Мезим как пить

Мезим

Инструкция по применению:

  1. 1. Фармакологическое действие
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  1. 4. Инструкция по применению
  2. 5. Побочные действия
  3. 6. Дополнительная информация

Цены в интернет-аптеках:

от 52 руб.

Мезим – ферментный препарат, способствующий процессу переваривания.

Фармакологическое действие

Мезим обладает протеолитическими (расщепляет белки до аминокислот), амилолитическими (способствует разложению крахмала до мадьтозы и олигосахаридов) и липолитическими свойствами (расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина).

Действующим веществом препарата является панкреатин, представляющий собой ферменты поджелудочной железы животных, как правило, свиней.

Анальгезирующее действие Мезима обусловлено свойствами трипсина, одного из ферментов, который подавляет чрезмерную секрецию поджелудочной железы.

Применение Мезима позволяет восполнить недостаток собственных ферментов, тем самым улучшив переваривание пищи. Специальная оболочка защищает панкреатин от действия желудочного сока, позволяя ему достичь и высвободиться в тонком кишечнике. Максимальную активность ферментов можно наблюдать через 30-45 минут после перорального применения Мезима.

Мезим аналоги представляют собой препараты, содержащие панкреатин и оказывающие аналогичное фармакологическое действие.

К аналогам Мезима можно отнести Биозим, Гастенорм форте, Креон, Панкреатин, Фестал, Эрмиталь.

Показания к применению Мезима

Мезим инструкция рекомендует принимать при:

  • заболеваниях, характеризующихся недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и др.);
  • хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях желчного пузыря, печени, кишечника, желудка;
  • состояниях после резекции (операция по удалению части желудка) или облучения органов пищеварительной системы, желчного пузыря, печени, которые сопровождаются нарушением переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
  • погрешностях в диете, употреблении непривычной или жирной пищи для облегчения ее переваривания;
  • нарушении жевательной функции, длительной неподвижности или малоподвижном образе жизни;
  • подготовке к рентгенологическим исследованиям или УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания

Мезим не следует принимать при остром панкреатите, обострении хронического панкреатита, а также при гиперчувствительности.

Мезим при беременности и грудном вскармливании принимать не рекомендуется, поскольку адекватные исследования на предмет безопасности данного препарата проведены не были. Мезим при беременности может быть назначен врачом, в случае если альтернативные методы лечения неэффективны.

Инструкция по применению Мезима

Одна таблетка Мезим форте содержит панкреатин, в котором минимальная энзимная активность липазы составляет 3500 ЕД, протеазы – 250 ЕД и амилазы – 4200 ЕД.

Одна таблетка Мезим форте 10 000 содержит панкреатин, в котором активность липазы, протеазы и амилазы составляет 10000 ЕД, 375 ЕД и 7500 ЕД соответственно.

Принимать Мезим инструкция рекомендует перед едой, целиком, не нарушая целостности оболочки, запивая жидкостью в большом количестве (предпочтительней фруктовые соки, щелочная вода). Обычная разовая доза препарата – 1-2 таблетки, при необходимости во время еды могут быть приняты дополнительные 1-4 таблетки. Средняя суточная доза Мезима для взрослых составляет 150 тыс. ЕД липазы, при полной недостаточности собственных ферментов – 400 тыс. ЕД липазы. Мезим, применение должно быть согласовано с врачом, детям младше 1,5 лет в сутки назначают в количестве, равном 50 тыс. ЕД, а детям старше 1,5 лет в дозе, соответствующий 100 тыс. ЕД. При погрешностях в диете Мезим может применяться несколько дней, а при необходимости заместительной терапии длительность лечения может составлять до нескольких месяцев или лет.

Побочные действия

Применение Мезима может повлечь такие нежелательные эффекты, как аллергические реакции, неприятные ощущения в эпигастральной области, тошнота, запор или диарея.

В случае длительного приема препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышенный уровень мочевой кислоты в моче).

Дополнительная информация

Для хранения препарата Мезим подойдет темное и сухое место, в котором температура воздуха не поднимается выше 250С.

При правильном хранении препарат будет оставаться годным в течение трех лет.

Инструкции

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата МЕЗИМ® форте

Регистрационный номер: П N013391/01-060819

Торговое наименование: Мезим® форте

Международное непатентованное наименование: панкреатин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Состав:

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится:

Ядро:

Действующее вещество:
Панкреатин* — 116,66 — 134,61 мг с минимальной активностью:

  • липазы — 3500 ЕД Ph.Еur.
  • амилазы 4200 ЕД Рh.Еur.
  • протеазы 250 ЕД Рh.Еur.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 12), карбокси-метилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Описание: розовые, плоскоцилиндрические таблетки покрытые оболочкой с почти плоскопараллельными поверхностями и скошенными кромками, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: пищеварительное ферментное средство

Код АТХ: А09АА02

Фармакологические свойства

Панкреатин представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней.

Панкреатические ферменты (липаза, амилаза, протеаза) оказывают протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие и способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов, улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таким образом нормализуя процессы пищеварения. Предполагается ингибирование активным трипсином по типу обратной связи стимулированной секреции поджелудочной железы в верхнем отделе тонкой кишки. Анальгетическое действие препаратов панкреатина, описанное в некоторых случаях, связывают с этим эффектом. Панкреатические ферменты не всасываются в желудочно-кишечном тракте, выводятся через кишечник, большая часть денатурируется под действием пищеварительных соков.

Показания к применению

  • Нарушения ферментной (экзокринной) функции поджелудочной железы при заболеваниях желудочно-кишечного трактаа сопровождающихся нарушением пищеварения.
  • Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при погрешностях в питании.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
  • острый панкреатит или обострение хронического панкреатита. Тем не менее, возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения;
  • детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Данные о применении панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания отсутствуют.

В период беременности и в период грудного вскармливания назначение панкреатина лечащим врачом возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Доза препарата Мезим® форте определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения.

Взрослые: по 1 — 2 таблетки перед едой внутрь, не разжевывая и запивая водой (эффективность препарата Мезим® форте может снижаться при разжевывании, и панкреатические ферменты при высвобождении могут раздражать слизистую оболочку полости рта).

При необходимости дополнительно во время еды принимают еще 2 — 4 таблетки.

В случае, когда требуются более высокие дозы панкреатина, необходима консультация врача для назначения более высокой дозировки в зависимости от симптоматики (например, уменьшение выраженности стеатореи, боли в животе).

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

У детей препарат применяется по назначению врача.

Побочное действие

Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко: аллергические реакции немедленного типа.
Частота неизвестна: возможны аллергические реакции на компоненты препарата (см. раздел «Состав»).

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень редко: гиперчувствительность желудочно-кишечного тракта (например, диарея, эпигастральный дискомфорт, тошнота).

Передозировка

Случаи передозировки не были отмечены.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты, что может потребовать дополнительного приема при одновременном применении с панкреатином. Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (акарбоза, миглитол) может уменьшаться при одновременном применении с препаратами, содержащими пищеварительные ферменты, расщепляющие углеводы (например, амилазу).

Особые указания

Препарат Мезим® форте содержит активные ферменты, которые при высвобождении в ротовой полости, например при разжевывании, могут повредить слизистую оболочку полости рта (вплоть до образования язв). Поэтому таблетку необходимо проглатывать целиком.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

Препарат Мезим® форте не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой.

По 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистер) из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/фольга алюминиевая.

По 1, 2, 4 или 5 блистеров с инструкцией по применению препарата в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

Берлин-Хеми АГ
Темпельхофер Вег 83
12347, Берлин, Германия

Организация, принимающая претензии от потребителей:

Мезим Форте: как принимать лекарство

Мезим Форте – это ферментный препарат, который назначают пациентам для профилактики и лечения нарушений пищеварительной функции.

Форма выпуска

Мезим Форте выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой: розового цвета, плоскоцилиндрической формы, практически с плоскопараллельными поверхностями; кромка таблетки скошенная; с запахом, характерным для панкреатина (по 20 шт. в блистере, в картонной пачке 1, 2, 4 или 5 блистеров).

Состав

В 1 таблетке содержатся:

  1. действующее вещество: панкреатин с минимальной ферментативной активностью, обусловленной содержанием липазы – 3500 ЕД Ph. Eur (единица действия фермента Европейской Фармакопеи), амилазы – 4200 ЕД Ph. Eur, протеазы – 250 ЕД Ph. Eur;
  2. состав оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза, полиакрилат (30% дисперсия в виде сухой массы), симетикон (сухая масса 30% эмульсии), тальк, азорубиновый лак (Е 122), титана диоксид (Е 171).

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А).

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие Мезима Форте направлено на восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы, в результате которого компенсируется недостаточность ее внешнесекреторной функции.

Ферменты, входящие в состав панкреатина (липаза, амилаза и протеаза), обеспечивают облегчение процессов переваривания жиров, углеводов и белков и более полное их всасывание в тонком кишечнике.

Показания

  • Хроническая форма панкреатита, муковисцидоз – для компенсации недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
  • воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря в хронической форме;
  • в составе комбинированной терапии состояний после резекции или облучения органов пищеварительной системы, сопровождающихся нарушением переваривания пищи, диареей, метеоризмом;
  • подготовка к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости; погрешности в питании у пациентов с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта – с целью улучшения переваривания пищи.

Так же таблетки предназначены для улучшения пищеварения.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению таблетки Мезим Форте принимают внутрь, перед едой, проглатывая целиком и запивая водой. Дозу врач назначает индивидуально с учетом клинических показаний пациента.

Рекомендованное дозирование для взрослых: по 1–2 шт. перед каждым приемом пищи. Пациентам со значительной степенью нарушения пищеварения при необходимости показан дополнительный прием во время еды еще от 1 до 4 шт.

Продолжительность курса при лечении нарушений процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете может составлять от 1 до нескольких дней, при назначении препарата в качестве постоянной заместительной терапии – месяцы или годы.

Противопоказания к применению Мезим Форте:

  • гиперчувствительность к панкреатину, получаемому из ПЖЖ свиней, пищевой добавке Е122 (синтетический пищевой краситель азорубин), вспомогательным компонентам таблеток;
  • острый панкреатит;
  • случаи обострения хронического панкреатита;
  • обтурационная (возникающая при появлении механического препятствия) непроходимость кишечника.

При панкреатите возможно эпизодическое применение препарата в период восстановительного диетического питания при затухании обострения.

Побочные эффекты

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

  1. Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях — диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
  2. Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожные проявления.
  3. Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
  4. Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Применение при беременности и в период лактации

Безопасность применения панкреатина при беременности и в период лактации изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Назначение детям

При нарушениях пищеварительных процессов таблетки Мезим Форте можно давать деткам, начиная с годовалого возраста. Препарат эффективно справляется с такой неприятной симптоматикой у детей, как понос и тошнотные реакции, колики и болевой синдром в области живота, несварение и пр.

Кроме того, Мезим помогает маленьким пациентам справиться с кишечными инфекциями и интоксикацией, с ротавирусом и пр.

Дети постарше примерно с 3-летнего возраста уже могут самостоятельно проглотить таблетку, поэтому трудностей с приемом возникнуть не должно.

Дозировку назначит врач. Практика выработала правило расчета по весу и возрасту детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Аналоги

Дешевые аналоги Мезима

Существует множество препаратов, оказывающих схожее действие на пищеварительную систему. Их условно можно разделить на аналоги (дженерики) и заменители препарата.

В составе аналогов в качестве действующего вещества содержится панкреатин, поэтому они обладают точно таким же действием, как Мезим. Может отличаться лишь терапевтическая эффективность, особенности применения, возрастные ограничения. Поэтому их прием вместо Мезима разрешается.

Заменители же имеют иной состав, но схожее действие и показания. Они могут использоваться вместо Мезима только после согласования такой замены с доктором.

  • Панкреатин

Наверное один из наиболее известных аналогов Мезима, который производится многими отечественными и зарубежными фармкомпаниями под названием активного вещества.

  • Пангрол

Этот аналог Мезима Форте выпускается той же компанией — Берлин Хеми. Основным его отличием является форма выпуска. Пангрол производится в виде желатиновых капсул с множеством крошечных таблеток внутри.

  • Креон

Именно Креон является брендовым средством или самым первым препаратом панкреатина. Его запатентовали еще в далеком 1900 году под названием Панкреон.

Другие аналоги Мезима

Выбирая, чем заменить Мезим Форте, можно остановиться на одном из нижеприведенных препаратов:

Следует обращать внимание на ферментативную активность, чтобы более дешевая альтернатива

Мезима не оказалась слабее по эффективности. Ведь в таком случае экономия не имеет смысла.

Срок годности и условиях хранения

Таблетки должны храниться при температуре, не превышающей 25°С, в труднодоступном для детей месте.

Срок годности препарата составляет 3 года.

Цена и условия отпуска из аптек

Мезим Форте отпускается без рецепта врача.

В Москве и СПб таблетки Мезим Форте №20 в атеках стоят 64-85 руб. Средняя цена Мезим Форте 10000 №20 — 190 руб. Купить таблетки Мезим 20000 №20 можно за 208-330 руб.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

  • Один из популярных в нашей стране препаратов, помогающих пищеварению – Мезим Форте. Это одно из множества средств, которые предлагает фармакологическая промышленность для восполнения недостатка собственных пищеварительных ферментов как у взрослых, так и у детей. Эти маленькие розовые таблетки не лечат какое-то определенное желудочно-кишечное заболевание, а предназначены бороться с их следствием – ухудшением переваривания пищи и усвоения питательных веществ.

    О составе

    Инструкция по применению указывает, что главный компонент препарата – это сухой экстракт панкреатина – сока поджелудочной железы со всеми его ферментами. Амилаза – вещество, расщепляющее углеводы. Липаза – разделяет на фракции жиры. Протеаза – помогает переваривать белки, разрушая пептидные связи в аминокислотах. Именно эти компоннты входят в состав таблетки. Панкреатин имеет характерный запах, который можно почувствовать, открыв упаковку.

    Таблетки Мезим покрыты особой оболочкой. Она нужна для того, чтобы препарат не контактировал с кислотой желудочного секрета. В кислотной среде ферменты сразу разрушаются. Оболочка растворяется только в тонком кишечнике, освобождая содержимое. Именно поэтому таблетки нельзя ломать или разжевывать, их глотают целиком (ферменты еще и крайне горькие), запивая водой.

    Препарат выпускается с разным содержанием действующего вещества, обозначение на пачке соответствует количеству липазы. Например, Мезим Форте 10000 содержит именно 10000 ЕД липазы. При этом амилазы – 7500, протеазы – 375. Продаются в упаковках по 20 и 50 штук. Они розового цвета, находятся в блистерах по 20 штук.

    Соответственно, в таблетках с надписью «20000» содержится липазы – 20000 ЕД, амилазы – 12000, протеазы – 900. Здесь форма выпуска другая – белые, выпуклые с обеих сторон таблетки в блистерах по 10 штук. Можно приобрести 10, 20 или 50 таблеток.

    Мезим Форте без цифрового обозначения на упаковке содержит 3500 ЕД липазы. (Амилазы при этом 4200, и 250 – протеазы). Блистеры находятся в коробках по 20 или 80 штук, их оболочка розового цвета. В каждую коробочку вкладывается инструкция с указаниями по применению.

    Доза лекарства назначается в зависимости от тяжести и длительности болезни, возраста, веса человека (особенно для детей) и других факторов. Поэтому, если врач выписывает Мезим 20000, то их и следует принимать.

    Мезим поможет восполнить недостаточность ферментов поджелудочной железы (ПЖ). Существуют следующие показания:

    • при отсутствии патологий ЖКТ;
    • при болезнях ПЖ, желчного пузыря, кишечника, желудка и иных органов.

    Рассмотрим их подробнее.

    Применение вне заболевания

    Недостаток ферментов нередко возникает и у здоровых взрослых и детей. Это связано, в первую очередь, с неправильным питанием:

    • переедание;
    • прием трудной для переваривания пищи (баранина и другое жареное мясо, бобовые, грибы, капуста, цельнозерновые продукты в большом количестве, дрожжевая выпечка, жирные кремы);
    • смена климата и употребление непривычных продуктов.

    В таких случаях рекомендуется принимать Мезим Форте, чтобы скомпенсировать недостаток ферментов.

    Показания к приему: ощущение тяжести в желудке и правом подреберье после еды, метеоризм, диспепсия, расстройство кишечника, отрыжка.

    Пьют это лекарство и при подготовке к процедурам диагностики заболеваний органов брюшной полости (УЗИ, рентген). Это необходимо, чтобы обследование не было затруднено газами, заполнившими кишечник. Одновременно с этим принимают средства, уменьшающие метеоризм (Эспумизан). Показания этим не ограничиваются. Например, в пожилом и старческом возрасте внешнесекреторная функция ПЖ снижается. Мезим можно принимать при данном состоянии для улучшения пищеварения, посоветовавшись со специалистом и правильно подобрав дозировку и длительность приема.

    Применение для лечения болезней ЖКТ

    Таблетки Мезим 10000 и 20000 можно использовать как ферментный препарат при следующих заболеваниях:

    • болезни ПЖ (как правило, это хронический панкреатит);
    • болезни желудка и разных отделов кишечника воспалительно-дистрофического характера (атрофических гастрит, хронический колит и энтерит и т. д.);
    • болезни желчного пузыря и протоков (дискинезия, камни в ЖП, холецистит);
    • болезни печени (гепатиты, гепатозы).

    После панкреатэктомии (удаления ПЖ) препарат придется принимать пожизненно – назначается заместительная терапия. После оперативных вмешательств на других органах ЖКТ, а также их облучения можно принимать этот препарат для устранения проблем с пищеварением. Показания к приему включают и нарушение жевательной функции при челюстно-лицевых заболеваниях.

    Противопоказаний к приему этого средства не так много. Это острая форма панкреатита, гиперчувствительность к одному из компонентов препарата или кишечная непроходимость. При остром панкреатите происходит выброс собственных ферментов ПЖ, тогда как их выделение в просвет кишки затруднено. Если при этом еще принимать ферментный препарат, можно получить панкреонекроз – состояние, угрожающее жизни. При возникновении сильной острой боли в подложечной области необходимо срочно обратиться к врачу, и принимать только те таблетки, которые будут назначены.

    Как утверждает инструкция по применению средства, побочные эффекты от приема Мезим Форте возникают крайне редко. Это, как правило, аллергические реакции. При длительном приеме изредка отмечалось повышение эксекреции мочевой кислоты.

    Как принимать

    Таблетки необходимо принимать непосредственно в момент приема пищи, запивая нещелочными напитками, чтобы не повредить оболочку. При заболеваниях ЖКТ лекарство требуется пить при каждом приеме пищи. При употреблении тяжелой пищи – по необходимости.

    Если нет предписаний врача, Мезим 20000 нужно принимать в дозировке 1-2 таблетки на прием. Не допускается превышение дозы в 20000 ЕД липазы на килограмм веса за сутки. Мезим с дозировкой 10000 инструкция по применению рекомендует пить по 2-4 таблетки.

    Можно ли принимать детям

    В лечении заболеваний ЖКТ у детей Мезим Форте 10000 и 20000 назначается к применению с 3 лет, и при этом должны быть четкие показания, то есть установлен диагноз. Вопрос о дозировках и продолжительности всегда решает лечащий врач. У детей младше трех лет собственные ферментные системы еще несовершенны, к тому же им трудно глотать таблетку целиком, а нарушать целостность оболочки нельзя. Для детей старшего возраста дозировка рассчитывается в 10000 ЕД липазы на 10 килограмм веса за один прием пищи.

    Повторяющиеся жалобы на проблемы с перевариванием пищи или боли в животе после еды у детей требуют обязательного обследования.

    Можно ли принимать при беременности

    Беременным и кормящим грудью можно принимать препарат Мезим 10000 или 20000 по назначению врача. Он безопасен для развития ребенка. Тем не менее, беременным стоит учитывать, что изжога, чувство переполнения желудка и другие проблемы могут быть связаны с их физиологическим состоянием и увеличением давления растущего живота на диафрагму, а не с заболеванием ЖКТ.

    Помните, что не нужно пить медицинские препараты бесконтрольно. Инструкция по применению лекарства не заменит личного осмотра врача.

    На ферментативные препараты ложится задача компенсации нарушенного синтеза в поджелудочной железе и поддержки пищеварения. Проблема, как принимать Мезим, касается любого пациента, надеющегося с помощью препарата поправить здоровье. Мезим выпускается в трех вариантах с названиями на упаковке: Мезим, Мезим Форте 10000, Мезим Форте 20000. Отличия — в дозировке входящих компонентов панкреатина: в первом — каждая таблетка содержит 3500 ед. липазы, в других количество указано на пачке и блистерах.

    Активными субстанциями являются ферменты:

    • протеазы — особое значение придается трипсину и химотрипсину, расщепляют пептиды до аминокислот, обладают способностью блокировать выработку собственных энзимов, поэтому снимает боль,
    • липаза — вырабатывает желчные кислоты и глицерин из жиров, оказывает умеренное желчегонное действие,
    • амилаза — расщепляет сложные углеводы, трансформирует крахмал в мальтозу и олигосахариды.

    Соучастие гемицеллюлазы помогает переработать растительную клетчатку.

    Панкреатин получают экстрагированием из свинины. Применение имеет свои показания и ограничения. В лечении любой патологии важно правильно принимать препарат.

    Мезим и Мезим Форте: правила приема для взрослых

    Комбинация энзимов Мезима необходима при следующих заболеваниях:

    • относительный дефицит ферментов, связанный с перееданием тяжелой для переваривания пищи (жареное и копченое мясо, жирные продукты, обилие сладостей, газированная вода), чрезмерным употреблением алкоголя, кофе,
    • недостаточность поджелудочной железы при патологии органа (хроническом панкреатите, кистозных изменениях, опухоли),
    • если панкреатическая экскреторная функция нарушается рефлекторно при заболеваниях других органов системы пищеварения (печени, желчевыносящей системы, желудка и кишечника),
    • подготовка к ультразвуковому и рентгеновскому способу исследования для диагностики патологии брюшной полости.

    Обычный Мезим вполне подходит для профилактических случаев и первого варианта. Но при серьезных заболеваниях воспалительного характера или врожденном муковисцидозе необходимо лекарство с высокой дозировкой, поэтому удобнее использовать Мезим 10000 и 20000.

    Мезим запрещен:

    • в первые 10-14 дней острого панкреатита или в фазу обострения хронического — этот период для поджелудочной железы должен обеспечить максимальный покой, поэтому применяется голод и препараты, подавляющие синтез энзимов, лишняя концентрация ферментов расплавляет ткань органа, вызывает некроз со смертельным исходом,
    • во время беременности и грудного вскармливания — понос у женщин в III триместре часто возникает из-за гормональных нарушений, после родов пищеварение восстанавливается, достаточных данных о безопасности для матери и плода не получено.

    Пациентам следует помнить правило приема: нельзя пить ферментный препарат при пустом желудке, натощак перерабатывать нечего, энзимы могут повредить слизистую.

    При необходимости лечения Мезимом в комбинации с другими препаратами не рекомендуется принимать их одновременно. Следует соблюдать перерыв 1-1,5 часа.

    Максимальная дневная дозировка

    Дозировку Мезима определяет врач в зависимости от цели применения, состояния больного, степени панкреатической недостаточности, возраста пациента.

    В перерасчете для доступного объяснения сколько таблеток выпить за день обычно придерживаются следующих суточных нормативов:

    • разовая доза для взрослых доходит до 100 000 ед. липазы,
    • по отношению к весу тела на сутки должно выходить не более 15 000-20 000 ед./кг.
    • детям младше 1,5 лет разрешено до 50 000 ед. (1500 ед./кг), старшим — как взрослым.

    Схема приема начиная с подросткового возраста выглядит приблизительно так:

    • с профилактической целью достаточно выпить 1 таблетку Мезима 3-4 раза в день,
    • при патологии рекомендуется Мезим 10000 или 20000 по 2-4 таблетки трижды в сутки.

    Если тяжесть и болевые ощущения возникают обычно после переедания, то лучше выпить таблетку Мезима форте перед началом еды, вторую по время. Допускается увеличение дозировки до четырех таблеток.

    Для детей с муковисцидозом необходимы большие дозы препарата. Важным считается способ проглатывания лекарства. Дело в том, что его нельзя разжевывать, тем более давить и дробить на половинки и четвертинки. Эти действия уничтожают защитную оболочку. Ферменты начинают свою работу в ротовой полости, вызывая стоматит. Попадая в желудок, обрабатываются вместе с пищей соляной кислотой и теряют активность.

    Поэтому применять в педиатрической практике Мезим можно только в случае умения ребенка глотать таблетки, не разжевывая. Это достигается к трем годам. Всякие иные способы применения Мезима для детей нецелесообразны, поскольку неизвестна дозировка, которая дойдет до тонкого кишечника. Лучше заменить препарат на энзимное средство в каплях, микросферах.

    Как принимать Мезим: до или после еды?

    Комментарии к инструкции разных специалистов могут запутать читателя. Существуют рекомендации:

    • принимать Мезим перед едой (в медицине «перед» означает «за 15-20 минут до начала еды»),
    • во время (значит, выпить таблетку, запить водой и сразу есть),
    • после (в понимании врача — когда пройдет 30-40 минут).

    Некоторые пытаются разделить разовую дозу на «перед» и «во время». Чтобы не затруднять понимание, давайте исходить из потребности в поступлении ферментов в кишечник вместе с пищей. Значит, после еды принятие препарата не соответствует правильному механизму действия.

    Для запивания лучше использовать воду. Как для взрослого, так и для ребенка следует 5-10 минут сохранять вертикальное положение, что ускорит продвижение таблетки через пилорический сфинктер.

    Сколько дней принимать лекарство?

    Какой конкретно срок лечиться Мезимом, зависит от показаний. Если допущено переедание в праздники, то на восстановление пищеварения здоровому человеку потребуется неделя. Но в случае нарушения диеты пациентом с хроническим панкреатитом, врач назначает более длительный курс терапии.

    Постоянно принимать энзимы вынуждены люди с муковисцидозом, перенесшие операции на поджелудочной железе. После холецистэктомии прием зависит от последствий хирургического вмешательства. При нарушенном тонусе сфинктера Одди хирурги назначают долгий курс по 3-6 месяца.

    Как долго можно пить Мезим без перерыва?

    Если препарат эффективен, не вызывает негативных симптомов и гиперчувствительности, то курс непрерывного применения колеблется от 3 до 6 месяцев. Вынужденные перерывы остаются необходимыми в острую стадию болезни. О вероятности появления синдрома «ленивой железы» мы поговорим ниже.

    Особенности рациона при лечении ферментами

    Пищеварительные ферменты помогают усвоению поступающих с продуктами веществ. Для полного лечебного эффекта требуется соблюдение диеты, потому что даже дополнительных энзимов может оказаться недостаточно, если питаться всем подряд. При обострении назначается полный голод на 2 дня, затем жидкие слизистые каши. Мезим помогает выдержать расширение рациона.

    Людям с заболеваниями поджелудочной железы необходимо постоянно контролировать питание, способы приготовления и количество съеденного. Число кормлений малыми порциями должно составить 5-6 в день, запрещается наедаться на ночь. В диете ограничивается количество жиров, простых углеводов. Все готовится только тушением и отвариванием.

    Приведем примеры вредных для железы продуктов:

    • газированные воды (сладкие и минеральные),
    • рекламируемая продукция фастфуда (полуфабрикаты, чипсы, картофель фри),
    • мороженое и шоколад,
    • маргарин (содержит синтетические жиры, входит в состав теста, кондитерских изделий),
    • крепкий кофе (особенно натощак),
    • алкоголь в любом виде,
    • пряности, чеснок,
    • острые соусы, майонез,
    • колбасные изделия,
    • жирная рыба (форель), свинина, баранина, утка, в том числе холодец, наваристые бульоны, заливные блюда,
    • грибы и капуста в любом виде.

    Чтобы сформировать диету, существует достаточно полезных продуктов. Если пить Мезим как средство помощи, но отказываться от правильного питания, положительного результата в лечении достигнуть не удается.

    Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме ферментного препарата: ответ врача

    При бесконтрольном приеме препарата чаще проявляются негативные свойства. К ним относятся:

    • аллергические реакции на компоненты в виде зудящих высыпаний, несимметричных отеков лица, насморка, тошноты и рвоты, удушья,
    • нарушение всасывания незаменимого витамина — фолиевой кислоты.

    Гиповитаминоз проявляется чаще при длительном применении ферментов. Он выражается:

    • подавленным настроением, апатией,
    • бессонницей,
    • потерей способности сосредоточить внимание, ухудшением памяти,
    • сухостью кожи,
    • похудением.

    В крови наблюдается рост концентрации мочевой кислоты. В моче возможно формирование солевых конкрементов — уратов. Аллергия нуждается в срочной медицинской помощи и отмене препарата.

    Вред для поджелудочной при длительном лечении Мезимом: факт или вымысел?

    В энзимологии (науке о ферментах) есть ученые-противники длительного применения любых ферментных препаратов. Они выдвигают теорию «синдрома ленивой поджелудочной железы». Предположительно состояние вызывается подавлением собственной активности органа при постоянном поступлении необходимых энзимов с лекарствами. Эффект еще называют «привыканием».

    Мнение обосновывается природной потребностью органов к самостоятельной выработке секрета. При замене на лекарства через некоторое время все признаки заболевания обостряются, и требуется увеличение дозировки. Сторонники теории считают, что применять искусственные ферменты можно не дольше месяца. При этом активно пропагандируют растительные ферментные препараты как естественное природное средство. Среди них:

  • Бромелайн — содержится в ананасах, естественный жиросжигатель, катализирует углеводный и белковый обмен. Покрывает недостаток пепсина в желудочном соке. Препятствует избыточному накоплению массы тела. Рекомендуется прием во время еды. Активизирует перистальтику и выведение токсинов. Поддерживает микрофлору кишечника.
  • Папаин — экстракт дынного дерева (папайи). Содержит лизоцим (протеолитический фермент), способен разрушить токсины и вредоносные микроорганизмы. Белки из пищи легче усваиваются в кишечнике.
  • Гастроэнтерологи не поддерживают теорию, считают ее бездоказательной, а наличие дефицита ферментов железы подтверждается анализами. Мезим, как и другие ферментные препараты, заменяют временно отсутствующие биологические вещества. Без них нарушенное пищеварение переходит в негативные биохимические процессы жизненно важных органов.

    Цель лечения — добиться стойкой ремиссии, после чего доказано восстановление самостоятельных функций поджелудочной железы по выработке ферментов. Никакого «эффекта привыкания» не наблюдается.

    Правила приема Мезима перед УЗИ-обследованием

    Для качественной диагностики аппаратом УЗИ требуется тщательное очищение кишечника от газов, застойного содержимого. Рентгеноконтрастный метод тоже не дает четкой картины без подготовки. Мезим рекомендуют вместе со слабительными средствами. Для выполнения схемы нужно:

    • за день до назначенного обследования пить по 1 таблетке во время еды трижды,
    • вечером обязательно принять активированный уголь или Эспумизан.

    К утру содержимое кишечника выйдет с дефекацией. Диагностика органов брюшной полости будет возможна с максимальной четкостью и достоверностью.

    Результативность Мезима подтверждают многие клинические испытания. Но при нарушении правил приема он становится бесполезным или наносит вред. От рекомендаций врача и их точного выполнения зависит успех терапии. Самовольные действия даже на фоне исчезновения симптоматики не приводят к выздоровлению.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *