Микоплазма у женщин норма

Посев на микоплазму – это очень важный анализ, он позволяет не только выявить микоплазму, определить ее вид, но и может посчитать количество возбудителей инфекции, содержащееся в 1 мл исследованной биологической жидкости. А это уже позволяет решить вопрос о том, нужно ли назначать данному больному лечение.

Посев на микоплазму правильно называется бактериологическим исследованием. Проводится такое исследование при подозрении на микоплазмоз мочеполовых органов, при обследовании мужчин и женщин по поводу бесплодия, во время беременности.

По результатам которого может быть выявлен один или два возбудителя: M.genitalium (микоплазма гениталиум), М.hominis (микоплазма хоминис).

Зачем делать анализ

Бактериологический посев, иначе называется микробиологическим (культуральным) исследованием.

Он представляет собой анализ, при котором материал, предположительно содержащий микоплазму, помещают в благоприятную для размножения последней среду. По результатам оценивают рост микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам.

Его назначают:

  • Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как хламидиоз, гонорея, уреаплазменная инфекция;
  • Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию (и оценить ее эффективность).

Когда обязательно назначается исследование?

  • При подозрении на микоплазменную инфекцию;
  • При бесплодии или невынашивании беременности;
  • При внематочной беременности;
  • При ВИЧ;
  • При оценке эффективности проводимой антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Посев на микоплазму, цена которого относительно высока из-за значительных требований к квалификации персонала и забору образцов, требует длительного времени проведения.

Вот почему ВОЗ не рекомендует такое исследование для повседневной практики при наличии иных методик (наиболее эффективна – ПЦР). В то же время метод весьма ценен благодаря своей высокой специфичности.

Можно с достоверными результатами провести посев на микоплазму хоминис или посев на микоплазму гениталиум.

Кроме того, данное обследование позволяет получить развернутую антибиотикограмму: смоделировать лечебное воздействие антибактериальных препаратов на микроорганизмы. Важно учитывать, что микоплазмоз часто сопровождается иной инфекцией: уреаплазменной, гонококковой, трихомонадной и др. Бакпосев эффективно позволяет обнаружить «соседствующую» микрофлору.

Безусловными показаниями к проведению микробиологического исследования являются простатит у мужчины. А у женщин – воспалительные заболевания органов малого таза (общепринятая аббревиатура ВЗОМТ).

Как сдавать посев на микоплазму

После назначения врача такого обследования, как посев на микоплазму (зачастую одновременно и уреаплазму), пациенты задаются вопросом, как сдавать этот анализ.

Исследуемый биоматериал отбирается из области поражения.

У женщин – из цервикального канала, заднего свода влагалища, уретры.

У мужчин – из передней части уретры на глубине примерно 1-3 см, иногда после массажа простаты.

Забор производится стерильными тампонами или специальными инструментами. Женщинам рекомендуется:

  • сдавать анализ до менструации или спустя пару дней после ее завершения;
  • в день обследования не спринцеваться, не подмываться;
  • воздержаться от полового акта за несколько часов до взятия образца.

И мужчинам, и женщинам следует:

  • воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа до взятия образца.
  • на 2 – 3 дня воз­дер­жать­ся от поло­вой жиз­ни;
  • 7 дней не исполь­зо­вать гени­таль­ные пре­па­ра­ты.

Полученный материал наносят на особую питательную среду и помещают в термостат. В нем поддерживаются благоприятные для роста микоплазмы условия.

Спустя определенное время осматривают питательную среду на предмет цвета, плотности, формы, размера образовавшихся колоний микроорганизмов. Интерпретация результатов определяется квалификацией исследователя и правильностью техники проведения.

Как пациентка чувствует себя во время процедуры

Может ощущаться некоторый дискомфорт, когда вставляется расширитель, особенно если влагалище раздражено или очень чувствительное. Может быть, небольшое количество кровянистых выделений после этого теста, это не опасно и не угрожает здоровью ни матери, ни плода.

Чтобы минимизировать дискомфорт от процедуры следует максимально расслабиться, тем более что мазок берется очень быстро. Нет никаких рисков при заборе пробы микрофлоры из влагалища.

Где можно сдать мазок на микоплазму?

Если вас направил врач женской консультации, то в большинстве случаев анализ сдается в этом же учереждении.

Можно сдать в платной клинике или лаборатории, стоимость примерно 1500 — 2000 р.

Какие микоплазмы определяются при посеве?

Во время диагностики микоплазмоза проводится определение наличия возбудителя в исследуемом материале.

Его видовой принадлежности, а также чувствительности к основным видам современных антибиотиков.

Существует несколько видов патогенных микоплазм, которые могут вызывать микоплазмоз, они включают:

  1. Урогенитальные микоплазмы – в большинстве случаев паразитируют в слизистой оболочке влагалища женщин (около 30% случаев).На сегодняшний день считается, что эти микроорганизмы могут являться представителями условно-патогенной микрофлоры влагалища.Но, при определенных условиях (снижение активности иммунитета, инфицирование другими болезнетворные микроорганизмами) они активизируются.Увеличивается количество бактериальных клеток с развитием воспалительной реакции;
  2. Уреаплазмы – подвид урогенитальной микоплазмы, несколько чаще может паразитировать у мужчин, приводя к негонорейному уретриту.

Посев на микоплазму, обязательно включает мероприятия направленные на идентификацию уреаплазмы.

Расшифровка анализа

Итоговые результаты проведенного биологического исследования в обязательном порядке включают в себя следующие данные:

  • наличие ДНК микроорганизма;
  • цифровое значение микроорганизмов.

Норма уреаплазм — 10^4 КОЕ.

Если есть воспалительный процесс, можно говорить о наличии заболевания при превышении нормы.

Если же воспаление отсутствует, то в этом случае пациент является скорее носителем уреаплазмоза.

По одним лишь данным проведенного исследования диагноз не ставится. Врач проводит осмотр, назначает дополнительные исследования.

Часто бак посев дает ложные результаты, так как уреаплазма способна переходить в форму персистенции и при анализе не обнаруживается.

Поэтому полностью полагаться на этот анализ не стоит. Для получения наиболее достоверных результатов необходимо пройти комплексное обследование, а женщинам сдать бак посев трижды.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

  • при неправильном и неэффективном лечении;
  • при прогрессии воспалительных процессов;
  • в целях контроля после проведения курса терапии;
  • при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента.

Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ).

Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят:

  • ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму;
  • ПЦР (полиразмерная цепная реакция);
  • РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Лечение уреаплазмоза эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты).

Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Микоплазма хоминис распространена очень широко и в качестве симбионта она может присутствовать в допустимом количестве от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц (то есть от 10^3 до 10^4 КОЕ), и этот показатель является пороговым, при превышении которого плазма будет провоцировать инфекционные воспалительные заболевания.

Для определения степени концентрации патогена используются различные современные методы диагностики.

Зная, что разнообразные штаммы могут быть как составляющими нормальной микрофлоры, так и патогенной, при расшифровке результатов врач учитывает определенную количественную степень микроорганизмов.

Зачастую для количественного определения плазмы используется DUO-анализ (одновременная проверка на Ureaplasma urealiticum И Micoplasma hominis).

Определение и показательный титр опирается на стандартные метаболические характеристики каждого определенного типа микроорганизма: гениталиум способен расщеплять только мочевину, а хоминис – только аргинин.

Рост патогена обусловлен специфической средой, и именно показатель роста помогает выявить титр при пороговых значениях — микоплазма 10 в 4 степени и микоплазма 10 в 3 степени.

Для выявления отклонений и превышения нормы титров метод DUO-анализа тоже подходит. При показателях степени микоплазма 1*5 – результат слабоположительный и DUO-рост микроорганизмов не обнаружен.

Клетки плоского эпителия в мазке и другие показатели

На бланке с результатами влагалищного мазка могут быть следующие буквы, благодаря которым производится расшифровка анализа мазка:

  • «V» — сокращение от vagina, то есть влагалище. Напротив этой буквы будут цифры, показывающие, что именно было обнаружено в слизи, взятой из влагалища;
  • «C» — от cervix, то есть шейка матки;
  • «U» — первая буква из слова uretra, то есть мочеиспускательный канал;
  • «L» — сокращение от слова «лейкоциты»;
  • «Эп» — сокращенно эпителий. Иногда пишут «пл. эп» — означает «плоский эпителий»;
  • «abs» — отсутствие. Например, если напротив строки «трихомонады» стоит abs, то трихомонад в мазке не обнаружено;
  • «Гр + кокки» — грамположительные микроорганизмы, обычно стрептококки или стафилококки;
  • «gn» или «Neisseria gonorrhoeae» или «гр — кокки» — гонококки;
  • «trich» они же «Trichomonas vaginalis» — трихомонады.

Еще:

  • Как передается микоплазмоз и как защитить себя;
  • Респираторные заболевания, вызванные этим микроорганизмом;
  • Всегда ли нужно лечить микоплазму?

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис, гоминис) — возбудитель урогенитального микоплазмоза, представляющего реальную угрозу для здоровья женщин, мужчин и детей. Микоплазма хоминис проникает в организм человека через слизистые оболочки половых органов при контактах с больным партнером или бактерионосителем.

Урогенитальный микоплазмоз — довольно распространенное заболевание, передающееся половым путем. Его возбудитель — внутриклеточный микроб, не имеющий клеточной стенки. Он относится к условно-патогенным микроорганизмам и в норме обитает во влагалище здоровой женщины. Под воздействием отрицательных факторов mycoplasma hominis начинает бесконтрольно размножаться и вызывать развитие тяжелого заболевания, проявляющегося зудом, жжением, болью и выделениями с неприятным запахом.

Чтобы свести к минимуму риск заражения микоплазмой, необходимо заботиться о своем здоровье: пользоваться презервативом при каждом половом акте, регулярно посещать гинеколога, закаляться, заниматься спортом, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, вовремя лечить воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Mycoplasma hominis

Это внутриклеточный безъядерный микроорганизм, обладающий особым жизненным циклом, изменчивостью и устойчивостью к большинству антибиотиков. Микоплазмы растут и развиваются как на живых клетках, так и за их пределами. Это грамотрицательные шаровидные или нитевидные тельца, неподвижные или обладающие скользящей подвижностью. Отсутствием клеточной стенки обусловлены биологические свойства микоплазм: полиморфизм и пластичность клеток, их осмотическая чувствительность, способность проходить через микроскопические поры и бактериальные фильтры. Они содержат цитоплазматическую мембрану, нуклеоид и рибосомы.

Микоплазмы являются факультативными анаэробами и получают энергию из глюкозы и аргинина. Эти микробы требовательны к питательным средам: хорошо растут в присутствии глюкозы, аминокислот, пептона. Для культивирования микоплазм используют жидкие и плотные питательные среды. На жидких средах микробы растут в виде равномерной мути, а на плотных — в виде мелких колоний, внешне напоминающих яичницу-глазунью. На кровяном агаре вокруг колоний появляются зоны гемолиза. Инкубируют пробирки и чашки с посевами в термостате при 36-37 °С.

Mycoplasma hominis чувствительна к ультрафиолету, прямым солнечным лучам, рентгеновскому излучению, высокой температуре и высушиванию, дезинфицирующим средствам – «Сульфохлорантину», «Хлорамину». В последнее время микоплазмы приобрели большую устойчивость к большинству антибактериальных, антисептических и противовирусных средств, что привело к определенным трудностям в борьбе с такими заболеваниями.

Патогенное действие микоплазм обусловлено присутствием адгезинов, антигенов, эндотоксинов, экзотоксинов, ферментов агрессии.

  • Адгезины обеспечивают начальную фазу инфекционного процесса путем прикрепления микробных клеток к эпителиоцитам.
  • Эндотоксины, проникая в кровь, вызывают лейкопению, геморрагии, коллапс и отек легких.
  • К ферментам агрессии относятся: фосфолипаза А, аминопептидаза, нейраминидаза, протеаза, РНКаза, ДНКаза, тимидинкиназа, эндопептидаза.

Среди всех видов микоплазм наиболее патогенными свойствами обладают mycoplasma hominis и mycoplasma genitalium. Они передаются половым путем и вызывают урогенитальный микоплазмоз. Мycoplasma genitalium диагностируется в более редких случаях. Mycoplasma hominis чаще вызывает патологию у женщин, а mycoplasma genitalium — у мужчин.

Эпидемиология

Микоплазмы широко распространены в природе: они персистируют в живых организмах. М.hominis и M.genitalium обитают в мочеполовых органах человека и вызывают при определенных условиях урогенитальный микоплазмоз.

Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Распространение микробов осуществляется половым путем, благодаря чему это заболевание относят к ЗППП. Также возможна передача возбудителя от инфицированной матери плоду во внутриутробном периоде или новорожденному во время родов. В связи с неустойчивостью микоплазм в окружающей среде бытовой путь заражения не актуален.

Факторы, приводящие к бесконтрольному размножению условно-патогенных микробов во влагалище:

  1. Длительная антибиотикотерапия,
  2. Выраженный иммунодефицит,
  3. Срессовые ситуации,
  4. Прием гормонов — стероидов,
  5. Наличие очагов хронической инфекции,
  6. Злоупотребление алкоголем,
  7. Гормональный дисбаланс,
  8. Дисбактериоз различных локусов организма,
  9. Различные инвазивные диагностические и лечебные манипуляции.

Восприимчивость к микоплазменной инфекции высокая, особенно у лиц, ведущих активную половую жизнь и имеющих несколько партнеров. После начала сексуальной жизни возрастает число воспалительных заболеваний, вызванных микоплазмой хоминис.

В группу риска входят:

  • Лица с повышенной половой активностью,
  • Женщины, не следящие за гигиеной интимных органов,
  • Гомосексуалисты,
  • Больные другими половыми инфекциями – гонореей, трихомониазом, кандидозом,
  • Беременные.

Mycoplasma hominis паразитируют на мембранах эукариот и вызывают развитие местного воспаления. Они прикрепляются к эпителиоцитам с помощью рецепторов, нарушают функциональные свойства клеток и запускают аутоиммунные процессы. В организме нарушается гемостаз, повреждается эндотелий сосудов, происходит гиперагрегация тромбоцитов, активируются плазменные факторы свертывания крови, развивается ДВС-синдром.

Симптоматика

Микоплазма хоминис способна сразу вызвать инфекционное заболевание или длительно пребывать в организме, никак себя не проявляя. Под воздействием негативных эндогенных и экзогенных факторов возникает выраженная клиническая симптоматика. Микробы паразитируют на слизистых оболочках и вызывают у мужчин воспаление уретры, простаты, почек, а у женщин — развитие вагиноза, вагинита, сальпингита, цервицита, эндометрита.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия у женщин вследствие воспаления половых органов, а у мужчин в результате нарушения сперматогенеза и поражения сперматозоидов. Лечить урогенитальный микоплазмоз крайне необходимо.

После заражения mycoplasma hominis некоторое время никак себя не проявляет. Микробы долго паразитируют внутри клеток и вызывают вялотекущее воспаление. Когда количество микоплазм достигает 104 – 10 6 КОЕ/мл, развивается заболевание, которое проявляется соответствующими симптомами.

  1. Урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом в промежности, жжением в конце мочеиспускания или полового акта, болью внизу живота.
  2. У мужчин заболевание проявляется резью и жжением в уретре, появлением скудных и прозрачных выделений по утрам, болью в паху тянущего характера, отдающей в прямую кишку и мошонку, снижением потенции, покраснением и отеком кожи.
  3. Активизация микоплазмы во время беременности приводит к внутриутробному поражению почек, нервной системы, глаз, кожи плода. Зараженный ребенок рождается с дистрофией, обусловленной нарушением кровообращения. Новорожденный может погибнуть в первые сутки жизни.

Mycoplasma hominis — причина воспаления половых органов, спаечного процесса маточных труб, внематочной беременности, бесплодия. У беременных микоплазма может привести к выкидышам или преждевременным родам, маточному кровотечению, а также к развитию патологий плода. Это связано с воспалением плодных оболочек, их разрывом и излитием околоплодных вод. Если произошло заражение младенца по время родов, у него развивается микоплазменная пневмония или менингит.

Диагностика

Диагностика урогенитального микоплазмоза заключается в проведении лабораторных методов исследования, которым предшествует сбор анамнеза жизни и болезни, внешний осмотр больного. Микробиологические и серологические исследования позволяют подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

  • Микроскопия биологического материала — отделяемого влагалища или уретры, мочи, секрета простаты. Готовят мазок, фиксируют, окрашивают и изучают под микроскопом. Микоплазмы — грамотрицательные микроорганизмы.
  • ПЦР-диагностика — выявление ДНК возбудителя. Положительный результат – mycoplasma hominis (полукол.) ДНК обнаружено, отрицательный результат – отсутствие ДНК mycoplasma hominis в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК микоплазмы, значит, что имеет место половая инфекция микоплазмоз.
  • анализ на микоплазмоз

    Иммуноферментный анализ — определение антител в крови (IgM и IgG). Результат считается отрицательным и признается вариантом нормы, если оба показателя указаны со знаком (-). Если IgM (-), а IgG (+), то у больного уже сформировался иммунитет к инфекции. Если IgM (+) и IgG (+), требуется помощь специалиста. Такой результат является положительным. Больного необходимо лечить. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.

  • Бактериологическое исследование отделяемого влагалища или уретры — посев материала на питательные среды, их инкубация, идентификация выделенного возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.
  • Реакция иммунофлюоресценции – РИФ.

Лечение

Лечение урогенитального микоплазмоза заключается в использовании антибиотиков. Выбор препарата определяется результатами анализа на чувствительность микоплазм. Некоторые микоплазмы не обнаруживаются в мазке и не растут на питательных средах. В этом случае врач подбирает антибиотик на основании данных анамнеза. Кроме этиотропной терапии больным назначают иммуномодуляторы.

  1. Системные антибиотики из тетрациклиновой группы – «Доксициклин», из макролидов – «Азитромицин», «Кларитромицин», фторхинолонов – «Ципрофлоксацин», «Цифран», противопротозойное средство – «Трихопол»; местные антибиотики — свечи с метронидазолом для женщин, мазь «Офлокаин» для мужчин.
  2. Вагинальные антисептические суппозитории с хлоргексидином – «Гексикон».
  3. Противогрибковые препараты для предупреждения кандидоза – «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол», суппозитории – «Пимафуцин», «Ливарол».
  4. Пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища – «Вагилак», «Гинофлор», «Лактонорм», «Вагинорм».
  5. Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета – «Интерферон», «Иммунал», «Полиоксидоний», «Имунорикс».
  6. НПВС при болевом синдроме – «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак».
  7. Витамины – «Элевит», «Ундевит», «Центрум», «Компливит»
  8. Спринцевания и ванночки с «Мирамистином», отваром ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника.

Лечить заболевание необходимо одновременно обоим половым партнерам. В противном случае произойдет повторное заражение, а проведенная терапия окажется бесполезной. Через месяц после прекращения лечения следует повторить исследования на определение антител.

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать урогенитального микоплазмоза:

  • Использование презервативов во время полового акта,
  • Сбалансированное питание,
  • Ведение ЗОЖ,
  • Выявление и санация имеющихся в организме очагов инфекции,
  • Укрепление иммунитета,
  • Соблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.

Микоплазмоз часто приводит к тяжелым последствиям и опасным осложнениям. Нельзя заниматься самолечением, следует обратиться к специалисту. Болезнь может осложнить не только интимную жизнь, но и вынашивание ребенка. При возникновении характерных симптомов необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и курс назначенной терапии.

В мочеполовой системе человека присутствует большое количество микроорганизмов. Одними из них становятся mycoplasma hominis. В норме они не причиняют вреда. Но под действие определенных факторов они могут перейти в фазу активного размножения, что приводит к началу воспалительного процесс. Избежать серьезных последствий для здоровья можно только при условии своевременной диагностики и лечения. Для этого необходимо помнить основные симптомы проблемы.

Что это за микроорганизм?

Специалисты дают однозначное определение тому, что такое микоплазма хоминис. Она представляет собой микроорганизм, не имеющий ядра. Состоит из цитоплазматической мембраны, рибосом и нуклеоида. Она имеет продолжительный жизненный цикл. Может расти как внутри клеток человека, так и вне их.

Микроорганизмы хорошо сопротивляются воздействию антибактериальных препаратов. При этом они не переносят ультрафиолет, недостаток влаги и повышенную температуру. В связи с этим они не могут жить вне человеческого тела, поэтому их передача бытовым путем невозможна.

Жизнедеятельность микоплазмы приводит к развитию заболевания, которое носит название микоплазмоз. Это воспалительный процесс, протекающий на стенках влагалища. Патогенное свойство микроорганизмов обусловлено присутствием в них адгезинов. Они способствуют началу воспаления, так как микроорганизмы получают возможность легко фиксироваться на эпителиоцитах.

В процессе жизнедеятельности микоплазмы хоминис выделяются эндотоксины. Они быстро попадают в кровь человека и провоцируют геморрагии, отек легких или лейкопению.

Пути заражения?

Микоплазма хоминис передается только половым путем. Заражение происходит во время незащищенного полового контакта с носителем инфекции. Случаев инфицирования бытовым путем неизвестно.

Заразиться может и новорожденный. Это происходит во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. В некоторых случаях заболевание излечивается самостоятельно.

От микоплазмоза такого вида страдают в основным женщины. В группу повышенного риска входят:

  • Дамы, ведущие чрезмерно активную половую жизнь.
  • Женщины, страдающие от трихомониаза, кандидоза или гонореи.
  • Беременные.
  • Женщины, не соблюдающие правила интимной гигиены.

Специалисты выделяют несколько факторов, при которых микоплазмоз развивается быстрее:

  • Иммунодифицит.
  • Длительный прием антибактериальных препаратов.
  • Применение гормональной терапии.
  • Долгое нахождение в состоянии стресса.
  • Алкоголизм.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Дисбактериоз.
  • Наличие инфекционных заболеваний, перешедших в хроническую форму.

Женщинам, входящим в группу риска, необходимо периодически проходить медицинское обследование. Это поможет выявить микоплазму на ранней стадии, когда оно лучше поддается лечению.

Как проявляется болезнь?

В большинстве случаев микоплазмоз протекает бессимптомно. Выявить его можно только в ходе лабораторных исследований.

Выделяют следующие симптомы болезни, которые характерны для женщин:

  • Выделения из половых органов, которые бывают достаточно обильными. Имеют выраженный неприятный запах.
  • Чувство жжения во время полового акта или мочеиспускания.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Постоянное чувство дискомфорта в нижней части живота.

У мужчин симптомы при инфицировании микоплазмой немного другие. Появляется чувство жжения в области уретры, выделения из полового члена. Болевые ощущения концентрируются в области мошонки, но могут мигрировать в поясницу или прямую кишку. Кожа вокруг отверстия уретры краснеет, появляется отечность.

Симптомы заболевания имеют среднюю интенсивность. Периодически они могут исчезать, а затем снова усиливаться.

Методики диагностики

После того как вы выяснили, что это такое микоплазмоз, необходимо определиться с методикой его диагностики. Если проанализировать сопутствующие симптомы, достоверно поставить диагноз невозможно, так как они присущи различным болезням.

Поэтому специалисты применяют следующие методики диагностики проблемы:

  • Бактериологический посев. В качестве исследуемого материала используется мазок из половых органов пациента, моча или секрет, отделяемый простатой. Его помещают в питательную среду. Спустя некоторое время микоплазма хоминис начинает активно размножаться. После этого она легко обнаруживается под микроскопом.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод позволяет выявить в исследуемом образце ДНК mycoplasma hominis. Если ДНК присутствует, то результат считается положительным. При этом анализ маркируется признаком полукол. Это означает, что оценка количества антител приблизительная. Точно определить этот показатель после проведения полимеразной цепной реакции невозможно. Если же ДНК микоплазмы не обнаружено, то результат отрицательный.
  • Иммуноферментный анализ. Проводится определение в крови пациента антител IgM и IgG. Если обоим показателям присваивается знак «-«, то результат считается отрицательным. Когда выявляется IgM (-) и при этом IgG (+), это говорит о том, что уже сформировался иммунитет к болезни. Срочное лечение необходимо пациенту, если в образце обнаруживается IgM (+) и IgG (+).
  • Реакция иммунофлюоресценции. Отобранный у пациента образец обрабатывается специализированной сывороткой. После чего исследование проводится в ультрафиолете. Если микоплазма хоминис присутствует, она начинает флюоресцировать.

Выявление ДНК микоплазмы при помощи ПЦР имеет 80% вероятность определения болезни. Но при этом оценить степень тяжести болезни невозможно. Конкретную методику определения возбудителя выбирает специалист.

Терапевтические методики

Если у пациента обнаружено заболевание, вызванное жизнедеятельностью микоплазмы хоминис, назначается медикаментозное лечение. Только при помощи лекарственных препаратов удается уничтожить патогенную микрофлору. Применяются следующие медикаменты:

  • Антибиотики. Так как микроорганизмы устойчивы к воздействию препаратов, в некоторых случаях целесообразно применение сразу нескольких лекарств. Перед этим проводится лабораторное исследование, в ходе которого удается выявить самый сильный антибиотик. Чаще всего врачи прописывают Доксициклин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Цифран. Показано также применение суппозиториев. Во время терапии такими средствами важно четко придерживаться рекомендованной дозировки. Ее превышение может привести к негативной реакции организма
  • Спазмолитики. Применяются в тех случаях, когда микоплазмоз сопровождается сильными болевыми ощущениями. Самыми безопасными из них становятся Но-шпа и Дротаверин.
  • Антисептики. Используются специализированные антисептические суппозитории, в состав которых входит хлоргескидин. Одним из самых действенных препаратов считается Гексикон.
  • Противогрибковые препараты. Они применяются с целью предотвращения развития кандидоза. Врачи советуют применять Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин или Нистатин.
  • Пробиотики. От применения антибактериальных препаратов сильно страдает полезная микрофлора влагалища. Для того чтобы ее восстановить используют пробиотики. Самыми эффективными из них оказываются Лактонорм, Вагилак или Вагинорм.
  • Иммуностимуляторы. Микоплазма hominis негативно влияет на иммунной системе организма. Для ее восстановления можно использовать Имунорикс, Иммунал или Интерферон. С этой же целью специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, например, Центрум или Компливит.

Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют принимать лечебные ванны. В них можно добавлять отвар ромашки, календулы или шалфея. Особенно эффективными оказываются ванночки с добавлением Мирамистина.

Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельное лечение микоплазмы хоминис может привести к развитию серьезных осложнений. Вылечить болезнь вам все равно не удастся, а ценное время будет утрачено.

Конкретные препараты и их дозировка выбирается врачом, исходя из характера болезни и особенностей организма пациента.

Народные методики лечения

Использовать средства нетрадиционной медицины можно только параллельно с консервативным лечением. Справиться с возбудителем народными рецептами невозможно, но они станут отличным дополнением к основной терапии.

Среди самых действенных средств можно выделить:

  • Перемешайте по 10 грамм березовых листьев, цветков песчаного цмина и травы спорыша. В полученную смесь добавьте 12 грамм подорожника и такое же количество толокнянки. Подготовленный сбор залейте литром воды. Настаивайте не менее 10 часов. После этого поставьте на огонь и кипятите 10 минут. Такой настой принимают по половине стакана по 4 раза в сутки. Делать это лучше после еды.
  • Справиться с заболеванием помогут цветки синего василька. Для приготовления настоя из них запарьте 8 ложек сырья 800 мл кипятка. Спустя час средство можно будет профильтровать. Принимайте его по стакану 4 раза в день.
  • Перемешайте 5 грамм зимолюбки с таким же количеством грушанки. Полученный сбор запарьте в трех стаканах кипятка. Спустя 50 минут средство процеживают. Его необходимо пить пять раз в день в количестве половины стакана. Общая продолжительность лечения от трех до четырех недель. Такое лекарство эффективно борется с воспалительным процессом.
  • Перемешайте по две столовых ложки ортилии и коры дуба. Залейте 300 мл кипятка. Спустя 45 минут хорошенько профильтруйте настой. Его необходимо использовать для спринцевания половых органов. Проводить такую процедуру следует по два раза в день.
  • две ложки сухих цветков фиалки запарьте в половине литра кипятка. Выдержите в таком состоянии около часа. После этого профильтруйте и пейте по три раза в день в количестве столовой ложки.
  • Приготовьте сбор из лобазника и зверобоя, взятых в соотношении 2:1. Четыре ложки полученной смеси залейте двумя стаканами воды и кипятите около 10 минут. Оставьте для настаивания на два часа. Такое средство нужно пить по стакану три раза в сутки.
  • В равных пропорциях соедините василек, рыльца кукурузы, спорыш, ромашку и зверобой. Ложку такой смеси запаривают 300 мл кипятка и выдерживают в течение часа. Такое настой принимают по половине стакана три раза в сутки.

Народные рецепты имеют противопоказания. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Правильное питание

Лечение микоплазмоза окажется эффективным только при условии соблюдения особого рациона питания. От применения антибактериальной терапии организм ослабевает, поэтому лишняя нагрузка со стороны пищеварительной системы может усугубить ситуацию.

На время лечения придется отказаться от привычного рациона. При этом придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Под запретом находятся жирные, копченые, жареные и чрезмерно соленые блюда. Пищу лучше готовить на пару или запекать в духовке.
  • Категорически запрещено употребление алкогольных напитков, включая пиво. Минимизируйте употребление крепкого черного чая и кофе. Откажитесь от сладкой газировки.
  • Старайтесь вводить в меню как можно больше овощей и фруктов. Именно они являются источником витамином и минералов. которые помогут быстрее восстановить иммунную систему организма. Их лучше есть в сыром виде, отваривать или готовить на пару.
  • Пейте достаточное количество жидкости. В день нудно выпивать около двух литров чистой воды. Пользу принесут морсы и ягодные компоты, сваренные с минимальным количеством сахара.
  • Организуйте дробное питание. Приемов пищи в день должно быть не менее пяти. Ешьте маленькими порциями.
  • Восстановить нормальную микрофлору после приема антибиотиков помогут кисломолочные продукты. Делайте упор на кефир и натуральный йогурт без добавок.
  • Откажитесь от сладостей и мучных изделий. В качестве полезного десерта лучше использовать немного чернослива, кураги и изюма.

Такие простые рекомендации помогут быстрее восстановить организм после болезни. Придерживаться диеты нудно на протяжении всего лечения и минимум месяц после его завершения.

Какие могут быть осложнения?

При несвоевременной диагностики и отсутствии должного лечения микоплазмоз приводит к развитию сопутствующих заболеваний.

Чаще всего наблюдаются следующие осложнения:

  • Пиелонефрит – воспаление почек. Сопровождается сильными болевыми ощущения в поясничной зоне, чувством жжения во время мочеиспускания, резким ухудшением самочувствия. При этом функциональность почек нарушается.
  • Уретрит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в области мочеиспускательного канала. Такой проблеме подвержены как мужчины, так и женщины.
  • Цистит — воспаление слизистой поверхности мочевого пузыря. С такой проблемой сталкиваются в основном представительницы прекрасного пола.
  • Простатит – воспаление предстательной железы. Это осложнение можно отнести к разряду редко встречающихся.
  • Воспалительный процесс в яичниках или матки.
  • Бактериальный вагиноз – это нарушение нормальной микрофлоры во влагалище. Появление такого осложнения связано с применением сильнодействующих антибактериальных препаратов во время лечения. Микоплазма хоминис сопровождается появлением выделений из влагалища, которые имеют резкий неприятный запах.
  • Особенно опасным микоплазмоз становится во время беременности. Он может спровоцировать нарушение внутриутробного развития плода, поражение его нервной системы или кожи. Зараженные малыши часто рождаются с серьезными нарушениями кровообращения и погибают в первые сутки жизни.
  • Патогенные микроорганизмы негативно влияют на активность сперматозоидов. При отсутствии должной терапии это может привести к проблемам с зачатием ребенка.
  • Женское бесплодие. На фоне болезни в маточных трубах могут формироваться спайки. Они мешают нормальному прохождению яйцеклетки, что и приводит к бесплодию.

Чем раньше будет выявлено заболевания и начата терапия, тем больше шансов избежать осложнений. Поэтому важно не терять время и при первых же тревожных признаках обращаться к специалистам. Это позволит вам сохранить здоровье и репродуктивную функцию.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы минимизировать вероятность развития микоплазмы хоминис необходимо соблюдать меры предосторожности. К основным профилактическим мероприятиям относят:

  • Поддержание нормальной работы иммунной системы. Для этого ешьте больше фруктов, ягод и овощей, принимайте витаминные комплексы, рекомендованные врачом, больше времени проводите на свежем воздухе.
  • Старайтесь больше двигаться, гулять, заниматься спортом. Это поможет усилить защитные функции организма.
  • Избегайте частой смены половых партнеров. Во время контакта всегда пользуйтесь презервативом. Если вы не уверены в здоровье своего партнера, воздержитесь от контакта.
  • Соблюдайте правила личной гигиены, в том числе и интимных зон. Половые органы мойте с применением специализированных средств, которые не меняют естественный уровень pH.В противном случае создаются благоприятные условия для активного размножения болезнетворных бактерий.
  • Женщинам необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога. Это поможет выявлять возможные проблемы на самых ранних стадиях. Тогда лечение будет проходить гораздо проще и быстрее.

Соблюдение таких правил поможет предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Следовать им несложно, а польза окажется колоссальной.

При первых же тревожных симптомах заболевания обращайтесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и разработать грамотную стратегию лечения. Пациенту необходимо строго соблюдать все предписания и не превышать рекомендованные дозировки лекарственных препаратов. Помните, что если в паре у одного из партнеров обнаружены микоплазмы хоминис, скорее всего они есть и у другого. Поэтому лечение понадобится обоим партнерам.

В последние годы роль микоплазменной инфекции наряду с другими заболеваниями, передающимися половым путем, резко возросла из-за трудностей излечения, связанных с развивающейся устойчивостью к антибактериальным препаратам и особенностями ответной реакции организма.

Возбудителями микоплазмоза являются мельчайшие свободно живущие микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями и вирусами. Относятся к семейству Мycoplasmataceae, подразделяющееся на 2 рода. В род Мycoplasma включено около 100 видов. В род Ureaplasma — 3. Из 9 видов микроорганизмов, выделенных от человека, патогенными являются 5: Мycoplasma pneumonie и Мycoplasma genitalium (патогенность строго доказана), Мycoplasma hominis, Мycoplasma incognitis и Ureaplasma urealiticum (патогенность строго не доказана).

Резервуаром и источником микроорганизмов являются больные и бессимптомные носители. Половой путь передачи инфекции является основным. Заболеваемость и бессимптомное носительство коррелируется с половой активностью. Болезнь развивается при условии массивной диссеминации в очаге инфекции.

Частота выделения Мycoplasma hominis у практически здоровых лиц обоего пола составляет (по разным авторам) от 20 до 75%. Микоплазма хоминис и уреаплазма уреалитикум заселяются на слизистые оболочки мочеполовых органов (являются постоянными резидентами), колонизируют влагалище, уретру и прямую кишку и при определенных обстоятельствах способны вызывать заболевания. Доказано, что из всех негонококковых уретритов, уретриты, вызванные Мycoplasma hominis, составляют от 35 до 49%. Возбудителей выделяют при циститах, гломерулонефритах и пиелонефритах.

Увеличение частоты регистрации случаев урогенитального микоплазмоза связаны с трудностями диагностики заболеваний, их широкой распространенностью, половым путем передачи инфекции и неадекватностью проводимой терапии.

Рис. 1. Микрофотография микоплазм — мельчайших свободно живущих микроорганизмов.

Особенности Мycoplasma hominis

Возбудители принадлежат к группе самых мелких микроорганизмов — микоплазм, являющихся мембранными паразитами. Они конкурируют с клеткой-хозяином за питательный субстрат, истощают их энергетические и материальные резервы, нарушают синтез белков и аминокислот. Искажая структуру активной поверхности клеточной мембраны, Mycoplasma hominis приводят к нарушению процессов всасывания, экскреции, метаболизма и обмена биологическими сигналами с другими клетками.

Из 40 видов микоплазм опасными для человека являются Mycoplasma pneumoniae (вызывают микоплазмоз респираторного тракта) и 3 вида микоплазм, вызывающих заболевания урогенитального тракта — Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma).

Микоплазмы хоминис представляют собой неподвижные микроорганизмы, имеющие нитевидную форму. Их длина составляет от 2 до 5 мкм. Не имеют клеточной стенки. Ее функцию выполняет трехслойная цитоплазматическая мембрана. Нуклеотид представлен нитями ДНК, диффузно распределенных в цитоплазме. Грамоотрицательные. Гемолитическую активность не проявляют. Адгезины, протеаза и фосфолипазы являются основными факторами патогенности.

Растут на искусственных питательных средах. Micoplasma hominis присуще большая вариабельность размеров колоний. При росте на плотных питательных средах образуют колонии вида яичницы глазуньи.

Различают 8 серотипов возбудителей.

Микроорганизмы малоустойчивы во внешней среде. Негативное влияние на них оказывает дисцилированная вода, УФО, ультразвук, повторное замораживание. Они погибают под воздействием дезрастворов, синтетических моющих моющих средств, мыла.

  • Чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина и клиндаицину, в меньшей степени — рифампицину, хлорамфениколу, гентамицину, линкомицину и левомицетину.
  • Устойчивы к сульфаниламидным препаратам, стрептомицину, бензилпенициллину, ампициллину, эритромицину (устойчивость очень высокая) и другим препаратам группы макролидов, цефалоспоринам, олеандомицину и спирамицину.

Рис. 2. Микоплазма хоминис имеют нитевидную форму.

Как развивается заболевание

Доказано, что микоплазма хоминис и уреаплазма колонизируют мочеполовые органы и прямую кишку в 20 — 75% у практически здоровых людей обоего пола. Инфицирование возбудителями связывают с началом половой жизни.

Инфекция, вызванная Мycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum чаще всего протекает в виде скрытой (латентной инфекции). Заболевание принимает острое или хроническое течение под влиянием стрессовых факторов — часто при обострениях заболеваний мочеполовой сферы и зависит от массивности возбудителей. Как моноинфекция болезнь встречается редко (12 — 18% случаев), обычно — в ассоциации с другими микроорганизмами, в том числе с хламидиями (25 — 30% случаев).

В случае заболевания микоплазмы вызывают развитие воспалительно-деструктивных процессов с выраженными нарушениями микроциркуляции в уретре, влагалище, шейке матки. Возбудителей выделяют из мочевыводящих путей при циститах, гломерулонефритах и пиелонефритах.

При проникновении в мочеполовые органы Мycoplasma hominis прочно связываются с клеточными мембранами клеток слизистой оболочки, что обеспечивает микроорганизмам длительную персистенцию в организме инфицированного человека. Эта связь настолько прочна, что организм не в состоянии вывести возбудителей с током мочи и слизи.

Прочную связь с клетками-мишенями обеспечивают отсутствие клеточной стенки и малые размеры микоплазм.

Слабую иммуногенность возбудителей и длительную персистенцию в организме инфицированного человека обусловливают сходство мембран микоплазм с клеточными стенками слизистых оболочек мочеполовых органов. А наличие схожих антигенных структур Мycoplasma hominis с таковыми клеток хозяина приводит к развитию аутоиммунных процессов, требующих специфического лечения.

Вследствие воспалительных процессов у женщин может развиться бесплодие, прерывание беременности на ранних сроках, отмечается влияние возбудителей на хромосомный аппарат плода.

Рис. 3. Mycoplasma hominis (крупные колонии) и Ureaplasma urealyticum.

(мелкая колония). При росте на плотных питательных средах микоплазмы хоминис образуют колонии вида вида яичницы глазуньи.

Mycoplasma hominis у женщин

Микоплазмы хоминис у женщин способны вызывать воспаление тазовых органов — влагалища, шейки матки, уретры и прямой кишки. Возбудителей обнаруживают при гломерулонефритах, циститах и пиелонефритах. Мycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum всегда ассоциируется с количеством половых партнеров.

Инфицирование у женщин не всегда заканчивается заболеванием. Установлено, что от 20 до 50% женщин являются носителями микоплазм. Бессимптомное носительство продолжается до тех пор, пока хорошо функционирует иммунная система. Ее ослабление происходит при гинекологических заболеваниях, передающихся половым путем, переохлаждении, стрессах, беременности, абортах, и др. И тогда болезнь переходит в острую форму или приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Особенности микоплазмоза у женщин:

  • Как моноинфекция болезнь встречается редко (12 — 18% случаев), обычно в ассоциации с другими микроорганизмами, в том числе с хламидиями (25 — 30% случаев).
  • Микоплазмы хоминис и уреаплазмы всегда ассоциируются с бактериальным вагинозом.
  • При цервицитах и кольпитах неясной этиологии микоплазмы хоминис выделяются в 2 — 4 раза чаще, чем у инфицированных здоровых лиц.

Заболевание у женщин связано с массивностью инфицирования и наличием предрасполагающих факторов, ослабляющих иммунную систему. Обычно болезнь протекает малосимптомно. Инкубационный период составляет от 3 до 5 недель.

Микоплазмы хоминис могут стать причиной прерывания беременности, что связано с индукцией микрорганизмами синтеза простогландинов и их предшественников, а так же приводить к инфицированию плодного яйца.

Рис. 4. Микоплазма хоминис присуще большая вариабельность размеров колоний.

Mycoplasma hominis и беременность

Высеваемость микоплазм при беременности увеличивается в 1,5 — 2 раза. У женщин с привычным невынашиванием беременности микоплазмы вне беременности высеваются в 25 — 30% случаев. Естественное прерывание беременности у женщин, инфицированных микоплазмами хоминис, составляет 70 — 80%.

Беременность у женщин, инфицированных микоплазмами, практически всегда протекает с осложнениями:

  • Поздний токсикоз.
  • Угроза прерывания беременности.
  • Привычное невынашивание.
  • Многоводие.
  • Аномалия прикрепления и преждевременная отслойка плаценты.
  • Преждевременные роды.
  • Внутриутробное поражение плода.
  • Развитие послеродового сепсиса.

У инфицированных беременных рождение недоношенных детей регистрируется в 1,5 раз чаще, чем у здоровых женщин. Часто регистрируется обсемененность околоплодных вод, что происходит в результате восходящего инфицирования.

Установлено, что Micoplasma hominis колонизируют эндометрий и плодное яйцо. Они индуцируют синтез простогландинов и других метаболитов арахидоновой кислоты, что приводит к прерыванию беременности на ранних сроках. На поздних сроках беременности в околоплодных водах формируется очаг инфекции, что приводит к поражению базальной пластины и отторжению плода, иногда — заражению плаценты и пупочного канатика, что заканчивается инфицированием плода через кровеносные сосуды.

Воздействие микоплазм на плод

Плод инфицируется микоплазмами внутриутробно в 23% случаев и более. Инфицирование недоношенных детей регистрируется в 3 раза чаще, чем доношенных. Патологический процесс развивается в органах дыхания, зрения, почках, центральной нервной системе и кожных покровах.

Микоплазмы у новорожденных

У новорожденных, рожденных от инфицированных матерей, микоплазмы обнаруживаются на кожных покровах, слизистых оболочках, в желудочном содержимом и спиномозговой жидкости. У недоношенных детей, страдающих хроническими менингитами и вентрикулитами, раневыми инфекциями, абсцессами волосистой части головы и головного мозга, лимфаденитами и септицемиями микоплазма хоминис часто оказывалась единственным обнаруживаемом патогеном. По окончании периода новорожденности возбудители редко вызывают инфекции за пределами мочеполовой системы.

Послеродовые осложнения

У женщин, инфицированных микоплазмами, более часто регистрируются септические осложнения после родов и абортов. Болезнь развивается внезапно и исчезает без лечения.

Рис. 5. На фото клеточная культура Мycoplasma hominis. Возбудители прикреплены к мембране клетки хозяина, имеют нитевидную форму.

Mycoplasma hominis у мужчин

У мужчин микоплазмы хоминис колонизируют уретру и крайнюю плоть, выделяются при пиелонефритах, гломерулонефритах и циститах. Возбудители чаще всего обнаруживаются у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь.

Mycoplasma hominis является второй по важности после Chlamidia trachomatis (хламидий) из причин развития негонококкового уретрита. Микоплазмы обнаруживаются в 35 — 50% случаев заболевания. В ряде случаев поражается простата, семенные пузырьки и придатки яичек. При выраженных аутоиммунных процессах развивается синдром Рейтера, характеризующийся поражением уретры, простаты, суставов и глаз.

Сведения о влиянии урогенитальных микоплазм на репродуктивную функцию у мужчин противоречивы. Однако в экспериментах по моделированию у них бесплодия было установлено, что введение микоплазм хоминис в яичко приводило к поражению его тканей, вплоть до некроза.

Диагностика заболевания

С целью диагностики микоплазм хоминис используется следующий биологический материал: отделяемое влагалища, мочеиспускательного канала, слизь со сводов влагалища и канала шейки матки, материал, собранный с периуретральной области. Для исследования используют мочу, секрет простаты, сперму, ткани мертворожденных и абортированных плодов, околоплодные воды.

Диагностические методики:

  1. Микробиологический.
  • Эффективны методики люминесцентной и иммунолюминесцентной микроскопии.
  • Mycoplasma hominis растут не только на специальных питательных средах, но их можно так же выделить на стандартных жидких питательных средах для посева крови и кровяном агаре.
  1. Реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции.
  2. Иммуноферментный анализ.
  3. Методика генетических зондов и ПЦР.
  4. Серологическая диагностика. Сывороточные антитела определяются с помощью РПГА и сывороточного теста. Данная методика используется при массовых исследованиях определенных групп населения. Затруднения связаны с наличием большого количества серотипов возбудителей.

Рис. 6. Колонии возбудителей при росте на питательной среде напоминают яичницу глазунью.

Лечение микоплазма хоминис

Урогенитальный микоплазмоз является инфекций, которая всегда требует лечения.

  • Лечение должно быть комплексным и направленным на эрадикацию возбудителя и нормализацию иммунного статуса больного.
  • Лечению подлежат все половые партнеры и все лица, у которых были выделены микоплазмы из органов мочеполовой системы независимо от наличия симптомов заболевания.
  • Назначение препаратов, длительность курсов лечения и его продолжительность устанавливается врачом.
  • Лечение проводится при выявлении Mycoplasma hominis в титре более 10х4 КОЕ/мл.

Лечение инфекции, вызванной Mycoplasma hominis, проводится антибактериальными препаратами группы тетрациклина и Клиндамицином. Кроме того используются умеренно активные антибиотики Рифампицин и Хлорамфеникол.

Микоплазма хоминис проявляют устойчивость к сульфаниламидным препаратам, стрептомицину, бензилпенициллину, ампициллину, эритромицину (устойчивость очень высокая) и другим препаратам группы макролидов, цефалоспоринам, олеандомицину и спирамицину.

Из препаратов группы тетрациклина используются Тетрациклин (чувствительность до 45 — 50%) и Доксициклин (чувствительность до 97%). Установлено, что к тетрациклинам устойчивы около 10% штамов возбудителей.

Для повышения неспецифической сопротивляемости организма используются адаптогены: настойки сапарала, лимонника и аралии, экстракты левзеи и элеутерококка, таблетки пантокрина.

С целью рассасывания участков воспаления и спаек применяются протеолитические ферменты: вобензим внутрь и a -химотрипсин внутримышечно.

Для восстановления влагалищного микробиоценоза после антибактериального лечения назначаются эубиотики: Ацилакт или Бифидобактерин в свечах для вагинального и ректального применения.

Диагностические тесты назначают не ранее, чем через 1 месяц после завершения курса. Контроль производится методом ПЦР, а материалом для исследования служат мазки из уретры и влагалища. Забор материала у женщин рекомендовано проводить примерно через 2-3 дня после завершения очередной менструации. Отрицательный результат ПЦР в течение трех репродуктивных циклов у женщин и одного месяца у мужчин говорит об отсутствии инфекции в организме.

Критерии излеченности:

  • Женщина считается излеченной, если через 10 дней после окончания лечения и в дальнейшем при 3-х кратном исследовании в течении 3-х менструальных циклов не удалось выявить возбудителя.
  • Мужчина считается излеченным, если у него не удается выявить возбудителей в течение 1 месяца после окончания лечения.

Профилактика микоплазмоза урогенитальной сферы остается неразработанной. Поскольку половой путь передачи инфекции является основным, меры профилактики должны быть такими же, как и при болезнях, передающихся половым путем.

Лица, у которых было выявлено носительство микоплазм, должны наблюдаться у врачей, так как рост микроорганизмов активируется под влиянием разных факторов, ослабляющих иммунную систему организма инфицированного человека.

Обследованию на микоплазмоз подлежат:

  • Все женщины детородного возраста, страдающие хроническими урогенитальными заболеваниями неустановленной этиологии.
  • Беременные с неблагоприятным течением беременности и отягощенным акушерским анамнезом.
  • В группу повышенного риска входят все больные, страдающие хроническими уретритами, простатитами, бесплодием, пиелонефритами, мочекаменной болезнью и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Самое популярное Предыдущая статья: Все о сальмонеллезе у взрослых Следующая статья: Что такое Mycoplasma hominis

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *