Муколван инструкция по применению

Фармакологические.

Подтверждено, что амброксола гидрохлорид, действующее вещество препарата Муколван, увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях. Он также усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует активность цилиарного эпителия. Эти действия приводят к улучшению выделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и увеличение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение слизи и облегчают кашель.

Исследования in vitro показали, что под влиянием амброксола гидрохлорида уменьшается количество цитокинов, а также количество циркулирующих и связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток

В ходе многих доклинических исследований также наблюдались антиоксидантные эффекты амброксола.

После применения амброксола гидрохлорида повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и в мокроте.

Фармакокинетика.

Амброксола гидрохлорид связывается с белками плазмы примерно на 90% у взрослых и на 60-70% у новорожденных. Препарат проникает через плацентарный барьер и достигает легких плода. Высокий объем распределения 410 л указывает на большее накопление в тканях, чем в плазме, концентрация в тканях легких превышает соответствующий показатель в плазме с коэффициентом > 17.

Метаболизм и выведение. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени путем глюкуронизации и в меньшей степени путем расщепления к дибромантраниловои кислоты (последняя составляет примерно 10% дозы) также образуются и другие незначительные метаболиты. Исследование микросомах печени человека показали, что фермент CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловои кислоты.

Через 3 дня после введения 4,6% дозы выводится в неизмененном виде, тогда как 35,6% дозы выводится в конъюгированной форме с мочой.

Период полувыведения амброксола гидрохлорида из плазмы составляет примерно 10:00. У новорожденных после повторного введения период полувыведения увеличивается примерно вдвое, указывая на уменьшение клиренса.

При тяжелых заболеваниях печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. При тяжелых нарушениях функции почек возможно накопление метаболитов амброксола, а именно дибромантраниловои кислоты и глюкуронидов.

Амброксол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и выводится в грудное молоко.

Муколван – инструкция по применению, ампулы, цена, отзывы, аналоги

› Лекарства

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Синонимы
  • Состав

В состав секретолитического и секретомоторного препарата Муколван входит амброксола гидрохлорид – лекарственное вещество, стимулирующее серозные клетки желез на слизистой оболочке бронхов, регулирует соотношение слизистого и серозного компонентов мокроты, а также облегчает его эвакуацию. Амброксола гидрохлорид также стимулирует образование альвеолярного сурфактанта и бронхиального сурфактанта пневмоцитами второго типа и клетками Кларка соответственно.

Активный компонент препарата Муколван проникает через гематоплацентарный барьер и улучшает продукцию сурфактанта в период внутриутробного развития плода.

Амброксола гидрохлорид снижает спастическую гиперреактивность бронхов, улучшает дыхание и в некоторой степени угнетает кашель.
Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени. Экскретируется преимущественно почками.

Период полувыведения амброксола достигает 10 часов.

Показания к применению

Муколван применяют для терапии пациентов, страдающих острыми и хроническими формами заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются образованием густого, тяжело отделяющегося секрета.

В том числе амброксола гидрохлорид назначают при острых и хронических бронхитах различного генеза и воспалении легких.

Амброксола гидрохлорид может быть назначен в комплексной терапии пациентов, страдающих бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой, трахеитом, синуситом, ларингитом и ателектазом легкого.

Муколван также назначают пациентам с синдромом недостаточного дыхания, для лечения и профилактики осложнений после оперативных вмешательств на легких.

Способ применения

Муколван предназначен для парентерального применения. В частности раствор допускается вводить внутримышечно, подкожно и внутривенно струйно (медленно).

Продолжительность лечения и дозы амброксола гидрохлорида определяет врач.Взрослым, как правило, рекомендуется назначение 30-45мг амброксола гидрохлорида дважды или трижды в сутки.

Детям старше 5 лет, как правило, назначают 15мг амброксола гидрохлорида два или три раза в сутки.

Детям младше 5 лет, как правило, назначают 7,5мг амброксола гидрохлорида два или три раза в сутки.

Пациентам с синдромом дыхательной недостаточности, как правило, рекомендуется назначение амброксола гидрохлорида в дозе 10мг/кг массы тела в сутки.

Суточную дозу амброксола гидрохлорида обычно делят на 3-4 введения.
Продолжительность курса терапии амброксолом, как правило, составляет 5-7 дней.

Побочные действия

Применение препарата Муколван обычно не приводит к развитию побочных эффектов.

В единичных случаях у пациентов отмечалось развитие рвоты, диспепсических явлений и изжоги в период применения раствора для парентерального применения Муколван.

Преимущественно у пациентов с повышенной чувствительностью к ингредиентам препарата возможно развитие кожных реакций гиперчувствительности.

Противопоказания

Муколван не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью амброксола гидрохлорида.
Муколван не применяют для терапии пациентов, страдающих язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка.

Беременность

Амброксол не следует назначать беременным женщинам.
Муколван может быть назначен в период лактации только при условии прерывания грудного вскармливания на период терапии препаратом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Муколван при одновременном применении способствует повышению концентрации в легочной ткани амоксициллина, ампициллина, эритромицина, доксициклина и цефуроксима.
Не следует назначать препарат Муколван пациентам, получающим противокашлевые препараты в связи с нарушением эвакуации мокроты из бронхиального дерева.

Передозировка

Не отмечалось развития нежелательных эффектов при применении высоких доз препарата Муколван.

Форма выпуска

Раствор для парентерального применения в ампулах по 2мл, в картонную пачку вложено 5 ампул.

Условия хранения

Муколван следует хранить не более 5 лет после изготовления в помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Муколван

Муколван: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Mucolvanum

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: амброксол (ambroxol)

Производитель: Фармацевтическая компания Здоровье (Украина), ООО Опытный завод «ГНЦЛС» (Украина)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Муколван – муколитическое средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают Муколван в форме раствора для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (2 мл в стеклянной ампуле, 5 ампул в блистере, в картонной пачке 5 ампул или 2 блистера).

В 1 мл раствора содержатся:

  • активное вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций, кислота лимонная моногидрат, натрия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат.

Фармакодинамика

Установлено, что амброксола гидрохлорид (действующее вещество Муколвана) повышает отделение слизи в дыхательных путях, способствует усилению выделения легочного сурфактанта и возрастанию активности цилиарного эпителия. Данные свойства вещества благотворно влияют на секрецию слизи и ее экскрецию (мукоцилиарный клиренс). Усиление выработки жидкости и возрастание мукоцилиарного клиренса содействуют выведению слизи и облегчают кашель.

В ходе исследований in vitro было продемонстрировано, что амброксола гидрохлорид обеспечивает уменьшение числа цитокинов, а также количества мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток, циркулирующих и связанных с тканью.

В процессе многих доклинических исследований отмечалась антиоксидантная активность амброксола. После использования действующего вещества в мокроте и в бронхолегочном секрете наблюдалось возрастание концентрации антибиотиков (цефуроксима, амоксициллина, эритромицина).

Фармакокинетика

Связь амброксола гидрохлорида с белками плазмы у взрослых составляет примерно 90%, у новорожденных 60–70%. Вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в легкие плода.

Для средства характерен высокий объем распределения, равный 410 л, что свидетельствует о большем накоплении в тканях, чем в плазме.

Уровень концентрации вещества в тканях легких превосходит соответствующий показатель в плазме с коэффициентом, превышающим 17.

Процесс метаболической трансформации протекает в печени преимущественно посредством глюкуронизации, и в значительно меньшей степени путем расщепления до дибромантраниловой кислоты (что составляет приблизительно 10% введенной дозы), также формируются и другие малые метаболиты. Исследование микросом печени продемонстрировали, что фермент CYP3A4 участвует в биотрансформации действующего вещества в дибромантраниловую кислоту.

Спустя 3 дня после внутривенного (в/в) введения в неизмененном виде экскретируется около 4,6% дозы, тогда как с мочой в конъюгированной форме – примерно 35,6%.

Период полувыведения (T½) вещества из плазмы составляет в среднем 10 часов. У новорожденных после повторного в/в введения T½ увеличивается приблизительно в 2 раза, что указывает на снижение клиренса.

Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер.

Инструкция по применению Муколвана: способ и дозировка

Муколван в ампулах предназначен для в/в введений.

Установлена эффективность суточной дозы амброксола гидрохлорида, составляющей 30 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу Муколвана вводят в виде медленной в/в инфузии в 4 приема, каждую отдельную дозу при этом рекомендуется вливать в/в на протяжении не менее 5 минут при помощи помпового устройства для инфузий.

Непосредственно перед введением содержимое 1–6 ампул следует развести в растворе Рингера или физиологическом растворе в дозе 250–500 мл. Полученный раствор для инфузии с момента приготовления нужно использовать в течение 6 часов. Курс терапии – 5 дней.

Особые указания

Если имеются нарушения моторики бронхов и повышенная продукция слизи (в т. ч. вследствие такого редкого заболевания как первичная цилиарная дискинезия), Муколван требуется применять с осторожностью, т. к. он может усилить выработку слизи.

Крайне редко на фоне терапии амброксолом было отмечено развитие тяжелых кожных реакций – синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла.

Возникновение этих нежелательных эффектов в большинстве случаев связано с основным заболеванием или с сочетанным использованием другого лекарственного препарата.

При развитии каких-либо нарушений со стороны кожных покровов или слизистых оболочек лечение муколитическим средством следует прекратить и срочно обратиться к специалисту.

Концентрация натрия в одной дозе Муколвана составляет менее 1 ммоль (23 мг).

Применение при беременности и лактации

Установлено, что амброксол проходит через плацентарный барьер и проникает в материнское молоко. Муколван рекомендован к использованию только у недоношенных детей и новорожденных.

Применение в детском возрасте

Муколитическое средство назначают по показаниям недоношенным детям и новорожденным.

При нарушениях функции почек

При наличии тяжелых нарушений функции почек может отмечаться накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени в виде глюкуронидов и дибромантраниловой кислоты. Пациентам, входящим в данную группу риска, терапию следует проводить с особой осторожностью.

Муколван – инструкция, аналоги

действующее вещество: ambroxol;

1 мл амброксола гидрохлорида 7,5 мг;

вспомогательные вещества: натрия хлорид; кислота лимонная, моногидрат натрия фосфат, додекагидрат; вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа

Муколитические средства. Код АТХ R05C B06.

показания

Для усиления выработки легочного сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

До сих пор не установлено клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Одновременное применение амброксола и средств, угнетающих кашель, может привести к чрезмерному накоплению слизи вследствие угнетения кашлевого рефлекса; такая комбинация возможна только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска применения.

особенности применения

Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, препарат следует применять с осторожностью при нарушении бронхиальной моторики и усиленной секреции слизи (например, при таком редком заболевании как первичная цилиарная дискинезия).

Амброксол следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек или тяжелым заболеванием печени. При применении амброксола, как и любой действующей вещества, метаболизируется в печени, а затем выводится почками, накопление метаболитов, образующихся в печени, наблюдается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

Очень редко развивались тяжелые кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз ТЭН), иногда возникали на фоне применения амброксола. Большинство этих случаев связаны с основным заболеванием, или с одновременным применением другого препарата.

При появлении каких-либо изменений со стороны кожи или слизистых оболочек применения амброксола следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Концентрация натрия в одной рекомендованной дозе составляет менее 1 ммоль (23 мг).

Применение в период беременности или кормления грудью

Применяют недоношенным детям и новорожденным.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Применяют недоношенным детям и новорожденным.

Способ применения и дозы

Суточную дозу – 30 мг / кг массы тела применять по 4 введения.

Раствор следует вводить с помощью инфузомата, медленно, в течение не менее 5 мин.

1-6 ампул следует развести в 250-500 мл физиологического раствора или раствора Рингера непосредственно перед применением. Полученный раствор для инфузий следует использовать в течение 6 ч после приготовления.

Продолжительность лечения – 5 дней.

дети

Применяют недоношенным детям и новорожденным.

побочные реакции

Со стороны иммунной системы / нарушений со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки:

эритема; анафилактические реакции (включая шок); ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд и другие реакции гиперчувствительности, тяжелые поражения кожи: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, запор, слюнотечение, сухость в горле; тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: ринорея, одышка (как симптом реакции повышенной чувствительности).

Со стороны почек и мочевыделительной системы: расстройства мочеиспускания.

Нарушение общего и патологические явления в месте введения препарата: повышение температуры тела и озноб, реакции со стороны слизистой оболочки, реакции в месте введения.

условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

несовместимость

Не смешивать с другими растворами, что приводит к образованию смесей с уровнем рН более 6,3, так как возможно выпадение в осадок амброксола в виде свободного основания в результате повышения уровня рН.

упаковка

По 2 мл в ампулах, по 5 или 10 ампул в пачке; по 10 ампул в блистере, по 1 блистера в пачке; по 5 ампул в блистере, по 1 блистера в пачке; по 5 ампул в блистере, по 2 блистера в пачке.

Производитель

ООО «Опытный завод «ГНЦЛС».

ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8.

(ООО «Опытный завод «ГНЦЛС»)

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

(ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье»)

Муколван: как правильно делать ингаляции через небулайзер, особенности применения, цена

Муколван – это препарат в ампулах для уколов и ингаляций. Действующее вещество препарата – амброксол, он применяется для разжижения мокроты и помогает ее выведению, облегчению сухого и влажного кашля. Показан для лечения бронхита, астмы, бронхопневмонии. Распыляется через небулайзер.

Разовая доза: 1 мл для ребенка до года, 1,5-2 мл до 12 лет и 2-3 мл для взрослых. Для дополнительного увлажнения и промывания бронхов добавляют физраствор в пропорции 1:1.

В день проводят 2 процедуры, а курс лечения продолжается от 5 до 15 дней.

Препарат противопоказан при язвенной болезни, в 1 триместре беременности, ингаляции запрещены при появлении крови в мокроте и тяжелых сердечных болезнях.

Основные характеристики препарата Муколван

Муколван – это препарат в ампулах, который используется для облегчения откашливания. Его основные свойства указаны в таблице.

Признак Муколван
Группа медикаментов Муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (выводят слизь)
Производитель «Фармфабрика здоровье», Украина
Форма выпуска Ампулы по 2 мл 10 штук в упаковке
Действующее вещество и концентрация Амброксол 7,5 мг на 1 мл
Вспомогательные компоненты Вода, кислота лимонная, натрия хлорид, натрия гидрофосфат
Условия хранения При комнатной температуре не выше 25 градусов
Срок годности 5 лет
Отпуск из аптеки По рецепту

Действие Муколвана при ингаляциях

Муколван помогает при заболеваниях дыхательных путей, так как при проведении ингаляций:

  • облегчается откашливание мокроты;
  • снижается вязкость бронхиальной слизи за счет повышения ее жидкой части;
  • активизируется работа реснитчатого эпителия, что ускоряет отделение мокроты от стенок бронхов и их очищение;
  • увеличивается образование защитного слоя (сурфактанта), помогающего восстановлению дыхательных путей после воспаления;
  • уничтожаются вирусы;
  • повышается эффект от применения антибиотиков;
  • снимается боль в горле, раздражение и першение;
  • уменьшается интенсивность воспалительной реакции.

Когда назначают Муколван для ингаляций

Муколван назначают при сухом и влажном кашле, но максимальная эффективность препарата отмечается при вязком, густом и трудно отделяемом содержимом бронхов из-за:

  • острого или обострения хронического бронхита;
  • бронхопневмонии;
  • бронхиальной астмы;
  • необратимого расширения бронхов (бронхоэктазах);
  • последствий спадения легкого (ателектаза), курения, работы в условиях запыления;
  • воспаления трахеи (трахеита), гортани (ларингита), околоносовых пазух (синусита);
  • проведенной операции органах дыхания;
  • обструктивной болезни бронхов или легких;
  • наследственного нарушения образования бронхиальной слизи (муковисцидоза).

Муколван также может использоваться для профилактики обострения хронических легочных заболеваний и вирусной инфекции в сезон простуд. Он хорошо помогает и при частых аллергических реакциях в виде спазма бронхов (приступообразный кашель, одышка), так как бронхиальная стенка становится менее реактивной (раздражимой).

Могут ли возникнуть осложнения

Большинство пациентов хорошо переносят ингаляции с Муколваном, к редким осложнениям относятся:

  • боль в животе;
  • изжога;
  • тошнота;
  • позывы на рвоту;
  • понос;
  • онемение во рту;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • сухость во рту;
  • высыпание на коже;
  • зуд кожных покровов;
  • приступ кашля;
  • першение в горле;
  • заложенность носа.

Изжога

Как разводить и использовать Муколван для ингаляций через небулайзер

Муколван для ингаляций можно использовать только через небулайзер. Для этого подходит ультразвуковой, компрессорный и МЕШ-ингалятор. Рекомендуется лекарство развести физраствором для дополнительного увлажнения дыхательных путей и разжижения бронхиальной слизи. Обычно берут равные части Муколвана и физраствора.

Взрослым и детям с 12 лет на один раз необходимо по 3 мл. В день чаще всего назначается 2 ингаляции с интервалом не менее 6 часов. Вечерняя процедура проводится не позже, чем за 2 часа до сна, так как должно быть время для откашливания мокроты.

Чтобы избежать сужения дыхательных путей, необходимо перед заправкой ингалятора подогреть раствор до температуры тела, для этого шприц с Муколваном и физраствором погружают в горячую воду (38 градусов) на 5 минут.

Процедура для детей

Детям Муколван можно применять с рождения при дыхательной недостаточности и нарушении раскрытия легких. Все процедуры до 1 месяца проводят только под наблюдением врача. На один раз нужно 1 мл препарата и 1 мл стерильного физраствора.

С 6 лет, как правило, дозировка повышается до 2 мл каждого компонента. В старшем школьном возрасте (с 12 лет) необходимо 2-3 мл лекарства на один сеанс и столько же растворителя.

Дозировки и курс лечения определяются педиатром. Если через 5 дней применения Муколвана нет существенного улучшения состояния, то необходим повторный осмотр врача для изменения терапии. Взрослый в обязательном порядке контролирует всю ингаляцию у ребенка и следит за переносимостью и праведностью проведения процедуры.

Преимущества и рекомендации

Муколван может вводиться в инъекциях и ингаляциях, второй путь имеет достоинства:

  • препарат быстро проникает в место назначения;
  • для получения эффекта нужна меньшая доза и более короткий курс;
  • не требуется делать уколы, вдыхание аэрозоли более приятный способ лечения;
  • меньше амброксола проникает в кровь, что снижает риск осложнений терапии.

Для того чтобы польза от ингаляций была максимальной, рекомендуется:

  • за полчаса до процедуры выпить стакан теплой воды;
  • прием пищи разрешен за 1,5-2 часа до сеанса и через час после;
  • на период лечения максимально снизить курение, сигареты под строгим запретом за час до и 2 часа по окончанию ингаляции;
  • во время сеанса не нужно стараться быстро или слишком сильно дышать, так как лишние усилия приводят к рефлекторному спазму бронхов;
  • если имеется сильное сужение дыхательных путей, то за 15-20 минут до вдыхания Муколвана проводится ингаляция с Беродуалом.

Цена на Муколван и аналоги

Муколван продается в Украине по цене 45-48 гривен, в России Амброксол для ингаляций можно купить в нескольких лекарственных формах (см. таблицу)

Название и форма выпуска Производитель Цена в рублях
Амброксол раствор для ингаляций 100 мл «Озон», Россия 165
Амброксол раствор для ингаляций 40 мл «Озон», Россия 110
Амброксол тюбик-капельницы 4 мл №10 «Обновление», Россия 110
Амброксол тюбик-капельницы 4 мл №15 «Обновление», Россия 120
Орвис Бронхо раствор для ингаляций 100 мл «Эвалар», Россия 170
Амброксол Рослекс раствор для ингаляций 100 мл «Рослекс Фарм», Россия 50
Лазолван раствор для ингаляций 100 мл «Берингер Ингельхайм», Германия 360
Амбробене раствор для ингаляций 100 мл «Меркле», Германия 175
Амбробене ампулы 2 мл № 5 «Меркле», Германия 180
Амбробене раствор для ингаляций 40 мл «Меркле», Германия 130
Бераксол раствор для ингаляций 100 мл «Солофарм», Россия 115

Другие варианты применения Муколвана

Муколван применяется для внутривенных и внутримышечных инъекций при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких. Такой путь введения необходим для лечения тяжелой легочной патологии – ателектаз (спадение альвеол) и синдром шокового легкого.

Доказана способность препарата предупреждать дыхательную недостаточность у недоношенных младенцев. Для этого женщине на позднем сроке беременности при угрозе преждевременных родов вводится Муколван курсом 5-7 дней.

Рекомендуем прочитать статью о правилах применения Амброксола для ингаляции. Из нее вы узнаете о том, как сделать раствор для приема внутрь и ингаляций, пропорциях с физраствором, а также побочных эффектах и мерах предосторожности.

А здесь подробнее о том, можно ли делать ингаляции при температуре.

Муколван – это препарат для разжижения мокроты и ускорения ее выведения. Вводится в уколах и ингаляциях, он разрешен детям с рождения и используется для лечения взрослых пациентов.

Смотрите на видео об ингаляциях небулайзером при бронхите:

Муколван аналоги и цены


У нижеперечисленных аналагов Муколван совпадают коды ATC. Аналоги подобраны по химической структуре лекарственного препарата и являются наиболее подходящими заменителями. Одинаковый состав, показания к применению, могут отличаться дозы действующих веществ.

Состав: амброксол

  • Геделикс

    1693 предложения по цене от 77.00 до 721.00 руб

  • Геломиртол

    1386 предложений по цене от 200.00 до 893.00 руб

  • Геломиртол форте

    650 предложений по цене от 421.00 до 893.00 руб

  • Душицы трава

    100 предложений по цене от 29.00 до 125.00 руб

  • Мать-и-мачеха

    462 предложения по цене от 59.00 до 119.00 руб

  • Подорожника большого листья

    90 предложений по цене от 41.00 до 138.00 руб

  • Багульника Болотного побеги

    24 предложения по цене от 29.00 до 89.00 руб

  • Солодка

    1808 предложений по цене от 15.00 до 193.00 руб

  • Сосны почки

    5 предложений по цене от 39.00 до 107.00 руб

  • Бронхоплант

    108 предложений по цене от 147.00 до 277.00 руб

  • Алтейка

    28 предложений по цене от 109.00 до 210.00 руб

  • Мукалтин

    936 предложений по цене от 5.00 до 217.00 руб

  • Алтея корни

    43 предложения по цене от 40.00 до 112.00 руб

  • Алтей сироп

    563 предложения по цене от 40.00 до 279.00 руб

  • Бронхипрет

    1522 предложения по цене от 180.00 до 598.00 руб

  • Бронхипрет ТП

    491 предложение по цене от 233.00 до 510.00 руб

  • Гербион сироп первоцвета

    714 предложений по цене от 253.00 до 539.00 руб

  • Гербион сироп подорожника

    419 предложений по цене от 245.00 до 486.00 руб

  • Эвкабал бальзам С

    20 предложений по цене от 209.00 до 230.00 руб

  • Пектусин

    650 предложений по цене от 5.00 до 224.00 руб

  • Пертуссин

    560 предложений по цене от 18.00 до 82.00 руб

  • Смесь для ингаляций

    174 предложения по цене от 6.00 до 58.00 руб

  • Стоптуссин-фито

    578 предложений по цене от 193.00 до 358.00 руб

  • Микстура от кашля для детей

    180 предложений по цене от 3.00 до 28.00 руб

  • Эвкабал

    89 предложений по цене от 192.00 до 338.00 руб

  • Грудной сбор

    80 предложений по цене от 39.00 до 145.00 руб

  • Грудной сбор №1

    5 предложений по цене от 43.00 до 112.00 руб

  • Грудной сбор №2

    5 предложений по цене от 50.00 до 105.00 руб

  • Нашатырно-анисовые капли

    522 предложения по цене от 40.00 до 180.00 руб

  • Сироп подорожника

    147 предложений по цене от 73.00 до 316.00 руб

  • Эвкалипт-М

    1288 предложений по цене от 107.00 до 399.00 руб

  • Фитолор

    118 предложений по цене от 71.00 до 225.00 руб

  • Фитолор М

    317 предложений по цене от 50.00 до 222.00 руб

  • Бронхинол

    22 предложения по цене от 129.00 до 393.00 руб

  • Гербион сироп плюща

    518 предложений по цене от 278.00 до 659.00 руб

  • Проспан

    1068 предложений по цене от 358.00 до 1,057.00 руб

  • Фиалки трава

    62 предложения по цене от 30.00 до 90.00 руб

  • Аскорил

    3222 предложения по цене от 140.00 до 1,180.00 руб

  • Аскорил экспекторант

    982 предложения по цене от 209.00 до 527.00 руб

  • Ринзакофф

    предложения не найдены

Все аналоги Муколван представлены исключительно в ознакомительных целях и не являются поводом для самостоятельного принятия решения о замене препарата. Перед употреблением препарата проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Муколван: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Mucolvanum

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: амброксол (ambroxol)

Производитель: Фармацевтическая компания Здоровье (Украина), ООО Опытный завод «ГНЦЛС» (Украина)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Муколван – муколитическое средство.

Форма выпуска и состав

Выпускают Муколван в форме раствора для инъекций: прозрачная бесцветная жидкость (2 мл в стеклянной ампуле, 5 ампул в блистере, в картонной пачке 5 ампул или 2 блистера).

В 1 мл раствора содержатся:

  • активное вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций, кислота лимонная моногидрат, натрия хлорид, натрия гидрофосфат додекагидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Установлено, что амброксола гидрохлорид (действующее вещество Муколвана) повышает отделение слизи в дыхательных путях, способствует усилению выделения легочного сурфактанта и возрастанию активности цилиарного эпителия. Данные свойства вещества благотворно влияют на секрецию слизи и ее экскрецию (мукоцилиарный клиренс). Усиление выработки жидкости и возрастание мукоцилиарного клиренса содействуют выведению слизи и облегчают кашель.

В ходе исследований in vitro было продемонстрировано, что амброксола гидрохлорид обеспечивает уменьшение числа цитокинов, а также количества мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток, циркулирующих и связанных с тканью.

В процессе многих доклинических исследований отмечалась антиоксидантная активность амброксола. После использования действующего вещества в мокроте и в бронхолегочном секрете наблюдалось возрастание концентрации антибиотиков (цефуроксима, амоксициллина, эритромицина).

Фармакокинетика

Связь амброксола гидрохлорида с белками плазмы у взрослых составляет примерно 90%, у новорожденных 60–70%. Вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в легкие плода. Для средства характерен высокий объем распределения, равный 410 л, что свидетельствует о большем накоплении в тканях, чем в плазме. Уровень концентрации вещества в тканях легких превосходит соответствующий показатель в плазме с коэффициентом, превышающим 17.

Процесс метаболической трансформации протекает в печени преимущественно посредством глюкуронизации, и в значительно меньшей степени путем расщепления до дибромантраниловой кислоты (что составляет приблизительно 10% введенной дозы), также формируются и другие малые метаболиты. Исследование микросом печени продемонстрировали, что фермент CYP3A4 участвует в биотрансформации действующего вещества в дибромантраниловую кислоту.

Спустя 3 дня после внутривенного (в/в) введения в неизмененном виде экскретируется около 4,6% дозы, тогда как с мочой в конъюгированной форме – примерно 35,6%.

Период полувыведения (T½) вещества из плазмы составляет в среднем 10 часов. У новорожденных после повторного в/в введения T½ увеличивается приблизительно в 2 раза, что указывает на снижение клиренса.

Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

Согласно инструкции, Муколван рекомендован к применению для усиления выработки легочного сурфактанта у недоношенных детей и новорожденных с синдромом дыхательной недостаточности.

Противопоказания

Использование Муколвана противопоказано при наличии повышенной чувствительности к амброксола гидрохлориду или другим составляющим препарата.

Инструкция по применению Муколвана: способ и дозировка

Муколван в ампулах предназначен для в/в введений.

Установлена эффективность суточной дозы амброксола гидрохлорида, составляющей 30 мг на 1 кг массы тела. Суточную дозу Муколвана вводят в виде медленной в/в инфузии в 4 приема, каждую отдельную дозу при этом рекомендуется вливать в/в на протяжении не менее 5 минут при помощи помпового устройства для инфузий.

Непосредственно перед введением содержимое 1–6 ампул следует развести в растворе Рингера или физиологическом растворе в дозе 250–500 мл. Полученный раствор для инфузии с момента приготовления нужно использовать в течение 6 часов. Курс терапии – 5 дней.

Побочные действия

  • пищеварительный тракт: слюнотечение, сухость во рту/ в горле, боль в животе, запор, рвота, диарея, тошнота, диспепсия;
  • иммунная система/ кожные покровы и подкожная жировая клетчатка: анафилактические реакции (включая шок), эритема, ангионевротический отек; зуд, сыпь, крапивница, другие реакции повышенной чувствительности; тяжелые поражения кожи: синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса-Джонсона;
  • почки и мочевыделительная система: расстройства мочеиспускания;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: ринорея, одышка (как признак реакции гиперчувствительности);
  • общие и патологические явления в месте введения Муколвана: озноб, повышение температуры тела, реакции со стороны слизистых оболочек.

Передозировка

До настоящего момента специфические симптомы передозировки Муколвана не зарегистрированы. При медицинской ошибке или случайной передозировке отмечаются симптомы, сходные с известными побочными эффектами, появляющимися на фоне использования препарата в рекомендованных дозах. При данном состоянии может потребоваться симптоматическая терапия.

Особые указания

Если имеются нарушения моторики бронхов и повышенная продукция слизи (в т. ч. вследствие такого редкого заболевания как первичная цилиарная дискинезия), Муколван требуется применять с осторожностью, т. к. он может усилить выработку слизи.

Крайне редко на фоне терапии амброксолом было отмечено развитие тяжелых кожных реакций – синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла. Возникновение этих нежелательных эффектов в большинстве случаев связано с основным заболеванием или с сочетанным использованием другого лекарственного препарата. При развитии каких-либо нарушений со стороны кожных покровов или слизистых оболочек лечение муколитическим средством следует прекратить и срочно обратиться к специалисту.

Концентрация натрия в одной дозе Муколвана составляет менее 1 ммоль (23 мг).

Применение при беременности и лактации

Установлено, что амброксол проходит через плацентарный барьер и проникает в материнское молоко. Муколван рекомендован к использованию только у недоношенных детей и новорожденных.

Применение в детском возрасте

Муколитическое средство назначают по показаниям недоношенным детям и новорожденным.

При нарушениях функции почек

При наличии тяжелых нарушений функции почек может отмечаться накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени в виде глюкуронидов и дибромантраниловой кислоты. Пациентам, входящим в данную группу риска, терапию следует проводить с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

При выраженных поражениях печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Больным с тяжелыми заболеваниями печени рекомендуется использовать Муколван с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего момента клинически значимые взаимодействия препарата с другими лекарственными веществами/средствами не установлены.

При одновременном использовании Муколвана с препаратами, угнетающими кашель, может произойти чрезмерное накопление слизи, обусловленное угнетением кашлевого рефлекса. Поэтому подобные комбинации допускаются только по назначению лечащего врача, после проведенной им тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска от применения этих средств.

Муколван следует разводить только в растворах указанных в разделе «Способ применения и дозировка». Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, поскольку это может привести к образованию смесей с повышенным показателем рН (более 6,3), и стать причиной выпадения в осадок амброксола гидрохлорида в виде свободного основания.

Аналоги

Аналогами Муколвана являются: Амброксол, Амбробене, Амброксол-Тева, Амброксол-Солофарм, Амброгексал, Бронхоксол, Лазолван, Орвис Бронхо, Амбросан, Флавамед Форте.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в месте недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Муколване

В отзывах о Муколване в преобладающем большинстве случаев подтверждается его эффективность при лечении кашля. Хотя в инструкции не описывается ингаляционный путь введения средства, почти во всех отзывах пациенты указывают на высокую результативность Муколвана при его использовании для ингаляций через небулайзер. Данный способ применения средства у детей и взрослых обеспечивает непосредственное проникновение препарата в мелкие бронхиолы и альвеолы, что значительно усиливает его эффект, способствует отхождению и выведению мокроты, снятию воспалительного процесса и облегчению дыхания.

Ампулу с раствором, в целях сохранения его стерильности, следует вскрывать только перед проведением ингаляции. В резервуар небулайзера, как указывается в отзывах, вливать препарат следует в дозах, зависящих от возраста пациента: детям до 6 лет – по 1 мл раствора (½ ампулы), детям старше 6 лет по 2 мл раствора (1 ампула). Необходимое количество препарата до проведения процедуры следует развести в 2–4 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Дышать через маску родители маленьких пациентов рекомендуют в течение 5–8 минут и только при условии, если температуре тела не превышает 37,5 °C. Проводить ингаляции детям младше 2 лет следует не более 2 раз в сутки, детям 2–6 лет – не более 2–3 раз, детям старше 6 лет – не более 3 раз.

Некоторые взрослые также используют препарат ингаляционно, при этом содержимое ампулы (2 мл) рекомендуют разводить в физиологическом растворе в соотношении 1:1. Дышать через небулайзер взрослым советуют 3–4 раз в сутки, длительность процедуры – 8–10 минут с интервалами в 3–4 часа. Средний курс – 5 дней.

До начала лечения препаратом необходимо проконсультироваться с врачом.

Жалоб не появление побочных эффектов не имеется.

Цена на Муколван в аптеках

Цена на Муколван в ампулах (5 шт. в упаковке) может составлять 100–120 рублей.

Привет!

С приходом осени наступает обострение сезонных простуд, дети болеют чаще (как и взрослые) и это неизменная закономерность.

Ребенок проходил месяц в первый класс и заболел на фоне всплеска других заболеваний детей и переменчивой погоды. Насморк, кашель, повышенная температура и красное горло, в общем, как всегда классический «букет»… Нам пришлось вновь прибегнуть к помощи такого препарата, как муколван.

Лечение кашля у нас всегда проходит комплексно: я даю сиропы, ставлю компрессы и конечно же делаем ингаляции. В прошлом году мы купили небулайзер и он стал нашим эффективным помощником для решения различных проблем, которые касаются верхних и нижних дыхательных путей (при воспалительных процессах).

Муколван является абсолютным аналогом всем известного и более популярного лазолвана, но действующее вещество у обоих препаратов идентично — амброксол гидрохлорид. Стоит ли переплачивать за бренд и страну-производителя — каждый решает для себя сам. Я лично разницы не вижу. Пробовали и тот и другой, поэтому смысл тратить больше, если они работают одинаково.

В случае, если мы используем ингаляции с муколваном, то сироп с таким же действующим веществом я уже не даю, а выбираю другой.

Препарат продается в виде раствора для инъекций в классических стеклянных ампулах, но они прекрасно подходят для выполнения ингаляций в домашних условиях.

В аптеке можно даже поштучно купить ампулы.

Цена: каждая выходит в районе ок. 10 грн.

Объем: 2 мл.

Полная упаковка состоит из 10 ампул. В картонном коробке есть инструкция.

Жидкость внутри прозрачная, словно водичка.

Ампулка легко вскрывается благодаря специальной белой круговой отметке на ободке.

Какими свойствами собственно обладает амброксол гидрохлорид?

Это вещество помогает увеличить количество накопившейся в бронхах слизи, а также разжижает ее, делая менее вязкой и помогает лучше отходить наружу.

Но, тут важно перед применением проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить ребенку и не усугубить ситуацию!

Данные ампулы муколвана мы используем лишь для ингаляций, с периодичностью ок. 2 раз в день. Иногда чередуем с декасаном.

Как разводить

На одну ингаляцию вполне достаточно 1 мл. препарата и к нему же 2 мл. физиологического раствора (либо же, как его называют по другому — натрия хлорида).

Время процедуры длится ок. 10 минут. У меня ребенок всегда спокойно сидит и в принципе ему это даже нравится.

Эффект

Действие препарата ощущается уже спустя пару дней таких ингаляций. Мокрота лучше отходит, и словно мягче. Ребенок не так надирает горло и кашель постепенно становится не таким частым, а ночью сон более спокойный.

Перед этим в любом случае бывает пик, когда болезнь входит в самый разгар и кашель может тревожить всю ночь, но в таком случае (если нет температуры), я ставлю компресс, который отлично помогает утихомирить кашель, прогревая грудную клетку.

Ингаляции очень эффективны и лишь усиливают шансы на скорейшее выздоровление в комплексе с другими средствами.

Немаловажным является и обеспечение в этот период самыми главными факторами.

Ребенок должен больше пить жидкости, которая в свою очередь также поможет разжижить мокроту. Влажная уборка и проветривание — защита от и так вредного сухого воздуха (я имею в виду отопительный сезон).

Даже во время болезни малышам полезны прогулки и нахождение на чистом прохладном воздухе, а не под теплым одеялом и обогревателем с пересушенным воздухом, который явно идет не на пользу. Конечно же, нужно учитывать и само состояние (температуру и общее самочувствие), но если ребенок нормально себя чувствует и просто кашляет, то ничего нет плохого в том, чтобы вывести его ненадолго на улицу, дабы подышать свежим воздухом.

Еще до покупки небулайзера, в большинстве случаев я покупала сиропы от кашля на основе амброксола гидрохлорида, так как нам они лучше всего помогали, но теперь и проводим с ним ингаляции.

Кстати, открытую ампулу можно хранить в течении суток. Получается, если утром ее вскрыли, набрали оттуда ровно половину (1 мл), то остальная часть будет пригодна для использования ее вечером, либо когда вам там будет нужно в этот отрезок времени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *