Лонгидаза отзывы

Описание фармакологического действия

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной протеолитической) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом Полиоксидония®), обладающим собственной фармакологической активностью. Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и фактор некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.

Показания к применению

Взрослым и детям старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в т.ч. и на фоне воспалительного процесса:в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия ДГПЖ, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов после гинекологических манипуляций, в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза: внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, длительно незаживающие раны;в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии

Форма выпуска

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; ампула упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; флакон (флакончик) упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; ампула упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; флакон (флакончик) упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; флакон (флакончик) пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1500 МЕ; ампула пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; флакон (флакончик) пачка картонная 5; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 3000 МЕ; ампула пачка картонная 5;

Фармакодинамика

Лонгидаза® обладает гиалуронидазной (ферментативной протеолитической) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием его с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина, аналогом Полиоксидония®), обладающим собственной фармакологической активностью. Лонгидаза® проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (ИЛ-1 и фактор некроза опухоли-альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.Выраженные противофиброзные свойства Лонгидазы® обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность Лонгидазы® сохраняется при нагревании до 37 °C в течение 20 сут, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза® обеспечивается одновременное локальное присутствие протеолитического фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компоненты матрикса, — ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между C1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса.Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что Лонгидаза® не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.Лонгидаза® не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.Препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.Применение Лонгидазы® в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.

Фармакокинетика

Экспериментальное изучение фармакокинетики суппозиториев с носителем фермента, меченым тритием, позволило установить, что при ректальном введении препарат характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает Cmax в крови через 1 ч. Период полураспределения — около 0,5 ч, период полуэлиминации от 42 до 84 ч. Выводится преимущественно почками.Препарат проникает во все органы и ткани, в т.ч. проходит через ГЭБ и гематоофтальмический барьер. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.Биодоступность ректальных суппозиториев Лонгидазы® — не менее 70%.

Использование во время беременности

Противопоказан.

Противопоказания к применению

повышенная индивидуальная чувствительность;- злокачественные новообразования;- беременность;- детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучались).С осторожностью:- острая почечная недостаточность;- легочные кровотечения (в анамнезе).

Побочные действия

Болезненность в месте введения; редко — аллергические реакции. У отдельных пациентов возможны местные реакции, которые выражаются в развитии гиперемии кожи и в отдельных случаях — в припухлости ткани в месте введения. Все реакции проходят через 48–72 ч.

Способ применения и дозы

П/к (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или в/м в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 15 введений (в зависимости от тяжести заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного.При необходимости рекомендуется повторный курс через 2–3 мес.В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия Лонгидазой® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10–14 дней.Для увеличения биодоступности лекарственных препаратов рекомендуется доза 1500 МЕ.Для в/м, п/к или в/к введения содержимое ампулы растворяют в 1,5–2 мл 0,25 или 0,5% раствора прокаина. В случае непереносимости прокаина препарат растворяют 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.Рекомендуемые схемы лечения:В пульмонологии, урологии, гинекологии, дерматовенерологии:- при заболеваниях органов дыхания: в/м по 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней общим курсом 10 инъекций. Далее возможна длительная терапия (от 3–4 мес до 1 года в дозе 3000 МЕ 1 раз в 10–14 дней);- при заболеваниях органов малого таза: в/м 1 раз в 3–5 дней в дозе 3000 МЕ общим курсом от 5 до 15 инъекций;- при ограниченной склеродермии различной формы и локализации в/м 1 раз в 3 дня в дозе 3000–4500 МЕ курсом 5–15 инъекций. Дозу и курс подбирают индивидуально, в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента.В ортопедии, хирургии, косметологии:- келоидные, гипертрофические рубцы после пиодермии, ожогов, операций — внутрирубцовое введение в дозе 3000 МЕ в объеме 1–2 мл 1–2 раза в неделю курсом 5–10 инъекций и/или в/м введение 1 раз в 3–5 дней общим курсом — до 10 инъекций;- длительно незаживающие раны — в/м в дозе 1500–3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5–7 инъекций;- контрактуры суставов, артриты, гематомы — в/м в дозе 3000 МЕ 1–2 раза в неделю курсом от 7 до 15 инъекций;- спаечная болезнь — в/м в дозе 3000 МЕ 1 раз в 3–5 дней общим курсом от 7 до 15 инъекций.Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов — введение 1 раз в 3 дня в дозе 1500 МЕ общим курсом не более 10 инъекций.При почечной недостаточности назначают не чаще 1 раза в неделю.

Взаимодействия с другими препаратами

Лонгидазу® можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, ГКС, бронхолитиками, цитостатиками.Повышает биодоступность ЛС, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анальгетиков.

Особые указания при приеме

Не следует вводить в зону инфекции, острого воспаления, опухоли.

Цены и отзывы

Аптеки Ценаруб
Аптека ZdravZona (Москва) Лонгидаза 3000ме №10 свечи, Петровакс Фарм НПО ООО – 1742
Аптека Скорая Помощь (Томск) ЛОНГИДАЗА 3000МЕ №5 ФЛ. – 1568.8
АптекаРостов (Ростов-на-Дону) Лонгидаза суппозитории вагинальные и ректальные, 3 000 МЕ, №10, Петровакс Фарм НПО ООО, Россия – 1496

Эффективность препарата более всего обсуждается на женских форумах при лечении различных гинекологических заболеваний. Отзывы неоднозначны, одним препарат помог и появилась надежда на удачную беременность. Но в большинстве отзывов читалось разочарование, плохое соотношение цены и эффективности. По опыту специалистов препарат помогает только в комплексном лечении и при отсутствии явных патологий, которые не поддаются лечению.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Срок годности

24 мес.

Воспалительные заболевания и хирургическое вмешательство иногда сопровождаются разрастанием соединительной ткани. В итоге это приводит к образованию спаек и грубых рубцов, что в свою очередь может вызвать нежелательные осложнения. Улучшить эластичность соединительной ткани помогает специальная группа фармсредств, к которым относится и Лонгидаза.

Лекарство широко используется в урологии и гинекологии, хирургии и пульмонологии, а его эффективность объясняется комплексным воздействием на организм.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Инновационная формула

В основе лекарства лежат два компонента, соединение которых происходит биосинтетическим процессом – конъюгацией:

  • ГИАЛУРОНИДАЗА – ФЕРМЕНТ. Непосредственно воздействует на разрастающуюся соединительную ткань с рубцами (фиброз), оказывая на нее протеолитическое (рассасывающее) действие;
  • ВЫСОКОМОЛЕКУЛЯРНЫЙ НОСИТЬ. Обладает высокими противовоспалительными свойствами, что позволяет Лонгидазу назначать в острую стадию болезни.

Область применения

Оригинальный препарат Лонгидаза относится к ферментным медикаментам, наделенным противофиброзной активностью. При воспалительных изменениях структур малого таза и ряде заболеваний, протекающих с фиброзом, на организм оказывает комплексное воздействие, устраняя основную причину патологических процессов.

В медицине применяется как лечебное и профилактическое средство при заболеваниях, протекающих с образованием рубцов и спаек. Может использоваться как средство для монотерапии или в комплексе с другими лекарственными средствами.

Препарат назначается при тех патологиях, которые приводят к аномальному разрастанию соединительной ткани и к образованию спаек, рубцов, синехий.

Общие показания к назначению медикамента:

  • Воспалительные процессы в органах малого таза;
  • Спайки;
  • Вторичное бесплодие у женщин;
  • Заболевания воспалительного характера предстательной железы;
  • Интерстициальная форма цистита;
  • Склеродермия;
  • Рубцы на теле (гипертрофические, келоидные);
  • Кератит;
  • Невриты, плексит.

Урология

Мужчинам назначается при лечении:

  • Простатита. Способствует рассасыванию фиброза и предупреждает изменения в соединительной ткани;
  • Начальной стадии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденома);
  • Стриктур (сужения) мочеточников и уретры;
  • Болезни Пейрони.

Гинекология

Лонгидаза доказала свою эффективность при лечении и профилактики гинекологических заболеваний, протекающих со спаечным процессом в малом тазу:

  • Сальпингоофорите;
  • Эндометрите;
  • Эндометриозе.
  • Синехиях в матке.

Лекарство применяется при осложнениях инфекций, передаваемых половым путем. Хорошие результаты применения достигаются при лечении бесплодия, возникающего вследствие трубно-перитонеального фактора. Назначается и в период восстановления после хирургических манипуляций и абортов.

Косметология и дерматовенерология

В дерматологии назначается пациентам с ограниченной склеродермией и при заболеваниях, которые могут приводить к образованию спаек.

В косметологии Лонгидаза применяется для рассасывания келоидных рубцов, оставшихся после травм, пиодермии.

Хирургия, пульмонология, ортопедия

Лонгидаза успешно используется как средство для профилактики спаечной болезни после хирургических операций на органах брюшной полости. Лечение позволяет предотвратить образование рубцов на теле при ожогах, отморожениях, длительно заживающих язвах и ранах.

В пульмонологии лекарство назначают при плеврите, интерстициальной пневмонии, туберкулезе, пневмофиброзе, сидерозе (осаждение на тканях легких пыли с элементами железа), фиброзирующем альвеолите.

В ортопедии Лонгидаза входит в состав комплексного лечения артритов, артрозов, гематом, контрактур суставов.

Препарат повышает биодоступность антибактериальных средств и усиливает воздействие местных анестетиков.

Производитель

Лонгидаза выпускается российской фармкомпанией «НПО Петровакс Фарм», которая занимается разработкой и производством лекарств и вакцин с 1996 года.

Компания получила более 20 патентов на технологию производства собственных фармсредств, экспорт медикаментов осуществляется в Иран, страны ЕС и СНГ.

Подробную информацию о деятельности и разработках «НПО Петровакс Фарм» можно получить на официальном сайте фирмы http://petrovax.ru/.

Подробнее о Лонгидазе

  1. МЕЖДУНАРОДНОЕ НАЗВАНИЕ: Бовгиалуронидаза азоксимер (Bovhyaluronidase azoximer).
  2. ХИМИЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ: Конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида.
  3. ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Ферментные средства.
  4. КОД АТХ: V03AX.

Формы выпуска

Препарат выпускается в виде вагинальных и ректальных суппозиториев, лиофилизата, предназначенного для приготовления стерильного инъекционного раствора.

Суппозитории

Имеют торпедообразную форму, предназначены для ректального или вагинального введения. Цвет суппозиториев светло-желтый, присутствует легкий запах какао-масла. В упаковке 10 свечей – по 5 штук в ячейковой упаковке.

В одном суппозитории содержится 3000 МЕ Бовгиалуронидазы азоксимера и масло какао до получения общей массы препарата в 1,3 грамма.

В аптечной сети суппозитории продают без рецепта. Срок их годности – 24 месяца от момента выпуска. После приобретения свечи необходимо хранить в защищенных от солнечного света местах при температуре от 2 до 15 градусов.

Лиофилизат

Представляет пористую гигроскопичную массу белого или желтовато-коричневого оттенка. Выпускается в ампулах или флаконах.

В лиофилизате содержится 1500 или 3000 МЕ Бовгиалуронидазы азоксимера. Из вспомогательных веществ используется маннитол, в ампулах с дозировкой 1500 МЕ его содержится 15 мг, с дозировкой 3000 МЕ – 20 мг.

В аптеках лиофилизат Лонгидазы продается по рецепту. Хранить ампулы необходимо при температуре до 15 градусов тепла. Срок годности лиофилизата 2 года от момента выпуска.

Инструкция по применению

Свечи и лиофилизат имеют свои показания к назначению, особенности использования, противопоказания. Назначать препараты должен врач, учитывая все особенности протекания болезней.

Свечи Лонгидаза

Суппозитории назначаются взрослым пациентам и подросткам от 12 лет. Свечи используются при монотерапии или входят в схему комплексного лечения заболеваний, протекающих с гиперплазией (разрастанием) соединительной ткани.

  • В урологии свечи назначаются при лечении хронических форм простатита включая и инфекционных, сужения мочеточников и уретры, интерстициального цистита, болезни Пейрони (искривление полового члена вследствие фиброзных изменений, затрагивающих пещеристое тело). Лонгидаза эффективна на начальной стадии аденомы простаты. Свечи активно используются в качестве профилактики образования рубцовых тканей после операций на органах мочевыделительной системы;
  • В гинекологии свечи назначают как лечебное и профилактическое средство при хронических воспалительных патологиях женских половых органов. Их применение предотвращает развитие спаечных процессов после абортов, гинекологических и хирургических манипуляций. Суппозитории входят в комплексную схему лечения хронического эндомиометрита, бесплодия, внутриматочных синехий;
  • В дерматовенерологии используются для профилактики фиброзных образований при венерических заболеваниях и склеродермии;
  • В хирурги свечи Лонгидазы назначают для лечения и предотвращения образования спаек после операций, затрагивающих брюшную полость;
  • В пульмонологии свечи входят в схему терапии пневмофиброза, плеврита, альвеолита (фиброзирующего), прогрессирующей пневмонии. Во фтизиатрии применяется для лечения пациентов с туберкулезом – инфильтративным, кавернозно-фиброзным, туберкулемой.

Суппозитории увеличивают биодоступность антибактериальных средств, применяемых для лечения урологических, дерматологических, хирургических, урологических и пульмонологических заболеваний.

Фармакодинамика

Лонгидаза наделена ферментативной (гиалуронидазной) активностью с пролонгированным воздействием на организм. Помимо этого, в лекарстве выделяют антиоксидантные, хелатирующие, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства.

Пролонгированность действия фермента объясняется его ковалентным связыванием с азоксимером.

Помимо противофиброзной активности лекарство:

  • Ослабляет острую воспалительную реакцию;
  • Нормализует выработку медиаторов воспаления;
  • Повышает местный иммунитет;
  • Улучшает устойчивость организма к инфекционным агентам.

Противофиброзные свойства препарата обеспечиваются биосинтетическим соединением носителя и гиалуронидазы. Это значительно повышает устойчивость фермента – Лонгидаза свою активность сохраняет при нагревании до 37 градусов на протяжении не менее 20 суток. Нативная гиалуронидаза при сходных условиях теряет свою активность в течение 24 часов.

Препарат деполимеризирует (разрушает) матрикс соединительной ткани, присутствующей в фиброзно-гранулематозных образованиях. Одновременно подавляет регуляторную реакцию, направленную на воспроизводство компонентов, составляющих патологическую соединительную ткань.

При образовании фиброзных тканей основу матрикса составляют гликозаминогликаны.

Депомилиризация, вызванная использованием Лонгидазы, меняет основные свойства гликозаминогликанов, вследствие чего:

  • Снижается вязкость;
  • Уменьшается связывание воды и ионов металла;
  • Временно увеличивается проницаемость барьеров соединительной ткани;
  • Облегчается циркуляция жидкости в межклеточном пространстве;
  • Эластичность плотной соединительной ткани возрастает, что приводит к уменьшению отечности и к уплощению имеющихся рубцов;
  • Уменьшаются спаечные изменения;
  • Улучшаются движения в суставах.

Лонгидаза подвергалась биохимическим, гистологическим, иммунологическим и электронно-микроскопическим исследованиям. В результате было установлено, что деструкции подвергается только измененная в области фиброза соединительная ткань, на здоровые клетки препарат влияния не оказывает.

Евгений Петрович

Не выявлено мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических и канцерогенных свойств Лонгидазы. Лекарство в основном переносится хорошо без общих и местных аллергических реакций.

В стандартной дозировке не ухудшает протекание реабилитационного периода после операций, не приводит к прогрессированию инфекционных процессов и не нарушает восстановление костных структур.

Фармакокинетика

При ректальном использовании активное вещество суппозиториев быстро проникает в системный кровоток, максимальная концентрация действующего вещества определяется примерно через час. Биодоступность составляет 90 %.

Период полураспределения доходит до 30 минут, полуэлиминация доходит до 42-84 часов. Компоненты Лонгидазы выводятся через почки.

Действующее вещество хорошо проникает во все ткани внутренние органы, преодолевает гематоофтальмический и гематоэнцефалический барьеры. Накапливание в тканях отсутствует.

Способы использования и стандартные дозировки

Свечи Лонгидаза в 3000 МЕ используются ректально или интравагинально. На курс лечения требуется от 10 до 20 суппозиториев. Ведение свечей рекомендуется проводить один раз в день перед сном.

Пациентам в возрасте от 12 и до 18 лет суппозитории назначаются только ректально. Перед процедурой кишечник необходимо очистить. Схема лечения подбирается индивидуально в зависимости от тяжести, длительности и формы патологии. Возможно назначение свечей Лонгидазы через день или один раз в 2-3 дня.

Рекомендуемые схемы терапии:

  • При лечении урологических заболеваний свечи вначале назначают по одной через день (10 суппозиториев), затем переходят на их введения один раз в 2-3 дня (10 суппозиториев). Таким образом, на курс лечения требуется 20 свечей;
  • Для лечения гинекологических заболеваний свечи используются как интравагинально, так и ректально. Суппозитории вводят через 2 дня, на курс требуется 10 штук. В дальнейшем при необходимости применяется поддерживающая терапия;
  • При дерматовенерологических заболеваниях свечи применяют через 1-2 суток. Рекомендуется от 10 до 15 введений;
  • Во фтизиатрии и пульмонологии лечение Лонгидазой состоит из 10-20 введений – суппозитории вводят 1 раз в 2-4 дня.

При необходимости назначается повторный курс, но не ранее чем через 3 месяца. В отдельных случаях назначается продолжительная терапия на 3-4 месяца – суппозиторий вводят раз в 5-7 дней.

Противопоказания

Лонгидаза в свечах не назначается, если у пациентов установлено:

  • Кровотечение из сосудов легких и кровохарканье;
  • Свежее кровоизлияние, затрагивающее стекловидное тело;
  • Злокачественное заболевание;
  • Остро протекающая почечная недостаточность;
  • Повышенная чувствительность к гиалуронидазе.

Временным противопоказаниям является беременность и лактационный период. Свечи из-за отсутствия клинических данных запрещены к использованию для лечения подростков младше 12 лет.

Возможные побочные реакции

Частота возникновения побочных реакций классифицируется согласно следующей схеме:

При использовании свечей Лонгидазы очень редко развиваются местные нежелательные реакции. Это может быть зуд перианальной и вагинальной области, жжение, отечность, покраснение.

При выявлении подобных и не указанных в инструкции изменений нужно проконсультироваться с врачом.

С осторожностью

При хронической почечной недостаточности и пациентам с легочным кровотечением в прошлом Лонгидазу рекомендуется назначать не чаще 1 раза в 7 дней.

Передозировка

На передозировку указывает озноб и головокружение, снижение давления и повышение температуры. При фиксировании подобных признаков введение свечей прекращают и обращаются в медучреждение за назначением симптоматической терапии.

Особые указания

При возникновении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, применение лекарства требуется прервать. Если средство используется в стадию обострения инфекций, то дополнительно назначаются антимикробные медикаменты, использование которых предупреждает распространение инфекции.

Суппозитории нельзя использовать, если визуально заметны признаки неправильного хранения препарата – дефект внешней и внутренней упаковки, изменение цвета свечей.

При пропусках введения суппозитория далее он вводятся как обычно, то есть двойную дозу не ставят.

Отмену Лонгидазы при необходимости проводят сразу – постепенного снижения дозировки не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидазу можно одновременно назначать с антибиотиками, бронхолитиками, противовирусными средствами и с противогрибковыми препаратами.

Необходимо учитывать, что лекарство может усиливать биодоступность и соответственно терапевтический эффект антибиотиков, диуретиков, местных обезболивающих средств.

Не исключается снижение ферментативной активности препарата, если лечение проходит на фоне приема кортизона, эстрогенов, салицилатов, АКТГ и антигистаминных лекарств.

Не рекомендуется терапию Лонгидазой сочетать с приемами средств, в основе которых лежит бензодиазепин, фуросемид, фенитоин.

Применение при беременности

Использование препарата для лечения беременных и кормящих грудью женщин запрещено, так как клинических данных о влиянии средства в эти периоды на организм нет.

Управление транспортом

Лонгидаза даже при продолжительном использовании не влияет на внимание, быстроту психомоторной реакции и способность к управлению сложными механизмами, в том числе и транспортными средствами.

Полную инструкцию можно изучить здесь

Инструкция по применению Лонгидазы в виде лиофилизата

Лиофилизат предназначен для использования в амбулаторных или стационарных условиях медучреждения. Разведенный для инъекций раствор должен ставить медработник, учитывая все особенности проведения манипуляции.

Показания к назначению

Лиофилизат назначается взрослым для профилактики фиброза и для лечения заболеваний, протекающих с разрастанием соединительной ткани, входит в схему комплексной терапии.

  • В гинекологии используется для предупреждения и лечения спаек в малом тазу, обусловленных воспалительными процессами при заболеваниях репродуктивной системы, в том числе и при хроническом эндометрите, синехиях в полости матки, бесплодии трубно-перитониального генеза;
  • При урологических заболеваниях Лонгидаза в уколах применяется при лечении интерстициального цистита, хронической формы простатита;
  • В хирургии лиофилизат назначается при спаечных процессах, возникающих после операций. Лекарство помогает уменьшить видимость гипертрофических рубцов после ожогов, травм, пиодермии, хирургических вмешательств. Средство ускоряет заживление ран;
  • В косметологии и дерматологии лекарство входит в комплексную терапию ограниченной склеродермии, применяется для рассасывания келоидных рубцов;
  • В пульмонологии лиофилизат назначается при развитии пневмосклероза, некоторых форм туберкулеза, фиброзирующего альвеолита;
  • В ортопедии Лонгидаза в уколах доказала свою эффективность при лечении артрозов, контрактур суставов, гематом, анкилозирующего спондилоартрита.

Также, как и свечи лиофилизат усиливает биодоступность антибактериальных средств и местных обезболивающих препаратов.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика суппозиториев и лиофилизата Лонгидазы идентична. Применение препарата в уколах обеспечивает:

  • Антиоксидантный эффект;
  • Повышение местного иммунитета;
  • Противовоспалительный эффект;
  • Улучшение циркуляции в межклеточном пространстве жидкости;
  • Выведение токсинов из тканей;
  • Повышение эластичности рубцовых тканей.

За счет перечисленных действий происходит рассасывание спаек, уменьшаются болезненные ощущения, восстанавливаются функции органов мочеполовой системы, улучшается терапевтический эффект антибактериальных средств.

Лиофилизат не накапливается в тканях и действует только на патологические измененные клетки. Токсического воздействия на организм Лонгидаза в уколах не оказывает.

Парентеральное введение лекарства приводит к быстрому всасыванию Бовгиалуронидазы азоксимера в общий кровоток – максимальная концентрация активного вещества определяется через 20-30 минут.

Лиофилизат быстро распределяется в организме, средняя продолжительность периода полураспределения 30 минут. При внутримышечных инъекциях период полувыведения достигает 36 часов, при подкожных 45 часов.

Биодоступность лиофилизата доходит до 90 %. Гиалуронидаза в организме подвергается гидролизу, а второй компонент носитель распадается на олигомеры (низкомолекулярные соединения), из организма они выходят через почки.

В первые сутки выходит до 45-50 % через почки и около 3 % через кишечник. В последующие дни скорость выведения снижается, но к 5 дню все компоненты полностью выводятся.

Лонгидаза в уколах противопоказана к назначению:

  • При гиперчувствительности пациента к гиалуронидазе;
  • В острую стадию инфекционных заболеваний;
  • При легочном кровотечении и кровохарканье;
  • Пациентам со свежими кровоизлияниями в стекловидное тело;
  • При остро протекающей почечной недостаточности;
  • Пациентам со злокачественными заболеваниями;
  • В возрасте до 18 лет, так как клинических данных действия лиофилизата на организм детей и подростков нет.

При хронической форме почечной недостаточности Лонгидазу в уколах назначают к применению не чаще одного раза в неделю.

При беременности

Препарат в уколах беременным женщинам и кормящим мама запрещен к использованию.

Способ использования и стандартные дозировки

Разведенный лиофилизат ставят подкожно (под измененные рубцами ткани или рядом с местом поражения) и внутримышечно по 3000 МЕ. Курс состоит из 5-25 инъекций, ставят их с интервалом в 3-10 дней. При необходимости назначается повторный курс.

При тяжелых заболеваниях после стандартной схемы лиофилизат Лонгидазы обычно назначается на продолжительный срок, инъекцию при этом делают 1 раз в 10-14 дней.

Если Лонгидаза применяется для увеличения биодоступности диагностических и лекарственных средств, то укол необходимо делать в то же место, что и основной медикамент, но предварительно — за 10-15 минут. При этом используется 1500 МЕ.

Правила разведения Лиофилизата:

  • Для растворения требуется 0,5 или 0,25 % прокаина (при его непереносимости используют воду для инъекций или 0,9 % натрия хлорид). На 3000 МЕ требуется от 1 до 2 мл прокаина;
  • Растворитель во флакон с лиофилизатом вводится медленно, затем лекарство выдерживают около 3 минут и осторожно перемешивают. Встряхивание недопустимо, так как это приводит к вспениванию белка;
  • Приготовленный инъекционный раствор используют сразу, хранению он не подлежит.

Внутривенно лиофилизат не вводится.

Рекомендуемые дозировки и схемы

Если Лонгидаза назначается как средство для профилактики спаек и грубого заживления швов после операций, то ставят препарат в/м в дозе 3000 МЕ. Инъекции делают через 3 дня, на курс требуется всего 5 уколов.

Стандартные схемы использования:

  • В гинекологии для лечения спаечного процесса в области малого таза препарат назначают по 3000 МЕ в/м. Уколы ставят один раз в 3-5 дней, курс состоит из 10-15 инъекций. При лечении бесплодия 5 инъекций ставят раз в 3 дня, далее раз в 5 дней, на курс используют 15 инъекций;
  • В урологии при лечении хронического простатита 3000 МЕ лиофилизата в/м. Уколы делают раз через 5 дней, курсом от 10 до 15 инъекций. При интерстициальном цистите курс доходит до 10 инъекций, ставят уколы так же раз в 5 дней;
  • В хирургии для лечения спаечной болезни брюшной полости Лонгидазу ставят в/м по 3000 МЕ один раз через 3-5 дней. На курс требуется от 10 до 15 инъекций. При лечении долго незаживающих раневых поверхностей лиофилизат в дозировке 3000 МЕ используется раз в 5 суток, курс состоять должен из 5-10 инъекций;
  • В дерматологии и косметологии. Пациентам с ограниченной склеродермией лиофилизат необходим в дозировке 3000-4500 МЕ. Делают уколы через 3-5 дней, обычно назначается до 20 инъекций. При келоидных и гипертрофических рубцах используется подкожное или внутрирубцовое введение лиофилизата в дозе от 3000 до 4500 МЕ. Уколы ставят через 3 дня, на курс требуется до 15 инъекций. Объем растворителя для разведения лиофилизата подбирается с учетом предполагаемого количества точек введения препарата. Возможно чередование п/к и в/м введения лекарства. При необходимости курс продлевают до 25 инъекций, переходя на постановку уколов один раз в 5 суток;
  • В пульмонологии. При лечении пневмосклероза лиофилизат назначают по 3000 МЕ в мышцу. Курс состоит из 10 инъекций, ставят их через 5 дней. При фиброзирующем альвеолите курс состоит из 15 инъекций, уколы ставят через 5 дней, затем переходят на поддерживающую схему лечения – препарат вводят раз в 10 дней, требуется 25 инъекций. При туберкулезе возможно назначение препарата на срок от 6 до 12 месяцев, при этом лиофилизат в дозировке 3000 МЕ вводят раз в 10 дней;
  • В ортопедии. Для лечения контрактур суставов и артрозов Лонгидазу в уколах вводят рядом с местом патологии. Инъекции делают через 3 дня, на курс требуется от 5 до 15 уколов. При гематомах лиофилизат вводят подкожно рядом с кровоподтеком через 3 дня по 3000 МЕ, обычно назначается 5 инъекций.

На передозировку лиофилизата Лонгидазы указывает озноб, гипертермия, снижение давления, головокружение. При фиксировании таких симптомов необходимо прекратить постановку инъекций, пациенту назначается симптоматическая терапия.

Побочные реакции

Из побочных реакций чаще всего (от 1 до 10 случаев) отмечается болезненность в месте постановки инъекции. Иногда местные реакции проявляются зудом, отечностью и покраснением кожи, они проходят самостоятельно в течение 2-3 суток. Очень редко (менее чем в 0,01 %) у пациентов фиксируются общие аллергические реакции.

Если лечение Лонгидазой необходимо прервать, то отмену проводят без предварительного снижения дозы. При пропусках инъекции последующие уколы ставят в обычном режиме, вводить удвоенное количество препарата нельзя.

Перед курсом терапии врача необходимо уведомить обо всех принимаемых лекарствах. Во время лечения обязательно нужно следовать пунктам приложенной к препарату инструкции.

При аллергической реакции, развивающей в период применения Лонгидазы в уколах, нужно обратиться к лечащему врачу.

При выявлении визуальных признаков непригодности препарата (дефекте упаковки или флакона, изменении обычного цвета лиофизата) использовать препарат нельзя.

Лонгидаза в уколах не ставится в область острого воспалительно-инфекционного процесса, так как это может привести к распространению инфекции.

Инъекционную форму лекарства разрешено комбинировать с бронхолитиками, антибиотиками, противовирусными средствами и противогрибковыми препаратами. Бовгиалуронидаза азоксимер усиливает биодоступность перечисленных медикаментов и повышает их терапевтический эффект.

Ферментативная активность Лонгидазы может упасть, если медикамент применяется во время курса лечения кортизоном, салицилатами, адренокортикотропным гормоном, антигистаминами и эстрогенами.

Не рекомендуется назначать одновременно с лекарствами, содержащими фуросемид, фенитоин, бензодиазепины.

Влияние на управление транспортом

Не выявлена способность Лонгидазы влиять на выполнение работ, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторного реагирования. Это относится и к управлению транспортом.

С полной инструкцией можно ознакомится здесь

Отзывы

  • «Препарат Лонгидаза стал моим спасением при бесплодии. Особых проблем с женским здоровьем у меня не было, кроме хронического аднексита, но именно это заболевание и не давало мне забеременеть. Перепробовано было множество средств лечения, но именно после Лонгидазы в свечках у меня перестали появляться боли внизу живота, нормализовался цикл. Свечки я вставляла по одной один раз в два дня на ночь, на курс использовала две упаковки и уже через четыре месяца от начала их использования увидела две заветные полоски на тесте» — НАСТЯ.
  • «Никогда не думал, что простатит меня коснется. Но как говорится, нельзя ни от чего зарекаться. В прошлом году после переохлаждения вначале появились боли и проблемы с мочеиспусканием, затем и сексуальная дисфункция. Урологи прописывали антибиотики и физиопроцедуры, также лечение помогало лишь на время. Полгода назад попал на прием к квалифицированному врачу, который внимательно изучил все анализы и обследования и порекомендовал провести курс терапии Лонгидазой в свечках. Завершил я его 2 месяца назад и с тех пор самочувствие мое стабилизировалось» — АНТОН КОНСТАНТИНОВИЧ.
  • «Лонгидазу мне гинеколог назначил после УЗИ, при проведении которого обнаружился спаечный процесс в малом тазу. Естественно я купила суппозитории и как полагается, проставила их все 10 дней. Свечки вставляются легко, дискомфортных ощущений и побочных реакций не вызывают. При контрольном обследовании через месяц спаек не обнаружено. Но была ли спаечная болезнь, я сомневаюсь, так как ни болей, ни других симптомов у меня не было, а данные УЗИ можно трактовать по-разному» — УЛЬЯНА.
  • «После операции по поводу внематочной беременности мне среди прочих лекарств назначили Лонгидазу в уколах, как объяснил врач, этот препарат предупреждает развитие спаечного процесса. Лекарство начали ставить в больнице, и продолжила я лечение дома по схеме. С тех пор прошло уже 2 года, данных за спайки нет, чувствую себя прекрасно и уже беременна долгожданной дочкой» — КРИСТИНА.

Плюсы и минусы на основании отзывов

Для устранения и предупреждения спаек используется множество препаратов. Популярность Лонгидазы объясняется уникальным многосторонним воздействием на организм.

Среди положительных отзывов о препарате можно выделить:

  • Универсальность. Лекарство одинаково хорошо проявляет терапевтический эффект при лечении урологических, гинекологических, дерматологических и других заболеваниях;
  • Редкое развитие побочных эффектов.
  • Хорошую переносимость препарата, как при парентеральном введении, так и при использовании медикамента в виде суппозиториев;
  • Незначительное количество противопоказаний;
  • Возможность одновременного лечения антибиотиками, противомикробными средствами.

Среди недостатков препарата большинство отмечают его высокую стоимость и болезненность при инъекционном введении. У некоторых пациентов развивается повышенная чувствительность к компонентам лекарства, что вызывает головокружение, тошноту и ряд других нежелательных изменений в самочувствии.

Чтобы использование Лонгидазы принесло пользу необходимо терапию согласовывать с врачом — очень часто требуется совместное применение лекарств из нескольких групп, так, как только при такой схеме терапии можно полностью восстановить нормальное функционирование внутренних органов и систем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *