Лечение фронтита у взрослых

Фронтит – это тяжелое проявление синусита, характеризующееся воспалением лобных пазух и инфекцией.

Различают два вида: острый и хронический. Первый вызывают болезнетворные вирусы, проникающие с воздухом в полости носа. Этому способствуют недолеченный грипп, травмы лобных костей, слабая иммунная система. Неполноценное лечение провоцирует их размножение и развитие воспаления в полостях носа и костей. В этом случае «ждать» — это не лучший выход, ведь болезнь без помощи не отступает и вместо нее приходит хроническая форма заболевания.

Лечение фронтита осуществляется доступно и эффективно при своевременном определении диагноза и разновидности вируса.

Что это такое?

Фронтит – это воспаление лобной придаточной пазухи носа. Последнее десятилетие синуситы (воспаления пазух носа) считаются одними из самых распространенных заболеваний в мире. Сегодня от них страдает около 10-15% населения. Десятая часть больных синуситом имеет диагноз острый или хронический фронтит. За последние 5 лет частота заболевания фронтитом возросла в три раза и продолжает увеличиваться.

В России число людей, страдающих от проявлений фронтального синусита, достигает 1 млн. человек в год. Среди госпитализированных больше представителей мужского пола, а среди тех, кто лечится амбулаторно – чаще встречаются женщины.

Классификация

В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.

По распространенности:

  • односторонний (лево- или правосторонний);
  • двусторонний.

В зависимости от этиологического фактора:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • аллергический;
  • травматический;
  • смешанный.

По пути проникновения инфекции:

  • риногенный – развивается на фоне ринита;
  • гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
  • травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.

По характеру воспаления:

  • катаральный;
  • серозный;
  • гнойный;
  • полипозный (кистозный).

Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.

Причины

Фронтит – это инфицирование лобных пазух носовой полости, то есть, проникновение в них болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий, реже грибков) и дальнейшее их активное размножение при благоприятных условиях. Зачастую к такому заболеванию приводят:

  • неверно пролеченный ринит или полное отсутствие какой-либо терапии при банальном насморке;
  • затруднение носового дыхания из-за перенесенных травм носа. Причем нередко в таких случаях фронтит называют профессиональным заболеванием, поскольку возникает оно в основном у спортсменов;
  • бактерионосительство – постоянное нахождение в организме человека бактерий (к примеру, стафилококка) в минимальном количестве, не приносящих при этом никакого вреда до появления подходящих для размножения условий;
  • перенесенные заболевания, такие как скарлатина и дифтерия;
  • аденоиды, которые до достижения определенных размеров совершенно не беспокоят пациента. Однако вирусное заболевание может спровоцировать увеличение аденоидов, образование отека слизистой, что приводит к перекрытию канала между носовым ходом и придаточной пазухой.

Кроме того, существует несколько предрасполагающих факторов возникновения фронтита:

  • аллергический ринит;
  • хронические болезни верхних дыхательных путей;
  • полипозные разрастания, опухоли в полости носа и придаточных пазухах;
  • врожденные нарушения анатомического строения носовой полости;
  • неправильное высмаркивание;
  • иммунодефицит – сниженные защитные функции организма. Чаще всего по этой причине фронтит образуется у пожилых людей.

Стоит понимать, что при наличии таких обстоятельств воспаление лобных пазух может иметь хроническую форму и возникать в случае появления благоприятных условий.

Механизм развития

Развитие фронтита начинается как острый процесс при вирусной или микробной инфекции, либо как воспаление в результате травмы лобно-носового канала и лобной кости.

При фронтитах развиваются отечность и закупорка прохода в области лобно-носового канала. Нарушается нормальное сообщение между носом и пазухой, в ней скапливается воспалительная жидкость или гной, нарушаются механизмы местной иммунной защиты.

При отсутствии адекватного лечения воспаление стихает и переходит в хроническую форму, могут затрагиваться и другие пазухи носа. Воспаление может обостряться при любой простуде, что существенно нарушает качество жизни пациентов.

Симптомы фронтита

Фронтит серьезное заболевание, которое переносится тяжелее других форм синуситов. У взрослых по характеру протекания разделяют две формы фронтита: острую и хроническую. Каждая из них имеет свои особенности и признаки.

Острый фронтит: симптомы

При острой форме заболевания возникают такие симптомы:

  • резкие боли в области лба, усиливающиеся при постукивании или надавливании на переднюю стенку лобной пазухи(область лба над переносицей)
  • возникают неприятные ощущения в районе внутреннего угла глаза
  • боль в глазах, слезотечение, светобоязнь
  • заложенность носа и затрудненное носовое дыхание
  • обильные выделения из носа, в первое время -прозрачные, слизистые, со временем могут превратиться в гнойные
  • при правостороннем или левостороннем фронтите выделения из соответствующей половины носа;
  • отечность лица, особенно у внутреннего угла глаза
  • может быть изменен цвет кожи над пазухой
  • повышение температуры до 39°, но в некоторых случаях температура может быть невысокой;
  • ощущение слабости, разбитости в результате общей интоксикации организма
  • при обследовании у ЛОРа обнаруживаются слизисто-гнойные выделения, покраснение и отечность слизистой носа

Боль при остром фронтите отличается цикличностью. В периоды, когда отток слизи из лобной пазухи нарушается – боль усиливается. Такой застой вызывает ухудшение состояния в утренние часы. Боль становится сильной, отдает в глаз, висок, и соответствующую половину головы. После освобождения пазухи от содержимого боль стихает.

Хронический фронтит: симптомы

Острый фронтит переходит в хроническую стадию через 4-8 недель после начала заболевания. Это может произойти в результате неправильно подобранного лечения или полного игнорирования проявлений болезни.

Признаки хронического фронтита выражены несколько слабее, чем острого:

  • ноющая или давящая боль в области лобной пазухи, которая усиливается при постукивании
  • при надавливании резкая боль во внутреннем углу глаза
  • обильные гнойные выделения из носа по утрам, имеющие неприятный запах
  • большое количество гнойной мокроты в утренние часы

То, что симптомы стали слабее не означает, что наступило улучшение. Наоборот, хронический фронтит может повлечь за собой серьезные последствия и осложнения опасные для жизни.

Особенности фронтита у ребенка

У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.

Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.

В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ, однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:

  • упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
  • боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
  • гнойные выделения из носа;
  • гнусавость голоса;
  • слезотечение;
  • кашель в утреннее время;
  • заложенность носа и ушей.

В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.

Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:

  • подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
  • бледность кожных покровов;
  • затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
  • отечность;
  • снижение аппетита;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушения сна.

Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.

Диагностика

Диагноз фронтита устанавливается на основании:

  1. Симптома типичной головной боли, возникшей на фоне или вскоре после перенесенного насморка.
  2. Осмотр полости носа выявляет выделение гноя в средний носовой ход. Особенно сильные выделения отмечаются утром после пробуждения, так как за ночь скопившийся гной вытекает при переходе в вертикальное положение.
  3. Рентгенография пазух. На снимке при воспалении выявляется затемнение, иногда – с четкой границей (уровень жидкости).

Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.

Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.

Как лечить фронтит?

То, как лечить фронтит у взрослых – будет зависеть прежде всего от формы заболевания (острый или хронический), а также характера воспалительного процесса (серозный, гнойный или полипозный). Также важно понимать причину воспаления (аллергия, вирус, бактерии, грибки), ведь от этого будет зависеть перечень назначаемых препаратов и процедур.

Лечение фронтита в домашних условиях без прокола подразумевает применение таких средств и процедур, как:

  • приём жаропонижающих средств, при необходимости;
  • применение антибиотиков и обезболивающих препаратов;
  • использование сосудосуживающих капель и гомеопатических средств;
  • промывание носовой полости аптечными аэрозолями или растворами, приготовленными самостоятельно;
  • ингаляции;
  • физиотерапия;
  • массаж.

Если вы не хотите, чтобы из-за неправильного лечения фронтит перешел в хроническую гнойную форму, которая требует обязательного проведения хирургического вмешательства – обратитесь с самого начала на консультацию к ЛОР-врачу. Врач осмотрит Вас, направит при необходимости на обследования, а дальше Вы будете уже спокойно дома пить таблетки и капать капли в нос.

Острый фронтит

Острый фронтит, возникший на фоне ОРВИ и гриппа, или аллергического ринита вполне возможно вылечить противовоспалительными препаратами на основе ибупрофена, которые позволят снять боль и уменьшить воспаление. А также специальными каплями в нос – для создания оттока слизи и воспалительного секрета из пазух в полость носа.

Т.е. самое главное в лечении – это создать хороший отток экссудата и слизи из пазухи в полость носа. Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней лечения, но нужно пройти весь курс лечения, назначенный врачом.

Капли для снятия заложенности носа – имейте в виду, что традиционные сосудосуживающие капли от насморка нельзя использовать при воспалении пазух более 2-3 дней. Это связано с тем, что после этого срока они начинают оказывать противоположные эффекты (в следствие привыкания) и ухудшают состояние слизистой.

Для снятия заложенности носа при фронтите оптимально использовать следующие препараты:

  • Спрей «Ринофлуимуцил» (Италия, стоит примерно 250 руб) – состоит из двух активных компонентов, один из которых снижает выделение слизи и гноя, а также облегчают их отхождение, а второй – снимает отек со слизистой носа. Этот спрей будет отлично сочетаться с препаратами (типа «Синупрет», «Синуфорте»), которые стимулируют вывод воспалительного экссудата из пазух.
  • Спрей «Назонекс» (Бельгия, от 500 руб) – активный компонент – низкая дозировка глюкокортикоидов. Он отлично снимает заложенность носа, причем его можно применять длительно (курсами по 2-3 месяца), что важно при хроническом воспалении пазух, носовых ходов, при аллергическом рините. Этот препарат также будет хорошо сочетаться со стимуляторами отхождения слизи из пазух («Синупретом» или «Синуфорте»).

Препараты для стимуляции отхождения слизи из пазух – они могут быть в виде капель или дражже. Они полностью состоят из растительных компонентов, что должно быть приятно людям, выискивающих народные методов лечения. Сразу скажем, что такие препараты могут быть только вспомогательным средством терапии, но никак не основным методом лечения.

Растительные компоненты ниже перечисленных препаратов вызывают усиление функции мерцательного эпителия слизистой оболочки (так сказать ресничек), что способствует выводу слизи и экссудата из пазух в полость носа через небольшие отверстия между ними.

  • Препарат «Синупрет» (Германия) – выпускается известной компанией «Bionorica» в виде капель и драже. Содержит экстракты лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием, а также облегчающие удаление слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость от 350 руб.
  • Препарат «Синуфорте» (Испания) – форма выпуска – в виде капель дня носа. Сделан на основе экстракта лекарственного растения. как и предыдущий препарат, он также способствует выведению слизи и воспалительного экссудата из пазух. Стоимость около 2300 руб.

Как мы написали выше: острый фронтит чаще всего развивается на фоне ОРВИ и гриппа, а на вирусы антибиотики, как известно, не действуют. Пить антибиотики при остром фронтите имеет смысл только в случае присоединения бактериальной инфекции и развитии гнойного воспаления, но это происходит далеко не сразу.

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

  • антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
  • макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

Промывание носа дома

При любой форме фронтита показано промывание носа. Перед процедурой необходимо прочистить носовые ходы и закапать сосудосуживающие капли, если нос не дышит. Процесс выполнения промывания следующий:

  1. Взять шприц без иглы или маленькую спринцовку.
  2. Набрать небольшую порцию раствора для промывания.
  3. Наклониться над раковиной, голову повернуть в сторону.
  4. В ноздрю, которая оказалась сверху, ввести кончик шприца или спринцовки.
  5. Осторожно ввести раствор. Он должен вытечь из другой ноздри.
  6. Выполнить еще 2–3 промывания. Повторить с другой ноздрей.

Процедуру проводят несколько раз в день. Классическим раствором для промывания является солевой. Для его приготовления нужно растворить 1 ч. л. соли в стакане теплой кипяченой воды. Можно добавить щепотку соды и 3 капли масла чайного дерева. Кроме солевого раствора допускается применение следующих средств:

  • Луковый отвар. Одну луковицу нужно измельчить до состояния кашицы, после чего залить ее стаканом кипятка. Когда средство остынет, добавить 1 ч. л. меда. Перед промыванием раствор процедить.
  • Отвар ромашки. Заварить стаканом кипятка 1 ст. л. цветков ромашки. Далее настаивать средство 2 часа. Перед применением процедить.
  • Водный раствор хлорофиллипта. Столовую ложку этого средства залить 500 мл теплой кипяченой воды.

Физиотерапия

Методы физиотерапии применяются уже на стадии ремиссии заболевания, когда температура пришла в норму и отсутствуют признаки интоксикации. Процедуры помогают ускорить выздоровление и укрепить иммунитет. Полезными при фронтите являются следующие методы физиотерапии:

  • Низкоинтенсивная ультравысокочастотная (УВЧ) терапия. Заключается в воздействии на организм электромагнитными полями с длиной волны 1–10 м. Для этого на лобные пазухи накладывают специальные конденсаторные пластины. За счет теплового воздействия улучшается кровообращение, снижается отечность и активируется восстановление.
  • Кварцевание полости носа. Эта процедура помогает уничтожить патогенные бактерии, которые спровоцировали заболевание. Специальную лампу включают на 5 минут, чтобы она нагрелась. Она имеет специальную насадку, которую вставляют в каждую ноздрю на 30–60 секунд. За этой время происходит облучение слизистой носа ультрафиолетом.
  • Эндоназальное зондирование. В носовые ходы вводят 2 ватные турунды, пропитанные антибиотиками. К ним подсоединяют один из электродов, а второй накладывают на область лба. Далее через организм пропускают слабые разряды тока. Под их действием лекарство проникает в слизистую. Курс включает 10–12 процедур.
  • Промывка при помощи электронасоса («кукушка»). Данный метод совершенно безболезненный. В одну ноздрю вводят лекарство, а через другую при помощи электронасоса осуществляют отсасывание содержимого. Чтобы жидкость не попадала при этом в рот, во время процедуры пациенту необходимо говорить «ку-ку».

ЯМИК-метод

Это безоперационное лечение, подобное «кукушке». Может применяться у детей с 5 лет, но требует покупки дорогого катетера, следовательно, является дорогостоящей.

ЯМИК-катетер – это резиновая трубка, внутри которой проходит 2 канала, заканчивающихся двумя раздельными выходами. Кроме того, на трубке имеется 2 баллона. Катетер вводится в носоглотку, потом с помощью шприцев раздуваются баллоны, и это блокирует носоглотку, в которой потом создается отрицательное давление. Под его воздействием из пазух выходит содержимое. А если потом изменить давление на положительное, можно распылить лекарства без пункции прямо возле пораженного синуса.

Введение ЯМИК-катетера проводится в положении пациента сидя, после предварительного смазывания слизистых оболочек смесью растворов лидокаина и адреналина (чтобы обезболить и одновременно сузить сосуды, убрав отек и уменьшив риск кровотечения). Лечение с помощью этого метода противопоказано при заболеваниях свертывающей системы крови и при выраженном полипозе слизистой оболочки, который не даст содержимому выйти наружу.

Народные средства для лечения фронтита

Полностью излечить фронтит у взрослых народными методами не всегда удается, однако, есть возможность значительно ускорить процесс выздоровления в домашних условиях, дополнительно применяя лекарственные препараты.

  1. Взять одинаковые количества сока алоэ, лукового сока, мёда, сока корня цикламена, мази Вишневского. Все хорошо перемешать и держать в холодильнике в закрывающейся баночке. Перед использованием держать на пару до достижения температуры тридцать семь градусов. Мазь накладывать на ватные жгутики и вводить на пол часа в оба носовых хода. Курс 3 недели.
  2. Растворить в 500 мл. теплой кипяченой воды столовую ложку спиртового раствора хлорофиллипта. Он имеет антибактериальное действие и борется даже с теми микроорганизмами, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Раствор используют для промываний 3-4 раза в день.
  3. Отвар из плодов шиповника (2 столовые ложки на стакан воды, варить 10 минут, настаивать – 20 минут), добавлять в обычный чай сок калины или малиновый сироп/варенье. Можно сделать следующую смесь с общеукрепляющим действием – на стакан меда взять по 3 ореха грецких, фундука и кешью, настоять в течение суток и употреблять по половине чайной ложке трижды в сутки.
  4. Лечить фронтит можно растением цикломен. Сок этого растения разводят кипяченой водой в пропорции 4:1, капают раствор три раза в день по две капли.
  5. Лавровый лист. Несколько листочков бросить в кипящую воду, потомить 10 минут, а затем дышать над паром. Выполнить процедуру утром, а на вечер можно оставить тот же отвар, подогреть его и снова подышать.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, а также при хроническом фронтите применяются оперативные методы лечения:

1) Эндоскопическая баллонная синусопластика. В этом случае в полость носа вводится эндоскоп. Через него под контролем зрения вводится баллон, который, раздуваясь, сильно расширяет соустье. Через такое широкое отверстие в полость носа будет оттекать содержимое пазухи.

2) Пункция пазух. Подразумевает прокол в области соустья. Игла вводится через нос под местной анестезией. Ее конец остается на поверхности, и через него наружу вытекает содержимое. Перед извлечением иглы пазуха промывается антисептическим раствором. Если содержимого в синусе было много, и оно имело гнойный характер, через иглу можно вводить катетер для длительного нахождения. Через него будет выходить содержимое. Через него пазуху можно промывать антисептиками.

3) Открытые операции. Применяются редко из-за высокой травматичности. Их существует насколько видов:

  • По Янсену-Жаку. Разрез кожи, а затем и отверстие в кости делается в области нижней стенки лобной пазухи, которая одновременно является верхней стенкой глазницы. Туда на 7 или более дней вставляется канюля для промывания синуса.
  • По Огстону-Люку. Выполняется при невозможности эндоскопической операции; при хроническом воспалении многокамерной лобной пазухи, при полипозном и посттравматическом фронтитах, а также в случае сифилитического поражения лобной кости. Над переносицей делается разрез, в кости передней стенки пазухи делается отверстие; через него производят осмотр пазухи, удаление полипов. Далее в лобно-носовой канал вставляется канюля. Из нее будет оттекать содержимое синуса, его можно будет промывать. Выполняется операция только у взрослых, под местной анестезией и блокадой нервных веточек, иннервирующих нос и пазуху. При остром фронтите не применяется.
  • По Галле-Дени. В этом случае доступ выполняется через нос. В носовой канал вводится зонд, после чего кости спереди от зонда удаляются. Так формируется очень широкое отверстие, которое не будет зарастать, и содержимое из него будет оттекать под действием силы тяжести.

Если полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки, разрастание слизистой в области канала между носом и пазухой – это то, что спровоцировало фронтит, операция предполагает исправление этих дефектов.

Осложнения

Фронтит, протекающий в хронической форме, может спровоцировать следующие осложнения:

  • кислородное голодание – из-за постоянной заложенности носа в организм поступает недостаточно кислорода;
  • синдром ночного апноэ сна – у больного на короткое время останавливается дыхание;
  • светобоязнь, слезотечение, снижение зрения – под воспалительный процесс попадает зрительный нерв;
  • менингит и энцефалит – гнойный процесс распространяется на оболочки головного мозга и непосредственно на головной мозг;
  • воспалительные процессы в мягких тканях лица;
  • хронический тонзиллит и фарингит.

В особо тяжелых случаях может развиться сепсис, что заканчивается летальным исходом для больного.

Профилактика

Профилактика фронтита, как и других синуситов, включает в себя:

  1. Своевременное лечение острых респираторных заболеваний. Не нужно полагаться на то, что насморк «сам пройдет». Необходимо активное лечение заложенности носа, и не только сосудосуживающими каплями, а и отвлекающими процедурами (ножные ванны, горчичники, ингаляции), промывание полости носа солевыми растворами, применении противовоспалительных капель и спреев.
  2. Хирургическая коррекция различных анатомических дефектов, препятствующих оттоку секрета из пазух – искривления носовой перегородки, удаление части носовой раковины при ее гипертрофии, удаление полипов и аденоидов.
  3. Закаливание организма.
  4. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.

Обычный насморк, при определенных условиях, может вызывать серьезные патологии полости носа и стать причиной нарушения здоровья.

Часто возникающие при этом так называемые «синуситы» или катар придаточных пазух носа, находящихся в непосредственной близости к головному мозгу, представляют серьезную опасность.

При обильном отделении воспалительной жидкости или гноя существует вероятность заражения оболочек мозга, что создает огромную угрозу жизни человека. Возникший синусит, который определяется воспалением одной или нескольких придаточных пазух становится фронтитом.

Что такое фронтит?

Фронтит – это процесс воспаления, происходящий в эпителии лобной полости носа.

Проявляется симптомами головной боли, как при мигрени, ухудшением самочувствия, гнойными выделениями, интоксикацией. Опасен наличием осложнений и требует неотлагательного лечения.

При несвоевременно оказанной медицинской помощи острая форма переходит в хроническую, которая может привести к смерти из-за опасных осложнений.

До 6-7 летнего возраста фронтит не развивается по причине особенностей анатомического развития, что исключает его обнаружение у детей дошкольников.

Виды фронтита по локализации, течению, этиологии

Часто виновниками фронтита являются бактериальные инфекции, которое провоцирует процесс воспаления. Однако, фронтит возникает также при вирусных и грибковых инфекциях, аллергическом рините, при употребление препаратов и проч. причинах.

Существуют следующие разновидности фронтита, в зависимости от локализации воспалительного процесса:

  • односторонний фронтит, характеризующийся наличием очага инфицирования в правом или левом лобном синусите, слизистым секретом зеленого цвета из одной ноздри, температурой до 39°, очень сильными головными болями;
  • двусторонний фронтит, характеризует наличием боли тупого, давящего характера обеих сторон лобно-затылочной области, отдающей в другие части головы.

Способствуют их появлению инфекции, травматизация лица.

По форме течения можно выделить:

  • острый фронтит, причиной которого являются микробы после переохлаждения организма или ОРВИ, а также травмирование или аллергический ринит. Симптомами являются боли в передней части головы, интенсивность которых уменьшается после отсмаркивания и увеличивается при поворотах;
  • хронический фронтит является последствием гайморита или ОРВИ. Определяется эпизодической и слабой головной болью, ощущением распирания носовой полости, утратой обоняния, процессом экссудации с гнилостным запахом.

К основным видам фронтита по этиологии относятся:

  • экссудативный катаральный фронтит является началом болезни, появляется из-за разных инфекций, при реакциях на аллергены вдыхаемого воздуха. Характеризуется наличием боли лобно-височной части головы, около глаз, несущественным повышением температуры тела, в редких случаях появлением под глазами болезненных припухлостей;
  • экссудативный гнойный фронтит развивается вследствие несоответствующей терапии и отсутствия выхода экссудата. В симптоматике присутствует болезненность передней части лба, слабость, увеличение температуры тела, трудности носового дыхания, наличие слизи из носа зеленого цвета;
  • травматический фронтит. Возникает изменением формы перегородки носа, травматизацией лицевого участка черепа. Симптоматика характеризуется болью головы, ощущением тошноты и распирания носа;
  • фронтит грибковой природы имеет вялотекущую форму, вызван хроническими воспалениями, гиповитаминозом, снижением защитных функций организма.

Причины фронтита

Фронтит не возникает самостоятельно, основными причинами появления можно считать:

  • длительный инфекционный или аллергический ринит без должного лечения;
  • ОРВИ, простуда, последствия сильного переохлаждения, грибковые инфекции;
  • хронические воспалительные патологии организма;
  • аутоиммунные процессы;
  • искривление носовой перегородки приобретенного или врожденного характера, изгибы носовой пластины;
  • инфицирование стафилококком, стрептококком или другими болезнетворными бактериями;
  • бронхиальная астма и вазомоторный ринит, приводящие к отеку слизистой;
  • травмы головы и носа;
  • инородные тела и полипы в носу.

Основные возбудители фронтита – это аденовирусы, коронавирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы, бактерии в результате воспаления миндалин и легких, кариеса, оперативных вмешательств в носовую полость, проникающих ранений носовых пазух попадают к очагу инфицирования по крови.

К определенным факторам, которые являются косвенными предпосылками развития фронтита относятся:

  • врожденные дефекты анатомии носовой полости;
  • ринит аллергической природы;
  • угнетение иммунитета;
  • полипы придаточных пазух и носовой полости.

Следует отметить, что у людей истощенных, с ослабленным иммунитетом, работающих в пыльных загазованных условиях, часто переохлаждающихся риск появления фронтита увеличиваются.

Инфекции дыхательных путей

Инфицирование верхних дыхательных путей, грибковая инфекция, как правило, являются предшественниками появления острой формы фронтита.

Чаще всего заболевшие избегают медицинской помощи, отождествляя фронтит с симптоматикой иных заболеваний, ведь инфицирование, обычно, разносится по крови, а болевые ощущения в голове при грибковой инфекции чаще всего протекают без изменения температуры тела.

Анатомические факторы

Зачастую, отеки лобных пазух по причине врожденных или приобретенных деформаций носа проходят в скрытой форме, по причине отсутствия слизи из носовой полости.

Аденоиды

Производные лимфоидных тканей в носоглотке – аденоиды, при увеличении в размерах, создают перекрытие канала, объединяющего придаточную пазуху с носовым ходом, что вызывает у пациента дискомфорт в виде храпа, чувство стекания слизи по задней стенке глотки. Лечение лобного синусита, вызванное аденоидами, зачастую проводится путем операции (удалением аденоид).

Носовые полипы

Наличие хронических воспалений приводит к разрастанию тканей слизистых оболочек носа и способствует появлению полипов. Они имеют вид горошин или виноградных гроздей, провоцируют отек, вызывают трудности при дыхании, блокируют отхождение слизи и являются причиной катара лобных пазух.

Аллергия

Продолжительный аллергический ринит приводит к скоплению слизи и закрытию проходов в носоглотке, что является причиной воспаления носоглотки, способствует появлению фронтита. Лечиться устранением источника аллергии.

Следует отметить, что при одновременном сочетании нескольких причин, возникают затруднения при постановке верного диагноза.

Симптомы воспаления лобных пазух

Симптомы фронтита зачастую схожи с признаками других болезней, поэтому самостоятельная диагностика не всегда актуальна.

Симптомы острого фронтита

Одними из явных признаков острого фронтита являются головные боли, возможно появление боли в глазах и боязнь света, возникает существенные трудности при дыхании через нос с обильными сероватыми, а далее серозно-гнойными отделяемыми из носа, не исключено появление распирающих ощущений в области переносицы.

При возникновении фронтита может быть повышение температуры тела на протяжении длительного времени в районе 37,1—39,0 °C, что снижает работоспособность, вызывает ощущение упадка сил, быстрой утомляемости, отказ от пищи и апатию, нарушения сна.

Кроме того, при острой форме фронтита существуют дополнительные симптомы:

  • появление красноватого оттенка кожи;
  • отеки в лобной части головы;
  • «заплывание» глаз со стороны воспаленной пазухи;
  • гнусавость.

При перетекании болезни в хроническую форму клиника выражена слабее. В этом случае симптомы фронтита то проявляются, то нет, что вызывает затруднения в диагностике.

Головной боли при хроническом фронтите может не быть, ощущаться в положении лежа и быть давящей, ноющей. Очаг боли присущ области пораженной пазухи, с особенным увеличением при надавливании на внутренний угол глазницы или ее верхнюю стенку.

При хроническом фронтите слизистые ткани переднего конца средней носовой раковины отечны и гиперемированные, отделяемое из носа имеют зловонный запах, особенно в утренний период. Часто присутствует ночной кашель с отхождением мокроты по утрам.

Основной признак хронического фронтита – это систематический насморк, который не подается традиционному и нетрадиционному лечению.

Хроническая форма фронтита поражает только одну носовую пазуху, в которой могут происходить процессы искривления, вызванные патогенным содержимым.

Кроме того, симптомами фронтита в хронической форме могут быть:

  • конъюнктивит, воспаления стенок глазниц;
  • образование припухлых областей надбровных дуг и век по утрам;
  • потеря обоняния.

Диагностика фронтита

Назначение адекватного лечения фронтита невозможно без проведения комплекса диагностических мероприятий.

Установление диагноза фронтит, симптомы и лечение – это компетенция врача отоларинголога (ЛОРа), который делает определенные выводы на основе полученных данных инструментальных обследований, жалоб пациента, риноскопии (осмотра при помощи зеркал специального назначения, вводимых в ноздри), ощущений при надавливании на области лобных и гайморовых пазух.

К инструментальным методам обследования относятся:

  • рентгенография придаточных пазух, дает возможность определить отечность и скопление содержимого пазух, однако распознать природу воспалительного экссудата данный метод не способен;
  • компьютерная томография (КТ), основанная на рентгеновском излучении, дает более объективный результат послойной съемки костей черепной коробки;
  • осмотр назальной полости при помощи эндоскопа (гибкой трубки с осветителем) дает возможность детально изучить изображение на экране и рассмотреть воспаленное соустье между полостью носа и фронтальным синусом, деформированную носовую перегородку, выделяемое из носа;
  • бактериологический анализ содержимого носа позволяет установить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, в случаях бактериального инфицирования.

Окончательный диагноз не ставиться по данным эндоскопии, определяющими являются рентгенография и КТ.

Для уточнения диагноза, исходя из полученных данных, отоларинголог может счесть целесообразным назначение дополнительного комплекса таких исследований:

  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование носовых пазух;
  • инфракрасная термография;
  • биопсия внутренней ткани носа;

От качественного сбора диагностических данных зависит точное установление диагноза и успех в лечении заболевания.

Этот вопрос зачастую задают пациенты и их окружение. Большинство врачей полагают, что лобный синусит является не переходящим заболеванием.

Однако, вирусная или бактериальная форма, имеющая схожую симптоматику с респираторной инфекцией, может представлять угрозу заражения.

В этом случае стоит изолировать больного от общения с окружающими, так как не исключена возможность передачи инфекции.

Лечение фронтита у взрослых обязательно должно проходить под контролем врача отоларинголога. В каждом отдельном случаи терапия индивидуальна.

Лечение лекарственными препаратами

В большинстве случаев рекомендуют следующие медикаментозные средства:

  • Сосудосуживающие назальные препараты местного действия, которые помогают убрать отек, улучшить отделение жидкости из пазух, препятствуют образованию нагноений. К ним относятся спреи и капли: Називин, Тизин, Риностоп. Дополнительным увлажняющим действием обладают эфирные масла.
  • Антигистаминные препараты уменьшают отеки носа и устраняют аллергические проявления. Также назначают: Диазолин Димедрол, Супрастин, (для предотвращения и устранения симптомов аллергии) и АЦЦ-лонг (для отхождения густых гнойных масс из лобной пазухи).
  • Антибактериальные средства обладают сильным антимикробным действием. В случаях противопоказаний к антибиотикам или добровольного отказа от их применения, прописывают Норсульфазол, Сульфадимезин, Этазол.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Анальгин, Аскофен-П, Калпол, Нурофен.
  • Антибиотики выписывают, основываясь на данных анализов, они применяются при бактериальных инфекциях, в других случаях могут причинить вред организму. При хроническом течении заболевания лечение у взрослых проходит с использованием антибиотиков узкого действия: Амоксиклав, Ампициллин, Кларитромицин, Пенициллин. При остром течении болезни используют препараты широкого спектра действия: Аугментин, Солютаб, Сумамед, Флемоксин, Цефтриаксон.
  • Пробиотики назначают для стабилизации кишечной микрофлоры и повышения продуктивности иммунной системы после применения антибиотиков. Среди них: Линекс, Трилакт, Пробиовит, Флорастол.

Применение лекарственных препаратов следует начинать только после консультации и рекомендаций квалифицированного специалиста. Самолечение может оказать непоправимый вред организму.

Физиотерапевтические процедуры

Для ускорения процесса выздоровления в комплексе с медикаментозной терапией проводятся еще и физиотерапевтические процедуры:

  • воздействие электротоком на пазухи носа (электрофорез);
  • ультразвук и лазеротерапия;
  • кварцевание.

Они необходимы для прогревания лобной полости, снятия воспаления, улучшения кровотока.

Эффективным при фронтите является промывание носа, которое в лечебных учреждениях называют «кукушкой». Методика основана на вакуумном дренировании: в носовую полость вводятся зонд для отсасывания слизи и лекарственный раствор для ее размягчения.

В каких случаях делают прокол?

При тяжелом течении фронтита для лечения у взрослых прибегают к небольшой операции через носовую полость или лоб – проколу (пункции).

Для точного установления места прокола врач отправляет пациента на рентген, чтобы детально исследовать анатомию пазух лобной части головы. Затем совершается удаление скопившегося гноя, место прокола тщательно промывают, вводят лечебные препараты, накладываются швы.

Данная процедура призвана освободить пациента от гнойного скопления в пазухах.

Гомеопатия

При наличии особо запущенных вариантов заболевания помочь избежать прокола сможет опытный врач – гомеопат, который предложит лечение препаратами растительного происхождения:

  • для борьбы с признаками лобного синусита хорошо помогают Эуфорбиум композитум, Назентропфен С;
  • для разжижения секрета и улучшения их отделения из гайморовой пазухи – Циннабсин;
  • для приема внутрь, с целью стабилизации состояния больного – Капли Алоэ плюс.

При хронической форме течения фронтита эффективными являются: Йодатум, Калиум, Меркуриус, Силицея, Солюбилис.

Следует помнить, что, в зависимости от тяжести лобового синусита, назначение препарата и определение его дозировки нужно обязательно согласовывать с врачом.

Гирудотерапия

Особым способом помощи при фронтите является гирудотерапия – лечение пиявками. Для удаления застоявшейся слизи пиявки закрепляют на область переносицы и лоб, так как в их выделяемом секрете содержится много энзимов, снимающих отек и улучшающих отток патологического содержимого из пазух и полостей носа.

При проведении терапии необходимо 2 пиявки закрепить симметрично один к другому. При патологиях носа рекомендовано проведение 10 процедур с промежутками в 48 часов.

Лечение фронтита народными средства

Возможность значительно ускорить процесс выздоровления позволяет народная медицина.

Полное излечение при использовании только народных рецептов происходит не всегда, однако, при дополнении медикаментозного лечения достигается хороший результат.

Важно! При лечение фронтита народными средствами процесс терапии должен контролировать специалист.

Ингаляции

Для увлажнения носовых пазух особенно эффективным считаются ингаляции горячим паром. В домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

  • В отвар из лаврового листа (10-12 листочков залить 1 л кипятка и протомить 10 минут) добавить несколько капель ментола, и, накрыв голову полотенцем, дышать паром. Это даст возможность избавиться от слизи в носу.
  • Для проведения ингаляций из картофеля, его необходимо сварить с кожурой, можно добавить каплю бальзама «Доктор Мом», дышать паром, при остывании добавляя горячий отвар.

Следует помнить, что ингаляции помогают увлажнить слизистые оболочки носовой полости, растворить гнилостные застои и облегчить дыхание. Длительность одной процедуры должна быть около 10 минут.

В домашних условиях для излечения фронтита прибегают к промыванию полости носа лекарственными растворами. Для проведения процедуры следует запрокинуть голову вверх, в сторону воспаления. Спринцовкой или шприцем ввести в одну ноздрю лекарство, слегка втянув его носом, и выдохом вытолкнуть ее из другой ноздри.

Допустимо для промывания носа пользоваться гипертоническим раствором (хлорида натрия), раствором нитрофурала, слабым раствором перманганата калия.

Кроме того, жидкости для промывания можно приготовить самостоятельно следующим образом:

  • Убрать отек, дезинфицировать и размягчить содержимое носа поможет смесь сухих трав: багульник, календула, чабрец, шалфей (по 1 мерной ложечке). К ним добавить ложечку соли и 3 капли пихтового масла, залить стаканом горячей воды. Промывать нос несколько раз в день.
  • Для дезинфекции и уменьшения припухания носовых проходов используют отвар зверобоя: 5 г сухой измельченной травы заливают стаканом кипятка и настаивают. Промывание следует проводить не реже 3 раз в день.

Промывание носа антибактериальным средством, помогает снять воспаление, избавить от гнойной слизи.

Действенным способом лечения при синуситах любого вида является использование соков растений, ведь они богаты фитонцидами, уничтожающими патогенную флору.

При лечении фронтита используют соки таких растений:

  • смесь из сока черной редьки с липовым медом закапывают в нос;
  • сок алоэ. Для получения сока необходимо измельчить замороженные листья, затем выдавить сок. Закапывать разведенным в теплой воде 1:2.

При лобовом синусите особым эффектом обладают мази, приготовленные в домашних условиях:

  • смесь измельченного зубка чеснока с небольшим количеством свиного жира и ложкой меда в виде повязки следует накладывать на лоб;
  • смесь из мази Вишневского, облепихового масла, спирта и меда в равных пропорциях (1 столовая ложка). На несколько минут прикладывать к носу смоченные в мази жгутики из бинта.

Стабилизировать давление внутри пазух при интенсивных головных болях поможет употребление в пищу цитрусовых, персиков, спаржи.

Особенности лечения фронтита у беременных

В случае обнаружения фронтита во время беременности важно в кратчайшие сроки избавиться от очагов воспаления, так как существует риск инфицирования плода. Назначение лечения должен проводить исключительно врач.

Важно понимать, что при беременности большинство лекарств противопоказаны по причине нанесения вреда малышу в утробе.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременного и квалифицированного лечения фронтита могут возникать следующие опасные для жизни осложнения:

  • инфицирование костной стенки пазухи, некроз, образование свища с выделением жидкости;
  • переход катара на заднюю стенку и образование менингита (воспаления мозговых оболочек) или абсцесса мозга;
  • сепсис (заражение крови);
  • частичная или полная потеря обоняния;
  • ухудшение зрения, флегмон (воспаление жировой ткани) глазницы;
  • воспаление других пазух – гайморит, этмоидит, сфеноидит;
  • ангина, бронхит, пневмония.

Иногда осложнения бывают опаснее самого заболевания, поэтому при появлении первых тревожных симптомов следует обращаться к врачу.

Профилактика и рекомендации

Своевременная качественная профилактика значительно снижает вероятность заболевания фронтитом. Мероприятия для профилактики фронтита предполагают:

  • своевременное лечение или защиту от первичного заболевания (грипп, простуда, аллергия, насморк и проч.);
  • укрепление иммунитета путем организации режима правильного питания, спортивных занятий, закаливания;
  • выполнение правил личной гигиены и чистоты помещений (регулярные проветривание и влажная уборка);
  • прохождение профосмотров, регулярные консультации отоларинголога, стоматолога, гинеколога или уролога, своевременная флюорография;

Болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Однако в случае заболевания своевременная квалифицированная помощь сможет привести к скорейшему выздоровлению и снизить риск возникновения осложнений.

Фронтит – воспаление лобных околоносовых пазух, возникающих при осложнениях различных инфекционных заболеваний (часто ОРВИ, грипп). Антибиотики при фронтите применяются почти в каждом случае. При неверном лечении могут появиться осложнения или переход фронтита в хроническую стадию. Признаками заболевания являются высокая температура тела, отечность, заложенность, выделения из носа, слабость, недомогание, сильные головные боли. Если имеются похожие симптомы необходимо сразу же начинать лечение, иначе в противном случае возможно хирургическое вмешательство.

Как правильно лечить болезнь

Отличие фронтита от других видов синусита

Фронтит является самым серьезным видом заболевания носа. Лечение антибиотиками проводится, когда фронтит находится в острой стадии. Подобрать правильный препарат должен врач. Выбор лекарства зависит от некоторых факторов – возбудителя и тяжести болезни, возраста пациента и возможных аллергических реакций. В большинстве случаев фронтит имеет бактериальное происхождение. Главным показанием к использованию антибактериальных средств являются гнойные выделения. Чтобы вылечить такую форму врачи используют антибиотики, которые борются именно с этой болезнью.

При вирусной инфекции антибиотики не применяют, они не способны убивать вирусы. А если их использовать, организм привыкает к ним и может спровоцировать дисбактериоз в организме.

Перед назначением антибиотика необходимо провести пробу микрофлоры на восприимчивость к конкретному виду лекарства. Затем сделать микробиологическое исследование слизи, расположенное в лобных пазухах. Посев производится для установления вида микроорганизмов, вызвавших заболевание.

Необходимо отметить, что результаты из лаборатории будут готовы в течение недели. В связи с этим при остром фронтите назначают препараты эмпирическим путем, т.е. подразумевают, что болезнь вызвана наиболее распространенным штаммом бактерий. После полученных результатов может быть сделана корректировка и замена антибактериального средства.

Выбор антибиотика

Лекарственный препарат при фронтите должен иметь следующие свойства:

  1. Являться предельно активными в отношении возбудителя болезни (часто фронтит образуется вследствие пневмококка, гемофильной палочки; иногда стрептококка, золотистого стафилококка). Для быстрого лечения болезни, чувствительность возбудителя к антибиотику должна быть около 95%-100%.
  2. Обладать резистентностью не более 4%-5%.
  3. Должен гарантировать полное уничтожение болезнетворных микробов.

Главной задачей антибиотиков является устранение инфекции в носовых пазухах. Антибиотики помогают избавиться от гнойного содержимого, отека, а также способствует улучшению вентиляции пазух носа.

Лечение фронтита проводят антибиотиками, различают два способа применения – внутреннее введение и местное (капли, аэрозоли, назальные спреи).

Препараты для местного применения

Какие лекарства принимать при данной болезни? Если заболевание проходит в легкой форме и не имеет осложнений, лечение можно проводить лекарственными препаратами местного назначения. В настоящее время широко используются препараты – Полидекса, Биопарокс и Изофра. Они бывают в виде аэрозоля, спрея, каплей. Такие средства проникают напрямую в область воспаления. Их следует применять после заблаговременного орошения слизистой специальными сосудосуживающими средствами (тизин, нафтизин).

Эффективные препараты при фронтите:

  • Полидекса. Это комплексное лекарственное средство обладает выраженным противовоспалительным свойством с большим уничтожением бактериальной микрофлоры, а также полностью вылечивает гнойные осложнения. Спрей Полидекса состоит из 2 антибиотиков: дексаметазон, фенилэфрин. Одно вещество снимает воспаления и отеки, а второе – снижает носовые выделения. Характеризуется бактерицидным и противомикробным воздействием.
  • Биопарокс. Аэрозоль отлично зарекомендовал себя в лечении фронтита. Действующее вещество – фузафунгин. Препарат обладает двойным эффектом – противовоспалительным и антимикробным. Биопарокс глубоко проходит в пазухи и стенки носоглотки, убирает отек, способствует гибели микроорганизмов инфекционного процесса, улучшает отток слизи. Препарат оказывает небольшое системное действие и выявляется в плазме крови совсем в маленьком количестве. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция (со стороны слизистых и кожных покровов).
  • Изофра. Выпускается в виде капель и спрея для местного использования. Это антибактериальное средство, в состав которого входит фламицетива сульфат (препарат аминогликозидного ряда). Он применяется при лечении катарального фронтита. Его достоинством является то, что он изготовлен из веществ, которые не оказывают токсического влияния на другие органы.

Если лечить неправильно или несвоевременно фронтит, то антибиотики местного назначения могут быть малоэффективны или привести к осложнению. Поэтому, перед применением следует проконсультироваться у врача, а не заниматься самолечением.

Антибиотики системного воздействия

Если образовался фронтит у взрослых, то лечение антибиотиками можно проводить дома. Препараты системного действия разделяют на группы: пенициллиновый ряд, цефалоспорины, макролиды, линкозамиды (реже применяют левомицетины, тетрациклины).

Препараты пенициллинового ряда. Зачастую при фронтите применяют синтетические и полусинтетические средства амоксициллина. Для максимального эффекта иногда назначаются дополнительные лекарства, защищающие антибиотик от поражения бактериальными ферментами. При фронтите назначаются такие антибиотики: Ампициллин, Амписид, Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав и др.

  • Аугментин – полусинтетическое средство, в состав которого входит клавулановая кислота. Он способствует разрушению клеток болезнетворной микрофлоры, а также используется при инфекционных патологических процессах. Перед использованием Аугментина необходимо прочитать инструкцию, поскольку препарат имеет некоторые противопоказания.
  • Амоксиклав – синтетический препарат, основанный из клавулановой кислоты и синтетического пенициллина. Данная кислота перекрывает действие ферментов и проявляет антибактериальную активность. Амоксиклав практически не имеет побочных действий, а также не влияет на работу органов ЖКТ. Обычно сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты оказывает быструю элиминацию бактерий. Поэтому пациентам чаще всего в качестве лекарств 1 ряда прописывают Амоксиклав (детям назначают его в виде растворимых таблеток). Амоксиклав можно принимать в виде суспензий, пить таблетки или делать уколы.

Препараты цефалоспоринового ряда. По своим свойствам эта группа схожа с пенициллиновой. Она способна лечить тяжелые формы фронтита и возникшие осложнения. Часто врач назначает Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим, Аксетил. Главным недостатком цефалоспориновой группы является то, что они отрицательно воздействуют на микрофлору кишечника и вызывают дисбактериоз.

  • Супракс – антибактериальное и бактерицидное средство широкого спектра действия. Вылечивает инфекционно-воспалительные болезни. Лекарство способно накапливаться в очаге воспаления.
  • Цефтриаксон — обладает бактерицидным воздействием, способствует подавлению большинства микроорганизмов. Применяется при фронтите, перитоните, сепсисе, пиелонефрите и др.

Препараты макролидного ряда. Данные препараты назначаются в том случае, если у больного непереносимость цефалоспориновых, пенициллиновых препаратов. К макролидам относятся Спирамицин, Вильпрафен солютаб, , Макропен. Достоинством является возможность действовать на внутриклеточные микробы.

Макролиды считаются наиболее безопасными среди всех антибактериальных средств. С осторожностью применять людям с болезнями почек и печени.

Препараты группы линкозамиды. Обладают бактерицидным и бактериостатическим действием. Показаниями к применению считаются заболевания дыхательных путей, органов брюшной полости. К данной группе чувствительны стрептококки, пневмококки, стафилококки. К линкозамидам относятся Климицин, Линкомицин, Нелорен и др. У этих антибиотиков может быть пересекающаяся резистентность с макролидами.

Если подобрать правильный антибиотик – фронтит прекрасно поддается лечению. Чаще всего лечение проводится несколькими средствами. Поэтому необходимую комбинацию лекарств должен назначить грамотный отоларинголог.

Фронтит – это серьезная патология полостей носа. У взрослых проявляется симптомами мегринозной боли и нуждается в обязательном лечении.

Что такое фронтит

Синусит (фронтит) — воспаление слизистой оболочки лобной полости носа, которая находится в непосредственной близости с орбитами глаз и ямкой, вмещающей в себя лобные части головного мозга.

Виды

Патологии лобных полостей подразделяются на виды:

  • по размещению;
  • по развитию;
  • по виду;
  • по причинам.

По размещению:

  • воспаление левой половины пазухи;
  • фронтит правой половины пазухи;
  • бинарный фронтит.

По развитию:

  • быстро развившийся процесс;
  • затяжная форма фронтита.

По виду:

  • с накапливанием жидкости (экссудативный);
  • с воспалением только слизистых оболочек (катаральный);
  • с образованием продуктов распада тканей (гнойный);
  • с образованием новообразований (продуктивный);
  • с разрастанием тканей в области пазухи (полипозный);
  • с утолщением стенок и перекрытием выхода жидкости (гиперпластический).

По причинам:

  • иммунологический;
  • посттравматический;
  • вследствие наличия в организме вирусов;
  • вследствие инфекций;
  • осложнения микозов;
  • совмещенный;
  • лекарственный.

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых описаны далее) имеет свои причины.

Как правило, это следствие других проблем со здоровьем:

  • острая респираторная инфекция;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • простуда;
  • аллергический длительный насморк;
  • травмы носа и головы;
  • грибковые инфекции;
  • изгиб в носовой пластине;
  • следствие сильного охлаждения;
  • хронические воспалительные патологии в организме;
  • аутоиммунные процессы.

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых описаны во многих медицинских справочниках) имеет следующие проявления:

  • Болевые ощущения в лобной части головы после сна.
  • Заложенность носа.
  • Гнилостные выделения из носовых отверстий.
  • Вязкая жидкость в утренние часы, после сна в носоглотке.
  • Боли в надбровных дугах, которые не снимает прием НПВС.
  • Лихорадка.
  • Опухшее верхнее веко с одной или двух сторон.
  • Покраснение глаз или одного глаза (все зависит от локализации воспаления).

Проявление острого фронтита

Острый фронтит — быстро развивающаяся патология в лобной полости, которая имеет ряд проявлений:

  • резкий упадок сил;
  • повышенный уровень показателей термометра до 39-40 градусов по Цельсию;
  • мегренозная боль в области лба, которая возрастает при поворотах головы;
  • отсутствие носового дыхания;
  • отделение продуктов гнойного воспалительного процесса;
  • бленорея;
  • повышенная чуткость глаз к свету;
  • покраснение глаз;
  • подпухлость век;
  • пониженное восприятие запахов;
  • повышение воспалительных показателей в клиническом анализе крови.

Симптомы хронического фронтита

Любые длительные воспалительные патологии вызывают негативное воздействие на все системы и органы в теле человека.

Симптомы фронтита и методы его лечения у взрослых подробно описаны в статье.

К проявлениям хронического процесса в лобной пазухе относятся:

  • периодический жар с повышением температуры тела;
  • озноб;
  • мигренозная боль;
  • упадок сил;
  • изнеможение;
  • вялость;
  • невозможность дышать носом;
  • ощущение прострелов со стороны пораженной пазухи;
  • гнойные истечения из носовых отверстий;
  • или наоборот – пересушенная слизистая носа.

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых должен знать отоларинголог) при неправильном отношении к назначению врача или игнорирование общего состояния может привести к осложнениям.

Чем грозит не леченый фронтит:

  • воспалением коры головного мозга;
  • воспалительным процессом в глазных яблоках;
  • нарывом век;
  • гнойниками в ЦНС;
  • отравлениме организма продуктами распада процесса болезни.

Для того чтобы определить причину неудовлетворительного состояния организма, при вышеперечисленных симптомах, необходимо выбрать правильного специалиста. Поставить диагноз «Фронтит» под силу только врачу-отоларингологу. Во время приема специалист сделает риноскопию – это внутренний осмотр носовой полости при помощи специальных медицинских инструментов.

Исходя из того, что увидит врач, он назначит дополнительные обследования:

  • ультразвуковое обследование лобных пазух;
  • при помощи эндоскопа посмотрит внутреннюю часть носа;
  • просветит специальной лампой пазуху лба;
  • назначит инфракрасную термографию;
  • назначит бак-посев из носовой полости;
  • сделает биопсию внутренней ткани носа;
  • назначит клинический анализ крови.

На основании собранных обследований врач сможет определиться с диагнозом и назначить правильное лечение.

Лечение воспаления лобных пазух — непростое дело.

Для того чтобы добиться положительного результата, необходимо соблюдать общие рекомендации, которые содержат следующие правила:

  • ослабить гиперемию пазух носа;
  • необходимо удалить из полости носа гнойную жидкость;
  • убить бактерии, микробы и грибки (если такие имеются);
  • способствовать хорошей работе полостей носа;
  • повышать общую сопротивляемость организма;
  • стимулировать иммунную систему.

Как лечить фронтит в острой форме

Фронтит (симптомы и лечение у взрослых людей могут быть разными) устраняется при помощи проведения определенных мероприятий, которые смогут помочь погасить сильный, резко начавшийся патологический процесс в теле:

  • ослабить острое патологическое воспаление в полости лба;
  • ослабить проявления отека в носу;
  • возобновить движение жидкости в носовых каналах;
  • провести антибактериальную терапию;
  • необходимо применить физиотерапевтические процедуры;
  • общеукрепляющая терапия витаминами и иммуностимуляторами.

Как лечить хронический фронтит

Для лечения хронически протекающей патологии лобных пазух придется запастись терпением. Болезнь долгое время разрушала организм, в частности – носовые полости, нервные окончания на лице, произошла общая интоксикация всего тела.

Поэтому следует в первую очередь:

  • возобновить отток секреторной слизи из полости лба;
  • избавиться от гноя в носовой полости;
  • помочь иммунным процессам в борьбе с болезнью.

Чем лечить катаральный фронтит

Катаральный синусит – это воспалительный процесс в лобной полости, который является начальной стадией проявления болезни.

К первостепенным методам лечения данного патологического состояния необходимо отнести:

  • устранение гиперемии;
  • использование антигистаминов (если болезнь спровоцирована аллергией);
  • прополаскивание носа специальными лечебными жидкостями;
  • антибактериальную терапию;
  • вдыхание комплексных лечебных ароматов.

Как лечить фронтит у беременных

Самолечение при синуситах у беременных женщин – недопустимо.

Лечебные мероприятия при воспалении лобных полостей во время беременности возможны при соблюдении определенных правил:

  • антибактериальные средства только местные;
  • вдыхание комплексных лекарственных эфирных масел (если нет аллергии);
  • промывание носа лекарственными жидкостями;
  • при высокой температуре необходимо принимать НПВС;
  • применять для носа и полостей кварцевую лампу;
  • повязки и аппликации с лекарственными средствами на область лба;
  • перемещение лекарства по Проетцу;
  • вдыхание паров теплой жидкости с добавлением лекарственных средств.

Антибиотики при фронтите

Антибактериальные средства широко применяют при воспалениях в организме, если только они не вирусной или грибковой этиологии.

Для лечения воспалительных процессов в носовых полостях фармакологическая промышленность выпускает много разновидностей лекарственных средств:

  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • бетта-лактамные антибактериальные средства;
  • макроциклические антибактериальные средства.

Если возбудитель патологического воспаления в полости лба – это бактерии, то необходимо назначать:

  1. Антибактериальные средства пенициллинового ряда: Медоклав; Амоксил; Панклав.
  2. Бетта-лактамные антибактериальные средства: Абитракс; Цефтриаксон; Лаваксон.
  3. Макроциклические антибактериальные средства: Азимед; Азитромицин; Зиомицин.

Антибактериальные средства при фронтите следует применять в виде ингаляций, инъекций, инсоляций, полосканий, закапываний и таблеток.

Гомеопатические лекарственные средства необходимо принимать в лечении воспалительных заболеваний пазух носа. При далеко зашедших процессах можно комбинировать с традиционными лекарствами.

Фармакологическая промышленность для лечения и профилактики фронтита представляет такие лекарства:

  • Аква марис.
  • Назомарин.
  • Синуфорте.

Гомеопатические препараты следует использовать для полоскания, закапывания, ингаляций, орального применения, рассасывания, в виде мазей и аппликаций.

Лекарственные средства: капли, спреи, которые обладают сосудосуживающим эффектом, необходимо применять в лечении синуситов. Препараты с таким действием снимают гиперемию в носу, что способствует носовому дыханию и нормальным процессам между носом и его полостями (пазухами).

К таким лекарствам относят:

  • Виброцил.
  • Ксимелин экстра;
  • Септаназил.

Лекарственные препараты, которые влияют на регуляцию теплообмена в организме, необходимо принимать в лечении синуситов только в том случае, если уровень столбика на термометре поднялся выше отметки 38,1 градус по Цельсию.

Фармакологическая промышленность выпускает огромное количество препаратов с подобным действием.

Например:

  • Нимид.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.

Все перечисленные лекарства имеют способность не только восстанавливать нормальный уровень температуры тела, но и снимают воспаление в организме.

Средства, имеющие муколитический эффект, помогают делать жиже застойную слизь в носовой полости и пазухах. Препараты данной группы оральные и являются хорошим дополнением в комбинированном лечении фронтита.

Фармакологическая промышленность выпускает следующие муколитические средства:

  • Аброл.
  • Флуимуцил.
  • Эвкабал.

Лекарственные препараты с противовоспалительным эффектом нужны как дополнительное, вспомогательное средство в комплексной терапии синуситов. Средства данной группы есть как оральные, так и для местного применения, но у всех одна цель – подавить синтез эйкозаноидов, вызывающих воспаление в организме.

К препаратам с таким эффектом относятся:

  • Эреспал.
  • Амиспирон.
  • Метаспрей.

При лечении синуситов используются разные методы и средства.

К комплексным методам необходимо отнести физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительный результат в терапии воспалений носа:

  • сонофорез – совмещение ультразвука и лекарства;
  • введение лекарственных средств по средствам электрического тока – электрофорез;
  • вдыхание жидкости или пара в виде лекарственных ингаляций;
  • микроволновое излучение на область пазух;
  • ультравысокочастотная терапия на область пораженных полостей;
  • светолечение воспалений носа;
  • лечение патологий носовых пазух свечением электрического разряда в газе;

Все вышеперечисленные процедуры нельзя применять в остром периоде болезни.

Метод «Кукушка»

Метод «Кукушка» или по-другому способ введения лекарственной жидкости по методу разработчика Проэтцу, является очень эффективным способом лечения всех форм синуситов.

Процесс «Кукушка» основан на введении в одно носовое отверстие лекарственного средства с одновременным отсасыванием препарата и патологического содержимого пазухи и носовой полости через другое носовое отверстие, посредством вытягивающего устройства.

Во время проведения процедуры необходимо спокойно дышать, лежать на спине, голову задрать вверх и проговаривать «ку-ку, ку-ку, ку-ку». Длительность процедуры до 20 мин.

ЯМИК – метод

ЯМИК – это катетер, который необходимо вводить в полости пазух. При этом не делается прокола. Данный метод воздействует на все полости носа сразу. Перед началом терапии нужно в полость носа ввести обезболивающий местный препарат. Пациент сидит на стуле, голова пораженной пазухой смотрит вверх. ЯМИК вводят в носовую полость.

При помощи инъекционного шприца баллоны устройства наполняются воздухом. Больной опускает нос вниз и в противоположную сторону пораженной полости одновременно. Отсасывается патологическая жидкость. Далее пациент ложится на бок, нос свисает в ту сторону, где есть повреждения.

Специалист вливает лекарство в ЯМИК – катетер – полости носовых пазух наполняются лекарством. Далее следует удалить воздух шприцом из катетеральных баллоны. ЯМИК вынимают из носовой полости. Длительность терапии составляет около 25 мин за 1 раз. Курс рассчитан на 10-12 дренажей.

Гирудотерапия при фронтите

При фронтите лечение пиявками в основном нацелено на восстановление взаимосвязи кровеносных и лимфатических сосудов. Что в свою очередь помогает при гиперемии носа и полостей.

Пиявки в своем секрете имеют много энзимов, которые помогают снять отек и улучшить отток патологической жидкости из пазух и полостей носа.

При терапии синуситов, пресноводных червей закрепляют на поврежденные лобные полости. Необходимо ставить по два червя, которые будут симметричны один к другому. Количество процедур, необходимых при патологиях носа – до 10 раз, с промежутками в 48 часов.

Одним из наиболее известных методов лечения синуситов в домашних условиях является полоскание (промывание) носовых полостей и пазух лекарственными средствами.

Последовательность действий обусловлена тем, какую пазуху необходимо промыть. При фронтите – голову необходимо запрокинуть вверх, в сторону повреждения. Детской резиновой грушей или инъекционным шприцем ввести в одно носовое отверстие лекарственную жидкость, втянув ее слегка носом и выдохнуть (вытолкнуть жидкость) через другую ноздрю.

С опытом жидкость будет сама перетекать из одной ноздри в другую и наружу. Главное условие, правильный наклон головы. Промывать носовые пазухи в домашних условиях можно с помощью гипертонического раствора, раствора нитрофурала, слабого раствора перманганата калия.

Ингаляции для лечения фронтита

Ингаляция – это метод вдыхания влажного или сухого воздуха. Действие данного способа в лечении фронтита основано на положительном воздействии вдыхаемых паров жидкости или воздуха, обогащенного лекарственными препаратами.

При этом ингаляции оказывают положительный эффект:

  • увлажняют слизистую носовой полости, пораженную воспалительным процессом;
  • растворяет гнойные и застойные образования;
  • облегчает дыхание носом.

В домашних условиях нужно просто над посудой с теплой лекарственной жидкостью подержать голову и подышать носом. Длительность такой процедуры составляет около 10 мин.

Народные средства от фронтита

Лечение фронтита у взрослых и снятие симптомов можно проводить при помощи народных методов и средств.

Существует масса рецептов, которые необходимо использовать в домашней терапии фронтита:

  1. Лечение фронтита с помощью листьев лавра благородного. Нужно взять эмалированную посуду, положить в нее листья лавра благородного – около 10-12 листьев. Залить 1 л воды. Поставить на огонь и довести до кипения. Убавить огонь, оставив воду с листьями на медленном огне в течение 10-15 мин. Выключить газ, отставить посуду. Накрыть ее крышкой. Настоять раствор до состояния слабого пара. Открыть крышку и вдыхать пары получившегося лекарственного раствора на протяжении 10 мин. Пар не должен обжигать лицо и носовые ходы. Данное средство способствует отхождению гнойного содержимого из носовых пазух и полостей.
  2. Применение масок из белой глины. Необходимо взять белую глину, которая обладает хорошими противовоспалительными свойствами. Развести ее в небольшом количестве теплой воды или воды с добавлением нитрофурала. Тщательно перемешать. Нанести на поврежденную пазуху. Дать высохнуть. Умыть лицо. Процедуру нужно проделывать в течение 10-14 дней.
  3. Ингаляции с добавлением еловых шишек. Необходимо взять молодые еловые или сосновые шишки. Поместить их в эмалированную кастрюлю. Залить водой и кипятить в течение 10-15 мин. Отставить с огня и закрыть крышкой. Через 20-30 мин необходимо подышать паром из шишек. Длительность процедуры около 15 мин. Пары не должны обжигать лицо и нос. Делать процедуру следует каждый день на ночь, в течение 2 недель с дополнительным использованием сосудосуживающего спрея.
  4. Использование раствора еловых шишек, мяты, ромашки для промывания носа. Необходимо положить растительные компоненты в эмалированную кастрюлю. Довести до кипения и отставить с печи. Закрыть крышкой. После того, как жидкость остынет необходимо процедить и полученным раствором промывать нос утром и вечером, в обе ноздри. Делать процедуру нужно на протяжении 10 дней.
  5. Закапывание носа на ночь смесью масел шиповника и облепихи. Для этого необходимо аптечное масло двух препаратов смешать. Использовать на ночь, перед сном, закапывая по пипетке в каждую ноздрю, голову нужно задрать вверх. Масло снимает воспалительный процесс и увлажняет пересушенную воспалением слизистую носа.

Операционный метод

Операционное вмешательство при лечении фронтита – это крайняя мера, которая необходима при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и сильном скоплении гнойной жидкости.

Существует несколько методов оперативного вмешательства.

  1. Врач делает отверстие в районе лобной полости. Данная процедура помогает отходить гнойному содержимому пазухи.
  2. Выполнение хирургической манипуляции при помощи светопроводящего прибора – эндоскопа.
  3. Оперативное вмешательство открытым способом. Специалист разрезает пораженную полость, освобождает ее от воспалительного образования.

В чем отличия фронтита и гайморита

Гайморит и фронтит относятся к патологическим процессам в организме человека с общим названием – синуситы. Но полость носа имеет свои особенности строения. То, что находится справа и слева от крыльев носа – это гайморовы полости. Отсюда следует, что их воспаление называется гайморитом. Полость на лбу – это фронтальная пазуха и ее воспаление нужно классифицировать как фронтит.

В симптомах фронтита у взрослых не всегда можно распознать серьезное заболевание. Но чем скорее будет поставлен диагноз, тем быстрей начнется лечение и скорейшее выздоровление, минуя осложнения.

Видео о фронтите, его причинах, симптомах и способов лечения

Чем опасен фронтит:

Фрагмент передачи «Жить здорово» о фронтите:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *