Маммолог на какой день цикла

  • Как часто следует посещать врача-маммолога?

Проблема рака молочной железы в Украине стоит остро, поэтому женщинам следует проходить профилактические осмотры у врача-маммолога минимум раз в год. До 40 лет женщинам необходимо посещать врача маммолога и проходить ультразвуковую диагностику, которая максимально позволяет выявить любую проблему, поскольку в этом возрастном промежутке ткань молочных желез более железистая и такой метод исследования является наиболее эффективным. После 40 лет ткани молочных желез замещаются соединительной и жировой тканями, поэтому, наиболее эффективным методом исследования для женщин в таком возрасте будет маммография.

  • Что такое маммография?

Маммография — это рентгенологический метод исследования. Он имеет минимальную дозу облучения, и Вам не следует беспокоиться. Ведь даже флюорография имеет большую дозу облучения. Поэтому раз в год вы смело можете проходить это исследование, и быть уверены, что оно на 92% гарантирует возможность выявления патологии молочной железы.

  • Почему важно проходить эти исследования?

Эти исследования являются крайне важными и информативными, ведь онкология на начальных стадиях никак себя не проявляет: женщина не чувствует боли, новообразования до 1 см практически не пальпируются, никак не беспокоят, чаще не имеет симптомов. И когда женщина сама что-то у себя нащупывает, то это не всегда ранняя стадия, и не всегда удается помочь ей. Такие исследования как УЗИ молочной железы и маммография могут выявить новообразования в размере от 3 мм. Поэтому, женщина может вылечить новообразование, не меняя свой обычный ритм жизни.

  • В какой период лучше обследовать грудь?

Лучше всего делать обследование с 5 по 12 день месячного цикла, при этом дни следует высчитывать со дня начала месячных. В этот период структура молочных желез наиболее приближена к норме. Самоосмотры груди лучше делать и стоя, и в лежачем положении. Для беременных и женщин в период менопаузы день цикла значения не имеет.

  • На что следует обратить внимание?

Прежде всего на состояние кожи: нет ли на коже покраснений, втягиваний кожи; на состояние соска: обратить внимание, нет ли втягиваний соска (исключение — если втянута форма соска у женщины с рождения) кровянистых выделений из соска; обязательно следует прощупать свою грудь путем извне, двигаясь по всему периметру молочной железы. Обязательно также проверяем лимфатические узлы. Обращаем внимание на форму груди, не появилась ли асимметрия формы груди.

  • Какие состояния требуют немедленной консультации у маммолога?

Немедленно обратиться к врачу-маммологу нужно, если:

Вы самостоятельно нашли новообразования в молочной железе;

Если грудь покраснела, повысилась температура, сильный болевой синдром — все это говорит о мастите, то есть о воспаление тканей молочной железы. Этот недуг может возникнуть как у кормящих мам, тогда это лактационный мастит, так и у женщин не рожавших. Причиной такого недуга могут быть травмы или переохлаждения.

  • Стоит обращаться к врачу, если обнаруживаешь уплотнения в груди, не вызывают болевых ощущений?

Не только стоит, а крайне необходимо. Ведь онкология не болит, есть себе новообразования, сидит в груди и никак себя не проявляет, поэтому если Вы обнаружили уплотнение, следует обратиться к врачу.

  • Какое обследование более достоверное УЗИ или маммография?

Эти два исследования друг друга не заменяют. Они дополняют друг друга. На УЗИ мы видим новообразования железистой ткани: кисты, фиброаденомы, можем выявить онкологические новообразования. Такое исследование информативно до 40 лет, после — эффективным исследованием будет маммография.

  • Существуют безопасные новообразования в груди?

Все новообразования мы потенциально считаем опасными. Даже доброкачественная, на первый взгляд, безопасная фиброаденома имеет риск перерождения в злокачественную. Фактором риска перерождения может быть беременность, из-за изменения гормонального фона. Поэтому, тем женщинам, у которых диагностирована фиброаденома, во время беременности мы советуем чаще проходить осмотры у врача. Если во время беременности мы наблюдаем у женщины фиброаденому, которая имеет тенденции к усиленному росту и кровоснабжению, мы можем даже использовать хирургический метод вмешательства, для удаления фиброаденомы во время беременности. Это безопасно и после хирургического вмешательства женщина может кормить грудью и не чувствовать никакого дискомфорта. Кроме того, если мы находим какую-то потенциально патологическую зону, мы обязательно исследуем ее в режиме эластографии. Именно эта технология позволяет дифференцировать тип образования, и дать оперативный ответ, есть ли повод для беспокойства.

  • Кто в группе риска заболевания раком груди?

Прежде всего, важную роль играет наследственный фактор. Женщины, в семье которых были случаи рака молочной железы или рака гинекологических органов у тети, мамы, сестры или бабушки, должны наблюдаться у врача чаще. Если в семье были случаи онкологии женских органов или молочной железы, лучше сдать тест на мутацию генов BRCA1 и BRCA2. Он покажет риск развития болезни. На мутацию этих генов влияет изменение гормонального фона, а также все факторы внешней среды. Если женщина сдала тест и обнаружила наличие таких мутаций, то мы советуем ей проходить осмотр у маммолога раз в полгода, а также чаще проверять гинекологические органы. Грудь и гинекология взаимосвязаны и все образование в груди дисгормонального происхождения, поэтому важно запомнить, что если есть новообразования в груди (кисты, фиброаденомы) необходимо также проверить щитовидную железу и гинекологические органы, поскольку грудь — это гормонозависимый орган.

  • Можно ли проходить в профилактических целях обследования у врача во время беременности?

Да, если до беременности была обнаружена фиброаденома или другие новообразования, чтобы следить за динамикой развития. Во время беременности железистая ткань отекает и становится менее информативной. Поэтому, если беременность планируемая, то врачи гинекологи советуют до беременности пройти осмотр у маммолога. Если все в порядке, то необходимости в повторных осмотрах у врача — нет, если до беременности врач обнаруживает нечто, что требует дополнительного наблюдения, то он может назначать осмотры и диагностику и во время беременности, чтобы наблюдать за динамикой новообразования. Если женщина до беременности не посещала врача-маммолога, то ей это нужно сделать во время беременности. Такая диагностика дает возможность исключить заболевания, требующие неотложного решения.

  • Если до беременности была мастопатия, является ли это риском появления новообразований?

В зависимости от того, какая была форма мастопатии. Если речь идет о диффузной мастопатии, когда все ткани более плотные и нет новообразований, то это не является фактором опасности и повышенным риском новообразований, если же мастопатия сопровождается фиброаденомами, то обязательно следует наблюдаться у врача. Если мастопатия сопровождается кистами — капсулами наполненными водой — то беременность в таком случае благоприятный фактор, ведь во время сосания молочка малыш может рассосать эти кисты. Наиболее неблагоприятной формой во время беременности и лактации является фиброаденомы.

  • Если у женщины ранее оперировали доброкачественное новообразование, есть ли риск рецидива?

Рецидив не зависит от оперативного вмешательства, им мы только влияем на симптом, самой причины оперативным вмешательством мы не лечим. Рецидив зависит только от причины образования опухолей. Такими причинами часто бывают гинекологические или гормональные нарушения, воспалительные процессы, такие как аднекситы, поэтому если причину мы не убрали, а лишь следствие, то, конечно, новообразования могут появляться повторно. Для предупреждения новообразований у пациентов, у которых ранее были обнаружены или прооперированы новообразования, врач-маммолог обязательно направляет на обследование к эндокринологу и гинекологу для исключения нарушений гормонального фона.

  • Доброкачественные новообразования можно только хирургическим способом удалять или от них можно избавиться благодаря лечению, или они «рассасываются» самостоятельно?

Кисты могут самостоятельно «рассасываться», даже без лечения. Если кисты образуются размером более 2 см, то их рекомендуют лечить безоперационным методом — специальной иглой забирать жидкость изнутри кисты, вводят специальной склерозирующий раствор, а состав жидкости кисты исследуют для контроля.

Фиброаденомы также не всегда удаляют, для этого есть показания:

  • Размер более 2 см;

  • Усиленное кровоснабжение;

  • Особенности внутренней структуры фиброаденомы, которые могут иметь признаки недоброкачественных перерождений;

  • Интенсивный рост;

  • Беременность.

Лечебная негормональная терапия направлена на уменьшение симптомов, но самой болезни она не лечит.

  • Факторы риска развития рака молочной железы

  • Наследственный фактор. Если у кого-то из женщин в роду были онкологические проблемы молочной железы или по гинекологии;

  • Возраст, после 70 лет клетки человека имеют способность стареть;

  • Ранние месячные, которые начинаются до 10 лет;

  • Поздний климакс;

  • Гормонотерапия;

  • Патологии щитовидной железы, гинекологические проблемы, ведь грудь — это гормонозависимый орган, поэтому в таких случаях проверять грудь нужно чаще!

Напомним также, что ранее мы публиковали материал о том, что ухудшает уровень отдыха на 40%. Подробнее по ссылке.

Посещения маммолога должны быть регулярными. Это позволяет избежать многих проблем, и своевременно выявить изменения в молочных железах. Однако женщина не может прийти на прием, когда ей вздумается. Обследование у этого специалиста осуществляется в строго определенное время, в специально назначенные дни. Такая необходимость обусловлена особенностями женского организма и циклической сменой уровня половых гормонов.

Цель визита к маммологу

Маммолог – врач, специализирующийся на обследовании и лечении заболеваний, возникающих в молочных железах. На первый взгляд может показаться, что причин для посещения такого специалиста очень мало, и необходимость в этом возникает у небольшого числа женщин.

На самом деле идти на прием нужно во многих случаях:

  • при прощупывании новообразования в груди
  • если во время самообследования возникает чувство дискомфорта
  • когда из сосков выделяется сомнительного рода жидкость
  • при деформации сосков или груди
  • перед началом менструального цикла ощущаются сильные боли в грудной железе

Осмотр у маммолога рекомендуется проходить не реже одного раза в год, а не только при появлении каких-либо отклонений, ухудшений и дискомфорта. Помимо этого, ежемесячно необходимо проводить самодиагностику груди, чтобы своевременно выявить изменения.

Многих женщин также интересует, когда лучше идти к маммологу в первый раз. Специалисты утверждают, что начинать обследование нужно с подросткового возраста, с первых месячных и до самой старости.

В какие дни лучше посетить врача

В период менструального цикла молочная железа меняется из-за воздействия на нее гормонального фона. Поэтому не все дни подходят для посещения врача. Одни из них будут благоприятными, и проведенная диагностика даст максимально достоверные данные, а другие могут сильно исказить результат, будут неточными.

Вычислить, на какой день цикла идти к маммологу, довольно просто. К началу кровотечения – первому дню – прибавить пять–семь дней. То есть на пятый день месячных и следующие два дня – шестой и седьмой – лучше всего проходить обследование. В этот период гормональный фон наиболее спокоен и физиологических изменений почти не наблюдается, а значит любые патологии будут наиболее ощутимы, заметны.

Что лечит маммолог

Заболевания молочной железы поделены на три группы:

  • воспалительные, которые приводят к развитию мастита
  • опухолевые уплотнения, к которым относятся фиброаденома, липома, саркома и онкологические новообразования
  • возникающие из-за гормонального сбоя, например, мастопатия, гинекомастия и другие

С каждым годом болезней молочной железы становится все больше, и все чаще они наблюдаются у молодых особ. Это связано с неправильным образом жизни: курением, нежеланием заниматься спортом, употреблением алкоголя, неполноценным питанием, употреблением фастфуда и другой тяжелой, негативно влияющей на организм пищи и т.д.

Срочные случаи

Незамедлительно обращаться к маммологу необходимо, если у представительниц прекрасного пола наблюдаются следующие нарушения, изменения:

  • боль в груди, которая не зависит от месячного цикла
  • втянутый сосок
  • повышается температура и ощущается боль в молочных железах
  • меняется форма груди;
  • появляются выделения из грудных желез
  • возникает лактостаз, мастит
  • воспалительный процесс
  • заражение
  • травма

Все эти симптомы и проблемы могут привести к развитию тяжелых осложнений, и повлечь за собой опасные последствия.

В некоторых случаях при появлении тревожных признаков заболеваний не обязательно идти к врачу в срочном порядке. Например, при выделениях и отсутствии болевых ощущений в области груди, будет более правильно записаться на прием в благоприятные для обследования дни.

Как проходит прием

Осмотр у маммолога начинает с беседы с пациенткой. Врач собирает анамнез, узнает у девушки, какие у нее жалобы, проблемы, что ее беспокоит. После опроса специалист проверяет на ощупь наличие узлов и уплотнений.

Нельзя забывать, что срочный визит может дать недостоверный результат. В первые дни кровотечения и период овуляции, из-за гормонального всплеска обследование может быть не точным. Женщина может ощущать боль при пальпации. Самые подходящие дни диагностики – пятые – седьмые сутки менструального цикла. В эти дни специалист направляет пациентку на УЗИ.

Женщинам старше 40 лет назначают маммографию. Этот метод диагностики является более достоверным для этого возраста.
Помимо маммолога, осмотр груди может провести хирург, гинеколог или онколог.

При выявлении патологии, женщине назначают дополнительные методы обследования, позволяющие поставить точный диагноз:

  • дуктографию (рентген молочных желез)
  • МРТ
  • КТ
  • сцинтиграфию
  • анализы: кровь, моча, выделения из сосков, пункция новообразования и его изучение на УЗ-аппарате

После точного определения заболевания больной прописывается курс лечения. Возможно, пациентке потребуется консультация других специалистов.

Если заболевание не подтвердилось, женщине настоятельно рекомендуется проводить самообследование молочных желез, следить за своим рационом питания, включить в него продукты, богатые витаминами и микроэлементами, необходимыми для поддержания на нормальном уровне гормонов.

Визит к маммологу после родов

Во время беременности и лактации организм женщины претерпевает серьезные изменения, в том числе и молочные железы. Поэтому в этот период ходить к маммологу на прием нужно обязательно.

Вместе с обследованием врач рассказывает пациентке:

  • сколько должно длиться кормление
  • как обнаружить проблемы в период лактации
  • как определить, готова ли мать кормить грудью

Завершение лактации – тоже один из поводов посетить кабинет этого специалиста, ведь при переведении ребенка на искусственное питание также возможны тяжелые осложнения.

Но и во время кормления не исключены проблемы, например, лактостаз, причиной возникновения которого является застой молока из-за плохого его высасывания младенцем, или неправильного прикладывания ребеночка к груди. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, через несколько дней развивается мастит, лечить который достаточно трудно.

Когда нужно идти к маммологу, если ситуация не крайне критическая? Следует сказать, состояние женского бюста напрямую зависит от показателей гормонального фона, которые меняются на всем протяжении менструального цикла.

Рассмотрим, какой срок считается наиболее оптимальным для обследования груди, а также особенности посещения маммолога в период беременности и лактации. Помимо этого проанализируем ситуации, когда необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Как меняется состояние женской груди в разные фазы цикла

Грудные железы женщины крайне чувствительный орган, который остро реагирует на любые изменения гормонального фона, имеющие разную интенсивность в отдельные периоды месячного цикла.

Следует напомнить, месячный цикл женского организма состоит из таких фаз:

Этапы менструального цикла Особенности состояния
Фолликулярный Происходит активный рост показателя фолликулостимулирующего гормона (способствует развитию и созреванию фолликула).
Лютеиновый Лютеинизирующее гормональное вещество активирует вырабатывание половых гормонов в фолликулах и вызывает овуляцию (разрыв фолликула и освобождение яйцеклетки).
Пролактиновый Повышенный синтез пролактина содействует подготовке МЖ к лактации.

Как же меняется состояние грудных желез в ту либо иную циклическую фазу? Наиболее радикальные изменения в груди отмечаются именно в лютеиновую фазу, когда происходит увеличение уровня прогестерона. Этот гормон отвечает за подготовку женского организма к наступлению беременности и рождению малыша. Вследствие этого некоторые женщины за 1-2 начала до начала «красных дней» отмечают проявление некоторого дискомфорта:

  • Боль в груди.
  • Набухание МЖ.
  • Повышенная чувствительность.
  • Локальная гипертермия.

Все эти симптомы – явный признак того, что в железистой ткани грудных желез происходит активное развитие альвеол, которые нужны для лактационного процесса в случае наступления зачатия. Однако продолжительность активного производства прогестерона длится всего 12-14 дней, что совершенно недостаточно для полноценного развития альвеолы, поэтому по истечению этого срока они исчезают до начала следующего нового цикла.

Набухание груди перед месячными, незначительное изменение ее формы и размера, а также повышенная чувствительность во время КД считается физиологической нормой, но если эти признаки сопровождаются выраженной болезненностью, повышенной температурой и ухудшением самочувствия нужно обратиться к специалисту.

Обследоваться у маммолога следует каждой женщине, начиная с подросткового возраста. Однако ходить к врачу необходимо не только тогда, когда в бюсте чувствуется боль или другие аномальные ощущения, а регулярно, к примеру, профилактические осмотры нужно проходить 1 раз в год.

Оптимальные дни для прохождения обследования у маммолога

Итак, когда лучше идти к маммологу и на какой день цикла, как правильно рассчитать нужный срок для осмотра груди? Для того чтобы определить благоприятное время для похода к маммологу следует к первому дню начала месячных прибавить число «5», то есть, пятые и последующие за ним шестые и седьмые сутки считаются самыми оптимальными для визита к врачу.

В этот день и в следующие за ним два дня состояние гормонального фона является подходящим для исследования МЖ. Именно в этот промежуток времени в груди видны все патологические изменения, что позволяет поставить точный диагноз.

Почему нужно идти на прием именно на 7-14 сутки цикла, специалисты объясняют следующими особенностями состояния организма женщины:

  1. Наблюдается низкая концентрация гормонов, которые провоцируют воспалительные процессы.
  2. Снижение уровня этих гормонов упрощает осмотр грудных желез.
  3. Интенсивность физиологических видоизменений в МЖ – низкая.
  4. Самочувствие пациентки намного лучше, чем в остальные циклические фазы.

При этом специалисты отмечают:

  • Если посещать врача во время овуляции либо перед месячными, то в данной ситуации погрешность аппаратных исследований будет слишком большая, а сам результат обследования и пальпации тканей желез будет неправдивым.
  • Значительные отклонения в результатах осмотра в период резких скачков гормонов объясняется расширением млечных протоков и набуханием груди, что можно принять за аномальное состояние.

Скачки гормонов воздействуют на физиологические процессы в железах, поэтому результат осмотра в разный период цикла существенно различается.

При наступлении климакса

На какой день цикла идти к маммологу и когда требуется срочный осмотр после климакса?

В отношении женщин климактерического возраста, то с окончательным завершением месячного цикла организм начинает страдать от гормонального дисбаланса. В данной ситуации проверить состояние груди можно в любой день недели.

Осмотр также рекомендуется проходить ежегодно, что поможет своевременно выявить развитие аномальных процессов и предпринять соответствующие лечебные действия.

При беременности

Беременность и грудное вскармливание – дополнительная нагрузка на грудь женщины. После зачатия в структуре молочных желез запускаются некоторые процессы, ведущие к характерным изменениям в их состоянии:

  • Растет объем груди.
  • Изменяется цвет сосков.
  • Железы приподнимаются и начинают «стоять».
  • Повышается чувствительность МЖ.
  • Начинает выделяться молозиво.
  • Образование растяжек в области груди.
  • Видоизменяется форма сосков.
  • Просвечивается венозная сетка.

Все эти физиологические видоизменения являются вполне нормальным явлением, свидетельствующими о том, что организм готовится к материнству.

Беременным женщинам полезно заранее подготавливать грудь к будущему ГВ. Поэтому следует посетить маммолога, который подскажет, как ухаживать за молочными железами, как предотвратить застой молока и прочие неприятности.

Обратиться к врачу можно в любой день месяца. Если потребуется, будущей маме будет назначено полноценное обследование бюста для исключения патологических процессов, ведь беременность может спровоцировать бурное разрастание опухоли.

При отсутствии месячных до и после завершения ГВ

Сходить к маммологу после родов необходимо обязательно, вне зависимости от того, хочет ли мамочка сохранить лактацию или предпочитает перейти на искусственные смеси.

Поводом для срочного обследования МЖ после рождения ребеночка должны послужить следующие факторы:

  1. Имеются трудности с кормлением.
  2. До беременности имелись заболевания МЖ.
  3. Появились трещины на сосках.
  4. Присутствуют признаки лактостаза.
  5. Отмечаются симптомы лактационного криза.
  6. По медицинским показаниям необходимо быстро прекратить ГВ.

Помимо этого обследование у маммолога необходимо и тем женщинам, у которых наблюдается:

  • Длительное отсутствие менструального цикла либо он некорректен.
  • Выделение мутноватого молозива спустя год после завершения лактации. Присутствие подобной жидкости – признак повышенного уровня пролактина или фиброзно-кистозной мастопатии.
  • Истекание янтарного или кровянистого экссудата из сосков – симптома внутрипротоковой папилломы или злокачественной опухоли.

Если с организмом все нормально, и женщину в период беременности или лактации не тревожат какие-то аномальные явления в области молочных желез, то идти к врачу лучше через 2-3 месяца после завершения ГВ.

К тому же следует отметить и другой важный нюанс: после завершения лактации при не наступлении менструального цикла, обследование груди у маммолога необходимо делать не ранее чем через три месяца. Так как возобновление месячных – это изначально гормональный процесс, поэтому их срок восстановления зависит от особенностей состояния гормонов и самой гормональной системы.

Сколько требуется времени для полноценной перестройки гормонов? Обычно должно пройти около 2-6 месяцев, но все зависит от индивидуальности женского организма. При этом врачи отмечают, более раннее наступление цикла говорит о недостаточном присутствии гормона пролактина, который тормозит производство эстрогена.

Специалисты выделяют следующие особенности возвращения месячного цикла у кормящих мамочек:

Особенности течения ГВ Время восстановления гормонального состояния
Ребенок питается исключительно грудным молоком на всем протяжении суток и по требованию. Менструация наступает после окончания ГВ.
ГВ совмещается с прикормом. Месячные могут прийти и при наличии лактации.
Со дня рождения ребенок получает смешанное питание (грудное молоко и искусственные смеси). Месячный цикл возобновляется через 3-4 месяца после родоразрешения.
Ребенок вообще не получает ГВ. Менструация появляется через 10-12 недель после родов.

В каких случаях требуется срочное обследование?

Обследование у маммолога в обусловленную фазу циклического периода позволяет получить более точные сведения о состоянии женской груди. Однако существуют ситуации, когда необходим срочный прием у маммолога в любой день цикла. К таковым обстоятельствам, прежде всего, относится непривычный дискомфорт в грудных железах, который никогда до этого не проявлялся.

Итак, поводом к незамедлительному визиту во врачебный кабинет является проявление такой симптоматики:

  1. Постоянные болезненные ощущения в железах, проявляющиеся вне зависимости от цикла.
  2. Деформация МЖ и втяжение сосков.
  3. Гипертермии на фоне дискомфорта в железах.
  4. Наличие неспецифической жидкости из сосков, сопровождающейся несколькими другими указанными выше признаками.
  5. Проявление лактостаза либо рецидив мастита.
  6. Присутствуют явные симптомы развития воспаления в МЖ.
  7. Травма молочных желез или заражение инфекцией.

При наличии такой клиники необходимо как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Самолечение и оттягивание профессионального медицинского обследования опасно развитием осложнений и обострением присутствующей патологии.

Правда, существует ряд клинических признаков, когда посещение врача можно отложить до подходящего дня:

  • При самообследовании МЖ были выявлены небольшие уплотнения и узелки.
  • Экссудат, выделяющийся из сосков, бесцветен, пальпация безболезненна и отсутствуют другие признаки.
  • Наблюдается набухание подмышечных лимфатических узлов.
  • Отмечается шелушение или покраснение кожи на груди.
  • Боль не является острой и усиливается перед менструацией.

При возникновении подобных симптомов лучше позвонить в поликлинику и попросить сотрудников зафиксировать запись о планируемом посещении врача.

К такому профильному специалисту, как маммолог, лучше обращаться в строго обусловленную фазу месячного цикла. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, в том числе и гормонального фона, от которого зависит циклическое состояние МЖ.

Именно в обусловленный промежуток времени обследование груди покажет максимально достоверные результаты, что помогает исключить либо подтвердить развитие патологии в ее тканях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *