Мономицин инструкция по применению

Мономицин

Состав

В таблетке 0,25 г или 0,5 г мономицина. Активность 650 ЕД/мг.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета по 0, 25 г.

Порошок по 0,25 г по 0,5 г во флаконах.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Мономицин — природный антибиотик аминогликозид. Действует бактерицидно на широкий спектр микроорганизмов. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза белка в клетке бактерий. Активен в отношении стафилококка, кишечной палочки, клебсиеллы, возбудителя дизентерии и других простейших (лейшмании, токсоплазмы). Проявляет слабое действие на пневмококки и стрептококки. Не действует на анаэробную флору, грибы и вирусы.

Из-за преимущественно почечного пути выведения является потенциально нефротоксичным антибиотиком. Нефротоксичность чаще развивается у детей и пожилых лиц — возраст зависимый токсический эффект. Он возрастает с увеличением дозы, кратности введения и длительности лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается плохо. При внутримышечном введении быстро проникает в ткани, через плаценту и около 50% концентрации накапливается у плода, что связано с риском развития глухоты. Сmax в крови определяется через 1 час, лечебная концентрация поддерживается 4–8 часов. Высокие концентрации определяются в почках и легких.

Накапливается в раневом экссудате, где концентрация в 1,5–2 раза выше, чем в крови. Не кумулирует. Выводится с мочой.

Показания к применению

Мономицин применяется при:

  • кожном лейшманиозе;
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • колиэнтерите;
  • амебной дизентерии;
  • сальмонеллезе.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • заболевания почек и печени;
  • неврит слухового нерва.

Побочные действия

Мономицин вызывает:

  • вестибулярные расстройства;
  • неврит слухового нерва;
  • нефротоксичность;
  • тошноту, рвоту;
  • миалгию;
  • аллергические реакции.

Мономицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяют внутрь, внутримышечно, местно, внутрь полости.

Внутрь по 0,25 г до 6 раз в сутки взрослым. Детям с весом до 15 кг назначают 10-15 мг на кг веса в сутки, разделив на 2-3 приема. Заливают таблетки водой или молоком. Общий курс приема 5-7 дней, при кожном лейшманиозе — до 12 дней, контролируя функцию почек и слух. Одновременно назначается 2-3 % мазь местно, которую готовят в аптеке.

При тяжелых состояниях вводят внутримышечно по 250 000 ЕД трижды в сутки, растворив в 5 мл воды для инъекций или в растворе новокаина. При перитонитах вводят в брюшную полость.

Передозировка

Передозировка проявляется побочными реакциями со стороны слуха: шум в ушах, ухудшение слуха и затруднение восприятия речи. Вестибулярные расстройства проявляются тошнотой, головокружениями и нарушением равновесия.

Взаимодействие

Противопоказано применять вместе с антибиотиками, имеющими ототоксическое и нефротоксическое действие. Их назначение возможно после перерыва 14 дней и более дней. При применении со стрептомицином возникают перекрестные реакции.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Температура хранения до 20°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Катенулин, Паромомицин, Аминозидин, Гуматин.

Отзывы

Мономицин относится к аминогликозидам I поколения и в настоящий момент не применяется в виду токсичности. Нужно отметить, что ототоксичность этой группы антибиотиков выступает на первый план. При парентеральном применении наиболее ототоксичен неомицин, затем следует мономицин, канамицин и амикацин. Если говорить о нефротоксичности, то наиболее выраженной обладают канамицин и данный препарат. При одновременном применении двух аминогликозидов их действие ослабляется, а токсические эффекты усиливаются. Поскольку препарат не производится в настоящее время, отзывы о нем датируются 1970-75 годами.

  • «… В 1973 году попала с почечной коликой в хирургическое отделение. Камень удалили при операции и назначили мономицин. Через 10 дней резко ухудшился слух и не восстановился».
  • «… В 1977 году заболела гриппом с осложнениями. Кололи этот препарат — правое ухо оглохло, а левое стало плохо слышать. В 5 лет мне одели слуховой аппарат».

Цена, где купить

МОНОМИЦИН : Инструкция по применению

Мономицин — антибиотик, выделяемый из культуральной жидкости актинобактерий Actinomyces circulatus var. monomycini.

Мономицин применяется для лечения заболеваний, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

Показаниями к внутримышечному введению Мономицина являются: гнойно-воспалительные процессы различной локализации, абсцессы лёгкого и эмпиема плевры, перитониты, сепсис, тяжёлые хронические инфекции мочевых путей.

В брюшную или плевральную полости Мономицин вводят при инфекционных поражениях плевральной и брюшной полостей, разлитых гнойных перитонитах, гнойных поражениях желчного пузыря и желчевыводящих путей, после операции гнойного аппендицита, при эмпиемах, для профилактики после оперативных вмешательств на органах брюшной полости.

Мономицин можно инъецировать в область очага воспаления и окружающие ткани при маститах, флегмонах, парапроктитах, остеомиелитах.

Внутрь Мономицин применяется для предоперационной подготовки кишечника, при хронических инфекциях мочевыделительной системы, при бациллярной дизентерии, эшерихиозах, токсических диспепсиях у детей и токсикосептических состояниях новорожденных. Лечение детей мономицином особенно эффективно при дизентерии Зонне и колиэнтеритах.

Правила применения

Мономицин применяется местно и назначается внутрь, а также вводится внутримышечно и в полости тела для промываний.

  • Внутрь Мономицин принимают по 0,25 г (250 000 ЕД) 4–6 раз в сутки; детям — по 10–25 мг/кг в сутки в 2–3 приёма.

    Для подготовки операций на кишечнике Мономицин назначается внутрь в течение 2–3 дней перед операцией по 250 000 ЕД 6 раз в день; при хронических инфекциях мочевой системы — по 250 000 ЕД 4 раза в день в течение 5–10 дней.

    Детям до 5 лет Мономицин назначают по 10 000–25 000 ЕД на 1 кг массы тела в сутки, разделенных на 2–3 приёма; в возрасте 5–6 лет — по 100 000 ЕД; 7–9 лет — по 150 000 ЕД; 10–14 лет — по 200 000 ЕД на приём 2–3 раза в сутки.

    Для приёма внутрь Мономицин разводят в 2–3 мл кипячёной воды, добавляя затем в раствор молоко или сахарный сироп.

  • Внутримышечно Мономицин вводят из расчёта 4000–5000 ЕД на 1 кг массы тела пациента (взрослому — 0,25 г i. e. 250 000 ЕД 3 раза в сутки с равными интервалами (8 часов) между введениями. Детям назначают в 3 введения из расчета 4–5 мг/кг в сутки. Препарат растворяют в 3–5 мл 0,5% раствора новокаина или воды для инъекций.

    В область очага воспаления и окружающие ткани Мономицин вводят инъекционно по 250 000 ЕД в нескольких миллилитрах 0,5% раствора новокаина.

  • В плевральную или брюшную полости Мономицин вводят в дозах 250 000–500 000 ЕД в 5–20 мл 0,5% раствора новокаина через дренажную трубку 1 раз в сутки в течение нескольких дней.

Возможно комбинированное применение Мономицина — введение внутримышечно с внутриполостным его применением.

Длительность лечения препаратом — 5–11 дней.

Побочные явления

Применение Мономицина внутрь в указанных дозировках и длительности перорального лечения (5–11 дней) обычно побочных явлений не вызывает.

При длительном применение и высоких дозировках препарата возможны неврит слухового нерва, нарушение функций почек, диспептические явления (при приёме внутрь).

Введение Мономицина в брюшную или плевральную полость больным оперированным под общим наркозом, с применением мышечных релаксантов в дозе, превышающей 500 000 ЕД может вызвать у них возобновление мышечной релаксации и угнетение дыхания.

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, тяжёлые дегенеративные изменения печени, нарушения функций почек, уремия, непроходимость кишечника, применение другого ототоксического антибиотика (предшествующее или одновременное), неврит слухового нерва и поражения преддверно-улиткового органа различной этиологии, эфирный наркоз, беременность.

Беременность и лактация

Применение Мономицина во время беременности противопоказано.

Особые указания

Лечение Мономицином должно проводиться под наблюдением врача, с аудиометрическими исследованиями и контролем функций почек.

Мономицин нельзя комбинировать с другими антибиотиками, обладающими токсическим влиянием на слуховой нерв (Стрептомицин, Дигидрострептомицин, Неомицин, Канамицин, Гентамицин, Флоримицин (Биомицин), Ристомицин, Полимиксин B). После лечения этими препаратами применение Мономицина следует начинать не ранее, чем через 2–3 недели.

Действие мономицина усиливается в щелочной среде.

Состав и форма выпуска

Выпускают:

Рецепт на Мономицин

Rp.: Monomycini 0,25
D. t. d. N 10 in lagenis
S.
  • Герметически закрытые флаконы по 250 000 ЕД* и 500 000 ЕД (по 0,25 г и 0,5 г стерильного активного вещества — мономицина сульфата, соответственно) в комплекте с растворителем.
  • Таблетки по 0,25 г, в упаковках по 10 таблеток.

Активность мономицина выражается в ЕД (единицах действия), 1 ЕД соответствует активности 1 мкг мономицина основания.

Срок годности и условия хранения

Хранить в защищённом от света месте при температуре не выше 20° C.

Срок годности препарата Мономицин: для флаконов в комплекте с растворителем и таблеток — 2 года.

Свойства

Мономицина сульфат (Monomycinum) — порошок или пушистая масса кремового цвета, легко растворим в воде, нерастворим в этиловом спирте.

Антибиотик предложен Институтом по изысканию новых антибиотиков СССР. Мономицин-хлоргидрат был снят с производства, а вместо него разрешён мономицина сульфат.

Спектр действия

Мономицин обладает широким спектром бактерицидного действия: активен в отношении большинства грамположительных и многих грамотрицательных микроорганизмов, в том числе кислотоустойчивых бактерий, эффективно подавляя их развитие. Наиболее чувствительны к антибиотику стафилококки (меньше — пневмококки, энтерококки), кишечная и дизентерийная палочки, пневмобактерии Фридлендера.

Мономицином подавляются микроорганизмы, устойчивые к Пенициллину, Стрептомицину, Левомицетину и Тетрациклину.

На анаэробную микрофлору, синегнойную палочку и патогенные грибы препарат влияния не оказывает. Достаточно устойчивы к действию мономицина стрептококки.

При лечении Мономицином у патогенных микроорганизмов постепенно развивается лекарственная устойчивость к нему.

Фармакокинетика

При приёме внутрь препарат плохо всасывается. При парентеральном введении мономицин быстро всасывается в кровь, хорошо проникает в органы и ткани, не кумулирует; выводится из организма почками. Мономицин в 2–3 раза менее токсичен, чем антибиотики неомициновой группы.

Аминозидин. Габромицин. Гидроксимицин. Гумалин. Гуматин. Катенулин. Катуциллин. Пангопил. Парагонил. Паромимицин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *