МРТ почек

Как готовиться к МРТ почек, нужно ли принимать Но-Шпу, делать клизму — уточните у врача перед исследованием

Подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей — необходимая мера для получения максимальной пользы от диагностики. МР-сканирование — неинвазивная высокоинформативная процедура, которую выполняют для установления причины болезни в самых серьезных случаях. Так как для построения объемных изображений используют магнитное поле и радиочастотные импульсы, сделать магнитно-резонансную томографию можно без вреда для организма большинству людей, включая маленьких детей и беременных. МРТ почек и органов мочевыделения — одно из звеньев комплексной диагностики, процедура обоснована, если результаты предыдущих исследований показали неоднозначные данные, есть подозрение на опухоль или другой патологический процесс. МР- сканирование применяют для отслеживания ситуации в динамике после оперативного лечения, консервативной терапии. Ограничений по количеству проводимых исследований нет.

МРТ почек: подготовка к исследованию

Снимок МР-томографии почек

Чтобы томограммы получились максимально информативными, необходимо знать, что представляет собой подготовка к МРТ почек. Особых сверхсложных действий со стороны пациента не требуется, но есть ряд нюансов, которые влияют на конечный результат.

На момент исследования необходимо выбрать свободную одежду из натуральных тканей без металлических деталей, так как во время процедуры нужно будет лежать неподвижно на спине 40-50 минут. Магнитные карты, ключи, сотовый телефон, украшения, часы необходимо сдать на хранение или оставить дома.

Для проведения МРТ понадобится направление от лечащего врача, паспорт, страховой полис ОМС или ДМС, если диагностическую процедуру будет оплачивать фонд. Все результаты предыдущих исследований почек и мочевыделительной системы, выписки из стационара нужно взять с собой. Если направления от специалиста нет, магнитно-резонансную томографию все равно сделают, но есть вероятность не угадать тип диагностики или неправильно выбрать исследуемую зону, например, для определения причины гидронефротической трансформации почек важно оценить не только верхние, но и нижние мочевыводящие пути на предмет обструкции.

Диета перед МРТ почек

Нежирное мясо, рыба, тушеные овощи, несладкие компоты не приводят к метеоризму

При выполнении МРТ почек и мочевыводящих путей в исследуемую зону попадают петли кишечника, брюшина. Эти анатомические области важно оценить на предмет распространения опухоли. От стадии неопластического процесса зависят действия врача, томограммы помогают сделать выбор в пользу консервативного или оперативного лечения. Чтобы кишечные газы не создавали помехи на пленках, необходимо за 3-4 дня до проведения МРТ почек исключить продукты, вызывающие метеоризм:

  • капусту;
  • чёрный хлеб, содержащую дрожжи выпечку;
  • сырые овощи и фрукты, зелень;
  • орехи и бобовые.

От газированных напитков, крепкого кофе и чая, алкоголя, молока следует воздержаться. Предпочтительнее готовить блюда с помощью щадящей термической обработки: отваривать, запекать в духовке, тушить на пару. Питание частое, дробное, небольшими порциями. Приготовленные таким способом овощи и нежирное мясо не приведут к вздутию кишечника. О необходимости приема слабительного средства, спазмолитика уточните у лечащего врача.

МРТ почек преимущественно выполняют с контрастированием, что обеспечивает лучшую визуализацию. Если планируется введение парамагнетика (чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния), необходимо за 40 минут до начала сканирования неплотно перекусить. Подойдёт небольшой бутерброд и стакан сладкого чая или две-три ложки овсяной крупы, сваренной на воде. Эти продукты не вызывают брожения, но помогают предотвратить неприятные побочные эффекты со стороны вегетативной нервной системы: головокружение, металлический привкус во рту, тошноту. Данные явления не рассматриваются как значимые реакции, требующие отмены процедуры, по мере адаптации организма к контрасту они нивелируются самостоятельно в течение 2-3 минут.

МРТ почек: что показывает

МРТ почек: А-поликистоз почек, Б-опухоль левой почки, В-стрелкой указана гидронефротическая трансформация правой почки, Г-полное удвоение мочеточников

Магнитно-резонансная томография показывает все патологические процессы в исследуемой области, состояние прилегающих тканей, костных структур, сосудов. МРТ почек позволяет определить:

  • острый и хронический пиелонефрит;
  • сужение чашечно-лоханочного сегмента;
  • гидронефротическую трансформацию почек;
  • аномалии развития верхних мочевых путей: отсутствие органа, удвоение, слияние (подковообразная почка), гипоплазию органа и пр.;
  • неправильные отхождение мочеточника, его перегиб через добавочный сосуд, удвоение и пр.;
  • мегакаликоз (расширение чашечно-лоханочной системы, не связанное со стазом мочи);
  • клапаны мочеточника, его деформацию, стриктуры;
  • доброкачественные новообразования почки: кисту, ангиомиолипому, гемангиому и пр.;
  • поликистоз и мультикистоз;
  • злокачественные процессы, их распространенность;
  • вторичное поражение почки и мочеточников (например, при забрюшинном фиброзе);
  • инфекционный процесс: урогенитальный туберкулез, эхинококкоз и пр.;
  • вторичное сморщивание почки;
  • нефроптоз, тазовую дистопию;
  • патологии сосудов: стеноз, эмболию, мальформации (позволяет определить причину ишемии ткани или инфаркт почки);
  • посттравматические повреждения (последствия);
  • нефролитиаз.

На томограммах видны надпочечники (аденома иногда является находкой), состояние паранефральной клетчатки. У женщин МР-сканирование обеспечивает отличную визуализацию яичников (опухолевый процесс при распространении сдавливает мочеточники, что приводит к появлению урологических жалоб).

В зависимости от клинической ситуации, при подозрении на вторичные изменения в почках, связанные с обструктивными процессами в мочевом пузыре, простате, уретре пациенту необходимо сделать полную магнитно-резонансную урографию.

Показания к проведению МРТ почек

Показаний к МРТ значительно больше, чем ограничений

Магнитно-резонансная томография почек обоснована в следующих ситуациях:

  • необходимо установить/подтвердить диагноз;
  • тактика ведения пациента — динамическое наблюдение;
  • планируется хирургическое вмешательство, перед которым нужна предоперационная оценка деталей (анатомических особенностей, стадии процесса и пр.).

Перечислим жалобы и симптомы, причину которых можно узнать, выполнив магнитное сканирование:

  • боли в поясничной области, периодические приступы почечной колики;
  • гематурия (при обнаружении крови в общем анализе мочи обязательно исследуют почки, мочевой пузырь, предстательную железу для исключения опухолевого процесса);
  • повышение артериального давления, устойчивое к медикаментозной терапии, отрицательная динамика на фоне лечения либо краткосрочный эффект от приема гипотензивных лекарств (подозрение на стеноз почечных артерий);
  • пальпируемые образование в правом или левом подреберье, животе (прощупать самостоятельно опухоль возможно при неразвитой жировой клетчатке, иногда новообразование является дистопированный почкой и не имеет связи с онкологией);
  • дискомфорт в области поясницы, сопровождаемый слабостью, изменением биохимических свойств мочи, необъяснимая субфебрильная температура, гипергидроз;
  • болевые ощущения, появляющиеся в проекции почек после усиленной водной нагрузки, дизурические расстройства: частое мочеиспускание, рези, отхождение песка или конкрементов.

Противопоказания к МРТ почек

Противопоказаний к МРТ почек немного, но иногда вред от исследования превышает пользу

Противопоказания к МРТ включают присутствие в теле металлических объектов, которые под воздействием магнитного поля приведут к появлению артефактов на пленках. Кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и пр. обладают ферромагнитными свойствами. При работе томографа перечисленное оборудование может сломаться, а плохое качество снимков делает исследование нецелесообразным. Ортодонтические конструкции: брекеты, протезы, металлокерамические коронки не являются противопоказанием к МРТ почек.

Вес пациента свыше 120 кг — препятствие для прохождения исследования на томографе закрытого типа — по техническим причинам испытуемый не поместится в кольцо барабана. Для людей с выраженным ожирением диагностику проводят на открытых аппаратах или выбирает другой тип процедуры, например, экскреторную урографию.

Лицам, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств) МРТ почек делают после введения седативных (успокаивающих) препаратов или рекомендуют пройти сканирование на томографе открытого типа.

Искривление позвоночника, выраженный болевой синдром, болезнь Паркинсона, некоторые психические состояния также препятствуют выполнению магнитно-резонансной томографии.

К контрастированию при МРТ почек есть свои противопоказания:

  • генерализованная аллергическая реакция на парамагнитный препарат в анамнезе;
  • беременность в первом триместре;
  • заболевание почек с выраженной утратой функциональной способности (терминальная стадия хронической почечной недостаточности).

Как делают МРТ почек

Удобная одежда свободного кроя способствует проведению процедуры с наибольшим комфортом

После предварительной записи пациент прибывает в диагностический центр. Перед исследованием необходимо сообщить врачу об аллергических реакциях на введение контраста, беременности (даже потенциальной, в этом случае магнитно-резонансная диагностика будет перенесена). Положение испытуемого — лежа на спине на столе томографа. За ходом процедуры наблюдает рентгенлаборант из смежной комнаты, для связи с персоналом под рукой есть кнопка, включающая громкую связь. Стол скользит в отверстии аппарата, над исследуемой областью начинают вращаться приемные устройства внутри кольца установки. Множество датчиков улавливают ответ тканевых структур на воздействие магнитного поля и передают полученные данные в центральный компьютер. Объёмные изображения, состоящие из срезов толщиной 1,5-2 мм, воссоздает программа. Полученные результаты можно распечатать на пленках или переписать на любой электронный носитель. Если МРТ почек проводят с контрастированием, парамагнетик внутривенно вводится медсестрой или подается с помощью специального аппарата в нужные фазы исследования. Для получения качественных снимков важна максимальная неподвижность, техник по громкой связи может попросить задержать дыхание на несколько секунд.

Расшифровка МРТ снимков почек

Компьютерная программа облегчает работу врача лучевой диагностики, но многое зависит от квалификации специалиста

Результаты диагностической процедуры можно подождать в холле клиники, они будут готовы через 40-60 минут. В самых серьезных случаях заключение пишется коллегиально. О сроках получения выписки в этой ситуации необходимо уточнить дополнительно. На все вопросы отвечает врач, который выполнял расшифровку томограмм. При подозрении на опухоль окончательная верификация диагноза возможна только после проведения гистологического исследования, поэтому рентгенолог не вправе давать какие-либо долгосрочные прогнозы. Специалисты рекомендуют не пытаться самостоятельно оценивать результаты МРТ, чтобы овладеть этим навыком, будущие врачи учатся 8 лет в университете, а далее совершенствуются на протяжении жизни. Неправильно истолкованный признак может напугать и значительно испортить настроение.

УЗИ, КТ или МРТ почек: что лучше?

УЗИ, КТ и МРТ — взаимодополняющие способы диагностики, иногда только их комбинация позволяет установить окончательный диагноз

УЗИ, КТ и МРТ — взаимодополняющие способы исследования, но специфичность и чувствительность на порядок выше у компьютерной и магнитной томографии, которые в большинстве клинических ситуаций являются конечным звеном диагностики. Принцип построения изображения у всех трех методов различен. Ультразвуковое сканирование — исследование первой линии, которое далеко не всегда лоцирует болезнь на начальной стадии. К преимуществам относят доступность, полное отсутствие противопоказаний: УЗИ почек выполняют во время беременности на любом сроке, антенатальное сканирование позволяет диагностировать патологии развития органов мочевыделения у плода с 16-24 недели гестации. КТ и МРТ выполняют, если данные сонографии нуждаются в уточнении.

КТ и МРТ почек, что лучше сделать

Выбор способа диагностики зависит от конкретной клинической ситуации, противопоказаний, финансовых возможностей. КТ и МРТ с использованием контрастирования показывают сопоставимые по качеству результаты.

Преимущества МРТ:

  • более высокая диагностическая ценность томограмм при выявлении злокачественного опухолевого образования, определения стадийности;
  • исследование может выполняться беременным, начиная со второго триместра, детям с четырехнедельного возраста, пациентам с компенсированной хронической почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы;
  • магнитное поле полностью безопасно для человека;
  • на контраст, применяемый при МРТ почек и органов мочевыделения, казуистически редко развиваются побочные явления, включая аллергические реакции, фиброз-индуцированную нефропатию;
  • МРТ не требует отмены приема Метформина при сахарном диабете;
  • возможность выполнения процедуры неограниченное число раз.

Недостатки:

  • относительно высокая цена;
  • невозможность выполнения при металлических имплантах в теле.

Преимущества КТ:

  • быстрота получения результатов, что важно в ургентных ситуациях (при травмах, сосудистых катастрофах и пр.);
  • лучшая визуализация костных структур, сосудов;
  • КТ более показательна при обследовании пациента, страдающего нефролитиазом, компьютерные томограммы позволяют определить плотность камня и в зависимости от этого выбрать способ его удаления: оперативное вмешательство или литотрипсию (дробление на мелкие фрагменты);
  • КТ хорошо отражает структуру надпочечников;
  • стоимость КТ ниже цены на МРТ;
  • способ подходит для обследования пациентов с ферромагнитными имплантами в организме.

К недостаткам КТ относят:

  • лучевую нагрузку на организм;
  • ограничение в проведении процедур (не более 2-х в год);
  • частые реакции на йодсодержащий контраст, недопустимость его введения при большинстве стадий ХПН;
  • нежелательность обследования (по строгим жизненным показаниям) у беременных и детей.

Иногда для определения причины патологии необходимо проведение комплексного обследования: оценка данных МРТ, КТ и УЗИ в совокупности позволяет установить правильный диагноз

УЗИ, МРТ и КТ вот уже в течение нескольких десятилетий оказывают неоценимую помощь в диагностике самых разных болезней. Иногда необходимы все три исследования, например, при распространенном раке выполняют МРТ патологически измененного органа, брюшной полости, проводят КТ легких на предмет оценки метастазирования, а изначально повод для комплексного обследования получен с помощью УЗИ. Правильнее, если конкретный вид диагностики указывает врач.

Цены на МРТ внутренних органов

Цены на МРТ брюшной полости от 4000 руб.
Цены на МРТ забрюшинного пространства от 4000 руб.
Цены на МР-холангиография от 5200 руб.
Цены на МРТ органов малого таза от 4000 руб.

При помощи МРТ осуществляется ранняя диагностика многих заболеваний, в частности это касается почек и мочевыводящих путей. В условиях стационаров данное обследование производится бесплатно и входит в стандарты обследования.

В поликлинических условиях процедура менее доступна и делается на платной основе. Цены на нее могут быть достаточно высокими, что, однако, не должно являться причиной для ее игнорирования.

Что представляет собой диагностика

МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которой в государственном здравоохранении определяется на основе объективных показателей и нормативов, зачастую является единственным способом обнаружить опасные патологии. МРТ (магнитно-резонансная томография) представляет собой одну из самых информативных диагностических методик.

Она предоставляет возможности детально обследовать ткани и органы. МРТ не предполагает вмешательства в организм. Она позволяет осуществлять подробную визуализацию глубоко расположенных тканей. Качество же снимков можно сравнить с детальными фото срезов органов. МРТ назначают всем категориям больных вне зависимости от возраста.

Методика основывается на принципе ядерного магнитного резонанса. При нем отдельные атомные ядра, которые находятся в зоне действия магнитного поля, поглощают электромагнитные импульсы. В томографе происходит преобразование этих импульсов в специальные сигналы. Эти сигналы преобразуются в качественное, контрастное изображение.

Томографы функционируют на протонах, которые входят в состав молекул воды, а из нее почти на 70 % состоит человеческое тело.

В разных органах количество воды отличается, и процессе МРТ-сканирования исследуемые ткани излучают неодинаковое количество сигналов различной силы. Все эти изменения фиксируются компьютером и выводятся на экран. Таким образом, врач получает детальное контрастное изображение внутренних органов.

Магнитно-резонансное обследование позволяет точно и подробно визуализировать мягкие ткани. Врачи получают изображения, которых практически невозможно добиться другими методами диагностики.

Аппараты для проведения этого вида диагностики имеют вид полой трубы с большим диаметром. Она не что иное, как огромный магнит, взаимодействующий с протонами молекул воды, находящейся в человеческом организме. Несмотря на то, что во время работы томографа излучается сильное магнитное поле, оно не причиняет вреда.

Чтобы в процессе обследования получить более четкие изображения, человеку назначается специальное контрастное вещество. Этот метод называется МРТ с контрастом. Препарат, вводимый в организм, является полностью безопасным для человека. Оно не несет никакой угрозы для него, потому что быстро выводится и не вызывает аллергии.

Что показывает сканирование

МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которого колеблется зависимо от применения контрастного вещества, позволяет диагностировать ряд заболеваний, выявление которых другими способами вызывает существенные затруднения.

Томография показывает:

  • кисты;
  • конкременты в почках и мочевыделительных путях;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • объемные образования неопухолевого происхождения;
  • воспалительные процессы;
  • патологические состояния мочевыводящих путей;
  • расширение почечной лоханки – гидронефроз;
  • гнойные явления в ткани органа;
  • аномальное строение почки;
  • нарушение кровоснабжения почки.

Преимущества МРТ

Магнитно-резонансная томография имеет следующие преимущества.

  • Более подробная визуализация исследуемых тканей. Ультразвуковое обследование не дает возможности получить столь подробные изображения.
  • По сравнению с УЗИ проводится при отсутствии подготовительных мероприятий.
  • Не дает радиологической нагрузки на организм исследуемого.
  • Врач может получить увеличенную контрастную детализацию органов и тканей.
  • Методика обследования не инвазивна не представляет опасности для человека.
  • По сравнению с УЗИ МРТ дает больше ценной информации для наиболее точной диагностики.

Таким образом, магнито-резонансная томография является лучшей альтернативой ультразвуковому исследованию или компьютерной томографии почек и мочевыводящих путей. Более безопасных методов исследования, которые давали бы еще более подробное изображение тканей организма, нет.

Показания к проведению процедуры

МРТ почек и мочевыводящих путей назначается лицам с:

  • наличием болевых ощущений в области поясницы;
  • отеками;
  • мочекаменной болезнью;
  • нарушением мочеиспускания;
  • постоянным чувством жажды;
  • частыми головными болями и головокружениями;
  • дрожью и лихорадкой;
  • хронической усталостью, желанием употреблять соленую пищу;
  • повышенной пигментацией тела;
  • явлениями гипертонии;
  • с измененными анализами мочи;
  • гематурией (наличием крови в мочи);
  • воспалительными процессами;
  • повышенным удельным весом мочи;
  • резким нарушением кровоснабжения почки;
  • закупоркой мочевыводящих путей;
  • расстройствами функции почек;
  • врожденными болезнями органов выделения;
  • наличием кист;
  • симптоматикой опухолей органов выделения;
  • возможной феохромоцитомой;
  • метастазами в почках;
  • противопоказанием к рентгеновскому способу диагностики.

Кроме того, МРТ почек применяется для контроля после оперативного вмешательства и для прослеживания динамики роста опухолей или кист.

Противопоказания

МРТ недопустима для людей с:

  • имплантатами, изготовленными из металла;
  • встроенными нейростимуляторами;
  • сосудистыми клипсами;
  • искусственными сердечными клапанами;
  • несъемными зубными протезами;
  • осколками от огнестрельных травм.

Иногда в этом способе диагностики могут отказать лицам, страдающим некоторыми психическими патологиями и клаустрофобией (боязнью закрытого помещения). При этой фобии допускается прохождение обследования на томографе открытого типа.

Запрещена диагностика пациентам с:

  • бронхиальной астмой;
  • патологиями сердечнососудистой системы;
  • выраженной дегидратацией организма.

Дополнительные противопоказания:

  • прием лекарственных препаратов, в составе которых находятся бета-блокаторы;
  • опьянение в результате применения спиртных напитков и наркотических веществ;
  • отсутствие выделительной функции почек;
  • беременность в первом триместре.

Подготовка к процедуре

Подготовка к томографии почек не предполагает выполнения особенных действий.

Пациенту следует выполнять такие рекомендации:

  • За несколько часов (2 – 3) до процедуры нужно воздержаться от питья и еды.
  • Не стоит принимать лекарства. Если это невозможно, то необходимо предупредить врача.
  • Необходимо надеть белье из натуральной ткани.
  • Женщинам запрещено пользоваться косметикой в день проведения процедуры.
  • Перед процедурой нужно снять с себя все украшения, часы и даже заколки для волос.
  • Необходимо вынуть слуховой аппарат и зубные протезы. Рекомендуется снять парик.

Если предполагается обследование только мочевого пузыря, то за несколько часов до обследования важно воздержаться от мочеиспускания, так как для получения точных результатов необходимо, чтобы мочевой пузырь был полным.

Нужно также принести все медицинские документы, которые могут понадобиться врачу, особенно результаты проведенных раньше исследований. Нужно сообщить врачу о боязни замкнутого пространства, если такая, конечно, есть.

Специальной диеты перед магнито-резонансной томографией почек не требуется. За сутки до обследования следует отказаться от кисломолочных продуктов, газированных напитков.

Накануне желательно отказаться от:

  • бобовых;
  • всех видов капусты;
  • лука;
  • артишоков;
  • грибов;
  • всех каш, кроме рисовой;
  • винограда;
  • груш;
  • яблок;
  • персиков;
  • земляной груши.

Как делают МРТ почек?

Цена на проведение процедуры МРТ может различаться зависимо от того, какой тип томографа применяется и используется ли во время диагностики контрастное вещество. Длительность сканирования почек и мочевыводящих путей варьируется в пределах получаса.

Этапы проведения процедуры такие:

  1. Перед исследованием пациент снимает все металлические изделия, а также слуховой аппарат.
  2. Если проводится сканирование с применением контрастного вещества, то перед началом этой процедуры оно вводится внутривенно.
  3. Пациент ложится на специальный стол, который помещается внутрь томографа. Рекомендуется успокоиться и находиться в неподвижном положении, иначе снимки будут плохого качества.
  4. Затем стол помещается внутрь томографа. Общение с врачом проходит при помощи встроенного микрофона. Поскольку во время работы томограф издает достаточно неприятные звуки, то пациенту предлагают воспользоваться берушами или наушниками.
  5. Если необходимо сделать МРТ почек детям, то врач применяет кратковременный наркоз. Это связано с тем, что процедура требует длительного нахождения пациента в неподвижном положении. Ребенок может проигнорировать это требование, особенно когда из томографа доносятся громкие звуки.

МРТ сосудов почек

С целью детального обследования сосудов почек предусматривается применение контрастного вещества. Оно усиливает визуализацию всех клеток. В результате удается получить подробное высококонтрастное изображение почечных сосудов. Четкость изображения будет зависеть от скорости обращения крови в организме.

МРТ позволяет определить местонахождение пораженного сосуда, место его сужения или закупорки. Впоследствии это облегчает диагностику и дальнейшее лечение.

МРТ сосудов почек часто назначается с целью диагностики артериальной гипертонии. Ввиду того, что это заболевание часто приводит к патологическим изменениям почечных сосудов, целесообразно подробно обследовать этот участок кровеносной системы.

МРТ сосудов почек показывает:

  • аневризмы, то есть расширения вен или артерий;
  • фистулы или свищи между артериями и венами;
  • сгустки крови в просвете кровеносных сосудов;
  • сужение почечных сосудов (почечный стеноз;
  • наличие доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • кровотечение из почки.

Это обследование необходимо проводить для изучения организма донора и реципиента перед трансплантацией почки.

Противопоказаниями к проведению МРТ сосудов почек являются:

  • беременность;
  • выраженные нарушения работы почек;
  • почечная недостаточность.

Диагностика МРТ почек с контрастом

Иногда возникает необходимость применения специального контрастного вещества. Оно вводится в кровь путем внутривенной инъекции непосредственно перед процедурой. Вещество окрашивает исследуемые участки тела, и врач может их лучше видеть.

МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которого при применении контраста будет немного выше, применяется, если есть подозрения на развитие кист и опухолей, а также кровотечения, воспалительные процессы. Информативность этого метода обследования очень высокая.

Контраст при МРТ применяют только при наличии серьезных показаний. Беременным и кормящим женщинам контраст при магнито-резонансной томографии не применяют. Контрастное вещество способно отрицательно сказаться на развитии ребенка или попасть в грудное молоко.

Перед введением контрастного вещества пациенту делают тест на наличие у него аллергической реакции. Соответствующим образом корректируется питьевой режим.

МРТ брюшной полости

Это исследование позволяет оценить состояние внутренних органов, сосудов, нервов и лимфатических узлов брюшной полости. Оно также дает возможность подробно обследовать состояние забрюшинного пространства.

МРТ брюшной полости дает возможность обнаружить и подтвердить заболевания, которые невозможно выявить путем традиционных методов диагностики. Применение контрастного вещества позволяет избежать некоторых инвазивных способов диагностики (например, биопсии или лапароскопии).

Это обследование позволяет получить информацию о состоянии:

  • печени (ее структуры, наличие новообразований или патологического скопления жидкости в околопеченочном пространстве);
  • желчного пузыря и желчных протоков;
  • поджелудочной железы;
  • селезенки;
  • почек и надпочечников;
  • кишечника;
  • желудка;
  • абдоминальных лимфатических узлов, сосудов и нервов.

Указанная диагностика неинформативна при обследовании железистого слоя желудка, наличия камней в желчном пузыре и определении наличия опухолей в стенке кишечника.

На МРТ брюшной полости можно обнаружить:

  • дистрофию или цирроз печени;
  • печеночные кисты разной природы;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • дистрофические процессы органов брюшной полости;
  • накопление выпота в брюшине или забрюшинном пространстве;
  • травмы печени либо селезенки.

Показания к такому обследованию:

  • травмы живота;
  • подозрение на наличие опухолей;
  • увеличение печени;
  • хронические боли в брюшной полости;
  • изучение динамики развития опухолевого процесса.

Это обследование проводится только натощак. Заполненный пищеварительными и каловыми массами кишечник создает искажение в изображении.

Необходимо выполнять такие требования:

  • Исключить из рациона все продукты, которые способствуют повышенному образованию газов.
  • За 6 ч до МРТ нужно полностью отказаться от еды.
  • Если у пациента бывают запоры, ему нужно сделать клизму.

Результат обследования

Результаты сканирования выдаются пациенту на следующий день. Он не может самостоятельно разобраться в данных обследования, потому что для этого нужны специальные знания.

В норме обе почки имеют нормальные размеры и положение. Толщина и структура почечной паренхимы не изменены. Чашечно-лоханочная система, мочевыводящие протоки не имеют особенностей. Признаков обструкции нет. Увеличенных лимфатических узлов нет.

В результатах МРТ можно встретить:

  • абсцесс (накопление гноя в органах или тканях);
  • аневризма артерии (расширение просвета сосуда);
  • гидронефротический мешок (расширение почечной чашечки и лоханки, диагностируемое на последней стадии гидронефроза);
  • дегенеративные изменения;
  • нарушение иннервации;
  • участок патологической плотности (наличие нетипичного уплотнения свидетельствует о развитии заболевания).

Где сделать и от чего зависит стоимость

МРТ почек и мочевыводящих путей, цена которого отличается в каждом городе и клинике, связано с денежными расходами. На стоимость влияет много факторов. Прежде всего, это применение контрастного вещества. Другой, не менее важный фактор – это престиж клиники.

Более продолжительная процедура (при наличии определенных показаний) также будет стоить дороже. По сравнению с другими методами исследования почек, это достаточно дорогое обследование. Однако и информативность его гораздо выше, чем у других методов диагностики.

Сделать магнито-резонансную томографию почек можно в поликлиниках, терапевтических и урологических отделениях больниц, онкологических диспансерах, диагностических центрах. Эта услуга доступна также и в любых частных клиниках. Стоимость обследования может быть намного выше в частных диагностических центрах и клиниках.

Примерные цены на это обследование в разных городах России такие:

На цену МРТ почек и мочевыводящих путей влияет применение контрастного вещества или без него

Регион Цена (руб.)
Москва 3200-9500
Санкт-Петербург 3600-9500
Челябинск 3000-9000
Екатеринбург 2700-8800
Новосибирск 2800-7700
Владивосток 2800-8000

Такой способ обследования, как МРТ, является современной высоко результативной методикой диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Магнитное поле, которое используется во время диагностики, не оказывает вредного воздействия на организм человека. Хотя цена обследования достаточно высокая, отказываться от этого обследования нельзя. Оно позволяет вовремя обнаружить опасное заболевание и начать эффективное лечение.

Видео об МРТ почек

Про МРТ почек:

Что показывает МРТ мочеточников

Нарушение процесса мочевыделения – серьезный повод начать обследование. Урография, ультразвук и другие традиционные методы диагностики не всегда оказываются достаточно информативны. Магнитно-резонансная томография – исследование, позволяющее поставить верный диагноз и своевременно перейти к лечению. Этот диагностический инструмент современная урология получила благодаря открытию эффекта магнитно-ядерного резонанса.

Мочеточники представляют собой парные узкие каналы длиной до 35 см, проводящие физиологическую жидкость от почек к мочевому пузырю. Ширина просвета мочеточника может колебаться от 7-8 мм до 10 мм.

Основными проблемами в работе мочевыводящих путей являются нарушения их проходимости в виде закупорки протока или сужения (стриктуры). Патология может протекать бессимптомно, что опасно для здоровья. Если вовремя не обратиться к медикам, ситуация может осложниться воспалением почек (пиелонефритом).

Проведение МРТ дает самые точные и послойные изображения органа в трехмерной проекции, позволяющие обнаружить:

  • новообразование;
  • песок или камни (при мочекаменной болезни);
  • воспалительный процесс;
  • врожденные аномалии строения.

Кроме того, МР-скрининг поможет оценить правильность местоположения органа с точки зрения анатомии и его работоспособность.

Магнитно-резонансное сканирование чаще проводится для обнаружения локальных патологий, включая новообразования и наличие камней.

Показания для обследования на магнитно-резонансном томографе

Основания для направления на МРТ могут быть следующие:

  • дисфункции мочевыделительного аппарата (проблема с оттоком мочи);
  • подозрение на наличие новообразования;
  • повреждения органов мочеполовой сферы;
  • патологии врожденного или приобретенного характера.

В урологии к использованию томографии врачи прибегают для уточнения имеющихся результатов других видов диагностики, в целях подтверждения диагноза, а также в рамках контрольных мероприятий в постоперационном периоде.

Жителям г. Ростова-на-Дону и гостям города пройти такого рода исследование можно в диагностическом центре «ДиМагнит». Клиника, оборудованная высокопольным закрытым томографом Philips Intera МРТ-1,5 Tesla, специализируется на проведении МРТ, охватывающих все органы и системы.

Современный томограф, установленный в центре «ДиМагнит»

Подготовка к томографии мочеточника

Из-за длины мочеточников и их анатомического расположения, их самостоятельное исследование не представляется возможным. В зависимости от локализации предполагаемых патологий в верхнем или нижнем отделах органа, проводится либо исследование забрюшинного пространства, либо сканирование области малого таза. Подготовка к этим видам исследования будет разной.

При исследовании забрюшинного пространства, рекомендуется:

  • воздержаться от приема пищи за 6 часов до проведения исследования;
  • накануне томографии исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию.

МР-сканирование малого таза, требует предварительной подготовки:

  • за два дня до исследования необходимо исключить из своего рациона продукты, стимулирующие повышенное газообразование;
  • вечером накануне сканирования принять эспумизан и таблетку но-шпы;
  • проходить обследование на средненаполненный мочевой пузырь;

Эти несложные действия помогут получить четкие снимки и избежать артефактов, которые возможны при повышенной перистальтике кишечника.

Противопоказания к МРТ мочеточника

Несмотря на все достоинства магнитно-резонансной томографии, существуют условия, не позволяющие проводить данный вид обследования. Основными противопоказаниями являются:

  • наличие в теле пациента несъемных металлических предметов (протезы, клипсы, пластины, осколки и дробь после ранений);
  • имеющиеся имплантированные устройства (кохлеарный имплантат, кардио- или нейростимулятор);
  • весовая категория пациента свыше 130 кг и обхват талии более 150 см;
  • беременность на стадии первого триместра;
  • детский возраст до пяти лет;
  • аллергия на медикамент, применяемый для диагностики с контрастом;
  • обследуемый в состоянии опьянения или под действием психоактивных лекарств.

К второстепенным противопоказаниям относятся:

  • поздние сроки беременности и лактация;
  • невозможность сохранить неподвижность тела во время процедуры;

Боязнь нахождения в закрытом пространстве и повышенная двигательная активность могут быть купированы различными успокоительными средствами по назначению лечащего врача.

Подготовка пациента к проведению томографии

Как будет проходить исследование

Процедура диагностики проходит следующим образом:

  • пациента просят снять с себя металлосодержащие аксессуары, а также вынуть из карманов телефон, ключи и пластиковые карты;
  • в случае необходимости сменить одежду на разовый медицинский комплект;
  • пациент принимает горизонтальное положение на подвижной платформе;
  • специалист-диагност контролирует степень готовности и фиксацию обследуемого;
  • поверхность с лежащим пациентом помещается в центр магнита, а диагност направляется в комнату рядом для отслеживания работы аппарата с помощью компьютера;
  • пациент постоянно находится под визуальным наблюдением медиков, работает двухсторонняя аудиосвязь;
  • время проведения скрининга составляет 40-45 минут;
  • обычно сканирование не доставляет беспокойства. В исключительных случаях человек отмечает чувство тепла в исследуемой области;
  • томограф работает достаточно шумно, издавая постукивающие звуки. Для уменьшения дискомфорта, перед процедурой пациентам центр «ДиМагнит» надеваются наушники, в которых звучит приятная музыка.

МРТ почек и мочеточников

Магнитно-резонансная томография почек и мочевыводящих путей, наряду с компьютерной томографией, применяются при необходимости установления или подтверждения диагноза. МРТ чаще применяется тогда, когда необходимо проанализировать структуру органа, отклонения в его строении, при подозрении на наличие новообразования или воспалительных заболеваний.

Камни в мочеточниках: видно ли их на МРТ

Магнитно-резонансное сканирование может помочь выявить наличие, размеры и форму почечных камней, локализованных не только в самих почках, но и в мочеточниках. Камни хорошо отображаются на полученных снимках, на основании которых лечащий врач подбирает способы дальнейшей терапии.

Мочеточники на сканах

Введение контрастного вещества

Контрастирование применяют при подозрении на новообразование.

На полученном снимке границы опухоли будут отчетливо выделены средством-контрастом, что позволит безотлагательно начать лечение больного с возможностью благоприятного прогноза течения заболевания.

Внутривенное введение контраста предусматривает некоторые особенности:

  • при необходимости постановка внутривенного катетера или капельного устройства;
  • в редких случаях обследуемый может испытать чувство холода или жара под влиянием вещества-контраста;
  • длительность процедуры по сравнению с классической схемой дольше не более, чем на 15 минут.

Расшифровка результатов занимает обычно около 40 минут. В центре «ДиМагнит» врач-радиолог начинает просматривать снимки, передаваемые томографом на экран компьютера, еще до окончания исследования.

После завершения процедуры пациент получает на руки диск с записанными изображениями и медицинское заключение уже через 20-25.

Запись в МЦ «ДиМагнит» осуществляется на удобную дату и время. Врачи центра ведут прием круглосуточно, а в срочном случае МР-исследование возможно провести в день обращения.

Компьютерная томография и МРТ почек и мочевого пузыря

анатомическое расположение мочевого пузыря и почек Две почки и мочевой пузырь входят в состав мочевыделительной (мочевой) системы, назначением которой является формирование, накапливание и вывод мочи из организма, а также поддержание определенного уровня водно-солевого баланса. Почки выполняют функцию мочеобразования, а мочевой пузырь с мочеточником и мочевыводящим каналом – мочевыведения.
Без нормального функционирования данных органов немыслимо говорить о здоровье человека, ведь сбой в работе хотя бы одного из них может привести к зашлакованности организма и нарушению обменных процессов, что в свою очередь тянет за собой множество различных заболеваний. Своевременное высокотехнологичное обследование позволит избежать неясностей и не допустить осложнения болезней.
При исследовании почек и мочевого пузыря МРТ томография в основном проводиться как уточняющая диагностика (ввиду того, что это достаточно дорогостоящий метод). Использование МРТ позволяет получить недостающую в ходе КТ сканирования информацию для создания максимально точной клинической картины.

Высокоточные методы диагностики

Оба способа диагностического обследования широко используются в современной медицине, но сравнительно чаще назначают КТ как более доступный метод, способный определить размеры почек, а также, предоставить подробную информацию:

  • о конфигурации почек (форма, очертания, расположение)
  • о взаимоотношении с чашечно-лоханной системой
  • о местоположении (локализации) кист, являющихся аномальными патологическими образованиями, заполненными жидкостью

Если при компьютерной томографии почек и мочевыводящих путей определяется сама киста и ее физиологические данные, то применение МРТ метода позволяет установить механизм образования кисты и классифицировать ее как:

  • Ретенционная (неразорвавшийся фолликул с накопленной внутри жидкостью)
  • Рамолиционная (размягченная ложная киста образуется в результате асептического распада в месте гибели ткани, т.е в некротическом очаге)
  • Паразитарная (пузырная личиночная стадия развития ленточного червя)
  • Дизонтогенетическая (врожденная)
  • Опухолевая (различают кистозную аденому, лимфангиому, амелобластому)

МРТ томография является высокоэффективным методом диагностики, выявляющим малейшие кистозные образования с возможностью изучения их морфологии. Помимо этого, в ходе исследования на МРТ почек и мочевого пузыря можно получить максимально точную информацию о наличии в почках, надпочечниках и мочеточнике:

  1. Воспалительных процессов
  2. Опухолевых образований
  3. Некротических и дистрофических процессов

томограф для диагностики почек и мочевого Для изучения состояния сосудов данной анатомической области исследования используется как магнитно-резонансная, так и компьютерная томография мочевого пузыря и почек с усилием. Это означает, что перед процедурой сканирования пациенту вводиться специальное контрастное вещество, способное усилить результативность обоих методов. Правда в таком случае следует учесть, что контраст может вызвать аллергическую реакцию.
Помимо этого, обследование внутренних органов (почек и мочевого пузыря) на МРТ или КТ томографе с контрастированием, позволяет с высокой точностью диагностировать микроскопические образования, различные по своей плотности, а также диагностировать заболевания, не доступные для других методов исследования.

Диагностика заболеваний

Высокоточные методы исследования назначаются урологом при наличии в моче примеси крови (гематурии), что влечет за собой ряд тяжелых последствий, вызванных следующими заболеваниями:

  1. Инфекцией мочевыводящих путей
  2. Мочекаменной болезнью

При мочекаменной болезни проводиться МРТ почек и мочевыводящих путей для получения максимально точной информации о положении и размерах камней. Визуальная оценка процесса камнеобразования и миграции камней способна предотвратить обструкцию (острую непроходимость) мочеточника и позволит минимизировать возможные осложнения (травмирование операбельного органа) в ходе хирургического удаления камней:

  • Циститом
  • Венерическими заболеваниями и т.д.

Показаниями к проведению компьютерной диагностики почек являются:

  • Постоянные боли в области поясничного отдела и в боках
  • Значительное превышение установленных норм в анализе мочи
  • Почечные колики
  • Отечность конечностей
  • Частые головные боли с головокружением, ознобом и лихорадкой
  • Контроль состояния пациента после операционного вмешательства

В ходе диагностического исследования МРТ мочеточников и почек специалисты получают высокоточные данные в виде снимков высокого разрешения, преобразованных в объемные трехмерные изображения многоплоскостных срезов органов и тканей. проведя анализ, специалисты могут выявить следующие заболевания:

  • Опухолевые образования
  • Почечнокаменная болезнь
  • Нефрит почек (воспалительный не гнойный процесс)
  • Абсцессы
  • Туберкулез
  • Поликистоз почек
  • Врожденные аномалии почек и др.

Если говорить об исследовании органов мочевыделительной системы, то для увеличения точности диагностических данных зачастую используется оба метода компьютерной томографии (КТ и МРТ мочевого и почек). Высокая информативность дает возможность прогнозирования дальнейших действий, в т.ч. назначения терапевтического лечения индивидуально каждому пациенту.

МРТ почек

В ЦКБ РАН можно сделать обследование в день обращения или по предварительной записи. Цена магнитно-резонансной томографии почек и мочевыводящих путей в клинике ЦКБ РАН ниже средней по Москве.

Что показывает МРТ почек

Этот вид исследования позволяет оценить размеры, расположение, форму, контуры органов, выявить патологические изменения в них. Обследование может быть назначено для оценки состояния органа, контроля динамики выздоровления, диагностики заболеваний. В ходе процедуры не применяется рентгеновское излучение. При МРТ для детальной визуализации исследуемых тканей используются свойства магнитного поля и радиочастотных импульсов.

В ходе исследования создаются послойные изображения, на которых фиксируются данные о состоянии:

  • чашечно-лоханочной системы;
  • мочеточников;
  • коркового вещества;
  • мозгового вещества;
  • почечной «ножки».

МРТ дороже УЗИ, поэтому многие пациенты считают, что в ходе обследования можно сэкономить и обойтись более дешевым ультразвуковым исследованием. Однако это два разных способа диагностики, которые решают разные задачи. УЗИ – это скрининговый метод, он подходит для первичной диагностики и позволяет выявить наличие отклонений. Магнитно-резонансная томография дает лечащему врачу уточненные данные о патологических изменениях в органах и обеспечивает безошибочную постановку диагноза.

Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола

Магнитно-резонансная томография выявляет:

  • воспалительные процессы;
  • опущение, смещение почек;
  • новообразования;
  • сосудистые аномалии;
  • аномалии и патологические изменения в структуре органа.

Если сравнивать МРТ и КТ, то можно отметить, что методом магнитно-резонансной томографии более эффективно выявляются опухоли и воспалительные процессы, а КТ позволяет точнее определять типы почечных камней.

КТ, МРТ и УЗИ являются взаимодополняющими методами, поэтому нередко врачи назначают сразу несколько видов обследования для уточнения диагноза. Кроме того, стоит помнить, что томография почек – это самостоятельная диагностическая процедура, поэтому магнитно-резонансная томография брюшной полости или всего тела не может заменить этот тип исследования.

Противопоказаниями к обследованию являются ранний срок беременности, психические заболевания, избыточный вес (в случае технической невозможности поместить пациента в томограф) и постоянное наличие в теле медицинских предметов (имплантатов, кардиостимуляторов и т.д.). Окончательное решение о возможности проведения процедуры принимает врач.

МРТ почки с контрастированием

Магнитно-резонансная томография почек может выполняться с применением контрастного вещества. Препараты-контрасты содержат соли гадолиния, которые накапливаются в тканях мочевыделительной системы и усиливают магнитный сигнал, что обеспечивает более точное выявление патологических изменений. Наиболее часто этот вид процедуры назначается при подозрении на онкологические заболевания.

Противопоказания к проведению исследования с контрастом:

  • почечная недостаточность;
  • аллергия на контрастное вещество.

Для исключения вероятности тяжелых аллергических реакций перед исследованием проводят специальную пробу: вводят пациенту внутривенно малое количество контрастного вещества и наблюдают за реакцией организма.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии почек

Направление на МРТ, как правило, выдает уролог или онколог.

Показаниями к проведению диагностики являются:

  • боли в животе или пояснице;
  • почечные колики;
  • аномальный объем выделяемой мочи;
  • появление отеков.

Многие заболевания протекают практически без симптомов. Также нередки случаи, когда признаки болезни не указывают на поражение конкретного органа. О наличии почечной патологии могут свидетельствовать белок, кровь или осадок в моче, изменение ее цвета или плотности, частые или слишком редкие позывы к мочеиспусканию.

Томографию проводят при подозрении на:

  • патологии сосудистой системы;
  • нефроптоз;
  • гидронефроз;
  • аномальное строение органа;
  • травмы почек;
  • посттравматические нарушения;
  • инфекционные заболевания;
  • неинфекционное воспаление;
  • паразитарное поражение;
  • туберкулезное поражение;
  • новообразования.

Получить консультацию специалиста или записаться на прием Записаться

Подготовка к обследованию

При подготовке к МРТ без контраста не требуется никаких специальных действий, кроме отказа от «тяжелых» блюд и спиртного за несколько дней перед исследованием. О подготовке к процедуре с контрастированием вам подробно расскажет врач.

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы. Затем человек ложится на выдвижной стол, который помещается в томограф на 15–40 минут (длительность исследования зависит от состояния органов). Для получения максимально четких снимков требуется сохранять неподвижность во время обследования.

Стоимость услуги в нашем медицинском центре

Название услуги Стоимость, руб
Комплексная магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) и МР томография почек и надпочечников с внутривенным введением контрастного вещества 15840
Комплексная магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) и МР томография почек и надпочечников 8640
Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 7200
Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников с внутривенным введением контрастного вещества 13680

Пройти процедуру можно в ЦКБ РАН в день обращения или по записи, заранее согласовав удобную для проведения процедуры дату.

Преимущества обращения в ЦКБ РАН:

  • доступные цены на услуги;
  • опытные медицинские специалисты с высоким уровнем квалификации;
  • современные томографы.

В медицинском центре ЦКБ РАН установлено оборудование, отвечающее мировым стандартам безопасности и эффективной диагностики. Томографы позволяют получить качественные, четкие снимки с хорошей детализацией. Интерпретацией результатов занимаются высококвалифицированные врачи с обширным клиническим опытом.

Запись на прием осуществляется по телефону +7 (495) 320-43-41 или посредством сайта.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *