Лекарства от панкреатита поджелудочной железы

При панкреатите часто назначают ферментные препараты, среди них можно выделить «Мезим». Базовое действующее вещество способствует нормализации работы ЖКТ, отчасти выполняя функции поджелудочной железы.

Что нужно знать о Мезиме?

Лекарственное средство Мезим или Мезим форте представляет собой ферментный препарат, который включает в свой состав ряд внешнесекреторных панкреатических ферментов.

Плоскоцилиндрические таблетки розового цвета в специальной оболочке, имеющие характерный запах. При надломе наблюдаются коричневатые точечные микровключения. В кислой желудочной среде ферменты теряют свою активность. Кислотоустойчивая оболочка предохраняет активное вещество от действия соляной кислоты, предотвращая дезактивацию энзимов. Растворение самой оболочки и освобождение энзимов совершается при нейтральном уровне кислотности.

Состав одной таблетки:

Порошок панкреатина с ферментами — липазой, амилазой, протеазой, содержание которых в одной таблетке следующее: 3500 МЕ, 4200 МЕ и 250 МЕ соответственно. Кроме этих ферментов имеется также трипсин, который затормаживает стимуляцию поджелудочной железы и оказывает анальгетический эффект. Мезим Форте 10000 отличается от препарата Мезим тем, что липазы в нем почти в три раза больше – 10000 единиц в одной таблетке.

Действующие вещества способствуют нормализации процесса работы ЖКТ и переваривания пищи, частично принимая на себя функции поджелудочной железы.

Внешний слой таблетки представляет собой розовую оболочку, которая устойчива перед соляной кислотой желудочного сока. «Освобождение» действующих веществ происходит в двенадцатиперстной кишке.

Мезим при панкреатите пользуется спросом и имеет достаточную популярность среди врачей и пациентов. Возможно, это связано с хорошей рекламой, но свойства препарата нельзя недооценивать – достоинства явные и внушительные.

Препарат снижает болевой синдром, снимает воспаление, восстанавливает панкреатический сок и его отток, который может быть нарушен, и пищеварительную систему, находящуюся также в плачевном состоянии.

Мезим и его действие на организм

Панкреатин – основная составляющая лекарства мезим, полученная из поджелудочной железы свиньи. Действие амилазы, липазы, протеазы, находящихся в панкреатине, направлено на устранение недостатка собственных ферментов и на помощь организму в расщеплении и всасывании питательных веществ через стенки тонкой кишки.

Выпускают медикамент в виде розовых таблеток. Оболочка таблетки растворяется в кишечнике, поэтому действие лекарства начинается через сорок минут после его приёма. Действие препарата можно наблюдать в снижении симптоматики: уменьшается газообразование, вздутие живота, в некоторых случаях – изжоги.

Форма выпуска

Мезим выпускают в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, заключенных в оболочку насыщенно-розового цвета, обладающих специфическим запахом панкреатина. Оболочка обладает устойчивостью к воздействию кислот и служит для предохранения действующего вещества от дезактивации энзимов. Лишенные защиты, ферменты потеряли бы свою активность под действием соляной кислоты – главной составляющей желудочного сока.

Оболочка предохраняет энзимы от разрушения и помогает доставить их туда, где уровень кислотности максимально приближен к нейтральному. В аптеки таблетки Мезима поступают в блистерах из полихлорвиниловой пленки либо алюминиевой фольги. Каждый блистер содержит 20 таблеток. Блистеры расфасованы в коробки из тонкого картона, по одному, два, четыре или пять штук. В каждую коробку вложена подробная инструкция.

Состав

Каждая таблетка Мезима содержит: В ядре – панкреатин, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, натриевую соль карбоксиметилкрахмала; В оболочке – тальк, гипромеллозу, 30%-ную эмульсию симетикона, азорубиновый лак, 30%-ную дисперсию полиакрилата, макрогол 6000, диоксид титана.

Действие препарата при острой и хронической форме заболевания

Для того чтобы быть уверенным в том, что ваша поджелудочная находится в воспаленном состоянии и нуждается в лечении, нужно разобраться с определением заболевания.

Поджелудочная железа занимается «производством» ферментов: липазов, амилазов, протеазов, а также расщепляет белки, жиры, углеводы. Гормоны, которые, в свою очередь, располагаются в железе, направлены на регуляцию уровня глюкозы. Как видите, недооценивать важность органа – совершать грубую ошибку.

Панкреатит имеет две основные формы – острая и хроническая. Острая форма развивается неожиданно и отличается короткой продолжительностью. Иногда заболевание такого рода может способствовать развитию хронического панкреатита и другим осложнениям.

Хроническая форма болезни сопровождается замещением здоровых тканей органа на рубцовую, что ухудшает процесс выработки ферментов, необходимых для нормального пищеварения. При заболевании так же наблюдают осложнения в процессе усваивания пищи, жиров и других питательных элементов. Кроме постоянных, приступообразных болей появляется тошнота, наблюдается общее недомогание, жажда, возникновение рвоты, которая не приносит облегчения, изнуряя организм.

Мезим при остром панкреатите не рекомендуется для применения – препарат не функционален в данном случае.

Мезим при хроническом панкреатите принимать разрешено, но препарат должен прописываться исключительно врачом, учитывающим клинические и лабораторные исследования.

Чем дольше организм подвержен обострению воспалительного процесса, тем сильнее усугубляется функциональность органа: у больного вздувается живот, снижается вес, послабляется стул (присуща «сальность», зловоние, едкий запах).

Очень важно вовремя приступить к лечению и обратиться к специалисту за медицинской помощью. Для того чтобы понизить болевые ощущения пациента, врач назначит соответствующие обезболивающие лекарства и составит план лечения.

Зачем назначают при панкреатите Мезим

Мезим облегчает работу поджелудочной железе, помогает своими ферментами восполнять недостаточное количество ферментов, вырабатываемых железой.

Воспалённая поджелудочная железа работает так, что тормозит весь процесс пищеварения. Её дисфункция приводит к нарушению работы соседних с ней органов. Кислотность желудочного сока повышается от сильного выброса ферментов.

При остром панкреатите мезим не действует, и врачи его не назначают. При обострении сначала используют лекарства, позволяющие уменьшить количество ферментов, после можно назначать ферментные препараты.

При хроническом заболевании мезим прописывают в комплексе. Чтобы нормализовать функционал поджелудочной железы, прописывают различные медикаменты: обезболивающие, ферментные, антибиотики, спазмолитики и даже противоязвенные. Всё зависит от симптомов заболевания и состояния пациента.

Мезим Форте – один из распространенных действенных препаратов, помогающий поджелудочной железе справиться с проблемой выработки внешнесекреторных ферментов. Дополнительно мезим снимает боль и воспаление пищеварительной системы.

Прием Мезима при панкреатите

Употребление лекарственных препаратов должно происходить в комплексе вместе с соблюдением диеты, изменением образа жизни. Ответ о том, как принимать Мезим при панкреатите, может дать врач.

Дозированием и определением длительности приема лекарства для взрослых и детей занимается гастроэнтеролог. Однако главный плюс таблеток состоит в возможности употреблять его долгое время в течение нескольких лет из-за хорошего профиля безопасности, что очень удобно при хронической форме панкреатита.

Преимущественно разовую дозу определяют, как несколько таблеток – не более 2-4 штук. Первую часть принимают перед едой для того, чтобы создать оптимальную среду для пищеварения. Остаток употребляется вместе с пищей.

Помните, что принимать таблетки на голодный желудок запрещено – это может спровоцировать язвенную болезнь и привести к другим осложнениям. Подобная особенность присуща всем ферментным препаратам.

Особенность употребления Мезима состоит в том, что таблетки не нуждаются в разжевывании или измельчении. Средство достаточно запить водой без газа, щелочей, красителей.

Возраст пациента и тяжесть заболевания влияют на дозировку препарата.

Нельзя давать Мезим детям до трёх лет, с трёх до семи – в редких случаях под строгим наблюдением доктора.

Ребёнку 7 – 12 лет назначают до 1500 ед. на 1 кг массы тела, 12 — 18 лет – до 2000 ед.

Мезим следует принимать непосредственно перед едой или в процессе употребления пищи, 1 – 2 таблетки за сутки. Если наблюдается сильнейшее нарушение работы органов ЖКТ, дополнительно можно употребить до 4-х таблеток. Суточная дозировка для взрослого человека не должна превысить 8 таблеток — 130/150 тысяч единиц; для ребёнка – не более трёх таблеток.

Лекарство не разжёвывают, глотают сразу, запивая негазированной водой. Это обусловлено тем, что действие мезима должно начаться непосредственно в кишечнике, а не во рту. Разжевав таблетку, от активных ферментов её внутреннего содержимого можно получить язвы слизистой оболочки рта и пищевода.

Принимать мезим можно три дня в случае дисфункции процесса пищеварения от неправильного питания, а можно и несколько месяцев. Это зависит от диагноза и протекания заболевания. В случае хронического панкреатита заместительная терапия проходит постоянно.

Дабы активизация пищеварительного процесса была успешнее, не рекомендуется спать или дремать после приема пищи. Таблетки будут продвигаться по желудочно-кишечному тракту, не прилипая к стенкам желудка, если вы будете бодрствовать и находиться в движении.

Мезим при панкреатите и холецистите

Благодаря тому, что симптомы панкреатита и холецистита схожи, Мезим одинаково хорошо действует как для первого, так и для второго заболевания. Если оба заболевания наблюдаются одновременно, эффект от приема препарата может снижаться. В таком случае лечащий врач обычно назначает немного увеличенные дозировки или сменяет Мезим на более эффективные аналоги.

Мезим при панкреатите и удаленном желчном

Если пациенту раньше делалась операция по удалению желчного пузыря, прием препарата Мезим должен быть строго ограничен и не превышать дозировок, назначенных лечащим врачом. В противном случае неконтролируемый прием этого препарата может вызвать тяжелую интоксикацию организма.

При панкреатите и гастрите

Принимать Мезим при панкреатите категорически запрещено, так как он может повышать кислотность пищеварительной среды. Это может повлечь за собой дальнейшее разрушение пораженных органов и вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Мифы и реалии

Немногие препараты вызывают столько слухов и споров, сколько всем знакомые ярко-розовые таблетки Мезима. Чему можно верить, а что является всего лишь досужим вымыслом? Попробуем разобраться.

Миф 1. Мезим абсолютно безвреден.

Правда: совершенно безвредных препаратов не бывает в принципе, поскольку любой из них может стать причиной развития аллергической реакции. Бесконтрольно употребляя Мезим в течение продолжительного времени, можно столкнуться с таким явлением, как накопление в крови избыточного количества мочевой кислоты. Это особенно важно для пациентов, страдающих подагрой.

Миф 2. Прием Мезима способствует похудению.

Правда: не стоит путать этот препарат с жиросжигателями! Мезим лишь улучшает пищеварение, тогда как вернуть фигуре стройность могут помочь разумно подобранный комплекс физических нагрузок и сбалансированный рацион питания.

Миф 3. Более дорогой зарубежный Мезим эффективнее отечественного панкреатина.

Правда: на самом деле, различие между тем и другим препаратом может ощутить только человек с необычайно обостренной чувствительностью. Кроме того, более дорогие зарубежные препараты гораздо чаще фальсифицируются, чем их более дешевые российские аналоги. Из этого следует, что Мезим, несомненно, помогает большинству больных улучшить процесс пищеварения, но ожидать от препарата несвойственных ему побочных эффектов не стоит, а если в процессе приема лекарства удалось расстаться с несколькими лишними килограммами, этому можно найти простое объяснение – дробное, малокалорийное питание, предписываемое при панкреатите как раз и помогает сбросить вес.

Особенности применения Мезима

Перед применением препарата для лечения панкреатита желательно прочитать инструкцию и сделать соответствующие выводы, если пациенту врач назначил комплексное лечение.

Панкреатин в мезиме снижает всасывание железа при одновременном приёме его с железосодержащими препаратами. Поэтому необходимо соблюдать режим: промежуток между приёмом должен быть два – три часа.

Другая отличительная особенность мезима: его действие будет снижено, если принимать лекарство совместно с антацидами (маалокс, алмагель). В этом случае также следует соблюдать перерыв в два часа между приёмами.

Когда пациент страдает сахарным диабетом и принимает противодиабетические препараты в таблетках, мезим будет уменьшать эффективность этих лекарств.

Панкреатические средства замедляют усвоение фолиевой кислоты в организме. Вследствие длительного совместного приёма может упасть гемоглобин, и развиться анемия. Контролировать изменения в организме обязан врач, назначая во время лечения соответствующие анализы.

Организм любого человека настолько индивидуален, что не всегда можно предположить реакцию на разные медикаменты. Это следует учитывать при совместном употреблении лекарств. В случае непредвиденных состояний и симптомов надо прекратить приём препаратов и обратиться к лечащему доктору за консультацией.

Показания и противопоказания

Показания для приёма мезима:

  • гастрит;
  • панкреатит в хронической форме;
  • муковисцидоз;
  • дисфункция поджелудочной железы;
  • кишечные инфекции различного генеза;
  • употребление жирной пищи;
  • нарушение диеты и переедание;
  • нарушение пищеварительного процесса вследствие хирургического вмешательства;
  • подготовка к УЗИ и рентгену.

Противопоказания:

  • панкреатит в острой форме и обострение хронической формы;
  • аллергия на элементы препарата;
  • индивидуальная непереносимость панкреатина;
  • детский возраст до трёх лет.

Странно, но именно этот препарат вызывает множество разговоров и споров. Его считают и жиросжигателем и настоящим витаминным комплексом. Кому верить, а чего слушать не нужно?

Заблуждение о том, что с помощью Мезима можно скинуть пару лишних кг, действительно является заблуждением. Основная функция препарата, как вы убедились, в улучшении переваривания пищи. Избавиться от жира можно, лишь сбалансировано и правильно питаясь.

Также эффективен Мезим при панкреатите и холецистите из-за схожести симптомов заболеваний.

Говорить о том, что препарат не приносит никакого вреда, нельзя, так как побочные эффекты есть у каждого средства. Принимая Мезим долго и бесконтрольно, можно обеспечить себя избытком мочевой кислоты (что особенно важно для больных подагрой).

Таким образом, прием лекарства при панкреатите уместен, однако требует рационального подхода.

Возможности использования

Инструкция по применению Мезима не содержит однозначных указаний о применении при беременности и грудном вскармливании (ГВ). Согласно информации в ней решение о целесообразности применения в каждом конкретном случае принимает врач. В списке противопоказаний эти пункты отсутствуют, но и проведенных в достаточном объеме исследований, подтверждающих безопасность препарата для данной категории пациентов, не было.

В период вынашивания ребенка у женщин меняется аппетит и вкусовые пристрастия. В 1-м триместре вследствие токсикоза он значительно снижается или отсутствует. На 2-й триместр (конец) и 3-й триместр приходится период интенсивного роста и развития плода, что вызывает повышение аппетита у беременных и увеличивает нагрузку на органы пищеварения. Поступление больших количеств пищи заставляет работать поджелудочную железу в усиленном режиме.

Сдавливание органа увеличенной маткой нарушает кровоснабжение, что вызывает дефицит выработки собственных ферментов, компенсировать который можно при помощи Мезима.

Большое значение для слаженной работы ЖКТ имеет двигательная активность. К сожалению, не все женщины в период беременности ведут активный образ жизни. Вначале беременности существуют риски ее прерывания, а на поздних сроках интенсивно двигаться уже не позволяет размер живота, поэтому возникает необходимость приема препаратов, улучшающих пищеварение.

Показаниями для назначения Мезима беременным и кормящим матерям могут быть:

  • хронический панкреатит вне стадии обострения;
  • муковисцидоз;
  • нарушения пищеварения из-за переедания или наличия заболеваний ЖКТ;
  • воспалительные процессы в печени, желудке, желчном пузыре (в составе комплексной терапии);
  • неправильное питание;
  • употребление больших количеств жирной пищи;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • подготовка к УЗИ органов пищеварения.

Побочные действия Мезима

При неправильном приёме медикамента могут возникнуть неблагоприятные эффекты: аллергические реакции (сыпь на кожных покровах, зуд), метеоризмы и нарушение пищеварения (диарея, запоры, тошнота). Бесконтрольное употребление мезима может увеличить содержание мочевой кислоты, которое приведёт к другим серьёзным последствиям и заболеваниям. Во всех случаях побочного действия препарата необходима консультация врача.

Передозировка

Статистических медицинских данных о проявлениях передозировки препаратом Мезим не имеется.

В результате продолжительного приема Мезима или превышения назначенной врачом дозы возможны последствия в виде:

  • гиперурикозурии;
  • гиперурикемии;
  • запоров.

При возникновении этих симптомов прием таблеток следует прекратить.

Условия хранения

Таблетки нужно хранить при температуре не выше +25°C в прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Какой препарат выбрать?

Испытывающие проблемы с ЖКТ люди далеко не всегда могут найти время на консультацию у врача, и увидев рекламу, задаются вопросам, какому препарату отдать предпочтению – «Панкреатину» или «Мезиму», считая, что это одно и то же.

В любом случае, перед началом активного приема, рекомендуются проконсультироваться с врачом. В связи с тем, что в состав препарата входит различное количество ферментов, необходимо получить совет профессионала, какое конкретно количество необходимо в отдельно взятом случае. Если же принимать препараты бесконтрольно, можно столкнуться с ситуацией, когда вызванные неверным приемом осложнения съедят куда больше времени и средств, чем поход к врачу.

Чаще всего «Панкреатин» назначают в случаях легкого расстройства пищеварения, при этом «Мезим», содержащий большее количество ферментов назначают для лечения указанных в инструкции болезней ЖКТ. Тем не менее, важно помнить, что оба эти препарата не могут являться панацеей в случае серьезных или острых заболеваний, пациенту потребуется комплексное, профессиональное лечение. Так же вы можете узнать у нас на сайте креон или мезим, что лучше.

Иными словами, вне зависимости от того, какой препарат выглядит более привлекательным, для каждого, озабоченного здоровьем своего ЖКТ верным станет одно решение – сначала посетить врача.

Лекарственное взаимодействие

При параллельном применении Мезима и фолиевой кислоты наблюдается замедление процесса всасывания последнего препарата. То же касается гипогликемических средств и лекарств, содержащих железо. По этой причине важно составить схему лечения так, чтобы Мезим и иные препараты принимались в различные часы. Кальцийсодержащие средства, а также антациды могут уменьшить эффективность Мезима. Соответственно, их также не разрешается принимать одновременно.

Аналоги

У Мезима есть немало аналогов, оказывающих сходное с ним действие на желудочно-кишечный тракт. Отличие аналогов состоит лишь в терапевтической эффективности и ограничениях по возрасту больного. Действующим компонентом аналогов также является панкреатин, поэтому действуют они точно так же, как Мезим. Если основной препарат вызывает у больного аллергическую реакцию, тошноту, диарею, его можно заменить аналогом, не содержащим аллергена либо компонента, вызывающего кишечное расстройство.

Помимо аналогов, существуют заменители Мезима – препараты сходного действия, но иные по составу. Их применение допускается только с одобрения лечащего врача. К аналогам Мезима относятся:

Несмотря на мягкое действие и относительную безопасность Мезима, применять его без контроля гастроэнтеролога не стоит. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям, избавиться от которых может оказаться труднее, чем от болей при панкреатите.

Последнее изменение статьи: 20.03.2020

Препараты при панкреатите направлены не только на устранение симптомов и улучшение самочувствия пациента, но и на нормализацию работы поджелудочной железы. Для лечения патологии применяются лекарства, помогающие восполнить утраченные функции органа и избавляющие от причины нарушения.

Препараты при панкреатите направлены не только на устранение симптомов и улучшение самочувствия пациента, но и на нормализацию работы поджелудочной железы.

Антибиотики

Инфекции не всегда являются причиной развития панкреатита, но ухудшение работы органа создает условия для проникновения и развития болезнетворных микроорганизмов. В этом случае терапия осуществляется с использованием антибактериальных средств, к которым относятся следующие препараты:

  • Тиенам;
  • Меропенем;
  • Метронидазол;
  • Аугментин;
  • Сульбактам;
  • Цефиксим;
  • Амоксициллин.

Аугментин используется для лечения панкреатита.

Назначаемые препараты для лечения панкреатита у взрослых используются согласно рекомендациям врача, потому что при нарушении дозировок состояние пациента способно ухудшиться.

Обезболивающие препараты при панкреатите

Патология во время обострения способна проявляться болевым синдромом. Чтобы устранить симптом, назначают обезболивающие лекарства:

  1. Парацетамол. Избавляет от острой боли. Во избежание появления признака лекарство принимают перед употреблением пищи.
  2. Папаверин. Препарат относится к спазмолитикам, но он способен избавить от болевого синдрома, вызванного спазмом.
  3. Баралгин. Средство является анальгетиком, поэтому помогает устранить неприятные ощущения при панкреатите.
  4. Индометацин. Противовоспалительный препарат, который избавляет от боли.

Ферменты

Поджелудочная железа нуждается в ферментах, т.к. функции органа нарушены, поэтому пищеварение плохо осуществляется. При хронической форме патологии без таких лекарств обойтись практически невозможно.

Препараты с ферментами облегчают процесс переваривания жирной и белковой пищи, а также улучшают усвоение продуктов, содержащих повышенное количество углеводов. Для увеличения работоспособности органа назначают следующие средства:

  1. Панкреатин.
  2. Энзистал.
  3. Фестал.
  4. Панзинорм.
  5. Креон.

Для увеличения работоспособности органа назначают Фестал.

Витамины

Из-за диеты, которую пациент соблюдает при панкреатите, организм может испытывать потребность в некоторых витаминах. Кроме того, негативно сказывается ферментная недостаточность, по причине которой полезные вещества не могут полноценно усваиваться. Чтобы устранить дефицит витаминов, назначают следующие средства в виде таблеток и других форм:

  • Центрум Сильвер;
  • Центрум;
  • Витакомп;
  • Адаптовит;
  • Компливит;
  • Ультивит.

Необходимо обратить внимание, что поливитаминные комплексы применяют на стадии ремиссии панкреатита для профилактики недостатка полезных веществ.

Антиферментные

Такие средства назначают для подавления ферментной активности. Это необходимо для предотвращения развития воспалительного процесса. К таким препаратам для лечения панкреатита относятся следующие лекарства:

  1. Октреотид. Подавляет секрецию гормонов и ферментов, в результате чего снижается вероятность развития осложнений.
  2. Гордокс. Применяется при острой и хронической форме патологии. Препарат назначается в составе комплексной терапии как лекарство для подавления ферментной активности.
  3. Контрикал. Средство используется при острой фазе панкреатита.

Противовоспалительные препараты при панкреатите

Нестероидные противовоспалительные средства применяются в составе комплексной терапии панкреатита благодаря своим свойствам:

  1. Снижают степень выраженности болевого синдрома.
  2. Предотвращают образование тромбов.
  3. Расширяют сосуды, прилегающие к очагу патологического процесса. Это приводит к открытию доступа для лейкоцитов, в результате чего улучшается борьба организма с воспалением.

К НПВС относятся следующие лекарства:

  • Диклофенак;
  • Аспирин;
  • Кеторол;
  • Кетанов;
  • Ибупрофен;
  • Кеторолак.

К нестероидным противовоспалительным средствам относят Ибупрофен.

Антисекреторные

Антисекреторные препараты снижают выработку соляной кислоты, что помогает избавиться от болезненных ощущений и других проявлений абдоминального синдрома. Лекарственные средства назначают не только для устранения острой формы, но и в целях предотвращения осложнений при хроническом панкреатите.

Во время терапии заболевания используются следующие препараты:

  1. Рабепразол. Уменьшает стимуляцию секреции и блокирует выработку соляной кислоты.
  2. Пирензепин. Выключает положительное воздействие блуждающего нерва, благодаря которому стимулируется желудочная секреция.
  3. Омепразол. Ингибирует протонную помпу, что приводит к блокированию выработки соляной кислоты. Препарат снижает нагрузку на поджелудочную железу благодаря подавлению секреции и уменьшению внутрипанкреатического давления.
  4. Лансопразол. Затормаживает выработку соляной кислоты.
  5. Циметидин. Восстанавливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка. Кроме того, снижает активность пепсина благодаря подавлению секреции соляной кислоты.
  6. Ацилок. Предотвращает развитие осложнений, возникающих по причине сбоев в работе органов пищеварения.
  7. Ранитидин. Относится к блокаторам H2-гистаминовых рецепторов. Угнетает синтез соляной кислоты, поэтому состояние больного улучшается.

Можно ли желчегонные

Желчегонные препараты могут применяться в терапии панкреатита, т.к. они оказывают следующие воздействия:

  1. Устраняют отечность органа.
  2. Уменьшают застой желчи.
  3. Улучшают работу пищеварительной функции.
  4. Снижают секреторную нагрузку, воздействующую на поджелудочную железу.

С разрешения врача можно использовать указанные лекарства:

  • Никодин;
  • Холензим;
  • Хофитол;
  • Олиметин;
  • Одестон;
  • Урсосан;
  • Аллохол.

С разрешения врача можно использовать Аллохол.

Не рекомендуется применять желчегонные препараты при остром панкреатите и во время обострения хронической формы заболевания.

Препараты железа

Ограничения в питании, связанные с развитием панкреатита, могут приводить к железодефицитной анемии. В этом случае помогут препараты, направленные на устранение недостатка этого элемента.

К средствам, содержащим железо, относятся:

  1. Хеферол. Устраняет дефицит элемента.
  2. Ферретаб. Улучшает выработку гемоглобина и избавляет от признаков анемии.
  3. Ферамид. Нормализует процесс кроветворения и ликвидирует железодефицитную анемию.
  4. Гемофер. Хлорид железа, который устраняет причину и симптомы анемии.
  5. Феррум Лек. Противоанемический препарат.

Какие капают капли

Средства для внутривенного вливания проникают сразу в очаг воспалительного процесса, не попадая в желудок.

Подобное имеет положительное значение, т.к. поджелудочная железа часто негативно реагирует на энтеральное питание и поступление в желудок лекарств.

В зависимости от симптоматики панкреатита назначаются следующие лекарства в ампулах:

  1. Обезболивающие: Кеторол, Баралгин.
  2. Противовоспалительные препараты: Контрикал, Трасилол.
  3. Поддерживающие средства: физиологический раствор, глюкозу.

Особенности назначения препаратов при панкреатите женщинам

Тактика избавления от панкреатита у женщин не имеет отличий от терапии, проводимой для устранения патологии у мужчин. Однако все меняется во время беременности, т.к. это состояние повышает риск развития болезни.

Если панкреатит возник у женщины, находящейся в положении, то требуется иной подход в осуществлении терапии, так как применяемые для других пациентов препараты могут нанести вред плоду.

Если панкреатит возник у женщины, находящейся в положении, то требуется иной подход в осуществлении терапии, так как применяемые для других пациентов препараты могут нанести вред плоду. С разрешения врача назначают:

  1. Желчегонные лекарства, имеющие растительное происхождение.
  2. Антациды, которые уменьшают кислотность желудочного сока.
  3. Препараты для устранения дефицита ферментов.

При остром характере патологического процесса во время беременности показана госпитализация для проведения полного обследования и составления плана терапии. Если у женщины присутствует хронический тип болезни, то ставят вопрос об искусственном прерывании беременности.

Специфика приема медикаментов детьми

Медикаментозная терапия во время развития панкреатита у детей направлена на устранение болевого синдрома и других симптомов.

Препараты подбирает только врач.

С этой целью назначают следующие группы лекарств:

  1. Спазмолитики и анальгетики. Купируют болезненные ощущения и улучшают самочувствие ребенка.
  2. Антигистаминные препараты.
  3. Кортикостероиды.
  4. Антибактериальные средства. Направлены на устранение воспалительного процесса, вызванного деятельностью патогенных микроорганизмов.
  5. Минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины B1, B2, С.

Препараты подбирает только врач. Он учитывает состояние маленького пациента, массу тела и причины развития панкреатита. Самостоятельное использование препаратов не допускается, потому что подобные меры ухудшат состояние ребенка и приведут к некрозу тканей поджелудочной железы.

Осложнения после приема лекарств

Неправильное применение лекарств характеризуется отсутствием положительного воздействия и ухудшением состояния.

Неправильное применение лекарств характеризуется отсутствием положительного воздействия и ухудшением состояния. Возникает нарушение работы почек.

Возникают следующие осложнения:

  1. Нарушение работы почек.
  2. Отек мозга по причине отравления трипсином.
  3. Усиленное сердцебиение.
  4. Спазмы сосудов кровеносной системы.
  5. Ухудшение свертываемости крови, что повышает вероятность развития кровотечений.
  6. Расстройство работы кишечника, приводящее к частому вздутию, метеоризму, диарее и запорам. В тяжелых случаях присутствует риск возникновения колик и непроходимости кишечника.
  7. Снижение работоспособности органов пищеварения, что сопровождается потерей аппетита, рвотой и тошнотой.
  8. Тромбофлебиты и флебиты. Возникают при длительном введении лекарств через капельницу.
  9. Временные признаки аллергической реакции: раздражается кожа, появляются покраснения и зуд.

Тошнота возникает при неправильном применении лекарств.

Отзывы

Алена, 36 лет, Екатеринбург

С панкреатитом столкнулась недавно, но сразу начались сильные боли в области живота. Обследование показало острую форму заболевания. Назначили диету и препараты. Для нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта посоветовали пить отвар овса. Чтобы устранить болевой синдром, использовала лекарства Панкреатин и Но-Шпа. Состояние стабильное, но придерживаюсь рекомендаций врача, т.к. боюсь сильных болей.

Татьяна, 33 года, Омск

При усилении приступов панкреатита практиковала голодание в течение 3 дней. В это время употребляла только кипяченую воду. Для уменьшения болевого синдрома в область поджелудочной железы прикладывала компресс со льдом. Через 3 дня начинала питаться протертой овсяной кашей без масла и соли. Можно также употреблять кисель и суп из овощей. Если приступы боли усиливались, то использовала препараты Парацетамол и Папаверин. Современные лекарства имеют высокую стоимость, а эти доступны для каждого. Цена небольшая: 30 рублей стоит Парацетамол и 40 рублей — Папаверин.

Тамара, 53 года, Сургут

Во время обострения панкреатита врач назначил две вещи — полный покой и голодание. Не обошлось без лекарств, которых прописали несколько групп. Среди них есть пробиотики, спазмолитики для устранения боли и другие. Врач посоветовал не только применять Креон и Парацетамол, но и придерживаться составленной диеты, иначе от использования лекарств не будет положительного результата.

Любовь, 41 год, Стерлитамак

Острый панкреатит начался примерно в 28-30 лет. С тех пор патология перешла в хроническую фазу, поэтому придерживаюсь диеты. Но недавно начался приступ, который сопровождался сильной болью. Такой опыт уже имеется, поэтому в подобных случаях сразу принимаю Кетанов. Препарат сильный и эффективный, но стараюсь редко его использовать, чтобы организм не привык нему. Помимо обезболивающих средств, использую холодные компрессы. Такой комплексный подход помогает устранить боль или снизить ее интенсивность.

Станислав, 48 лет, Нижний Новгород

Из-за хронического панкреатита придерживаюсь специальной диеты и распорядка дня. Никаких сильных нагрузок и жирной пищи, только полезная зарядка и легкие блюда. Регулярно наблюдаюсь у врача. Специалист назначает ферменты в виде лекарства Креон, Баралгин для устранения болевого синдрома и витаминные комплексы. Состояние стабильное, при появлении боли сразу принимаю обезболивающее.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.

Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания

Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений, когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.

Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.

Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:

  • к животу прикладывают пузырь со льдом;
  • из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
  • назначают постельный режим.

Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.

Важно!

Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!

Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.

Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.

При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.

Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей.

Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.

Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов

Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов:

  1. Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
  2. Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
  3. Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
    • синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
    • цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
    • препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
  4. Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
  5. Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки, приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
  6. В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.

При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:

  1. Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
  2. Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
  3. Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
  4. Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
  5. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.

Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.

К сведению

Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей.

При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.

Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.

Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Препарат, содержащий панкреатические ферменты

Среди современных лекарственных средств, содержащих натуральные ферменты поджелудочной железы, следует отметить Микразим®. Выпускается он в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 ЕД.

В препарате Микразим® ферменты содержатся в микрогранулах размером менее 2 мм, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Микрогранулы, в свою очередь, заключены в желатиновые капсулы. Попадая в кислое содержимое желудка, капсула растворяется, и микрогранулы перемешиваются с пищей, после чего вместе с ней покидают желудок. Оказавшись в щелочной среде кишечника, микрогранулы высвобождают ферменты. Таким образом, пищеварительные ферменты поджелудочной железы препарата Микразим® действуют именно там, где это физиологически обусловлено — в просвете тонкого кишечника. Максимальная активность препарата достигается уже через полчаса после приема.

Действующее вещество соответствует активности натуральных пищеварительных ферментов: протеазы, амилазы и липазы, необходимых для расщепления белков, углеводов и жиров. По мере взаимодействия с пищевым комком в просвете кишечника активность ферментов постепенно снижается, после чего остатки выводятся из организма, не всасываясь в кровь.

Принимать Микразим® рекомендуется при хроническом панкреатите, секреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной различными причинами. Препарат может быть рекомендован и лицам без диагностированных заболеваний ЖКТ, у которых развивается диспепсия, диарея, метеоризм при погрешностях в питании, таких как переедание, употребление фастфуда, нарушение режима приема пищи.

Препарат противопоказан при остром панкреатите и во время обострения хронического, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Лекарственный препарат Микразим® включен в перечень ЖНВЛП. Регистрационный номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года.

Источники:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *