Мышцы грудного отдела позвоночника

Ежедневное выполнение упражнений лечебной физкультуры при грудном остеохондрозе — самый эффективный способ его терапии. На начальном этапе развития заболевания регулярные тренировки часто позволяют полностью отказаться от приема препаратов. За счет укрепления мышц спины самочувствие пациента быстро улучшается — исчезают боли в грудном отделе и скованность движений. Врач ЛФК присутствует на первых занятиях, подсказывает, как правильно делать упражнения и дозировать нагрузки.

В каких случаях могут помочь упражнения при грудном остеохондрозе

Неврологи, вертебрологи направляют пациентов с грудным остеохондрозом к врачу ЛФК сразу после устранения сильных болей. Стадия течения патологии не имеет никакого значения. Но она обязательно учитывается врачом ЛФК при составлении комплекса упражнений. Чем больше выражены повреждения межпозвонковых дисков и позвонков, тем тщательнее дозируются физические нагрузки.

Занятия лечебной физкультурой, как способ терапии, особенно полезны при уже развившихся осложнениях грудного остеохондроза. Выполнение упражнений и ежедневная зарядка помогают избавиться от одышки, болей в области сердца, ощущения першения и «кома» в горле. Также оно рекомендовано пациентам с прогрессирующим остеохондрозом, распространяющимся на шейные диски.

На снимках видно уменьшение щели между позвонками в грудном отделе.

Эффективность тренировок

Ежедневные занятия способствуют повышению объема движений в грудном отделе позвоночника, устранению мышечных спазмов. А после выполнения упражнений на растяжку увеличивается расстояние между соседними дисками и позвонками. Они перестают сдавливать спинномозговые корешки, что позволяет не опасаться появления острых, пронизывающих болей. Какие положительные перемены происходят еще:

  • исчезают скачки артериального давления, панические атаки, головокружения, нередко возникающие из-за ущемления позвоночных артерий;
  • укрепляются мышцы не только грудного отдела, но и всей спины, а также шеи и плечевого пояса;
  • улучшается вентиляция легких, что позволяет пациентам не опасаться появления болей при глубоком вдохе;
  • ускоряется кровообращение в области пораженных остеохондрозом позвоночных структур, восполняются запасы питательных веществ;
  • формируется правильная осанка, восстанавливаются физиологические изгибы позвоночника.

Занятия лечебной физкультурой показаны не только больным остеохондрозом. Они рекомендованы людям, которые входят в группу риска преждевременного разрушения дисков. Как правило, их работа связана с длительным нахождением в одном положении тела.

Общие правила лечебной гимнастики

Только соблюдение всех правил лечебной гимнастики поможет достичь ожидаемого результата. Связано это с уже возникшими в грудном отделе необратимыми изменениями дисков и позвонков. Необходимо так дозировать нагрузки, чтобы укрепление мышц спины не стало причиной еще большего разрушения позвоночных структур. Следует придерживаться таких врачебных рекомендаций:

  • выполнять разминку перед тренировкой, а после нее — растяжку;
  • повышать физические нагрузки постепенно, по мере наращивания мышечного корсета;
  • полностью исключить любые резкие движения, провоцирующие микротравмирование дисков;
  • заниматься ежедневно, а пропускать тренировки только из-за плохого самочувствия.

Во время занятий необходимо прислушиваться к возникающим ощущениям. Боль, одышка, головокружение становятся сигналами для прекращения тренировки. А если определенные движения приводят к приятному ощущению растяжения мышц, то делать их нужно чаще — в 2, а иногда и в 3 подхода.

Разминка перед упражнениями

Перед занятиями лечебной физкультурой проводится такая же разминка, как и перед любой спортивной тренировкой. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, выполнить неглубокие приседания, повороты в стороны, наклоны вперед и назад с небольшой амплитудой. При достаточной физической подготовке врачи ЛФК рекомендуют делать движения на растяжку и в начале, и в конце занятий.

Комплекс упражнений при остеохондрозе грудного отдела

Первые занятия не продолжаются дольше 15-20 минут. Мышцы спины должны адаптироваться к возникающим нагрузкам, поэтому вначале нужно выполнять самые простые упражнения. При отсутствии дискомфорта, повышении подвижности грудного отдела можно увеличить время тренировки до 30-40 минут. А врач ЛФК включит в лечебный комплекс сложные, но и более эффективные при остеохондрозе упражнения.

Сидя на стуле

Больным грудным остеохондрозом потребуется не табурет, а стул. При выполнении некоторых упражнений требуется делать упор на его спинку:

  • сесть таким образом, чтобы к спинке стула были плотно прижаты плечи и верхняя часть спины. Пытаться прогнуться назад, выгибая поясницу, а затем неглубоко наклониться вперед;
  • сесть прямо, руки положить на плечи. Пытаться приподнимать их, оказывая сопротивление ладонями.

Количество подходов — от 5 до 10. Такие упражнения часто используются и при сочетанном шейно-грудном остеохондрозе.

Лежа на спине

При грудном остеохондрозе 2-3 степени тяжести для занятий потребуется небольшая подушка, которую нужно положить немного выше поясницы. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • ноги согнуть в коленях, упереться ступнями в пол. Поднимать плечи, стараясь, чтобы шея оставалась неподвижной;
  • ноги выпрямить, руки развести в сторону. Поднимать одну руку, заводить за грудную клетку, пытаясь максимально приблизить ее к поверхности пола;
  • ноги выпрямить, руки расположить произвольно и, не используя их, стараться перевернуться сначала на один, затем на другой бок.

Повторять упражнения по 10-15 раз. По мере укрепления мышц от применения подушки нужно отказаться.

Стоя на четвереньках

Заниматься лечебной гимнастикой в положении стоя на четвереньках удобно на плотном гимнастическом коврике. При грудном остеохондрозе обычно включаются в комплекс такие упражнения:

  • округлять спину, опуская вниз подбородок, а затем прогибать ее, приподнимая голову вверх;
  • сесть, не отрывая рук от пола, потянуться в пояснице, принять исходное положение тела. Потом выпрямить ноги, сделав упор на руки, и еще раз хорошо прогнуться.

Выполнять упражнения по 7-10 раз. В положении максимального напряжения мышц спины задерживаться на 10-20 секунд.

Для двоих

Парные гимнастические упражнения удобно выполнять во время тренировок, которые проводятся врачом ЛФК. В домашних условиях следует воспользоваться помощью одного из членов семьи. Какие упражнения наиболее полезны при повреждении грудных дисков и позвонков:

  • сесть, расставить широко ноги, упереться ногами в ступни партера. Взяться за руки, наклоняться по очереди вперед и назад;
  • прижаться спинами, сделать захват локтями. Выполнять неглубокие наклоны, сильно не напрягая мышцы спины;
  • встать спиной друг к другу. Передавать какой-либо предмет, например, мяч, сначала с правой, а затем с левой стороны.

Повторять упражнения 10 раз. Эффект от тренировок выше, если партнер примерно одного роста и веса.

Комплекс на растяжение спинных мышц

После выполнения основного комплекса нужно обязательно делать упражнения на растяжку для укрепления, повышения эластичности мышц, адаптации к последующим нагрузкам:

  • сесть на стул, а лучше на табурет, обхватить себя руками в области груди, как бы обнимая. Стараться дальше заводить руки за спину;

  • встать, ноги прижать друг к другу, делать наклоны, стараясь коснуться лбом коленей;
  • лечь, согнуть одну ногу и завести ее за другую, пытаясь коснуться коленом пола. Повторить упражнение в противоположную сторону.

Количество подходов — произвольное. При выполнении растяжки обычно возникают только приятные ощущения, поэтому повторять их можно до 20 раз.

Дыхательные

Больные грудным остеохондрозом часто дышат поверхностно, что уменьшает подвижность реберно-позвоночных, грудинно-реберных суставов. Увеличить объем воздуха при вдохе помогут такие упражнения:

  • сесть прямо, обернуть нижнюю часть грудной клетки нешироким полотенцем или шарфом. Натягивая ткань руками, делать глубокие вдохи. В максимальной точке натяжения задерживать дыхание на 5 секунд;
  • сесть, поднять руки, сцепив пальцы в замок. Глубоко вдохнуть, чтобы напряглись мышцы брюшного пресса. При выдохе наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону. Снова вдохнуть, потянуться вверх.

На начальном этапе тренировок делать упражнения нужно около 5 раз из-за высокой вероятности головокружений. Постепенно количество подходов следует довести до 10-15.

При острой форме патологии

Во время рецидива грудного остеохондроза возникает острая боль в области поврежденных дисков. Усилить ее может любое резкое, неловкое движение. Поэтому врачи часто не рекомендуют заниматься в остром периоде. Если боли умеренные, то допускается выполнение таких упражнений:

  • лечь на живот, вытянуть руки в сторону. Глубоко вдохнуть, немного приподнять голову, руки. Задержаться в этом положении на 5 секунд, выдохнуть, принять исходную позицию;
  • повернуться на спину, завести руки за голову, потянуться, напрягая мышцы спины, шеи, плечевого пояса;
  • лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела, расслабиться. Стараться свести лопатки только за счет напряжения мышц, а не движений руками или плечами.

При обострении остеохондроза повторять упражнения можно не более 5 раз. При этом движения должны быть плавными, немного замедленными, без рывков.

Растяжка после занятий

В период ремиссии растяжку после основой тренировки с успехом заменяет вис на турнике, перекладине в течение 5-10 минут. Также можно выполнить следующие упражнения:

  • сесть боком, ноги немного расставить, руки положить на колени. Пытаться наклониться в сторону спинки. При правильном выполнении упражнения должны напрягаться боковые мышцы спины. Повторить движения в другую сторону;
  • в положении сидя с прямой спиной глубоко вдыхать, прогибаясь назад, стараясь как можно ближе свести лопатки. Задержаться в этом положении на 5 секунд, при выдохе вернуться в исходную позицию;

  • стоя на четвереньках, руку заводить под животом, тянуть в сторону, выполняя скручивание. Повторить упражнение в противоположную сторону.

Укреплению спинных мышц способствуют поочередные, а затем и одновременные подъемы рук и ног в положении лежа на животе.

Противопоказания к выполнению

Острая, пронизывающая боль в спине, отдающая в бедра и лопатки — абсолютное противопоказание для проведения занятий. Нельзя выполнять упражнения и при таких патологических состояниях:

  • тахикардиях, брадикардиях;
  • сильных головокружениях, нарушении координации движений;
  • высоком или низком артериальном давлении;
  • респираторных, кишечных инфекциях;
  • повышенной температуре тела.

Тренировку необходимо отложить при обострении других хронических заболеваниях. Если недавно была проведена хирургическая операция, то выполнение упражнений категорически запрещено.

Активные упражнения

Упражнения с сопротивлением (толкание неподвижного объекта) полезны для поддержания силы и подвижности. При мышечной дистрофии особенно ранимы мышцы, контролирующие бедра, коленные суставы, плечи и туловище, поэтому здесь описаны только простые упражнения на эти группы мышц.
Нет необходимости делать все данные упражнения сразу, некоторые из них могут оказаться слишком трудными для части пациентов. В выборе упражнения решающим критерием является общее самочувствие больного, но в целом лучше, если нагрузки будут максимальными.
1. И.п.—сидя на жестком стуле или краю кровати, держась за край. Поднять стопы вверх, одновременно выпрямляя коленные суставы (как при ударе ногой).
Внимание! Очень важно выпрямлять ноги в коленных суставах как можно прямее, при этом пациент не должен падать на спину. Для усложнения этого упражнения можно удерживать ногу в выпрямленном положении, считая до 10. Повторить 20 раз с отдыхом 30 с между каждой попыткой.
После усвоения этого упражнения можно повторить то же с сопротивлением. Сопротивление оказывается инструктором мануально или небольшим мешочком песка, постепенно увеличивая вес от 0,3 до 2 кг.
Нельзя использовать вес или сопротивление, если нога в коленном суставе не может быть произвольно выпрямлена.
2. И.п.—лежа на боку (можно подложить жесткий валик под спину). Поднять ногу вверх и немного кзади. Повторить 10 раз. Для усложнения упражнения можно удерживать ногу в приподнятом положении в течение 5 с. Затем больной переворачивается и повторяет упражнение 10 раз для другой ноги. Дыхание произвольное.
3. И.п.—лежа на животе:
а) поочередное поднимание ног, выпрямленных в коленных суставах. Повторить 10 раз для каждой ноги. Дыхание произвольное,
б) поочередное поднимание рук назад за спину вдоль тела. Повторить 10 раз каждой рукой. Дыхание произвольное.
4. И.п.—лежа на спине. Попытаться сесть без помощи рук (они должны быть скрещены на груди). Подбородок прижать к груди. Повторять до 5 раз. При попытке подъема — вдох, и.п. — выдох.
Это трудное упражнение, можно применять модификации:
а) инструктор поддерживает руки и ноги, не поднимая пациента;
б) упражнение можно начинать из и.п. — полулежа, подложив валики под плечи и голову.
5. И.п.—сидя на полу или на жесткой поверхности. Можно подложить под руки валики. Отталкиваясь от пола на выпрямленных руках, пытаться приподнять таз над полом, 3-5 раз, дыхание произвольное.

Основные растягивающие упражнения

Упражнения, описанные ранее, способствуют пассивному растяжению групп мышц, выполняющих движения в нижних конечностях. Однако при различных двигательных действиях (вставание с койки, со стула, ходьба и др.) происходит содружественное включение в работу мышц, сокращающихся одновременно. Эти движения часто включают вращающий, скручивающий момент, следовательно, эти упражнения должны быть включены в комплекс лечебной гимнастики.

Методические указания

Упражнения для нижних и верхних конечностей должны выполняться с таким сопротивлением, чтобы пациент мог выполнить данный двигательный акт полностью.
1. И.п.—лежа на спине. Поочередно поднять ноги к противоположному плечу — выдох, опустить ногу вниз и в сторону — вдох. Инструктор создает сопротивление мануально. Повторить 8-10 раз каждой ногой.
2. И.п.—то же. Инструктор ведет руку пациента к противоположному уху при легком сопротивлении пациента выполнению этого движения. Дыхание произвольное. Повторить 8-10 раз для каждой руки
Комплекс упражнений должен выполняться несколько раз в день по 5—10 мин. Пациент не должен утомляться. Важно соблюдать равновесие между мягким поощрением пациента к занятиям и жестким требованием. Проведение занятий в виде игр может помочь добиться отношений взаимопонимания и сотрудничества с больным.
Рекомендуются спортивно-прикладные упражнения, занятия на тренажерных установках.

Дыхательные упражнения

1. И.п.—лежа на спине, под голову и плечи подложить валики. Ноги согнуты в коленных суставах. Руки инструктора располагаются на нижней части грудной клетки (пальцы направлены к спине), оказывая осторожное давление. Затем пациента просят глубоко вдохнуть, при этом грудная клетка должна двигаться против давления пальцев. Вдох длится несколько секунд (70—80% от максимально возможного вдоха), выдох удлиненный. В конце выдоха легкая вибрация (сотрясение) грудной клетки. Повторить 3—4 раза.

2. Обучение грудному и диафрагмальному типу дыхания.
3. Обучение специальным дыхательным упражнениям, в том числе «звуковой» гимнастике. Целевая установка — добиться по возможности максимально удлиненного выдоха.
4. Постуральный дренаж. Некоторые больные испытывают трудности освобождения дыхательных путей от слизи, особенно при простуде. Из валиков различного объема делается возвышение. Пациент ложится лицом вниз на это возвышение под углом 30—45° к горизонтали так, чтобы бедра находились по одну сторону от возвышения, а грудная клетка — по другую. Желательно оставаться в этом положении 5—20 мин и пытаться производить несколько глубоких вдохов. Необходимо следить, чтобы за каждыми двумя или тремя вдохами следовала пауза для предотвращения головокружения. В конце выдоха сделать искусственные кашлевые толчки (покашливать).
5. И.п.—сидя, слегка наклонившись вперед. Пациента просить сделать глубокий вдох через нос и затем произвести резкий выдох с открытым ртом «х-х-а-аф». Инструктор на выдохе слегка надавливает на боковые поверхности грудной клетки. Это способствует освобождению слизи из самых отдаленных участков легких.

Использование ортезов

Легкие ортезы, захватывающие коленные, голеностопные суставы и стопу, могут быть использованы после утраты независимой ходьбы, а не тогда, когда больной еще самостоятельно ходит или переведен в кресло-каталку. Ортезы надевают после тенотомии пяточного сухожилия и последующего этапа гипсования. Они дают больному независимость в передвижении и предотвращают развитие сколиоза, который особенно быстро развивается у больных, пребывающих в кресле-коляске в период «скачка» роста. Существует мнение, что ортозы задерживают развитие сколиоза в среднем на 2 года.
Э.И. Богданов, Ю.Е. Микусев, Ф.В. Таховиева, Г.Р. Халиуллина, З.А. Залялова

Опубликовал Константин Моканов

Для избавления от болей при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, необходимо растягиваться после каждой физической нагрузки.. Упражнения лечебной физкультуры (ЛФК) составлены так, что силовая нагрузка и растяжение мышц чередуются в щадящем режиме, не вызывают дискомфорта.

Во время приступов боли, физические нагрузки, сопровождающиеся сильным напряжением, противопоказаны. К занятиям приступают только после исчезновения острой боли.

Разминка

Начинают тренировку с разминочных упражнений, направленных на усиление кровообращения. Разогревать тело нужно с самых крупных частей — широчайшей спины, четырехглавой бедра, ягодичной.

В комплексы ЛФК для подготовки тела к работе включают бег на месте (5-10 минут), наклоны вперед из положения стоя (10-15), приседания (10-20), махи руками в наклоне. Выполняется гимнастика ЛФК на пустой желудок, в помещении с хорошей вентиляцией.

Укрепление мышечного корсета верхней части корпуса

Лежа на животе, поставить ладони по бокам груди на пол. Опираясь на них, стараться приподнять корпус над полом, не поднимая ног. Из этого положения выполняют разные варианты подъемов корпуса:

  1. опираясь на прямые руки
  2. сцепив руки за спиной в замок и не опираться на руки
  3. вытянув руки впереди себя
  4. приподнимая ладони над полом и прижав локти к бокам
  5. поднимая и корпус с вытянутыми вперед руками, и ноги над полом

Полезно для укрепления спины отжиматься от пола с колен, опираясь на широко расставленные руки. Отжимание позволяет хорошо проработать спину и плечевой пояс, укрепить руки и пресс.

Лечебная гимнастика направлена не на наращивание мышц, а на улучшение их тонуса и усиление кровообращения. Больной не должен работать через силу.

Гимнастика оказывается эффективной при лечении остеохондроза, если соблюдается регулярность занятий. При выполнении ЛФК усиливают эффективность лечения использование спортивных снарядов: гимнастической палки, фитбола, мяча, небольших гантелей.

Занятия с гимнастической палкой

Гимнастическую палку можно использовать как для растяжения грудного отдела, так и для их укрепления:

  • Спортивный снаряд берут двумя руками и поднимают над головой
  • Затем сгибают предплечья в локтях и заводят палку за спину
  • В таком положении делают повороты в стороны

Выполнять движения можно в любом положении.

Комплекс ЛФК для позвоночника с гимнастической палкой выполняют преимущественно в положении стоя, но разработаны и способы применения снаряда лежа на твердой поверхности:

  1. Для выполнения упражнения ложатся на живот
  2. Вытягивают руки вперед и берут обеими руками палку
  3. Несколько раз поднимают руки, удерживая палку, вверх вместе с корпусом

Чтобы растянуть мышцы грудного отдела, нужно:

  • Встать прямо
  • Взять двумя руками гимнастическую палку за концы, держать перед собой
  • Затем, не сгибая руки в локтях, на прямых руках стараются завести снаряд за спину

Упражнение очень хорошо растягивает мышцы, но его сложно сделать сразу. Выполняют заведение за голову по мере возможности, не перенапрягаясь.

Растяжение мышц

После любых физических нагрузок необходимо растягивать мышцы. При остеохондрозе грудного отдела растягивают мышцы шеи, плеч, спины. Лечебная гимнастика для позвоночника должна не только восстанавливать мышечную силу, но и снимать мышечный спазм, улучшать самочувствие больного.

От напряжения мышц грудного отдела поможет избавиться растягивающая гимнастика для мышц верхней части позвоночника. Напряжение нередко вызвано именно перенапряжением шеи. Упражнения для мышц, удерживающих голову, улучшат кровообращение при остеохондрозе, устранят скованность в воротниковой зоне.

Для выполнения упражнения:

  1. Пальцы переплетают в замок и кладут на затылок. Слегка надавливают на затылок, растягивая мышцы-выпрямители позвоночника, не допуская боли
  2. Запрокидывают голову, затем в таком положении слегка наклоняют поочередно к правому и левому плечу
  3. Вытянуть руки в стороны, сжать кисти в кулак. Удерживая руки на весу, скручиваться, стараясь дотянуться подбородком до груди. Затем через исходное положение разворачиваются, не опуская вытянутых рук

Скручивание туловища с наклоном вперед

Расслабить продольные мышцы спины при остеохондрозе помогают наклоны вперед со скручиванием.

Выполняются наклоны из положения стоя, одним плавным движением без рывков:

  • Сначала наклоняют голову
  • Затем постепенно скручиваются в шейном, грудном отделе, пояснице
  • В максимальной точке наклона нужно задержаться на несколько секунд, шею и руки расслабить
  • Обратное движение (подъем корпуса) начинается с поясницы, выполняется медленно, последовательно раскручивая позвоночник, не допуская рывков

Сведение рук в замок за спиной

Расслабить грудь помогают упражнения с заведением рук за спину и сцеплением ладоней в замок. Если сцепить кисти не удается, используют кусок веревки, который удерживают двумя руками по краям.

Замок сцепляют за спиной разными способами:

  1. обе руки заводятся снизу
  2. одну руку поднимают, сгибают в локте, заводят за голову, а другую руку — за спину снизу

Сцепив ладони, выполняют плавные небольшие наклоны вперед и назад, прогибаясь в грудном отделе.

Позы йоги для расслабления

Гимнастика для расслабления мышц использует позы йоги. Снимает боль, улучшает состояние поза кошки с опорой на прямые руки и колени. Затем выгибают спину дугой вверх, подобно сердитой кошке, после чего прогибаются в грудном отделе, подражая потягивающейся кошке.

Если немного изменить положение и согнуть локти, можно усилить растяжение и проработать каждый позвонок грудного отдела, выполняя те же движения, что и в позе кошки. Отставляя согнутые в локтях руки дальше от корпуса или приближая их к себе, прорабатывают все болевые точки.

Занятия на тренажерах

Устранить боль и укрепить мышечный корсет позвоночника помогут упражнения на тренажерах, действующие на верхнюю часть спины. Состояние мышц при грудном остеохондрозе зависит от общего тонуса верхней части спины — ромбовидной, трапециевидной и дельтовидной мышцы. Просто даже для новичка выполнить шраги и горизонтальную тягу к животу сидя, используя небольшую нагрузку.

Шраги

Выполняют шраги стоя прямо, ноги немного расставлены, руки с гантелями располагаются вдоль тела. Голова неподвижна, подбородок чуть поднят. Двигаются в шрагах плечи, руки не напрягаются, только удерживают вес. Медленно плечи поднимают, тянут их к ушам, затем плавно опускают вниз.

Горизонтальная тяга к животу сидя

Выполняется тяга на тренажере с прямой перекладиной, так, чтобы локти при движении были направлены вверх и в стороны. В этом случае работает средняя часть спины.

Ежедневное выполнение комплекса ЛФК, упражнений со спортивными снарядами, а при улучшении самочувствия — занятия в тренажерном зале под контролем опытных инструкторов, значительно улучшают тонус тела, полностью избавляют от болей в позвоночнике.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *