МРТ грудной клетки что показывает

МРТ грудной клетки — безопасная, информативная методика, которая помогает получить изображение исследуемого органа в разных плоскостях.

Пациент окружён магнитным полем, на которое воздействуют радиоволны. Томограф исследует область сердца, лёгких, лимфатических узлов, кровеносных сосудов, костных, хрящевых структур. Аппарат состоит из подвижного стола, магнита, трубы.

Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансная томография отличается высокими разрешающими характеристиками, процедуру назначают при неэффективности других методов визуализации.

Оценивает природу новообразования, размеры, состояние наружной оболочки сердца. Такое исследование выявляет:

  • воспалительные процессы;
  • грыжи в грудном отделе позвоночника;
  • опухоли: размер, степень распространения на окружающие ткани;
  • инфаркт миокарда, его перфузию;
  • морфологические изменения костных и мягких тканей в грудине;
  • динамику кровотока в сосудах, сердечных камерах;
  • определяет функциональное состояние сердца, клапанов.

Помогает уточнить результаты рентгенографии, компьютерной томографии. Если получены сомнительные результаты, делают дополнительные снимки.

Процедуру рекомендуют при подозрении на тромбозы, аневризмы сердечных сосудов, онкопатологию, ишемию миокарда, пневмонию.

Повторную диагностику назначают, чтобы оценить результативность рекомендованной терапии.

Преимущества и недостатки МРТ

Преимущество диагностического метода — безопасность, неинвазивность. Отсутствует лучевое облучение, т. к. используют магнитные радиоволны.

Процедура безболезненна и подходит маленьким детям. Визуализирует структуры и функциональные возможности внутренних органов.

Если патологический очаг локализован за костным образованием, магнитно-резонансная томография поможет его обнаружить.

Аллергия на контрастные материалы, которые применяют при МРТ, наблюдается реже, по сравнению с йодным контрастом при КТ и рентгенографии.

При соблюдении протокола безопасности, процедура не несёт угрозы и риска для пациента. Недостатки:

  • стоимость;
  • продолжительное пребывание в неподвижном положении вызывает у пациентов дискомфорт;
  • не подходит пациентам с металлическими конструкциями в теле, инсулиновыми помпами, кардиостимуляторами, дефибрилляторами;
  • седация может стать причиной передозировки, для её профилактики ассистенты следят за состоянием исследуемого;
  • высокие дозы контрастных веществ чреваты нефрогенным системным фиброзом для пациентов с дисфункцией почек;
  • МРТ не всегда отличает раковые опухоли от отёчных жидкостей.

Магнитно-резонансная томография противопоказана людям с тяжёлым состоянием, психическими болезнями, кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, беременным женщинам на протяжении 1 триместра.

Процесс подготовки

Специфическая подготовка не требуется. Пациент может употреблять воду и продукты питания в привычном режиме.

Перед исследованием просят снять металлические украшения, пирсинг, оставить слуховые аппараты, мобильные устройства. Это позволит получить точный результат, без погрешностей.

При использовании контрастного вещества рекомендовано сообщить об аллергических реакциях, соматических болезнях, недавно перенесённых оперативных вмешательствах.

Женщины предупреждают о беременности. Пациентам с дисфункцией почек требуется предварительно сдать анализ крови.

Врач опрашивает, какие группы препаратов были использованы на протяжении последних 7-14 дней.

Как проходит исследование

Исследование органов грудной клетки и средостения рекомендуют пациентам стационаров и амбулаторий:

  • человека размещают на подвижном столе, ремни и специальные валики обеспечивают неподвижность;
  • если показана процедура с контрастированием, в вену вводят катетер, к которому подключён флакон с физиологическим раствором;
  • медицинские работники покидают комнату, стол заезжает в томограф;
  • связь с медицинским персоналом остаётся на протяжении времени исследования;
  • контрастный материал вводят после того, как получена исходная серия снимков;
  • когда кольцо аппарата начинает вращаться, возникает шум. Для защиты используют наушники или включают негромкую музыку.

Контрастное усиление расширяет возможности диагностики. После введения препарата ощущается тепло, прилив крови.

Диагност делает многочисленные последовательные снимки. После завершения пациента просят оставаться в горизонтальном положении, пока изображения не будут обработаны. Продолжительность процедуры 40-60 минут.

Если процедура не сопровождалась седацией, пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.

При седации требуется время для восстановления. Расшифровку снимка делает специалист по радиологическим исследованиям.

Можно ли делать новорождённым

Магнитно-резонансная томография работает благодаря магнитному полю, которое безопасно для людей разных возрастных групп.

Для диагностики новорождённого используют инкубаторную магнитно-совместимую систему. МРТ выявляет опухоли средостения, внутриклеточные уплотнения, эмфиземы, стенозы, пороки развития.

Диагностику ребёнка проводят с предварительным использованием седации: малышу сложно пребывать долго в неподвижном положении.

Желательно сохранить возможность самостоятельного поверхностного дыхания. К наркозу прибегают в крайних случаях из-за риска неблагоприятного действия на ткани лёгких.

При использовании контрастных веществ рекомендовано воздерживаться от грудного вскармливания на протяжении 1-2 дней.

Осложнения

Магнитно-резонансная томография хорошо переносится, осложнения возникают редко. Чаще возникает:

  • локальное повышение температуры тела;
  • привкус металла во рту — обусловлено контрастным препаратом;
  • ухудшение психоэмоционального состояния больного с психическими нарушениями;
  • тахикардия;
  • кашель с хроническими патологиями органов дыхания;
  • обострение болезней ЦНС;
  • контрастные вещества вызывают аллергию, тошноту, боль, гематомы в месте введения препарата;
  • седация чревата передозировкой.

У пациентов с дисфункцией почек в единичных случаях возникали опухоли в конечностях при введении высокой дозы контраста.

Чем можно заменить МРТ

Магнитно-резонансную томографию заменяют компьютерной томографией, биопсией под контролем ультразвукового аппарата.

Цена

Стоимость процедуры зависит от ряда факторов: клиники, которая проводит исследование, квалификации врача, необходимости использования контрастного материала, веса пациента. Цена от 2500 до 5500 руб.

При подвижной нервной системе рекомендован предварительный приём седативных препаратов. Пациентам с избыточной массой тела и страхом закрытых пространств рекомендовано обратиться в клинику, где используют открытый тип томографа.

При повышенной чувствительности к громким звукам используют беруши, специальные наушники. Сразу после завершения процедуры и получения результатов, пациент возвращается к привычному образу жизни.

Органы грудной клетки схематично

Магнитно-резонансная томография позволяет изучить структуру внутренних органов. Метод дает исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей и менее показателен в отношении костей. МР-диагностику назначают для выявления заболеваний органов грудной клетки. Сканирование в большинстве случаев не является методом выбора для обследования легких, однако позволяет хорошо визуализировать трахею, бронхи, плевру, сердце, тимус, крупные кровеносные и лимфатические сосуды. От того, что показывает МРТ грудной клетки, часто зависит окончательный диагноз. Метод применяют как альтернативу и дополнение к КТ, рентгенографии или УЗДГ (ультразвуковое исследование) сердца.

Делают ли МРТ органов грудной клетки?

Низкая информативность МР-сканирования относительно легких обоснована содержанием в их структуре большого количества воздуха. Из-за малой концентрации водорода и постоянного движения снимки получаются нечеткими. Однако магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоли в дыхательной системе, очаги воспаления, фиброзного перерождения или некроза. С ее помощью исследуют органы средостения.

Чаще всего МР-сканирование рекомендуют как дообследование при обнаружении каких-то отклонений другими методами (при неясном затемнении на рентгенограмме легких и пр.). Показаниями для МРТ грудной клетки являются:

  • подозрения на патологии сердца (врожденные и приобретенные пороки клапанов, аномалии строения мышечной части органа, диагностика постинфарктных осложнений и пр.);
  • нарушения гемодинамики в крупных венах и артериях;
  • контроль кровообращения после операций на сосудах, в том числе сердца;
  • сомнительные результаты рентгенографии и/или КТ легких (детальное изучение плевры, подозрение на абсцессы, опухоли и пр.);
  • диагностика состояния лимфатической системы;
  • подозрение на опухоли органов грудной клетки и контроль распространения метастазов в эту область;
  • уточнение характера воспалительных изменений в исследуемой зоне;
  • подозрения на скопление жидкости в плевральной полости;
  • необходимость обследования органов грудной полости при противопоказаниях к КТ и пр.

МР-сканирование органов грудной клетки

Процедуру нельзя проводить при наличии кардиостимулятора или дефибриллятора, инсулиновой помпы. Противопоказанием считают присутствие в теле любых металлических имплантов. Если такие есть, всем пациентам диагностической клиники «Магнит» необходимо предоставить документ из медучреждения, где проводили операцию, с подробным описанием материала. У некоторых людей возникает интерес: «Делают ли МРТ грудной клетки после стентирования?» Данный вопрос решают в индивидуальном порядке. Обычно диагностику можно проводить через полгода после установки стента. Относительными противопоказаниями для МРТ признаны:

  • первый триместр беременности;
  • боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
  • возраст пациента до 5 лет из-за невозможности ребенка находиться длительно в неподвижном состоянии;
  • вес больного более 120 кг;
  • психические заболевания;
  • неврологические нарушения или острая боль.

Женщинам, которые вынашивают ребенка в первом триместре, необходимо проконсультироваться с гинекологом и, по возможности, перенести обследование на более поздний срок. При клаустрофобии и избыточной массе тела диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Детям, а также пациентам с острой болью, обследование делают под седацией или наркозом в условиях больницы.

Что входит в МРТ органов грудной клетки?

Результатом МР-сканирования являются послойные снимки (срезы) исследуемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях. Наличие специального программного обеспечения помогает построить на основании них объемные изображения. МРТ органов грудной клетки и средостения позволяет изучить:

  • плевру и плевральную полость;
  • легкие;
  • нижнюю часть трахеи;
  • вилочковую железу (тимус);
  • сердце и перикард;
  • крупные лимфатические сосуды;
  • ребра;
  • грудной отдел позвоночника и спинной мозг на этом уровне;
  • диафрагму.

Контрастное сканирование дает информацию о скорости кровотока, состоянии сосудистых стенок, проходимости артерий и вен. Метод незаменим для диагностики, контроля развития и эффективности лечения опухолевых заболеваний.

МРТ органов средостения и легких

Подготовка к МРТ грудной полости

Нативная магнитно-резонансная томография не требует специфической подготовки. При необходимости контрастирования следует неплотно перекусить за 45 минут до сканирования.

В диагностической клинике «Магнит» процедуру проводят по предварительной записи. Пациенту следует прийти на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки заполнить документы.

Подготовка подразумевает консультацию с рентгенологом. Врач задает вопросы относительно цели исследования, наличия у пациента противопоказаний. Если таковых не выявлено, человека проводят в раздевалку. Здесь он должен снять украшения (заколки, очки, кольца, серьги, цепочки, пирсинг), одежду с металлическими вставками или фурнитурой, оставить электронные устройства (телефон, часы, плеер и пр.).

Тревожные пациенты могут испытывать страх или дискомфорт во время проведения исследования, плохо себя чувствовать после завершения процедуры. Во избежание неприятных явлений практикуют применение седативных препаратов перед исследованием, но только по рекомендации и назначению врача. Пациенту необходимо сообщить рентгенологу о склонности к тревоге заранее.

Как делают МРТ грудной клетки?

После подготовки пациента проводят в диагностический кабинет. Здесь выполняется следующее:

  1. человек укладывается на платформу томографа. Транспортер перемещается так, чтобы область исследования оказалась в центре рамки аппарата;
  2. рентген-лаборант фиксирует положение больного, при необходимости подкладывает валики, предлагает воспользоваться наушниками, объясняет правила поведения во время процедуры, дает в руки кнопку для экстренной связи;
  3. рентгенолог выходит из кабинета, проверяет исправность громкой связи. Напоминает пациенту о необходимости не двигаться и включает томограф. Исследование длится 20-30 минут. Введение контраста продляет процедуру на 10-15 минут;
  4. по окончании исследования пациенту помогают встать. Человек проходит в раздевалку, забирает свои личные вещи.

Подождать результаты можно в комнате для отдыха. Их подготовка длится 15-60 минут. Пациент получает заключение на бумаге и цифровой носитель со снимками. При личной консультации рентгенолог дает больному пояснения. Если Вы заранее оставили свой адрес электронной почты, результаты исследования будут направлены и туда.

МРТ органов грудной клетки

КТ или МРТ грудной клетки, что лучше?

Для изучения состояния сердца (при ряде патологий), тимуса, аорты, нижнего отдела пищевода, спинного мозга, а также отдельных заболеваний позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография. Преимущества метода:

  • высокая информативность;
  • точность;
  • безопасность;
  • безболезненность;
  • возможность многократного обследования;
  • отсутствие лучевой нагрузки.

Недостатками МР-диагностики являются высокая стоимость, временные затраты, малая информативность относительно костной ткани (касательно переломов и пр.) и легких.

Компьютерная томография предпочтительна при подозрениях на патологии костей, сосудов и дыхательных органов. К преимуществам метода относят скорость проведения диагностики, информативность и точность. Недостатками считают — лучевую нагрузку, ограничения относительно кратности проведения, нецелесообразность выполнения при патологиях мягких тканей.

Патология сердца требуют особого подхода и использования разных методов инструментальной диагностики — МРТ, КТ и УЗИ — в зависимости от предполагаемого процесса. В МЦ «Магнит” МРТ и КТ сердца не выполняют.

При диагностике заболеваний органов грудной клетки все методы исследования являются взаимодополняющими. В спорных и сомнительных ситуациях назначают КТ, МРТ и УЗИ, чтобы получить максимум сведений и установить точный диагноз.

Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Она подразумевает изучение результатов сканирования и составление заключения еще одним рентгенологом. Мнение другого врача актуально при длительном анамнезе, подозрении на серьезные (онкологические и пр.) заболевания или в спорных клинических ситуациях, когда возникают трудности с постановкой диагноза.

МРТ грудной клетки играет огромную роль при диагностике заболеваний жизненно важных органов. Методику применяют в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, иммунологии, пульмонологии. Подробные снимки позволяют врачам заметить малейшие отклонения структуры тканей от нормы и на ранних этапах заподозрить серьезные патологии. Точная постановка диагноза обеспечивает своевременное начало лечения и повышает шансы на полное выздоровление.

МРТ ребер грудной клетки, грудины, позвонков, а также внутренних органов относится к информативным методам инструментальной диагностики. Проведение исследования дает возможность выявить минимальные изменения в тканях, определить характер и локализацию заболеваний. Может применяться для взрослых мужчин и женщин, а также для детей.

Показания и противопоказания

Одна из задач, решаемых процедурой МРТ — выявление патологий и новообразований в тканях

МРТ или магнитно-резонансная томография – это современная методика объективного инструментального исследования. Суть заключается в проведении сканирования мягких тканей и костных структур определенного участка тела. Визуализация осуществляется за счет реализации эффекта резонанса ядер в сильном магнитном поле. Исследование обладает высокой разрешающей способностью и дает возможность решить следующие диагностические задачи:

  • выявление патологического образования, изменения в тканях;
  • определение размера изменения;
  • изучение контуров и структуры образования или патологических изменений.

За счет того, что МРТ дает возможность сканировать большой участок тела, проведение исследования грудной клетки дает возможность одновременно определить состояние тканей средней части анатомической области, легких, дыхательных путей, костных структур, соединительнотканных связок, кровеносных сосудов, сердца и его оболочек, лимфатических узлов.

При помощи МРТ можно диагностировать заболевания легких

Выделяется большое количество медицинских показаний для проведения томографического обследования.

  • Верификация заболеваний легких, верхних и нижних дыхательных путей – пневмония, бронхиты, имеющие острое или хроническое течение и различное происхождение, злокачественное новообразование, туберкулез, эмфизема, ателектаз. Обследование проводится при подозрении на развитие инфаркта легкого, при котором происходит гибель тканей на фоне резкого прекращения кровообращения, что обычно бывает на фоне тромбоэмболии.
  • Лимфаденит и лимфаденопатия – изменения в лимфатических узлах средостения, вокруг позвоночного столба, в том числе воспалительного происхождения, которые часто развиваются из-за других заболеваний органов грудной клетки. МРТ дает возможность выявлять метастатическое поражение лимфатических узлов при онкологических процессах различных отделов и органов грудной клетки, в том числе на фоне формирования злокачественной опухоли груди у женщин. МРТ спинного мозга и позвоночника
  • Изменения в сердце и сердечной сумке, которые имеют дисметаболическое, воспалительное или онкологическое происхождение – миокардит, миокардиопатия, перикардит, эндокардит, врожденные или приобретенные пороки.
  • Изменения в кровеносных сосудах – пороки развития аорты, легочной артерии, крупных вен, имеющие врожденное или приобретенное происхождение, тромбоз, характеризующийся закупоркой кровеносного сосуда сгустком крови.
  • Лимфаденит внутригрудных, грудинных лимфатических узлов, поражение крупных протоков.
  • Травматическое или патологическое повреждение структур опорно-двигательной системы в области грудной клетки – МРТ ключицы, реберной дуги, позвоночника, ключичного, лопаточного сочленения, сустава плечевой кости назначается для определения характера и выраженности изменений. Повреждения включают перелом костных основ, растяжение или разрыв связок, подвывих, вывих суставов.

Исследование назначается в сомнительных диагностических случаях, когда другие методы инструментального исследования не дают возможность сделать достоверное заключение. Также МРТ необходимо для визуализации большого объема тканей с целью выявления метастазов при различных онкологических процессах в организме.

Выделяется несколько противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии.

  • Наличие металлических имплантов в теле пациента – пирсинг, осколки, протезы, сосудистые клипсы, искусственные клапаны сердца. Это связано с тем, что во время проведения исследования на организм человека воздействует сильное магнитное поле.
  • Наличие в организме человека различных электронных устройств – кардиостимулятор, кохлеарные импланты для улучшения слуха, инсулиновая помпа, стимуляторы нервов различной локализации.

Если МРТ грудины, ребер, позвоночника, внутренних органов выполняется с введением специального контрастного вещества для лучшей визуализации тканей, перечень противопоказаний расширяется:

  • Беременность на любом сроке течения.
  • Период грудного вскармливания или лактации.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов, которые используются для контрастирования.
  • Снижение функциональной активности почек – введение контраста существенно повышает нагрузку на структуры мочевыделительной системы.

Перед проведением МРТ лечащий врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Подготовка и проведение диагностики

Накануне процедуры не рекомендуется употреблять жаренную и жирную пищу

Перед проведением исследования сложная или специфическая подготовка не требуется. Врач накануне дает несколько рекомендаций и акцентирует внимание на следующих особенностях:

  • Специалист изучает анамнез пациента, обязательно исключает возможное наличие металлических имплантов.
  • Исследование обычно проводится утром, желательно натощак (допускается чай).
  • Накануне вечером нежелательно употреблять в пищу жирные, жареные блюда, алкоголь.
  • Перед процедурой пациент обязательно снимает одежду с металлическими элементами (ремень, всевозможные застежки, молнии), пирсинг, серьги и другие украшения.
  • Если исследование проводится с введением контрастного соединения, предварительно подтверждаются или исключаются аллергические реакции, индивидуальная непереносимость. При этом процедуру нужно делать обязательно натощак, поэтому за 6-8 часов исключается прием пищи.

Перед процедурой пациент переодевается в просторную одежду из хлопчатобумажной ткани

Если есть определенные индивидуальные особенности организма пациента, которые требуют изменений, сколько и как будет проходить подготовка, врач предупреждает заблаговременно.

Процедура МРТ проводится в условиях специального диагностического кабинета с соответствующей аппаратурой. Пациент переодевается в удобную просторную одежду из хлопчатобумажной ткани, которая не содержит металлических элементов. Запрещается брать с собой в кабинет мобильный телефон, любые электронные устройства, банковские карточки, документы, украшения. Человек ложится на специальный стол аппарата и остается в неподвижном состоянии на весь период проведения сканирования.

Для каждого аппарата существует своя последовательность сканирования определенного участка тела. Она включена в перечень документов, который называется планинг.

Если есть необходимость в использовании контрастного соединения, после исключения наличия индивидуальной непереносимости у пациента осуществляется постановка специального внутривенного катетера (вазофикс). Через него осуществляется введение препарата. Катетер оставляют в вене на весь период исследования, так как может понадобиться введение дополнительной дозы контрастного соединения.

Магнитно-резонансное послойное сканирование длится около 15 минут. Процедура безболезненна. Она проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента в медицинский стационар.

Расшифровка результатов

После расшифровки результатов не ставится диагноз. Его устанавливает лечащий врач на основании всех исследований

МРТ грудной клетки показывает внутренние органы и структуры. Расшифровка результатов включает несколько показателей, которые указывает врач лучевой диагностики в заключении:

  • локализация изменений;
  • размер образования;
  • описание контуров;
  • оценка характера.

В заключении не указывается диагноз. Он устанавливается лечащим врачом на основании результатов всех назначенных исследований.

Магнитно-резонансная томография относится к информативным современным методам диагностики. Стоимость МРТ грудной клетки доступна для большинства пациентов. На цену влияет объем назначенного исследования, необходимость применения контрастного соединения, где и какая установлена аппаратура, а также ценовая политика медицинского учреждения. Цена на МРТ грудной клетки в государственных клиниках ниже, чем в частных учреждениях, она может частично или полностью покрываться медицинской страховкой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *