предмета. В некоторых случаях наблюдаются страх за свою жизнь и здоровье. Нередко при фобиях у детей развивается двигательный защитный ритуал в виде простых движений прикосновения к вещам, постукивания, притоптывания. Невроз страха необходимо дифференцировать с шизофренией.

Невроз навязчивых движений у детей (тик). Это непроизвольные движения в отдельных группах мышц, по картине напоминающие защитную реакцию, направленную на освобождение от неприятных ощущений экстеро- или проприоцептивного характера (мигательные движения, имеющие целью освободиться от яркого света, соринки в глазу, движения в шее как реакция на тесный воротник, движения головой как отрицательный ответ и др.). Иногда дети жалуются, что им «что-то мешает». Однако не всегда удается доказать защитный характер такого движения. По своей локализации наиболее частыми являются тики в различных мышцах лица. Наряду с тиками мышц лица наблюдаются тики мышц конечностей, а также различные респираторные тики: покашливание, кряхтение, придыхание. Как правило, тики появляются не ранее 2—3 лет. Невротические тики необходимо дифференцировать с гинеркинезами при энцефалите и хорее. Тик принадлежит к очень стойким неврозам и требует больших усилий при лечении.

Заикание у детей как одна из форм невроза. Заикание — судорога мышц речевого аппарата. Среди неврозов, возникающих в раннем детстве, заикание занимает значительное место. Это связано с тем, что наиболее молодая в эволюционном отношении функция речи является и наиболее хрупкой. Под влиянием любого резкого раздражителя ребенок прежде всего теряет функцию речи. Заикание может быть тоническим или клоническим, чаще отмечается смешанная тонико-клоническая форма. Наряду с основным синдромом заикания у детей наблюдается и ряд общих нарушений психики. Дети обычно легко возбудимы, неустойчивы, многие из них впечатлительны, пугливы, раздражительны, имеют наклонность к страхам.

Длительное напряжение, связанное с тяжелым заиканием, приводит ко вторичным неврастеническим проявлениям. Дети становятся более угрюмыми, озлобленными, пугливыми, неуверенными в себе. У некоторых появляются раздражительность и наклонность к аффективный взрывам. Тяжелая форма заикания мешает детям приспособиться к жизни в коллективе, они становятся более замкнутыми. Течение заикания в значительной степени зависит от своевременности лечения и влияния окружающей ребенка среды и условий воспитания.

Ночной энурез у детей как одна из форм невроза. Это ночное недержание мочи. Наиболее часто энурез рассматривается как одно из проявлений невропатической конституции, характеризующейся расстройством в области вегетативной иннервации. Причиной энуреза могут быть и психогенные факторы, часто незначительные (например перемена обстановки при помещении ребенка в ясли или детский сад).

Неврастения у детей — синдром раздражительной слабости, который обусловлен перенапряжением нервной системы в связи с непосильной нагрузкой (непомерные требования к ребенку, перегрузка новыми впечатлениями). При этом синдроме дети становятся раздражительными, плаксивыми, капризными, проявляют наклонность к бурным аффективным разрядам. Повышенная возбудимость ребенка выражается также в непереносимости различных раздражителей, резких звуков, запахов, температурных колебаний. Настроение у этих детей чаще всего подавленное, недовольное, хмурое. Часто отмечается смена настроения без видимых внешних причин. Нередко наблюдаются плохой аппетит, тошнота, рвота, плохой сон, энурез, вазоневротические расстройства в виде обморочных состояний. Течение неврастенических реакций в большинстве случаев благоприятное. Необходимо дифференцировать их с психозами и с начальной формой шизофрении.

Истерия — разновидность невроза, которая нередко наблюдается у детей. И. П. Павлов считал характерным для истерии функциональную слабость коры при преобладании подкорковых импульсов и слабость второй сигнальной системы. По данным Г. Е. Сухаревой , при истерии наиболее часто отмечается астазия — абазия, для которой характерна возможность двигать конечностями и при полном отказе от ходьбы и стояния. Следующим по частоте расстройством являются истерические параличи как вялого, так и спастического характера с контрактурами, по обычно без патологических знаков. Наиболее часто встречается параплегия ног. Нередко наблюдаются истерическая слепота (амавроз), истерический блефароспазм.

У детей младшего возраста возможны аффективные вспышки гнева и злобы, заканчивающиеся иногда судорожными состояниями, так называемые аффективно-респираторные судороги, Истерию необходимо дифференцировать с органическими заболеваниями ЦНС (энцефалит, эпилепсия, опухоль мозга). Для истерии характерна «эмаиатация» от тех анатомо-физиологических соотношений, которые характерны для сходных расстройств органического происхождения.

Течение отдельных истерических проявлений всегда зависит от того, насколько удалось устранить причину психической травматизации. При длительных и повторных психических травмах истерические реакции принимают затяжной характер и часто рецидивируют.

Неврозы с вегетативно-соматическими расстройствами. У детей младшего возраста наиболее часто встречаются функциональная неустойчивость желудочно-кишечного аппарата — анорексия и привычная рвота. Причиной этих симптомов являются ошибки воспитания, конфликтные ситуации. Реже у детей наблюдаются расстройства дыхания, так называемый нервный кашель. Необходимо дифференцировать с органическими заболеваниями внутренних органов.

Церебрастенический синдром возникает после перенесенной травмы, различных инфекций, в особенности после менингитов и энцефалитов, в результате действия токсических факторов, а также пре- и перинатальной патологии (гипоксии, травмы). Этот синдром характеризуется раздражительной слабостью и слабостью активного торможения. Дети становятся раздражительными, возбудимыми, плаксивыми, легко утомляются, быстро истощаются, плохо спят, впечатлительность повышена.

Церебрастенический синдром может проявляться в виде трех клинических вариантов: астеногипердинамических, астеногиподинамических и астеноапатических состояний. В первые 3 года жизни наиболее часто наблюдаются астеногипердинамические состояния. У этих больных, помимо утомляемости, раздражительности, плаксивости, эмоциональной неустойчивости, на первый план выступают явления двигательной расторможенности, суетливости, часто сочетающиеся с нарушением целенаправленности движений, быстрой потерей интереса к играм. Расторможенность значительно затрудняет пребывание детей в коллективе, усиливает неустойчивость их внимания, отвлекаемость. При утомлении двигательная расторможенность у большинства детей принимает более выраженную форму.

При астеногиподинамических состояниях наблюдаются сочетания астенических проявлений в виде повышенной утомляемости, истощаемости при различных физических и психических нагрузках с вялостью, недостаточной двигательной активностью больных. Такие дети обычно медленно включаются в игру или выбирают ту игру, которая не требует напряжения. Движения замедленны, иногда неловки; больные избегают подвижных игр. Постепенно все это приводит к исчезновению жизнерадостности, непосредственности в общении, отходу от детского коллектива. Возникает эмоциональная неустойчивость, проявляющаяся как в смене настроения, некоторой слезливости, так и в сензитивности и ранимости.

Астеноапатические состояния характеризуются безразличным отношением ребенка к окружающему и происходящим событиям на фоне астении. Личностные реакции у этих детей выражены неотчетливо. Снижение побуждений находит отражение и в интеллектуальной деятельности: дети не любознательны, не обладают необходимой интеллектуальной активностью и инициативой. Различные проявления церебрастенического синдрома дифференцируются с неврозами, задержкой темпа психического развития, олигофренией.

Лечение и профилактика неврозов у детей

Лечение и профилактика неврозов у детей состоят в первую очередь в создании отдыха для нервных клеток. Необходимо строго соблюдать режим питания и сна, следить, чтобы ребенок как можно больше находился на свежем воздухе. Большое значение при лечении неврозов у детей имеет поведение родителей и других окружающих лиц.

Повышенная тревога окружающих, преувеличенная забота и внимание способствуют фиксации симптомов и условно-рефлекторному закреплению болезненного состояния детей. Особенно легко такая фиксация происходит при истерии. Родителям следует доказать необходимость выполнения ребенком лечебных мероприятий, а также элементарных требований, предъявляемых к его поведению. Не следует баловать ребенка на том основании, что он болен.

Необходимо помнить, что при ослаблении нервной системы новые условные рефлексы и вновь образуемые временные связи легко становятся инертными, патологически прочными. Такие симптомы, как отказ от пищи на почве негативизма и тики, быстрее проходят при их игнорировании и прочно фиксируются при обращении на них внимания.

При лечении как острых, так и пролонгиророванных астенических состояний главное заключается в том, чтобы устранить ту тяжелую жизненную ситуацию, которая вызвала патологическую реакцию, и тем самым ликвидировать гнетущий аффект. В тех случаях, когда изменить трудную для ребенка ситуацию не удается, следует на время удалить его из этой обстановки и поместить в учреждение санаторного типа.

Трехлетний Миша без остановки грызет ногти. Маша, десять лет, не снимает кепку. У нее на голове залысина, потому что она постоянно теребит и рвет волосы. Паша в свои семь каждую ночь мочит кровать. Так проявляется невроз у детей.

Какие еще существуют проявления и откуда берется невроз — рассказывает детский психолог Елена Лагунова.

Причину детского невроза часто нужно искать совсем рядом: переживания передаются ребенку от родителя.

Симптомы, похожие на «плохое поведение» и «дурные привычки»

Бывает, родители ругают детей за «плохое поведение», пытаются контролировать то кнутом, то пряником, но ничего не помогает. Тут надо задуматься: может быть, это детский невроз?

«Плохое поведение» — это следующие симптомы:

  1. Ребенок часто капризничает без причины, чуть что — в слезы.
  2. Устраивает истерики, когда вокруг что-то меняется: его раздражают резкие звуки, он чутко реагирует на погоду и новую неудобную одежду.
  3. Тяжело переносит большие скопления народа.
  4. Малыша преследует множество страхов.
  5. Не может усидеть на месте, ему надо постоянно двигаться.
  6. Быстро отвлекается, легко теряет интерес к играм.
  7. Повторяет одни и те же неконтролируемые движения: грызет ногти, выдергивает волосы, брови, ресницы, часто моргает.

Встречаются экзотические случаи. Например, один ребенок до крови бил одну ногу об другую. У другого, когда волновался, на лице появлялась неприятная гримаса, и взрослые никак не могли отучить малыша кривляться. Третий без остановки повторял слово из трех букв, чем вгонял родителей в краску.

Симптомы, похожие на физические (соматические) болезни

Также невроз может проявляться в форме телесных недугов и неясных симптомов:

  1. Часто болит голова или живот.
  2. Ребенок постоянно кашляет, кашель усиливается при волнении.
  3. Не успевает добежать до туалета (старше трех лет): недержание мочи (энурез), недержание кала (энкопрез).
  4. Плохо ест.
  5. Беспокойно спит.
  6. Заикается.

Отличить невроз от физических заболеваний можно по трем критериям.

Врачи не нашли ничего серьезного. Педиатр, терапевт, невролог, эндокринолог не находят серьезных отклонений в организме, анализы в порядке или с незначительными изменениями.

Ребенок подвержен стрессу. При подробной беседе с родителями выясняется, что ребенок переживает стресс, и не умеет с ним справляться.

Если стресс прошел, симптомы исчезают. Или другой вариант: стресс продолжается, но ребенок научился с ним справляться и теперь меньше переживает. Тогда невроз тоже пройдет. Например, родители объяснили, что проблема в воспитательнице, а не в ребенке, — и малыш успокоился.

Это всё — невроз у детей симптомы, тринадцать совершенно разных проявлений. Что же общего?

«Душевный накопитель»: как появляется невроз у ребенка

Представьте, что в душе ребенка есть сосуд. Когда ребенок что-то чувствует, но не может выразить, чувства попадают внутрь сосуда.

Семилетний Паша боится спать в темноте, но родители называют его трусом и выключают свет. Ребенок перестает говорить о страхе, но все так же боится. Каждую ночь страх капля за каплей поступает в этот сосуд (назовем его «душевный накопитель»). Он неизбежно переполняется — и ребенок просыпается в мокрой постели.

Маша — пухленький ангелочек. Мама считает иначе: «Хватить жрать, стройность требует жертв! Хочешь быть красивой — никаких плюшек». У Маши в душе раздрай: и толстой она себя видеть не хочет, и сладкого хочется. «Эх, не быть мне красивой никогда», — думает Маша и крутит волосы. И вдруг замечает, что над ухом залысина.

Трехлетний Миша недавно пошел в детский сад. Он от природы шустрый и активный, очень любит бегать и играть. Воспитательница стремление к движению не поддерживает и при всех ругает непослушного ребенка. Мальчик испытывает много чувств: злость на воспитательницу, обиду, что не дали побегать, стыд. Сказать воспитательнице все, что думает, он не решается. Она может наказать, да и мама говорит, что надо слушаться. Накопитель не справляется. После тихого часа воспитатель замечает, что малыш обгрыз ногти до половины.

Чаще всего в накопитель ребенка «льется» из переполненных накопителей близких взрослых, которые не замечают или не понимают этого.

Папу Паши самого в детстве называли трусом. Он и сейчас боится высказать все что думает начальнику, который достал. Поэтому отыгрывается на жене и детях. Но ни за что в этом не признается, даже самому себе. Он думает, что близкие неправильно себя ведут.

У мамы Маши не складывается личная жизнь. Ей кажется, что она всего лишь беспокоится о судьбе дочери. Но накопленные переживания выплескиваются в жестоких словах и действиях по отношению к ней. Результат: у ребенка невроз.

Воспитательница Миши не просто отчитывает ребенка. Ему достается за ее усталость, болеющую коллегу, которую она подменяет, заведующую и ее собственного шустрого сына-обормота. А маму мальчика тоже в детстве обижали в саду, и она боится повторения.

Этим взрослым придет в голову связать свое поведение с проблемами их чад?

Вторая большая группа причин — сильный стресс, от которого никто не застрахован, от которого не уберегут самые любящие родители. Сюда относится, например, болезнь или смерть близкого человека.

На практике причины могут сочетаться: трудное время в семье, ребенку достается от родителей, и воспитательница (учительница) добавляет последнюю каплю.

У кого бывает невроз

Все дети периодически злятся, боятся и нервничают. Почему у одних невроз, а другим хоть бы что? Почему педагог ругает всех, а невроз только у Миши?

Детям от природы даны сосуды «разной величины». Ребенок с ослабленной нервной системой получит невроз скорее, его накопитель «меньше».

Родителям следует особенно беречь и не перегружать негативом детскую нервную систему в следующих случаях:

  • кто-то из родственников страдает от неврозов или психических заболеваний;
  • ребенок во время беременности или в родах получил повреждение нервной системы и наблюдался у невролога в первые месяцы жизни;
  • ребенок по темпераменту меланхолик, тонко чувствует мир, но быстро утомляется, часто плачет.

В следующей статье подробно разберем, как справиться с неврозом у ребенка — чего делать не стоит и как вести себя родителям.

Автор статьи: Лагунова Елена Анатольевна

Мамаева Юлия Владимировна, Психотерапевт, психиатр Если вам нужна помощь опытного специалиста, запишитесь на прием к Мамаевой Юлии Владимировне.

Конечно, причины для того, чтобы ребенок боялся еды, могут быть и иные:

  • возрастной период страхов (особенно страха смерти, начиная с 4-5 лет и до 7-8 лет);
  • непривычный вид и запах еды (например, в другой стране);
  • высокая вкусовая чувствительность, когда ребенок остро воспринимает вкус;
  • травматическое событие, связанное с едой (подавился, отравился).

Но и во всех этих случаях родительский страх является важным элементом при решении вопроса: быть страху перед едой или нет. Чтобы изменить ситуацию, можно дать несколько рекомендаций:

1) Обратитесь к себе. Если ваш ребенок боится еды, подумайте, что в вашем поведении может провоцировать такую ситуацию. Возможно, вы насаждаете его страх, активно рассказывая об опасностях еды? Если это так, то без изменения ситуации с вашей стороны страх ребенка трудно будет победить.

Старайтесь искать реалистичную информацию об относительной пользе и вреде продуктов (вы как раз находитесь на сайте, где такой информации много!).

2) Не будьте «зеркалом». Иногда родители поддерживают детский страх, но, скорее, пассивно – через собственную реакцию. Иначе говоря, они тревожатся оттого, что тревожится ребенок. Ребенок, видя, что мама или бабушка испытывают тревогу вслед за ним, делает прямолинейный вывод: он беспокоится не напрасно! Раз родные беспокоятся, значит, действительно есть причины.

Поэтому, как бы ребенок ни тревожился, старайтесь выражать спокойствие и оптимизм. Так вы сможете разорвать круг вашей общей тревоги.

3) Пусть еда будет простой. Ребенку со страхом еды очень важно понимать, что именно он ест. Пусть в его тарелке будут «монопродукты»: макароны отдельно, мясо – отдельно, нарезанный помидор или огурец – отдельно. Старайтесь не давать ребенку смешанные блюда: салаты, рагу. Впрочем, к супу (негустому) такие дети относятся благосклонно.

4) Будьте терпеливы. Для того, чтобы справиться со страхом еды, понадобится некоторое время. Если он сформировался из-за травматического события, это время может быть не очень длительным. Но если причина в детской тревожности, наложившейся на слишком строгие убеждения родителей, времени понадобится гораздо дольше.

Во-первых, родителям нужно дать время осознать корни проблемы и изменить свое отношение, а во-вторых нужно учитывать, что страх формировался плавно и долго, и быстрых способов победы над ним нет.

5) Обратитесь к специалистам. Для начала лучше проконсультироваться у психолога. Он может дать рекомендации, исходя из индивидуальной ситуации и особенностей ребенка (и родителей), которые помогут преодолеть страх перед едой. Но иногда необходимо введение лекарственной терапии. Пищевой невроз – серьезное состояние, которое может привести к потере веса и состоянию, угрожающему жизни.

В этом случае психолог может рекомендовать обратиться к детскому психиатру, и этого не стоит бояться. Невроз – хоть и болезненное состояние, но временное, не связаное с серьезной психической патологией. Врач-психиатр может назначить препараты, которые снизят тревожность ребенка, и будут хорошим фоном в процессе работы над проблемой.

Нервные дети (часть 2)

Нервные расстройства у детей имеют различные проявления в зависимости от возраста ребёнка: чем меньше возраст, тем в большей степени бывают вовлечены внутренние органы — пищеварительный тракт, дыхательная, сердечно-сосудистая системы.

Виды невротических реакций у детей первых 3-х лет жизни.

Аффективно-респираторные приступы. Они могут начаться уже на первом месяце жизни. Провоцирующим моментом может стать любой резко действующий фактор – например, внезапно включённая громкая музыка или быстрое погружение в воду при купании. Во время приступа ребёнок кричит, «закатывается», выгибает туловище, у него синеет носогубный треугольник. На высоте крика происходит остановка дыхания на вдохе, малыш синеет, через несколько секунд приходит в себя, ритм дыхания восстанавливается.

Нарушение кормления. Дети плохо берут грудь, беспокоятся во время кормления, отказываются от груди. В большинстве случаев такие явления – это защитная реакция малыша на неприятные ощущения, которые хотя бы раз появились во время сосания груди – боль в животе или в пищеводе при забросе туда желудочного содержимого. Негативные ощущения, совпав по времени с сосанием, закрепляются в подсознании малыша по типу условного рефлекса и в дальнейшем мешают процессу кормления.

Нарушение сна. Проявляется в длительном засыпании, частых пробуждениях или очень раннем пробуждении, вскрикиваниях во сне, вздрагивании при тихих звуках, стереотипных движениях во сне (сосание пальца, качание головой и др.), сонливости или возбуждении в течение дня, иногда полная инверсия сна и отдыха («перепутал день с ночью»). Нарушение сна впервые возникает после неприятного раздражителя: неудобное положение в постельке, жарко или холодно, слишком светло или слишком темно и т.д., а потом очень быстро закрепляется по типу условного рефлекса на длительное время. Нарушение сна может усиливаться после перенесенных заболеваний на фоне истощения нервной системы.

Устрашающие сновидения, ночные страхи — появляются на втором году жизни ребёнка. Ребёнок сквозь сон начинает кричать, вскакивает в постели, никого не узнаёт, плохо ориентируется в окружающем. По отдельным словам можно понять, что он видит что-то страшное. Ночные страхи, раз появившись, держатся достаточно долго и очень плохо поддаются лечению.

Дневные страхи — страх чужих лиц, новых игрушек, необычной обстановки и т.д. Как правило, такие страхи возникают и фиксируются в сознании ребёнка под влиянием внешних факторов, например, впервые в жизни сделали в поликлинике укол – кроха с тех пор боится всех людей в белых халатах и т.п.

Нарушение аппетита, расстройство жевания и глотания. Ребёнок отказывается от твёрдой пищи, медленно жуёт, долго держит во рту прожёванную пищу. Так проявляется страх глотания, возникший в результате закрепления даже разового неприятного ощущения во время глотания – если болело горло, или пища была слишком горячей, или при насильственном кормлении, когда еду буквально «заталкивали» в рот.

Избирательность в еде – отказ от каких-либо видов пищи или отдельных блюд, боязнь новых блюд, стремление брать в рот и поедать что-нибудь несъедобное: песок, мел, уголь и др.

Желудочно-кишечные расстройства самого разнообразного толка. Повышенная возбудимость кишечной стенки приводит к появлению жидкого стула от самых незначительных причин – смена обстановки, незнакомые люди, другой человек кормит и т.д. Поносы могут чередоваться с запорами. Возникают такие расстройства под влиянием различных психогенных факторов и быстро закрепляются в сознании по типу условного рефлекса. Например, в незнакомой обстановке малыш не стал проситься на горшок, задержал дефекацию, в результате могут развиться психогенные запоры или, наоборот, недержание кала.

Привычная нервная рвота. Ребёнок отказывается от глотания густой или твёрдой пищи, при кормлении жидкой пищей возникает рвота, если попадётся хоть малейший плотный кусочек или пенка. Иногда рвота может возникнуть уже только при виде пищи. Рвотный рефлекс закрепляется с чрезвычайной быстротой. Иногда бывает достаточно даже однократной рвоты, чтобы все раздражители, действующие на малыша в данный момент (вид и запах пищи, окружающие предметы, люди, слова) образовали прочную связь с рвотным центром в головном мозге. Особенно легко такая связь может образоваться во время болезни, если она протекала с эпизодами рвоты.

Функциональные сосудистые расстройства. У ребёнка отмечаются быстрые колебания сосудистого тонуса, что выражается в быстром побледнении или покраснении кожи («пошёл красными пятнами»), кратковременных приступах цианоза (синева под носиком, вокруг глаз), мраморности кожных покровов. Такие дети плохо приспосабливаются к изменению погоды. В пасмурные дни (понижение атмосферного давления) у них обостряются все недомогания, они становятся капризными, раздражительными, быстро устают.

Гипертермия. У невротичных малышей респираторные заболевания протекают, как правило, с очень высокой лихорадкой, а после болезни долго может держаться субфебрильная температура (до 38 градусов) при общем хорошем самочувствии ребёнка и отсутствии каких бы то ни было изменений внутренних органов. Иногда такое состояние длится 1-2 месяца и более. На этом фоне отмечается только повышенная утомляемость малыша и быстрая истощаемость его нервной системы (лёгкий переход от смеха к слезам, не может долго сосредоточиваться, быстро надоедает одно занятие).

Невротические реакции у детей от 3 до 7 лет имеют психо-моторные проявления, то есть выражаются преимущественно нарушениями двигательной активности. Такие дети чрезмерно подвижны (гиперактивность), они не могут спокойно заниматься одним видом деятельности, быстро бросают одну игру и ищут другое занятие, которое также оставляют через минуту. Такого малыша родные называют «электровеником» или «вечным двигателем». Однако такая повышенная активность не проходит даром – малыши быстро устают, истощаются и сами очень сильно страдают от своей чрезмерной подвижности. Они легко раздражаются, у них низкая устойчивость внимания, что делает таких детей трудно выносимыми в любом сообществе.

Невротические тики — один из видов невротических реакций у детей от 3 до 7 лет. Чаще страдают тиками мальчики, общая частота невротических тиков среди детей дошкольного возраста около 13%. Тики выражаются различными непроизвольными движениями – морганием, подёргиванием плечами, гримасничаньем, высовыванием языка и др. Движения усиливаются при волнении, малыш не может управлять ими. Если взрослые не будут фиксировать внимание на тиках, не станут укорять ребёнка, требовать, чтобы он «взял себя в руки», то все явления могут постепенно сойти на нет. Если же только ребёнок поймёт, что он не такой, как все, что его действия вызывают интерес и осуждение окружающих, произойдёт так называемая «вторичная невротизация» — малыш будет стесняться своих тиков, начнёт пытаться подавить их, но получит прямо противоположную реакцию: тики только усилятся, кроме того, могут появиться новые виды движений.

Заикание — это невротическая реакция, которая выражается в нарушении ритма, темпа и плавности речи в результате спазма мышц, участвующих в речевом акте. Преходящее (временное) заикание бывает у 4% малышей в возрасте 3-5 лет, у 1% детей заикание остаётся на долгие годы, иногда на всю жизнь. Чаще страдают заиканием мальчики. Наиболее уязвимый возраст – 3,5 года, когда происходит значительное усложнение речи ребёнка. Он начинает говорить фразами, что требует определённых умственных усилий. Если в этот сложный для малыша период перегружать его информацией, требовать от него правильности речи, форсировать речевое развитие, много читать с требованиями пересказывать услышанное, склонные к невротизации малыши могут «ответить» на такие родительские усилия заиканием.

Нарушение сна в возрасте от 3 до 7 лет протекает аналогично таким же нарушениям у грудных детей и связаны бывают с перевозбуждением малыша перед отходом ко сну – приход родителей с работы, громкая музыка, телевизионные передачи, общий ужин, новые игрушки, которые принёс папа и т.д. Склонный к невротизму ребёнок долго не может заснуть, спит беспокойно, его могут мучить ночные страхи.

Снохождение и сноговорение – углубление нарушений сна, которое сочетается с ночными страхами (темноты, одиночества, сказочных чудищ и т.д.), болезненными привычками (сосание пальца, накручивание волос и др.), навязчивыми ритуалами (многократные пожелания спокойной ночи, повторные просьбы к родителям, многократные высаживания на горшок и т.д.).

Невротический энурез — непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна. Такой диагноз выставляют только детям старше 5 лет, потому что до этого возраста ещё только происходит формирование навыков опрятности и «мокрая постель» может временами случаться у любого ребёнка. Невротическим энурезом страдают около 10% малышей, чаще эта патология бывает у мальчиков. Обычно ночные мочеиспускания начинают повторяться уже после того, как навык опрятности был сформирован, что является неприятной неожиданностью для родителей.

Невротический энкопрез (каломазание) — непроизвольное выделение кала, при этом никаких заболеваний кишечника или сфинктера прямой кишки не обнаруживают. В подавляющем большинстве случаев энкопрез – это итог длительно существующего тяжёлого невротического состояния ребёнка, причиной которого явились нарушения взаимоотношений между матерью и малышом, длительный семейный конфликт, чрезмерно строгие требования к ребёнку со стороны взрослых. При каломазании дети не испытывают позыва к дефекации и не замечают испражнения. Когда их в этом «уличают», чувство вины и собственной неполноценности заставляют их прятать запачканную одежду, избегать контактов с другими детьми и со взрослыми, что свидетельствует об утяжелении невротизации.

Какие могут быть последствия детской нервности?

Невротические реакции в детском возрасте – это начальная форма психической дезадаптации взрослого человека, которая выражается у него в поведенческих реакциях, неадекватных внешнему стимулу. Говоря простым языком, НА МАЛЕЙШЕЕ ЖИЗНЕННОЕ ПРЕПЯТСТВИЕ ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК БУДЕТ РЕАГИРОВАТЬ НАСТОЛЬКО БУРНО, ЧТО ЭТО ПОСТЕПЕННО РАЗРУШИТ ЕГО ЗДОРОВЬЕ. Разве не встречались вам люди, которые при потере носового платка горевали так, как будто потеряли близкого человека? Или сослуживцы, которые «кипят» по каждому поводу, а потом у них случается инфаркт или гипертонический криз.

Бесстрастная медицинская статистика свидетельствует, что 80% всей хронической патологии взрослых – это психо- и нейросоматические заболевания: ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, инфаркты, инсульты, язвенная болезнь, бронхиальная астма, экзема, артриты, колиты и др. заболевания – родом из детства.

Лечение детских неврозов – чрезвычайно сложная, а порой и неподъёмная для врача задача. Болезнь можно вылечить, если устранить её причину.

Причина неврозов – нарушения внутрисемейных взаимоотношений. Исправить положение могут только те, кто эти отношения формирует.

Значит, вылечить ребёнка можно только в том случае, если и родители, и другие близкие члены семьи, которые общаются с малышом, проникнутся сознанием того, что именно семейные отношения явились всему виной и захотят эти отношения изменить. И в первую очередь мать должна осознать свою незаменимую роль в формировании здоровья ребёнка и сместить центр тяжести в своих жизненных приоритетах на воспитание малыша в счастливом и доброжелательном к нему окружении.

Первым этапом лекарственной терапии детских неврозов традиционно являются седативные, то есть УСПОКАИВАЮЩИЕ, препараты, преимущественно растительного происхождения. Их особенность заключается в том, что они действуют , в основном, на вегетативную нервную систему, нормализуя её работу. А как мы помним, именно вегетативная нервная система и задействована в большей степени при невротических реакциях у детей раннего возраста.

Для улучшения обменных процессов в нервной ткани назначают препараты, УЛУЧШАЮЩИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ МОЗГА, ВИТАМИНЫ, средства, блокирующие вредное воздействие различных веществ на стенки мозговых сосудов (ВАЗОПРОТЕКТОРЫ). Назначают также препараты, которые нормализуют соотношение «гормонов радости» и «гормонов горя» в головном мозгу (серотонина и допамина), которые гармонизируют поведение ребёнка.

И всё-таки все лекарственные препараты – это только подспорье в сложной и кропотливой работе восстановления нарушенных личностных связей. Ведь как известно, СИНТЕТИЧЕСКОГО СЧАСТЬЯ НЕ БЫВАЕТ и ребёнок может найти счастье только в тёплом родительском доме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *